專利名稱：一種牙頜畸形矯正器及其制造方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種牙頜畸形矯正器，該矯正器通過力的耦合作用，即具有三維結(jié)構(gòu)的矯正器在彈性變形時(shí)產(chǎn)生的回彈力和牽引裝置產(chǎn)生的牽引力的耦合作用，來產(chǎn)生所需要的矯正力，對(duì)牙頜畸形進(jìn)行矯正。本發(fā)明還涉及一種制造該牙頜畸形矯正器的方法。
2.牙齒及牙頜受力分布不易控制。采用彈性金屬弓絲矯正時(shí)，金屬弓絲對(duì)牙齒及牙頜的作用是通過一個(gè)小的金屬托槽傳遞到牙齒及牙頜上的。金屬絲與托槽的接觸方式為點(diǎn)接觸或線接觸。由于該金屬托槽與牙齒的接觸面積有限且位置不能調(diào)整，故只能保障牙齒及牙槽骨受到趨向標(biāo)準(zhǔn)弓形位置的力，但不能保障其力分布的生物力學(xué)合理性。
3.金屬與口腔粘膜的摩擦?xí)斐蓪?duì)口腔內(nèi)粘膜的傷害，并造成口腔內(nèi)的不舒適感覺。
4.治療過程中金屬弓絲和金屬托槽會(huì)影響美觀，對(duì)成年人使用極為不利。
目前牙頜正畸中常采用牙齒正位器作為保持器使用。它是用軟橡膠或彈性塑料根據(jù)患者牙頜模型的手工修正模型模制而成，裝置于上下頜所有牙齒冠部，常用于矯正后的固位，有利于咬合關(guān)系及牙位的保持。正位器制造的主要困難是獲得患者牙頜的目標(biāo)CAD模型。現(xiàn)在常用的方法是醫(yī)生用專用的器械，將需要調(diào)整的牙齒手工地從牙頜模型上鋸下，調(diào)整好位置好再粘上，形成保持器母模。
根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)方面，本發(fā)明提供一種牙頜畸形矯正裝置，它包括有多個(gè)單獨(dú)的矯正器械，每個(gè)矯正器械構(gòu)都是采用已通過有關(guān)權(quán)威機(jī)構(gòu)認(rèn)證許可使用并已在治療中實(shí)際使用、可長期處于口腔內(nèi)而對(duì)人體無害的材料制成，每個(gè)器械都可以使患者的牙頜在原有基礎(chǔ)上產(chǎn)生一定的正畸變形，依次使用每個(gè)矯正器械可以使患者牙頜從原始畸形狀態(tài)逐漸變化到最后的目標(biāo)狀態(tài)，所述矯正器械的特征在于在空間結(jié)構(gòu)上為一種三維薄壁空腔結(jié)構(gòu)，該空腔部分包覆患者上頜或下頜牙齒的牙冠，并包括有其數(shù)量與空腔中牙齒個(gè)數(shù)對(duì)應(yīng)的子空腔，每個(gè)子空腔的形狀與所包覆的牙齒形狀對(duì)應(yīng)，但子空腔在形狀、尺寸和空間排列上與佩戴前和佩戴初期患者的牙齒排列稍微不同，從而可以沿著任意方向在牙齒上施加一定的矯正力，所述多個(gè)子空腔側(cè)壁上設(shè)有的一個(gè)或多個(gè)開口，用以調(diào)整矯正力的分布。
在所述矯正器械外側(cè)可以設(shè)有用于牽引的牽引鉤。使用牽引鉤時(shí)，矯正力來源于矯正器在彈性變形時(shí)產(chǎn)生的回彈力和牽引裝置產(chǎn)生的牽引力兩類力的耦合作用。所述牽引鉤可以與所述矯正器械一體成形。或者所述牽引鉤可以與所述矯正器械分開成形并裝配到一起。
