專(zhuān)利名稱(chēng)：正牙支架的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明總體上涉及一種新的和改進(jìn)的正牙支架，用于與在門(mén)牙、側(cè)牙、犬牙和尖牙上的其它支架相結(jié)合來(lái)矯直牙齒，而不需要安裝矯直彈簧，特別是一種改進(jìn)的支架，其具有允許齒冠傾斜、齒根矯直和扭轉(zhuǎn)功能的裝置，其包括用于實(shí)現(xiàn)最后的矯直功能的裝置而沒(méi)有利用獨(dú)特的矯直彈簧。
背景技術(shù)：
迄今，我們已經(jīng)知道有了正牙支架，它們具有用于提供齒冠傾斜功能、齒根矯直功能和扭轉(zhuǎn)功能的裝置，如美國(guó)專(zhuān)利US4,877,398(‘398)和5,125,832(‘832)所述。這種支架是由TP Orthodontics，Inc.of Westville，Indiana(TP)制造，并采用由TP Orthodontics，Inc.擁有的注冊(cè)商標(biāo)TIP-EDGE進(jìn)行銷(xiāo)售。盡管這些支架可以接收?qǐng)A形或者矩形斷面矯正絲，但是它們被設(shè)計(jì)成利用矩形矯正絲來(lái)執(zhí)行扭轉(zhuǎn)功能，并且最好是矩形矯正絲被用在處理的更后階段。
而且，上述支架包括垂直延伸的槽或孔，用于接收矯直彈簧的尾部以執(zhí)行一種齒根矯直功能。最好是應(yīng)當(dāng)知道，所述垂直延伸的孔也可以接收一根旋轉(zhuǎn)彈簧的尾部用于執(zhí)行旋轉(zhuǎn)功能或者一根銷(xiāo)用于鉤住一根帶子。美國(guó)專(zhuān)利US4,842,514公開(kāi)了一種類(lèi)型的矯直彈簧，其采用具有垂直孔的支架。
還已經(jīng)知道，提供了一種正牙支架，其具有一對(duì)鄰接的唇形孔絲弓槽(archwire slot)，其中一個(gè)允許傾斜和矯直動(dòng)作，而另一個(gè)提供扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，如美國(guó)專(zhuān)利US4,842,512所公開(kāi)。還已經(jīng)知道，提供了一種支架，其具有一對(duì)鄰接的絲弓槽，其中一個(gè)槽允許齒冠傾斜，限制齒根矯直，并控制扭轉(zhuǎn)，而另一個(gè)槽起到在三維空間內(nèi)穩(wěn)定齒根動(dòng)作的作用，正如由TP Orthodontics，Inc.of Westville，Indiana銷(xiāo)售并在TP的1998年產(chǎn)品目錄中所示的那樣。
另外，在美國(guó)專(zhuān)利US3,218,714，US3,724,074和US6,368,105中公開(kāi)了具有多個(gè)槽和孔以用于接收一根弓絲(archwire)或者一根帶子的支架。然而，這些支架不具有一個(gè)絲弓槽以用于接收一根主弓絲并允許在一個(gè)方向上齒冠傾斜，限制齒根矯直到一個(gè)預(yù)定的角度，并控制扭轉(zhuǎn)，以及用于接收一根矯正絲以向該支架施加一個(gè)矯直力的裝置。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的改進(jìn)的正牙支架，克服了需要在利用一個(gè)裝置進(jìn)行最終精整中使用矯直彈簧的需求，所述裝置采用了具有一個(gè)絲弓槽的支架，象上述‘398和‘832專(zhuān)利中的支架，以向牙齒施加齒根矯直和/或傾斜力和扭轉(zhuǎn)力，也克服了需要選擇地安裝這樣的彈簧以施加這樣的齒根矯直和/或傾斜力的需求，是通過(guò)額外地結(jié)合一個(gè)通常水平的矯直管腔或管道/孔以接收一根矯正絲。至于本發(fā)明的允許齒冠傾斜的支架中的絲弓槽，可以結(jié)合‘398和‘832專(zhuān)利以做參考。而且，本發(fā)明的支架減少了對(duì)單個(gè)矯直彈簧的需求，并因此也減少了在處理期間發(fā)生非正確安裝這種彈簧的可能性。
