專利名稱::3-脫氧-維生素d的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域:
:本發(fā)明涉及使用維生素D3類似物治療多種疾病的方法和制造這些類似物的方法。本發(fā)明特別涉及3-脫氧-20-脫甲基-20-環(huán)丙基維生素D3類似物酯以及制造和使用這些化合物的方法。骨質(zhì)疏松是新陳代謝性骨疾病的最普通形式,可以認(rèn)為是出現(xiàn)癥狀的骨損失的骨折期(骨質(zhì)減少)。盡管骨質(zhì)疏松可能是許多潛在疾病的繼發(fā)性疾病,90%的案例看來似乎是先天的。經(jīng)絕后的婦女是先天性骨質(zhì)疏松(經(jīng)絕后或I型骨質(zhì)疏松)的高危人群;另一類特別容易患骨質(zhì)疏松癥的人群是過了中年的兩性(老年性或II型骨質(zhì)疏松)。與骨質(zhì)疏松有關(guān)的因素還包括皮質(zhì)甾類(皮質(zhì)類固醇激素)的使用,固定或長(zhǎng)期臥床休養(yǎng),酒精中毒,糖尿病,性腺毒性化療,血催乳素過多,神經(jīng)性食欲缺乏,原發(fā)性和繼發(fā)性閉經(jīng),移植免疫抑制和卵巢切除。經(jīng)絕后骨質(zhì)疏松的特征在于脊柱骨折,而股骨頸骨折是老年性骨質(zhì)疏松的顯性特征。據(jù)信骨損失機(jī)理涉及骨骼自身再生過程的失調(diào)。該過程被稱作骨重塑。骨骼再生過程發(fā)生在一系列分散的活性囊中。這些囊自發(fā)出現(xiàn)在骨表面的骨基質(zhì)中,作為骨再吸收的位點(diǎn)。破骨細(xì)胞(溶解和再吸收骨的細(xì)胞)負(fù)責(zé)再吸收一般恒定大小的骨部分。這種再吸收過程之后是成骨細(xì)胞(骨形成細(xì)胞)的出現(xiàn),在破骨細(xì)胞留下的空穴中添上新的骨細(xì)胞。在健康成人體內(nèi),破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞的功能是使骨形成和骨再吸收處于平衡狀態(tài)。但是,骨質(zhì)疏松患者骨重塑過程的不平衡不斷擴(kuò)大,導(dǎo)致骨取代速率低于損失速率。盡管在大多數(shù)個(gè)體中這種失調(diào)在某種程度上是隨著(年)老化而出現(xiàn)的,但在經(jīng)歷卵巢切除的經(jīng)絕后骨質(zhì)疏松患者中,或者在醫(yī)原性情況下,例如源自皮質(zhì)甾類治療或器官移植中實(shí)行的免疫以致,這種失調(diào)更加嚴(yán)重且出現(xiàn)更早。已經(jīng)建議了多種方法來增加遭受骨質(zhì)疏松痛苦的人體內(nèi)的骨質(zhì),包括服用雄激素,氟化物鹽,以及甲狀旁腺激素和改良的甲狀旁腺(激)素。還建議可以使用雙膦酸鹽、降血鈣素、鈣、1,25-二羥基維生素D3以及它的一些類似物,和/或雌激素,單獨(dú)或組合使用這些物質(zhì)來保留現(xiàn)有的骨質(zhì)。維生素D3是鈣新陳代謝中的一個(gè)決定性要素,能夠促進(jìn)腸對(duì)鈣和磷的吸收,維持適當(dāng)?shù)难邂}和磷濃度,并刺激鈣流進(jìn)和流出骨(組織)。維生素D3在體內(nèi)被羥基化,產(chǎn)生的1α,25-二羥基代謝物是活性物質(zhì)。動(dòng)物研究表明1,25-(OH)2維生素D3具有骨合成代謝活性。Aerssens等人在CalcifTissueInt,55443-450(1994)中報(bào)導(dǎo)了1α-羥基維生素D3對(duì)經(jīng)過皮質(zhì)甾類處理和未經(jīng)皮質(zhì)甾類處理成長(zhǎng)大鼠骨強(qiáng)度和組成的影響。但人的使用由于治療比率差(高鈣尿和血鈣過多,以及腎毒性)而被限制于抗再吸收。Dechant和Goa在“Calcitriol.Areviewofitsuseinthetreatmentofpostmenopausalosteoporosisanditspotentialincorticosteroid-inducedosteoporosis,”DrugsAging[NEWZEALAND5(4)300-17(1994)]中報(bào)導(dǎo)了1,25-二羥基維生素D3(鈣三醇)表現(xiàn)出對(duì)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥有治療效果(有希望用于治療皮質(zhì)甾類-誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松癥),這是基于622位患有絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥婦女的臨床試驗(yàn)?;加休p度到中度疾病(但不是患有嚴(yán)重疾病)的患者,在接受了鈣三醇(0.25μg,每日兩次)后,與接受元素鈣1000mg/天的患者相比,其新的脊椎骨折的幾率顯著降低了3倍。在開始用強(qiáng)的松(潑尼松)或強(qiáng)的松龍(氫化潑尼松)進(jìn)行長(zhǎng)期治療的患者中,每天服用鈣三醇0.5~1.0μg加上1000mg鈣,同時(shí)鼻內(nèi)服用或者不服用降鈣素400IU/天,防止了類固醇-誘導(dǎo)的骨損失??傊?,鈣三醇具有很好的容許度。在推薦劑量下,一般相應(yīng)地減少鈣攝入和/或鈣三醇的劑量,不經(jīng)常出現(xiàn)高鈣血癥且癥狀也較輕。但是,鈣三醇的治療范圍窄,使用時(shí)要求進(jìn)行充分的監(jiān)督,定期檢測(cè)血(清)鈣和肌酸酐的濃度。這項(xiàng)研究明確了鈣三醇療法的關(guān)鍵限制在于其治療劑量和毒性劑量過于接近。已經(jīng)公開了某些3-脫氧-20-環(huán)丙基維生素D3類似物在體外對(duì)前列腺癌細(xì)胞線具有抑制細(xì)胞增殖作用(“20-Cyclopropyl-CholecalciferolVitaminD3Analogs,”M.Koike等人,AnticancerResearch,191689-1698(1999))。甲狀旁腺功能亢進(jìn)在慢性腎衰竭患者中通??梢园l(fā)現(xiàn)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。據(jù)證實(shí)腎1,25-(OH)2維生素D3(鈣三醇)合成量的降低是導(dǎo)致這些患者患繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的主要機(jī)理,而且已經(jīng)表明鈣三醇對(duì)PTH合成具有直接抑制作用。因此,推薦使用鈣三醇來治療這些患者的繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。但是,如上所述,鈣三醇具有潛在的導(dǎo)致高鈣血癥作用,使其治療范圍窄,限制了它的使用,特別是高劑量的使用。因此,需要有一種不產(chǎn)生這些不希望出現(xiàn)的高鈣血癥作用的治療甲狀旁腺功能亢進(jìn)的替代方法。盡管可以使用多種化合物來治療這些和其他疾病,這些化合物中許多都有不合要求的副作用和/或相對(duì)不穩(wěn)定,即,儲(chǔ)存期短。因此,還是需要有可用于治療這些疾病的其他化合物。本發(fā)明的一個(gè)方面提供了一種分子式如下的3-脫氧維生素D3類似物酯或其鹽,以及使用和制造這種化合物的方法,其中虛線是任選的雙鍵;L是選自如下基團(tuán)的連接基-CH2-CH2-CH2-,-CH2-CH=CH-,-CH2-C≡C-,-CH2-CH2-C(=O)-,和-CH=CH-CH=CH-;R2和R3各自獨(dú)立地表示烷基或鹵代烷基;或者R2及R3和它們連接的碳原子一起形成環(huán)烷基;和R1和R4每個(gè)都獨(dú)立地表示氫、烷基、?;蚱渌u基保護(hù)基,前提條件是R1和R4中至少有一個(gè)是?;??!按姿峄被颉癆c”在這里可以互換使用,是指分子式-C(=O)CH3部分?!磅;敝傅氖欠肿邮?C(O)R’部分,其中R’是烷基、雜烷基、環(huán)烷基、芳基、雜芳基、芳烷基或雜芳烷基?!巴榛笔侵妇€性全飽和烴部分,該烴部分含1~6個(gè)、優(yōu)選1~4個(gè)碳原子,或者是含3或6個(gè)碳原子的支化全飽和烴部分?!胺纪榛敝傅氖欠肿邮?Ra-Rb部分,其中Ra是如此處所定義的烷基,Rb是如此處所定義的芳基?!胺蓟笔侵竼苇h(huán)或雙環(huán)芳香烴部分。此外,芳基部分上的一個(gè)或多個(gè)氫原子,優(yōu)選1、2或3個(gè)氫原子,可以被鹵素原子、硝基、氰基、羥基、氨基、烷基或烷氧基取代。代表性芳基包括苯基和萘基,它們可以被上面所列的一種或多種取代基取代。優(yōu)選芳基是苯基?!碍h(huán)烷基”指的是含3~6個(gè)成環(huán)碳原子的全飽和環(huán)烴部分,例如環(huán)丙基、環(huán)戊基等?!磅ァ敝傅氖呛肿邮?O-C(=O)-R’部分的化合物,其中R’是烷基、雜烷基、環(huán)烷基、芳基、雜芳基、芳烷基或雜芳烷基?!胞u代烷基”是指如上定義的烷基部分,該烷基中連接在碳骨架上的一個(gè)或多個(gè)氫原子已經(jīng)被一個(gè)或多個(gè)鹵素原子所取代。優(yōu)選的鹵化物是氟化物?!半s烷基”指的是此處定義的烷基部分,該烷基含一個(gè)或多個(gè),優(yōu)選一個(gè)、兩個(gè)或三個(gè)選自-NRaRb、-ORc的取代基,其中Ra、Rb和Rc各自獨(dú)立地表示氫原子、烷基或相應(yīng)的保護(hù)基。“雜芳烷基”指的是分子式-Ra-Rb部分,其中Ra和Rb分別是此處所定義的烷基和雜芳基?!半s芳基”指的是含5~12個(gè)成環(huán)原子的單環(huán)或雙環(huán)基,該基團(tuán)至少含一個(gè)包含一個(gè)、兩個(gè)或三個(gè)選自N、O或S的成環(huán)雜原子、其余的環(huán)原子是C的芳環(huán),同時(shí)應(yīng)當(dāng)理解雜芳基的連接點(diǎn)將位于芳環(huán)上。此外,雜芳基部分的一個(gè)或多個(gè),優(yōu)選一個(gè)、兩個(gè)或三個(gè)氫原子,可以被上述芳基的取代基取代。術(shù)語“羥基保護(hù)基”和“其他的羥基保護(hù)基”在此處可以互換使用,指的是本領(lǐng)域技術(shù)人員已知的除烷基或酰基外的羥基保護(hù)基,烷基或?;诒景l(fā)明中是特指的。代表性的羥基保護(hù)基包括甲硅烷基醚、碳酸酯、氨基甲酸酯、取代的甲基醚、取代的乙基醚等。其他合適的羥基保護(hù)基目錄可以在如下文獻(xiàn)中找到,例如,ProtectiveGroupsinOrganicSynthesis,第三版,T.W.Greene和P.G.M.Wuts,JohnWiley&Sons,NewYork,1999,其全文結(jié)合在此作為參考?!八幱觅x形劑”指的是可用于制備藥物組合物的賦形劑,一般是安全、無毒,在生物學(xué)上或其他方面沒有不合乎需要,賦形劑包括可用于獸醫(yī)的以及人用藥的賦形劑。本說明書和權(quán)利要求中使用的“藥用賦形劑”包括一種或多種這樣的賦形劑?!爸委熡行Я俊笔侵附o哺乳動(dòng)物服用藥物來治療或預(yù)防疾病時(shí),足以產(chǎn)生對(duì)該疾病的治療或預(yù)防效果的化合物數(shù)量?!爸委熡行Я俊备鶕?jù)化合物、疾病及其嚴(yán)重強(qiáng)度、以及被治療的患者的年齡、體重等而變化。疾病的“處理”或“治療”包括(1)預(yù)防疾病,即對(duì)于可能暴露于或者易感染疾病、但是還沒有體驗(yàn)或顯示疾病癥狀的哺乳動(dòng)物,使其疾病的臨床癥狀不再進(jìn)一步發(fā)展,(2)抑制疾病,即,阻止或減少疾病或其臨床癥狀的發(fā)展,或者(3)減輕疾病,即除去疾病或其臨床癥狀。