專利名稱：正畸矯治器收縮連接器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明一般涉及一種正畸裝置，特別是涉及一種改進(jìn)的用于治療反頜(underbite)，尤其是第III類錯(cuò)頜(Class III malocclusion)的裝置。
背景技術(shù)：
第III類錯(cuò)頜在高加索人中發(fā)生的情況為4％，但在亞洲人種中卻相當(dāng)普遍。通常，成人或未成年患者通過(guò)正畸外科手術(shù)對(duì)第III類錯(cuò)頜或反頜進(jìn)行矯正，該手術(shù)需要通過(guò)手術(shù)打破頜骨，并且向前移動(dòng)上頜骨或者向后移動(dòng)下頜骨，或者兩者都移動(dòng)。因此，提供一種能夠避免進(jìn)行口腔手術(shù)的、用于矯正年紀(jì)大些或未成年患者的反頜的正畸裝置是非常有利的。

發(fā)明內(nèi)容
在本申請(qǐng)中，提供了一種新的用于固定(affachment)在上頜骨和下頜骨之間的收縮鞘連接器，收縮鞘可以連接在上頜磨牙或上頜矯治器與下頜矯治器之間。
所述的收縮鞘包括中空后部管，中空前部管，和延伸穿過(guò)所述兩個(gè)管的桿。所述前部管和后部管可通過(guò)螺紋連接，使得這種前進(jìn)鞘的整體長(zhǎng)度能夠可選擇地進(jìn)行改變。在后部管的前端提供一種固定物，用于將后部管樞軸固定在一個(gè)牙齒帶環(huán)上。在所述桿的后端提供另一種固定物，用于將所述桿樞軸連接到第二牙齒帶環(huán)上。還提供一個(gè)彈簧，架在所述前部管的前端和所述后部管的前端之間。所述彈簧相對(duì)于后部管推動(dòng)前部管向后，以補(bǔ)償頜的壓力，并有助于防止頜的壓力向后穿過(guò)前部管。
在一個(gè)實(shí)施例中，所述后部管外部制有螺紋，而所述前部管內(nèi)部制有螺紋。在這個(gè)實(shí)施例中，所述彈簧用軸頸支承(journaled)環(huán)繞著后部管。所述后部管在前部管的末端前方設(shè)有限位器，并且所述彈簧設(shè)在后部管的限位器和前部管的前端之間。在第二個(gè)實(shí)施例中，所述后部管內(nèi)部制有螺紋，并且所述前部管外部制有螺紋。在這個(gè)實(shí)施例中，所述彈簧被容納在中空后部管中，并且用軸頸支承環(huán)繞著所述桿。
所述擴(kuò)張聯(lián)合體包括外殼和前進(jìn)部件，該部件可伸縮容納在外殼中。所述擴(kuò)張聯(lián)合體的兩部分容納在貼在下頜弓或上頜弓板的相對(duì)兩半內(nèi)。
所述外殼包括側(cè)壁，頂部，底部，后部，和敞開(kāi)的前部。在外殼頂部形成通道，并從所述殼的前部向后延伸。螺桿從所述外殼的后壁在通道的下方向前延伸，以便可通過(guò)通道。至少一個(gè)柱體(優(yōu)選為兩個(gè)柱體)從所述外殼的后壁平行于螺桿延伸。前進(jìn)部件包括側(cè)壁，底部，頂部，和前壁。所述前進(jìn)部件的尺寸和形狀設(shè)定為滑動(dòng)容納在外殼中。在前進(jìn)部件的頂部形成通道，該通道從所述前壁向后延伸。前進(jìn)部件通道與外殼通道對(duì)準(zhǔn)。
要移動(dòng)所述前進(jìn)部件，有一活動(dòng)螺母通過(guò)螺紋容納在螺桿上。所述螺母可穿過(guò)通道，并通過(guò)旋轉(zhuǎn)該螺母沿著螺桿移動(dòng)?；顒?dòng)翼具有第一板和第二板，前者可滑動(dòng)容納在活動(dòng)螺母前面的螺桿上，后者可滑動(dòng)容納在所述柱體上。所述第一和第二板可操作彼此連接，而且所述活動(dòng)螺母的移動(dòng)使得所述第一板移動(dòng)，從而使得第二板相對(duì)于殼和所述前進(jìn)部件移動(dòng)。彈簧用軸頸支承環(huán)繞著活動(dòng)翼第二板與前進(jìn)部件前壁之間的柱體。當(dāng)所述彈簧被壓縮時(shí)，它便有效地向所述牙弓施加壓力，迫使所述牙弓擴(kuò)張。
提供導(dǎo)向裝置，以便于所述前進(jìn)部件相對(duì)于所述殼運(yùn)動(dòng)。所述外殼和所述前進(jìn)部件的凹槽都由斜壁限定，并且所述前進(jìn)部件通道的斜壁與所述殼通道的斜壁相鄰。另外，在所述前進(jìn)部件的底部表面上設(shè)置凹槽，并且在所述殼底部的內(nèi)表面上形成相應(yīng)的肋，所述肋和凹槽相互作用，斜壁也相互作用，作為所述前進(jìn)部件移動(dòng)的引導(dǎo)裝置。


圖1是下頜弓擴(kuò)張器和上頜弓擴(kuò)張器的透視圖，所示上、下頜弓擴(kuò)張器固定在模具上并通過(guò)伸縮式組件連接起來(lái)；圖1A是上頜弓擴(kuò)張器的平面仰視圖，它用與其所裝的伸縮式組件固定在模具上；圖1B是下頜弓擴(kuò)張器的平面俯視圖，它用與其所裝的伸縮式組件固定在模具上；圖1C是與圖1B相似的平面俯視圖，但是具有另一個(gè)下頜弓擴(kuò)張器；圖1D是下頜磨牙間隙閉合器(mola rspace closer)的平面俯視圖，它可與伸縮式組件一起使用；圖2是所述伸縮式組件部分截面的立面?zhèn)纫晥D；圖3是所述伸縮式組件的平面正視圖；圖4是所述伸縮式組件桿的立面?zhèn)纫晥D；圖5是所述桿的立面正視圖；圖6是所述伸縮式組件后部管的立面?zhèn)纫晥D；圖7是所述后部管的立面背視圖；圖8是所述伸縮式組件前部管的立面?zhèn)纫晥D；圖9是所述前部管的前端立面圖；圖10是所述前部管的后端立面圖；圖11是現(xiàn)有技術(shù)中樞軸固定夾持器組件(boss assembly)和內(nèi)插有容納弓絲的矩形管的正畸帶環(huán)分解圖；圖12是圖11現(xiàn)有技術(shù)中樞軸固定夾持器組件的透視圖，該組件通過(guò)內(nèi)插有容納弓絲的矩形管連接到正畸帶環(huán)上；圖13是本發(fā)明連接到正畸帶環(huán)的改進(jìn)的樞軸固定夾持器組件透視圖；圖14是改進(jìn)的樞軸固定夾持器組件平面俯視圖；圖15是使用伸縮式組件另一個(gè)下頜弓擴(kuò)張器部分截面的平面俯視圖；圖16是圖15伸縮式組件的放大橫截面視圖；
圖17是圖16中的伸縮式組件橫截面視圖，其中所述的伸縮式組件設(shè)有盤(pán)簧。
圖18是與圖2相似的伸縮式組件橫截面視圖，但適合包含盤(pán)簧；圖19是所述伸縮式組件桿的另一個(gè)實(shí)施例的立面?zhèn)纫晥D。
圖20是所述桿的立面正視圖；圖21是所述后部管的另一個(gè)實(shí)施例立面背視圖。
圖22是所述伸縮式組件桿的另一可供選擇的實(shí)施例立面?zhèn)纫晥D；圖23是所述桿的立面正視圖；圖24是所述后部管另一可供選擇的實(shí)施例立面背視圖；圖25是所述伸縮式組件桿的又一可供選擇的實(shí)施例立面?zhèn)纫晥D；圖26是所述桿的立面正視圖；圖27是所述后部管的又一可供選擇的實(shí)施例立面背視圖；圖28是所述伸縮式組件另一實(shí)施例的立面?zhèn)纫晥D，它可補(bǔ)償引起所述伸縮式組件向后通過(guò)的頜壓力；圖29是圖28伸縮式組件另一個(gè)實(shí)施例部分截面的立面?zhèn)纫晥D；圖30是有塑料外殼并固定在患者口腔中的上頜弓擴(kuò)張器的進(jìn)一步實(shí)施例平面圖；圖31是所述牙弓擴(kuò)張器的平面圖；圖32是沿著圖31線32-32剖取的所述牙弓擴(kuò)張器橫截面視圖；圖33是沿著圖32線33-33剖取的所述牙弓擴(kuò)張器橫截面視圖；圖34A是本發(fā)明新的收縮鞘連接器分解圖；圖34B是圖34A中的收縮鞘連接器的立面?zhèn)纫晥D；圖35A是本發(fā)明新的收縮鞘連接器另一實(shí)施例的兩部分桿的立面?zhèn)纫晥D；圖35B表示所述兩部分桿的兩個(gè)內(nèi)部桿段，沒(méi)有彈簧；圖35C是所述鞘部件的立面?zhèn)纫暦纸鈭D，該鞘部件把所述兩部分桿容納在本發(fā)明收縮鞘連接器里；圖36是圖35A和35B組合收縮鞘連接器的橫截面視圖；圖37表示本發(fā)明收縮鞘連接器使用時(shí)的第一或起始位置；