本發(fā)明的改進(jìn)的正牙支架，形成有一根水平敞開(kāi)的絲弓槽以允許正中-遠(yuǎn)端(mesio-distal)齒冠傾斜并限制齒根矯直，包括一個(gè)附加的近中遠(yuǎn)端(mesiodistally)延伸、通常水平定向的管道，孔或者管腔用于接收一根相對(duì)小的、超彈性的弓絲或者一根高張力的矯正絲，它被穿過(guò)相鄰支架中的同樣的水平孔。所述水平管道、通道或者管腔不連接到所述支架的所述主絲弓槽中。所述管道延伸通常平行于所述弓形的咬合面，所述支架就被安裝在該咬合面上。這樣，當(dāng)病人進(jìn)入最后的處理階段時(shí)，若有的話(huà)，所有拔出空間被關(guān)閉，牙齒的齒冠可以被在正中傾斜或者在遠(yuǎn)端傾斜，在某些情況下也可以通過(guò)將一根矯正絲穿過(guò)所述管道而向唇或者舌傾斜，其中矯正絲的力量使支架/牙齒矯直。
盡管將矯正絲附加到支架上的最佳方式是插入管道或者管腔，但是必須認(rèn)識(shí)到，該矯正絲應(yīng)當(dāng)被插入一個(gè)水平朝向槽的孔中。該矯直槽或者管腔應(yīng)當(dāng)被定位在齒齦的或咬合面的支架表面上，朝向絲弓槽。
所述槽或管腔應(yīng)當(dāng)與咬合面水平，以便當(dāng)所有牙齒已經(jīng)被矯直時(shí)，矯正絲變成被動(dòng)的而且它的力降到零。所述槽或管腔也應(yīng)當(dāng)相對(duì)于絲弓槽的水平軸線(xiàn)成角度，以便當(dāng)牙齒被傾斜時(shí)實(shí)現(xiàn)矯正絲的嚙合或者確保有一個(gè)較大的初始力，并確保在牙齒已經(jīng)被矯直到一個(gè)傾斜和/或扭轉(zhuǎn)極限之后有一個(gè)持續(xù)力，所述極限可程序化地將所述水平止塊限制在該絲弓槽內(nèi)。
在一個(gè)管腔上方在支架的唇面上具有一個(gè)敞開(kāi)的矯直槽的優(yōu)點(diǎn)在于容易插入。有一些缺點(diǎn)是需要通過(guò)一個(gè)自鎖部件或者使用一根帶子來(lái)進(jìn)行保持，缺乏正向的嚙合以及對(duì)旋轉(zhuǎn)控制較差。
另外，當(dāng)矯正絲位于主弓絲平面的上方或者下面時(shí)，無(wú)論是在一個(gè)管道中或者是在一個(gè)槽中，它都將與在唇-舌傾斜或者牙齒扭轉(zhuǎn)方面產(chǎn)生的所需要的變化發(fā)生干涉。
所述相對(duì)小的、超彈性的或者高張力的矯正絲穿過(guò)所述矯直槽或者管道，該矯正絲通?；旧鲜沁B續(xù)的，但可以是分段的，并可以從該齒弓的一端延伸到它的另一端或者一部分。這樣，在最后階段，如果需要，該小的且連續(xù)的或者分段的矯正絲能被穿過(guò)支架上的管道，以及臼齒的管道。隨后，該主弓絲被放置在水平敞開(kāi)的絲弓槽中，并利用合適的帶子比如彈性體環(huán)、或者一個(gè)可移動(dòng)的蓋子被保持在所述槽中，以被用作自綁支架。
一個(gè)矯直管道、孔或者管腔可以是連續(xù)的或者分段的，并可以是由多個(gè)分段元件形成的。而且，管道可以相對(duì)于咬合平面成角度，或者在一端具有多個(gè)通道，用于根據(jù)所需的傾斜或者矯直程度有選擇的使用。
除了對(duì)裝置的任何損壞之外，病人然后不需要在大約兩到三個(gè)月之后返回來(lái)做以后的復(fù)診，其時(shí)間依賴(lài)于牙齒的初始傾斜程度，壓根可能被正確矯直。假如需要進(jìn)一步的矯直，可以將更大尺寸或者更高張力的矯正絲穿過(guò)管道或者放置在支架面上的矯直槽內(nèi)以完成矯直。一旦已經(jīng)完成所需的矯直，然后就可以移走器具以便更換隨后的合適的固位體。
