專利名稱：用于使上皮層與眼睛的角膜表面分離的裝置的制作方法
在先申請的參引本申請作為美國專利申請No.09/911356的部分延續(xù)，要求該申請的優(yōu)先權，該美國專利申請No.09/911356的申請日為2001年7月23日，該文獻被本文參引。
背景技術：
LASIK(激光輔助原位角膜磨削術)是一種外科手術處理，將用于減小病人對眼鏡或隱形眼鏡的依賴。LASIK利用準分子激光器來永久性改變角膜(該角膜是眼睛前部的透明覆蓋物)的形狀。稱為微角膜刀的裝置用于在角膜上切割折片。鉸鏈留在該折片的一端處。該折片向后折疊，從而露出基質(zhì)(stroma)，即角膜的中間部分。由計算機控制激光器發(fā)出的脈沖使該基質(zhì)的一部分蒸發(fā)，并將折片放回原位。重要的是，在LASIK過程中使用的刀應當鋒利，否則該處理的質(zhì)量較差，康復時間也較長。另外，該刀必須鋒利，以便生成一致和可復制的折片。微角膜刀的使用還導致并發(fā)癥。普通的并發(fā)癥包括生成不規(guī)則折片，例如半邊折片、孔眼或杯形。這些并發(fā)癥表示角膜的不規(guī)則切口，是一種可能永久性降低視覺性能的情況。
也可選擇，PRK(光性屈光角膜切除術)作為一種與LASIK更早發(fā)展的技術，可以用于校正角膜的曲率。在PRK中，外科醫(yī)生刮落角膜的表面層，即上皮層。在除去表面層之后，對角膜的暴露表面進行激光治療。不過，PRK的缺點是眼睛的治療周期通常持續(xù)一周，比LASIK的治療周期長得多。還有，在治療過程中，病人承受一些疼痛。通常，在PRK中，一次性隱形眼鏡用于覆蓋角膜的治療區(qū)域，并幫助減小手術后的疼痛。
在另一技術即LASEK(激光上皮角膜磨削術)中，以使得分離的上皮層可以保存的方式使上皮層與角膜表面分離。首先，用酒精溶液處理上皮層，以便使它部分失去活性。一旦確定了處理的正確表面區(qū)域，就將幾滴稀酒精溶液施加在角膜的表面上，并使它保持與上皮層接觸幾秒鐘。然后再將該稀酒精溶液從眼睛表面沖洗掉。稀酒精溶液的功能是使上皮層(50微米)松弛，以便使該上皮層能夠以上皮細胞片的形式剝離，從而露出下面的角膜。這與LASIK不同，該LASIK實際上使用微角膜刀來產(chǎn)生上皮層和前部基質(zhì)組織的折片，該折片測量為130至180微米之間。
在LASEK中，只有上皮層以與LASIK類似的方式放回，但是只包括上皮，沒有角膜基質(zhì)。一旦將上皮細胞向旁邊拉開，激光就可以以與PRK完全相同的方式施加在角膜表面上。一旦完成激光治療，上皮層放回原位，并將軟隱形眼鏡置于眼睛上，與PRK相同。通過稀酒精溶液而部分失去活性的上皮細胞布置在治療區(qū)域上面，并可以幫助新的上皮在下面痊愈。通過酒精失去活性的上皮將在5-10天內(nèi)從眼睛中脫落，與疤類似。這些失去活性的上皮細胞并不會成為眼睛的新表面，而只是作為除隱形眼鏡之外的保護劑，以便于使新的基片上皮恢復。由于降低了壽命和在角膜上的粘附力，上皮的酒精處理導致大量上皮細胞損失，這可能導致上皮盤(epithelial disk)不可用。
因此，需要一種自動角膜上皮層分離器，它能夠通過使整個上皮層以機械方式(而非化學方式)分離而解決上述問題。
簡要說明為了幫助校正病人眼睛的視力缺陷，自動機械裝置使病人眼睛的角膜的上皮層與角膜分離。在上皮層與角膜分離之后，使用激光來幫助校正角膜中的缺陷。然后，上皮層放回到角膜上，以便縮短視力康復期，并減小手術后疼痛。
一方面，該裝置包括分離器例如板、金屬絲或鈍刀片。該裝置可以將分離的上皮層作為盤保存，同時不會破壞該盤，且基本沒有上皮細胞損失。上皮層在沒有切割角膜的情況下與角膜分離。