此外，在所述子空腔內(nèi)壁上設(shè)有用于調(diào)整矯正力分布和增強(qiáng)支抗的楔形加力裝置。
當(dāng)所述子空腔包覆牙齒的部分牙冠時(shí)，該子空腔覆蓋其余牙齒牙冠的前后側(cè)面和部分剩余側(cè)面在牙齒高度方向上的一部分。
所述開口位于牙冠與牙齦交界附近牙齦一側(cè)。
根據(jù)本發(fā)明的另一個(gè)方面，本發(fā)明提供一種制造本發(fā)明的牙頜畸形矯正器的方法，它包括以下步驟由牙科醫(yī)生按常規(guī)方法獲得患者的牙頜物理模型，通過激光掃描或?qū)游龅确椒ǐ@取的牙頜的數(shù)字模型；對(duì)此數(shù)字模型進(jìn)行處理和重構(gòu)獲得可再處理的原始牙頜CAD模型；依據(jù)此原始CAD模型，設(shè)計(jì)出目標(biāo)牙頜CAD模型和多個(gè)矯正過程的中間牙頜CAD模型；然后采用基于離散/堆積原理的快速成形技術(shù)，在計(jì)算機(jī)的控制下，根據(jù)中間CAD模型和目標(biāo)CAD模型制作出患者牙頜的實(shí)體正模型；以此正模型為母模模制出所需的矯正器械毛坯；根據(jù)調(diào)整矯正力使之合理分布和改善支抗分布、改善牙齒周圍環(huán)境的具體要求，再進(jìn)行開口的加工、修整；以及安裝、調(diào)整加力裝置和牽引鉤。
所述牽引鉤可以是與所述矯正器械一體成形的。或者所述牽引鉤可以與所述矯正器械分開成形并裝配到一起的。
所述加力調(diào)整裝置是一種用于調(diào)整矯正力分布和增強(qiáng)支抗的楔形加力裝置。
本發(fā)明的詳細(xì)說明下面將參照附圖對(duì)本發(fā)明進(jìn)行詳細(xì)說明。


圖1所示為根據(jù)本發(fā)明的牙頜畸形矯正器械的形狀和結(jié)構(gòu)示意圖。該矯正器械在空間結(jié)構(gòu)上為一種透明的三維薄壁空腔結(jié)構(gòu)，該矯正器械為一個(gè)三維薄壁結(jié)構(gòu)，其外部輪廓與患者牙頜對(duì)應(yīng)部分的外輪廓形狀接近，內(nèi)壁輪廓與患者牙頜對(duì)應(yīng)部分的外輪廓對(duì)應(yīng)，厚度可以根據(jù)制作材料和患者要求的不同而不同。該薄壁結(jié)構(gòu)在使用時(shí)部分包覆患者上頜或下頜牙齒的牙冠；如圖1中所示，“包覆”是指特殊貼合于牙齒牙冠的內(nèi)外側(cè)面1、咬合面2及部分剩余側(cè)面(除1和2所示外所有側(cè)面)；“部分包覆”指1.完全不包覆部分牙，其余牙齒部分包覆或全部包覆；2.完全包覆部分牙，其余牙齒部分包覆；3.不完全包覆所有牙。
對(duì)于部分包覆牙冠的牙齒，薄壁結(jié)構(gòu)的一部分覆蓋未被全部包覆的牙齒牙冠的前后側(cè)面和部分剩余側(cè)面在牙齒高度方向上的一部分，薄壁結(jié)構(gòu)的其余部分仍然包覆其它牙齒的牙冠。
如圖1所示，上述所有情況下結(jié)構(gòu)的包覆終止邊均位于牙冠與牙齦交界線附近牙齦一側(cè)(11所示位置)。
確定矯正器包覆范圍的原則是在保證矯正力滿足治療要求和分布合理的前提下，盡可能地減少包覆面積，以使牙齒的周圍環(huán)境盡可能地接近正常環(huán)境；該矯正器械使用時(shí)不允許包覆患者全部牙齒牙冠，以避免牙齒周圍環(huán)境的惡化和細(xì)菌的滋生，并增加佩戴的舒適感。