圖38表示本發(fā)明收縮鞘連接器使用時(shí)的第二或結(jié)束位置；圖39是包括本發(fā)明新的通道鎖件的本發(fā)明前進(jìn)鞘立面?zhèn)纫晥D；和圖40是沿著圖39線40-40剖取的橫截面視圖；在所述附圖的不同圖形中全部使用相應(yīng)的參考編號(hào)；具體實(shí)施方式
下面通過(guò)示例而不是限制詳細(xì)說(shuō)明本發(fā)明。這種說(shuō)明將清楚地使本領(lǐng)域的技術(shù)人員能夠?qū)嵤┎⑹褂帽景l(fā)明，并且說(shuō)明本發(fā)明的修改和變化，包括本發(fā)明人目前認(rèn)為什么是實(shí)現(xiàn)本發(fā)明的最佳方式。
回到開(kāi)始的圖1-1B，所示本發(fā)明的一種正畸矯治器1固定在口腔的模型M中。雖然所示矯治器1固定在模型中，但應(yīng)當(dāng)理解它設(shè)計(jì)為使用在人的口腔中，以增加兒童口腔大小，使得當(dāng)該兒童的恒牙萌出時(shí)不會(huì)過(guò)于擁擠。這將減少拔去恒牙的需要。所述矯治器1包括下頜弓擴(kuò)張器3，上頜弓擴(kuò)張器5，和一對(duì)在上、下頜弓擴(kuò)張器5和3之間延伸并連接上頜弓擴(kuò)張器5和下頜弓擴(kuò)張器3的伸縮式組件7，現(xiàn)說(shuō)明如下。
所述的下頜弓和上頜弓擴(kuò)張器3和5基本上與本人上面提到的美國(guó)專利NO5,645,422中所示弓形擴(kuò)張器相同，該專利包括在本文內(nèi)作為參考。前面的正畸帶環(huán)13適合于固定在下頜的第一乳磨牙上，每個(gè)帶環(huán)13都具有一個(gè)設(shè)在所述帶環(huán)舌側(cè)的夾持器15和一個(gè)設(shè)在所述帶環(huán)頰側(cè)的夾持器17。所述頰側(cè)夾持器17適合于接受螺釘19，以將伸縮式組件7連接到下頜弓擴(kuò)張器3上，這在下面予以說(shuō)明。所述各個(gè)夾持器15和17整體形成在各個(gè)帶環(huán)上，以構(gòu)成堅(jiān)固的金屬體，用于固定后面所述的其他元件。
所述帶環(huán)13通過(guò)一個(gè)擴(kuò)張聯(lián)合體21互連。所述擴(kuò)張聯(lián)合體21具有一對(duì)金屬塊23，所述塊23各有3個(gè)從側(cè)面形成的通孔25、26和27。所述兩個(gè)塊23的孔25、26和27基本上水平對(duì)準(zhǔn)排列，對(duì)準(zhǔn)銷釘29貫穿外孔25和27。各個(gè)對(duì)準(zhǔn)銷釘29相對(duì)于各個(gè)孔25和27尺寸略小，以使塊23相對(duì)于所述銷釘29滑動(dòng)。中間孔26制有螺紋并接納螺釘33。通過(guò)螺釘33中間在兩個(gè)反向螺紋端之間至少形成一個(gè)孔35。所述孔35適應(yīng)插入旋轉(zhuǎn)螺釘33的小工具。應(yīng)當(dāng)理解，螺釘33具有兩個(gè)反向螺紋端。因此，當(dāng)螺釘33朝一個(gè)方向旋轉(zhuǎn)時(shí)，所述塊23便彼此離開(kāi)，而當(dāng)螺釘33反向旋轉(zhuǎn)時(shí)，所述塊23則彼此靠近。所述塊23在對(duì)準(zhǔn)銷釘29上滑動(dòng)，而所述對(duì)準(zhǔn)銷釘用于穩(wěn)定擴(kuò)張螺釘聯(lián)合體。
塊23通過(guò)在夾持器15和塊23之間延伸的彎曲臂35裝在舌側(cè)夾持器15上。彎曲臂35可以具有任何適于接合患者牙齒的適當(dāng)長(zhǎng)度和曲率?？梢园凑諅鹘y(tǒng)的工藝制作模具M(jìn)，并且將所述臂35制成適當(dāng)?shù)拈L(zhǎng)度和曲率。然后，將臂35軟焊在適當(dāng)?shù)膴A持器15和擴(kuò)張螺釘聯(lián)合體21上。
從每個(gè)舌側(cè)夾持器15向后伸出桿37。所述桿37可以是小中空管，以減小重量，或者可以是實(shí)心桿。如上所述，桿37固定在各個(gè)夾持器15上的準(zhǔn)確位置和桿37從夾持器15伸出的角度取決于患者和患者的需要。應(yīng)當(dāng)理解，臂35和桿37可以是一個(gè)能夠適合彎曲形成所述臂和所述桿的整體部件，或者所述臂和所述桿可以是單獨(dú)的部件。
所述的下頜弓擴(kuò)張器3也具有一對(duì)隔開(kāi)的后部正畸帶環(huán)41，所述帶環(huán)41通常是磨牙帶環(huán)，并且在使用時(shí)固定在第一恒磨牙上。每個(gè)帶環(huán)41具有一個(gè)設(shè)在所述帶環(huán)舌側(cè)的整體夾持器43。中空管45從每個(gè)夾持器43向前延伸。所述中空管45具有一個(gè)內(nèi)孔，其大小適應(yīng)所述桿37滑動(dòng)插入，下面將詳細(xì)說(shuō)明。
一對(duì)短金屬絲47從管45中垂直伸出，所述各個(gè)短金屬絲47向頰側(cè)延伸，并作為牙頜支座，而且軟焊在相關(guān)管上，其位置與雙側(cè)第二乳磨牙的牙合面舌側(cè)凹槽相對(duì)應(yīng)，以對(duì)所述管提供額外支持力和穩(wěn)定性。
前對(duì)正畸帶環(huán)13連接到后對(duì)正畸帶環(huán)41，以促使磨牙趨向遠(yuǎn)中(distalization)，并且通過(guò)一對(duì)彈簧桿和管組件增加弓長(zhǎng)發(fā)育。桿37滑動(dòng)接合在管45上。盤(pán)簧49設(shè)置在桿37周圍，并固定在夾持器15和管45末端之間。盤(pán)簧49的尺寸設(shè)定為該盤(pán)簧鄰接所述管45的末端，并且不會(huì)滑過(guò)管45。因此，各個(gè)盤(pán)簧49促使前帶環(huán)13離開(kāi)后帶環(huán)41，以增加腭的長(zhǎng)度。
所述盤(pán)簧49具有預(yù)定張力。所述彈簧的預(yù)定張力由正畸醫(yī)生選擇，以達(dá)到在二尖齒區(qū)域近中遠(yuǎn)中弓長(zhǎng)適當(dāng)?shù)陌l(fā)育。
圖1C示出本發(fā)明下頜弓擴(kuò)張器3’的另一個(gè)實(shí)施例。所述下頜弓擴(kuò)張器3’基本上與圖1B中所示下頜弓擴(kuò)張器3相同，不過(guò)，在擴(kuò)張聯(lián)合體21’的結(jié)構(gòu)上有所變化。所述弓擴(kuò)張器3’包括隔開(kāi)具有舌側(cè)夾持器15’的前部正畸帶環(huán)13’。所述擴(kuò)張聯(lián)合體21’包括從一個(gè)夾持器15’伸出的中空管61，和從另一個(gè)夾持器15’伸出的桿63。管61和桿63從各自?shī)A持器伸出的角度取決于患者口腔的形狀。桿63與管61滑動(dòng)接合，盤(pán)簧65用軸頸支承環(huán)繞著桿63，并固定在夾持器15’和管61末端之間。所述彈簧65的大小設(shè)定為接合管61的末端，且不會(huì)滑過(guò)管61。因此，彈簧65促使前部帶環(huán)13’彼此離開(kāi)，所述的彈簧65具有一個(gè)在磨牙之間傳遞的預(yù)定力，使得前尖牙的寬度增大。
所述上頜腭側(cè)擴(kuò)張器5(圖1A)具有一對(duì)隔開(kāi)適于固定到上頜磨牙的前部正畸帶環(huán)71。每個(gè)帶環(huán)71具有一個(gè)設(shè)在所述帶環(huán)舌側(cè)的夾持器73。各個(gè)夾持器在各自的帶環(huán)上形成整體。有整體彎曲部件或拉鉤75從所述夾持器73向內(nèi)或舌側(cè)延伸。
一對(duì)隔開(kāi)的后部正畸帶環(huán)77設(shè)在所述前部帶環(huán)71的后面，每個(gè)帶環(huán)77都具有一個(gè)整體舌側(cè)夾持器79和一個(gè)整體頰側(cè)夾持器81。所述舌側(cè)夾持器79具有整體彎曲部件或拉鉤83。所述每個(gè)頰側(cè)夾持器81都具有螺孔，以促使螺釘85將所述伸縮式管組件7連接到上頜弓擴(kuò)張器5上。
