專利名稱：腹腔鏡手術(shù)膽管導(dǎo)入器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型是一種腹腔鏡手術(shù)器械，具體地說(shuō)，它是一種腹腔鏡手術(shù)的膽管導(dǎo)入器。
背景技術(shù)：
腹腔鏡手術(shù)是一種封閉式微創(chuàng)外科手術(shù)，這種手術(shù)需要在患者腹部戳孔，并通過(guò)戳孔放入腹腔鏡和手術(shù)器械，其中腹腔鏡用來(lái)攝取手術(shù)部位的影像，便于醫(yī)生在顯示器上監(jiān)視手術(shù)操作。在患者腹部戳孔的手術(shù)器械是一種通用的腹腔鏡戳鞘，該戳鞘由一個(gè)鋼錐和套在該鋼錐上的鋼鞘套構(gòu)成。戳孔時(shí)，鋼錐與鞘套一起戳透腹壁，然后再將鋼錐從鞘套中抽出，而鞘套仍垂直插在腹壁上，腹腔鏡及微型手術(shù)器械要通過(guò)該鞘套放入腹腔。腹腔鏡手術(shù)一般要在腹部戳多個(gè)孔，其中一個(gè)孔用于放入腹腔鏡，作為主觀察鏡，另外幾個(gè)孔作為手術(shù)操作孔。腹腔鏡手術(shù)還要向腹內(nèi)充一定的氣體來(lái)建立手術(shù)通路，為使戳孔后腹內(nèi)氣體不從鞘套放出，在鞘套尾端設(shè)有閉氣門和彈性封帽。目前，腹腔鏡膽道手術(shù)也是采用上述辦法從手術(shù)操作孔將纖維膽道鏡放入腹腔，然后在腹腔鏡顯示器的監(jiān)視下，操縱纖維膽道鏡，使其前端尋找到膽管切口，并伸入膽管；纖維膽道鏡上攜帶著取石籃，伸入膽管后，可以用它來(lái)完成膽道取石和膽道探察等主要步驟。它所存在的問(wèn)題是纖維膽道鏡質(zhì)軟、易變形，進(jìn)入腹腔后難以準(zhǔn)確到達(dá)手術(shù)位置，其定向性和定位性較差，再加上腹腔鏡手術(shù)是一種立體反向平面視圖的手術(shù)操作，操作難度大，使尋找膽管切口和置入纖維膽道鏡的過(guò)程就更加困難、費(fèi)時(shí)、費(fèi)力。因此，腹腔鏡膽道手術(shù)難以開(kāi)展和推廣。
實(shí)用新型內(nèi)容本實(shí)用新型的目的是為了克服已有技術(shù)的缺點(diǎn)，提供一種腹腔鏡手術(shù)膽管導(dǎo)入器，使尋找膽管切口和置入膽道鏡的操作變得容易、省時(shí)、省力。
為實(shí)現(xiàn)上述目的，本實(shí)用新型的解決方案如下它具有一個(gè)直徑為6～10mm空心管，所述空心管的前端呈彎曲狀，所述空心管尾端連有一個(gè)導(dǎo)向手柄，空心管尾端管口處設(shè)有一個(gè)封帽座，在該封帽座上套有一個(gè)的彈性封帽，所述彈性封帽的端蓋由多層交錯(cuò)重疊的封葉片構(gòu)成。所述空心前端彎頭可以根據(jù)插入腹壁而進(jìn)入膽道的生理彎曲形狀來(lái)確定。
根據(jù)上述的生理彎曲形狀，所述空心管的前端為圓弧狀，所述圓弧的半徑R為120～140mm，弧長(zhǎng)為5～15mm，并且所述的彎頭管口為斜口，其傾斜角α是5～15°。
為方便導(dǎo)向操作，上述的導(dǎo)向手柄采用扁平條形，手柄向空心導(dǎo)管前端彎曲的相反方向彎曲，彎曲角度β為30～40°。
通過(guò)上述解決方案可以看出，本實(shí)用新型由于采用了前端彎曲和后端閉氣的鋼性導(dǎo)管結(jié)構(gòu)，使其可以在戳孔后替代鋼鞘套而直接插入腹壁戳孔，并用前端彎頭尋找膽管切口和實(shí)現(xiàn)與切口對(duì)接，然后可將置在該導(dǎo)向器中的纖維膽道鏡直接前推，則纖維膽道鏡得以順利進(jìn)入膽管，實(shí)現(xiàn)膽管的手術(shù)操作。由于該導(dǎo)向器是一個(gè)鋼性導(dǎo)管，比操縱柔性纖維膽道鏡要容易得多，且其具備導(dǎo)向手柄，使其定向和定位都較準(zhǔn)確，可以直達(dá)膽管的手術(shù)切口。再者，該導(dǎo)向器的前端彎頭和管口斜截面是根據(jù)膽管的生理彎曲和腹壁戳孔與膽管切口的連接曲線而設(shè)計(jì)的，因此，在伸入腹腔過(guò)程中，靠其合理的彎曲度和合適的長(zhǎng)度直接到達(dá)和定位于管膽切口，很容易尋找到膽管切口和實(shí)現(xiàn)與膽管切口對(duì)接。所以，本實(shí)用新型與已有技術(shù)相比，其操作難度大大降低，具有定向性和定位性好，省時(shí)、省力的優(yōu)點(diǎn)。另外，該導(dǎo)入器還可保護(hù)纖維膽道鏡和協(xié)助纖維膽道鏡套取大結(jié)石，還有利于置入T型引流管和沖洗管等。


