專利名稱：均勻大面積消融的系統(tǒng)和方法
背景技術：
本發(fā)明涉及實施眼矯正外科手術用的方法和系統(tǒng)。具體說，本發(fā)明涉及提供激光束的手術方法和系統(tǒng)，該激光束具有一種能量分布圖，它被設計成能導致眼睛組織消融到總體上是均勻的深度。
當前在眼科中對角膜施行手術以矯正視力缺陷所使用的是基于紫外和紅外激光器的系統(tǒng)。這些過程，通常稱作為光致折光(photorefractive)角膜切除術，一般使用紫外或紅外激光束從角膜上除去基質組織的顯微層以改變它的折射率。在紫外激光消融過程中，輻射在光致分解過程中消融角膜組織，這并不對鄰近或下層的組織造成熱損傷。在照射表面上的分子被分裂成較小的揮發(fā)碎片而不會加熱剩余的基質。消融的機理是光化學的，即分子間鍵的直接斷裂。消融去掉了基質組織以便為各種目的而改變角膜的外形或形狀，例如矯正近視、遠視和散光。這樣的系統(tǒng)和方法公開于下列的專利和專利申請中，這些公開在此引用供參考1987年5月19日頒發(fā)的美國專利4,665,913“眼科手術用的方法”；1987年6月2日頒發(fā)的美國專利4,669,466“分析和矯正眼睛的不正常折光誤差用的方法和設備”；1988年3月22日頒發(fā)的美國專利4,732,148“實施眼科激光手術用的方法”；1988年9月13日頒發(fā)的美國專利4,770,172“激光刻蝕角膜的光學使用部分的方法”；1988年9月27日頒發(fā)的美國專利4,773,414“激光刻蝕角膜的光學使用部分的方法”；1987年10月16日提交的美國專利申請序列號109,812“激光手術方法和設備”；1992年11月17日頒發(fā)的美國專利5，163,934“光致折光角膜切除術”；1995年1月4日提交的美國專利申請序列號08/368,799“時間和空間光束集成用的方法和設備”；1993年10月15日提交的美國專利申請序列號08/138,552“組合的圓柱形和球形的眼睛矯正用的方法和設備”，1993年5月7日提交的美國專利申請序列號08/058,599“使用偏置成像的折光誤差激光處理用的方法和系統(tǒng)”；以及1999年4月30日提交的美國專利申請序列號09/303,810“消融具有部分重疊且曲率一致的凹坑的表面的方法和系統(tǒng)”(代理人文件號18158-011400)。
屈光外科手術通常利用激光消融以便有選擇地去除角膜組織，從而重新刻蝕角膜以減輕近視、遠視、散光或其它折光方面的缺陷。這種再刻蝕通常將不同量的激光能量跨越角膜照射。激光器經(jīng)常是產(chǎn)生含有一系列激光脈沖的光束，而激光系統(tǒng)通常變更這些脈沖的尺寸、形狀及/或位置以實現(xiàn)預定的再刻蝕。
在激光眼外科手術系統(tǒng)中所用的激光器經(jīng)常產(chǎn)生具有高斯能量分布圖的光束，如跨越激光束的橫截面時所測量到的那樣。這些系統(tǒng)經(jīng)常包含光學元件(有時稱為積分元件)，它們修改能量分布以形成更均勻的圖形。遺憾的是，與本發(fā)明相關的工作已發(fā)現(xiàn)，當使用跨越其橫截面具有均勻延伸的能量分布的圖形的激光束以去除或刻蝕眼睛組織時，其結果是不均勻的消融深度。參見附圖的圖1，具有均勻能量分布圖的激光束示于10，所得到的非均勻的切除深度示于20。這種不均勻的切除深度降低了再刻蝕過程的總體精度，從而限制了這些新系統(tǒng)的好處。