所述前部正畸帶環(huán)71通過(guò)桿87連接到后部正畸帶環(huán)77上。而且所述拉鉤75和83嵌入在塑料板89和90內(nèi)。各個(gè)塑料板被模制配合患者腭形。每個(gè)板與相聯(lián)系的前部和后部帶環(huán)組成所述擴(kuò)張器5的半部分。所述擴(kuò)張器5的兩半彼此偏離，以加寬上頜弓。有一基本上為U型的桿91嵌入板90內(nèi)。在所述桿91上有相對(duì)于塑料板90以基本上呈直角伸出的腿。盤(pán)簧96和97分別用軸頸支承環(huán)繞著所述桿腿。一對(duì)短管99嵌入板89內(nèi)，所述管99與腭板基本上呈直角從腭板伸出。所述管99與U型桿91的腿互補(bǔ)對(duì)準(zhǔn)并且尺寸稍大，以使所述腿能夠滑入管中。所述彈簧96和97鄰接所述管99的末端，并施加張力，促使所述裝置的兩部分分開(kāi)。施加合適的張力可通過(guò)選擇適當(dāng)張力的彈簧?？梢詫?duì)圖1B的下頜擴(kuò)張器3進(jìn)行修改，用圖A中的板89和90代替其擴(kuò)張聯(lián)合體21，并含有與板89和90相關(guān)的結(jié)構(gòu)。
為了便于使下頜相對(duì)于上頜橫向發(fā)育，所述上頜弓擴(kuò)張器和下頜弓擴(kuò)張器通過(guò)伸縮式Herbst型組件7互相連接，該組件在圖2-10中作了詳細(xì)描述。所述兩個(gè)組件是相同的，并且包括后部管101，前部管103和貫穿所述兩個(gè)管101和103的桿105。所述后部管101包括前后端敞開(kāi)的中空體107。所述體107具有在前后端之間基本上一致的外徑。其后端109的外部制有螺紋，用111表示。臂113從所述管體107在體的前部115向上延伸。所述臂113的自由端具有環(huán)眼117，所述環(huán)眼上有孔119。在它的前后端中間所述后部管101上包括多個(gè)標(biāo)記121，這些標(biāo)記用于指示所述前部管103向后部管101前進(jìn)的大小，下面將予以說(shuō)明。標(biāo)記121優(yōu)選的間隔約為1毫米。
前部管103包括中空體123，它限定通孔125。所述管103的前后兩端127和127分別敞開(kāi)。所述管的前端127逐漸向中心變細(xì)，用131表示，這樣管103最前部的外徑比管體123的剩余部分要小。從圖8和圖10看到，體123同樣從表面131的后部向所述體123的后部129略微變細(xì)。在所述管123內(nèi)部前端制有螺紋，用133表示。所述孔125的直徑比所述前部管101的外徑略大，并且所述管101和103的螺紋111和133分別通過(guò)機(jī)加工或其他方式形成，使得它們匹配。因而，前部和后部管101和103通過(guò)螺紋連接在一起。在所述后部管體123外部形成槽口或孔135。所述槽口125適于安放具有相應(yīng)形狀的頭部工具。當(dāng)所述矯治器1安裝在患者口腔中時(shí)，所述工具可用于相對(duì)于前部管101旋轉(zhuǎn)后部管103。
所述桿105通常是直桿。該桿具有一個(gè)比前部管101內(nèi)徑略大通常不變的直徑，從而可相對(duì)于管101滑動(dòng)。所述桿105的后端具有帶孔143的環(huán)眼141。
所述伸縮式管組件7的組裝通過(guò)螺紋連接前部和后部管101和103和將桿105滑入管組件完成。將桿105滑入到所述管組件中，使得它的環(huán)眼141處于與組件的前部管環(huán)眼117的相對(duì)端。
最好如圖1看到的那樣，所述管組件7在下頜弓擴(kuò)張器的前部帶環(huán)13和上頜弓擴(kuò)張器5的后部帶環(huán)77之間延伸。上頜弓擴(kuò)張器的螺釘85穿過(guò)前部管101的環(huán)眼117，將所述管組件樞軸連接在上頜弓擴(kuò)張器上。同樣，所述下頜弓擴(kuò)張器3的螺釘19穿過(guò)桿105的環(huán)眼141將組件7連接到下頜弓擴(kuò)張器3上。
當(dāng)伸縮式管組件7最初插入到患者的口腔中時(shí)，該組件的尺寸設(shè)定為當(dāng)患者的嘴閉合時(shí)，使得所述后部管103的后端129與所述桿105的環(huán)眼141接觸。這樣將向下頜施加向前的定向壓力。因此，在所有部件(即下頜弓擴(kuò)張器和上頜弓擴(kuò)張器3和5以及伸縮式管組件7和8)安裝在患者的口腔中時(shí)，所述矯治器1將便于橫向發(fā)育、弓長(zhǎng)發(fā)育，腭擴(kuò)張和下頜推進(jìn)，同時(shí)不需要患者順從。
通過(guò)朝一個(gè)方向旋轉(zhuǎn)管103，所述管103將向管101推進(jìn)，從而縮短管組件7總長(zhǎng)。相反，通過(guò)朝第二方向旋轉(zhuǎn)管103，所述管103將相對(duì)于前部管縮回，從而增加管組件的總長(zhǎng)。管101和103彼此相對(duì)移動(dòng)的程度通過(guò)標(biāo)記121測(cè)量。管103內(nèi)部螺紋33和管101標(biāo)記121設(shè)在各自的管上，使得當(dāng)所述管101旋入管103內(nèi)時(shí)，所述標(biāo)記121將露出，通過(guò)兩個(gè)管彼此相對(duì)旋轉(zhuǎn)，露出的標(biāo)記數(shù)量根據(jù)旋轉(zhuǎn)的方向會(huì)增加或減少，從而指示通過(guò)所述管彼此相對(duì)旋轉(zhuǎn)所述管組件伸長(zhǎng)或縮短的程度。因此，通過(guò)讀出露出的標(biāo)記數(shù)目，醫(yī)生可以確定產(chǎn)生多少前進(jìn)量以及組件7的總長(zhǎng)。
圖1D示出下頜磨牙間隙閉合器201?？梢钥闯?，它與圖1C的下頜弓擴(kuò)張器相似，所述磨牙間隙閉合器201具有一對(duì)隔開(kāi)的前部正畸帶環(huán)213，該帶環(huán)適合于固定到下頜第一乳磨牙上。每個(gè)帶環(huán)213都具有設(shè)在所述帶環(huán)舌側(cè)的夾持器215和設(shè)在所述帶環(huán)頰側(cè)的夾持器217。頰側(cè)夾持器217適合于容裝螺釘219，以便將伸縮式組件7連接到下頜弓擴(kuò)張器3上。各個(gè)夾持器215和217整體形成在各自的帶環(huán)上，以提供一個(gè)堅(jiān)固的金屬體，用來(lái)固定后面描述的其他元件。拉鉤218從頰側(cè)夾持器217伸出，并向前指向患者的口腔前部。
帶環(huán)213通過(guò)擴(kuò)張聯(lián)合體221互相連接。所述擴(kuò)張聯(lián)合體221與下頜弓擴(kuò)張器3’的擴(kuò)張聯(lián)合體21’相同。
桿237從每個(gè)舌側(cè)夾持器217向后延伸。所述桿237可以是小中空管，以減小重量，或者可以是實(shí)心桿。如上所述，桿237固定在各個(gè)夾持器217上的準(zhǔn)確位置和桿237從夾持器217伸出的角度取決于該患者及患者的需要。
下頜磨牙間隙閉合器201還有一對(duì)隔開(kāi)的后部正畸帶環(huán)241，帶環(huán)241通常是磨牙帶環(huán)，并且在使用時(shí)固定到第一恒磨牙上。每個(gè)帶環(huán)241都具有一個(gè)設(shè)在所述帶環(huán)舌側(cè)的整體夾持器243。中空管245沿著所述帶環(huán)的舌側(cè)延伸并穿過(guò)所述夾持器243，中空管245具有一個(gè)大小適應(yīng)所述桿237滑動(dòng)插入的內(nèi)孔。桿237的尺寸設(shè)定為使這些桿穿過(guò)管245延伸到超出管245的后部。