當(dāng)提到化學(xué)反應(yīng)時(shí),術(shù)語“處理”、“接觸”和“反應(yīng)”在此處可以互換,指的是在適當(dāng)?shù)臈l件下加入或混合兩種或多種試劑,來制造需要的和/或想要的產(chǎn)物。應(yīng)當(dāng)理解產(chǎn)生需要和/或想要的產(chǎn)物的反應(yīng)可以不必從最初加入的兩種試劑的組合中直接獲得,即,可以是混合物中生成的一種或多種中間體,最終形成需要和/或想要的產(chǎn)物。此處使用的術(shù)語“上面定義的”和“此處定義的”,當(dāng)涉及結(jié)合作為參考的變量時(shí),指的是變量的寬的定義范圍,以及,如果有優(yōu)選范圍的話,指的是優(yōu)選的、更優(yōu)選的和最優(yōu)選的定義?!胞u代烷基”是指如上定義的烷基,其中連接在碳骨架上的一個(gè)或多個(gè)氫原子已經(jīng)被一個(gè)或多個(gè)鹵素原子取代。優(yōu)選的鹵化物是氟化物。“前體藥物”指的是當(dāng)給哺乳動(dòng)物服用這種前體藥物時(shí),在體內(nèi)釋放結(jié)構(gòu)式(I)的活性母體藥物的任何化合物。結(jié)構(gòu)式(I)化合物的前體藥物是通過對(duì)結(jié)構(gòu)式(I)化合物中存在的官能團(tuán)進(jìn)行修飾而制備的,該修飾物可以在體內(nèi)被分解,釋放出母體化合物。前體藥物包括結(jié)構(gòu)式(I)的化合物,其中化合物(I)的羥基結(jié)合在任何一個(gè)可以在體內(nèi)分解產(chǎn)生游離羥基的基團(tuán)上。前體藥物的實(shí)例包括,但不局限于結(jié)構(gòu)式(I)化合物的酯(例如醋酸酯、甲酸酯和苯甲酸酯衍生物)、氨基甲酸酯(例如N,N-二甲基氨基羰基)和羥基官能團(tuán)的醚等。按照常規(guī),本領(lǐng)域的技術(shù)人員將母體化合物中的羥基進(jìn)行酰基化或醚化來制造這種化合物?!傲u基保護(hù)基”指的是這樣的原子團(tuán),當(dāng)它結(jié)合在分子中的羥基上時(shí),屏蔽、降低或防止羥基的反應(yīng)性。保護(hù)基的實(shí)例可以在如下文獻(xiàn)中找到T.W.Green和P.G.Futs,ProtectiveGroupsinOrganicChemistry,(Wiley,第二版,1999)以及Harrison和Harrison等,CompendiumofSyntheticOrganicMethods,1-8卷(JohnWiley和Sons,1971-1996)。代表性的羥基保護(hù)基包括羥基被酰基化或烷基化的基團(tuán),例如芐基,以及三苯甲基醚和烷基醚,四氫吡喃基醚,三烷基甲硅烷基醚和烯丙基醚。已經(jīng)令人驚訝地發(fā)現(xiàn)某些3-脫氧-1α-羥基-20-環(huán)丙基膽鈣化甾醇維生素D3化合物,迄今為止已知的唯一具有抗增殖活性的化合物,相對(duì)于1,25-二羥基維生素D3而言,在增加骨生成方面令人吃驚地有效。因此,本發(fā)明的一個(gè)方面提供一種治療骨質(zhì)疏松和甲狀旁腺功能亢進(jìn)的方法,該方法包括給患者服用3-脫氧-1α-羥基維生素D3類似物,其中該3-脫氧維生素D3類似物的結(jié)構(gòu)式如下前體藥物或其鹽,優(yōu)選結(jié)構(gòu)式I的化合物或其鹽,其中虛線是任選的雙鍵;L是選自如下基團(tuán)的連接基-CH2-CH2-CH2-,-CH2-CH=CH-,-CH2-C≡C-,-CH2-CH2-C(=O)-,和-CH=CH-CH=CH-;R1和R4每個(gè)都選自氫或烷基;以及R2和R3各自獨(dú)立地選自烷基和鹵代烷基,或者R2及R3和它們連接的碳原子一起形成環(huán)烷基。本發(fā)明的另一方面提供了一種制造結(jié)構(gòu)式如下的化合物的方法該方法包括將具有如下結(jié)構(gòu)式的酮和結(jié)構(gòu)式如下的氧化膦化合物在足以產(chǎn)生所述結(jié)構(gòu)式I化合物的條件下接觸,其中Ar1和Ar2各自獨(dú)立地為任選的取代芳基;虛線是任選的雙鍵;L是選自如下基團(tuán)的連接基-CH2-CH2-CH2-,-CH2-CH=CH-,-CH2-C≡C-,-CH2-CH2-C(=O)-,和-CH=CH-CH=CH-;R1和R4每個(gè)都選自氫、烷基和羥基保護(hù)基;且R2和R3各自獨(dú)立地選自烷基和鹵代烷基;或者R2及R3和它們連接的碳原子一起形成環(huán)烷基。在本發(fā)明制造結(jié)構(gòu)式I化合物方法的一個(gè)實(shí)施方案中,R4是氫原子。在具體的實(shí)施方案中,該方法還包括在結(jié)構(gòu)式II的所述酮和結(jié)構(gòu)式III的所述氧化膦化合物接觸之前將該酮的羥基保護(hù)起來的步驟,并在結(jié)構(gòu)式II的所述酮和結(jié)構(gòu)式III的所述氧化膦化合物接觸之后除去羥基保護(hù)基的步驟,制造出結(jié)構(gòu)式I的化合物。優(yōu)選結(jié)構(gòu)式如下的化合物或其鹽,更優(yōu)選結(jié)構(gòu)式I的化合物,其中虛線是任選的雙鍵;L是選自如下基團(tuán)的連接基-CH2-CH2-CH2-,-CH2-CH=CH-,-CH2-C≡C-,-CH2-CH2-C(=O)-,和-CH=CH-CH=CH-;R2和R3各自獨(dú)立地為烷基或鹵代烷基;或者R2及R3和它們連接的碳原子一起形成環(huán)烷基;且R1和R4每個(gè)都是獨(dú)立的氫、烷基、?;蚱渌u基保護(hù)基,前提條件是R1和R4中至少有一個(gè)是?;_€優(yōu)選結(jié)構(gòu)式如下的化合物其中R1、R2、R3、R4和L是權(quán)利要求1所定義的那些基團(tuán)。本發(fā)明另一優(yōu)選方面是結(jié)構(gòu)式如下的化合物其中L選自如下基團(tuán)-CH2-CH2-CH2-;-CH2-CH=CH-;-CH2-C≡C-;和-CH=CH-CH=CH-。更優(yōu)選結(jié)構(gòu)式I的化合物,其中所述連接基L選自-CH2-CH=CH-;和-CH2-C≡C-。還優(yōu)選結(jié)構(gòu)式I的化合物,其中R1是?;?。本發(fā)明的另一優(yōu)選方面是結(jié)構(gòu)式I的化合物,其中R4是酰基。還優(yōu)選的是結(jié)構(gòu)式I的化合物,其中R2和R3各自獨(dú)立地選自烷基和鹵代烷基。本發(fā)明另一優(yōu)選方面是結(jié)構(gòu)式I的化合物,其中R2和R3是三氟甲基。特別優(yōu)選選自如下化合物的結(jié)構(gòu)式I的化合物[1R-(1α(E),3aβ,7aα)]-八氫-7a-甲基-1-[5,5,5-三氟-4-羥基-4-(三氟甲基)-2-戊炔基]環(huán)丙基]-4H-茚-4-酚;[1R-(1α(E),3aβ,7aα)]]-八氫-7a-甲基-1-[1-[1-[5,5,5-三氟-4-羥基-4-(三氟甲基)-2-戊炔基]環(huán)丙基]-4H-茚-4-酮;[1R-[1α(E),3aβ,7aα)]]-八氫-7a-甲基-1-[1-[5,5,5-三氟-4-三氟甲基)-4-[(三甲代甲硅烷基)氧基]-2-戊炔基]環(huán)丙基]-4H-茚-4-酮;3-脫氧-1,25-二羥基-20-甲基-23-(E)-烯-26,27-六氟-21,28-環(huán)膽鈣化甾醇;3-脫氧-1,25-二羥基-20-甲基-23-(Z)-烯-26,27-六氟-21,28-環(huán)膽鈣化甾醇;3-脫氧-1,25-二羥基-20-甲基-23-炔-21,28-環(huán)膽鈣化甾醇;3-脫氧-1,25-二羥基-20-甲基-23-炔-26,27-六氟-21,28-環(huán)膽鈣化甾醇;3-脫氧-1,25-二羥基-20-甲基-21,28-環(huán)膽鈣化甾醇;3-脫氧-1α-乙酸基-25-羥基-20-環(huán)丙基-23E-烯-26,27-六氟-膽鈣化甾醇;和3-脫氧-1α,25-二乙酸基-20-環(huán)丙基-23E-烯-26,27-六氟-膽鈣化甾醇。此外,還優(yōu)選制造結(jié)構(gòu)式I化合物的方法,該方法包括(a)將結(jié)構(gòu)式如下的酮和結(jié)構(gòu)式如下的氧化膦在足以產(chǎn)生所述結(jié)構(gòu)式I化合物的條件下接觸,其中Ar1和Ar2各自獨(dú)立地為任選的取代芳基;虛線是任選的雙鍵;L是選自如下基團(tuán)的連接基-CH2-CH2-CH2-,-CH2-CH=CH-,-CH2-C≡C-,-CH2-CH2-C(=O)-,和-CH=CH-CH=CH-;R2和R3各自獨(dú)立地為烷基或鹵代烷基;或者R2及R3和它們連接的碳原子一起形成環(huán)烷基;且R1和R4各自獨(dú)立地為烷基、?;蛄u基保護(hù)基;和(b)當(dāng)R1和R4都不是酰基時(shí),用酰基化試劑在足以產(chǎn)生結(jié)構(gòu)式I化合物的條件下?;Y(jié)構(gòu)式I的化合物,其中R1和R4至少一個(gè)是?;?。特別優(yōu)選的是上述方法,其中R1和R4是羥基保護(hù)基。還特別優(yōu)選上述方法,其中所述?;襟E(b)包括(i)將所述步驟(a)所得化合物和羥基保護(hù)基清除化合物在足以產(chǎn)生結(jié)構(gòu)式如下的1-羥基-3-脫氧維生素D3類似物的條件下接觸,除去羥基和(ii)將1-羥基-3-脫氧維生素D3類似物和酰基化試劑在足以產(chǎn)生如下結(jié)構(gòu)式的3-脫氧維生素D3類似物酯的條件下接觸其中R1a是?;?,R4a是氫或?;?。此外,特別優(yōu)選的是上述方法,其中R4a是?;?。還優(yōu)選的是上述方法,其中Ar1和Ar2是苯基。本發(fā)明另一優(yōu)選方面是用上述方法制造的結(jié)構(gòu)式I化合物。還優(yōu)選的是含結(jié)構(gòu)式I化合物和藥用賦形劑的藥物組合物。更優(yōu)選使用結(jié)構(gòu)式I化合物作為治療活性物質(zhì)。本發(fā)明的另一優(yōu)選方面是用于制備預(yù)防和治療與骨相關(guān)的疾病的藥物的結(jié)構(gòu)式I化合物。優(yōu)選的是用于制備預(yù)防和治療甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良或骨質(zhì)疏松癥的藥物的結(jié)構(gòu)式I化合物。還優(yōu)選的是治療患者的骨相關(guān)疾病的方法,該方法包括給患者服用結(jié)構(gòu)式I的化合物。更優(yōu)選結(jié)構(gòu)式I的方法,其中所述疾病選自甲狀旁腺功能亢進(jìn)、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良和骨質(zhì)疏松癥。本發(fā)明另一優(yōu)選方面是用于治療患者的骨相關(guān)疾病的方法,該方法包括給患者服用如下結(jié)構(gòu)式的化合物或者前體藥物或其鹽,優(yōu)選結(jié)構(gòu)式I化合物或其鹽,最優(yōu)選結(jié)構(gòu)式I化合物,其中虛線是任選的雙鍵;L是選自如下基團(tuán)的連接基-CH2-CH2-CH2-,-CH2-CH=CH-,-CH2-C≡C-,-CH2-CH2-C(=O)-,和-CH=CH-CH=CH-;R1和R4每個(gè)都選自氫或烷基;以及R2和R3各自獨(dú)立地選自烷基和鹵代烷基,或者R2及R3和它們連接的碳原子一起形成環(huán)烷基。