一種離體腎臟亞常溫或低溫保存裝置制造方法
【專利摘要】本發(fā)明涉及腎臟保存裝置,提供了一種離體腎臟亞常溫或低溫保存裝置,包括器官存儲盒,貯液室,灌注管路,控制器,所述貯液室通過單向閥與灌注管路輸入口連接,灌注管路輸出口通過單向閥與器官存儲盒連接,器官存儲盒通過單向閥與灌注管路輸入口連接,所述器官存儲盒還連接有尿液及灌注液收集及采樣窗;所述灌注管路與器官存儲盒間設(shè)置有連接控制器的探測裝置,所述器官存儲盒設(shè)置有溫度控制裝置。本發(fā)明用于腎臟保存。
【專利說明】一種離體腎臟亞常溫或低溫保存裝置
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及一種器官保存裝置,尤其涉及一種用特殊灌注液灌注器官以維持和/ 或恢復(fù)器官生存力及活性,便于存儲與/或運輸器官的離體腎臟亞常溫或低溫保存裝置。
【背景技術(shù)】
[0002] 器官移植是治療終末期器官衰竭的最有效手段,優(yōu)質(zhì)的供體是器官移植成功的根 本條件,因此器官保存與血管吻合及免疫抑制技術(shù)并稱為器官移植的三大基石。供體器官 不可避免地要經(jīng)歷離體缺血的過程,供體的血型鑒定與組織配型、受者的選擇、供移植器官 的運輸、移植手術(shù)的實施等都需要一段等待時間,因此器官保存的目的就是在供體離體缺 血期間維持器官最大活性,使其在恢復(fù)血流之后可以獲得最佳的功能。
[0003] 腎臟離體后氧和各種代謝底物中止供應(yīng),細(xì)胞內(nèi)貯存的能量迅速耗盡,進(jìn)而引起 細(xì)胞膜上的Na+-K+ATP酶(鈉泵)的失靈。隨后線粒體發(fā)生腫漲,溶酶體酶釋放,并降解細(xì) 胞成分,使細(xì)胞結(jié)構(gòu)出現(xiàn)進(jìn)行性損害,這種缺血損害在一定時間范圍內(nèi)是可逆的,但超過一 定限度,即超過了細(xì)胞損傷可復(fù)性的臨界點,將導(dǎo)致不可逆性損害,表現(xiàn)為缺血器官的血管 內(nèi)皮水腫、壞死、脫落,導(dǎo)致再灌注的困難,最終恢復(fù)血流后出現(xiàn)"不復(fù)流現(xiàn)象",即引起器官 的移植后原發(fā)性無功能。缺血損傷涉及生理、生化、免疫等各個系統(tǒng)的復(fù)雜改變,但其本質(zhì) 是器官能量耗竭所引起的病理生理改變過程。
[0004] 因此器官保存的宗旨包括兩個方面:即減輕器官離體期間的能量消耗,或者在離 體期間補充額外的能量。低溫靜態(tài)保存方法作為一種長期應(yīng)用于臨床的保存方法,正是 通過低溫降低器官的能耗,,從而延長器官的保存時限。人體大多數(shù)酶的活性隨溫度每降 低10°c就減少25?50%,當(dāng)溫度從37°C降至0°C時,器官的新陳代謝速度被抑制至10% 以下。腎臟氧耗量的減少與溫度的降低呈指數(shù)關(guān)系,30°C時氧耗量減至40%,20°C時減至 15%,10°C時小于 5%。
[0005] 但是低溫只能減慢細(xì)胞死亡的速度,而不能防止細(xì)胞的死亡。低溫本身也可以引 起組織細(xì)胞損害。當(dāng)溫度降到20°C以下時,細(xì)胞膜變性導(dǎo)致細(xì)胞脫水,胞內(nèi)生化反應(yīng)速率下 降。當(dāng)滲透活動物質(zhì)密度升高時,水回到細(xì)胞內(nèi)部,細(xì)胞膜張力達(dá)到臨界點后可能失去其屏 障功能。胞膜會破裂導(dǎo)致其喪失主動調(diào)節(jié)適應(yīng)的功能。當(dāng)溫度降到8°C以下時,胞漿也會發(fā) 生相應(yīng)改變成為凝膠狀。該溫度下,分子擴(kuò)散和主動運輸速率以及生化反應(yīng)速率都大為降 低。當(dāng)溫度降到_3°C時,若沒有防凍劑,胞內(nèi)外的水開始結(jié)冰,導(dǎo)致細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)破裂。