使用一對(duì)彈簧桿和管組件將前面成對(duì)正畸帶環(huán)213連接到后面成對(duì)正畸帶環(huán)241上，以減小磨牙之間的間隙。正如所提到的，桿237滑動(dòng)接合在管245上。盤(pán)簧249從后磨牙帶環(huán)241的后面連接到桿237上，再連接到拉鉤217上，顯然，在這個(gè)位置，彈簧249處于擴(kuò)張狀態(tài)。因此，各個(gè)盤(pán)簧249相互拉近帶環(huán)213和241，以減小磨牙之間的間隙。所述盤(pán)簧249具有預(yù)定拉力。通過(guò)牙矯形醫(yī)生選擇所述彈簧的預(yù)定拉力，以達(dá)到在二尖齒區(qū)域近中遠(yuǎn)中弓長(zhǎng)適當(dāng)?shù)陌l(fā)育。
在圖11和12詳細(xì)示出現(xiàn)有技術(shù)臨時(shí)裝配(gerry-rigged)容納弓絲W的安裝夾持器組件，并在與正畸帶環(huán)276一起使用時(shí)通常用參考編號(hào)275表示。應(yīng)當(dāng)理解，所述組件275在圖中是固定到所述正畸帶環(huán)上，但它可以固定到不銹鋼牙冠上，使組件275起到象上述夾持器固定到正畸帶環(huán)上那樣的作用。不過(guò)，組件275可改進(jìn)，以固定弓絲?，F(xiàn)有技術(shù)的組件275包括有短的方形管段277，它通過(guò)軟焊固定到帶環(huán)276上，例如，用S1表示。需要時(shí)將所述方形管設(shè)在正畸帶環(huán)上，以便固定弓絲W。然后，將包括基殼280和螺釘282的安裝夾持器278軟焊在所述方形管的頂部。本領(lǐng)域的技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)理解，現(xiàn)有技術(shù)的組件275需要堅(jiān)固的軟焊接頭S1，以固定所述部件，因而造成所述夾持器高的外形。而且，所述夾持器在帶環(huán)上的安裝需要額外的時(shí)間和成本。
圖13表示一種改進(jìn)的樞軸安裝夾持器，并且在圖1，1C和圖2的使用中通常用參考編號(hào)300表示。安裝夾持器300包括基殼302和螺釘304?；鶜?02包括通常為圓柱形的底部305和同心圓柱體段306。底部305上制有孔口308。在所示實(shí)施例中，孔口308是矩形的，并且設(shè)計(jì)為容納傳統(tǒng)的弓絲W。參見(jiàn)圖14。底部304可以設(shè)在正畸帶環(huán)276上，并且軟焊在焊點(diǎn)S2合適的位置。應(yīng)當(dāng)理解，孔口308可以按照牙矯形醫(yī)師希望的預(yù)定角度設(shè)置，以便形成牙根角度。應(yīng)當(dāng)理解，使安裝夾持器300固定到正畸帶環(huán)所需的焊點(diǎn)S2越小，就會(huì)導(dǎo)致比圖12所示更小的體積和更低的外形構(gòu)造。
主體段306包括有內(nèi)螺紋孔310，用于螺紋接合螺釘304。螺釘304插入上述的矯治器環(huán)眼并擰緊，留出足夠的間隙使得環(huán)眼能夠圍繞螺釘旋轉(zhuǎn)和樞軸轉(zhuǎn)動(dòng)。
圖15示出另一個(gè)下頜弓擴(kuò)張器401。雖然所示擴(kuò)張器401表現(xiàn)為下頜弓擴(kuò)張器。但很明顯，它也可表現(xiàn)為上頜弓擴(kuò)張器。所述擴(kuò)張器401與圖1B的擴(kuò)張器3基本相同。下頜弓擴(kuò)張器401具有一對(duì)隔開(kāi)的前部正畸帶環(huán)413，該帶環(huán)適于固定到下頜第一乳磨牙上。每個(gè)帶環(huán)413都具有一個(gè)設(shè)在所述帶環(huán)舌側(cè)的夾持器415和設(shè)在所述帶環(huán)頰側(cè)的夾持器417。頰側(cè)夾持器417適于容裝螺釘419，以將伸縮式組件連接到下頜弓擴(kuò)張器上。
桿437從每個(gè)舌側(cè)夾持器415向后延伸。所述桿437可以是小中空管，以減小重量，或者可以是實(shí)心桿。如上所述，桿437固定在各個(gè)夾持器415上的準(zhǔn)確位置和桿437從夾持器415伸出的角度取決于該患者及患者的需要。
下頜弓擴(kuò)張器401還有一對(duì)隔開(kāi)的后部正畸帶環(huán)421。所述帶環(huán)421通常是磨牙帶環(huán)，并且在使用時(shí)固定到第一恒磨牙上。每個(gè)帶環(huán)421都具有設(shè)在所述帶環(huán)舌側(cè)的整體夾持器423。中空管425從每個(gè)夾持器423向前延伸。中空管425具有大小適應(yīng)滑動(dòng)插入桿437的內(nèi)孔，所述桿從前部正畸帶環(huán)413向后延伸。彈簧429裝在桿427上，以向前部正畸帶環(huán)施加壓力，如上所述。應(yīng)當(dāng)理解，所述臂429和桿437可以是一個(gè)適合彎曲形成臂和桿的整體部件，或者所述臂和桿可以是獨(dú)立的部件。
下頜弓擴(kuò)張器3和401之間的區(qū)別在于這兩個(gè)擴(kuò)張器的擴(kuò)張聯(lián)合體。擴(kuò)張聯(lián)合體441采用一種與圖2-10滑動(dòng)元件7類似的前進(jìn)鞘設(shè)計(jì)。圖16中所示擴(kuò)張器組件是按比例放大的。該組件包括主體443和桿445。所述主體443為中空并且限定穿過(guò)主體的通道447。所述通道447的后端449和前端451均敞開(kāi)。主體403制有內(nèi)螺紋，用452表示。所示螺紋453在所述通道447的前端451后面被隔開(kāi)。但是，所述螺紋可以根據(jù)需要在所述主體通道內(nèi)延伸足夠長(zhǎng)或足夠短。
臂453被容納在通道447的后端449，并貫穿所述主體443，再?gòu)闹黧w443的前端451伸出。臂453從前磨牙帶環(huán)413之一的舌側(cè)夾持器415伸出。所述臂453和主體夾持器447的尺寸設(shè)定為使所述主體443能夠圍繞著臂453旋轉(zhuǎn)。
桿445的尺寸設(shè)定為在主體通道447范圍內(nèi)。所述桿445的后部461制有外螺紋，以使所述桿能旋入主體403中，至少所述桿445一部分是空心的，限定從所述桿445后端向前延伸的孔462。所述孔462的尺寸設(shè)定為伸縮容納所述臂453的前端。在所述桿445螺紋前部形成有多個(gè)標(biāo)記463。正如組件7的情況一樣，所述標(biāo)記463能使醫(yī)生知道桿445從主體403伸出多長(zhǎng)。所述桿445的前端465通過(guò)軟焊或其他方式固定在另一前部正畸帶環(huán)413的舌側(cè)位。
因此，桿445有效地固定在一個(gè)前部正畸帶環(huán)上，而所述主體443則有效旋轉(zhuǎn)裝在另一個(gè)前部正畸帶環(huán)上。正如圖15中看到的那樣，所述主體443的后端449與安裝有臂453的帶環(huán)413鄰接。因此，通過(guò)相對(duì)于桿445旋轉(zhuǎn)主體443，可以有選擇地增加擴(kuò)張聯(lián)合體的總長(zhǎng)，超時(shí)增加患者的頜寬度。通過(guò)使用桿445上的標(biāo)記463，牙醫(yī)或技師能夠確定所述擴(kuò)張聯(lián)合體的總長(zhǎng)度，從而能夠監(jiān)視患者的進(jìn)展情況。
圖17示出修改后的擴(kuò)張聯(lián)合體401’。所述擴(kuò)張聯(lián)合體401’基本上與圖15中的擴(kuò)張聯(lián)合體401相同，并且包括桿445和臂453。其區(qū)別在于主體443’的通道447’是平底锪孔(counterbored)，用447A表示，以便有效產(chǎn)生兩個(gè)不同直徑的通道，所述通道后部447A的直徑比前部447B的直徑大，在這兩部分之間的過(guò)渡段具有凸肩446。盤(pán)簧448被容納在所述通道447’的平底锪孔部分447A中，并盤(pán)繞在臂453上。所述彈簧448優(yōu)選為鎳鈦彈簧，并夾在其上安裝有臂453的磨牙帶環(huán)413和凸肩446之間。所述彈簧448的優(yōu)點(diǎn)在于，它將向下頜施加恒定壓力，以擴(kuò)張所述下頜。此外，所述擴(kuò)張力來(lái)自于彈簧，而不是來(lái)自所述主體443的后邊緣。不過(guò)，仍然需要通過(guò)轉(zhuǎn)動(dòng)主體443進(jìn)行調(diào)整。在主體443中的通道447(圖15和16)不需要全部貫穿主體443。所述主體可以具有接受臂453的后孔，和接受桿445的內(nèi)螺紋前孔。這個(gè)示例只是具體說(shuō)明。