該裝置包括分離器，該分離器有用于除去上皮層的邊緣，并作為橫過眼睛運動的分離器。該邊緣的厚度比至少一個上皮細胞的厚度更厚，但是小于上皮層的厚度。
附圖的簡要說明

圖1是表示眼睛和上皮分離器的側(cè)視圖，該上皮分離器有根據(jù)優(yōu)選實施例處于第一位置的分離器。
圖2是表示眼睛以及根據(jù)優(yōu)選實施例處于第一位置的分離器的俯視圖。
圖3是表示眼睛以及根據(jù)優(yōu)選實施例處于第二位置的分離器的側(cè)視圖。
圖4是表示眼睛以及根據(jù)優(yōu)選實施例處于第二位置的分離器的俯視圖。
圖5是表示眼睛以及根據(jù)優(yōu)選實施例處于第三位置的分離器的側(cè)視圖。
圖6是表示眼睛以及根據(jù)優(yōu)選實施例處于第三位置的分離器的俯視圖。
圖7是表示眼睛以及根據(jù)優(yōu)選實施例處于第四位置的分離器的側(cè)視圖。
圖8是表示眼睛以及根據(jù)優(yōu)選實施例處于第四位置的分離器的俯視圖。
圖9是表示眼睛以及根據(jù)優(yōu)選實施例處于第五位置的分離器的俯視圖，該分離器在上皮層分離后退回。
圖10是表示眼睛的俯視圖，其中分離器已經(jīng)除去。
圖11是表示眼睛在已經(jīng)利用激光進行部分切除之后的俯視圖。
圖12是表示眼睛的俯視圖，其中上皮層重新放回至眼睛上。
圖13是表示眼睛的俯視圖，其中上皮層已經(jīng)平滑拉伸就位。
圖14是表示眼睛以及包括旋轉(zhuǎn)鼓筒的上皮層分離器裝置的側(cè)視圖。
圖15是表示眼睛以及包括旋轉(zhuǎn)鼓筒的上皮層分離器裝置的正視圖。
圖16是表示眼睛以及包括旋轉(zhuǎn)鼓筒的上皮層分離器裝置的俯視圖。
圖17是表示根據(jù)一個實施例的鼓筒的視圖。
圖18是表示根據(jù)另一實施例的鼓筒的視圖。
圖19是表示從眼睛的基底膜上除去上皮層的分離器的側(cè)視圖。
圖20是表示已知刀片的透視圖。
圖21是表示根據(jù)一個實施例的分離器前緣的側(cè)視圖。
圖22是表示根據(jù)另一實施例的分離器前緣的側(cè)視圖。
圖23是表示根據(jù)還一實施例的分離器前緣的側(cè)視圖。
圖24是表示將用作優(yōu)選實施例的分離器的金屬絲的透視圖。
圖25表示了用于調(diào)節(jié)根據(jù)一個實施例的分離器的示例機器的透視圖。
圖26表示了圖25的機器的正視圖，它包括分離器。
圖27表示了用于分離和保存上皮層的裝置的一個實施例的側(cè)視圖。
圖28表示了圖27的裝置的俯視圖。
詳細說明為了幫助校正病人眼睛的視力缺陷，自動機械裝置使病人眼睛的角膜的上皮層與角膜分離。分離器例如板、金屬絲或鈍刀片用于使角膜的上皮層與基底膜分離。這樣，該自動機械裝置可以將該分離的上皮層作為盤保存，同時不會破壞該盤，且基本沒有上皮細胞損失(損失小于5-10％)，以便保證上皮盤在重新置于角膜表面上之后的生存能力和穩(wěn)定性。在上皮層與角膜分離之后，使用激光來幫助校正角膜中的缺陷。然后，上皮層放回至角膜上，以便有助于眼睛的治愈。
圖1是表示病人的眼睛10和上皮層分離器裝置12的側(cè)視圖。上皮層分離器裝置12包括分離器14，這里表示為該分離器處于離開眼睛10的第一位置。分離器14包括能夠?qū)⑸掀訌慕悄ど瞎蜗碌难b置，例如板、金屬絲或具有鈍刀刃的刀。分離器14除去位于眼睛10的角膜表面18上面的上皮層16。該分離器14并不鋒利到足以在上皮層分離器裝置12的工作過程中切除角膜組織。
參考圖2，上皮層分離器裝置12包括環(huán)20，該環(huán)20置于眼睛10上，同時它的平面平行于眼睛的囊邊(limbus)。環(huán)20的內(nèi)徑22在從大約10mm至大約12mm的范圍內(nèi)，而外徑24在從大約13mm至大約16mm的范圍內(nèi)，且該環(huán)20包括槽26(最好如圖15所示)。該槽26的尺寸設置成比內(nèi)徑22更寬。分離器支架28裝入該槽26內(nèi)，以便使分離器14進行預定運行。