[0006] 低溫在降低酶活性的同時,也抑制了線粒體內(nèi)膜上的腺嘌呤核苷酸(AN)轉(zhuǎn)移酶 的活性而限制了 ATP的合成速度,其結(jié)果導(dǎo)致ADP在細(xì)胞內(nèi)蓄積并被腺苷酸激酶分解為 AMP,進(jìn)一步分解成氧嘌呤,導(dǎo)致保存的器官在保存期間及再灌注期間能量的缺乏。在低溫 情況下,缺血亦可刺激細(xì)胞無氧代謝,細(xì)胞內(nèi)大量乳酸堆積,導(dǎo)致組織酸中毒。酸中毒可導(dǎo) 致溶酶體穩(wěn)定性下降,溶酶體水解酶活化,并改變線粒體的性質(zhì),從而最終導(dǎo)致細(xì)胞死亡。 經(jīng)過低溫保存的器官在再灌注之后,會產(chǎn)生大量的氧自由基,通過①對細(xì)胞膜雙層脂質(zhì)進(jìn) 行氧化產(chǎn)生脂質(zhì)過氧化物,直接損傷細(xì)胞;②損傷細(xì)胞器膜,引起細(xì)胞器破裂;③引起細(xì)胞 損傷,釋放各種酶及細(xì)胞因子,細(xì)胞因子可介導(dǎo)中性粒細(xì)胞在血管內(nèi)皮聚集黏附,造成微循 環(huán)障礙等途徑導(dǎo)致移植器官功能障礙。另外,在低溫下生成的超氧化物岐化酶、還原型谷胱 甘肽等抗氧化物的減少也增加了氧自由基的損害。
[0007] 因此在低溫靜態(tài)保存下,能量缺乏所引起的各種組織細(xì)胞病理改變?nèi)匀辉诔掷m(xù)。 通過對器官保存液的改良,可以適當(dāng)?shù)販p輕細(xì)胞的酸中毒,減少氧自由基的產(chǎn)生,但仍然未 達(dá)到臨床所需要的器官保存效果。
[0008] 持續(xù)低溫灌注保存是近年來出現(xiàn)的另一種保存方法,通過將離體器官保存于一個 特制的有脈沖式或非脈沖式的灌注器內(nèi),以冷灌注液經(jīng)器官血管系統(tǒng)持續(xù)循環(huán)灌注,以期 達(dá)到供應(yīng)低溫下代謝所需的基本營養(yǎng),清除有關(guān)廢物的目的。這種保存方法同樣未能真正 解決離體器官的能耗問題,因此在延長器官保存時間方面盡管有一定的效果,但仍不能滿 足目前的臨床需要。
[0009] 申請人:為Brasile等的美國專利No. 5599659也公開了用于熱保存組織、外植體 和內(nèi)皮細(xì)胞的保存溶液。Brasile等了針對低溫保存的缺點,建議采用熱保存技術(shù)作為替 換方案,并介紹了一種用于保存組織脈管內(nèi)皮培養(yǎng)基的介質(zhì),在30°C下熱灌注器官12小 時。但是在缺氧情況下,使用這種化學(xué)制劑的沖洗不足以停止或修復(fù)缺血性損傷。此外,利 用類晶體灌注液且不充氧氣,通過或不通過計算機(jī)控制,已經(jīng)在低于正常體溫的溫度下實 現(xiàn)了器官保藏。例如參見美國專利5149321,5395314, 5584804, 5709654和5572929以及美 國專利申N0. 08/848,601 (授予Klatz等人),這些文獻(xiàn)均納入本文作為參考。減少氧的損 害還可以通過在灌注液中加入抗氧化劑來實現(xiàn)。具體地說已經(jīng)證實了這可用于減少熱缺血 時間(warm ischemia)后的器官損傷。另外還報道了其他灌注液添加劑可以改善機(jī)器灌注 的結(jié)果。