圖18示出與圖2中組件7相似的伸縮式組件507。不過(guò)，組件507已作修改，在主體503內(nèi)包括有彈簧548，與圖17的伸縮式組件441相似。
雖然前面的設(shè)計(jì)在大多數(shù)治療中效果不錯(cuò)，但是本發(fā)明人確定，在橫向尺寸分析中磨牙冠可能有稍微傾斜。為了解決這個(gè)問(wèn)題，本發(fā)明人已提出設(shè)計(jì)改進(jìn)，其特征是管具有圓柱形外部結(jié)構(gòu)和具有扁平側(cè)面的內(nèi)腔。設(shè)在所述腔內(nèi)的桿具有互補(bǔ)結(jié)構(gòu)。這種設(shè)計(jì)阻止所述桿在管中轉(zhuǎn)動(dòng)或旋轉(zhuǎn)，因?yàn)檫@種轉(zhuǎn)動(dòng)或旋轉(zhuǎn)會(huì)導(dǎo)致在治療中磨牙冠傾斜。這種新的設(shè)計(jì)在圖19-27中有最佳的顯示。
圖19-21示出一個(gè)改進(jìn)的管和桿的實(shí)施例，所述桿和管分別用參考編號(hào)600和601表示。應(yīng)當(dāng)理解，改進(jìn)后的管和桿的總體結(jié)構(gòu)與上面描述的類似。不過(guò)，最好如圖20和21看到的那樣，所述桿600具有矩形橫截面，管601具有互補(bǔ)的矩形孔603，該孔相對(duì)于管601稍大一些，以便將桿600導(dǎo)入孔603中。應(yīng)當(dāng)理解，矩形的孔和桿防止所述桿在管中旋轉(zhuǎn)或轉(zhuǎn)動(dòng)，從而在使用時(shí)防止磨牙傾斜。
圖22-24示出另一改進(jìn)的管和桿的實(shí)施例，所述桿和管分別用參考編號(hào)700和701表示。應(yīng)當(dāng)理解，改進(jìn)后的管和桿的總體結(jié)構(gòu)與上面描述的類似。不過(guò)，最好如圖23和24看到的那樣，所述桿700具有卵圓形橫截面。管701具有互補(bǔ)的卵圓形孔703，該孔相對(duì)于管701稍大一些，以便將桿700導(dǎo)入孔703中。應(yīng)當(dāng)理解，孔和桿的卵圓形形狀同樣防止所述桿在管中旋轉(zhuǎn)或轉(zhuǎn)動(dòng)，從而在使用時(shí)防止磨牙傾斜。
圖25-27示出又一改進(jìn)的管和桿的實(shí)施例，所述桿和管分別用參考編號(hào)800和801表示。最好如圖26和27看到的那樣，桿800具有基本為矩形的橫截面，且分別帶有圓形頂部和底部外壁802A和802B。管801具有互補(bǔ)基本為矩形的孔803，該孔具有弧形或圓形的頂壁804A和圓形的底壁804B，且相對(duì)于管601稍大一些，以便將桿800導(dǎo)入孔803中。在所述管和桿上的圓形壁便于調(diào)整移動(dòng)；扁平的側(cè)壁便于軟接，并防止所述桿在管中旋轉(zhuǎn)或轉(zhuǎn)動(dòng)，從而防止磨牙傾斜。
圖22-27所示設(shè)計(jì)可用于前面說(shuō)明和圖示的任何一種擴(kuò)張器。圖22-27的設(shè)計(jì)可用來(lái)代替圖1B所示的桿37和管45。同樣，圖22-27中的實(shí)施例可裝在圖1D所示的擴(kuò)張器中，以取代桿237和管245。本發(fā)明將這種抗扭轉(zhuǎn)和旋轉(zhuǎn)的桿和管組件準(zhǔn)備用于任何一種使用新的管和桿組件的擴(kuò)張器中。應(yīng)當(dāng)理解，這里所示抗扭轉(zhuǎn)和旋轉(zhuǎn)的設(shè)計(jì)預(yù)定可用于任何包括至少一個(gè)桿和管組件的正畸擴(kuò)張器中。
本發(fā)明人還發(fā)現(xiàn)關(guān)于所述前進(jìn)式鞘，使回到后移下頜位置的頜壓力可以使所述前進(jìn)式鞘的可調(diào)整管在推進(jìn)之后又向后通過(guò)。圖28示出改進(jìn)的前進(jìn)式鞘，前進(jìn)式鞘801包括中空后部管803，中空前部管805和貫穿這兩個(gè)管803和805的桿807。后部管803的后端制有外螺紋。前部管805則制有內(nèi)螺紋，以便擰到后部管的后端，從而便于調(diào)整桿807貫穿的鞘的總長(zhǎng)。臂809從后部管的前端向上延伸。在所述臂的自由端形成固定物811，以便將所述管連接到齒帶環(huán)上。在所述桿807的后端形成第二個(gè)固定物810。彈簧812優(yōu)選為由鎳鈦制成的盤(pán)簧用軸頸支承環(huán)繞著前部管805的前端813和后部管803的臂809之間的后部管803。只是在臂809后面設(shè)置擋塊815，以對(duì)彈簧812形成前進(jìn)止擋。所述彈簧812將向前進(jìn)或后部管805施加恒定的前進(jìn)壓力，以幫助它阻止管805在恒定的后移頜壓力下向后退的趨勢(shì)。
圖29示出前進(jìn)式鞘801的變型。在前進(jìn)式鞘801’中，后部管803’內(nèi)部制有螺紋，前部管805’外部制有螺紋。在這種變型中，彈簧812’被容納在管803’的前端815’和前部管805’前端813’之間的管803’中。
在圖30-33中示出另一種擴(kuò)張裝置900。擴(kuò)張裝置900被裝在具有902a和902b兩半的板902上，所述兩半的大小和形狀設(shè)定為貼合在患者的下頜弓或上頜弓上。擴(kuò)張裝置900包括外殼910，該外殼具有側(cè)壁912、頂部914，底部916，后部917和敞開(kāi)的前部918。通道或凹槽920從外殼910的前緣918向后延伸。所述凹槽920由所述通道對(duì)邊上的斜壁922限定。這樣，如圖32看到的那樣，斜壁922的底部在所述頂部914其余部分的內(nèi)表面的下面。沿著后部917和前部918之間的底部916內(nèi)表面的中心延伸有三角形肋924。螺桿926從外殼后壁917向前延伸到前部918。所述螺桿926沿著外殼中心延伸，并且通常在肋926的上面。一對(duì)柱體928被置于螺桿926的對(duì)邊，并且像桿926一樣，從后壁917向前延伸到前壁918。
前進(jìn)式部件930滑動(dòng)容納在外殼910中。所述部件930具有側(cè)壁932，底部934，頂部936、和前壁937。前部安裝部分939從前壁937伸出。在所述底部934的外表面上形成凹槽938，該凹槽的大小和形狀設(shè)定為在外殼910的肋924上滑動(dòng)。另外，在頂部936形成具有斜壁942的通道940。所述通道940與外殼通道920對(duì)準(zhǔn)，而斜壁942的形狀則設(shè)定為與外殼斜壁922互補(bǔ)。這樣，具有肋924的凹槽938及分別圍繞通道920和940的斜壁922和942的相互作用相當(dāng)于部件930移動(dòng)時(shí)的鍵或?qū)к?，這將在下面討論。
制有內(nèi)螺紋的活動(dòng)螺母950被裝在外殼的螺桿926上，所述螺母950的大小設(shè)定為其周邊可通過(guò)通道920和940。所述螺母950的周邊包括多個(gè)孔952。使用工具轉(zhuǎn)動(dòng)螺母950，可使孔952通過(guò)通道920和940?？梢岳斫?，通過(guò)旋轉(zhuǎn)螺母950，螺母950將沿著桿926移動(dòng)。
在外殼910內(nèi)活動(dòng)螺母950的前面裝有活動(dòng)翼960，由所述螺母推動(dòng)。所述翼960包括用軸頸支承環(huán)繞著螺桿926中心部分962。中心部分962具有中心孔口，其大小設(shè)定為防止桿926螺紋影響活動(dòng)翼960的移動(dòng)。一對(duì)臂964從所述中心部分962的對(duì)側(cè)伸出，并且，每個(gè)臂964的遠(yuǎn)端都有板966。所述每個(gè)板966都有大小被設(shè)定為容納柱體928的中心孔。彈簧968用軸頸支承環(huán)繞著各個(gè)板966和活動(dòng)部件930前壁937之間的柱體928。