振蕩裝置30使得分離器14運動和振動。該振蕩裝置30可以使分離器14以大約10Hz至大約10KHz的頻率沿橫向或縱向振蕩。作用在分離器14上的電磁或壓電力可以提供振蕩，或者外部的旋轉(zhuǎn)或振動金屬絲可以提供振蕩。為了例如在振蕩過程中將該環(huán)20保持在眼睛10上，環(huán)20可以包括位于眼睛10一側(cè)的周邊槽(circumferentialgroove)32。吸力可以施加在該周邊槽32上，以便保證使環(huán)20穩(wěn)定地安裝在眼睛10上。
圖3和4分別是表示眼睛10以及相對于眼睛位于第二位置的分離器14的側(cè)視圖和俯視圖。當分離器14運行至與眼睛10接觸時，角膜表面18將被壓平。為了使分離器14的運行，分離器支架28自由地在槽26中滑動，例如當由振蕩裝置30驅(qū)動時。
圖5和6是表示眼睛10以及位于第三位置的分離器14的側(cè)視圖和俯視圖。當分離器14沿角膜10運行時，上皮層16與角膜分離。分離器14使上皮層16分離，同時不會切割角膜18。
圖7和8是表示眼睛10以及位于第四位置的分離器14的側(cè)視圖和俯視圖。在一個實施例中，分離器14的運行控制為產(chǎn)生在上皮盤34的邊緣36處鉸接的上皮盤。在另一實施例中，上皮盤35完全與角膜表面18分開，例如如下面所述。
圖9是表示眼睛10以及在形成上皮盤34之后位于退回位置的分離器14的俯視圖。在分離器14退回后，關閉作用在周邊槽32上的吸力，并將上皮層分離器裝置12從眼睛10上除去。參考圖10，在除去上皮層分離器裝置12之后，露出除去上皮層的區(qū)域38，該區(qū)域38的形狀和大小與分離器14在運行過程中接觸的區(qū)域相同。
圖11表示了眼睛10在進行激光部分切除之后的俯視圖。激光部分切除形成在眼睛10上的受輻照區(qū)域40。然后，參考圖12，上皮盤34重新放回眼睛10的角膜表面18上，以便有助于治愈處理。參考圖13，當重新放回角膜表面18上時，優(yōu)選是將上皮盤34平滑地拉伸就位。
圖14是表示眼睛10和包括旋轉(zhuǎn)鼓筒42的上皮層分離器裝置12的側(cè)視圖。為了使鼓筒42旋轉(zhuǎn)，上皮層分離器裝置12可以包括旋轉(zhuǎn)齒輪44。該齒輪44也可以用于使分離器支架28運動。還參考圖15和16，該圖15和16分別是上皮層分離器裝置12的正視圖和俯視圖，旋轉(zhuǎn)齒輪44可以在雙側(cè)布置在分離器支架28上。振蕩裝置30可以使齒輪44旋轉(zhuǎn)，齒輪44可以在導軌(例如有齒導軌)上運行，該導軌平行于槽26延伸。
因為上皮盤36的典型厚度為大約50微米，因此，為了保存上皮盤36，分離的上皮盤卷繞在鼓筒42上。該鼓筒42的直徑范圍為從大約3mm至大約9mm，長度為大約12mm。還參考圖17，在一個實施例中，為了保持上皮盤36的完整性，鼓筒42可以涂覆有水合和/或調(diào)節(jié)基質(zhì)。該水合和/或調(diào)節(jié)基質(zhì)例如可以包括HEMA隱形眼鏡、組織培養(yǎng)介質(zhì)、硅以及生物相容的水凝膠。在使上皮盤36粘附在鼓筒上之后，該水合和/或調(diào)節(jié)基片可以從鼓筒上除去。然后，該上皮盤36可以從鼓筒47上除去，并放回到角膜表面16上，如上所述。
圖18表示了鼓筒42的另一實施例，該鼓筒包括孔46和連接器48，該連接器48與吸力源(未示出)相連。通過向鼓筒42的孔施加吸力，上皮盤36可以卷繞在鼓筒42上。然后，上皮盤36可以從鼓筒46上除去，并放回到角膜表面16上，如上所述。