特別優(yōu)選上述的治療患者骨相關(guān)疾病的方法,該方法包括給患者服用結(jié)構(gòu)式I的化合物。還優(yōu)選使用結(jié)構(gòu)式如下的化合物或前體藥物或其鹽,優(yōu)選結(jié)構(gòu)式I化合物或其鹽,最優(yōu)選結(jié)構(gòu)式I化合物,來制備用于治療和預(yù)防骨相關(guān)疾病的藥物,其中虛線是任選的雙鍵;L是選自如下基團(tuán)的連接基-CH2-CH2-CH2-,-CH2-CH=CH-,-CH2-C≡C-,-CH2-CH2-C(=O)-,和-CH=CH-CH=CH-;R1和R4每個(gè)都選自氫或烷基;且R2和R3各自獨(dú)立地選自烷基或鹵代烷基,或者R2及R3和它們連接的碳原子一起形成環(huán)烷基。特別優(yōu)選的是上述用途,其中骨相關(guān)疾病是甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良或骨質(zhì)疏松癥。優(yōu)選的是上述方法或用途,其中化合物的結(jié)構(gòu)式如下其中R1、R2、R3、R4和L如前面所定義。此外,優(yōu)選的是上述的方法或用途,其中所述連接基L選自-CH2-CH2-CH2-;-CH2-CH=CH-;-CH2-C≡C-;和-CH=CH-CH=CH-。還優(yōu)選的是上述方法或上述用途,其中所述連接基L選自-CH2-CH=CH-;和-CH2-C≡C-。更優(yōu)選的是上述的方法或用途,其中R1是氫。還優(yōu)選的是上述的方法或用途,其中R1和R4是氫。特別優(yōu)選的是上述的方法或用途,其中R2和R3各自獨(dú)立地選自烷基和鹵代烷基。更特別優(yōu)選的是上述的方法或用途,其中R2和R3都是三氟甲基。此外,特別優(yōu)選的是上述的方法或用途,其中所述疾病是骨質(zhì)疏松癥。另外,優(yōu)選的是上述的方法或用途,其中治愈疾病或減少骨折的發(fā)生率。還特別優(yōu)選的是上述的方法或用途,其中患者由于骨量的下降而有增加的骨折危險(xiǎn)。同樣優(yōu)選的是上述的方法或用途,其中患者是女性。更優(yōu)選的是上述的方法或用途,其中患者的骨礦物質(zhì)密度增加。同樣特別優(yōu)選的是上述的方法或用途,其中還用雙膦酸鹽、雌激素、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑或者合成代謝劑來治療患者。更優(yōu)選的是制造如下結(jié)構(gòu)式的化合物的方法該方法包括將結(jié)構(gòu)式如下的酮和結(jié)構(gòu)式如下的氧化膦化合物在足以生成所述結(jié)構(gòu)式I化合物的條件下接觸,其中Ar1和Ar2各自獨(dú)立地為任選的取代芳基;虛線是任選的雙鍵;L是選自如下基團(tuán)的連接基-CH2-CH2-CH2-,-CH2-CH=CH-,-CH2-C≡C-,-CH2-CH2-C(=O)-,和-CH=CH-CH=CH-;R1和R4各自選自氫和烷基;且R2和R3各自獨(dú)立地選自烷基和鹵代烷基,或者R2及R3和它們連接的碳原子一起形成環(huán)烷基。特別優(yōu)選的是上述制造方法,其中R4是氫。此外,特別優(yōu)選的是上述制造方法,該方法還包括如下步驟在結(jié)構(gòu)式II的所述酮和結(jié)構(gòu)式III的所述氧化膦化合物接觸之前將該酮的羥基保護(hù)起來,并在結(jié)構(gòu)式II的所述酮和結(jié)構(gòu)式III的所述氧化膦化合物接觸之后除去羥基保護(hù)基,生成結(jié)構(gòu)式I的所述化合物。本發(fā)明的一個(gè)方面提供一種結(jié)構(gòu)式如下的3-脫氧-20-脫甲基-20-環(huán)丙基維生素D3類似物酯或其鹽,其中虛線是任選的雙鍵;L是選自如下基團(tuán)的連接基-CH2-CH2-CH2-,-CH2-CH=CH-,-CH2-C≡C-,-CH2-CH2-C(=O)-,和-CH=CH-CH=CH-;R2和R3各自獨(dú)立地為烷基或鹵代烷基;或者R2及R3和它們連接的碳原子一起形成環(huán)烷基;且R1和R4每個(gè)都是獨(dú)立的氫、烷基、?;蚱渌u基保護(hù)基,前提條件是R1和R4中至少有一個(gè)是?;R呀?jīng)令人驚奇地發(fā)現(xiàn)R1和R4中至少有一個(gè)是?;慕Y(jié)構(gòu)式I化合物與R1和R4都是氫的化合物,即母體二元醇相比,其穩(wěn)定性和結(jié)晶度出乎意料地好。當(dāng)結(jié)構(gòu)式I的環(huán)戊烷環(huán)部分不含雙鍵時(shí),即虛線不存在時(shí),環(huán)戊烷環(huán)體系側(cè)鏈的立體化學(xué)構(gòu)象可以是α或β。優(yōu)選環(huán)戊烷環(huán)體系側(cè)鏈的立體化學(xué)是β型,即如下結(jié)構(gòu)式在本發(fā)明一個(gè)特別優(yōu)選的實(shí)施方案中,3-脫氧維生素D3類似物酯的結(jié)構(gòu)式如下其中R1、R2、R3、R4和L是此處定義的那些基團(tuán)。在再一個(gè)實(shí)施方案中,連接基L選自-CH2-CH2-CH2-;-CH2-CH=CH-;-CH2-C≡C-;和-CH=CH-CH=CH-。優(yōu)選L是-CH2-CH=CH-或-CH2-C≡C-。更優(yōu)選L是-CH2-CH=CH-,其中雙鍵是反式的。另一實(shí)施方案中,優(yōu)選R1是酰基,更優(yōu)選是乙酰基。還有一個(gè)實(shí)施方案中,R1是?;?,R4是氫或酰基。另一實(shí)施方案中,R1是?;琑2和R3各自獨(dú)立地選自甲基、乙基和三氟甲基。還有一個(gè)實(shí)施方案中,R2和R3是烷基或鹵代烷基,優(yōu)選甲基或三氟甲基,最優(yōu)選三氟甲基。上面給出的許多不同取代基的優(yōu)選次序和如下任何一種取代基優(yōu)選次序使本發(fā)明的化合物比沒有遵循特殊取代基優(yōu)選次序的化合物更優(yōu)選。但是,這些取代基優(yōu)選次序一般是彼此獨(dú)立的,盡管有些優(yōu)選次序是互斥的,如下的多種優(yōu)選次序可以得到比很少遵循取代基優(yōu)選次序的化合物更優(yōu)選的化合物。本發(fā)明選擇的化合物在一個(gè)優(yōu)選方面中,本發(fā)明涉及的是治療骨質(zhì)疏松癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)或自體免疫疾病患者的方法,所服用藥物是結(jié)構(gòu)式I的3-脫氧維生素D3類似物,其中R1、R2、R3、R4和L如本發(fā)明概述中所定義。當(dāng)結(jié)構(gòu)式I的環(huán)戊烷環(huán)部分不含雙鍵時(shí),即虛線不存在或沒有雙鍵時(shí),環(huán)戊烷環(huán)體系側(cè)鏈的立體化學(xué)構(gòu)象可以是α或β。優(yōu)選環(huán)戊烷環(huán)體系側(cè)鏈的立體化學(xué)是β型,即如下結(jié)構(gòu)式在一個(gè)實(shí)施方案中,3-脫氧維生素D3類似物的結(jié)構(gòu)式如下其中R1、R2、R3、R4和L是本發(fā)明概述中定義的那些基團(tuán)。在再一個(gè)實(shí)施方案中,連接基L選自-CH2-CH2-CH2-;-CH2-CH=CH-;-CH2-C≡C-;和-CH=CH-CH=CH-。優(yōu)選L是-CH2-CH=CH-;-CH2-C=C-。更優(yōu)選L是-CH2-CH=CH-,其中雙鍵是反式的。另一實(shí)施方案中,優(yōu)選R1是氫。另一實(shí)施方案中,優(yōu)選R4是氫。另一實(shí)施方案中,優(yōu)選R1和R4都是氫。還有一個(gè)具體實(shí)施方案中,R2和R3各自獨(dú)立地為烷基或鹵代烷基,優(yōu)選甲基或三氟甲基。上面給出的許多不同取代基的優(yōu)選次序和如下任何一種取代基優(yōu)選次序使本發(fā)明的化合物比沒有遵循特殊取代基優(yōu)選次序的化合物更優(yōu)選。但是,這些取代基優(yōu)選次序一般是彼此獨(dú)立的,盡管有些優(yōu)選次序是互斥的,如下的多種優(yōu)選次序可以得到比很少遵循取代基優(yōu)選次序的化合物更優(yōu)選的化合物。一般合成方案盡管可以使用多種合成方法來制備結(jié)構(gòu)式I的化合物,但是一種特殊的制備結(jié)構(gòu)式I化合物的實(shí)施方案包括將酮和氧化膦偶合在一起。具體而言,可以通過如下反應(yīng)來制備結(jié)構(gòu)式I的化合物將結(jié)構(gòu)式II的酮和結(jié)構(gòu)式如下的氧化膦化合物在足以生成結(jié)構(gòu)式I化合物的條件下接觸,其中Ar1和Ar2各自獨(dú)立地為任選的取代芳基;虛線是任選的雙鍵;L是選自如下基團(tuán)的連接基-CH2-CH2-CH2-,-CH2-CH=CH-,-CH2-C≡C-,-CH2-CH2-C(=O)-,和-CH=CH-CH=CH-;R2和R3各自獨(dú)立地為烷基或鹵代烷基;或者R2及R3和它們連接的碳原子一起形成環(huán)烷基;且R1和R4各自獨(dú)立地為烷基、?;蛄u基保護(hù)基,和(b)當(dāng)R1和R4都不是?;鶗r(shí),用酰基化試劑在足以產(chǎn)生結(jié)構(gòu)式I化合物的條件下?;Y(jié)構(gòu)式I化合物,其中R1和R4至少一個(gè)是?;?。在一個(gè)實(shí)施方案中,R1和R4是羥基保護(hù)基。在這個(gè)具體的實(shí)施方案中,?;襟E(b)包括(i)在足以產(chǎn)生結(jié)構(gòu)式如下的1-羥基-3-脫氧維生素D3類似物的條件下,將所述步驟(a)所得化合物和羥基保護(hù)基清除化合物接觸,除去羥基和(ii)將1-羥基-3-脫氧維生素D3類似物和酰基化試劑在足以產(chǎn)生如下結(jié)構(gòu)式的3-脫氧維生素D3類似物酯的條件下反應(yīng)其中R1a是?;琑4a是氫或?;?。在另一實(shí)施方案中,R4a是?;_€有一種實(shí)施方案中,Ar1和Ar2是苯基。合適的羥基保護(hù)基是本領(lǐng)域普通技術(shù)人員熟知的,這種羥基保護(hù)基的實(shí)例公開于如下文獻(xiàn)中ProtectiveGroupsinOrganicSynthesis,第三版,T.W.Greene和P.G.M.Wuts,JohnWiley&Sons,NewYork,1999,以及Harrison和Harrison等,CompendiumofSyntheticOrganicMethods,1-8卷(JohnWiley和Sons,1971-1996),其全文結(jié)合在此作為參考。代表性的羥基保護(hù)基包括芐基和三苯甲基醚,四氫吡喃基醚,三烷基甲硅烷基醚,氨基甲酸酯和烯丙基醚。典型地,羥基是作為甲硅烷基醚被保護(hù)起來的;但是,本發(fā)明的范圍包括使用本領(lǐng)域已知的替代性羥基保護(hù)基,如上面公開的ProtectiveGroupsinOrganicSynthesis,第三版,和CompendiumofSyntheticOrganicMethods,1-8卷中所述的保護(hù)基。通常,在四氫呋喃中的結(jié)構(gòu)式III的氧化膦一般是在約-78℃下和正丁基鋰反應(yīng)。然后向該混合物中加入結(jié)構(gòu)式II的酮的四氫呋喃溶液,制備出結(jié)構(gòu)式I的化合物。