專利名稱：用于引導(dǎo)環(huán)扎絲的裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種按照權(quán)利要求1的前序部分所述的裝置用于圍繞一塊骨引導(dǎo)一根環(huán)扎絲。
背景技術(shù)：
在接骨手術(shù)方面現(xiàn)代包括環(huán)扎絲或索圍繞長(zhǎng)的管狀骨的引導(dǎo)或在具有大的軟體部分分離的骨盆上圍繞骨的引導(dǎo)。為了避免大的切口必須將環(huán)扎絲借助于其專門引導(dǎo)的裝置在組織的下方圍繞骨引導(dǎo)。
由SAKAMOTO的EP 0 141 006已知一種裝置，用于借助于一引導(dǎo)絲向一確定的例如在血管內(nèi)的位置引導(dǎo)一導(dǎo)管。該已知裝置包括一用于導(dǎo)管的引導(dǎo)絲，其一方面包括一末端的用于插入例如復(fù)雜的血管系統(tǒng)內(nèi)的足夠柔性的端部，而另一方面具有一足夠大的抗變形穩(wěn)定性的軀干部分。該已知裝置在端部圍繞骨引導(dǎo)的方面的不利的是，直線同心地從導(dǎo)管內(nèi)伸出柔性的端部，從而在圍繞骨引導(dǎo)以前不可能在待插入的柔性的端部上施加彎曲。

發(fā)明內(nèi)容
在這里本發(fā)明將消除這種弊端。本發(fā)明的目的在于，提供一種用于植入環(huán)扎絲的裝置，借其一根引導(dǎo)絲可伸縮式和以大致符合骨表面的曲率的預(yù)彎曲方式從一個(gè)較剛性的軸部分內(nèi)伸出，以便較剛性的軸部分可貼靠在一塊骨上并且引導(dǎo)絲的頂點(diǎn)可在骨與軟體部分之間圍繞骨進(jìn)行引導(dǎo)。
本發(fā)明利用一種用于圍繞一塊骨引導(dǎo)一根環(huán)扎絲的裝置來(lái)達(dá)到所提出的目的，其具有權(quán)利要求1的特征。
本發(fā)明的裝置基本上包括一根縱向的軸，它可貼靠在一塊骨上并且在軸的前端配置一個(gè)敞開(kāi)的中心孔，以及還包括一根可撓曲的引導(dǎo)絲，它可從軸的前端伸出，從而引導(dǎo)絲的自由端相對(duì)于軸的前端是可軸向移動(dòng)的。中心孔具有一條中心軸線，其在軸的前端相對(duì)于軸的中心軸線是傾斜的。其中，中心孔在該區(qū)域內(nèi)構(gòu)成使其中心軸線相對(duì)于軸的中心軸線是彎轉(zhuǎn)的或折彎的。通過(guò)中心孔的這種構(gòu)造使引導(dǎo)絲變形和可以大致符合骨圓周的預(yù)彎曲方式從軸內(nèi)伸出。
通過(guò)本發(fā)明達(dá)到的優(yōu)點(diǎn)基本上在于，由于本發(fā)明的裝置-只需要一個(gè)小的切口；-不需要大面積分離軟體部分；以及-對(duì)血液供給只引起不足道的干擾。
在本發(fā)明的裝置的優(yōu)選的實(shí)施形式中，軸的中心軸線與在軸前端的中心孔的中心軸線之間的角度α優(yōu)選在1°與90°之間。角度α的選擇確定引導(dǎo)絲的軸向變形和在軸前端相對(duì)于軸的中心軸線的排出角。通過(guò)引導(dǎo)絲的預(yù)彎曲可達(dá)到引導(dǎo)絲圍繞骨的更好的引導(dǎo)。
在本發(fā)明的裝置的另一實(shí)施形式中，引導(dǎo)絲由高彈性的材料(例如Nitinol或彈簧鋼)制造。
在本發(fā)明的裝置的另一實(shí)施形式中，引導(dǎo)絲由可塑性變形的材料制造，借此在從軸的出口處可對(duì)引導(dǎo)絲施加一不變的預(yù)彎曲。
在本發(fā)明的裝置的又一實(shí)施形式中，其在前端在引導(dǎo)絲上包括一端頭，其具有一包括例如兩個(gè)縮小部的孔。將孔和各縮小部的不同的直徑構(gòu)成使可將不同厚度的環(huán)扎絲或索壓入孔內(nèi)或一個(gè)縮小部?jī)?nèi)。此外可以通過(guò)一從側(cè)面的外壁直到孔或直到一縮小部貫通的橫向孔將一環(huán)扎絲或索插入孔內(nèi)或通過(guò)該橫向孔再?gòu)亩祟^中引出。借此可達(dá)到，不必將環(huán)扎絲壓入孔中或一縮小部?jī)?nèi)，而可借助于一環(huán)圈固定在端頭上。