圖2、3所示是現(xiàn)有金屬弓絲矯正器與本發(fā)明所述矯正器矯正力產(chǎn)生原理和分布的差別?，F(xiàn)有矯正方法是通過金屬弓絲張力T之分力Qi產(chǎn)生矯正力。由于牙齒排列的特點(diǎn)，張力夾角θ很大(圖2)，故需要金屬弓絲中很大的張力T(切向力)才能產(chǎn)生滿足要求的徑向矯正力，而這會(huì)造成口感的不適；同時(shí)由于矯正力有限，因而矯正周期長。而本發(fā)明是用三維結(jié)構(gòu)在小彈性變形時(shí)的回彈力來產(chǎn)生所需要的矯正力(圖3)，矯正力的大小穩(wěn)定且其值、方向和分布均易于控制，矯正效率高；患者口腔內(nèi)不適感減輕，易于接受治療。
如圖1所示，該矯正器械側(cè)壁有多個(gè)開口，如3、5、6、7、8、9所示，用以調(diào)整矯正力的分布。開口3、5、6、7、8、9的形狀、位置和大小根據(jù)矯正力的分布要求設(shè)計(jì)確定。通常此類開口的設(shè)計(jì)依據(jù)是矯正器械在使用狀態(tài)對(duì)患者牙齒和牙槽骨作用效果的模擬分析以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)；一般來說，開口大多位于矯正器側(cè)壁上在使用狀態(tài)下產(chǎn)生彈性變形相對(duì)較小或根據(jù)治療需要應(yīng)該產(chǎn)生較小或不產(chǎn)生矯正力的區(qū)域(圖1中5、6、7、8、9所示)，開口的大小和形狀則根據(jù)相應(yīng)區(qū)域的大小和形狀而定。此類開口的存在也使患者佩戴時(shí)牙齒周圍的環(huán)境非常接近正常環(huán)境，相對(duì)沒有開口而言大大改善治療時(shí)患者牙齒周圍的環(huán)境和舒適程度，且可以防止細(xì)菌滋生等現(xiàn)象的出現(xiàn)。該空腔部分包覆患者上頜或下頜牙齒的牙冠，并包括有其數(shù)量與空腔中牙齒個(gè)數(shù)對(duì)應(yīng)的子空腔，每個(gè)子空腔的形狀與所包覆的牙齒形狀對(duì)應(yīng)，但子空腔在形狀、尺寸和空間排列上與佩戴前和佩戴初期患者的牙齒排列稍微不同，從而可以沿著任意方向在牙齒上施加一定的矯正力，所述多個(gè)子空腔側(cè)壁上設(shè)有的一個(gè)或多個(gè)開口，用以調(diào)整矯正力的分布。
如圖1，該矯正器械薄壁的內(nèi)側(cè)有凸起的楔形結(jié)構(gòu)4，稱為矯正側(cè)埂，其作用是產(chǎn)生側(cè)向矯正力，調(diào)整矯正力分布和改善支抗條件，是一種調(diào)整和加力裝置。矯正側(cè)埂4的位置一般在矯正器上對(duì)應(yīng)于兩顆牙齒交界處或磨牙側(cè)面有起伏處的附近區(qū)域，側(cè)埂4的作用力正是通過兩顆牙交界處和磨牙側(cè)面起伏處牙頜(主要是牙齒)的側(cè)面凸凹和側(cè)埂內(nèi)面與牙齒側(cè)面之間的磨擦力實(shí)現(xiàn)的。側(cè)埂4的表面在成形后要進(jìn)行專門處理，如毛化，用于增加磨擦，或使其光滑以把磨擦力控制在一定范圍內(nèi)，以使其與牙齒表面的磨擦力能夠滿足使用要求。側(cè)埂4的設(shè)計(jì)依據(jù)以下原則矯正力分布均勻，用于支抗的牙齒盡可能多，表面性能要使支抗作用力在滿足治療要求的同時(shí)保證用于支抗的牙齒僅產(chǎn)生較少移動(dòng)。
