專利名稱：用于眼外科手術(shù)抽吸的間歇流調(diào)節(jié)器的制作方法
技術(shù)領域：
本發(fā)明涉及一種眼外科手術(shù)儀器，具體地說，涉及一種在眼外科手術(shù)過程中用于對人眼進行沖洗和抽吸的晶狀體乳化系統(tǒng)。
背景技術(shù)：
晶狀體乳化法(phacoemulsification)是一種公知的醫(yī)療處理，涉及晶狀體乳化設備的使用，該設備產(chǎn)生在機頭的沖頭產(chǎn)生超聲波。所述晶狀體乳化設備例如在白內(nèi)障外科手術(shù)中非常有用，在這種手術(shù)中，必須從眼睛上移走白內(nèi)障鏡片(cataract lens)。將沖頭(tip)設置在眼睛內(nèi)，具體地說，抵靠著眼睛的晶狀體或白內(nèi)障，超聲波能量乳化晶狀體。所述沖頭是中空的，被乳化的白內(nèi)障部分被抽吸到形成在所述沖頭端部的抽吸口內(nèi)，以便從眼睛中移走。被抽吸后的白內(nèi)障材料流過該沖頭，通過機頭內(nèi)的通道然后進入被連接到晶狀體乳化設備的抽吸管路內(nèi)，同時流體通過灌輸(infusion)管路流入眼睛內(nèi)，灌輸套筒圍繞所述沖頭被形成，以便保持眼睛的壓力和形狀。
利用位于晶狀體乳化設備內(nèi)的泵驅(qū)動抽吸，利用重力產(chǎn)生所述灌輸。通過灌輸套筒被灌輸?shù)窖劬?nèi)的流體也被用于懸浮灌輸流體內(nèi)的晶狀體狀碎片粉粒，懸浮物被抽吸并通過抽吸管路返回晶狀體乳化設備，在該設備內(nèi)，被收集在一容器內(nèi)。在抽吸管路內(nèi)所產(chǎn)生的流動在抽吸管路內(nèi)和機頭沖頭產(chǎn)生真空或負壓。該真空保持晶狀體材料抵靠著所述沖頭的抽吸口，在所述抽吸口，材料被乳化。
保持材料抵靠著抽吸口的真空力也就是“保持性能(holdability)”越強，乳化作用效率就越高。此外增加保持性能允許外科醫(yī)生更容易在機頭沖頭操縱晶狀體材料。保持性能隨著真空級別和抽吸口尺寸而增加。因此，真空級別的增大和更大的抽吸口尺寸導致更高效率的晶狀體乳化。然而隨著流體快速地沖進抽吸口，由于大的抽吸口面積和高真空，這些參數(shù)也會造成眼睛前房(anterior chamber)突然塌陷的風險。
例如，在對晶狀體狀碎片進行抽吸期間，機頭沖頭經(jīng)常被這些碎片阻塞。當被阻塞時，抽吸管路內(nèi)的真空級別達到一個很高的級別。最終在所述沖頭的超聲波使所述碎片被乳化，使沖頭不再被阻塞，導致“阻塞破壞”。然后流體快速地沖進抽吸口和抽吸管路，滿足在沖頭和抽吸管路內(nèi)所建立的高真空?？梢韵鄬τ谘劬蠖味谇胺慨a(chǎn)生負壓。當出現(xiàn)這種情況時，前房可以塌陷或后包膜可以向前移動，在眼內(nèi)外科手術(shù)期間，不希望出現(xiàn)上述兩種情況，否則將導致諸如后包膜斷裂等并發(fā)癥。
為了減少由沖頭阻塞破裂所導致的抽吸管路內(nèi)流體潛在的間歇流入，乳化沖頭在過去一直被這樣制造，也就是在沖頭的軸內(nèi)具有狹小的管腔，從而允許外科醫(yī)生在限制由所述阻塞破裂所導致的抽吸管路內(nèi)流體的突然流入的同時，能夠增加真空級別。然而在這些沖頭設計中，管腔的狹小部分經(jīng)常被碎片阻塞，導致負壓完全喪失，或沖頭抽吸口處保持性能的喪失。利用使流體回流、延長超聲波能量的使用或有時增加抽吸管路內(nèi)的真空級別，可以破壞所述阻塞。然而這些技術(shù)增加了出現(xiàn)諸如眼間質(zhì)組織熱損傷等并發(fā)癥的風險，或降低了乳化外科手術(shù)處理的效率。此外這些沖頭設計導致與標準沖頭相比這些沖頭具有更薄的壁，更脆，更容易破裂。
因此需要一種晶狀體乳化系統(tǒng)，其能夠降低在阻塞破裂之后抽吸管路內(nèi)突然阻塞后流體間歇流入的風險。需要一種晶狀體乳化系統(tǒng)，其能夠減少導致機頭沖頭保持性能完全喪失的狹小管腔內(nèi)的阻塞。另外需要一種在減少沖頭阻塞的同時能夠改善機頭沖頭保持性能的晶狀體乳化設備。還需要一種晶狀體乳化系統(tǒng)，可以在晶狀體乳化外科手術(shù)處理期間降低人眼受傷的風險。
發(fā)明概述本發(fā)明克服公知的晶狀體乳化系統(tǒng)和乳化和抽吸晶狀體碎片方法的上述和其它缺陷以及缺點。下文將結(jié)合實施例介紹本發(fā)明，應該指出的是，本發(fā)明并不局限于這些實施例。相反本發(fā)明包括在本發(fā)明精神范圍內(nèi)的所有變型、改進等。