圖19是表示將上皮層16從眼睛10的基底膜1900上除去的分離器14的側(cè)視圖。上皮層16由上皮細胞1902組成。上皮層16覆蓋在基底膜1900上。該基底膜1900由大約50nm厚的densa層和大約25nm厚的lucida基片1906而形成lamina densa 1906覆蓋在Bowman’s層1908上。上皮層16通過復雜的錨固細纖維(VII膠原質(zhì)類型)和錨固斑(plaque)(VI膠原質(zhì)類型)網(wǎng)而錨固在Bowman層上，該錨固斑與densa層190以及Bowman層1908的膠原質(zhì)細纖維相互作用。該Bowman層1908覆蓋在角膜基質(zhì)1910上。
層疊的上皮層有5至6層上皮細胞1902。該上皮層16通常為大約50至60微米厚。相鄰上皮細胞1902通過細胞橋粒1912保持在一起。上皮細胞1902通過半細胞橋粒1914和錨固絲而保持在底部基底膜1900上，上皮層16的底表面包括大量微絨毛和微褶皺(即脊)，它們的糖衣層與角膜前的淚液膜相互作用，并幫助穩(wěn)定該淚液膜。新的上皮細胞1902來源于基底膜1900層中的核分裂行為。新的上皮細胞1902從表面向中心代替現(xiàn)有的細胞。
分離器14包括鈍的前緣，以便當分離器14越過上皮層16運動時推動上皮細胞1902。優(yōu)選是，分離器14的厚度在一層細胞層厚度和上皮層16厚度之間。更優(yōu)選是，分離器的厚度在兩層至三層細胞層厚度之間。優(yōu)選是，分離器14推動上皮細胞1902，且施加的力不會破壞分子間粘接物例如細胞橋粒1912。上皮層16的分離點通常出現(xiàn)在Densa層1904和lucida層1906之間的邊界處。優(yōu)選是，分離器14推動底部的兩層至三層上皮細胞1902，這些上皮細胞1902優(yōu)選是包含了上皮層的大部分剪切強度。
圖20是表示已知刀片200的透視圖。刀片2000的前緣2002很鋒利，因此將不能很好地作為分離器工作。該刀片2000有切割角膜的危險。
圖21是表示根據(jù)一個實施例的分離器14的前緣2100的側(cè)視圖。分離器14的前緣2100應當不太寬，這樣，它將減小與穿透的基片16的連結性。前緣210優(yōu)選是寬度為5至25微米，更優(yōu)選是寬度為大約15微米。
圖22是表示根據(jù)另一實施例的分離器的前緣2100的側(cè)視圖。該前緣2100為圓頭，而不是扁平。
圖23是表示根據(jù)另一實施例的分離器的前緣2100的側(cè)視圖。該分離器14例如通過使圖20中所示的刀片2000的前緣2002彎曲而構成。優(yōu)選是，該前緣2001的直徑為大約5至25微米，或者半徑為大約2至13微米之間，更優(yōu)選是直徑為15微米。
圖24是表示將用作優(yōu)選實施例的分離器14的金屬絲2400的透視圖。該金屬絲2400包括總體橢圓形或圓形的截面形狀。該金屬絲2400包括寬度為大約5至25微米的前緣。該金屬絲2400優(yōu)選是由足夠強的材料制成，以便在不會斷裂的情況下推動上皮層。金屬絲材料的實例包括鈦和它的合金、鎢和它的合金、鋼合金以及碳纖維。
圖25表示了示例機器2500的透視圖，該示例機器2500用于調(diào)節(jié)一個實施例的分離器14。該機器2500通過將鋒利刀刃的分離器改變成包括基本彎曲的刀刃，例如類似于圖23中所示的分離器14的前緣。