在孔中使用超彈性或者高張力的矯正絲，結(jié)果免除了使用矯直彈簧的需求，并在病人的口腔中產(chǎn)生了更大的舒適性。由于沒(méi)有了彈簧，口腔的衛(wèi)生狀況得到改善，因?yàn)閺椈赡軌螂[藏食物顆粒。而且，除去矯直彈簧改善了美觀性，并防止了選擇一種不正確的矯直彈簧的可能性，不正確的彈簧會(huì)在錯(cuò)誤的方向上施加力。
因此，本發(fā)明的一個(gè)目的是提供一種新的和改進(jìn)的正牙支架，它免除了在病人的最后處理階段對(duì)矯直彈簧的需求，并且另外使得不可能施加不需要的矯直力，這些力可能是通過(guò)插入錯(cuò)誤的矯直彈簧而施加的。
本發(fā)明的另一目的是提供一種改進(jìn)的正牙支架，其具有一個(gè)水平延伸的連續(xù)的或者分段的管道、通道或者槽，一根相對(duì)小的、超彈性的或者高張力的矯正絲可以穿過(guò)它用于向牙齒施加齒根矯直力，從而免除了使用矯直彈簧的必要，而且改善了口腔的衛(wèi)生狀況，減少了病人的就診次數(shù)，并提高了病人的舒適性。
本發(fā)明的再一目的是提供一種新的和改進(jìn)的正牙器具，其具有一個(gè)向舌設(shè)置的矯直管腔，該管腔設(shè)有一個(gè)用于控制傾斜、矯直和扭轉(zhuǎn)的絲弓槽，或者具有一個(gè)被設(shè)置在該絲弓槽上方或下方的矯直管腔或槽。
根據(jù)下面結(jié)合附圖所進(jìn)行的詳細(xì)描述，本發(fā)明的其它目的、特征和優(yōu)點(diǎn)將變得更加清楚，其中相同的部件采用相同的附圖標(biāo)記。


圖1是本發(fā)明的改進(jìn)支架的透視圖；圖2是圖1所示支架的前面正視圖，示出被設(shè)置在絲弓槽內(nèi)的主弓絲以及被設(shè)置在水平管道或通道內(nèi)的矯正絲的模型，并且為了清晰的目的，移去了帶子或保持蓋；圖3是圖1和圖2所示支架的側(cè)面正視圖，從圖2的截面線(xiàn)3-3看；圖4是圖1-3所示支架的俯視圖，從圖2的截面線(xiàn)4-4看；圖5是沿著上頜弓右側(cè)的裝置視圖，示出多個(gè)支架，一根固態(tài)的彎曲矯正絲以及一根主弓絲的模型，當(dāng)病人進(jìn)入最后的處理階段時(shí)，它們將隨著傾斜的牙齒而最初顯露出來(lái)；為了清晰的目的，已將用于將所述主弓絲保持在支架的槽中的帶子或蓋移去；圖6是一個(gè)類(lèi)似于圖5的視圖，但是示出的是在牙齒已經(jīng)被由延伸穿過(guò)支架的水平管道或通道的矯正絲施加的力矯直之后的支架；圖7是本發(fā)明的一種變型的透視圖；圖8是圖7所示支架的舌向正視圖，為了清晰地看管道內(nèi)的目的，移走了基座；圖9是圖8所示一種變型支架的舌向正視圖，其中管道偏離了水平方向；圖10是本發(fā)明的另一種變型支架的舌向正視圖，其中管道是由近中-遠(yuǎn)端相間隔相對(duì)設(shè)置的刀刃形元件形成的；圖11是本發(fā)明的再一種變型的舌向正視圖，其中分段管道是由一對(duì)元件形成的，其中一個(gè)元件具有一個(gè)平面，另一個(gè)元件具有一個(gè)刀刃，還示出在被傾斜位置的支架以及被穿過(guò)該管道的彎曲的矯正絲；
圖12-14是本發(fā)明的還一種變型的舌向正視圖，相繼示出矯正絲與管道之間的相互作用以及所形成的動(dòng)作，其中，該矯正絲最初被穿過(guò)下部路徑，為了插入方便，如圖12所示，然后穿過(guò)上部路徑以便使該矯正絲重新動(dòng)作起來(lái)并繼續(xù)進(jìn)行矯直，如圖13和14所示；圖15是本發(fā)明的一種變型支架的側(cè)視圖，示出排列在絲弓槽上方或者下方的管腔；圖16是本發(fā)明的另一種變型支架的透視圖，示出支架面上的一個(gè)矯直槽，用于接收一根矯正絲。
具體實(shí)施例方式
本發(fā)明的改進(jìn)支架免去了當(dāng)使用公知的尖邊(Tip-Edge)支架時(shí)在正牙治療的最后階段使用矯直彈簧的需求，這些支架包括絲弓槽，所述槽允許具有齒冠傾斜功能、齒根矯直功能和扭轉(zhuǎn)功能，如在上述美國(guó)專(zhuān)利US4,877,398和US5,125,832中描述的支架。在處理的早期階段，一個(gè)裝置中的這些支架可以裝有一根圓形的主弓絲，而在處理的后期階段通常是裝有一根矩形的主弓絲。