根據(jù)本發(fā)明的原理，提供一種用于眼外科手術(shù)儀器的間歇流調(diào)節(jié)器，所述儀器具有細長的機頭，所述機頭包含利用流體沖洗外科手術(shù)部位的灌輸管路以及被設置成與抽吸管路流體相通的乳化沖頭，所述抽吸管路用于將流體和乳化后的晶狀體碎片顆粒從外科手術(shù)部位帶走。
根據(jù)本發(fā)明的一個方面，間歇流調(diào)節(jié)器包括被設置成與抽吸管路流體相通并被設置成遠離乳化沖頭的流動限制設備。另外該流動限制設備被設置成遠離乳化沖頭和機頭。該流動限制設備確定一流體通道，所述流體通道的內(nèi)徑比抽吸管路的內(nèi)徑小，從而限制在沖頭阻塞破壞后抽吸管路內(nèi)阻塞后流體間歇流。流動限制設備遠離乳化沖頭減少了由狹窄管腔阻塞導致的對人眼傷害的風險，所述管腔阻塞導致流體回流，延長了超音頻能量的使用或增加了用于破壞阻塞的抽吸管路內(nèi)的真空級別。此外流動限制設備允許外科醫(yī)生使用不易受斷裂影響的標準沖頭，外科醫(yī)生能夠根據(jù)他或她的外科手術(shù)技術(shù)選擇管腔的尺寸。
流動限制設備可以包括被設置成與抽吸管路流體相通的管腔。該管腔可以與具有不同內(nèi)徑的管腔互換，從而允許外科醫(yī)生根據(jù)其外科手術(shù)技術(shù)和病人需要適應間歇流調(diào)節(jié)器。另外流動限制設備可以包括確定多條通過管腔流體通道的管腔。設置一轉(zhuǎn)動咬合設備(occludingdevice)以允許外科醫(yī)生選擇地阻塞管腔的流體通道，從而獲得更高的或更低的抽吸速率。在另一個實施例內(nèi)，管腔包括一可調(diào)節(jié)的隔膜元件，所述隔膜元件確定了具有可變內(nèi)徑的流體通道。
在本發(fā)明另一個實施例內(nèi)，流動限制設備被外安裝在抽吸管路上，并包括一對用于在一對間隔分開位置向抽吸管路施加外壓力的壓縮元件，所述壓縮元件在所述間隔位置在抽吸管路內(nèi)確定了一對間隔分開的流體通道。所述抽吸管路內(nèi)間隔分開的流體通道分別根據(jù)所述一對壓縮元件施加在抽吸管路上的外壓力的變化而改變直徑。在一條流體通道和或所有流體通道處，抽吸管路具有減小的內(nèi)徑，從而抽吸管路減少的直徑限制了在沖頭阻塞破裂后在抽吸管路內(nèi)阻塞后流體的間歇流動，允許碎片通過抽吸管路到達晶狀體乳化設備的容器內(nèi)。
根據(jù)本發(fā)明的另一個方面，間歇流調(diào)節(jié)器包括被設置成與抽吸管路流體相通并位于流動限制設備上游的處理機，在流體和晶狀體碎片顆粒進入流動限制設備之前，該處理機用于將抽吸管路內(nèi)由流體攜帶的晶狀體碎片顆粒處理成更小的顆粒。這降低了晶狀體碎片阻塞流動限制設備的機會，否則晶狀體碎片可能阻塞流動限制設備，導致在阻塞破裂期間流體間歇流通過抽吸管路。
通過下文結(jié)合附圖所進行的介紹，本發(fā)明的上述和其它目的以及優(yōu)點將變得清楚。
附圖簡介這些附圖構(gòu)成本發(fā)明說明書的一部分，與上述發(fā)明概述部分一起用于說明本發(fā)明的實施例，下文將詳細地介紹這些實施例，用于解釋本發(fā)明的原理。


圖1是一個結(jié)合有符合本發(fā)明一個實施例的間歇流調(diào)節(jié)器(surge-flow regulator)的晶狀體乳化系統(tǒng)的示意性視圖；圖2是一個正在經(jīng)受使用圖1所示晶狀體乳化系進行眼外科手術(shù)的人眼的側(cè)透視圖；圖3是一個沿圖1中3-3線所做的圖1所示間歇流調(diào)節(jié)器的處理機元件的橫截面視圖；圖4是一個沿圖3中4-4線所做的圖1所示間歇流調(diào)節(jié)器的處理機元件的橫截面視圖；圖5是一個沿圖4中5-5線所做的圖1所示間歇流調(diào)節(jié)器的處理機元件的橫截面視圖；圖6是一個沿圖5中6-6線所做的圖1所示間歇流調(diào)節(jié)器的處理機元件的橫截面視圖；圖7是一個符合本發(fā)明另一個實施例的間歇流調(diào)節(jié)器的處理機元件的橫截面視圖；圖8是一個圖1所示間歇流調(diào)節(jié)器的流動限制元件的側(cè)透視圖；圖9是一個符合本發(fā)明另一第二實施例的間歇流調(diào)節(jié)器的橫截面視圖；圖10是一個沿圖9中10-10線所做的圖9所示間歇流調(diào)節(jié)器的橫截面視圖；圖11是一個符合本發(fā)明另一第三實施例的間歇流調(diào)節(jié)器的透視圖