鑒于上面所述，希望能為激光眼科手術提供改進的設備、系統(tǒng)和方法。同樣還希望這些改進不會增加激光系統(tǒng)的復雜性和成本，而且要利用在消融術中反映實際經(jīng)驗的激光消融算法或處理草案，而不是依靠簡化的理論消融深度計算。如果這些改進并不延長總的處理時間并且減少單獨消融的次數(shù)將更是有利的，這些單獨的消融被用來實現(xiàn)所希望的再刻蝕，以避免外加的消融邊緣所引起的表面粗糙性。
發(fā)明概要按照本發(fā)明的一個方面，提供一種實施眼矯正外科手術用的方法，該方法包括將一激光束導向患者眼睛的角膜區(qū)域，該激光束具有一橫截面積；并修整跨越激光束橫截面積延伸的能量分布圖來提供具有非均勻能量分布圖的最終的激光束，從而當該橫截面積的激光束被導向患者眼睛的角膜區(qū)域時總體上將導致均勻的消融深度。
該修整步驟可以包括使激光束所具有的位于中心的較高能量的區(qū)域被周圍的較低能量區(qū)所包圍。
該方法還可包括產(chǎn)生跨越其橫截面積延伸的大體上為高斯能量分布圖的激光束，而且該修整步驟改變此高斯分布圖以提供最終的能量分布圖。
該修整步驟可包括將該激光束導向而通過一衍射光學元件。
該激光束的橫截面積可以是圓形的。
該方法可包括讓激光束通過一總體上為旋轉對稱的孔徑。
該總體上為旋轉對稱的孔徑可以由在離開角膜區(qū)域的距離上成象的可變光闌來限定，以便在該角膜區(qū)域形成該可變光闌的離焦的像。
作為替代，該總體上為旋轉對稱的孔徑可以由在角膜區(qū)域上成像可變光闌來限定，該方法包括將此成像的可變光闌旋轉。
該激光束可以包括在給定位置上的一系列脈沖，該方法包括在各激光束脈沖之間按角度移動可變光闌。
最終激光束的橫截面積可以與跨越眼睛的整個手術位置延伸的上皮層的面積相對應，以便導致跨越此整個手術位置的上皮層被均勻地消融。
該方法可以包括使用最終的激光束以均勻地消融跨越整個手術位置的上皮層，然后有選擇地屏蔽激光束的部分橫截面積，以便在上皮層被均勻地消融后蝕刻眼睛的至少一部分基質表面到所需要的形狀。
按照本發(fā)明的另一方面，提供一種眼矯正外科手術系統(tǒng)，包括一激光器以產(chǎn)生一具有橫截面積和跨越該橫截面積延伸的能量分布圖的激光束；以及一設置在該激光束中的光學元件，其修整該激光束的能量分布圖以提供具有非均勻的最終能量分布圖的最終激光束，當該橫截面積的激光束導向患者眼睛的角膜區(qū)時將產(chǎn)生總體上是均勻的消融深度。
最終的能量分布可以具有位于中心的較高能量區(qū)被周圍的較低能量區(qū)所包圍。
該激光束可以具有跨越其橫截面積延伸的總體上是高斯的能量分布圖。
該光學元件可以包括衍射光學元件，激光束通過該元件以產(chǎn)生最終的激光束。
該最終激光束的橫截面積可以是圓形的。
該眼矯正外斜手術系統(tǒng)還可以包括限定一總體上為旋轉對稱孔徑的裝置。
該眼矯正外科手術系統(tǒng)還可以包括一將離焦的可變光闌象導向患者眼睛的成象系統(tǒng)。
該旋轉對稱孔徑可以由成象的可變光闌限定，且該系統(tǒng)還包括與成象的可變光闌相關聯(lián)的驅動裝置，以使該成象的可變光闌圍繞激光束的軸線按角度位移。
最終激光束的橫截面積可以對應于跨越眼睛的整個手術位置延伸的上皮層的面積，以導致跨越整個手術位置的上皮層的均勻的消融。