還已經(jīng)知道在一個(gè)裝置中使用這樣的支架時(shí)，當(dāng)一個(gè)病人進(jìn)入處理的最后階段時(shí)，所有的拔出空間被關(guān)閉并且牙齒的齒冠被在中間或者遠(yuǎn)端傾斜，在某些情形下也可以向唇側(cè)或者向舌側(cè)，如圖5所示。迄今，單個(gè)的矯直彈簧已經(jīng)被應(yīng)用到支架上以便產(chǎn)生順時(shí)針或者逆時(shí)針力，以使支架和它們各自的牙齒進(jìn)入它們的最后矯直位置。所需的該矯直位置通常如圖6所示。為了清晰的目的，如圖5和6所示的支架沒(méi)有示出被安裝在牙齒上的情形，也沒(méi)有示出帶子或者蓋，所述帶子或蓋用于將所述主弓絲保持在所述敞開(kāi)的支架槽內(nèi)。此裝置還假設(shè)，支架能被安裝在門(mén)牙、側(cè)牙、犬牙和雙尖牙上，盡管最好的是此裝置將應(yīng)用于任何單個(gè)病人的口腔并可以具有更多或者更少的支架。
現(xiàn)在參見(jiàn)附圖，尤其是圖1-4，本發(fā)明的支架總體上由標(biāo)記10表示，被示出安裝在一個(gè)結(jié)合基座或墊11上。最好是，如果需要，該支架和基座可以被制成為一件。
基座11包括一個(gè)外表面13，支架10被合適地連接到該外表面上。最好是，所示的該基座是弓形的，當(dāng)以通常的方式將該支架和基座安裝到牙齒上時(shí)，基座被成形為大體與牙齒的唇面相適應(yīng)。如上所述，這些支架將被安裝在病人的門(mén)牙、側(cè)牙、犬牙和雙尖牙上。
支架10包括一個(gè)本體16，該本體具有上部和下部帶狀翼梢18和19，在兩者之間形成支架的所述主絲弓槽22。然而，應(yīng)當(dāng)意識(shí)到，支架可以不具有翼，特別是假如它是自綁型支架時(shí)。特別參見(jiàn)圖2，該絲弓槽22在某種程度上是螺旋槳形的并包括上部和下部平行的、平面的齒根矯直止塊或者壁24和25，在矯直期間，這兩壁共同合作以限制支架的矯直位置以及限制各自的牙齒到理想的位置。止塊還限定出一個(gè)與一根矩形弓絲的高度一致的高度，以便進(jìn)行隨后的矯直，該弓絲被所述止塊完全嚙合以產(chǎn)生扭轉(zhuǎn)力。止塊24和25通常是被相互呈對(duì)角地設(shè)置并在被對(duì)角設(shè)置的支點(diǎn)27和28處與齒冠傾斜面或壁30和31合并。所述槽的水平軸平行于止塊。這些表面總體上與齒根矯直止塊相對(duì)并允許具有齒冠傾斜功能。
根據(jù)本發(fā)明，為了容納一根矯正絲，由基座11和本體16上的一個(gè)槽限定了一個(gè)水平延伸的矯直管道、管腔或者孔35，該本體16直接朝向舌側(cè)并總體上與絲弓槽22的矯直止塊或壁24和25對(duì)齊。應(yīng)當(dāng)知道，矯直管腔可以在支架的主體上形成或者與基座或墊連接或者形成在基座或墊上。當(dāng)被安裝在牙齒上時(shí)，管道將基本上平行于該弓形的咬合面延伸。盡管該管腔的直徑可以是任何合適的尺寸，但是最好是約0.020英寸，以便它可以容易地容納直徑大到0.018英寸的矯正絲。圖中所示為一根圓形的矯正絲38，如圖3和4清楚地示出，它直接在主絲弓槽內(nèi)的主弓絲23的后面并通常被視為一根矯正絲。應(yīng)當(dāng)知道，也可以采用一根具有多邊形橫截面的小矯正絲，只要該矯正絲能夠繞它在管腔或槽中的長(zhǎng)度自由旋轉(zhuǎn)即可。這樣，矯正絲的尺寸適合于在管腔或槽中松弛地配合。起初，在處理的最后階段，可以知道，能夠采用一根相對(duì)小的、圓形的由超彈性材料制成的弓絲，其直徑為0.014英寸或者更小，后來(lái)，當(dāng)需要附加控制時(shí)，也可以采用直徑為0.016或者0.018英寸的超彈性矯正絲。一種合適的超彈性矯正絲可以是鈦化鎳矯正絲。而且，在需要增大矯直力的地方，可以采用一種具有更高張力的不銹鋼矯正絲。