如上所規(guī)定的,當(dāng)R1和/或R4是氫時(shí),在偶合反應(yīng)前將它們用羥基保護(hù)基保護(hù)起來,在這種情況下,再除去羥基保護(hù)基來獲得結(jié)構(gòu)式I的化合物。結(jié)構(gòu)式III化合物的合成和純化是本領(lǐng)域中已知和常規(guī)的。參見,例如M.R.Uskokovic等,“VitaminDGeneRegulation,StructureFunctionAnalysisandClinicalApplication,”Paris,F(xiàn)rance,139-145頁(yè)(1991),DeLuca等人的U.S.P5,086,191和5,616,759,Baggiolini等人的5,087,619,Doran等人的5,384,314,Doran等的5,428,029,Baggiolini等的5,451,574;歐洲專利公布EP0808,832A2,Brasitus等人的專利公開WO96/31216;Shiuey等的,J.Org.Chem.,55243-247(1990),Kiegel,J.等以及Tetr.Lett.,326057-6060(1991),Perlman,K.L.等,Tetr.Lett.,327663-7666(1991)。反應(yīng)方案I說明了制備結(jié)構(gòu)式IA化合物的合成方法。方案I在反應(yīng)方案I中,結(jié)構(gòu)式IV的化合物是已知的化合物,是用1999年3月18日公布的WO99/12894(1,3-二羥基-20,20-二烷基維生素D3類似物的制備)中所述的方法制備的。通過在惰性有機(jī)酸,例如四氫呋喃中,用氫化鋰鋁將三鍵選擇性地部分還原成anbE-雙鍵,將結(jié)構(gòu)式IV的化合物轉(zhuǎn)化成結(jié)構(gòu)式V的化合物。反應(yīng)一般是將結(jié)構(gòu)式IV的化合物加到0℃或5℃的LiAlH4的THF懸浮液中而進(jìn)行的。在回流條件下加熱反應(yīng)混合物,得到結(jié)構(gòu)式V的化合物。用氧化劑,例如吡啶鎓重鉻酸鹽,將結(jié)構(gòu)式V的化合物轉(zhuǎn)化成結(jié)構(gòu)式VI的酮。這步反應(yīng)一般在室溫下,在鹵化溶劑中,例如二氯甲烷中進(jìn)行。然后使用甲硅烷化試劑,例如1-(三甲代甲硅烷基)咪唑、氯化三甲代甲硅烷或者三甲代甲硅烷基三氟化物(triflate),在惰性溶劑中,例如鹵化溶劑(如二氯甲烷)中,在室溫下將結(jié)構(gòu)式VI化合物的羥基以結(jié)構(gòu)式VII的甲硅烷基醚形式保護(hù)起來。將結(jié)構(gòu)式IIIA化合物和正丁基鋰反應(yīng),所得的化合物和結(jié)構(gòu)式VII化合物在四氫呋喃中反應(yīng),反應(yīng)一般在約-78℃的溫度下進(jìn)行,然后除去甲硅烷基保護(hù)基,例如在四氫呋喃溶劑中用四丁基銨氟化物除去甲硅烷基保護(hù)基,得到結(jié)構(gòu)式IA’的化合物。然后用,例如乙酸酐的吡啶溶液將游離的羥基進(jìn)行乙酰化,得到結(jié)構(gòu)式IA的化合物。由于二級(jí)羥基一般更活潑,可以根據(jù)使用的乙酰化試劑數(shù)量和/或反應(yīng)條件,例如反應(yīng)溫度和/或反應(yīng)時(shí)間,進(jìn)行選擇性乙?;W鳛檫x擇,可以使用過量的乙酰化試劑和延長(zhǎng)反應(yīng)時(shí)間將二級(jí)和三級(jí)羥基都進(jìn)行乙?;n愃频?,可以通過如下反應(yīng)分別制備結(jié)構(gòu)式IA化合物的Z-立體異構(gòu)體類似物或飽和碳鏈類似物在合適的氫化催化劑存在下,例如Pd-S或Pd,用氫還原結(jié)構(gòu)式IV的化合物。可以在相似的反應(yīng)條件下,如方案I中所示的,從所得化合物制造出相應(yīng)的結(jié)構(gòu)式IA化合物的Z-異構(gòu)體類似物或飽和碳鏈類似物。如反應(yīng)方案II所示,可以通過如下反應(yīng)來制備含炔屬醇和R2和R3的可變烷基、鹵代烷基和環(huán)烷基的結(jié)構(gòu)式II化合物將衍生自結(jié)構(gòu)式VIII化合物(其中Pg是羥基保護(hù)基)的炔化陰離子和合適的酮、鹵代酮(例如六氟丙酮)和環(huán)酮縮合,除去保護(hù)基。方案II然后將結(jié)構(gòu)式X的化合物在如上述反應(yīng)方案I所示的類似反應(yīng)條件下進(jìn)行反應(yīng)(即氧化、保護(hù)和偶合),制造出含炔屬連接基部分的結(jié)構(gòu)式I化合物。在某些優(yōu)選實(shí)施方案中,虛線是雙鍵,即結(jié)構(gòu)式如下的化合物在另一優(yōu)選實(shí)施方案中,連接基L選自如下基團(tuán)-CH2-CH2-CH2-,-CH2-CH=CH-,-CH2-C≡C-,和-CH=CH-CH=CH-。優(yōu)選R1是?;?。優(yōu)選R4是氫或酰基。優(yōu)選R2和R3各自獨(dú)立地選自甲基、乙基和三氟甲基,或者R2及R3和它們連接的碳原子一起形成環(huán)戊環(huán)。上面給出的許多不同取代基的優(yōu)選次序和如下任何一種取代基優(yōu)選次序使本發(fā)明的化合物比沒有遵循特殊取代基優(yōu)選次序的化合物更優(yōu)選。但是,這些取代基優(yōu)選次序一般是彼此獨(dú)立的,盡管有些優(yōu)選次序是互斥的,如下的多種優(yōu)選次序可以得到比很少遵循取代基優(yōu)選次序的化合物更優(yōu)選的化合物。本發(fā)明的另一方面提供結(jié)構(gòu)式I化合物的鹽。盡管可以使用多種合成方法來制備結(jié)構(gòu)式I化合物,下面說明的是制備結(jié)構(gòu)式I化合物的一個(gè)特殊實(shí)施方案。結(jié)構(gòu)式I化合物可以通過如下反應(yīng)來制備,將結(jié)構(gòu)式II的化合物和結(jié)構(gòu)式如下的氧化膦進(jìn)行反應(yīng),其中Ar1和Ar2是獨(dú)立的任選取代芳基,虛線、R1、R2、R3、R4和L的含義如本發(fā)明概述中所定義。優(yōu)選Ar1和Ar2是苯基。當(dāng)R1和/或R4是氫時(shí),優(yōu)選在結(jié)構(gòu)式II的酮和結(jié)構(gòu)式III的氧化膦化合物之間進(jìn)行偶合反應(yīng)之前,用和偶合反應(yīng)條件匹配的羥基保護(hù)基將相應(yīng)的羥基保護(hù)起來。合適的羥基保護(hù)基是本領(lǐng)域普通技術(shù)人員熟知的,這種羥基保護(hù)基的實(shí)例公開于如下文獻(xiàn)中ProtectiveGroupsinOrganicSynthesis,第三版,T.W.Greene和P.G.M.Wuts,JohnWiley&Sons,NewYork,1999,以及Harrison和Harrison等,CompendiumofSyntheticOrganicMrthods,1-8卷(JohnWiley和Sons,1971-1996),其全文結(jié)合在此作為參考。代表性的羥基保護(hù)基包括芐基和三苯甲基醚,四氫吡喃基醚,三烷基甲硅烷基醚和烯丙基醚。典型地,羥基是作為甲硅烷基醚被保護(hù)起來的;但是,本發(fā)明的范圍包括使用本領(lǐng)域已知的替代性羥基保護(hù)基,如上面公開的ProtectiveGroupsinOrganicSynthesis,第三版,和CompendiumofSyntheticOrganicMethods,1-8卷中所述的保護(hù)基。通常,在四氫呋喃中的結(jié)構(gòu)式III的氧化膦化合物一般是在約-78℃下和正丁基鋰反應(yīng)。然后向該混合物中加入結(jié)構(gòu)式II的酮的四氫呋喃溶液,制備出結(jié)構(gòu)式I的化合物。如上所述,當(dāng)R1和/或R4是氫時(shí),在偶合反應(yīng)前將它們用羥基保護(hù)基保護(hù)起來。在這種情況下,再除去羥基保護(hù)基來獲得結(jié)構(gòu)式I的化合物。結(jié)構(gòu)式III化合物的合成和純化是本領(lǐng)域中已知和常規(guī)的。參見,例如M.R.Uskokovic等,“VitaminDGeneRegulation,StructureFunctionAnalysisandClinicalApplication,”Paris,F(xiàn)rance,139-145頁(yè)(1991),DeLuca等人的U.S.P5,086,191和5,616,759,Baggiolini等人的5,087,619,Doran等人的5,384,314,Doran等的5,428,029,Baggiolini等的5,451,574;歐洲專利公開EP0808,832A2,Brasitus等人的專利公開WO96/31216;Shiuey等的,J.Org.Chem.,55243-247(1990),Kiegel,J.等,Tetr.Lett.,326057-6060(1991),Perlman,K.L.等,Tetr.Lett.,327663-7666(1991)。反應(yīng)方案Ia說明了制備結(jié)構(gòu)式IA化合物的合成方法。方案Ia在反應(yīng)方案Ia中,結(jié)構(gòu)式IV的化合物是已知的化合物,是用1999年3月18日公布的WO99/12894(1,3-二羥基-20,20-二烷基維生素D3類似物的制備)中所述的方法制備的。通過在惰性有機(jī)酸,例如四氫呋喃中,用氫化鋰鋁將三鍵選擇性地部分還原成E-雙鍵,將結(jié)構(gòu)式IV的化合物轉(zhuǎn)化成結(jié)構(gòu)式V的化合物。反應(yīng)一般是將結(jié)構(gòu)式IV的化合物加到0℃或5℃的LiAlH4的THF懸浮液中而進(jìn)行的。在回流條件下加熱反應(yīng)混合物,得到結(jié)構(gòu)式V的化合物。用氧化劑,例如吡啶鎓重鉻酸鹽,將結(jié)構(gòu)式V的化合物氧化成結(jié)構(gòu)式VI的酮。這步反應(yīng)一般在室溫下,在諸如二氯甲烷的鹵化溶劑中進(jìn)行。然后使用甲硅烷化試劑,例如1-(三甲代甲硅烷基)咪唑、氯化三甲代甲硅烷或者三甲代甲硅烷基三氟化物,在惰性溶劑中,例如鹵化溶劑(如二氯甲烷)中,在室溫下將結(jié)構(gòu)式VI化合物的羥基以結(jié)構(gòu)式VII的甲硅烷基醚形式保護(hù)起來。將結(jié)構(gòu)式IIIa化合物和正丁基鋰反應(yīng),所得的化合物和結(jié)構(gòu)式VII化合物在四氫呋喃中反應(yīng),反應(yīng)溫度為-78℃,然后除去甲硅烷基保護(hù)基,例如在四氫呋喃溶劑中用四丁基銨氟化物除去甲硅烷基保護(hù)基,得到結(jié)構(gòu)式IA的化合物。類似地,可以通過如下反應(yīng)分別制備結(jié)構(gòu)式IA化合物的Z-立體異構(gòu)體類似物或飽和碳鏈類似物在合適的氫化催化劑存在下,例如Pd-S或Pd,用氫還原結(jié)構(gòu)式IV的化合物??梢栽谙嗨频姆磻?yīng)條件下,如方案Ia中所示的,從所得化合物制造出相應(yīng)的結(jié)構(gòu)式IA化合物的Z-異構(gòu)體類似物和飽和碳鏈類似物。如反應(yīng)方案2a所示,可以通過如下反應(yīng)來制備含炔屬醇和R2和R3的可變烷基、鹵代烷基和環(huán)烷基的結(jié)構(gòu)式II的化合物將衍生自結(jié)構(gòu)式VIII化合物(其中Pg是羥基保護(hù)基)的炔化陰離子和合適的酮、鹵代酮(例如六氟丙酮)和環(huán)酮縮合,除去保護(hù)基。方案2a然后將結(jié)構(gòu)式X的化合物在如上述反應(yīng)方案Ia所示的類似反應(yīng)條件下進(jìn)行反應(yīng)(即氧化、保護(hù)和偶合),制造出含炔屬連接基部分的結(jié)構(gòu)式I化合物。