專利名稱：醫(yī)用沖洗設備的制作方法
技術領域：
本實用新型涉及一種外科器械，特別是涉及一種外科沖洗裝置，尤其適用于泌尿外科微創(chuàng)手術、檢查的輔助沖洗和膀胱沖洗。
背景技術：
隨著科技的進步，微創(chuàng)手術器械廣泛應用于臨床，特別是在泌尿外科領域，如前列腺電切術、前列腺汽化電切術、膀胱鏡、輸尿管鏡、經皮腎鏡等。這些手術或檢查均需供水沖洗，而且前列腺電切術后和血尿的患者也需要持續(xù)膀胱沖洗。現(xiàn)已知道術中沖洗液重吸收過多時，會引發(fā)電切綜合征，而沖洗液重吸收與沖洗的壓強成正相關，沖洗的壓強和流速越大術野越清晰。因此，在保證術野清晰的前提下，為減少沖洗液重吸收，最佳的選擇是沖洗壓強60～80厘米水柱(6～8千帕)，流速每分鐘250～350毫升。目前我們僅是通過懸掛液瓶的高度變化來改變沖洗壓強，這些沖洗用液量大，持續(xù)時間長，現(xiàn)有的供水裝置實際上相當于500或1000毫升的輸液瓶，在使用的過程中，需要人員監(jiān)視，反復開啟500毫升輸液桶、加液，工作極其繁瑣。一旦斷水，將導致手術失敗或導尿管被血塊堵塞，增加病人的痛苦。
現(xiàn)有技術中中國專利申請?zhí)枮镃N93205930發(fā)明名稱為前列腺電切供水裝置公開了一種醫(yī)用手術設備。由供水容器、沖洗管、沖洗管調節(jié)閥，盛水容器、接負壓裝置的負壓氣管及負壓氣管的閥、進水管及進水閥，盛水容器與供水容器之間的可控閥組成。該裝置沒有解決供水的水源問題，因為術中、術后沖洗用液是無菌生理鹽水、5％葡萄糖溶液或4％甘露醇溶液，目前所用劑型最大容量500毫升，大量的沖洗需要人工提前準備，存在二次污染的問題，遇到急診手術時只有不斷的加水；管道、閥門多，不利于消毒；負壓管與外界空氣相通，不利于保持無菌的狀態(tài)；沖洗時壓力無法控制，增加發(fā)生電切綜合征的危險。
中國專利申請?zhí)枮镃N90216851發(fā)明名稱為一種多用途手術沖吸機公開了一種醫(yī)用手術設備，特別是多用途手術沖吸機，由沖洗槍、沖洗管、氣管、吸引管、輥壓泵、儲液瓶、氣控開關、氣泵、真空表、負壓泵、減速器、電機、可控硅調節(jié)器、變壓器以及電源開關組成。其中，沖洗槍通過沖吸管和輥壓泵、儲液瓶連接，組成沖吸管路；通過氣管和氣控開關、氣泵連接組成氣控管路，通過吸引管和儲液瓶、吸力調節(jié)旋鈕，真空表、負壓泵連接，組成吸引管路。負壓泵、氣泵、電動機、氣動開關、可控硅調節(jié)器、變壓器和電源連接。該設備不能控制沖洗的壓力，儲液瓶容量小，需人工更換，病房單純膀胱沖洗時使用不方便，而且結構復雜，造價高。

發(fā)明內容
為了克服現(xiàn)有的設備無法恒壓沖洗、適用范圍窄、儲液裝置容量小和容易導致沖洗液二次污染的不足，本實用新型提供一種醫(yī)用沖洗設備，該設備符合無菌操作原則，不僅能自動供液、恒壓沖洗，而且術中、術后膀胱沖洗均可使用。