如圖1所示，該矯正器械側(cè)壁的外側(cè)還可以安設(shè)用于牽引矯正的牽引鉤10?，F(xiàn)有的牽引裝置通常附著在一顆或少數(shù)幾顆牙齒上，是一種不甚合理的支抗形式。該器械的適當(dāng)部位可以設(shè)有牽引鉤，形狀如圖中10所示，該牽引鉤可以與矯正器械一體成形，也可以分開成形并連接到一起。牽引鉤10的設(shè)計(jì)除了按照常規(guī)的牽引鉤設(shè)計(jì)方法能滿足牽引的要求外，還要充分考慮使用狀態(tài)下牽引鉤上牽引力的反作用力使矯正器產(chǎn)生附加的彈性變形產(chǎn)生的附加矯正力和矯正器的回彈力牽引裝置影響所產(chǎn)生的附加牽引力。實(shí)際上起矯正和牽引作用的是這些力的耦合作用，恰當(dāng)?shù)乩眠@兩種附加力可以形成更好的支抗分布和更合理的矯正力和牽引力分布，從而得到更好的矯正治療效果。
該矯正器械采用與現(xiàn)有牙頜保持器相同的材料，即已通過有關(guān)權(quán)威機(jī)構(gòu)認(rèn)證許可使用并已在治療中實(shí)際使用、可長期處于口腔內(nèi)而對(duì)人體無害的材料制成。該器械需成套使用，每套包括一個(gè)或多個(gè)(至多可達(dá)數(shù)十個(gè))矯正器，每個(gè)矯正器都可以使患者的牙頜在原有基礎(chǔ)上產(chǎn)生一定量的正畸變形；依次使用每個(gè)矯正器可以使患者牙頜從原始畸形狀態(tài)逐漸變化到最后的目標(biāo)狀態(tài)。
該牙頜畸形矯正器械的薄壁結(jié)構(gòu)內(nèi)的空腔由與每一顆牙齒對(duì)應(yīng)的子空腔組成，每一子空腔的內(nèi)輪廓與相應(yīng)牙齒的外輪廓在被器械覆蓋的部分存在對(duì)應(yīng)關(guān)系，但子空腔在形狀、尺寸和空間排列相位上與佩戴前和佩戴初期患者的牙齒不同，子空腔空間排列的設(shè)計(jì)是以從患者牙齒原始排列狀態(tài)逐漸過渡到矯正目標(biāo)排列狀態(tài)的原則進(jìn)行的。該矯正器械的矯正力來源于矯正器在彈性變形時(shí)產(chǎn)生的回彈力和牽引裝置產(chǎn)生的牽引力兩類力的耦合作用，這兩類力又分別由兩部分組成1.矯正器上子空腔的形狀、尺寸和空間排列與患者牙齒的差別(包括角度、位置、尺寸和形狀等)引起的使用狀態(tài)下矯正器彈性變形的所產(chǎn)生的回彈力；這是矯正力的基本組成，它的大小和分布是決定矯正過程的主要因素，調(diào)整這一部分矯正力的方法是調(diào)整矯正器對(duì)患者牙齒的包覆范圍，調(diào)整矯正器側(cè)壁上開口的大小、形狀和分布，改變矯正側(cè)埂的形狀、位置和表面性能；2.牽引鉤10上牽引力的反作力引起矯正器彈性變形帶來的附加矯正力；該力的調(diào)整方法是改變牽引鉤的位置；3.牽引鉤10上牽引裝置的作用力；4.矯正器彈性變形的回彈力通過牽引鉤反作用于牽引裝置產(chǎn)生的附加牽引力。
1，2所述是矯正器的回彈矯正力，3，4所述為牽引力的兩個(gè)組成部分，治療時(shí)矯正力就來自這四種力的耦合，因而該器械是一種綜合治療各種牙頜畸形形式的多功能器械。
該矯正器械使用時(shí)作用于患者牙頜(包括牙齒)上的矯正力是三維分布力，即環(huán)繞于牙冠側(cè)面1和咬合面2上的空間力，通過調(diào)整這些力的大小和分布，可以產(chǎn)生作用于牙齒上的、除撥牙方向外任何方向上的合力，使牙齒產(chǎn)生除該方向以外任意方向上的移動(dòng)。