圖12是一個類似于圖1 1的視圖，顯示了符合本發(fā)明另一第四實施例的間歇流調(diào)節(jié)器；圖13是一個側(cè)透視圖，也具有局部橫截面視圖，顯示了符合本發(fā)明另一第五實施例的間歇流調(diào)節(jié)器；圖14是一個圖13所示間歇流調(diào)節(jié)器的俯視圖；圖15A～15E是說明圖13所示間歇流調(diào)節(jié)器操作的視圖。
優(yōu)選實施例介紹圖1顯示了符合本發(fā)明一個實施例的晶狀體乳化系統(tǒng)10，所述晶狀體乳化系統(tǒng)10包括與晶狀體乳化設備14相連的晶狀體乳化機頭12。機頭12和設備14是通用的晶狀體乳化儀器，采用本領域技術(shù)人員公知的方式對其進行操作。
簡要地說，晶狀體乳化機頭12包括一通過灌輸管路20被連接到流體供應源18的灌輸套筒16，所述流體是指例如含鹽的或其它眼外科手術(shù)流體。流體供應源18將具有一定壓力的流體輸送到機頭12的灌輸套筒16內(nèi)，用于沖洗要進行外科手術(shù)的部位，這將在下文進行詳細地介紹。機頭12也包括一被同心安裝在灌輸套筒16內(nèi)的乳化沖頭22，它通過抽吸管路24與晶狀體乳化設備14相連。抽吸管路24與被安裝在晶狀體乳化設備14內(nèi)用于在形成在所述沖頭22末端的抽吸口26提供負壓或真空的真空泵(未示)相連。沖頭22通過電纜28與晶狀體乳化設備14電連接，從而沖頭22被制造的以本領域技術(shù)人員公知的每秒25,000～100,000次循環(huán)或更高的超聲頻率振動。
晶狀體乳化系統(tǒng)10特別適用于白內(nèi)障外科手術(shù)，例如必須從眼睛中清除白內(nèi)障鏡片(cataract lens)的手術(shù)。如圖2所示，通過利用機頭12的乳化沖頭22使內(nèi)障鏡片30乳化并通過抽吸管路24對乳化處理期間所生成的晶狀體碎片進行抽吸，將內(nèi)障鏡片30從眼睛32上取走。通常在眼睛32的角膜邊緣上制造一切口34，乳化沖頭22和圍繞其的灌輸套筒16通過切口34插入眼睛32內(nèi)。以超聲頻振動的乳化沖頭22被操縱的與內(nèi)障鏡片30接觸，高頻振動的沖頭22使內(nèi)障鏡片30在晶狀體囊袋(lenscapsular bag)內(nèi)乳化。通過灌輸套筒16被灌輸?shù)窖劬?2內(nèi)的流體用于維持眼睛的壓力和形狀，也用于使被晶狀體碎片顆粒在灌輸流體內(nèi)懸浮，懸浮物通過抽吸管路24被抽吸的返回到晶狀體乳化設備14，在該設備內(nèi)，它們被容納在容器(未示)內(nèi)。
根據(jù)本發(fā)明的一個方面，如圖1所示，間歇流調(diào)節(jié)器36被設置成與機頭12和晶狀體乳化設備14之間的抽吸管路24流體相通，以便減少當沖頭22阻塞破裂后在抽吸管路24內(nèi)出現(xiàn)突然的阻塞后流體間歇流的風險。在一個實施例內(nèi)，間歇流調(diào)節(jié)器36包括一被設置成與抽吸管路24流體相通的處理機38以及被設置成在處理機38下游也與抽吸管路24流體相通的流動限制設備40。
將在下文詳細地介紹處理機38，本領域技術(shù)人員知道可以采用多種類型的處理機，在流體和晶狀體碎片的顆粒被輸送到流動限制設備40內(nèi)之前，所述處理機用于將抽吸管路24內(nèi)所攜帶的晶狀體碎片的顆粒處理成更小的顆粒。本說明書中所使用的術(shù)語“處理機”和“處理”包括任何能夠減少抽吸管路24內(nèi)所攜帶的晶狀體碎片顆粒尺寸的設備和工序。例如“處理機”可以包括但是不限于壓縮機、研磨機、鉆機、破碎機、撕碎機、乳化器或任何其它類型的能夠減少乳化處理之后抽吸管路24內(nèi)所攜帶的晶狀體碎片顆粒尺寸的設備或工序。在結(jié)合乳化外科手術(shù)處理而介紹本發(fā)明的一個示例中，可以預測到，本發(fā)明并不局限于乳化處理，本發(fā)明適用于任何產(chǎn)生必須通過抽吸管路而被抽吸的碎片的許多外科療法。圖中所示間歇流調(diào)節(jié)器36與機頭12分開，在不脫離本發(fā)明實質(zhì)精神的范圍內(nèi)，可以考慮在另一個實施例(未示)內(nèi)，處理機38和流動限制設備40中的一個或兩者可以被支承或安裝在機頭12內(nèi)。