為了引導(dǎo)絲相對(duì)于軸的軸向移動(dòng)，不同的推進(jìn)機(jī)理是可能的-軸包括一前面的軸部分和一后面的軸部分，其中兩軸部分可平行于中心軸線和相互相對(duì)伸縮，從而引導(dǎo)絲可通過(guò)兩軸部分相互相對(duì)的移動(dòng)縮進(jìn)或伸出；-軸包括一可平行于其中心軸線移動(dòng)的滑塊，其連接于引導(dǎo)絲，從而引導(dǎo)絲可通過(guò)滑塊的軸向移動(dòng)縮進(jìn)或伸出；或
-軸包括一具有齒條的齒條機(jī)構(gòu)，其可例如借助于軸上的螺母平行于中心軸線移動(dòng)。與齒條固定連接的引導(dǎo)絲可通過(guò)齒條相對(duì)于軸的軸向移動(dòng)從其中伸出或縮進(jìn)。
在本發(fā)明的裝置的另一實(shí)施形式中，軸在其前端折彎，其中在這里一彎曲的或直線傾斜的構(gòu)造也是可能的。該折彎用于使軸可以其前端更好地靠在骨圓周上。
引導(dǎo)絲可以構(gòu)成圓柱形的或棱柱形的。為了達(dá)到高的抗扭轉(zhuǎn)的剛度，其可以例如構(gòu)成為矩形橫截面的鋼絲。
在本發(fā)明的另一實(shí)施形式中，引導(dǎo)絲是同心穿孔的并且構(gòu)成空心圓柱形的或空心棱柱形的，以便例如一環(huán)扎絲可容納于引導(dǎo)絲的空腔內(nèi)并且可與引導(dǎo)絲一起圍繞骨引導(dǎo)。
本發(fā)明的其他的有利的構(gòu)造說(shuō)明于諸從屬權(quán)利要求中。


以下借助多個(gè)實(shí)施例的部分示意圖還要更詳細(xì)地說(shuō)明本發(fā)明及其進(jìn)一步構(gòu)成。其中圖1本發(fā)明的裝置包括插入的引導(dǎo)絲的一個(gè)實(shí)施形式的視圖；圖2圖1中所示的本發(fā)明的裝置的實(shí)施形式，包括完全伸出的引導(dǎo)絲；圖3本發(fā)明的裝置包括部分伸出的引導(dǎo)絲的另一實(shí)施形式的視圖；圖4圖3中所示的本發(fā)明的裝置的實(shí)施形式，包括完全伸出的引導(dǎo)絲；圖5a至5c本發(fā)明的裝置的一實(shí)施形式的端頭的縱剖面圖；圖6本發(fā)明的裝置包括一齒條機(jī)構(gòu)的另一實(shí)施形式的視圖；以及圖7本發(fā)明的裝置的另一實(shí)施形式的視圖。
具體實(shí)施例方式
圖1中示出本發(fā)明的裝置1的一實(shí)施形式，它包括一具有前面的軸部分3和后面的軸部分4的軸6和一可在軸6的前端11伸出的引導(dǎo)絲5。兩軸部分3、4構(gòu)成可平行于中心軸線7伸縮的，其中在該實(shí)施形式中前面的軸部分3可軸向移動(dòng)地容納于后面的軸部分4中同心于中心軸線7的孔18內(nèi)。在軸6的后端13螺紋擰入一連接件19，其具有一同心伸入后面的軸部分4中的孔18內(nèi)的前端20。連接件19的前端20在引導(dǎo)絲5完全伸出時(shí)對(duì)接前面的軸部分3的中心孔8中的肩部21(圖2)，以便由此構(gòu)成兩軸部分3、4相互相對(duì)間的可移動(dòng)性的止擋。在軸6的前端11將中心孔8折彎成使中心孔8的中心軸線15與由兩軸部分3、4構(gòu)成的軸6的中心軸線7之間傾斜一角度α。此外，引導(dǎo)絲5借助于螺釘22軸向固定在連接件19中。在前面在引導(dǎo)絲5上設(shè)置一端頭17，其中可容納一環(huán)扎絲(圖5a-5c)。