實(shí)用性本發(fā)明的化合物可用于預(yù)防和治療多種表現(xiàn)出骨質(zhì)損失的哺乳動(dòng)物疾病。所有這些疾病都稱作“骨相關(guān)疾病”,并將在下面進(jìn)行更詳細(xì)的描述。具體而言,本發(fā)明的化合物顯示出可以預(yù)防和治療哺乳動(dòng)物的骨質(zhì)疏松癥和骨質(zhì)減少,而不誘導(dǎo)產(chǎn)生尿鈣過多、血鈣過多或腎毒性?!把}過多”是血清中鈣濃度過高;人(和大鼠)中相應(yīng)的濃度是大于約10.5mg/dl?!盁o法容忍的血鈣過多”通常發(fā)生在血清鈣濃度大于約12mg/dl時(shí),是和情緒不穩(wěn)定、混淆、精神錯(cuò)亂、精神病、木僵和昏迷相關(guān)聯(lián)的。本發(fā)明的化合物可用于治療I型(絕經(jīng)后的)、II型(醫(yī)原性的)和III型(老年性)骨質(zhì)疏松癥,包括和皮質(zhì)甾類治療(例如治療哮喘)有關(guān)的疾病,還可以治療由于腎透析和甲狀旁腺功能亢進(jìn)引起的骨質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良。使用此處所述的維生素D3類似物進(jìn)行治療,結(jié)果增加了骨礦物質(zhì)的密度,并且與常規(guī)治療不同的是提供了高質(zhì)量的骨質(zhì)。因此,此處所述的治療可以降低骨折的發(fā)生率,使已有的骨折更快地愈合。這種治療對(duì)于遭受雌激素下降痛苦的患者(例如老年婦女)特別有用,這些人用其他方法治療將有增加骨折發(fā)生概率的危險(xiǎn)??芍委煹墓钦垲愋桶ㄍ鈧凸琴|(zhì)疏松性骨折,例如臀、股骨頸部、手腕、椎骨、脊骨、肋骨、胸骨、喉和氣管、橈骨/尺骨、脛骨、膝蓋骨、鎖骨、骨盆、肱骨、小腿、手指和腳趾、臉和踝的骨折。本發(fā)明的化合物還可用于治療由甲狀旁腺激素濃度升高引起的疾病。一方面,使用本發(fā)明的化合物來治療和腎衰竭相關(guān)的繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),特別是逆轉(zhuǎn)或減輕和腎功能不足相關(guān)的骨質(zhì)損失。其他方面包括治療和晚期繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)相關(guān)的1腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良。其他方面包括治療原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。結(jié)構(gòu)式I的化合物還用于治療腫瘤疾病,例如白血病、結(jié)腸癌、乳癌和前列腺癌。通常,本發(fā)明的化合物不會(huì)造成使用其他維生素D3類似物,例如使用1,25(OH)2維生素D3時(shí)觀察到的鈣濃度升高,因此提高了治療率,并更好地治療上述疾病。給藥和藥物組合物一般,本發(fā)明化合物的給藥量可以為約0.0002~0.5mg化合物/kg體重每天,優(yōu)選為約0.001~約0.1mg/kg體重每天,更優(yōu)選為約0.002~約0.02mg/kg體重每天,最優(yōu)選為約0.005~約0.010mg/kg體重每天。對(duì)于50kg的人受試者而言,每天活性成分的劑量可以為約0.01~約25μg,優(yōu)選約0.05~約10μg,最優(yōu)選約1.0~約10μg每天。該劑量可以以常規(guī)的藥物組合物形式,根據(jù)獲得最佳效果的需要,通過單獨(dú)給藥、聯(lián)合用藥或通過控制釋放,優(yōu)選每天一次或兩次經(jīng)口腔服用。在某些情況下,改變每天劑量可以適當(dāng)獲得所需的治療反應(yīng)。準(zhǔn)確劑量和組合物以及最佳給藥途徑的選擇受如下因素影響,除其他因素外,有配方的藥理學(xué)性質(zhì),所治療疾病的特性和嚴(yán)重程度,以及身體條件和賦形劑的精神敏度。一般,對(duì)于治療皮質(zhì)甾類誘導(dǎo)的骨質(zhì)減少時(shí)使用的皮質(zhì)甾類大劑量,必需劑量還要大一些。代表性的給藥途徑包括口服、不經(jīng)腸的(包括皮下用藥、肌肉注射和靜脈注射)、直腸給藥、口腔給藥(舌下給藥)、肺部給藥、經(jīng)皮給藥和鼻內(nèi)給藥,最優(yōu)選口服。給藥可以是連續(xù)的或間斷的(例如通過大丸劑注射)。本發(fā)明的相關(guān)方面涉及結(jié)構(gòu)式I化合物和其他活性試劑的組合治療,其他活性試劑如雙膦酸鹽,雌激素,SERMS(選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑),降血鈣素或合成代謝療法。雙膦酸鹽實(shí)例包括阿侖磷酸鹽,依班膦酸鹽,帕米膦酸鹽,依替膦酸鹽和利塞膦酸鹽。SERMS實(shí)例包括雷洛昔芬,二氫雷洛昔芬和拉索昔芬。降血鈣素包括人和鮭魚降血鈣素。合成代謝試劑包括甲狀旁腺激素(PTH),例如hPTH(1-34)、PTH(1-84),和甲狀旁腺激素相關(guān)蛋白(PTHrP)及其類似物。具體的PTHrP類似物描述于如下文獻(xiàn)中“Mono-andBicyclicAnalogsofParathyroidHormone-RelatedProtein.1.SynthesisandBiologicalStudies,”MichaelChorev等,Biochemistry,363293-3299(1997)和“CyclicanalogsofPTHandPTHrP,”WO96/40193和U.S.P5,589,452及WO97/07815??梢栽谑褂媒Y(jié)構(gòu)式I化合物的同時(shí)、之前或之后使用其他活性試劑,且可以采用不同的給藥方式。本發(fā)明的另一個(gè)方面涉及含本發(fā)明化合物的藥物組合物,本發(fā)明化合物作為活性成分和藥用非毒性載體形成混合物。如上述所述,可以將這種組合物制備成不經(jīng)腸給藥的(皮下用藥、肌肉注射和靜脈注射)的形式,特別是液體溶液或懸浮液形式;口服或口腔給藥形式,特別是片劑或膠囊形式;經(jīng)肺的或鼻內(nèi)給藥形式,特別是粉末、滴鼻劑或氣霧劑形式;以及直腸或經(jīng)皮給藥形式。本發(fā)明的組合物可以方便地以單位劑量形式給藥,并可以采用制藥領(lǐng)域熟知的任何方法來制備,例如,如RemingtonsPharmaceuticalSciences,17版,MackPublishingCompany,Easton,PA(1985)中所述的方法。不經(jīng)腸給藥的配方中可以包含如下物質(zhì)作為賦形劑消毒水或生理鹽水;亞烷基乙二醇,例如丙二醇;聚亞烷基乙二醇,例如聚乙二醇;植物油;氫化萘等。經(jīng)鼻給藥制劑可以是固體形式,可以包含賦形劑,例如乳糖或葡聚糖,或者可以是以滴鼻劑或計(jì)量噴霧形式使用的水性或油性溶液。對(duì)于口腔給藥,典型的賦形劑包括糖、硬脂酸鈣、硬脂酸鎂、預(yù)膠凝的淀粉等??煽诜o藥的組合物可以包括一種或多種生理相容的載體和/或賦形劑,可以是固體或液體形式。片劑和膠囊可以用如下物質(zhì)來制備粘合劑,例如糖漿、阿拉伯樹膠、明膠、山梨糖醇、黃芪膠或者聚乙烯吡咯烷酮;填料,例如乳糖、蔗糖、玉米淀粉、磷酸鈣、山梨糖醇或者甘氨酸;潤(rùn)滑劑,例如硬脂酸鎂、滑石、聚乙二醇,或者二氧化硅;以及表面活性劑,例如月桂硫酸鈉。液體組合物可以包含如下物質(zhì)常規(guī)的添加劑,如懸浮劑,例如山梨糖醇糖漿,甲基纖維素,糖漿,明膠,羧甲基纖維素,或者食用脂肪;乳化劑,例如卵磷脂或阿拉伯樹膠;植物油,例如杏仁油、椰子油、鱈魚肝油,或花生油;防腐劑,例如丁基化的羥基苯甲醚(BHA)和丁基化的羥基甲苯(BHT)。液體組合物裝在例如明膠膠囊中,形成單位劑量形式。優(yōu)選的固體口服劑型包括片劑、兩片硬殼膠囊和軟彈性明膠(SEG)膠囊。SEG膠囊是特別感興趣的,因?yàn)樗鼈兣c其他兩種形式相比具有明顯的優(yōu)勢(shì)(參見Seager,H.,“Softgelatincapsulesasolutiontomanytabletingproblems”;PharmaceuticalTechnology,9,(1985))。使用SEG膠囊的一些優(yōu)點(diǎn)有a)劑量均勻性在SEG膠囊中是最優(yōu)化的,因?yàn)樗幬锉蝗芙饣蚍稚⒂谝后w中,可以精確定量加入膠囊中,b)配方成SEG膠囊的藥物表現(xiàn)出良好的生物利用度,因?yàn)樗幬锉蝗芙?、增溶或分散在水混溶的或油性液體中,因此當(dāng)在體內(nèi)釋放時(shí),溶液解散或被乳化形成高表面積的藥物分散體,以及c)防止了長(zhǎng)期儲(chǔ)存過程中易氧化的藥物的降解,因?yàn)檐浢髂z干殼形成了阻止氧擴(kuò)散的屏障。干殼制劑通常包含約40%~60%濃度的明膠,約20%~30%濃度的增塑劑(例如甘油、山梨糖醇或丙二醇),和約30~40%濃度的水。還可以存在其他材料,例如防腐劑、染料、遮光劑和香味劑。液體添充材料包括已經(jīng)溶解、增溶或分散的(用懸浮劑,例如蜂蠟、氫化蓖麻油或聚乙二醇4000)固體藥物,或者在載體或載體組合中的液體藥物,媒介物如礦物油、植物油、甘油三酯、二元醇、多元醇和表面活性試劑。給出如下實(shí)施例是為了使本領(lǐng)域的技術(shù)人員能夠更清楚地理解和實(shí)踐本發(fā)明。應(yīng)當(dāng)認(rèn)為這些實(shí)施例不是對(duì)本發(fā)明范圍的限制,而僅僅是說明性和代表性的例子。實(shí)施例如下實(shí)施例用于說明而不是限制本發(fā)明的權(quán)利要求。實(shí)施例1該實(shí)施例說明了[1R-(1α(E),3aβ,7aα)]-八氫-7a-甲基-1-[5,5,5-三氟-4-羥基-4-(三氟甲基)-2-戊炔基]環(huán)丙基]-4H-茚-4-酚的制備方法。向攪拌的、冷凍(5℃)LiAlH4(237.2mg;6.25mmol)的無水THF(6.0ml)懸浮液中加入NaOMe(338mg,6.25mmol)粉末。在Ar下于5℃攪拌混合物15分鐘,用[1R-(1α,3aβ,4α,7aα)]-八氫-7a-甲基-1-[1-[5,5,5-三氟-4-羥基-4-(三氟甲基)-2-戊炔基]環(huán)丙基]-4H-茚-4-酚(500mg,1.25mmol)的無水THF溶液(6.0ml)處理,然后在回流下沸騰2.5小時(shí)。冷卻后,用Et2O(25ml)稀釋混合物,滴加水(2.0ml)和2MNaOH(2.0ml)來終止反應(yīng),在室溫下攪拌30分鐘。加入MgSO4(5g),再攪拌30分鐘,然后將混合物用Et2O(25ml)稀釋,并經(jīng)硅藻土(15g)過濾,洗脫液為乙酸乙酯(3×20ml)。蒸發(fā)得到膠質(zhì)物(508mg),用快速色譜(50g硅膠,3.5cm直徑柱,30%乙酸乙酯的己烷溶液)純化,每20ml為一個(gè)級(jí)份。蒸發(fā)7-12級(jí)份得到無色結(jié)晶(486mg),用己烷磨碎,過濾收集得到標(biāo)題化合物(442mg,88%)mp122-123℃;[α]D+42.1°(乙醇,c=0.80);IR3540,1602,965cm-1;1HNMRδ0.05(1H,m),0.27(1H,m),0.34(1H,m),0.74(1H,m),0.98(1H,m),1.00(3H,s),1.17-1.25(2H,m),1.35-1.60(6H,m),1.65(1H,dd,J=12,5),1.75-1.87(3H,m),2.02(1H,d,J=11),2.78(1H,dd,J=14,8.5),2.92(1H,s,OH),4.05(1H,brs),5.59(1H,d,J=16),6.30(1H,ddd,J=16,8.5,6);MSm/z400(M+,10).C19H26F6O2計(jì)算分析C,56.99;H,6.55;F,28.47。