下文將詳細地介紹，流動限制設備40提供一條或多條內(nèi)徑比抽吸管路24的內(nèi)徑小的流體通道，以便限制當機頭12阻塞破裂后在抽吸管路24內(nèi)的阻塞后流體的間歇流入。流體限制設備40可以被設置成與處理機38分開，并通過圖1所示的抽吸管路24的一部分或其它的部分與處理機38相連。流動限制設備40可以與處理機使一體的，并成為處理機38的一部分，或通過螺紋連接、粘合、焊接或其它任何緊固結(jié)構(gòu)或工序被剛性地連接到處理機上。
參考圖3，符合本發(fā)明一個實施例的處理機38包括殼體42，所述殼體42包括體部44，和利用緊固件48被安裝在體部上并利用環(huán)形墊密片50被密封的蓋部46。殼體42的體部44包括與壓縮空氣源(未示)相連的空氣入口52以及空氣出口54。體部44包括一對用于接收空氣入口52和空氣出口54的螺紋管接頭58(threaded nipple)的螺紋孔56。殼體42包括一對被形成的穿過體部44的壁的空氣通道60a和60b，它們分別與形成在空氣入口52和空氣出口54內(nèi)的空氣通道62a和62b流體相通。如圖5和6所示，空氣入口52內(nèi)的空氣通道62a的軸線與空氣出口54內(nèi)的空氣通道62b的軸線不重合，與處理機38的縱向軸線相交。
參考圖4，殼體42的體部44還包括與從機頭12引導的抽吸管路24相連的流體入口64以及通過抽吸管路24的一部分與流動限制設備40相連的流體出口66。體部44包括一對用于接收流體入口64和流體出口66的螺紋管接頭70的螺紋孔68。殼體42包括一對被形成的穿過體部44的壁的流體通道72a和72b，它們分別與形成在流體入口64和流體出口66內(nèi)的流體通道74a和74b流體相通。如圖5和6所示，流體入口64的流體通道74a的軸線與流體出口66內(nèi)的流體通道74b的軸線重合，所述軸線與處理機38的縱向軸線相交。
利用軸78將可轉(zhuǎn)動插頭76安裝在殼體42內(nèi)，軸78的兩端被分別支撐在一對軸承80內(nèi)?？赊D(zhuǎn)動插頭76包括被安裝成與軸78一起轉(zhuǎn)動的扇部82，所述扇部具有多個扇葉片84，所述扇葉片84被從空氣入口52進入并從空氣出口54離開的壓縮空氣驅(qū)動。環(huán)形密封墊圈86與扇部82和體部44形成密封，從而在殼體42內(nèi)形成密封的空氣腔88，扇葉片84在該密封腔內(nèi)在壓縮空氣的作用下自由地轉(zhuǎn)動。扇葉片84在壓縮空氣作用下的轉(zhuǎn)動導致被安裝在扇部82上的軸78轉(zhuǎn)動。在不脫離本發(fā)明實質(zhì)精神范圍內(nèi)，可以考慮采用其它能源使扇葉片84轉(zhuǎn)動。
如圖3～5所示，轉(zhuǎn)動的插頭76進一步還包括多個被安裝成與軸78在密封的流體腔92內(nèi)一起轉(zhuǎn)動的切削刀片90，通過墊圈50與蓋部46的密封接觸以及墊圈86與扇部82和體部44的密封接觸形成所述密封的流體腔92。在本發(fā)明的一個實施例內(nèi)，6個切削刀片90被形成在圓盤(disk)94上，并位于一個與流體通道72a和72b的軸線平行的平面內(nèi)。
在處理本發(fā)明原理的處理機38的操作中，流體和抽吸管路24所攜帶的晶狀體碎片顆粒被導入密封的流體腔92內(nèi)。在從空氣入口52吹入的壓縮空氣的影響下扇葉片84轉(zhuǎn)動，從而導致切削刀片90以適合于外科手術(shù)處理的被選擇的RPM轉(zhuǎn)動。在懸浮液離開流體出口66之前，切削刀片90與晶狀體碎片顆粒接觸并減少晶狀體碎片顆粒的尺寸。在不脫離本發(fā)明實質(zhì)精神范圍內(nèi)，也可以利用其它能源使切削刀片90轉(zhuǎn)動。例如如圖7所示，用相同的附圖標記表示相同的元件，取消了可轉(zhuǎn)動插頭72的扇部82，軸78被安裝在殼體42內(nèi)的電動機96驅(qū)動。
在本發(fā)明的一個實施例內(nèi)，如圖8所示，流動限制設備40包括被設置成與抽吸管路24流體相通的管腔(lumen)98。管腔98確定了流體通道100，其內(nèi)徑比抽吸管路24的內(nèi)徑小，流體和尺寸更小的晶狀體碎片顆粒可以通過流體通道100。內(nèi)徑被減少的管腔98降低了由沖頭22的阻塞破裂所導致的抽吸管路24內(nèi)潛在的流體間歇流動。該流動限制設備40與其它具有不同管腔尺寸的流動限制設備可以互換。例如可互換的管腔98可以具有的內(nèi)徑大小范圍是0.1～0.7平方毫米。在一個實施例內(nèi)，管腔98不受沖頭22的超音頻振動的影響。在另一個與圖1不同的實施例中，管腔98被設置成遠離乳化沖頭22和機頭12，進一步使管腔98免受沖頭22的超音頻振動的影響。