本實用新型解決其技術問題所采用的技術方案是醫(yī)用供液沖洗設備包括儲液桶、出液管、電磁氣泵、進氣管，其特征是儲液桶內被彈性囊狀袋分成兩個腔，儲液桶剛性外殼上有兩個出口，彈性囊狀袋與其中一個出口連接，有一個腔裝液體，另一個則為氣體腔，密封出口后形成兩個密封腔，電磁氣泵經進氣管連接儲液桶氣體腔，儲液桶液體腔與出液管相連，出液管接手術設備或導尿管沖洗。
根據理想氣體玻意耳定律的狀態(tài)方程式PV＝MRT/U，我們可以推導出P＝(RT/U)·M/V，表明某種氣體在溫度、體積不變的情況下，當質量增加時，壓強增大。利用電磁氣泵泵入氣體，使儲液桶氣體腔內的壓強增大，氣體腔與大氣之間的壓強差，使儲液桶液體腔內的液體流出。由于有囊狀袋的隔離，可避免空氣中的細菌對沖洗液的污染。
為了達到恒壓沖洗，可有兩種控制系統(tǒng)。第一種是利用物體的勢能差，即電磁氣泵工作時，將儲液瓶氣體腔內不斷變化的氣壓轉化為恒定的壓強。電磁氣泵泵入氣體，使液體輸送到高處的緩存瓶，勢能差使液體以一定的壓強流入膀胱，進行沖洗。電磁氣泵經進氣管連接儲液桶氣體腔，儲液桶液體腔與出液管相連，出液管接高處的緩存瓶，緩存瓶經出液管接手術設備或導尿管沖洗，緩存瓶懸掛于高低水位感應器的掛鉤上。高低水位感應器內的彈簧上有一感應開關，側壁上有兩塊鐵片，分別對應高、低水位時彈簧上感應開關所處的位置。感應開關通過控制電路觸發(fā)電磁氣泵。加液達高水位時，緩存瓶的重量使彈簧伸長，感應開關被鐵片觸發(fā)，使電磁氣泵停止工作；隨著液體流出，緩存瓶的重量減小，彈簧縮短至低水位鐵片時，觸發(fā)感應開關，重新啟動電磁氣泵，如此反復，保證沖洗的持續(xù)進行。
也可利用光電感應器控制電磁氣泵的電源開關，將兩個光電感應器附于透明的緩存瓶側壁，分別對應選定的高、低水位。
第二種控制系統(tǒng)是供液時，儲液桶氣體腔內的壓強保持不變。根據連通器原理，設膀胱與儲液桶處于同一水平面，在不考慮囊狀袋的彈性回縮力的情況下，可得到加在囊狀袋上的壓強等于出液管口液體的壓強。也就是說，我們只要保持氣體腔內的壓強不變，就可以保證在恒定的壓強下進行沖洗。根據理想氣體玻意耳定律的狀態(tài)方程式PV＝MRT/U，我們可以推導出P＝(RT/U)·M/V，表明某種氣體在溫度不變的情況下，當體積增大時，要保持壓強不變，需同比例地增加氣體的質量。設儲液桶氣體腔的原體積為V1，液體排出后增加至V2，這時只需電磁氣泵泵入質量為M＝PU·(V2-V1)/RT的氣體，即可保持壓強P不變。氣壓感應器與儲液桶氣體腔相通，氣壓感應器通過控制電路觸發(fā)電磁氣泵，出液管接手術設備或導尿管沖洗。雖然這樣的設計能保證恒壓供液沖洗，但是需反復啟動電磁氣泵，會產生噪音，影響患者的休息。