借助于本矯正器械上的牽引鉤，使用現(xiàn)有的牽引器械，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)牙頜牽引矯正，以實(shí)現(xiàn)對(duì)第二、三類牙頜畸形的矯正治療。
適當(dāng)安排該成套器械中的單個(gè)器械使用時(shí)間，還可以將矯正與牙頜畸形的矯正與保持過程有機(jī)結(jié)合起來，有效防止復(fù)發(fā)。
上述矯正器的的設(shè)計(jì)和制造所依據(jù)和采用的是直接或間接來自患者的實(shí)際牙頜的數(shù)字?jǐn)?shù)據(jù)模型，而非統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。通常采用的方法是先由牙科醫(yī)生按常規(guī)方法獲得患者的牙頜物理模型，通過激光掃描或?qū)游龅确椒ǐ@取的獲取牙頜的數(shù)字模型，再對(duì)此數(shù)據(jù)模型進(jìn)行處理獲得的可處理的原始牙頜CAD模型。依據(jù)此原始CAD模型，應(yīng)用正畸理論和工程結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)的知識(shí)，可以設(shè)計(jì)出目標(biāo)牙頜CAD模型和多個(gè)矯正過程的中間牙頜CAD模型；然后采用基于離散/堆積原理的快速成形技術(shù)，在計(jì)算機(jī)的控制下，使用專用設(shè)備根據(jù)中間CAD模型和目標(biāo)CAD模型制作出患者牙頜的實(shí)體正模型，再以此正模型為母模模制出所需的矯正器械毛坯，最后再進(jìn)行開口、修整以及安裝、調(diào)整加力裝置和牽引鉤等即得到可供使用的矯正器。
基于離散/堆積原理的快速成形工藝是將實(shí)體的CAD模型離散成一維點(diǎn)集或二維平面集，點(diǎn)集的空間分布和平面集空間分布和每個(gè)平面的形狀是根據(jù)CAD模型確定的，在制造過程中再將材料的點(diǎn)集或平面集根據(jù)模型逐漸堆積成形的工藝，包括光固化成形工藝、分層實(shí)體制造工藝、熔融堆積制造工藝、選擇性燒結(jié)成形工藝、三維打印(3DP)工藝等。光固化成形工藝是采用激光逐點(diǎn)照射光固化樹脂，誘導(dǎo)材料發(fā)生化學(xué)變化從而固化的方法成形；分層實(shí)體制造工藝是采用激光切割箔材，箔材之間靠熱熔膠在壓輥的壓力和傳熱作用下實(shí)現(xiàn)粘接，一層層疊加成形；選擇性激光燒結(jié)工藝是采用激光逐點(diǎn)照射粉末材料使材料粉末熔融，或使包覆于粉末材料外的固體粘接劑熔融實(shí)現(xiàn)材料的聯(lián)接成形；三維印刷成形工藝是采用類似噴墨打印的方法噴射熔融材料堆積成形或逐點(diǎn)噴灑粘接劑粘接粉末材料的方法成形；熔融堆積成形工藝是將熱塑性成形材料連續(xù)地送入噴頭后在其中加熱熔融并噴出，逐步堆積成形。
實(shí)際治療過程中，在獲取患者原始畸形牙頜模型后，一次可以設(shè)計(jì)和制造出全套(包括一個(gè)或多個(gè))矯正器械。