實(shí)測(cè)C,56.87;H,6.33;F,28.69。實(shí)施例2該實(shí)施例說明了[1R-(1α(E),3aβ,7aα)]]-八氫-7a-甲基-1-[1-[1-[5,5,5-三氟-4-羥基-4-(三氟甲基)-2-戊炔基]環(huán)丙基]-4H-茚-4-酮的制備方法。向攪拌著的[1R-(1α(E),3aβ,4α,7aα)]-八氫-7a-甲基-1-[5,5,5-三氟-4-羥基-4-(三氟甲基)-2-戊炔基]環(huán)丙基]-4H-茚-4-酚(400mg,1.00mmol)的CH2Cl2(8.0ml)溶液中加入研磨成粉的吡啶鎓重鉻酸鹽(1.25g,3.3mmol)。室溫下攪拌混合物4.5小時(shí),用二異丙基醚(15ml)稀釋,處理獲得395mg的無色膠狀物??焖偕V(50g硅膠,3.5cm直徑柱,30%乙酸乙酯的己烷溶液)層析,每20ml收集為一份,級(jí)份7-12蒸發(fā)后得到無色結(jié)晶的標(biāo)題化合物(376mg,94%)mp79-80℃;[α]D+6.9°(乙醇,c=1.00);IR3334,1704,964cm-1;1HNMRδ0.14(1H,m),0.33(1H,m),0.69(1H,m),0.70(3H,s),1.46-1.80(5H,m),1.91-2.30(6H,m),2.44(1H,dd,J=11,6),2.74(1H,dd,J=15,8.5),2.98(1H,s,OH),5.62(1H,d,J=15),6.33(1H,ddd,J=15,8.5,6);MSm/z398(M+,20)C19H24F6O2分析計(jì)算結(jié)果C,57.28.H,6.07;F,28.61。實(shí)測(cè)C,57.19;H,6.25;F,28.71。實(shí)施例3該實(shí)施例說明了[1R-(1α(E),3aβ,7aα)]]-八氫-7a-甲基-1-[1-[5,5,5-三氟-4-三氟甲基]-4-[(三甲代甲硅烷基)氧基]-2-戊炔基]環(huán)丙基]-4H-茚-4-酮的制備方法。將攪拌著的[1R-(1α)(E),3aβ,7aα]]-八氫-7a-甲基-1-[1-[5,5,5-三氟-4-羥基-4-三氟甲基]-2-戊炔基]環(huán)丙基]-4H-茚-4-酮(165mg,0.41mmol)的無水CH2Cl2(5ml)溶液和1-(三甲代甲硅烷基)咪唑(0.5ml,3.4mmol)反應(yīng)5小時(shí),處理后得到粗的標(biāo)題化合物(193mg)。快速色譜(25g硅膠,20%乙酸乙酯的己烷溶液)層析得到油狀的標(biāo)題化合物(161mg,83%)[α]D+3.4°CHCl3,c=1.0);IR1706cm-1;1HNMRδ0.13(1H,m),0.22(9H,s),0.32(1H,m),0.67(1H,m),0.70(3H,s),1.10(1H,m),1.50-2.40(11H,m),2.44(1H,dd,J=11,6),2.68(1H,dd,J=16,8.5),5.57(1H,d,J=16),6.16(1H,ddd,J=16,8.5,6);MSm/z470(M+,33)。C22H32F6O2Si分析計(jì)算結(jié)果C,56.15;H,6.85;F,24.22。實(shí)測(cè)C,56.42;H,6.63;F,24.37。實(shí)施例4該實(shí)施例說明了3-脫氧-1,25-二羥基-20-甲基-23-(E)-烯-26,27-六氟-21,28-環(huán)膽鈣化甾醇的制備方法。將Horner試劑[R-(Z)]-[2-[3-[[(1,1-二甲基乙基)-二甲基-甲硅烷基]氧基]-2-亞甲基環(huán)亞己基]乙基]二苯基氧化膦(395mg,0.872mmol)的無水THF(5.0m1)溶液用1.6M正-丁基鋰的己烷溶液(0.55ml,0.88mmol)在-78℃進(jìn)行脫質(zhì)子反應(yīng),8分鐘后和酮[1S-[(1α(E),3aβ,7aα)]]-八氫-7a-甲基-1-[1-[5,5,5-三氟-4-(三氟甲基)-4-(三甲代甲硅烷基)氧基-2-戊炔基]環(huán)丙基]-4H-茚-4-酮(170mg,0.361mmol)的無水THF(2.0ml)溶液反應(yīng)3小時(shí)并處理??焖偕V(45g硅膠,20%乙酸乙酯的己烷溶液)層析得到膠狀物(215mg)。用THF(3ml)溶解,用1.0M正-Bu4N+F-的THF(2.8ml)溶液處理,攪拌19小時(shí)。再經(jīng)快速色譜(45g硅膠,40%乙酸乙酯的己烷溶液)處理得到膠狀物,其溶解于HCO2Me(5.0ml)中,用0.45μm過濾器過濾并蒸發(fā)。高真空干燥(3小時(shí))得到無色泡沫狀標(biāo)題化合物(144mg)[α]D4.0°(甲醇,c=0.35);UVλmax265(ε=15,837),211(ε=14,458)nm;IR3598,1651cm-1;1HNMRδ0.11(1H,m),0.29(2H,m),0.60(3H,s),0.61(1H,m),1.10(1H,m),1.21-1.35(1H,m),1.50(6H,m),1.70(2H,m),1.90(2H,m),2.00(3H,m),2.30(2H,m),2.60(1H,d,J=12),2.85(2H,m),2.90(1H,s),4.22(1H,s),4.99(1H,s),5.32(1H,s),5.42(1H,d,J=12),5.99(1H,d,J=11),6.10(1H,ddd,J=12,7,6),6.36(1H,d,J=11);MS(FAB)m/z535(M++H)。實(shí)施例5該實(shí)施例說明了3-脫氧-1,25-二羥基-20-甲基-23-(Z)-烯-26,27-六氟-21,28-環(huán)膽鈣化甾醇的制備方法。將Horner試劑[R-(Z)]-2-[3-[[(1,1-二甲基乙基)-二甲代甲硅烷基]氧基]-2-亞甲基環(huán)亞己基]乙基]二苯基氧化膦(236mg,0.5mmol)的THF(3.0ml)溶液用1.6M正-丁基鋰的己烷溶液(0.32ml,0.512mmol)處理。8分鐘后,加入酮[1S-[1α(Z),3aβ,7aα]]-八氫-7a-甲基-1-[1-[5,5,5-三氟-4-(三氟甲基)-4-[(三甲代甲硅烷基)氧基]-2-戊炔基]環(huán)丙基-4H-茚-4-酮(117.5mg,0.25mmol)的THF(2.0ml)溶液,持續(xù)攪拌2.5小時(shí)。處理得到膠狀物,經(jīng)快速色譜(40g硅膠,20%乙酸乙酯的己烷溶液)純化得到膠狀物(120mg)。用THF(2.0ml)溶解,用1M正-Bu4N+F-的THF(2.0ml)溶液處理,在室溫下攪拌20小時(shí)并處理。再經(jīng)快速色譜(40g硅膠,40%乙酸乙酯的己烷溶液)層析得到無色泡沫狀標(biāo)題化合物(29mg)[α]D-41°(甲醇,c=0.14);IR3569cm-1;UVλmax214(10,968),219(12,931),259(12,818)nm;1HNMRδ0.02(1H,m),0.32(2H,m),0.60(1H,m),0.61(3H,s),1.1-1.7(11H,m),1.85(2H,m),2.0(3H,m),2.2(3H,m),2.85(3H,m),4.12(1H,brs),4.90(1H,s),5.30(1H,s),5.40(1H,d,J=12.8),6.0(1H,d,J=2011),6.12(1H,dd,J=12.8,6.8),6.29(1H,d,J=11),6.12(1H,dd,J=12.8,6.8),6.29(1H,d,J=11);MSm/z518(M+,22)。實(shí)施例6該實(shí)施例說明了3-脫氧-1,25-二羥基-20-甲基-23-炔-21,28-環(huán)膽鈣化甾醇的制備方法。將Horner試劑[R-(Z)]-2-[3-[[(1,1-二甲基乙基)-二甲代甲硅烷基]氧基]-2-亞甲基環(huán)-亞己基]乙基]二苯基氧化膦(375mg,0.828)的THF(5.0ml)溶液用1.6M正-丁基鋰的己烷溶液(0.51ml,0.81mmol)處理。8分鐘后,加入[1R-[1α,3aβ,7aα]]-八氫-7a-甲基-1-[4-甲基-4-[(三甲代甲硅烷基)氧基]-2-戊炔基]環(huán)丙基]-4H-茚-4-酮(180mg,0.50mmol)的THF(4.0ml)溶液,3.5小時(shí)后處理混合物。經(jīng)快速色譜(45g硅膠,7%乙酸乙酯的己烷溶液)得到糖漿(273mg),用THF(3.3ml)溶解,和1.0M正-Bu4N+F-的THF(3.3ml)溶液一起攪拌28小時(shí)并處理。再經(jīng)快速色譜(45g硅膠,40%乙酸乙酯的己烷溶液)層析得到無色泡沫狀標(biāo)題化合物(114mg)[α]D-70.32°(乙醇,c=0.539);UVλmax215(ε=13,326),262(ε=17,661)nm;IR3601cm-1;1HNMRδ0.28(2H,m),0.41(1H,m),0.59(1H,m),0.60(3H,s),1.10(1H,m),1.50(6H,s),1.55-2.0(18H,m),2.09(1H,d,J=17),2.22(2H,m),2.60(1H,d,J=17),2.80(1H,d,J=11),4.11(1H,brs),4.91(1H,s),5.30(1H,s),5.99(1H,d,J=11),6.27(1H,d,J=11);MSm/z408.3(M+,60)。實(shí)施例7該實(shí)施例說明了3-脫氧-1,25-二羥基-20-甲基-23-炔-26,27-六氟-21,28-環(huán)膽鈣化甾醇的制備方法。將Horner試劑[R-(Z)]-2-[3-[[(1,1-二甲基乙基)-二甲代甲硅烷基]氧基]-2-亞甲基環(huán)亞己基]乙基]二苯基氧化膦(350mg,0.773mmol)的THF(5.0ml)溶液用1.6M正-丁基鋰己烷溶液(0.49ml,0.784mmol)在-78℃下進(jìn)行脫質(zhì)子反應(yīng),8分鐘后,和酮[1S-1α,3aβ,7aα]]-八氫-7a-甲基-1-[1-[5,5,5-三氟-4-羥基-4-(三氟甲基)-2-戊炔基]環(huán)丙基-4H-茚-4-酮(158mg,0.40mmol)反應(yīng)3.0小時(shí)。將快速色譜(45g硅膠,20%乙酸乙酯的己烷溶液)層析的粗產(chǎn)物用1M正-Bu4N+F-的THF(1.8ml)溶液在室溫下進(jìn)行脫甲硅烷基化反應(yīng)18小時(shí),再經(jīng)快速色譜(45g硅膠,40%乙酸乙酯的己烷溶液)純化得到無色泡沫狀標(biāo)題化合物(117mg)[α]D-58.3°(乙醇,c=0.456);UVλmax214(ε=12,900),260(ε=15,701)nm;1HNMRδ0.29(1H,m),0.35(1H,m),0.37(1H,m),0.59(3H,s),0.64(1H,m),1.4-1.90(12H,m)2.00(4H,m),2.18(1H,d,J=17),2.25(2H,m),2.72(1H,d,J=17),2.81(1H,m),3.34(1H,s,OH),4.12(1H,brs),4.92(1H,s),5.28(1H,s),5.98(1H,d,J=11),6.27(1H,d,J=11);MSm/z516.2(M+,90)。實(shí)施例8該實(shí)施例說明了3-脫氧-1,25-二羥基-20-甲基-21,28-環(huán)膽鈣化甾醇的制備方法。