因此，我們在電磁氣泵與儲液桶氣體腔之間連接增壓艙，設儲液桶的體積為V，沖洗液的壓強是P，且液體腔等于V，要把液體排空，需泵入氣體的質量是M1＝P1VU/RT。如由增壓艙(設體積也為V)一次性提供，則增壓艙內氣體的質量M2＝2·M1＝P2VU/RT，即P2＝2P1＝2P。一次泵入增壓艙質量為M2的氣體，利用增壓艙與儲液桶氣體腔之間的壓強差作為動力。當液體流出后，氣體腔變大，壓強變小，進氣閥門開放，增壓艙的氣體進入，壓強增至P，進氣閥門關閉，防止氣體腔內的壓強持續(xù)增高。由于液體是不斷地流出，所以進氣閥門持續(xù)開放，氣體不斷地從增壓艙進入氣體腔，保證氣體腔的壓強為P。這樣既能保證沖洗的壓力恒定，又可避免反復啟動電磁氣泵的噪音干擾。氣壓感應器與儲液桶氣體腔相通，氣壓感應器控制進氣閥門，出液管接手術設備或導尿管沖洗。根據增壓艙的氣壓顯示儀表，人工控制電磁氣泵的電源開關；也可在增壓艙內安裝氣壓感應器，氣壓感應器通過控制電路觸發(fā)電磁氣泵。
液體排空報警系統(tǒng)由感應器、控制電路、蜂鳴器連接組成。儲液桶從滿液到排空時，重量會發(fā)生變化，在其底座下的彈簧也會相應地伸縮。在排空時，底座對應的側壁上安裝感應開關。當?shù)鬃仙?，其下方的鐵片將會觸發(fā)感應開關，啟動蜂鳴器報警。我們也可用壓敏電阻作為感應器。
設備上安裝增壓艙時，還可用氣壓感應器作為排空報警感應器。由增壓艙一次提供全部所需氣體時，隨著液體的流出，增壓艙內的壓強逐漸減小。當儲液桶的液體排空時，增壓艙內的壓強是等于P。根據這個特征，我們用氣壓感受器監(jiān)測，當增壓艙內的壓強接近P時，啟動蜂鳴器報警，表明儲液桶已快排空，需準備更換儲液桶。
沖洗液的流速調節(jié)用已有的輸液控制閥，置于出液管上，符合現(xiàn)有的使用習慣。手術時，全開放；膀胱沖洗時，根據導尿管引出血性液的顏色深淺調節(jié)流速。
本實用新型的有益效果是，自動供液、恒壓沖洗、液體排空報警；術中、術后膀胱沖洗均可使用，而且結構簡單，儲液裝置容量大。儲液桶的液袋為一次性醫(yī)療用品，集中灌液、消毒、封裝、便于管理，加壓供液時空氣與液體隔離，避免二次污染；置于儲液桶內，可避免運輸時的損壞。本設備的儲液桶還可與輸尿管鏡的輥壓式供水泵配套使用。
以下結合附圖和實施例對本實用新型進一步說明。


圖1是儲液桶的結構示意圖。
圖2是帶軟管儲液桶的結構示意圖。
圖3是本實用新型的實施例1，懸掛式恒壓醫(yī)用沖洗設備，液體排空感應器為感應開關。
圖4是實施例1的懸掛式高低水位感應器的結構示意圖。
圖5是本實用新型的實施例2，氣壓式恒壓醫(yī)用沖洗設備，液體排空感應器為感應開關。
圖6是本實用新型的實施例3，氣壓式恒壓醫(yī)用沖洗設備，液體排空感應器為氣壓感應器。
圖中1.儲液桶外殼，2.彈性囊狀袋，3.電磁氣泵，4.進氣管，5.懸掛式高低水位感應器，6.緩存瓶，7.鐵片，8.彈簧，9.感應開關，10.儀表或顯示器，11.進氣閥門，12.氣壓感應器，13.增壓艙，14.出液管，15.底座，16.單向進氣閥門，17.有側孔的軟管。
具體實施方式
在
圖1中，儲液桶外殼1上有兩個出口，彈性囊狀袋2與其中一個出口連接。封閉出口后，在儲液桶內形成兩個密封腔，有一個腔裝液體，另一個則為氣體腔，進氣管4與氣體腔相連，出液管14與液體腔相連。