該眼矯正外科手術系統(tǒng)還可以包括一用于有選擇地屏蔽部分激光束的掩模裝置，以便在上皮層被均勻地消融后刻蝕基質表面。
附圖簡介現(xiàn)在將以舉例方式參考


本發(fā)明，在這些圖中圖1表示一激光束的原理側視圖，它具有跨越其橫截面積均勻延伸的能量分布圖，還表示在患者眼睛上得到的非均勻深度的消融面積；圖2表示按照本發(fā)明的激光束的原理側視圖，它具有跨越其橫截面積的非均勻延伸的能量分布圖，并表示在患者眼睛上得到的均勻深度的消融面積；圖3表示一指明按照本發(fā)明的眼矯正外科手術的原理圖；圖3A和3B從原理上說明由激光器產(chǎn)生的激光束垂直橫截面上的能量分布圖；圖3C說明包括衍射光學元件和透鏡的光束能量修整裝置；圖4表示一激光束的原理側視圖，它具有跨越其橫截面積均勻延伸的能量分布圖，該激光束用于消融跨越整個手術位置延伸的上皮層的一個面積；圖5表示在上皮層被圖4的激光束消融后所得到的消融的原理側視圖；以及圖6表示在實施對初始過多去除的矯正后，圖5所得到的消融的原理側視圖。
圖7和8從原理上說明了按照本發(fā)明的原理，在LASIK再刻蝕過程中使用不均勻的激光束形成均勻消融的方法。
特定實施例的說明參閱附圖中的圖1，一個總體上由參考數(shù)字10所指明的激光束在跨越其橫截面積14延伸時具有均勻的能量分布圖，該圖形原理上用參考數(shù)字12表示。該激光束10在眼矯正外科手術過程中被用來消融患者的眼睛?；颊哐劬Φ囊徊糠盅劬Ρ砻嬗脜⒖紨?shù)字22來指明。激光束10的橫截面積典型地是圓的。已發(fā)現(xiàn)，當這樣的激光束10被用在眼矯正手術過程中時，會形成一個非均勻深度的消融面積。參考數(shù)字20表明由激光束10在患者眼睛上所形成的典型的非均勻深度的消融面積。具體說，消融的深度在中心區(qū)域是最淺的而在圍繞中心區(qū)域的周圍區(qū)域是最深的。應該理解，為了說明的目的圖1中的消融的非均勻深度是夸張的。
現(xiàn)在參考圖2，按照本發(fā)明的激光束總體上由參考數(shù)字30表示。激光束30在跨越其橫截面積34上具有非均勻延伸的能量分布圖，原理上表示為32。激光束30的橫截面積34典型地是圓的?？缭綑M截面積34的能量分布在位于中心的區(qū)域較高而在圍繞其周圍區(qū)域則較低。激光束30的能量分布圖被安排成在眼睛手術過程中能產(chǎn)生對眼睛組織均勻深度的消融，如參考數(shù)字40所表示的那樣。
參見附圖中的圖3，按照本發(fā)明的眼矯正外科手術系統(tǒng)總體上用參考數(shù)字110來表示。系統(tǒng)110被安排成產(chǎn)生激光束30。
系統(tǒng)110包括一激光束產(chǎn)生源112。源112典型地產(chǎn)生一個如114所表明的激光束，它在跨越光束的第一橫截面3A-3A上延伸典型地具有高斯能量分布圖，如圖3A所示，激光束114的第二橫截面3B-3B上典型地具有更均勻的能量分布圖115x，如圖3B所示。
合適的消融用激光束源包括發(fā)射紫外光的準分子、自由電子和固態(tài)激光器和脈沖紅外激光器。合適的能量源發(fā)射被組織強力吸收的能量使得大多數(shù)能量被組織的約1μm深度中所吸收。合適的準分子激光器的例子是氬氟化物準分子激光器，它發(fā)射波長為193nm的紫外光。合適的固態(tài)激光器的例子是產(chǎn)生波長為213nm的紫外光的激光器，它是由具有基本波長為1064nm的釔鋁柘榴石(YAG)激光器來的5次諧波所產(chǎn)生的。合適的紅外激光器的例子是一種鉺YAG激光器，它產(chǎn)生具有波長為2.9微米的光能。下面的專利說明合適的消融用的能量源，這些專利的全部說明在此引用作參考美國專利5,782,822(Telfair)和美國專利5,520,679(Lin)。