[0010] 隨著器官移植技術(shù)的進(jìn)步和腎臟替代治療的發(fā)展,等待移植的患者數(shù)量持續(xù)增 力口,器官短缺日益加劇。許多高齡、熱缺血損失較重的邊緣供體器官也被迫大量應(yīng)用于臨 床。以我國國情分析,心臟死亡供體捐獻(xiàn)(Donation after Cardiac Death)的器官將在近 年內(nèi)成為我國供體器官的主要來源。這些器官對保存的要求明顯提高,雖然在低溫下對這 些器官進(jìn)機(jī)器灌注已經(jīng)表現(xiàn)出明顯的改進(jìn),但遠(yuǎn)未能真正滿足臨床需求。例如在對器官活 性進(jìn)行評估時,低溫灌注僅能提供間接的數(shù)據(jù),不能有效反映器官在再植之后的活性。
【發(fā)明內(nèi)容】
[0011] 針對上述現(xiàn)有技術(shù),本發(fā)明要解決的技術(shù)問題是提供一種在一定程度低于體溫的 穩(wěn)定溫度下用一種或幾種特殊灌注液灌注一個或多個器官以維持和/或恢復(fù)器官生存力 及活性,便于存儲與或運輸器官,同時對該離體器官或組織活性予以監(jiān)視、記錄的離體腎臟 亞常溫或低溫保存裝置。同時根據(jù)該裝置所得數(shù)據(jù)和組織器官活性監(jiān)視裝置確定該器官是 否適合于移植,以及為手術(shù)提供必要的數(shù)據(jù)支持與數(shù)據(jù)證據(jù)。
[0012] 為了實現(xiàn)上述目的本發(fā)明采用以下技術(shù)方案: 一種離體腎臟亞常溫或低溫保存裝置,其特征在于:包括器官存儲盒,貯液室,灌注管 路,控制器,所述貯液室通過單向閥與灌注管路輸入口連接,灌注管路輸出口通過單向閥與 器官存儲盒連接,器官存儲盒通過單向閥與灌注管路輸入口連接,所述器官存儲盒還連接 有尿液尿液收集及采樣窗;所述灌注管路與器官存儲盒間設(shè)置與控制器的探測裝置,所述 器官存儲盒設(shè)置有溫度控制裝置。
[0013] 上述方案中,所述溫度控制裝置將器官存儲盒溫度控制在亞常溫4-32攝氏度或 者關(guān)閉溫度控制裝置,在器官存儲盒周圍布置冰塊將溫度控制在0-4攝氏度。(可以根據(jù)獲 取時供體器官的具體狀態(tài)及所需的大致保存時限,選擇適合的保存模式) 上述方案中,灌注管路包括順序連接的用作動力裝置的蠕動泵、氧合裝置、過濾器和除 氣泡器。
[0014] 上述方案中,所述過濾器兩端設(shè)置有差壓傳感器,用于監(jiān)測過濾器兩端的壓力,當(dāng) 過濾器堵塞,差壓增大,可向控制器傳輸信號,啟動控制器連接的報警裝置。
[0015] 上述方案中,所述探測裝置包括監(jiān)控灌注液的灌注壓力的壓力傳感器、監(jiān)控氧分 壓的氧分壓探測器、監(jiān)控氣泡去除情況的氣泡探測器。
[0016] 上述方案中,所述溫度控制裝置包括溫度傳感器、冷卻裝置、加熱裝置,所述溫度 傳感器、冷卻裝置和加熱裝置均與控制器連接。
[0017] 上述方案中,還包括動脈連接件和尿路連接件,所述灌注管路通過動脈連接件連 接腎臟動脈,所述腎臟輸尿管通過尿路連接件連接尿液收集及采樣窗。
[0018] 上述方案中,所述控制器還連接有用于顯示器官狀態(tài)的和用于操作的人機(jī)交互界 面。
[0019] 上述方案中,還包括廢液室,所述廢液室通過單向閥與器官存儲盒連接,還包括灌 注液采集窗,所述灌注液采集窗連接器官存儲盒,單向閥的使用避免了廢液返流而造成污 染的情況。