在圖2中，儲液桶的彈性囊狀袋內有一軟管，管壁上有3～5個側孔，軟管與出液管連接。當用于輸尿管鏡手術時，打開氣腔的出口，出液管與輥壓泵連接，即可進行沖洗。
在圖3所示實施例1中，電磁氣泵3經進氣管4連接儲液桶的氣體腔，液體腔經出液管14連接緩存瓶6，緩存瓶的出液管連接手術設備或導尿管。緩存瓶懸掛于懸掛式高低水位感應器5的掛鉤上，掛鉤與帶有感應開關9的彈簧8連接，懸掛式高低水位感應器內部的側壁上有兩塊鐵片，分別對應高、低水位時彈簧上感應開關所處的位置。感應開關通過控制電路觸發(fā)電磁氣泵。放置儲液桶的底座15掛鐵片7，達報警液量鐵片所對應的位置上有感應開關9，感應開關通過控制電路觸發(fā)蜂鳴器，底座固定于彈簧上。緩存瓶低水位時，水位感應器內的感應開關被低水位的鐵片觸發(fā)，使電磁氣泵工作，緩存瓶內的水逐漸增加；到達高水位時，彈簧伸長導致感應開關被高水位對應的鐵片觸發(fā)，切斷電磁氣泵的電源。如此反復，自動泵液上緩存瓶且泵液的速度大于沖洗液從緩存瓶流出的速度，保證不間斷地進行沖洗。隨著儲液瓶的重量逐漸減輕，底座也緩慢升高，當剩余液量等于報警液量時，底座的鐵片觸發(fā)感應開關，啟動蜂鳴器報警。
在圖5所示實施例2中，電磁氣泵3經進氣管4、單向氣閥16連接增壓艙13，增壓艙經進氣閥門11連接儲液桶的氣體腔，液體腔經出液管14連接手術設備或導尿管。氣壓感應器12與儲液瓶的氣體腔相通，控制進氣閥門11。增壓艙13內的氣壓感應器12通過控制電路觸發(fā)電磁氣泵。放置儲液桶的底座15掛鐵片7，達報警液量鐵片所對應的位置上有感應開關9，感應開關通過控制電路觸發(fā)蜂鳴器，底座固定于彈簧上。啟動電磁氣泵，儲液桶氣體腔、增壓艙內的壓強逐漸增加，當儲液桶氣體腔的壓強等于P時，氣壓感應器使進氣閥門關閉；當增壓艙的壓強等于2P時，氣壓感應器通過控制電路切斷電磁氣泵的電源。將出液管與留置的導尿管連接，調節(jié)流速進行沖洗。隨著液體的流出，液體腔體積縮小，而氣體腔體積增大、壓強減小，氣壓感應器使進氣閥門開放；增壓艙與儲液桶氣體腔之間的壓強差，使氣體從增壓艙進入氣體腔，壓強增至P時，氣控閥門關閉。如此反復，保證在恒定的壓強下沖洗。
在圖6所示實施例3中，電磁氣泵3經進氣管4、單向氣閥16連接增壓艙13，增壓艙經進氣閥門11連接儲液桶的氣體腔，液體腔經出液管14連接手術設備或導尿管。氣壓感應器12與儲液瓶的氣體腔相通，控制進氣閥門11。增壓艙13內的氣壓感應器12通過控制電路觸發(fā)蜂鳴器、電磁氣泵。沖洗時增壓艙與儲液桶氣體腔之間的壓強差，使氣體從增壓艙進入氣體腔。隨著氣體的減少，增壓艙的壓強不斷地減小，當壓強接近P時，氣壓感應器啟動蜂鳴器報警，表明儲液桶的液體將用盡，請準備更換。
權利要求1.一種醫(yī)用儲液裝置，其特征是儲液桶內被彈性囊狀袋分成兩個腔，儲液桶剛性外殼上有兩個出口，彈性囊狀袋與其中一個出口連接，有一個腔裝液體，另一個則為氣體腔，密封出口后形成兩個密封腔。
2.一種醫(yī)用沖洗設備，包括儲液桶、出液管、電磁氣泵、進氣管，其特征是電磁氣泵經進氣管與儲液桶氣體腔相連，出液管與儲液桶液體腔相連。