系統(tǒng)110還包括總體上表示為116的修整器裝置。修整器裝置116修整激光束114跨越橫截面積延伸的高斯能量分布圖以提供一個最終的激光束，它是激光束30，它被安排成具有非均勻的能量分布圖以便當該最終的激光束30的橫截面積典型地用來部分地切除示于118的患者眼睛的角膜區(qū)域時，會導致總體上是均勻的消融深度。
如參考附圖的圖2所說的那樣，激光束30在跨越其橫截面積延伸中被修整成具有這樣的能量分布圖，它具有在中心位置的較高能量密度的區(qū)域并由周圍較低能量密度的區(qū)域所包圍。修整裝置116典型地具有光學元件的形式。在激光束114具有高斯能量分布的情況下，該光學元件典型地具有衍射光學元件的形式，它修整高斯能量分布圖以減少中心位置的能量密度而增加它周圍的能量密度。
一示范性的修整器裝置116更詳細地圖示于圖3C中。激光束114最初通常包括基本上是矩形的橫截面光束114a。如上所述，沿著光束114a的第一橫截面的強度大體上是均勻的，而沿著較短的垂直橫截面的強度則基本上是高斯型的。光束114a被導向具有大體上是平面體316的衍射元件312，它包括一個透明部分318，該透明部分接收并衍射傳送該激光束。從衍射元件312發(fā)出的經(jīng)衍射的光束114b沿著光束軸線行進經(jīng)過一個正的或會聚的透鏡322，它將衍射的光束會聚。會聚的光束114c再沿著光束軸線繼續(xù)前述以產(chǎn)生所需要的能量分布32和橫截面積34。
在此示范的實施例中，透明部分318具有總體上是矩形的形狀，其尺寸能接受整個矩形光束114a。對于不是矩形的光束，透明部分318可以改成圓形、正方形、或其它合適的形狀。衍射元件312的透明部分318具有蝕刻在透明介質上的衍射圖案。該透明介質可以是類似于玻璃的石英材料。透明介質希望是對光束114基本上不吸收和不反射的。示范性的透明介質包括石英玻璃，水晶、氟化鎂、氟化鈣、氟化鋰、藍寶石，或類似材料。
在透明介質318上的衍射圖形被設計成將高斯分布的激光束轉化成經(jīng)修整的能量分布，這種分布在跨越光束的橫截面積上仍然是非均勻的，但它從角膜組織上消融掉一均勻的消融深度。對所需能量分布的計算可以通過測量由均勻能量分布所實現(xiàn)的跨越消融的消融深度來實現(xiàn)，并按照局部的消融速度來局部地調整能量分布以便提供一個均勻的消融深度。
會聚光束114c的橫截面形狀可以是圓形的、矩形的，或其類似形狀。對于激光眼科手術，通常希望的是圓形的橫截面積。
衍射圖案的結構可以在很大程度上取決于激光器所產(chǎn)生的光束114a的形狀、空間強度分布以及波長。衍射圖案可以包括許多合適地隔開的蝕刻區(qū)，例如線、點或其類似形狀。對于具有在約193納米附近的短波長的準分子激光器而言，在衍射圖案中的蝕刻區(qū)域的間隔最好要小而精確，并且可以用已知的蝕刻技術來形成，例如透明部分118材料的干蝕刻法。