下面將對(duì)使用上述矯正器械進(jìn)行牙頜正畸的方法進(jìn)行說明。圖4顯示出本發(fā)明所述牙頜畸形矯正全過程流程圖。該方法依次使用一套多個(gè)(最多可達(dá)數(shù)十個(gè))上述矯正器械，這些器械在得到患者原始牙頜模型后就可根據(jù)醫(yī)生確定的治療目標(biāo)牙頜模型全部制造出來。每個(gè)器械使患者的牙頜產(chǎn)生一定量的、從當(dāng)前形狀向目標(biāo)形狀的變化；從而逐漸地把患者牙頜(包括牙齒、牙槽骨)從原始畸形狀態(tài)逐步矯正到治療目標(biāo)狀態(tài)。治療過程中，在獲取患者原始畸形牙頜模型并制造出全套矯正器械后，由患者即可按照醫(yī)生的確定的時(shí)間間隔自行依次佩戴，按期更換，并根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)自行安裝牽引鉤，而不需要專業(yè)醫(yī)生定期處理。合理安排矯正器的佩戴時(shí)間，患者使用時(shí)，可以同時(shí)具有矯正和保持作用；若與牽引器械同時(shí)使用，還可以進(jìn)行牽引矯正。通常，在快速的矯正治療階段(一般是治療的開始階段)，每個(gè)矯正器械的佩戴時(shí)間較短，目的是要保證矯正和牽引的力具有一定的值，而不至于太小，這樣在該停止矯正器時(shí)，患者的牙頜形狀與該矯正器的目標(biāo)形狀還有一定差別，矯正器還具有一定的矯正能力，只是矯正力和牽引力已經(jīng)較小；而在矯正-保持階段(一般是治療的后期)，每個(gè)矯正器的佩戴時(shí)間要相對(duì)較長，除了矯正和牽引外，在患者牙齒已經(jīng)該矯正器的目標(biāo)形狀非常接近或一致時(shí)，仍要佩戴一定時(shí)間，此時(shí)該矯正器的作用類似于傳統(tǒng)的保持器，主要作用是穩(wěn)固矯正效果，防止復(fù)發(fā)。整個(gè)治療過程的最終階段使用的矯正器的保持作用更為突出。也就是說，治療過程中矯正和保持交替出現(xiàn)，初期以矯正和牽引為主，后期以保持為主。
采用這種牙頜畸形矯正器進(jìn)行治療的全過程如下(參見附圖4)獲取患者牙頜的物理模型；1.采用激光測量或?qū)游龅确椒▽⒒颊哐李M物理模型數(shù)字化，即獲得患者原始牙頜的數(shù)字模型數(shù)據(jù)；2.根據(jù)原始牙頜數(shù)字模型數(shù)據(jù)，重構(gòu)獲得患者牙頜的原始CAD數(shù)字模型；3.以原始牙頜模型CAD模型為基礎(chǔ)，結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)，完成牙頜正畸的診斷；
4.在計(jì)算機(jī)上完成牙矯正過程分析與設(shè)計(jì)，設(shè)計(jì)出患者牙頜矯正的目標(biāo)形狀的CAD模型；5.設(shè)計(jì)和構(gòu)造矯正過程中的各個(gè)中間牙頜模型的CAD模型；6.采用基于離散/堆積原理的快速成形加工方法制造患者牙頜的目標(biāo)模型和所有中間模型，即用于模制矯正的母模；7.根據(jù)上述母模模制全套矯正器；8.矯正器精整，包括開口的加工與修整、側(cè)埂的修整與表面處理、牽引鉤的安裝或修整；9.患者自行佩戴并按期更換矯正器，完成矯正過程。