圖26表示了機器2500和分離器14的正視圖。參考圖25和26，機器2500包括馬達2510、旋轉(zhuǎn)柱體2520、重物2530(或者以其它方式保持刀片向下)、以及刀片保持器。馬達2510和柱體2520的殼體2544置于平臺2546上。刀片例如通過夾具保持。該刀片的刀刃基本平行于柱體2520的旋轉(zhuǎn)軸線。該刀片的平面與由柱體2520的軸線和刀片的刀刃確定的平面形成的角度在0至20度之間。馬達2510通過皮帶2550與該柱體2520相連，以便使該柱體2520旋轉(zhuǎn)。在另一實施例中，馬達2510直接與柱體2520接觸，以便使該柱體旋轉(zhuǎn)。
柱體2520包括螺旋線2560。該螺旋線2560和柱體2520由鋼制成。該螺旋線用作旋轉(zhuǎn)鼓筒的螺旋凸起。該螺旋的節(jié)距大于刀片的刀刃的長度。該螺旋只與刀片的一個點接觸，以便調(diào)節(jié)為任意給定力矩(在刀片的刀刃和螺旋線之間的接觸點)。當螺旋線2560與鼓筒2520一起旋轉(zhuǎn)時，接觸點沿刀片的刀刃運動，但是在刀片長度上的調(diào)節(jié)量將相等。重物2530以及柱體2520的運行時間和旋轉(zhuǎn)將改變分離器14的前緣2100的形狀和寬度。在一個實施例中，通過分離器14向柱體2520施加20nN的力，并以0.7(十分之七)轉(zhuǎn)/秒的速度使柱體工作大約45秒，從而對優(yōu)選分離器14進行調(diào)節(jié)。
圖27表示了用于分離和保存上皮層16的裝置2700的一個實施例的側(cè)視圖。該裝置2700包括本體2705、第一鼓筒2710和第二鼓筒2720、以及連接該第一鼓筒2710和第二鼓筒2720的皮帶2730。該裝置2700有基片，例如膜2740。當上皮層16從眼睛10上取下時，該膜2740基本用于保存該上皮層16。膜2740可以通過桿或夾子2750保持在鼓筒2710上。也可選擇，膜2740可以用于連接鼓筒2720和2730，因此不需要使用皮帶2730。
圖28表示了裝置2700以及該裝置2700怎樣使用夾子2750的俯視圖。在一個實施例中，膜2740卷繞在鼓筒2710上并在夾子2750下面(也見圖27)。當?shù)诙耐?720旋轉(zhuǎn)時第一鼓筒2710旋轉(zhuǎn)，因為它們通過皮帶2730連接。膜2740布置在皮帶2730上，并當?shù)谝还耐?710和第二鼓筒2720運動時運動。優(yōu)選是，膜2740通過粘附性而可除去地粘接在皮帶2730上。
膜2740包括外表面2760。該外表面2760構成為粘附在上皮層16上，以便當上皮層16與眼睛10分離時使該上皮層16機械穩(wěn)定。膜2740包括天然或合成聚合物。聚合物的實例包括HEMA(聚合-2羥基-乙基-甲基丙烯酸酯)。膜2740的厚度為大約20至大約100微米。當膜2740的形狀為條形膜時，該膜2740的長度(a)和寬度(b)優(yōu)選是比分離的上皮層16的直徑更長和更寬。
優(yōu)選是，膜2740進行水合，以便使上皮層16粘接到膜2740上。膜2740的水合水平控制了該膜2740的粘接性。水合膜2740也有助于防止在除去的上皮層16中形成裂紋，并幫助防止該除去的上皮層16撕裂或褶皺。在一個實施例中，上皮層16的表面例如通過海綿或通過壓縮空氣流而干燥。然后，膜2740置于上皮層16上。因為上皮層和膜之間的水合水平的差異，上皮層16粘附在膜2740上。然后，分離器14用于使上皮層16分離。膜2740和上皮層16卷繞在第一和第二鼓筒2710和2720上。
應當知道，條形膜2740并不必須用于裝置2700，且該條也不需要包括涂層。而且，膜2740可以在除去上皮層16之前或之后施加。并可以人工施加，而不是使用裝置2700。