圖2示出包括完全伸出的引導(dǎo)絲5的裝置1。為了圍繞一塊骨2引導(dǎo)引導(dǎo)絲5，軸6的前端11支承在骨表面上并且保持在該位置。在后面的軸部分4相對(duì)于前面的軸部分3軸向移動(dòng)時(shí)引導(dǎo)絲5被帶動(dòng)一起軸向移動(dòng)并且在軸6的前端11相對(duì)于軸6的中心軸線7傾斜地伸出。
圖3和4示出本發(fā)明的裝置的一實(shí)施形式，其中在軸6的前端11的中心孔8具有一彎曲的中心軸線15。在從軸6的出口處中心孔8的中心軸線15與軸6的中心軸線7之間再次包括一角度α。通過(guò)一在軸6上可軸向移動(dòng)設(shè)置的滑塊9實(shí)現(xiàn)引導(dǎo)絲5的軸向移動(dòng)?；瑝K9可以例如嵌入軸6中的凹槽(未示出)內(nèi)。圖4中滑塊9位于其最前的位置，從而引導(dǎo)絲5可以完全圍繞一塊骨2引導(dǎo)。
可以通過(guò)主切口或通過(guò)特別為該操作步驟作出的小切口插入裝置1。軸6以其前面的軸部分3靠在骨表面上并保持之。然后將引導(dǎo)絲5借助于在后面的軸部分4上的可平行于軸6的中心軸線7移動(dòng)的滑塊9伸縮式地伸出。在這種情況下引導(dǎo)絲5的自由端完全沿著其圍繞骨2的路線。引導(dǎo)絲5的自由端在骨2與圍繞骨2的軟體部分(未示出)之間滑動(dòng)。在引導(dǎo)絲5的自由端被圍繞骨2導(dǎo)過(guò)以后，將環(huán)扎絲(未示出)或環(huán)扎索固定在引導(dǎo)絲5的端頭17上并通過(guò)借助于滑塊9拉回引導(dǎo)絲5引導(dǎo)其圍繞骨2。
圖5a至5c示出端頭17的一個(gè)實(shí)施形式，該端頭17在前面固定在引導(dǎo)絲5上并且被與引導(dǎo)絲5一起圍繞一骨2(圖2)引導(dǎo)。端頭17具有一孔23，其在端頭17內(nèi)包括第一和第二縮小部24、26?？s小部24、26的尺寸確定成使不同直徑的環(huán)扎絲25可壓入分別一個(gè)縮小部24、26內(nèi)。此外，孔23包括一橫向孔27，其在端頭17上橫向于孔23的軸線并且從孔23中一直貫穿到端頭17的外表面。因此一環(huán)扎絲25可插入孔23內(nèi)并可導(dǎo)過(guò)橫向孔27，從而可以在環(huán)扎絲25中形成一環(huán)圈。然后借助于該環(huán)圈將環(huán)扎絲25固定在端頭17上。
在圖6中所示的本發(fā)明的裝置1的實(shí)施形式中不同于圖1至4所示的實(shí)施形式的只在于，引導(dǎo)絲5在軸6中可通過(guò)一齒條機(jī)構(gòu)16平行于軸6的中心軸線7移動(dòng)并且在軸6的前端11類似于按圖1至4的實(shí)施形式可以伸出或縮進(jìn)。齒條機(jī)構(gòu)16基本上包括一平行于軸6的中心軸線7可在中心孔8內(nèi)移動(dòng)的齒條29，其可通過(guò)一軸向固定連接于軸6并可繞中心軸線7轉(zhuǎn)動(dòng)的螺母28移動(dòng)。齒條29可通過(guò)螺母28的嵌入其齒中的內(nèi)螺紋移動(dòng)。
圖7示出本發(fā)明的裝置的一實(shí)施形式，其不同于按圖1至4或6的實(shí)施形式的只在于，軸6在其前端11折彎或彎轉(zhuǎn)成使在軸6的前端11的中心軸線7b相對(duì)于中心軸線7a在剩下的軸6的長(zhǎng)度上傾斜一角度β。
權(quán)利要求
1.用于圍繞一塊骨引導(dǎo)一根環(huán)扎絲的裝置，它包括A)一根可貼靠在一塊骨(2)上的縱向的軸(6)，該軸具有一條中心軸線(7)、一個(gè)前端(11)和一個(gè)中心的在軸(6)的前端(11)處敞開(kāi)的包括一中心軸線(15)的中心孔(8)；以及B)一個(gè)可軸向移動(dòng)的、在軸(6)的前端(11)處可從中心孔(8)中伸出的、可縱向撓曲的引導(dǎo)絲(5)；其特征在于，C)中心孔(8)在軸(6)的前端(11)處具有一條相對(duì)于軸(6)的中心軸線(7)傾斜的中心軸線(15)，使得引導(dǎo)絲(5)在軸(6)的前端(11)處相對(duì)于軸(6)的中心軸線(7)傾斜。