采用本發(fā)明所涉及的矯正器和矯正方法進(jìn)行牙頜畸形矯正具有如下特點(diǎn)1.該矯正器械和矯正方法實(shí)現(xiàn)了在同一套器械中完成矯正、牽引與保持功能；2.該方法針對(duì)每個(gè)患者的個(gè)體特征進(jìn)行矯正過程設(shè)計(jì)和矯正器的個(gè)性化制造，而非簡單地選擇相對(duì)接近患者情況的標(biāo)準(zhǔn)矯正器進(jìn)行矯正，因而具有更好的針對(duì)性和適應(yīng)性；3.用于放入口腔內(nèi)的矯正器材料為目前已成功地用于牙齒保持器制造的材料，即通過相關(guān)認(rèn)證的高分子材料，對(duì)口腔內(nèi)粘膜的傷害也大大減小，從而使病人的不適感覺大大減輕；4.與金屬弓絲相比，使用的高分子材料具有較小的彈性模量，同時(shí)作用于牙齒的面積大大增加，從而使牙齒和牙槽骨的受力狀態(tài)更柔合并便于控制，并使牙齒能整體移動(dòng)，更易于獲得合乎生物力學(xué)要求的應(yīng)力分布，患者感到更舒適；5.矯正過程醫(yī)生只需在計(jì)算機(jī)自動(dòng)設(shè)計(jì)階段，根據(jù)計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)的結(jié)果進(jìn)行確認(rèn)和參數(shù)調(diào)整，而不需要進(jìn)行手工調(diào)整矯正器，減輕了醫(yī)生的工作負(fù)擔(dān)，同時(shí)也降低了醫(yī)生手工操作的熟練程度對(duì)治療過程的影響，一般來說患者只需門診治療數(shù)次，矯正器的更換可由患者自己完成，這樣不但大量節(jié)省了醫(yī)生和患者的時(shí)間，也大大節(jié)省了患者的費(fèi)用；6.相對(duì)現(xiàn)在保持器而言，該矯正器械上的開口和咬合面的不閉合部分大改善了佩戴過程中牙齒周圍的環(huán)境；
7.由于矯正器為透明材料制造，在治療過程中幾乎不會(huì)影響患者的形象，特別適用于成年人的牙頜畸形矯正；8.在牙頜畸形矯正過程中，還可以同時(shí)進(jìn)行牙齒的脫色等治療，使患者的牙齒更加美觀。
權(quán)利要求
1.一種牙頜畸形矯正裝置，它包括有多個(gè)單獨(dú)的矯正器械，每個(gè)矯正器械構(gòu)都是采用已通過有關(guān)權(quán)威機(jī)構(gòu)認(rèn)證許可使用并已在治療中實(shí)際使用、可長期處于口腔內(nèi)而對(duì)人體無害的材料制成，每個(gè)器械都可以使患者的牙頜在原有基礎(chǔ)上產(chǎn)生一定的正畸變形，依次使用每個(gè)矯正器械可以使患者牙頜從原始畸形狀態(tài)逐漸變化到最后的目標(biāo)狀態(tài)，所述矯正器械的特征在于在空間結(jié)構(gòu)上為一種三維薄壁空腔結(jié)構(gòu)，該空腔部分包覆患者上頜或下頜牙齒的牙冠，并包括有其數(shù)量與空腔中牙齒個(gè)數(shù)對(duì)應(yīng)的子空腔，每個(gè)子空腔的形狀與所包覆的牙齒形狀對(duì)應(yīng)，但子空腔在形狀、尺寸和空間排列上與佩戴前和佩戴初期患者的牙齒排列不同，從而可以沿著任意方向在牙齒上施加一定的矯正力，所述多個(gè)子空腔側(cè)壁上設(shè)有的一個(gè)或多個(gè)開口，用以調(diào)整矯正力的分布。
2.如權(quán)利要求1所述的牙頜畸形矯正裝置，其中在所述矯正器械外側(cè)可以設(shè)有用于牽引的牽引鉤。