[0020] 上述方案中,所述控制器還連接有GPS定位裝置。
[0021] 與現(xiàn)有技術(shù)相比,本發(fā)明具有以下有益效果: 一、低溫本身對器官也會造成損傷,而研究發(fā)現(xiàn),溫度低于20°C之后,細(xì)胞的酶活性就 已經(jīng)降到較低標(biāo)準(zhǔn),研究發(fā)現(xiàn)20°C的亞常溫灌注保存可以提供更好的保存效果,在肝臟、肺 都已經(jīng)得到證實,而在腎臟,我們的前期研究結(jié)果也發(fā)現(xiàn)亞常溫灌注較低溫灌注更能保護(hù) 器官的活性,本發(fā)明采用4-32°C的亞常溫灌注方式對腎臟進(jìn)行保存,為腎臟提供了一個最 合適的溫度環(huán)境,既可避免代謝增加導(dǎo)致的能量缺乏及酶活性下降,又可減輕低溫本身對 器官造成的損傷。
[0022] 二、能夠?qū)δI臟持續(xù)灌注保存液,持續(xù)的穩(wěn)定的為腎臟提供營養(yǎng)物質(zhì),滿足其能量 需要; 三、本發(fā)明通過設(shè)置多種傳感器和溫度控制裝置,對設(shè)備灌注情況進(jìn)行實時監(jiān)控,并通 過維持腎臟內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,為移植后器官復(fù)蘇創(chuàng)造好的條件。
[0023] 四、本發(fā)明通過降低器官溫度,使細(xì)胞代謝速率減慢;灌注保存液具有一定的酸堿 緩沖能力,并且整體PH偏堿性;灌注保存液中添加抗氧化物質(zhì)等手段減少了無氧代謝生成 的酸性代謝產(chǎn)物對器官的損傷。
[0024] 五、離體器官保存溫度可以進(jìn)行調(diào)整,不局限于低溫,因而既可避免代謝增加導(dǎo)致 的能量缺乏及酶活性下降,又可減輕低溫本身對器官造成的損傷。
[0025] 六、通過顯示設(shè)備和設(shè)置灌注采集液采集窗隨時監(jiān)測離體腎臟的保存情況和保存 液的變化。
[0026] 七、保存液可以循環(huán)使用有利于降低成本。
[0027] 八、本發(fā)明用途:1)長期有效保存離體腎臟的活性,使其在再植后維持功能;2)針 對供體腎臟在獲取時不同的功能狀態(tài)和所需的保存時限,設(shè)置有不同的保存模式;3)通過 保存期間的灌注,對供體器官所受的損傷進(jìn)行修復(fù);4)通過灌注參數(shù)值,灌注液的生化學(xué)變 化等,在移植前評估器官的活性,協(xié)助確定該器官分級,是否適用于移植,適用受者范圍。5) 本設(shè)備同樣適用于大動物(犬、豬及靈長類動物)器官,進(jìn)行生理學(xué)、藥理學(xué)相關(guān)實驗。
【專利附圖】
【附圖說明】
[0028] 圖1為本發(fā)明的裝置的系統(tǒng)框圖。
【具體實施方式】
[0029] 下面對本發(fā)明做進(jìn)一步的說明: 器官移植是目前治療終末期器官衰竭的最有效方法,而以腎移植患者的供需矛盾尤為 巨大,但是器官短缺的現(xiàn)狀,使得我們不得不盡最大能力用好每一個正常的器官,同時也迫 使我們?nèi)L試使用一些邊緣器官,這些邊緣器官與標(biāo)準(zhǔn)供體器官相比,質(zhì)量相對較差,在移 植發(fā)展前期是被摒棄不用的,包括擴(kuò)大標(biāo)準(zhǔn)供體器官(ECD),以及DCD器官。