可以理解的是，在流體和晶狀體碎片顆粒通過流動限制設備40之前，處理機38減少了晶狀體碎片顆粒的尺寸。因此降低了晶狀體碎片阻塞管腔98的機會，否則晶狀體碎片可能阻塞管腔，在破壞阻塞期間，導致流體突然流入抽吸管路。在遠離乳化沖頭22的地方設置流動限制設備40降低了對眼間質(zhì)組織造成熱損傷的風險，當在沖頭22處延長使用超音頻能量以破壞阻塞時，可能導致上述損傷。具有不同內(nèi)徑管腔98的可互換的流動限制設備40允許外科醫(yī)生使間歇流調(diào)節(jié)器36適應外科手術(shù)和具體病人的要求。
圖9和10顯示了符合本發(fā)明另一個實施例的間歇流調(diào)節(jié)器200，在圖9和10中，相同的附圖標記表示相同的元件。在這個實施例內(nèi)，間歇流調(diào)節(jié)器200包括被設置成與抽吸管路24流體相通的流體入口202以及被安裝在間歇流調(diào)節(jié)器200的流體出口206的流動限制設備204。流動限制設備204包括確定多條通過管腔208的流體通道210a～210d的管腔208。可轉(zhuǎn)動的咬合設備(occluding device)212被間歇流調(diào)節(jié)器200的殼體214支承，并包括多組由一個或多個開口組成的開口216a～216d，所述開口分別與管腔208的流體通道210a～210d相通。一組開口包括單個開口216a，第二組開口包括開口216a～216b，第三組開口包括開口216a～216c，第四組開口包括開口216a～216d。咬合設備212有選擇地轉(zhuǎn)動，從而不阻塞、阻塞一個、兩個、三個或管腔208內(nèi)所有的流體通道210a～210d。如圖9所示，流體通道210a和210b被咬合設備212阻塞。咬合設備212允許外科醫(yī)生使間歇流調(diào)節(jié)器200適應外科手術(shù)和具體病人的要求?？梢韵胂虻降氖?，流體通道210a～210d的數(shù)量可以變化，可以根據(jù)具體的外科手術(shù)要求，選擇每條流體通道210a～210d的具體內(nèi)徑尺寸。
再次參考圖9，間歇流調(diào)節(jié)器200包括被設置成與抽吸管路24流體相通并位于管腔208上游的處理機218，以便在流體和晶狀體碎片顆粒通過流動限制設備204之前，減少晶狀體碎片顆粒的尺寸。在這個實施例中，處理機218包括多個被安裝成與軸222一起轉(zhuǎn)動的切削刀片220。軸222被電動機(未示)或其它能夠使軸222和切削刀片220以外科手術(shù)所需要的的RPM轉(zhuǎn)動的適合能源驅(qū)動。
圖11顯示了符合本發(fā)明另一個實施例的間歇流調(diào)節(jié)器300，其中相同的附圖標記代表相同的元件。在這個實施例內(nèi)，間歇流調(diào)節(jié)器300包括位于抽吸管路24內(nèi)對抽吸管路24內(nèi)所攜帶的晶狀體碎片進行乳化的乳化桿302以及流動限制設備304。流動限制設備304采用具有變化內(nèi)徑的隔膜元件306的形式，隔膜元件306被設置成與抽吸管路24流體相通并位于乳化桿302的下游。在流體和晶狀體碎片顆粒通過流動限制設備304之前，乳化桿302減少抽吸管路24所攜帶的晶狀體碎片顆粒的尺寸?？梢匀斯せ蜃詣拥乜刂聘裟ぴ?06的內(nèi)徑。
圖12顯示了符合本發(fā)明另一個實施例的間歇流調(diào)節(jié)器400，其中相同的附圖標記代表相同的元件。在這個實施例內(nèi)，間歇流調(diào)節(jié)器400包括多個位于抽吸管路24內(nèi)的轉(zhuǎn)動切削齒402，在流體和晶狀體碎片顆粒通過流動限制設備404之前，切削齒402減少抽吸管路24所攜帶的晶狀體碎片顆粒的尺寸。切削齒402被安裝在電動機408所驅(qū)動的齒圈406上。流動限制設備404采用具有變化內(nèi)徑的隔膜元件410的形式，隔膜元件410被設置成與抽吸管路24流體相通并位于切削齒402的下游。