2.按照權(quán)利要求1所述的裝置，其特征在于，在軸(6)的前端(11)處的中心孔(8)的中心軸線(15)與軸(6)的中心軸線(7)之間包括一個(gè)在1°與90°之間的角度α。
3.按照權(quán)利要求1或2所述的裝置，其特征在于，引導(dǎo)絲(5)是可彈性變形的。
4.按照權(quán)利要求1至3之一項(xiàng)所述的裝置，其特征在于，它在前面在引導(dǎo)絲(5)上包括一個(gè)端頭(17)，該端頭具有一個(gè)包括多個(gè)縮小部(24、26)的孔(23)，其中孔(23)和縮小部(24、26)的直徑確定成使不同的環(huán)扎絲或索(25)可壓入孔(23)內(nèi)或其中一個(gè)縮小部(24、26)內(nèi)。
5.按照權(quán)利要求4所述的裝置，其特征在于，在端頭(17)中另外設(shè)置一個(gè)橫向孔(27)，該橫向孔在孔(23)與端頭(17)的一個(gè)外壁之間貫穿端頭(17)，使得一根環(huán)扎絲或索(25)可以以一個(gè)環(huán)圈導(dǎo)過(guò)孔(23)和橫向孔(27)。
6.按照權(quán)利要求1至5之一項(xiàng)所述的裝置，其特征在于，引導(dǎo)絲(5)是同心穿孔的。
7.按照權(quán)利要求1至6之一項(xiàng)所述的裝置，其特征在于，軸(6)包括一個(gè)前面的軸部分(3)和一個(gè)后面的軸部分(4)，并且兩個(gè)軸部分(3、4)可平行于中心軸線(7)并相互相對(duì)伸縮，使得引導(dǎo)絲(5)通過(guò)其中一個(gè)軸部分(3、4)縮進(jìn)到另一軸部分(3、4)內(nèi)可在軸(6)的前端(11)處伸出。
8.按照權(quán)利要求1至6之一項(xiàng)所述的裝置，其特征在于，引導(dǎo)絲(5)借助于一個(gè)同心于軸(6)的中心軸線(7)可移動(dòng)的滑塊(9)可從軸(6)的前端(11)中伸出。
9.按照權(quán)利要求1至6之一項(xiàng)所述的裝置，其特征在于，引導(dǎo)絲(5)借助于一個(gè)齒條機(jī)構(gòu)(16)可在軸(6)的前端(11)處伸出。
10.按照權(quán)利要求1至9之一項(xiàng)所述的裝置，其特征在于，軸(6)在其前端(11)折彎或彎轉(zhuǎn)成使在軸(6)的前端(11)處的中心軸線(7b)相對(duì)于中心軸線(7a)在軸(6)的剩余長(zhǎng)度上傾斜一個(gè)角度β。
11.按照權(quán)利要求10所述的裝置，其特征在于，角度β在1°與90°之間。
全文摘要
本發(fā)明涉及一種用于圍繞一塊骨引導(dǎo)一根環(huán)扎絲的裝置，它包括(A)一根可貼靠在一塊骨(2)上的縱向的軸(6)，該軸具有一條中心軸線(7)、一個(gè)前端(11)和一條中心軸線(15)；以及B)一個(gè)可軸向移動(dòng)的、在軸(6)的前端(11)處可從中心孔(8)中伸出的、可縱向撓曲的引導(dǎo)絲(5)；其中，中心孔(8)在軸(6)的前端(11)處具有一條相對(duì)于軸(6)的中心軸線(7)傾斜的中心軸線(15)，使得引導(dǎo)絲(5)在軸(6)的前端(11)處相對(duì)于軸(6)的中心軸線(7)傾斜。
文檔編號(hào)A61M25/09GK1625370SQ02828946
公開(kāi)日2005年6月8日 申請(qǐng)日期2002年4月9日 優(yōu)先權(quán)日2002年4月9日
發(fā)明者斯特凡·魯普 申請(qǐng)人:庫(kù)爾斯恩蒂斯股份公司