可以理解，通過(guò)旋轉(zhuǎn)螺母950，使它朝著活動(dòng)部件前壁937移動(dòng)，所述活動(dòng)翼960將向前移動(dòng)，因而所述彈簧968將被壓縮。這樣，彈簧968將向活動(dòng)部件930施加壓力，使得外殼910和活動(dòng)部件930彼此相對(duì)移動(dòng)，從而造成部件900擴(kuò)張。優(yōu)選的是活動(dòng)部件930設(shè)有標(biāo)記970，如毫米刻度，從而可以確定活動(dòng)部件930已前進(jìn)了多遠(yuǎn)。所述標(biāo)記970優(yōu)選設(shè)在前進(jìn)部件930的安裝部分939上。當(dāng)所述擴(kuò)張聯(lián)合體900固定在板902a和902b上時(shí)，外殼910便固定在其中一個(gè)板上，如板902a上，而前進(jìn)部件930則固定在另一個(gè)板上，如板902b上。所述外殼910可以有效地被置于大小和形狀合適的導(dǎo)板902a上的孔口中。使用安裝部分939將前進(jìn)部件930裝在板902b上。安裝部分939被容納在板902b內(nèi)緣上的凹槽或孔口中。當(dāng)所述擴(kuò)張聯(lián)合體的兩半固定在各自板的兩半上時(shí)，通道920和940可以進(jìn)入，而且標(biāo)記970可以看見(jiàn)。所述外殼910和固定在板902a，b上的前進(jìn)部件930的外表面可制成粗糙的表面，以便于永久地將外殼910和前進(jìn)部件930固定在它們各自的板902a和902b上。
肋924和凹槽938示為三角形，所述肋和凹槽可以是其他任何希望的形狀?？梢蕴峁┎恢挂粋€(gè)肋和凹槽。另外肋和凹槽可以是相反的，以便肋在前進(jìn)部件930上，而凹槽在外殼910上。
圖34A到38表示用于治療反頜的，特別是第III類錯(cuò)頜的收縮鞘連接器。本發(fā)明的收縮鞘連接器，例如，圖中通常用參考編號(hào)1000表示的連接器實(shí)施例連接在上頜磨牙或上頜矯治器和下頜矯治器之間。當(dāng)所述下頜矯治器通過(guò)收縮鞘連接器連接到上頜上時(shí)，所述連接器迫使下頜矯治器把下頜磨牙推向遠(yuǎn)中，并阻止這種咬合不正的反頜向前發(fā)展，同時(shí)由于它迫使上頜骨向前而阻止上頜弓內(nèi)任何相對(duì)磨牙趨向遠(yuǎn)中。應(yīng)當(dāng)理解，本發(fā)明這種新的收縮鞘連接器可以與矯治器如上述磨牙帶環(huán)或其他上頜矯治器之一和下頜矯治器之一一起使用。
參考圖34A和34B，連接器1000包括外部伸縮鞘1002和滑動(dòng)接合到所述鞘的收縮桿1003。鞘1002具有第一即前部管段1004和第二即后部同心管段1006。前部管段1004具有內(nèi)孔1008，其軸長(zhǎng)延伸到與所述段等長(zhǎng)。在優(yōu)選的實(shí)施例中，孔1008的后部具有螺紋表面1010。整個(gè)孔都可制作螺紋。前部管段1004包括孔口1011或其他結(jié)構(gòu)，以便接合工具，促使前段旋轉(zhuǎn)和將連接器拉長(zhǎng)，下面將予以描述。
所述鞘的后部管段1006包括內(nèi)孔1012，其軸長(zhǎng)延伸到與所述段等長(zhǎng)。在優(yōu)選的實(shí)施例中，所述段1006外表面的前部是螺紋表面1014。所述表面整個(gè)長(zhǎng)度都可制作螺紋。在后部鞘段1006的后端設(shè)有樞軸環(huán)眼1015。設(shè)計(jì)環(huán)眼1015以便固定到上頜裝置上，如上面所述的裝置。應(yīng)當(dāng)注意，環(huán)眼1015與后部管段成一定角度并從該管段向上延伸。這種設(shè)計(jì)便于將所述環(huán)眼固定到上頜矯治器上，下面將予以說(shuō)明。
環(huán)眼1015可以通過(guò)樞軸安裝夾持器固定到所述上頜裝置上，所述樞軸安裝夾持器在美國(guó)專利NO.6,036,488中有較詳細(xì)的描述，本文作為參考加以引用。在相鄰?fù)ǖ娇缀蟛靠卓诘亩?006的后端，也可以有較小環(huán)眼1016和其他彈簧固定裝置。管段1006的大小設(shè)定為適應(yīng)孔1008，其外螺紋表面1014接合前部管段1004的孔1008的內(nèi)螺紋表面1010。當(dāng)段1004和1006通過(guò)螺紋接合時(shí)，所述孔1008和1012組成一個(gè)孔，穿過(guò)直徑基本一致的所述鞘的軸長(zhǎng)。
桿1003具有細(xì)長(zhǎng)的圓柱體部分1018，在其前端帶有環(huán)眼1020，用于直接或優(yōu)選通過(guò)前述型式的樞軸安裝夾持器固定到下頜裝置上，桿1003可以是實(shí)心的或是管狀的，并且主體部分的大小設(shè)定為足以通過(guò)環(huán)繞它的彈簧滑動(dòng)接合到所述鞘的孔中，下面予以描述。在靠近彈簧1024前端固定的環(huán)眼1020的桿前端，可以有彈簧固定結(jié)構(gòu)1022，例如小孔或其他結(jié)構(gòu)。另一方面應(yīng)當(dāng)注意，所述彈簧可以通過(guò)例如激光焊接直接焊到所述桿上，優(yōu)選的是所述彈簧是鎳鈦閉合盤(pán)簧。彈簧1024設(shè)在主體部分1018周圍。
在使用時(shí)，所述連接器擴(kuò)張，在上頜裝置和下頜裝置之間延伸，例如，前部管段1004前進(jìn)一定距離，所述距離對(duì)應(yīng)于下頜第一二尖牙或下頜裝置上的下弓固定所視物(sight)。所述連接器固定到上頜裝置的環(huán)眼1014上。周圍環(huán)繞彈簧1024的桿1003插入所述鞘的前端并連接在下頜裝置的環(huán)眼1020上。所述彈簧1024的后端固定到所述鞘后端的環(huán)眼1016上，或通過(guò)其他方式，例如焊接在上面。所述鞘連接到上頜裝置的環(huán)眼1015上。彈簧1024對(duì)所述桿施加收縮力，從而該力也作用到下頜裝置上。通過(guò)沿著合適的方向環(huán)繞后部螺紋1014旋轉(zhuǎn)所述鞘的前部管段1004，使其前進(jìn)，以使所述彈簧進(jìn)一步動(dòng)作，即張力增大，致使所述鞘伸縮或長(zhǎng)度增加，從而拉緊彈簧1024。可以通過(guò)在孔口1011插入工具或用其他適當(dāng)?shù)姆绞酱龠M(jìn)這種轉(zhuǎn)動(dòng)。應(yīng)當(dāng)理解，可以通過(guò)反向旋轉(zhuǎn)前部管段1004縮短所述鞘，以減小彈簧張力。不管怎樣，在任何矯正階段，連接器都可以通過(guò)調(diào)整來(lái)提供對(duì)下頜裝置矯正反頜所需要的拉力。
圖35A到36表示本發(fā)明收縮鞘連接器的另一個(gè)實(shí)施例，該連接器通常用參考編號(hào)1100表示。連接器1100具有伸縮式外鞘部件1102，它帶有第一即前部?jī)?nèi)桿段1104和相對(duì)的第二即后部?jī)?nèi)桿段1106，該桿段滑動(dòng)接合其中。所述鞘1102具有前部管段1108，其內(nèi)孔1110沿其軸長(zhǎng)延伸。所述孔1110的后段具有螺紋表面1112。所述孔的整個(gè)表面都可制有螺紋。前部的管段1108可以包括孔口1109或其他結(jié)構(gòu)，以便接合工具，促使前部管段旋轉(zhuǎn)。鞘1102也包括與所述前部管段同心的后部管段1114。后部管段1114具有沿所述管軸長(zhǎng)延伸的內(nèi)孔1116。管段1114在其前端具有螺紋外表面1118。所述后部管段的整個(gè)外表面均可制有螺紋。后部管段1114的尺寸設(shè)定為足以使其通過(guò)螺紋接合到前部管段的孔1110內(nèi)。應(yīng)當(dāng)理解，當(dāng)所述管段接合時(shí)，孔1110和1106便相配合，組成一個(gè)孔，穿過(guò)直徑基本一致所述鞘1102的軸長(zhǎng)。