圖13、14和圖15A～15E顯示了符合本發(fā)明另一個實施例的流動限制設備500。在這個實施例內(nèi)，流動限制設備500被安裝在抽吸管路24的外部，其包括一對在間隔分開的位置向抽吸管路24施加外壓力的壓縮元件502a和502b，壓縮元件502a和502b在所述間隔分開的位置在抽吸管路24內(nèi)確定了一對間隔分布的流體通道504a和504b(圖15B)，抽吸管路24內(nèi)間隔分布的流體通道504a和504b具有根據(jù)一對壓縮元件502a和502b施加到抽吸管路24上的外壓力的變化而改變的直徑。
流動限制設備500包括通過緊固件510而被連接到上板元件508上的底板元件506，從而底板元件506和上板元件508被彼此相對固定。如圖14所示，抽吸管路24從緊固件10之間延伸穿過。具有一對細長槽514的往復式元件(shuttle member)512被安裝在上板元件508和一對壓縮元件502a和502b之間。所述一對壓縮元件502a和502b被彈簧516向上偏壓到往復式元件512上。
在使用過程中，流動限制設備500夾住抽吸管路24，從而一對壓縮元件502a和502b被設置成在間隔分開的位置向抽吸管路24施加外部壓力。往復式元件512與活塞或其它類型的能夠使往復式元件512相對于固定的底板元件506和上板元件508往復運動的驅(qū)動元件相連。緊固件510延伸穿過形成在往復式元件512上的細長槽514，從而在往復式元件512往復運動期間，不受緊固件510的影響。
往復式元件512具有一對相反的凸輪表面518a和518b，它們分別與一對壓縮元件502a和502b相互配合，從而在往復式元件512沿一個方向(也就是圖13所示的左側(cè))進行一個沖程期間，凸輪表面518a迫使壓縮元件502a趨向底板元件506，從而在抽吸管路24內(nèi)確定流體通道504a的位置將外壓力施加到抽吸管路241上。流體通道504a減少的直徑限制了在沖頭22的阻塞破壞后在抽吸管路24內(nèi)阻塞后流體間歇流(postocclusion surge inflow of fluid)。另一個偏壓元件502b在往復元件512的這個位置上被彈簧516向上偏壓，從而不在另一個間隔分開位置向抽吸管路24施加外壓力。
參考圖15B，隨著往復元件512沿相反方向(也就是圖13所示的右側(cè))往復運動，凸輪表面518a和518b迫使兩個壓縮元件502a和502b趨向于底板元件506，從而在抽吸管路24內(nèi)確定一對間隔分開的流體通道504a和504b(圖15B)的一對間隔位置上向抽吸管路24施加外壓力。
往復元件512在相反方向(圖13所示右側(cè))連續(xù)運動到滿沖程導致凸輪表面518b保持一個施加在壓縮元件502b上的力，從而在抽吸管路24內(nèi)的流動通道內(nèi)保持外壓力。另一個壓縮元件502a在往復元件512這個位置上被彈簧516向上偏壓，從而不在另一個間隔分開位置向抽吸管路24施加外壓力。圖15D和15E顯示壓縮元件502沿與圖15A有關的方向向回運動。在往復元件512在每個相反方向滿沖程期間，抽吸管路24在流體通道504a、504b或這兩條流體通道所在位置都有減少的內(nèi)徑，直徑減少的抽吸管路24限制在沖頭22的阻塞破壞后在抽吸管路24內(nèi)阻塞后流體間歇流，允許碎片通過抽吸管路24到達晶狀體乳化設備14的容器(未示)內(nèi)。往復元件512可以被高速驅(qū)動，例如每分鐘循環(huán)400次。
以上已對本發(fā)明作了十分詳細的描述，所以閱讀和理解了本說明書后，對本領域技術(shù)人員來說，本發(fā)明的各種改變和修改將變得明顯。所以一切如此改動和修正也包括在此發(fā)明中，因此它們在權(quán)利要求書的保護范圍內(nèi)。
權(quán)利要求
1.一種用于眼外科手術(shù)儀器的間歇流調(diào)節(jié)器，所述儀器具有利用流體清洗外科手術(shù)部位的灌輸管路以及用于將流體和晶狀體碎片顆粒從外科手術(shù)部位帶走的抽吸管路，所述間歇流調(diào)節(jié)器包括被設置成與抽吸管路流體相通的處理機，操縱該處理機，以便將抽吸管路內(nèi)由流體攜帶的晶狀體碎片顆粒處理成更小的顆粒；被設置成與抽吸管路流體相通并位于所述處理機下游的流動限制設備，該流動限制設備確定一流體通道，所述流體通道的內(nèi)徑比抽吸管路的內(nèi)徑小，流體和尺寸更小的晶狀體碎片顆粒通過該流體通道，從而控制通過抽吸管路的流體和晶狀體碎片顆粒的間歇流動。