[0030] 針對正常器官,我們需要盡最大可能在移植前保護(hù)其活性;而針對邊緣供體器官, 首先這些器官已經(jīng)經(jīng)受過較重的缺血損傷,其次,由于質(zhì)量原因,這些器官對缺血損傷的耐 受程度較差,更需要在移植前采用適當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行保護(hù)。
[0031] 為此本發(fā)明提供了一種離體腎臟亞常溫或低溫保存裝置,包括器官存儲盒,貯液 室,灌注管路,控制器,所述貯液室通過單向閥與灌注管路輸入口連接,灌注管路輸出口通 過單向閥與器官存儲盒連接,器官存儲盒通過單向閥與灌注管路輸入口連接,所述器官存 儲盒還連接有尿液尿液收集及采樣窗;所述灌注管路與器官存儲盒間設(shè)置與控制器的探測 裝置,所述器官存儲盒設(shè)置有溫度控制裝置。
[0032] 上述方案中,所述溫度控制裝置將器官存儲盒溫度控制在亞常溫4-32攝氏度或 者關(guān)閉溫度控制裝置,在器官存儲盒周圍布置冰塊將溫度控制在0-4攝氏度。
[0033] 上述方案中,灌注管路包括順序連接的用作動力裝置的蠕動泵、氧合裝置、過濾 器、除氣泡器。
[0034] 上述方案中,所述過濾器兩端設(shè)置有差壓傳感器,用于監(jiān)測過濾器兩端的壓力,當(dāng) 過濾器堵塞,差壓增大,可向控制器傳輸信號,啟動控制器連接的報警裝置。
[0035] 上述方案中,所述探測裝置包括監(jiān)控灌注液的灌注壓力的壓力傳感器、監(jiān)控氧分 壓的氧分壓探測器、監(jiān)控氣泡去除情況的氣泡探測器。
[0036] 上述方案中,所述溫度控制裝置包括溫度傳感器、冷卻裝置、加熱裝置,所述溫度 傳感器、冷卻裝置和加熱裝置均與控制器連接。
[0037] 上述方案中,還包括動脈連接件和尿路連接件,所述灌注管路通過動脈連接件連 接腎臟動脈,所述腎臟輸尿管通過尿路連接件連接尿液收集及采樣窗。
[0038] 上述方案中,所述控制器還連接有用于顯示器官狀態(tài)的和用于操作的人機(jī)交互界 面。
[0039] 上述方案中,還包括廢液室,所述廢液室通過單向閥與器官存儲盒連接,還包括灌 注液采集窗,所述灌注液采集窗連接器官存儲盒。
[0040] 上述方案中,所述控制器還連接有GPS定位裝置。
[0041] 本發(fā)明工作過程如下: 灌注液為1L?2L袋裝,放置在貯液室內(nèi),袋口的連接管可與灌注管路無菌連接。
[0042] 灌注液流經(jīng)蠕動泵之前先經(jīng)過一個單向閥,在整個灌注系統(tǒng)液體容量足夠之后, 可以關(guān)閉這個單向閥,而當(dāng)灌注時間較長之后,可以通過排出一部分廢液,并重新開放此單 向閥,加入新液,實現(xiàn)換液的目的。
[0043] 灌注液經(jīng)過蠕動泵,流經(jīng)氧合裝置、過濾器、除氣泡器,在進(jìn)入腎臟動脈前經(jīng)過壓 力傳感器、氣泡探測器和氧分壓探測器,監(jiān)控灌注液的灌注壓力、氧分壓及氣泡去除情況。 [0044] 器官(腎臟)放置在器官盒內(nèi),浸泡在灌注液體中,動脈與灌注管路通過動脈連接 件連接,靜脈自然開放,灌注液經(jīng)管路由動脈流入,由靜脈流出到器官盒中。輸尿管通過位 于器官盒內(nèi)液面下的輸尿管連接件與尿液收集及采樣窗連接。在器官盒內(nèi)的灌注液經(jīng)導(dǎo)管 引至灌注液米樣窗。灌注液米樣窗和尿液收集及米樣窗一樣,位于保存設(shè)備的表面,便于米 集樣品進(jìn)行檢測,此外,尿液收集窗具有刻度,可顯示尿量。
[0045] 器官盒內(nèi)的灌注液經(jīng)盒底的設(shè)置了過濾裝置的出口,一部分流回到灌注管路,再 次經(jīng)過蠕動泵;另一部分進(jìn)入廢液收集盒內(nèi)。