桿段1104具有細(xì)長(zhǎng)的可以是實(shí)心或管狀的圓柱體1120。所述體在其前端具有矯治器固定環(huán)眼1122。彈簧固定結(jié)構(gòu)1123設(shè)在環(huán)眼1122附近。結(jié)構(gòu)1123可以是用于接合盤(pán)簧一端的孔口或者其他任何固定彈簧一端的結(jié)構(gòu)。所述彈簧可以焊接在適當(dāng)位置上。桿段1106也具有與所述體1120直徑基本相同的細(xì)長(zhǎng)的圓柱體1124。在桿段1106的后端具有固定環(huán)眼1126。環(huán)眼1126通常與體1124成一定角度并從該體向上伸出，以便于將所述環(huán)眼固定到上頜矯治器上。在環(huán)眼1126附近有一彈簧固定結(jié)構(gòu)或孔口1128。各個(gè)桿體1120和1124的大小設(shè)定為滑動(dòng)接合在具有環(huán)繞桿體彈簧的鞘孔內(nèi)。盤(pán)簧1130分別繞在圓柱體1120和1124上，并且它的前端固定在結(jié)構(gòu)1123上，它的后端固定在結(jié)構(gòu)1128上。所述彈簧的直徑大小設(shè)定為環(huán)繞外部鞘孔內(nèi)的桿體沒(méi)有緊密接觸。所述彈簧，優(yōu)選是鎳鈦彈簧，對(duì)所述桿段施加收縮力，將鞘孔內(nèi)的這些桿段彼此拉近。
在使用時(shí)，連接器1100擴(kuò)張，在上頜裝置和下頜裝置之間伸長(zhǎng)。例如，所述前部1108通過(guò)繞著后部管段螺紋端旋轉(zhuǎn)前進(jìn)一定距離，使其對(duì)應(yīng)于下頜第一二尖牙或下頜裝置上的下弓固定所視物。環(huán)眼1126固定到上頜矯治器的樞軸上，而環(huán)眼1122則固定到下頜矯治器的樞軸上。所述彈簧收縮力使后部桿段1106對(duì)所述上頜矯治器施加前進(jìn)力，并使所述前部桿段1104對(duì)下頜裝置施加遠(yuǎn)中力。所述力的大小可通過(guò)調(diào)整彈簧張力，或更換彈簧，或伸長(zhǎng)或縮短所述伸縮鞘進(jìn)行調(diào)節(jié)。
圖37示出本發(fā)明的收縮鞘連接器1000固定在上頜裝置1200(對(duì)應(yīng)于位置A)和下頜裝置1202(對(duì)應(yīng)于位置B)之間。所述連接器優(yōu)選連接到各自裝置的樞軸上。所述連接器處于用于矯正嚴(yán)重反頜的起始位置。應(yīng)當(dāng)理解，所述的連接器1000或連接器1100可以如圖所示那樣使用。如上面所描述的，連接器的偏動(dòng)彈簧桿1003對(duì)下頜施加收縮力，縮短箭頭1204所示A點(diǎn)和B點(diǎn)之間的距離。在進(jìn)行反頜矯正時(shí)，前部管段1004繞著螺紋旋轉(zhuǎn)，以縮短所述鞘。圖38表示當(dāng)反頜被矯正時(shí)收縮連接器1000的最終位置?？梢钥吹剑炜s鞘1002已縮短，適應(yīng)箭頭1204所示A點(diǎn)和B點(diǎn)之間距離的減小?？梢哉J(rèn)為，當(dāng)連接器1100如圖37和38所示的那樣使用時(shí)，偏動(dòng)彈簧桿段1104和1106將對(duì)上頜骨和下頜骨施加收縮力，把A點(diǎn)和B點(diǎn)彼此拉近，以便矯正反領(lǐng)。
在圖39A和39B中，用參考編號(hào)1300表示本發(fā)明的一種新的通道鎖連接器。所述一般用編號(hào)1300表示的通道鎖連接器主要與前進(jìn)鞘一同使用，如在美國(guó)專利NO.5,919,042中所公開(kāi)的，這項(xiàng)內(nèi)容包括在本申請(qǐng)里作為參考。不過(guò)，應(yīng)當(dāng)明白，這種通道鎖連接器1300可以用于上面所述的任意鞘中，而不脫離本發(fā)明的范圍。
通道鎖連接器1300具有帶軸向孔1304的外部鞘1302。所述孔1304的表面制有螺紋。外螺紋內(nèi)管1306通過(guò)螺紋接合在孔1304中。如上所述，外管1302可繞著螺紋旋轉(zhuǎn)，使外部鞘前進(jìn)或后退，以改變所述連接器的長(zhǎng)度。在所示實(shí)施例中，外部鞘1302在靠近它的后端具有穿過(guò)所述壁形成的緊定螺釘螺孔1306，內(nèi)管1306具有一個(gè)帶有底座1309并沿所述內(nèi)管延伸近似于軸長(zhǎng)的外部通道1308?？?306與通道1308對(duì)準(zhǔn)。制有螺紋的緊定螺釘1310或類似物通過(guò)螺紋接合在孔1306中。所述外部鞘緊定螺釘可以擰緊，例如用方孔螺釘頭用扳手，以接合通道，致使與通道底座1309緊密接觸，并將外鞘保持在合適的位置，從而防止所述鞘前進(jìn)或向后通過(guò)。
通道鎖連接器1300的另一個(gè)實(shí)施例包括在本發(fā)明的范圍內(nèi)。例如，在通道1308的底座1309上可形成一系列制有螺紋或未制螺紋均勻隔開(kāi)的開(kāi)口或孔。穿過(guò)孔1306可以插入制有螺紋或未制螺紋的鎖定銷釘(這也可以在未制螺紋的實(shí)施例中形成)，以將外部鞘保持在理想位置。
回顧上述內(nèi)容，可以看到，本發(fā)明的多種目的和優(yōu)點(diǎn)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)，并且取得其他有益效果。而且，由于在不脫離所述權(quán)利要求的范圍內(nèi)可以對(duì)本發(fā)明的組件進(jìn)行各種修改和改進(jìn)，故前面的描述和附圖僅定為舉例說(shuō)明，而不應(yīng)認(rèn)作具有限制意義。
權(quán)利要求
1.一種收縮連接器，其用于連接在上頜矯治器和下頜矯治器之間以治療需要這種治療的反頜，包括具有內(nèi)孔的管體，所述管體的后端具有上頜矯治器固定物；滑動(dòng)接合在所述體的孔中的桿，所述桿的前端具有下頜矯治器固定物；連接到所述桿并貫穿所述孔的彈簧，所述彈簧連接到所述管體的后端，由此所述彈簧對(duì)所述桿和所述下頜矯治器產(chǎn)生收縮壓力。
2.如權(quán)利要求1所述的連接器，其中所述管體是伸縮式管體。
3.如權(quán)利要求2所述的連接器，其中所述管體還包括外部制有螺紋的后部管段和內(nèi)部制有螺紋并與所述后部管段螺紋接合的前部管段，從而朝第一方向旋轉(zhuǎn)所述外部管段使所述管體伸長(zhǎng)，以增強(qiáng)彈簧的收縮壓力，并且朝相反方向旋轉(zhuǎn)所述外管使所述管體縮短，以減小彈簧的收縮壓力。
4.如權(quán)利要求1所述的連接器，其中所述上頜矯治器固定物是環(huán)眼。
5.如權(quán)利要求2所述的連接器，其中所述下頜矯治器固定物是環(huán)眼。
6.如權(quán)利要求1所述的連接器，其中所述彈簧是鎳鈦彈簧。
8.如權(quán)利要求4所述的連接器，其中所述前部管段上面形成有孔口，用于接合便于旋轉(zhuǎn)所述前部管段的裝置。
9.一種收縮連接器，其用于連接在上頜骨和下頜骨之間以治療需要這種治療的反頜，包括具有內(nèi)腔的管體；前部桿和滑動(dòng)接合在所述腔內(nèi)的后部桿，所述后部桿可固定到上頜骨上，而所述前部桿可固定到所述下頜骨上；和在所述腔內(nèi)連接在所述前部桿和所述后部桿之間的彈簧，由此所述彈簧對(duì)上述兩個(gè)桿段施加收縮壓力。
10.如權(quán)利要求9所述的連接器，其中所述管體是伸縮式管體。
11.如權(quán)利要求9所述的連接器，其中所述管體還包括外部制有螺紋的后部管段和內(nèi)部制有螺紋并與所述后部管段螺紋接合的前部管段，從而朝第一方向旋轉(zhuǎn)所述外部管段使所述管體伸長(zhǎng)，以增強(qiáng)對(duì)彈簧的收縮壓力，并且朝相反方向旋轉(zhuǎn)所述外管使所述管體縮短，以減小彈簧的收縮壓力。
12.如權(quán)利要求9所述的連接器，其中所述后部桿的后端具有環(huán)眼。
13.如權(quán)利要求9所述的連接器，其中所述前部桿的前端具有環(huán)眼。
14.如權(quán)利要求9所述的連接器，其中所述彈簧是鎳鈦彈簧。