用于空間及/或時間積分以提供均勻的能量分布的示范性相關衍射光學元件，在共同未決的1998年1月29日提交的美國專利申請序列號09/015,841中(其詳細公開在此引用作參考)中有全面說明?？商娲墓馐芰啃拚?16可包括這樣的系統(tǒng)，它含有透鏡、棱鏡、包括聚合物、液體、或膠體及其類似物在內的能量吸收材料。用于空間積分以提供基本上均勻的能量分布的示范性二元光學元件，是由北卡羅來納州Charlotte的數(shù)字光學元件公司設計的，不過其它精于衍射光學設計技術的公司也能生產(chǎn)類似的光柵。這樣的光柵可以通過，例如，改變在衍射元件312或其類似元件上的衍射圖案來改變在會聚透鏡322、衍射元件312、和空間積分平面之間的間距而被修改，以產(chǎn)生本發(fā)明的均勻的消融深度。另外的可提供所希望的能量分布圖的光束能量修整器裝置，也可以在結構上類似于在1999年4月30日提交的共同未決的美國專利申請09/303,810中更詳細說明的，其詳細說明在此引用作參考。還有另外的光束能量分布修整元件可以具有類似于在美國專利5,610,733中所說明的那些結構，其全部說明也在此引作參考。
系統(tǒng)110還包括一在121處限定一旋轉對稱孔徑的裝置120。此旋轉對稱孔徑121可以由成象的光闌來限定。然后提供一與成象的光闌相聯(lián)系的驅動裝置122，以驅動成象光闌使其圍繞激光處理的軸線130移動。驅動裝置122被安排成驅動成象的光闌以順序的方式在激光束30的各脈沖之間移動，從而在對眼睛進行手術過程中防止形成非對稱約不規(guī)則性。系統(tǒng)110還可以包括成象透鏡124以便在眼睛118附近形成孔徑121的象。
作為替代，旋轉對稱孔徑121可以由將一離焦的光闌象導向患者眼睛上的成象系統(tǒng)限定。在一種應用中，眼矯正外科手術系統(tǒng)110可以有利地用于均勻地消融延伸跨越患者眼睛的整個手術位置的上皮層面積。
當跨越其橫截面積為均勻延伸的能量分布的激光束用于消融跨越手術位置上延伸的暴露面積時，經(jīng)常會發(fā)生過多地去除了周圍部分，典型地是導致過多的去除了基質組織。參閱附圖的圖4至6，當在210產(chǎn)生的激光束穿過孔徑212而使消融用的輻照214被導向位于角膜C上的基質層S的上皮層E時，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)。如照射上皮層E的時間足以去除在中心線CL處的該層的全部厚度時，將導致過多地去除在周圍區(qū)域P的角膜材質，如圖5所示?？梢钥吹剑谥車鷧^(qū)域P的上皮層E被完全去除掉。另外，在周圍區(qū)域P的一部分基質層S也被去除掉。在矯正處理之前的這種對暴露的基質表面的重新成形能對此后的處理起有害的作用。雖然基質表面這種初始的、不是有意的重新成形可以補償，例如在近視的情況下，通過增加后繼的激光處理來增加其屈光度(使平坦)，但是這種組合的最初去除基質材料和然后的對初始去除的矯正導致在基質層中形成凹陷或凹坑W，如圖6所示。雖然這樣的結果還沒有發(fā)現(xiàn)在臨床上有重要意義，但去除比實現(xiàn)所需的角膜重新成形所需數(shù)量更多的角膜材料是不希望的。
利用本發(fā)明的激光束30，可以更加均勻地去除上皮層。如此前所敘述的，這是通過修整跨越激光束的橫截面積能量分布圖以提供一最終激光束而實現(xiàn)的，當將該最終激光束導向跨越整個手術位置延伸的跨過上皮層的面積時，就會均勻地消融上皮層以使基質暴露而不會過分地去除周圍的基質組織。