[0046] 實施例一 在器官保存時溫度控制裝置將器官存儲盒溫度控制在亞常溫4-32攝氏度。溫度控制 裝置包括溫度傳感器、冷卻裝置、加熱裝置,所述溫度傳感器、冷卻裝置和加熱裝置均與控 制器連接,溫度傳感器為一個或若干個均布在器官盒或器官存儲室內(nèi),溫度傳感器實時采 集保存裝置的溫度信息,將采集到的溫度信息傳送給中央處理器,中央處理器對采集到的 溫度信號進(jìn)行實時處理,得到當(dāng)前保存裝置的溫度信息并在人機(jī)界面上顯示出當(dāng)前溫度信 息,另一方面中央處理器根據(jù)初始化數(shù)據(jù)設(shè)置,控制溫度控制裝置的冷卻裝置或加熱裝置 對器官存儲室和器官盒的溫度進(jìn)行實時PID調(diào)節(jié),從而將存儲盒溫度控制在亞常溫4-32攝 氏度,研究發(fā)現(xiàn)20度的亞常溫灌注保存可以提供更好的保存效果,在肝臟、肺都已經(jīng)得到 證實,而在腎臟,我們的前期研究結(jié)果也發(fā)現(xiàn)亞常溫灌注較低溫灌注更能保護(hù)器官的活性, 本發(fā)明采用4-32度的壓常溫灌注方式對腎臟進(jìn)行保存,為腎臟提供了一個最合適的溫度 環(huán)境,既可避免代謝增加導(dǎo)致的能量缺乏及酶活性下降,又可減輕低溫本身對器官造成的 損傷。
[0047] 上述方案中,灌注管路包括順序連接的用作動力裝置的蠕動泵、氧合裝置、過濾器 和除氣泡器,蠕動泵與儲液室連接,為儲液室里灌注液提供動力,蠕動泵的電機(jī)與中央處理 器連接,中央處理器控制蠕動泵工作。氧合裝置可以為膜式氧合器、鼓泡式氧合器中的任一 種。除氣泡器可以過濾去灌注液中的氣泡。在過濾器兩端設(shè)置有差壓傳感器,用于監(jiān)測過 濾器兩端的壓力,當(dāng)過濾器堵塞,差壓增大,可向控制器傳輸信號,啟動控制器連接的報警 裝直。
[0048] 探測裝置包括監(jiān)控灌注液的灌注壓力的壓力傳感器、監(jiān)控氧分壓的氧分壓探測 器、監(jiān)控氣泡去除情況的氣泡探測器,氣泡探測器可以探測灌注管路中的氣泡,而除氣泡器 可以除去灌注液中的氣泡。
[0049] 還包括動脈連接件和尿路連接件,所述灌注管路通過動脈連接件連接腎臟動脈, 所述腎臟輸尿管通過尿路連接件連接尿液收集及采樣窗,避免污染現(xiàn)象。
[0050] 控制器還連接有用于顯示器官狀態(tài)的和用于操作的人機(jī)交互界面,人機(jī)交互界面 可以實時顯示系統(tǒng)運行狀態(tài)和溫度情況,也可以人為的設(shè)置系統(tǒng)的工作模式,人機(jī)交互界 面的顯示器可以觀察并劑量灌注液的壓力(即器官的灌注阻力變化)。
[0051] 還包括廢液室,所述廢液室通過單向閥與器官存儲盒連接,還包括灌注液采集窗, 所述灌注液采集窗通過單向閥連接器官存儲盒,單向閥的使用避免了返流造成污染的情 況。
[0052] 控制器還連接有GPS定位裝置。
[0053] 電源裝置可以采用鋰電池、蓄電池或者插頭中任--種。
[0054] 本發(fā)明工作過程如下: 灌注液為1L?2L袋裝,放置在貯液室內(nèi),袋口的連接管可與灌注管路無菌連接。
[0055] 灌注液流經(jīng)蠕動泵之前先經(jīng)過一個單向閥,在整個灌注系統(tǒng)液體容量足夠之后, 可以關(guān)閉這個單向閥,而當(dāng)灌注時間較長之后,可以通過排出一部分廢液,并重新開放此單 向閥,加入新液,實現(xiàn)換液的目的。