3.根據權利要求2所述的醫(yī)用沖洗設備，其特征是增加沖洗壓力控制系統(tǒng)，由緩存瓶、彈簧、感應開關、鐵片組成，出液管連接緩存瓶，緩存瓶接導尿管，彈簧上掛感應開關，外殼內側壁上有兩塊鐵片，分別對應高、低水位時彈簧上感應開關所處的位置，感應開關觸發(fā)電磁氣泵。
4.根據權利要求2所述的醫(yī)用沖洗設備，其特征是增加沖洗壓力控制系統(tǒng)，由氣壓感應器、單向氣閥、控制電路組成，電磁氣泵經進氣管、單向氣閥連接儲液桶氣體腔，氣壓感應器與儲液桶氣體腔相通，氣壓感應器觸發(fā)電磁氣泵。
5.根據權利要求2所述的醫(yī)用沖洗設備，其特征是增加沖洗壓力控制系統(tǒng)，包括電子壓力感應器、單向氣閥、控制電路，出液管上附有電子壓力感應器，電子壓力感應器觸發(fā)電磁氣泵。
6.根據權利要求2所述的醫(yī)用沖洗設備，其特征是電磁氣泵與儲液桶氣體腔之間有增壓艙，增壓艙接氣壓感應器，經進氣閥門、進氣管連接儲液桶的氣體腔，另有氣壓感應器與氣體腔相通，增壓艙經單向氣閥與電磁氣泵相連，增壓艙的氣壓感應器觸發(fā)電磁氣泵，與儲液桶氣體腔相通的氣壓感應器控制進氣閥門。
7.根據權利要求2所述的醫(yī)用沖洗設備，其特征是電磁氣泵與儲液桶氣體腔之間有增壓艙，增壓艙接氣壓感應器，經進氣閥門、進氣管連接儲液桶的氣體腔，增壓艙經單向氣閥與電磁氣泵相連，出液管上的電子壓力感應器連接控制電路，控制進氣閥門，增壓艙的氣壓感應器觸發(fā)電磁氣泵。
8.根據權利要求6或7所述的醫(yī)用沖洗設備，其特征是增壓艙的氣壓感應器觸發(fā)蜂鳴器。
9.根據權利要求2所述的醫(yī)用沖洗設備，其特征是增加儲液桶的液體排空報警器，安放于儲液桶的底座下，由彈簧、感應開關、控制電路、鐵片、底座組成，底座固定于彈簧上，底座下掛鐵片，達報警液量鐵片所對應的位置上有感應開關，感應開關觸發(fā)蜂鳴器。
10.根據權利要求9所述的醫(yī)用沖洗設備，其特征是用壓敏電阻代替感應開關。
專利摘要一種醫(yī)用沖洗設備屬于外科器械，包括儲液桶、出液管、電磁氣泵、進氣管、進氣閥門、增壓艙、單向氣閥、氣壓感應器、蜂鳴器、控制電路，儲液桶內被彈性囊狀袋分成液體腔和氣體腔，儲液桶剛性外殼上有兩個出口，彈性囊狀袋與其中一個出口連接；電磁氣泵經單向氣閥連接增壓艙，增壓艙經進氣閥門連接儲液桶氣體腔，儲液桶液體腔與出液管相連，出液管接微創(chuàng)手術設備或導尿管沖洗；與氣體腔相通的氣壓感應器控制進氣閥門，增壓艙內的氣壓感應器觸發(fā)蜂鳴器。該設備自動供液、恒壓沖洗，符合無菌操作原則，并且儲液桶容量大，能在液體將用盡時自動報警，尤其適用于泌尿外科微創(chuàng)手術、檢查的輔助沖洗和膀胱沖洗。
文檔編號A61M3/02GK2576242SQ02249349
公開日2003年10月1日 申請日期2002年11月8日 優(yōu)先權日2002年11月8日
發(fā)明者陳祎, 陳福捷 申請人:陳福捷