向磁力攪拌的25ml三口圓底燒瓶中裝入0.564g(1,246mmol)的[R-(Z)]-2-[3-[[(1,1-二甲基乙基)-二甲代甲硅烷基]羥基]-2-亞甲基環(huán)亞己基]二苯基氧化膦,該燒瓶裝備有溫度計(jì),側(cè)面有一個(gè)橡膠隔膜,在中心有一個(gè)含氮吹掃和橡膠隔膜的Claisen接頭。高真空下干燥該材料,加入5ml四氫呋喃;攪拌溶液并冷卻至-70℃,加入0.78ml(1.246mmol)的1.6M丁基鋰的己烷溶液。(紅色在初始加入0.16ml后才消失)。在-70℃下攪拌溶液10分鐘,然后逐滴加入溶解在8ml四氫呋喃中的0.2904g(0.796mmol)[1S-(1α,3aβ,7aα)]八氫-7a-甲基-1-[1-[4-甲基-4-氧基]-2-戊烷基-環(huán)丙基]-4H-茚-4-酮。當(dāng)反應(yīng)最終完成時(shí)(TLC,1∶9乙酸乙酯-己烷),將混合物升溫至-30℃,然后從中心孔逐滴加入12mlpH7的磷酸鹽緩沖液(139.4g磷酸氫二鉀的400ml水溶液加10ml2M磷酸)。攪拌混合物5分鐘,然后用35ml己烷將混合物轉(zhuǎn)移到分液漏斗中。用30ml己烷再次萃取水相。合并兩個(gè)己烷層,用20ml鹽水洗滌,經(jīng)過硫酸鈉管塞干燥,然后蒸發(fā)得到無色糖漿。該材料用己烷溶解。當(dāng)出現(xiàn)固體時(shí),必須用閃蒸塔25×120mm過濾己烷懸浮液。在第二份(每份20ml)后將流動(dòng)相改變?yōu)?∶79乙酸乙酯-己烷。收集11-18份(按照1∶19乙酸乙酯-己烷的TLC結(jié)果)并蒸發(fā)。得到0.4202g(88.1%)甲硅烷化的標(biāo)題化合物。將0.4202g甲硅烷化的標(biāo)題化合物裝入100ml棕色圓底燒瓶中。向該材料中加入5ml四氫呋喃和3.5ml1M四丁基銨氟化物的四氫呋喃溶液,在室溫下攪拌17小時(shí)。TLC(1∶1乙酸乙酯-己烷和乙酸乙酯)顯示有一個(gè)主要點(diǎn)。然后用13ml鹽水稀釋反應(yīng)混合物,攪拌15分鐘,用40ml乙酸乙酯轉(zhuǎn)移到分液漏斗中。用20ml乙酸乙酯再次萃取水層。合并兩個(gè)有機(jī)層,用5×35ml水洗滌并用鹽水洗滌一次,然后經(jīng)過硫酸鈉管塞并蒸發(fā)得到白色殘余物結(jié)晶0.3523g。將材料用25×110mm柱進(jìn)行層析,流動(dòng)相為1∶1乙酸乙酯-己烷。級(jí)份3-4已經(jīng)在管中結(jié)晶。將獲得的懸浮液濃縮到體積約5ml,用己烷稀釋并濃縮,過濾得到結(jié)晶的標(biāo)題化合物0.2567g。[α]D25-59.1°(c0.325,乙醇)。UVλmax(甲醇)214,262;λsh222nm。C28H44O分析計(jì)算結(jié)果C,81.50;H,10.75;0,7.75。實(shí)測(cè)C,81.43;H,10.69;0,7.48。表1代表性的結(jié)構(gòu)式I化合物上表中氧上的非共享價(jià)將要被氫占據(jù)(氧上的非成對(duì)電子將和氫成鍵)。實(shí)施例9該實(shí)施例說明了3-脫氧-1α-乙酸基-25-羥基-20-環(huán)丙基-23E-烯-26,27-六氟-膽鈣化甾醇的合成方法。將0.1702g3-脫氧-1α,25-二羥基-20-環(huán)丙基-23E-烯-26,27-六氟-膽鈣化甾醇和2.85g吡啶裝入25ml圓底燒瓶中。攪拌溶液并在冰浴中冷卻,然后加入0.5mL的乙酸酐,在冰浴中繼續(xù)攪拌1小時(shí)。之后將溶液在冰箱中放置過夜。將燒瓶重新放入冰浴中,加入0.2mL乙酸酐。6小時(shí)后用10mL乙酸乙酯稀釋溶液,同時(shí)仍然浸泡在冰浴中,加入2mL水。攪拌混合物5分鐘,然后用20mL水和20mL1∶4的乙酸乙酯-己烷轉(zhuǎn)移到分液漏斗中。用10mL1∶4的乙酸乙酯-己烷再次萃取水相。1∶2乙酸乙酯-己烷的TLC顯示第二次提取物中沒有產(chǎn)物。因此,將原提取物用4×20mL水和10mL鹽水洗滌,然后經(jīng)過硫酸鈉塞子并蒸發(fā)。殘余物用1∶4的乙酸乙酯-己烷溶解,經(jīng)15×150mm柱快速層析,流動(dòng)相為1∶4乙酸乙酯-己烷,每10mL作為一個(gè)級(jí)份。主產(chǎn)物的主體(0.105g)位于級(jí)份3中。級(jí)份3還含有痕量的級(jí)份2中所觀察到的快速洗脫材料。嘗試使殘余物溶解在1∶6乙酸乙酯-己烷中,開始結(jié)晶。因此加入少量的戊烷,讓混合物在冰箱中結(jié)晶。取出母液并蒸發(fā),得到0.0068g。晶體用戊烷清洗一次,干燥得到0.0899g標(biāo)題化合物。D-30.8°(54%,甲醇),NMR(CDCl3)2.07(OAc),分析計(jì)算結(jié)果C64.27,H6.83。實(shí)測(cè)C64.63,H6.93;C64.52,H6.94UVmax,nm(吸光率)121(0.3639),250(0.4591),262(4486),244sh(0.4482)。實(shí)施例10該實(shí)施例說明了3-脫氧-1α,25-二乙酰氧基-20-環(huán)丙基-23E-烯-26,27-六氟-膽鈣化甾醇的合成方法。將0.315g(0.6mmol)3-脫氧-1α,25-二羥基-20-環(huán)丙基-26,27-六氟-膽鈣化甾醇、60mg二甲基氨基吡啶、5mL吡啶裝入25mL圓底燒瓶中,該燒瓶裝備有磁力攪拌和含氮?dú)獯祾吆腿拥腃laisen接口。將燒瓶浸泡在冰浴中,加入吡啶。10分鐘后滴加1.0mL乙酸酐,繼續(xù)在冰浴中攪拌。1小時(shí)后原材料完全檢測(cè)不到。兩小時(shí)后,用10mL乙酸乙酯稀釋該溶液,同時(shí)仍然在冰浴中浸泡,10分鐘后滴加2mL水。攪拌混合物10分鐘,然后用20mL水和20mL1∶4的乙酸乙酯-己烷將混合物轉(zhuǎn)移到分液漏斗中。用10mL1∶4的乙酸乙酯-己烷再次萃取水相。TLC(1∶2乙酸乙酯-己烷)顯示第二次提取物中沒有產(chǎn)物。因此,將原提取物用4×20mL水和20mL鹽水洗滌,然后經(jīng)過硫酸鈉塞子并蒸發(fā)。殘余物用1∶6的乙酸乙酯-己烷溶解,經(jīng)25×150mm柱快速層析,流動(dòng)相為1∶6乙酸乙酯-己烷,每20mL作為一個(gè)級(jí)份。純材料包含在級(jí)份3中,級(jí)份4-6中含摻有洗脫較慢的材料的產(chǎn)物(TLC1∶2)。因此,合并級(jí)份4-6,再經(jīng)15×150mm柱層析,流動(dòng)相為1∶9乙酸乙酯-己烷,每20mL作為一個(gè)級(jí)份。級(jí)份2和3包含純產(chǎn)物主體。將這些級(jí)份加到第一次層析的級(jí)份3中,然后蒸發(fā)。殘余物溶于1∶9中,過濾并濃縮,用戊烷稀釋并冷凍?;厥漳敢海Y(jié)晶用戊烷清洗,高真空干燥2小時(shí),得到0.190g標(biāo)題化合物。NMR(CDCl3)δ2.08和2.20(2OAc),[α]D-110.3,0.59%(甲醇),MA192020實(shí)測(cè)值C,63.99;H,6.62;計(jì)算值C,63.78;H,6.69,UVmax(吸光率)212(0.3573),251(0.4392),261(0.4276)。實(shí)施例11本實(shí)施例說明本發(fā)明化合物對(duì)大鼠骨合成代謝作用的測(cè)定方法。將三個(gè)月大的大鼠切除卵巢(Ovx),在卵巢切除三周后開始每天經(jīng)嘴給藥,藥物為1,25-二羥基維生素D3或本發(fā)明的一種化合物,直至卵巢切除六周后處死大鼠。對(duì)照組包括贗品(沒有切除卵巢的大鼠)和只接受載體的Ovx組。收集血樣和尿樣兩次,一次在卵巢切除后4周,一次在6周,測(cè)定血清和尿中的鈣濃度。最終的股骨鈣濃度是在切除卵巢六周處死后測(cè)定的。右股骨的骨礦物質(zhì)密度是用QDR-1000WBoneDensitometer(Hologic,Walthan,MA)上的HighResolutionSoftwarePackage測(cè)定的。被掃描的動(dòng)物以仰臥姿勢(shì)被放置在掃描塊上,使其右腿垂直于軀干,且脛骨垂直于股骨。實(shí)施例12本實(shí)施例說明本發(fā)明化合物和1,25-(OH)2維生素D3在體內(nèi)作用比較的測(cè)定方法??梢杂媒^經(jīng)后骨質(zhì)減少的標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)物模型,大鼠卵巢切除模型,對(duì)本發(fā)明化合物和1,25-二羥基維生素D3的作用進(jìn)行比較。將三個(gè)月大的大鼠切除卵巢,Ovx一周后開始處理,處理8周。每天口服一次在miglyol(中鏈甘油三酯)載體中的藥物。在3周和6周時(shí)間點(diǎn)收集血樣和尿樣,骨礦物質(zhì)密度(BMD)是用DualEnergyX-rayAbsorptiometry(全息QDR-4500TM骨掃描儀)在6周后在體內(nèi)測(cè)定的。第8周處死動(dòng)物,取出腰椎骨和股骨,進(jìn)行體外[exvivo]BMD測(cè)定(LunarPiXiMusTMBoneScanner)和強(qiáng)度的生物力學(xué)測(cè)試。分析每個(gè)化合物的數(shù)據(jù),確定最高安全劑量。最高安全劑量定義為不產(chǎn)生血鈣過多(血清鈣濃度超過10.0mg/dl)的劑量。實(shí)施例13本實(shí)施例說明化合物27和1,25-(OH)2維生素D3在體內(nèi)作用的比較結(jié)果??梢杂媒^經(jīng)后骨質(zhì)減少的標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)物模型,大鼠卵巢切除模型,對(duì)化合物27和1,25-二羥基維生素D3(即VD3)的作用效果進(jìn)行比較。將三個(gè)月大的重285g的大鼠切除卵巢(OVX),OVX一周后開始處理,處理8周。每天口服一次在miglyol(中鏈甘油三酯)載體中的藥物。在3周和6周時(shí)間點(diǎn)收集血樣和尿樣,骨礦物質(zhì)密度(BMD)用DualEnergyX-rayAbsorptiometry(全息QDR-4500TM骨掃描儀)在6周后在體內(nèi)測(cè)定。第8周處死動(dòng)物,取出腰椎骨和股骨,進(jìn)行體外BMD測(cè)定(LunarPiXiMusTMBoneScanner)和強(qiáng)度的生物力學(xué)測(cè)試。在相應(yīng)的表中給出每個(gè)化合物的數(shù)據(jù),確定最高安全劑量。最高安全劑量定義為不產(chǎn)生血鈣過多(血清鈣濃度超過10.0mg/dl)的劑量。表3顯示了安全性(血鈣、尿鈣)測(cè)量結(jié)果。所比較的數(shù)據(jù)都顯示3周時(shí)的血鈣濃度為9.3mg/dl,6周時(shí)的濃度為9.8±0.1mg/dl。在這些劑量下,0.4nmol/kg劑量VD3和0.5nmol/kg劑量的化合物27的每24小時(shí)尿鈣排出樣品是相同的。表4列出了兩種化合物的效力參數(shù)(BMD,生物力學(xué)和尿脫氧吡啶啉(deoxypyridinolines)。在使用化合物27的動(dòng)物中所列的所有骨位置處的BMD都比使用VD3的動(dòng)物(兩種用藥產(chǎn)生相等的血鈣濃度)明顯高一些。這些劑量代表著預(yù)期可安全地獲得最大效力的劑量,而每個(gè)化合物更大的劑量則已知會(huì)引起血鈣過多。尿脫氧吡啶烷,骨再吸收的一個(gè)標(biāo)記物,在使用化合物27第6周時(shí),其濃度明顯小于使用了VD3的相應(yīng)濃度,這表明化合物27抑制骨再吸收的能力更強(qiáng)?;衔?7處理(治療)形成了更強(qiáng)的脊骨。