膜2740可以包括其它形狀，例如盤形。將上皮層16粘附在盤(例如隱形眼鏡)上的方法是分離上皮層16并向側(cè)部除去上皮層16。然后，該上皮層16再用海綿平整，并通過海綿、壓縮空氣或者海綿和壓縮空氣來干燥。然后，除去的上皮層16置于膜2740上。該上皮層16和膜2740再例如通過壓縮空氣干燥。在干燥大約30秒之后，上皮層16粘附在膜2740上，并能夠更容易操作，且減小了損壞的危險。
盡管上面已經(jīng)參考多個實施例介紹了本發(fā)明，但是應當知道，在不脫離本發(fā)明的范圍的情況下，可以進行多種變化和改變。因此，前述詳細說明是對本發(fā)明優(yōu)選實施例的舉例說明，并不是作為對本發(fā)明的限定。本發(fā)明的范圍只能由下面的權利要求(包括所有等效物)確定。
權利要求
1.一種用于分離角膜的上皮層的裝置，該裝置包括分離器，該分離器有邊緣，其中，該邊緣的厚度比至少一個上皮細胞的厚度更厚，但是小于該上皮層的厚度。
2.根據(jù)權利要求1所述的裝置，其中該分離器包括刀片，該刀片具有彎曲邊緣。
3.根據(jù)權利要求1所述的裝置，其中該分離器包括金屬絲。
4.根據(jù)權利要求1所述的裝置，其中該分離器的邊緣為近似梯形形狀，包括扁平前邊緣。
5.根據(jù)權利要求4所述的裝置，其中該扁平前邊緣的厚度在大約5微米和25微米之間。
6.根據(jù)權利要求1所述的裝置，其中該分離器的邊緣包括近似半圓柱形表面，該表面包括前邊緣。
7.根據(jù)權利要求6所述的裝置，其中該半圓形表面的半徑在大約2微米和13微米之間。
8.根據(jù)權利要求1所述的裝置，其中該邊緣包括彎曲前邊緣，以便形成類似半圓形形狀。
9.根據(jù)權利要求8所述的裝置，其中該半圓形邊緣的直徑在大約5微米和25微米之間。
10.根據(jù)權利要求1所述的裝置，其中該分離器包括橢圓形的金屬絲。
11.根據(jù)權利要求10所述的裝置，其中用于分離的邊緣的厚度在大約5微米和大約25微米之間。
12.根據(jù)權利要求1所述的裝置，其中該分離器包括圓形金屬絲。
13.根據(jù)權利要求12所述的裝置，其中用于分離的邊緣的寬度在大約5微米和大約25微米之間。
14.一種基片，基本用于保存眼睛的上皮層，其中，該基片包括膜，該膜有第一表面，其中，該第一表面設置成粘附在上皮層上，以便向與眼睛分離的上皮層提供機械穩(wěn)定性。
15.根據(jù)權利要求14所述的基片，其中該膜包括天然聚合物。
16.根據(jù)權利要求14所述的基片，其中該膜包括合成聚合物。
17.根據(jù)權利要求14所述的基片，其中該膜的厚度為從大約20微米至大約100微米。
18.根據(jù)權利要求14所述的基片，其中該膜的形狀為條形。
19.根據(jù)權利要求18所述的基片，其中該條的長度和寬度比分離的上皮層的直徑更長和更寬。
20.根據(jù)權利要求14所述的基片，其中該膜包括HEMA材料。
21.根據(jù)權利要求14所述的基片，其中該膜包括盤形。
22.根據(jù)權利要求21所述的基片，其中該盤包括HEMA材料。
23.根據(jù)權利要求14所述的基片，其中該膜的水合水平控制膜的粘接性。
24.根據(jù)權利要求14所述的基片，其中在將上皮層從眼睛上除去之前，該膜貼附和粘附在上皮層上。
25.一種自動機械裝置，用于使角膜的上皮層與角膜分離，該裝置包括分離器，其中，所述裝置可以將分離的上皮層作為盤保存，同時不會破壞所述盤，且基本沒有上皮細胞損失。
26.根據(jù)權利要求25所述的裝置，其中，該裝置還包括至少一個環(huán)，該環(huán)置于眼睛上，且它的平面平行于囊邊，環(huán)的內(nèi)徑在從大約10mm至大約12mm的范圍內(nèi)，而外徑從大約13mm至大約16mm，且該環(huán)包括槽，所述槽比內(nèi)徑更寬；分離器支架，該分離器支架裝入該槽內(nèi)，以便使分離器進行預定運行；以及振蕩裝置，該振蕩裝置使分離器運動和振動。