在上皮層被這樣去除后，該同一個激光束可以通過按照已知方法有選擇地屏蔽部分的激光束30以用來刻蝕基質層。這可以典型地通過有選擇地屏蔽光束的環(huán)形周圍區(qū)域以生成一個可變直徑的光束來實現(xiàn)。應該指出，激光束的提高了能量的中心區(qū)域可能會導致總體的消融的深度隨著直徑的減少而以可控的方式增加。這典型地可以在例如折光角膜切除術的消融中利用系統(tǒng)110的切除脈沖導向算法來補償，它在較小的切除直徑時提供相對較少的激光束脈沖。在這種情況下，系統(tǒng)110典型地是通過一個處理器來控制的，該算法是編程到處理器中的以便在激光束脈沖的數(shù)量和導向眼睛以實現(xiàn)給定的消融深度的光束直徑之間產(chǎn)生一個合適的操作關系。
由非均勻的激光束所提供的均勻消融深度可以提供多種激光眼科療法，包括激光原地角膜切除術(LASIK)，光致折光角膜切除術(PRK)，光治療角膜切除術(PTK)，及類似療法。LASIK的過程原理性地示于圖7和8中，一般涉及用顯微角膜切除法切開角膜C并移走角膜組織的一個瓣F，以暴露基質。如上所述，具有非均勻能量分布32的激光束30(通常包括一或多個脈沖)在跨越激光束橫截面積的基質組織中形成均勻深度的消融40。通過改變照射在基質表面上光束30的尺寸、形狀及/或位置，就可以實現(xiàn)對角膜的靈活的再刻蝕。當瓣F重新定位時，此瓣重新附著在處理過的表面上，使得組合的總體消融術將改變治療過的眼睛的折光特性以改善視力。
雖然本發(fā)明是特別參照跨越整個手術位置的均勻消融作了說明，但應該理解，將激光束修整成對應于均勻深度的消融的非均勻能量圖案的同樣原理，也可以用于涉及到跨越手術位置的使激光順序掃描的再刻蝕過程中。在這種情況下，手術位置的局部化部分是按照預定的順序處理的以再刻蝕整個位置。這樣，將激光束修整到具有相應于均勻的消融深度的非均勻能量分布圖也可以用于僅對應于部分手術位置的激光束直徑。
雖然本發(fā)明已經(jīng)具體地參照其優(yōu)選實施例進行表示及說明，但熟悉本技術的人們應理解，可以對其作出各種形式和細節(jié)的改變而不會背離在所附權利要求中所限定的本發(fā)明的精神和范圍。
權利要求
1.一種實施眼矯正外科手術的方法，該方法包括將一激光束導向患者眼睛的角膜區(qū)域，該激光束具有一橫截面積；以及修整跨越激光束橫截面積延伸的能量分布圖來提供具有非均勻能量分布圖的最終激光束，以便當該橫截面積的激光束導向患者眼睛的角膜區(qū)域時總體上將導致均勻的消融深度。
2.如權利要求1所述的實施眼矯正外科手術的方法，其中該修整步驟包括使激光束所具有的位于中心的較高能量的區(qū)域被周圍的較低能量區(qū)域所包圍。
3.如權利要求2所述的實施眼矯正外科手術的方法，還包括產(chǎn)生跨越其橫截面積延伸的大體上為高斯能量分布圖的激光束，該修整步驟改變此高斯分布圖以提供最終的能量分布圖。
4.如權利要求3所述的實施眼矯正外科手術的方法，其中該修整步驟包括將該激光束導向而通過一衍射光學元件。
5.如權利要求1所述的實施眼矯正外科手術的方法，其中該激光束的橫截面積是圓形的。
6.如權利要求1所述的實施眼矯正外科手術的方法，還包括讓該激光束通過一總體上為旋轉對稱的孔徑。
7.如權利要求6所述的實施眼矯正外科手術的方法，其中該總體上為旋轉對稱的孔徑是由在離開角膜區(qū)域的距離上成像的可變光闌限定的，以便在該角膜區(qū)域形成該可變光闌的離焦的象。