破壞荷載,使L5脊椎骨骨折所需的力度,是用軸擠壓測(cè)試測(cè)定的。在最高安全劑量下,用化合物27治療的動(dòng)物,其脊椎骨骨折所需的力度明顯大于用VD3治療的動(dòng)物。表3、化合物27和1,25-二羥基-維生素D3(VitD)的安全性比較ND=?jīng)]有數(shù)據(jù)ns=?jīng)]有明顯差異*p<0.05,**p<0.01對(duì)OVX對(duì)照+p<0.05,++p<0.01對(duì)OVX對(duì)照$p<0.05,$$p<0.01對(duì)Vit-D表4、化合物27和1,25-二羥基-維生素D3(VitD)的作用比較ND=?jīng)]有數(shù)據(jù)ns=?jīng)]有明顯差異*p<0.05,**p<0.01對(duì)OVX對(duì)照+p<0.05,++p<0.01對(duì)OVX對(duì)照$p<0.05,$$p<0.01對(duì)Vit-D本發(fā)明的化合物具有和化合物27相當(dāng)?shù)纳锘钚?。上面已?jīng)通過說明和舉例對(duì)本發(fā)明進(jìn)行了一些詳細(xì)描述,其目的是便于澄清和理解。對(duì)本領(lǐng)域的普通技術(shù)很明顯,可以在附屬權(quán)利要求范圍內(nèi)進(jìn)行改變和修飾。因而,應(yīng)當(dāng)理解上述描述是為了說明,而非限制。因此,本發(fā)明的范圍應(yīng)當(dāng)參照如下的附屬權(quán)利要求,以及這種權(quán)利要求授權(quán)的等價(jià)物的全部范圍。本申請(qǐng)中引用的專利、專利申請(qǐng)和出版物以其全文形式結(jié)合在此作為參考,目的在于使每個(gè)單獨(dú)的專利、專利申請(qǐng)或出版物如同單獨(dú)表示的那樣。權(quán)利要求1.一種結(jié)構(gòu)式如下的化合物或其鹽,其中虛線是任選的雙鍵;L是選自如下基團(tuán)的連接基-CH2-CH2-CH2-,-CH2-CH=CH-,-CH2-C≡C-,-CH2-CH2-C(=O)-,和-CH=CH-CH=CH-;R2和R3各自獨(dú)立地為烷基或鹵代烷基;或者R2及R3和它們連接的碳原子一起形成環(huán)烷基;且R1和R4每個(gè)獨(dú)立地為氫、烷基、?;蚱渌u基保護(hù)基,前提條件是R1和R4中至少有一個(gè)是?;?。2.權(quán)利要求1的化合物,其中化合物的結(jié)構(gòu)式如下其中R1、R2、R3、R4和L是權(quán)利要求1所定義的那些基團(tuán)。3.權(quán)利要求1或2的化合物,其中該化合物的結(jié)構(gòu)式如下其中L選自如下基團(tuán)-CH2-CH2-CH2-;-CH2-CH=CH-;-CH2-C≡C-;和-CH=CH-CH=CH-。4.權(quán)利要求1~3中任何一項(xiàng)的化合物,其中L選自-CH2-CH=CH-;和-CH2-C≡C-。5.權(quán)利要求1~4中任何一項(xiàng)的化合物,其中R1是?;?.權(quán)利要求1~5中任何一項(xiàng)的化合物,其中R4是?;?.權(quán)利要求1~6中任何一項(xiàng)的化合物,其中R2和R3各自獨(dú)立地選自烷基和鹵代烷基。8.權(quán)利要求1~7中任何一項(xiàng)的化合物,其中R2和R3是三氟甲基。9.權(quán)利要求1~8中任何一項(xiàng)的化合物,該化合物選自[1R-(1α(E),3aβ,7aα)]-八氫-7a-甲基-1-[5,5,5-三氟-4-羥基-4-(三氟甲基)-2-戊炔基]環(huán)丙基]-4H-茚-4-酚;[1R-(1α(E),3aβ,7aα)]]-八氫-7a-甲基-1-[1-[1-[5,5,5-三氟-4-羥基-4-(三氟甲基)-2-戊炔基]環(huán)丙基]-4H-茚-4-酮;[1R-[1α(E),3aβ,7aα)]]-八氫-7a-甲基-1-[1-[5,5,5-三氟-4-三氟甲基)-4-[(三甲代甲硅烷基)氧基]-2-戊炔基]環(huán)丙基]-4H-茚-4-酮;3-脫氧-1,25-二羥基-20-甲基-23-(E)-烯-26,27-六氟-21,28-環(huán)膽鈣化甾醇;3-脫氧-1,25-二羥基-20-甲基-23-(Z)-烯-26,27-六氟-21,28-環(huán)膽鈣化甾醇;3-脫氧-1,25-二羥基-20-甲基-23-炔-21,28-環(huán)膽鈣化甾醇;3-脫氧-1,25-二羥基-20-甲基-23-炔-26,27-六氟-21,28-環(huán)膽鈣化甾醇;3-脫氧-1,25-二羥基-20-甲基-21,28-環(huán)膽鈣化甾醇;3-脫氧-1α-乙酸基-25-羥基-20-環(huán)丙基-23E-烯-26,27-六氟-膽鈣化甾醇;和3-脫氧-1α,25-二乙酸基-20-環(huán)丙基-23E-烯-26,27-六氟-膽鈣化甾醇。10.一種制備權(quán)利要求1~9中任何一項(xiàng)的化合物的方法,該方法包括(a)將結(jié)構(gòu)式如下的酮和結(jié)構(gòu)式如下的氧化膦在足以產(chǎn)生所述結(jié)構(gòu)式I化合物的條件下接觸,其中Ar1和Ar2各自獨(dú)立地為任選取代的芳基;虛線是任選的雙鍵;L是選自如下基團(tuán)的連接基-CH2-CH2-CH2-,-CH2-CH=CH-,-CH2-C≡C-,-CH2-CH2-C(=O)-,和-CH=CH-CH=CH-;R2和R3各自獨(dú)立地為烷基或鹵代烷基;或者R2及R3和它們連接的碳原子一起形成環(huán)烷基;且R1和R4各自獨(dú)立地為烷基、?;蛄u基保護(hù)基;和(b)當(dāng)R1和R4都不是?;鶗r(shí),用?;噭┰谧阋援a(chǎn)生結(jié)構(gòu)式I的化合物的條件下?;Y(jié)構(gòu)式I的化合物,其中R1和R4至少一個(gè)是酰基。11.權(quán)利要求10的方法,其中R1和R4是羥基保護(hù)基。12.權(quán)利要求10或11的方法,其中所述?;襟E(b)包括(i)將所述步驟(a)所得化合物和羥基保護(hù)基清除化合物在足以產(chǎn)生結(jié)構(gòu)式如下的1-羥基-3-脫氧維生素D3類似物的條件下接觸,除去羥基和(ii)將1-羥基-3-脫氧維生素D3類似物和?;噭┰谧阋援a(chǎn)生如下結(jié)構(gòu)式的3-脫氧維生素D3類似物酯的條件下接觸其中R1a是?;?,R4a是氫或?;?。13.權(quán)利要求10~12中任何一項(xiàng)的方法,其中R4a是?;?4.權(quán)利要求10~13中任何一項(xiàng)的方法,其中Ar1和Ar2是苯基。15.用權(quán)利要求10~14中任何一項(xiàng)的方法制造的權(quán)利要求1~9中任何一項(xiàng)的化合物。16.含權(quán)利要求1~9中任何一項(xiàng)的化合物和藥用賦形劑的藥物組合物。17.用作治療活性物質(zhì)的權(quán)利要求1~9中任何一項(xiàng)的化合物。18.用于制備預(yù)防和治療與骨相關(guān)的疾病的藥物的權(quán)利要求1~9中任何一項(xiàng)的化合物。19.用于制備預(yù)防和治療甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良或骨質(zhì)疏松癥的藥物的權(quán)利要求1~9中任何一項(xiàng)的化合物。20.一種治療患者的骨相關(guān)疾病的方法,該方法包括給患者服用權(quán)利要求1~9中任何一項(xiàng)的化合物。21.權(quán)利要求20的方法,其中所述疾病選自甲狀旁腺功能亢進(jìn)、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良和骨質(zhì)疏松癥。22.一種用于治療患者的骨相關(guān)疾病的方法,該方法包括給患者服用如下結(jié)構(gòu)式的化合物或者前體藥物或其鹽,其中虛線是任選的雙鍵;L是選自如下基團(tuán)的連接基-CH2-CH2-CH2-,-CH2-CH=CH-,-CH2-C≡C-,-CH2-CH2-C(=O)-,和-CH=CH-CH=CH-;R1和R4每個(gè)都選自氫或烷基;且R2和R3各自獨(dú)立地選自烷基和鹵代烷基,或者R2及R3和它們連接的碳原子一起形成環(huán)烷基。23.結(jié)構(gòu)式如下的化合物或其前體藥物或其鹽用于制備治療和預(yù)防骨相關(guān)疾病的藥物的用途其中虛線是任選的雙鍵;L是選自如下基團(tuán)的連接基-CH2-CH2-CH2-,-CH2-CH=CH-,-CH2-C≡C-,-CH2-CH2-C(=O)-,和-CH=CH-CH=CH-;R1和R4每個(gè)都選自氫或烷基;且R2和R3各自獨(dú)立地選自烷基和鹵代烷基,或者R2及R3和它們連接的碳原子一起形成環(huán)烷基。24.權(quán)利要求23的用途,其中骨相關(guān)疾病是甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良或骨質(zhì)疏松癥。25.權(quán)利要求22~24中任何一項(xiàng)的方法或用途,其中化合物的結(jié)構(gòu)式如下其中R1、R2、R3、R4和L是權(quán)利要求1所定義的那些基團(tuán)。26.權(quán)利要求22~25中任何一項(xiàng)的方法或用途,其中所述連接基L選自-CH2-CH2-CH2-;-CH2-CH=CH-;-CH2-C≡C-;和-CH=CH-CH=CH-。27.權(quán)利要求22~26中任何一項(xiàng)的方法或用途,其中所述連接基L選自-CH2-CH=CH-;和-CH2-C≡C-。28.權(quán)利要求22~27中任何一項(xiàng)的方法或用途,其中R1是氫。29.權(quán)利要求22~28中任何一項(xiàng)的方法或用途,其中R1和R4是氫。30.權(quán)利要求22~29中任何一項(xiàng)的方法或用途,其中R2和R3各自獨(dú)立地選自烷基和鹵代烷基。31.權(quán)利要求22~30中任何一項(xiàng)的方法或用途,其中R2和R3都是三氟甲基。32.權(quán)利要求22~31中任何一項(xiàng)的方法或用途,其中疾病是骨質(zhì)疏松癥。33.權(quán)利要求22~32中任何一項(xiàng)的方法或用途,其中疾病被治愈或減少骨折的發(fā)生率。34.權(quán)利要求22~33中任何一項(xiàng)的方法或用途,其中患者由于雌激素濃度的下降而加大了骨折的危險(xiǎn)。35.權(quán)利要求22~34中任何一項(xiàng)的方法或用途,其中患者是女性。36.權(quán)利要求22~35中任何一項(xiàng)的方法或用途,其中患者的骨礦物質(zhì)密度增加了。37.權(quán)利要求22~36中任何一項(xiàng)的方法或用途,其中還用雙膦酸鹽、雌激素、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑或者合成代謝劑對(duì)患者進(jìn)行治療。38.如上所述的本發(fā)明。全文摘要本發(fā)明涉及結(jié)構(gòu)式(I)的化合物或其鹽,其中虛線、R文檔編號(hào)A61P19/10GK1556795SQ02818528公開日2004年12月22日申請(qǐng)日期2002年9月12日優(yōu)先權(quán)日2001年9月21日發(fā)明者米蘭·羅多耶·烏斯科科維奇,米蘭羅多耶烏斯科科維奇申請(qǐng)人:霍夫曼-拉羅奇有限公司