2.一種根據(jù)權(quán)利要求1所述間歇流調(diào)節(jié)器，其特征在于所述流動限制設備包括一被設置成與抽吸管路流體相通的管腔。
3.一種根據(jù)權(quán)利要求2所述間歇流調(diào)節(jié)器，其特征在于該管腔可以與一具有不同內(nèi)徑的管腔互換。
4.一種根據(jù)權(quán)利要求1所述間歇流調(diào)節(jié)器，其特征在于所述流動限制設備包括一可調(diào)節(jié)的隔膜設備，所述隔膜設備被設置成與抽吸管路流體相通、確定了一具有可變內(nèi)徑的流體通道。
5.一種根據(jù)權(quán)利要求1所述間歇流調(diào)節(jié)器，其特征在于所述流動限制設備包括一被設置成與抽吸管路流體相通的和確定了多條流體通道的管腔。
6.一種根據(jù)權(quán)利要求5所述間歇流調(diào)節(jié)器，其特征在于還包括一可操縱地被連接到管腔上的流動咬合設備，用于有選擇地阻塞所述多條流體通道中的一條或幾條通道。
7.一種根據(jù)權(quán)利要求1所述間歇流調(diào)節(jié)器，其特征在于所述處理機包括轉(zhuǎn)動的刀片。
8.一種根據(jù)權(quán)利要求1所述間歇流調(diào)節(jié)器，其特征在于所述處理機包括晶狀體乳化桿。
9.一種用于眼外科手術(shù)儀器的間歇流調(diào)節(jié)器，所述儀器具有細長的機頭，所述機頭包含利用流體沖洗外科手術(shù)部位的灌輸管路以及被設置成與抽吸管路流體相通的乳化沖頭，所述抽吸管路用于將流體和乳化后的晶狀體碎片顆粒從外科手術(shù)部位帶走，所述間歇流調(diào)節(jié)器包括被設置成與抽吸管路流體相通并被設置成遠離乳化沖頭的流動限制設備，該流動限制設備確定一流體通道，所述流體通道的內(nèi)徑比抽吸管路的內(nèi)徑小，流體和晶狀體碎片顆粒通過該流體通道，從而控制通過抽吸管路的流體和晶狀體碎片顆粒的間歇流動。
10.一種根據(jù)權(quán)利要求9所述間歇流調(diào)節(jié)器，其特征在于所述流動限制設備被設置成遠離所述機頭。
11.一種根據(jù)權(quán)利要求9所述間歇流調(diào)節(jié)器，其特征在于所述流動限制設備包括一被設置成與抽吸管路流體相通的管腔。
12.一種根據(jù)權(quán)利要求11所述間歇流調(diào)節(jié)器，其特征在于該管腔可以與一具有不同內(nèi)徑的管腔互換。
13.一種根據(jù)權(quán)利要求9所述間歇流調(diào)節(jié)器，其特征在于所述流動限制設備包括一可調(diào)節(jié)的隔膜設備，所述隔膜設備被設置成與流體通道的抽吸管路流體相通并確定了一具有可變內(nèi)徑的流體通道。
14.一種根據(jù)權(quán)利要求9所述間歇流調(diào)節(jié)器，其特征在于所述流動限制設備包括一被設置成與抽吸管路流體相通的并確定多條流體通道的管腔。
15.一種根據(jù)權(quán)利要求14所述間歇流調(diào)節(jié)器，其特征在于包括可操縱地與管腔相連的流動咬合設備，用于有選擇地阻塞所述多條流體通道中的一條或幾條通道。
16.一種用于眼外科手術(shù)儀器的間歇流調(diào)節(jié)器，所述儀器具有利用流體清洗外科手術(shù)部位的灌輸管路以及用于將流體和晶狀體碎片顆粒從外科手術(shù)部位帶走的抽吸管路，所述間歇流調(diào)節(jié)器包括被操縱地與抽吸管路外連接的流動限制設備，其被操縱的可以于在抽吸管路內(nèi)確定一流體通道的位置向抽吸管路施加外壓力，根據(jù)流動限制設備施加到抽吸管路上的外壓力的改變，所述流體通道的直徑變化，從而控制通過抽吸管路流體和晶狀體碎片的間歇流動。
17.一種根據(jù)權(quán)利要求16所述間歇流調(diào)節(jié)器，其特征在于所述流動限制設備包括一對在間隔分開位置用于向抽吸管路施加外壓力的元件，在所述間隔分開位置，在所述抽吸管路內(nèi)確定了一對間隔分開的流體通道，所述流體通道具有根據(jù)所述元件施加到抽吸管路上的外壓力變化而改變的直徑。