8.如權利要求7所述的實施眼矯正外科手術的方法，其中該總體上為旋轉對稱的孔徑是由在角膜區(qū)域上成象的可變光闌所限定的，該方法包括旋轉此成象的可變光闌。
9.如權利要求8所述的實施眼矯正外科手術的方法，其中該激光束包括在給定位置上的一系列脈沖，該方法包括在各激光束脈沖之間按角度移動可變光闌。
10.如權利要求2所述的實施眼矯正外科手術的方法，其中最終激光束的橫截面積與跨越眼睛的整個處理目標位置延伸的上皮層面積相對應，以便導致跨越此整個位置的上皮層被均勻地消融。
11.如權利要求10所述的實施眼矯正外科手術的方法，包括使用最終的激光束以均勻地消融跨越整個處理目標位置的上皮層，然后有選擇地屏蔽激光束的部分橫截面積，以便在上皮層被均勻地消融之后蝕刻眼睛的至少一部分基質表面到所需的形狀。
12.一種眼矯正外科手術系統(tǒng)，包括一激光器以產(chǎn)生一具有橫截面積和跨越該橫截面積延伸的能量分布圖的激光束；以及一設置在該激光束中的光學元件，其修整該激光束的能量分布圖以提供具有非均勻的最終能量分布圖的最終激光束，當該橫截面積的激光束導向患者眼睛的角膜區(qū)時將產(chǎn)生總體上是均勻的消融深度。
13.如權利要求12所述的眼矯正外科手術系統(tǒng)，其中最終的能量分布具有位于中心的較高能量區(qū)被周圍的較低能量區(qū)所包圍。
14.如權利要求12所述的眼矯正外科手術系統(tǒng)，其中該激光束具有在跨越其橫截面積延伸的總體上是高斯的能量分布圖。
15.如權利要求12所述的眼矯正外科手術系統(tǒng)，其中該光學元件包括衍射光學元件，激光束通過它以產(chǎn)生最終的激光束。
16.如權利要求12所述的眼矯正外科手術系統(tǒng)，其中最終激光束的橫截面積是圓形的。
17.如權利要求12所述的眼矯正外科手術系統(tǒng)，它還包括限定一總體上為旋轉對稱孔徑的裝置。
18.如權利要求17所述的眼矯正外科手術系統(tǒng)，還包括一將離焦的可變光闌象導向患者眼睛的成象系統(tǒng)。
19.如權利要求17所述的眼矯正外科手術系統(tǒng)，其中該旋轉對稱孔徑是由成象的可變光闌限定的，且該系統(tǒng)還包括與該成象的可變光闌相關聯(lián)的驅動裝置，以使該成象的光闌圍繞激光束的軸線按角度移動。
20.如權利要求12所述的眼矯正外科手術系統(tǒng)，其中最終激光束的橫截面積對應于跨越眼睛的整個手術位置延伸的上皮層的面積，以導致跨越整個手術位置的上皮層的均勻的消融。
21.如權利要求20所述的眼矯正外科手術系統(tǒng)，還包括一用于有選擇地屏蔽部分激光束的掩模裝置，以便在上皮層被均勻地消融之后刻蝕基質表面。
全文摘要
實施眼矯正外科手術用的方法和設備，總體上為使用具有非均勻能量分布圖的激光束(114)將激光束導向患者眼睛(118)的目標區(qū)域。由于消融的速率局部性地隨跨越光束的橫截面(34)變化，所以此能量分布圖被修整，以便利用準分子激光系統(tǒng)的每一激光脈沖實現(xiàn)均勻的消融深度(20)。
文檔編號A61F9/008GK1399529SQ00815711
公開日2003年2月26日 申請日期2000年11月14日 優(yōu)先權日1999年11月15日
發(fā)明者約漢·K·西米克 申請人:維思克斯公司