27.根據(jù)權利要求25所述的裝置，其中所述分離器并不鋒利到足以在手術過程中切除角膜組織。
28.根據(jù)權利要求26所述的裝置，其中所述分離器并不鋒利到足以在手術過程中切除角膜組織。
29.根據(jù)權利要求25所述的裝置，其中該分離器的運行控制成產(chǎn)生鉸接在分離邊界處的上皮盤。
30.根據(jù)權利要求26所述的裝置，其中該分離器的運行控制成產(chǎn)生鉸接在分離邊界處的上皮盤。
31.根據(jù)權利要求25所述的裝置，其中該環(huán)包括在眼睛一側(cè)的周邊槽，且吸力施加給該周邊槽，以便保證穩(wěn)定安裝該環(huán)。
32.根據(jù)權利要求26所述的裝置，其中該環(huán)包括在與眼睛接觸的一側(cè)的周邊槽，且施加吸力以保證穩(wěn)定安裝該環(huán)。
33.根據(jù)權利要求25所述的裝置，其中該分離器以從大約10Hz到大約10KHz的頻率范圍進行振蕩。
34.根據(jù)權利要求33所述的裝置，其中該分離器的振蕩由分離器的電磁力提供。
35.根據(jù)權利要求33所述的裝置，其中該分離器的振蕩由分離器的壓電力提供。
36.根據(jù)權利要求33所述的裝置，其中該分離器的振蕩由外部的旋轉(zhuǎn)或振蕩金屬絲提供。
37.根據(jù)權利要求25所述的裝置，還包括旋轉(zhuǎn)齒輪，其中，分離器支架的運動由布置在支架上的旋轉(zhuǎn)齒輪提供，齒輪的旋轉(zhuǎn)由所述振蕩裝置提供，所述旋轉(zhuǎn)齒輪在平行于槽的有齒導軌上運行。
38.根據(jù)權利要求26所述的裝置，其中該分離器支架在槽中自由滑動。
39.根據(jù)權利要求38所述的裝置，其中當由振蕩裝置驅(qū)動時，該分離器支架在槽內(nèi)滑動。
40.根據(jù)權利要求26所述的裝置，還包括旋轉(zhuǎn)鼓筒，其中，分離的上皮盤卷繞在該鼓筒上。
41.根據(jù)權利要求40所述的裝置，其中所述鼓筒的直徑在從大約3mm至大約9mm的范圍內(nèi)。
42.根據(jù)權利要求41所述的裝置，其中所述鼓筒涂覆有水合基質(zhì)和調(diào)節(jié)基質(zhì)中的至少一種。
43.根據(jù)權利要求42所述的裝置，其中水合基質(zhì)和調(diào)節(jié)基質(zhì)中的所述至少一種從以下組中選擇HEMA隱形眼鏡、組織培養(yǎng)基、硅氧烷以及生物相容的水凝膠。
44.根據(jù)權利要求42所述的裝置，其中在上皮盤安裝在鼓筒上之后，所述水合和調(diào)節(jié)基質(zhì)可以從鼓筒上除去。
45.根據(jù)權利要求40所述的裝置，其中所述鼓筒包括空心內(nèi)部。
46.根據(jù)權利要求25所述的裝置，其中鼓筒的表面包括孔。
47.根據(jù)權利要求46所述的裝置，其中所述孔與鼓筒的空心內(nèi)部連通，以便通過所述鼓筒的空心內(nèi)部與空氣吸力裝置相連。
全文摘要
本發(fā)明公開了一種用于使角膜的上皮層與眼睛分離的裝置。該裝置包括分離器，該分離器有邊緣，用于當分離器越過眼睛運動時除去該上皮層。該邊緣的厚度比至少一個上皮細胞的厚度更厚，但是小于上皮層的厚度。分離可以機械進行，不使用化學藥品，這樣，將保持分離的上皮層的形狀和完整性。該裝置還可以使用聚合物膜，該聚合物膜粘附在上皮層上，以便幫助保持該上皮層的完整性。
文檔編號A61F2/14GK1731958SQ02817662
公開日2006年2月8日 申請日期2002年7月12日 優(yōu)先權日2001年7月23日
發(fā)明者洛阿尼斯·帕里卡利斯, 哈里勞斯·吉尼斯 申請人:Fos控股股份有限公司