[0056] 灌注液經(jīng)過蠕動泵,流經(jīng)氧合裝置、過濾器、除氣泡器,在進(jìn)入腎臟動脈前經(jīng)過壓 力傳感器、氣泡探測器和氧分壓探測器,監(jiān)控灌注液的灌注壓力、氧分壓及氣泡去除情況。
[0057] 器官(腎臟)放置在器官盒內(nèi),浸泡在灌注液體中,動脈與灌注管路通過動脈連接 件連接,靜脈自然開放,灌注液經(jīng)管路由動脈流入,由靜脈流出到器官盒中。輸尿管通過位 于器官盒內(nèi)液面下的輸尿管連接件與尿液收集及采樣窗連接。在器官盒內(nèi)的灌注液經(jīng)導(dǎo)管 引至灌注液米樣窗。灌注液米樣窗和尿液收集及米樣窗一樣,位于保存設(shè)備的表面,便于米 集樣品進(jìn)行檢測,此外,尿液收集窗具有刻度,可顯示尿量。
[0058] 實施例二 在器官保存時關(guān)閉溫度控制裝置,在器官存儲盒周圍布置冰塊將溫度控制在0-4攝氏 度。
[0059] 上述方案中,灌注管路包括順序連接的用作動力裝置的蠕動泵、過濾器和除氣泡 器,蠕動泵與儲液室連接,為儲液室里灌注液提供動力,蠕動泵的電機(jī)與中央處理器連接, 中央處理器控制蠕動泵工作。在過濾器兩端設(shè)置有差壓傳感器,用于監(jiān)測過濾去器端的壓 力,當(dāng)過濾器堵塞,差壓增大,可向控制器傳輸信號,啟動控制器連接的報警裝置。
[0060] 探測裝置包括監(jiān)控灌注液的灌注壓力的壓力傳感器、監(jiān)控氣泡去除情況的氣泡探 測器,氣泡探測器可以探測灌注管路中的氣泡,而除氣泡器可以除去灌注液中的氣泡。
[0061] 還包括動脈連接件和尿路連接件,所述灌注管路通過動脈連接件連接腎臟動脈, 所述腎臟輸尿管通過尿路連接件連接尿液收集及采樣窗,避免污染現(xiàn)象。
[0062] 控制器還連接有用于顯示器官狀態(tài)的和用于操作的人機(jī)交互界面,人機(jī)交互界面 可以實時顯示系統(tǒng)運行狀態(tài)和溫度情況,也可以人為的設(shè)置系統(tǒng)的工作模式,人機(jī)交互界 面的顯示器可以觀察并劑量灌注液的壓力(即器官的灌注阻力變化)。
[0063] 還包括廢液室,所述廢液室通過單向閥與器官存儲盒連接,還包括灌注液采集窗, 所述灌注液采集窗通過單向閥連接器官存儲盒,單向閥的使用避免了返流造成污染的情 況。
[0064] 控制器還連接有GPS定位裝置。
[0065] 電源裝置可以采用鋰電池、蓄電池或者插頭中任--種。
[0066] 本發(fā)明工作過程如下: 灌注液為1L?2L袋裝,放置在貯液室內(nèi),袋口的連接管可與灌注管路無菌連接。
[0067] 灌注液流經(jīng)蠕動泵之前先經(jīng)過一個單向閥,在整個灌注系統(tǒng)液體容量足夠之后, 可以關(guān)閉這個單向閥,而當(dāng)灌注時間較長之后,可以通過排出一部分廢液,并重新開放此單 向閥,加入新液,實現(xiàn)換液的目的。
[0068] 灌注液經(jīng)過蠕動泵,流經(jīng)過濾器、除氣泡器,在進(jìn)入腎臟動脈前經(jīng)過壓力傳感器、 氣泡探測器,監(jiān)控灌注液的灌注壓力及氣泡去除情況。
[0069] 器官(腎臟)放置在器官盒內(nèi),浸泡在灌注液體中,動脈與灌注管路通過動脈連接 件連接,靜脈自然開放,灌注液經(jīng)管路由動脈流入,由靜脈流出到器官盒中。輸尿管通過位 于器官盒內(nèi)液面下的輸尿管連接件與尿液收集及采樣窗連接。在器官盒內(nèi)的灌注液經(jīng)導(dǎo)管 引至灌注液米樣窗。灌注液米樣窗和尿液收集及米樣窗一樣,位于保存設(shè)備的表面,便于米 集樣品進(jìn)行檢測,此外,尿液收集窗具有刻度,可顯示尿量。