15.如權(quán)利要求11所述的連接器，其中所述前部管段上面形成有孔口，用于接合便于旋轉(zhuǎn)所述前部管段的裝置。
16.一種鞘收縮裝置，其連接所述下頜骨與所述上頜骨以在需要這種矯正中矯正反頜，包括可調(diào)整中空鞘，所述鞘具有外部制有螺紋的后段，和內(nèi)部制有螺紋的前段，所述前段與所述后段通過(guò)螺紋接合，由此朝一個(gè)方向旋轉(zhuǎn)所述前部來(lái)伸長(zhǎng)所述鞘，而朝相反方向旋轉(zhuǎn)則縮短所述鞘，所述鞘在其后端包括有環(huán)眼，所述環(huán)眼可固定到上頜裝置上；滑動(dòng)接合在所述鞘中的桿，所述桿在其前端具有環(huán)眼，所述環(huán)眼可連接到下頜裝置上；和繞著所述桿并在所述鞘的后端與所述桿的前端之間延伸的彈簧，設(shè)置所述彈簧，以便相對(duì)于所述鞘向后推動(dòng)所述桿，從而對(duì)所述下頜骨施加反頜矯正壓力。
17.如權(quán)利要求16所述的連接器鞘，其中所述彈簧是鎳鈦彈簧。
18.如權(quán)利要求16所述的連接器鞘，在所述中空鞘的所述前段上還包括便于旋轉(zhuǎn)所述前段的裝置。
19.一種鞘收縮裝置，其連接所述下頜骨與所述上頜以在需要矯正中矯正反頜骨，包括可調(diào)整中空鞘，所述鞘具有外部制有螺紋的后段，和內(nèi)部制有螺紋的前段，所述前段與所述后段通過(guò)螺紋接合，由此朝一個(gè)方向旋轉(zhuǎn)所述前部使所述鞘伸長(zhǎng)，而朝相反方向旋轉(zhuǎn)使所述鞘裝置縮短；滑動(dòng)接合在所述鞘中的前部桿和相對(duì)的滑動(dòng)接合在所述鞘中的后部桿，所述前部桿在其前端具有環(huán)眼，它可固定到下頜裝置，所述后部桿在其后端具有環(huán)眼，它可固定到上頜裝置；和連接在所述前部桿和后部桿之間的彈簧，設(shè)置所述彈簧以施加收縮壓力，從而使所述前部桿和所述后部桿對(duì)所述上頜骨和所述下頜骨施加反頜矯正壓力。
20.如權(quán)利要求19所述的連接器鞘，其中所述彈簧是鎳鈦彈簧。
21.如權(quán)利要求19所述的連接器鞘，在所述中空鞘的所述前段上還包括便于旋轉(zhuǎn)所述前段的裝置。
22.一種正畸裝置，其連接所述下頜骨與所述上頜骨以在需要這種矯正中矯正反頜或覆頜的，包括用于固定到所述對(duì)象上頜骨的上頜裝置；用于固定到所述對(duì)象下頜骨的下頜裝置；至少一個(gè)固定在所述上頜裝置和所述下頜裝置之間的收縮連接器，所述收縮連接器包括可調(diào)整中空鞘，所述鞘具有外部制有螺紋的后段和內(nèi)部制有螺紋的前段，所述前段與所述后段通過(guò)螺紋接合，從而朝一個(gè)方向旋轉(zhuǎn)所述前段使所述鞘伸長(zhǎng)，而朝相反方向旋轉(zhuǎn)使所述鞘縮短；所述鞘在其后端包括有環(huán)眼，所述環(huán)眼可固定到上頜裝置上；桿滑動(dòng)接合在所述鞘內(nèi)，所述桿在其前端具有環(huán)眼，所述環(huán)眼可固定到下頜裝置上；和繞著所述桿，并在所述鞘的后端和所述桿的前端之間延伸的彈簧，設(shè)置所述彈簧，以便相對(duì)于所述鞘向后推動(dòng)所述桿，從而對(duì)所述下頜骨施加反頜矯正壓力。
23.如權(quán)利要求22所述的裝置，在本裝置與至少一個(gè)收縮連接器相對(duì)的一側(cè)還包括第二收縮連接器。
24.如權(quán)利要求22所述的裝置，其中所述彈簧是鎳鈦彈簧。
25.如權(quán)利要求22所述的裝置，其中所述中空鞘的上面形成有至少一個(gè)螺紋孔口，并且所述桿上形成有沿所述桿的外部軸長(zhǎng)延伸并設(shè)在至少一個(gè)螺紋孔口附近的通道，和螺紋接合在所述至少一個(gè)螺紋孔口內(nèi)的鎖定螺釘，由此當(dāng)朝第一方向旋轉(zhuǎn)所述螺紋螺釘時(shí)便被置于與所述通道接合，以致與所述桿緊密接觸，并將所述桿保持在所述中空鞘內(nèi)所選擇的位置。
26.一種正畸裝置，其連接所述下頜骨與所述上頜骨以在需要這種矯正中矯正反頜，包括用于固定到所述對(duì)象上頜骨的上頜裝置；用于固定到所述對(duì)象下頜骨的下頜裝置；至少一個(gè)固定在所述上頜裝置和所述下頜裝置之間的收縮連接器，所述收縮連接器包括可調(diào)整中空鞘，所述鞘具有外部制有螺紋的后段和內(nèi)部制有螺紋的前段，所述前段與所述后段通過(guò)螺紋接合，從而朝一個(gè)方向旋轉(zhuǎn)所述前部使所述鞘伸長(zhǎng)，而朝相反方向旋轉(zhuǎn)使所述鞘縮短；滑動(dòng)接合在所述鞘內(nèi)的前部桿和滑動(dòng)接合在所述鞘內(nèi)的相對(duì)的后部桿，所述前部桿在其前端具有環(huán)眼，所述環(huán)眼可固定到下頜裝置上，所述后部桿在其后端具有環(huán)眼，所述環(huán)眼可固定到上頜裝置上；連接在所述前部桿和后部桿之間的彈簧，設(shè)置所述彈簧以施加收縮壓力，從而使所述前部桿和所述后部桿，對(duì)所述上頜骨和所述下頜骨施加反頜矯正壓力。
27.如權(quán)利要求25所述的裝置，在本裝置與至少一個(gè)收縮連接器相對(duì)的一側(cè)還包括第二收縮連接器。
28.如權(quán)利要求25所述的裝置，其中所述彈簧是鎳鈦彈簧。
29.在具有上頜裝置、下頜裝置和至少一個(gè)在所述上頜裝置和所述下頜裝置之間的可調(diào)整連接器的正畸裝置中，所述可調(diào)整連接器包括外部中空鞘和在所述鞘中的偏動(dòng)彈簧管，所述改進(jìn)包括所述外部中空鞘，在其上面形成有至少一個(gè)孔口；和所述內(nèi)管，在其上面形成有通道，所述通道沿所述管的外部軸長(zhǎng)延伸并設(shè)在所述外部中空鞘內(nèi)至少一個(gè)孔口附近；和接合在外部中空鞘內(nèi)所述至少一個(gè)孔口中的鎖定結(jié)構(gòu)，設(shè)置所述鎖定結(jié)構(gòu)以與所述通道接合并將所述鞘保持在相對(duì)于所述內(nèi)管的理想位置。
30.如權(quán)利要求29所述的改進(jìn)，其中在所述外部中空鞘中形成的所述至少一個(gè)孔口內(nèi)部制有螺紋，而接合在所述至少一個(gè)孔口中的鎖定結(jié)構(gòu)外部制有螺紋。
31.如權(quán)利要求29所述的改進(jìn)，其中所述通道在其上面形成有多個(gè)線性對(duì)準(zhǔn)的鎖定結(jié)構(gòu)接合孔口。
33.如權(quán)利要求31所述的改進(jìn)，其中所述鎖定結(jié)構(gòu)是鎖定銷釘。
34.如權(quán)利要求33所述的改進(jìn)，其中所述多個(gè)線性對(duì)準(zhǔn)的鎖定結(jié)構(gòu)接合孔口中每個(gè)上面都具有內(nèi)螺紋，而所述鎖定銷釘上面具有外螺紋。
全文摘要
一種在上頜裝置和下頜裝置之間治療反頜的收縮連接器(1000)，所述連接器(1000)具有一個(gè)伸縮式外鞘(1002)，其后端連接到所述上頜裝置上。桿(1003)可滑動(dòng)接合在鞘(1002)內(nèi)，且其前端連接到下頜裝置上。連接在所述桿和所述鞘后端之間的彈簧(1024)對(duì)桿施加可調(diào)整的收縮壓力，從而向下頜骨施加上述壓力。在另一個(gè)實(shí)施例中，所述桿具有單獨(dú)的前段(1104)和后段(1106)。所述桿的后段固定在上頜裝置上，而前段固定在下頜裝置上。連接在所述前段和所述后段之間的彈簧(1130)向所述兩個(gè)桿段施加可調(diào)整的收縮壓力，從而向所述上頜骨和下頜骨施加壓力。在這兩個(gè)實(shí)施例中，彈簧(1024)上的收縮壓力通過(guò)改變所述伸縮式外鞘(1002)的長(zhǎng)度進(jìn)行調(diào)整。還公開(kāi)了一種用于連接器的改進(jìn)的通道鎖。
文檔編號(hào)A61C7/10GK1589124SQ02823132
公開(kāi)日2005年3月2日 申請(qǐng)日期2002年10月7日 優(yōu)先權(quán)日2001年10月12日
發(fā)明者邁克爾·O·威廉姆斯 申請(qǐng)人:邁克爾·O·威廉姆斯