3.如權(quán)利要求2所述的牙頜畸形矯正裝置，其中所述牽引鉤可以與所述矯正器械一體成形。
4.如權(quán)利要求2所述的牙頜畸形矯正裝置，其中所述牽引鉤可以與所述矯正器械分開成形并裝配到一起。
5.如權(quán)利要求1所述的牙頜畸形矯正裝置，其中在所述子空腔內(nèi)壁上設(shè)有用于調(diào)整矯正力分布和增強(qiáng)支抗的楔形加力裝置。
6.如權(quán)利要求1、2或5中任一所述的牙頜畸形矯正裝置，其中當(dāng)所述子空腔包覆牙齒的部分牙冠時(shí)，該子空腔覆蓋其余牙齒牙冠的前后側(cè)面和部分剩余側(cè)面在牙齒高度方向上的一部分。
7.如權(quán)利要求1、2或5中任一所述的牙頜畸形矯正裝置，其中所述開口位于牙冠與牙齦交界附近牙齦一側(cè)。
8.一種生產(chǎn)如權(quán)利要求1-7所述的牙頜畸形矯正裝置的方法，包括以下步驟由牙科醫(yī)生按常規(guī)方法獲得患者的牙頜物理模型，通過激光掃描或?qū)游龅确椒ǐ@取的牙頜的數(shù)字模型；對(duì)此數(shù)字模型進(jìn)行處理和重構(gòu)獲得可再處理的原始牙頜CAD模型；依據(jù)此原始CAD模型，設(shè)計(jì)出目標(biāo)牙頜CAD模型和多個(gè)矯正過程的中間牙頜CAD模型；然后采用基于離散/堆積原理的快速成形技術(shù)，在計(jì)算機(jī)的控制下，根據(jù)中間CAD模型和目標(biāo)CAD模型制作出患者牙頜的實(shí)體正模型；以此正模型為母模模制出所需的矯正器械毛坯；根據(jù)調(diào)整矯正力使之合理分布和改善支抗分布、改善牙齒周圍環(huán)境的具體要求，再進(jìn)行開口的加工、修整；以及安裝、調(diào)整楔形裝置和牽引鉤。
9.如權(quán)利要求8所述的方法，其中所述牽引鉤設(shè)置在所述矯正器械外側(cè)上。
10.如權(quán)利要求9所述的方法，其中所述牽引鉤可以與所述矯正器械一體成形。
11.如權(quán)利要求9所述的方法，其中所述牽引鉤可以與所述矯正器械分開成形并裝配到一起。
12.如權(quán)利要求8所述的方法，其中所述楔形加力裝置設(shè)置在所述子空腔內(nèi)壁上用于調(diào)整矯正力分布和增強(qiáng)支抗。
全文摘要
一種牙頜畸形矯正裝置，它包括有多個(gè)單獨(dú)的矯正器械，每個(gè)器械都可以使患者的牙頜在原有基礎(chǔ)上產(chǎn)生一定的正畸變形，依次使用每個(gè)矯正器械可以使患者牙頜從原始畸形狀態(tài)逐漸變化到最后的目標(biāo)狀態(tài)。所述矯正器械在空間結(jié)構(gòu)上為一種三維薄壁空腔結(jié)構(gòu)，該空腔部分包覆患者上頜或下頜牙齒的牙冠，并包括有其數(shù)量與空腔中牙齒個(gè)數(shù)對(duì)應(yīng)的子空腔，每個(gè)子空腔的形狀與所包覆的牙齒形狀對(duì)應(yīng)，所述多個(gè)子空腔側(cè)壁上設(shè)有的一個(gè)或多個(gè)開口，用以調(diào)整矯正力的分布。
文檔編號(hào)A61C7/00GK1454573SQ02117088
公開日2003年11月12日 申請(qǐng)日期2002年4月29日 優(yōu)先權(quán)日2002年4月29日
發(fā)明者王邦康, 朱宗涵, 顏永年, 祁鵬 申請(qǐng)人:王邦康, 朱宗涵, 顏永年, 祁鵬