【權(quán)利要求】
1. 一種離體腎臟亞常溫或低溫保存裝置,其特征在于:包括器官存儲盒,貯液室,灌注 管路,控制器,所述貯液室通過單向閥與灌注管路輸入口連接,灌注管路輸出口通過單向閥 與器官存儲盒連接,器官存儲盒通過單向閥與灌注管路輸入口連接,所述器官存儲盒還連 接有尿液及灌注液收集及采樣窗;所述灌注管路與器官存儲盒間設(shè)置有連接控制器的探測 裝置,所述器官存儲盒設(shè)置有溫度控制裝置。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種離體腎臟亞常溫或低溫保存裝置,其特征在于:所述溫 度控制裝置將器官存儲盒溫度控制在4-32攝氏度的亞常溫狀態(tài)或者關(guān)閉溫度控制裝置, 在器官存儲盒周圍布置冰塊將溫度控制在0-4攝氏度的低溫狀態(tài)。
3. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種離體腎臟亞常溫或低溫保存裝置,其特征在于:灌注管 路包括順序連接的用作動力裝置的蠕動泵、氧合裝置、過濾器和除氣泡器。
4. 根據(jù)權(quán)利要求3所述的一種離體腎臟亞常溫或低溫保存裝置,其特征在于:所述過 濾器兩端設(shè)置有差壓傳感器,用于監(jiān)測過濾器兩端的壓力,當(dāng)過濾器堵塞,差壓增大,可向 控制器傳輸信號,啟動控制器連接的報警裝置。
5. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種離體腎臟亞常溫或低溫保存裝置,其特征在于:所述探 測裝置包括監(jiān)控灌注液的灌注壓力的壓力傳感器、監(jiān)控氧分壓的氧分壓探測器、監(jiān)控氣泡 去除情況的氣泡探測器。
6. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種離體腎臟亞常溫或低溫保存裝置,其特征在于:所述溫 度控制裝置包括溫度傳感器、冷卻裝置、加熱裝置,所述溫度傳感器、冷卻裝置和加熱裝置 均與控制器連接。
7. 根據(jù)權(quán)利要求1-3任一所述的一種離體腎臟亞常溫或低溫保存裝置,其特征在于: 還包括動脈連接件和尿路連接件,所述灌注管路通過動脈連接件連接腎臟動脈,所述腎臟 輸尿管通過尿路連接件連接尿液收集及采樣窗。
8. 根據(jù)權(quán)利要求4所述的一種離體腎臟亞常溫或低溫保存裝置,其特征在于:所述控 制器還連接有用于顯示器官狀態(tài)的和用于輸入指令操作的人機(jī)交互界面,并設(shè)置有導(dǎo)出數(shù) 據(jù)的接口。
9. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種離體腎臟亞常溫或低溫保存裝置,其特征在于:還包括 廢液室,所述廢液室通過單向閥與器官存儲盒連接;還包括灌注液采集窗,所述灌注液采集 窗連接器官存儲盒。
10. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種離體腎臟亞常溫或低溫保存裝置,其特征在于:所述控 制器還連接有GPS定位裝置。
【文檔編號】A01N1/02GK104186459SQ201410384703
【公開日】2014年12月10日 申請日期:2014年8月7日 優(yōu)先權(quán)日:2014年8月7日
【發(fā)明者】蔡明 , 袁清, 李州利, 金海龍, 詹勝利, 許亮, 韋星 申請人:中國人民解放軍第三〇九醫(yī)院