18.一種具有細長機頭的眼外科手術(shù)系統(tǒng)，所述機頭包含利用流體沖洗外科手術(shù)部位的灌輸管路以及被設置成與抽吸管路流體相通的乳化沖頭，所述抽吸管路用于將流體和乳化后的晶狀體碎片顆粒從外科手術(shù)部位帶走，所述系統(tǒng)包括被設置成與抽吸管路流體相通并被設置成遠離乳化沖頭的流動限制設備，該流動限制設備確定一流體通道，所述流體通道的內(nèi)徑比抽吸管路的內(nèi)徑小，流體和晶狀體碎片顆粒通過該流體通道，從而控制通過抽吸管路的流體和晶狀體碎片顆粒的間歇流動。
19.一種根據(jù)權(quán)利要求18所述眼外科手術(shù)儀器，其特征在于還包括一與所述抽吸管路流體相通并位于所述流動限制設備上游的處理機，操縱該處理機，對抽吸管路內(nèi)被流體所攜帶的晶狀體碎片顆粒進行處理，在所述晶狀體碎片顆粒通過流體通道之前，將其加工成更小的顆粒。
20.一種根據(jù)權(quán)利要求18所述眼外科手術(shù)儀器，其特征在于所述流動限制設備包括一被設置成與抽吸管路流體相通的管腔。
21.一種根據(jù)權(quán)利要求20所述眼外科手術(shù)儀器，其特征在于該管腔可以與一具有不同內(nèi)徑的管腔互換。
22.一種根據(jù)權(quán)利要求18所述眼外科手術(shù)儀器，其特征在于所述流動限制設備包括一可調(diào)節(jié)的隔膜設備，所述隔膜設備被設置成與流體通道的抽吸管路流體相通并確定了一具有可變內(nèi)徑的流體通道。
23.一種根據(jù)權(quán)利要求18所述眼外科手術(shù)儀器，其特征在于所述流動限制設備包括一被設置成與抽吸管路流體相通的并確定多條流體通道的管腔。
24.一種根據(jù)權(quán)利要求18所述眼外科手術(shù)儀器，其特征在于還包括一可操縱地被連接到管腔上的流動咬合設備，用于有選擇地阻塞所述多條流體通道中的一條或幾條通道。
25.一種根據(jù)權(quán)利要求18所述眼外科手術(shù)儀器，其特征在于所述處理機包括轉(zhuǎn)動的刀片。
26.一種根據(jù)權(quán)利要求18所述眼外科手術(shù)儀器，其特征在于所述處理機包括晶狀體乳化桿。
27.一種利用細長機頭在外科手術(shù)部位進行眼外科手術(shù)的方法，所述機頭包括利用流體沖洗外科手術(shù)部位的灌輸管路以及被設置成與抽吸管路流體相通的乳化沖頭，所述抽吸管路用于將流體和乳化后的晶狀體碎片顆粒從外科手術(shù)部位帶走，所述方法包括利用通過灌輸管路的流體對手術(shù)部位進行沖洗；利用乳化沖頭對外科手術(shù)部位上的晶狀體進行乳化；通過抽吸管路將流體和晶狀體碎片顆粒從外科手術(shù)部位帶走；在遠離乳化沖頭的部位限制通過抽吸管路的流體和晶狀體碎片顆粒的流動，從而控制通過抽吸管路的流體和晶狀體碎片顆粒的間歇流動。
28.一種根據(jù)權(quán)利要求27所述方法，其特征在于還包括在遠離機頭的位置限制通過抽吸管路的流體和晶狀體碎片顆粒的流動。
29.一種根據(jù)權(quán)利要求27所述方法，其特征在于限制通過抽吸管路的流體和晶狀體碎片顆粒流動的步驟包括形成一流體通道，所述流體通道的內(nèi)徑比抽吸管路的內(nèi)徑小，流體和晶狀體碎片顆粒通過該流體通道。
30.一種根據(jù)權(quán)利要求27所述方法，其特征在于限制通過抽吸管路的流體和晶狀體碎片顆粒流動的步驟包括于在抽吸管路內(nèi)確定流體通道的位置向抽吸管路施加外力，所述流體通道的直徑根據(jù)所施加外力的變化而改變。
31.一種根據(jù)權(quán)利要求27所述方法，其特征在于還包括對利用流體在抽吸管路內(nèi)所攜帶的晶狀體碎片顆粒進行處理，將其加工成更小顆粒。
全文摘要
一種用于眼外科手術(shù)儀器的間歇流調(diào)節(jié)器(36)，所述儀器具有利用流體清洗外科手術(shù)部位的灌輸管路(20)以及用于將流體和晶狀體碎片顆粒從外科手術(shù)部位帶走的抽吸管路(24)。間歇流調(diào)節(jié)器(36)包括流動限制設備(40)，流動限制設備(40)被設置成與抽吸管路(24)流體相通從而控制通過抽吸管路(24)的流體和晶狀體碎片顆粒的間歇流動。在流體和晶狀體碎片顆粒進入流動限制設備(40)之前，抽吸管路(24)內(nèi)流動的晶狀體碎片顆粒被加工成更小的顆粒。
文檔編號A61B17/32GK1494443SQ01816030
公開日2004年5月5日 申請日期2001年9月7日 優(yōu)先權(quán)日2000年9月7日
發(fā)明者羅伯特·J·瓊尼, 羅伯特 J 瓊尼 申請人:羅伯特·J·瓊尼, 羅伯特 J 瓊尼