圖1、本實(shí)用新型的整體結(jié)構(gòu)示意圖。
圖2、手柄形狀示意圖(圖1仰視部分圖)。
圖3、封帽的封葉片結(jié)構(gòu)示意圖(圖1的A向視圖)。
具體實(shí)施方式
參見(jiàn)圖1，序號(hào)1是所述的空心管，其前端呈彎曲狀。根據(jù)設(shè)計(jì)人372例膽道病人手術(shù)的探察，實(shí)際測(cè)出其前端彎頭最好采用圖示的形狀，它是一段圓弧，半徑R為120～140mm，弧長(zhǎng)為5～15mm，并且所述彎頭管口為斜口，其傾斜角α是5～15°。
參見(jiàn)圖2，為了使空心管的前端彎頭定向和定位操作準(zhǔn)確，導(dǎo)向手柄2采用扁平條形，手柄向彎頭彎曲的相反方向彎曲，彎曲角度β為30～40°。
參見(jiàn)圖1、3，所述的封帽3可以直接套在封帽座4上，從而對(duì)空心管尾端形成密封，所述封帽上的端蓋可以由兩層以上的封葉片構(gòu)成，每層封葉片均由端蓋圓等分而成，圖中示出等分成4份的結(jié)構(gòu)，十字線5的上層分割線，十字虛線6是下層分割線，兩個(gè)分割線重疊交錯(cuò)布置，使兩層封葉片端面可以對(duì)分割線形成封閉。當(dāng)要從腹壁戳孔送入膽道鏡或T形引流管或沖洗管等手術(shù)器械時(shí)，可先將膽道鏡或上述手術(shù)器械從封帽處插入該導(dǎo)入器，使膽道鏡或上述手術(shù)器械含在導(dǎo)入器中，然后將導(dǎo)入器插入腹壁戳孔，并在腹腔鏡的監(jiān)視下操作該導(dǎo)入器，使其前端彎頭找到膽管切口，并與膽管切口對(duì)接，隨后再將膽道鏡或上述手術(shù)器械前推，則膽道鏡或手術(shù)器械便可順利進(jìn)入膽道。
權(quán)利要求1.一種腹腔鏡手術(shù)膽管導(dǎo)入器，其特征是它具有一個(gè)直徑為6～10mm空心管(1)，所述空心管的前端呈彎曲狀，所述空心管的尾端連有一個(gè)導(dǎo)向手柄(2)，空心管尾端管口處設(shè)有一個(gè)封帽座(4)，在該封帽座上套有一個(gè)的彈性封帽(3)，所述彈性封帽的端蓋由多層交錯(cuò)重疊的封葉片構(gòu)成。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的腹腔鏡手術(shù)膽管導(dǎo)入器，其特征是所述空心管的前端為圓弧狀，所述圓弧的半徑R為120～140mm，其弧長(zhǎng)為5～15mm，并且所述的彎頭管口為斜口，其傾斜角α是5～15°。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的腹腔鏡手術(shù)膽管導(dǎo)入器，其特征是所述的導(dǎo)向手柄(2)為扁平條形，手柄向空心導(dǎo)管前端彎曲的相反方向彎曲，彎曲角度β為30～40°。
專利摘要本實(shí)用新型是一種腹腔鏡手術(shù)的膽管導(dǎo)入器。它具有一個(gè)直徑為6～10mm空心管，該空心管的前端呈彎曲狀，空心管尾端連有一個(gè)導(dǎo)向手柄，空心管尾端管口處設(shè)有一個(gè)封帽座，在該封帽座上套有一個(gè)的彈性封帽，所述彈性封帽的端蓋由多層交錯(cuò)重疊的封葉片構(gòu)成。本實(shí)用新型由于是一個(gè)鋼性導(dǎo)管，且具備導(dǎo)向手柄，使其定向和定位操作都較容易，可以直達(dá)手術(shù)位置。本實(shí)用新型的前端彎頭是根據(jù)膽管的生理彎曲和腹壁戳孔與膽管切口的連接曲線而設(shè)計(jì)的，因此很容易尋找到膽管切口和實(shí)現(xiàn)與膽管切口對(duì)接。使尋找膽管切口和置入纖維膽道鏡的過(guò)程省時(shí)、省力、操作難度大大降低，有利于腹腔鏡膽道手術(shù)的開(kāi)展和推廣。
文檔編號(hào)A61B19/00GK2626434SQ03262520
公開(kāi)日2004年7月21日 申請(qǐng)日期2003年7月24日 優(yōu)先權(quán)日2003年7月24日
發(fā)明者王克成, 周群, 海軍 申請(qǐng)人:中國(guó)人民解放軍第四五一醫(yī)院