矯正絲38最好是沿著裝置的支架是連續(xù)的，并從在弓形一側(cè)上的臼齒延伸到在另一側(cè)或相對(duì)側(cè)上的臼齒，盡管如果需要，它可以是分段的。為了便于插入，所述矯正絲也可以是可以組合的或者分段的，以便在一個(gè)齒弓上一次可以應(yīng)用多段。
當(dāng)進(jìn)行到處理的最后階段時(shí)，通過(guò)將在中間的兩端插入中間門(mén)牙支架的水平管道或通道的正中孔中，矯正絲38能被安裝，然后穿過(guò)另一個(gè)支架，以便它將中間段終止到臼齒上的臼齒管道上。如圖5所示，超彈性矯正絲38是連續(xù)的并穿過(guò)一系列的支架10a，10b，10c和10d并終止于短的管道42。假如需要，可以在該臼齒上提供一個(gè)多管道的器具，以便該矯正絲也能夠向該臼齒施加或者從其上接收力。
在放置該矯正絲38之后，以通常的方式將主弓絲23放置在支架的主絲弓槽22內(nèi)以及臼齒頰面管42中。主弓絲23最好是被用彈性體環(huán)或者帶子(未示出)保持，盡管可以采用任何合適的方式。在自綁型支架中，可以設(shè)置蓋子以將弓絲保持在絲弓槽中。然后病人能夠被解脫約三到四個(gè)月，在下次復(fù)診時(shí)將對(duì)矯直功能的作用進(jìn)行評(píng)價(jià)。在沒(méi)有損壞裝置的情況下，將沒(méi)有必要進(jìn)行進(jìn)一步的調(diào)整，因?yàn)樗醒例X將已經(jīng)被移動(dòng)到它們的最后的理想矯直位置，通過(guò)如圖6所示的支架。到那時(shí)，將知道，固定的矯正器可以被移除，并可將合適的固位體放置在病人內(nèi)。
在圖7-14中示出另一個(gè)實(shí)施例的器具，其被應(yīng)用于一個(gè)上部右側(cè)的犬牙。而且，這些支架包括通常的朝向絲弓槽的舌向垂直孔，當(dāng)需要較早地進(jìn)行單個(gè)的傾斜矯正時(shí)，用于接收一根旋轉(zhuǎn)彈簧的或者一根矯直彈簧的尾部。對(duì)于圖8-14所示的支架，結(jié)合基座或墊已經(jīng)被移除，為清楚起見(jiàn)，在描述支架的管腔和功能時(shí)，從舌側(cè)看這些支架。
現(xiàn)在參見(jiàn)圖7和8所示的實(shí)施例，示出了一種變型的支架50，該支架被安裝在一個(gè)結(jié)合基座或墊51上，在圖8中，該基座被從支架上移除，以便可以容易地看到管道、管腔或者孔的形狀和結(jié)構(gòu)以及功能。該實(shí)施例不同于圖1-6所示實(shí)施例之處在于，管道也是被分段形成的以便于矯正絲的穿過(guò)。該管道，總體上用標(biāo)記54表示，由間隔的矯正絲導(dǎo)引件55和56和57和58所限定。導(dǎo)引件55和57被定位在齒齦上，而導(dǎo)引件56和58被定位在咬合面上。相對(duì)的導(dǎo)引件55和56被設(shè)置在該支架的中間側(cè)，而相對(duì)的導(dǎo)引件57和58被設(shè)置在該支架的遠(yuǎn)端。導(dǎo)引件55和56分別包括上部和下部或者齒齦和咬合平面55a和56a，而導(dǎo)引件57和58同樣包括上部和下部或者齒齦和咬合平面57a和58a。這些平面具有一根在這些元件之間延伸的軸線(xiàn)，該軸線(xiàn)平行于支架的水平軸線(xiàn)，用標(biāo)記60表示，它也與由這些平面所限定的主絲弓槽的水平軸線(xiàn)一致。元件55和56在支架的中間側(cè)還包括帶斜面的或者擴(kuò)張的表面55b和56b，以便于矯正絲穿入到支架中。同樣，假如該矯正絲要被從支架的遠(yuǎn)端穿過(guò)，則提供帶斜面的或擴(kuò)張的表面57b和58b，以便于進(jìn)行穿過(guò)操作。同樣，在由元件57和58，以及55和56所限定的支架的中心附近，朝向該孔的矯正絲入口是帶有斜面的或者擴(kuò)張的，當(dāng)該矯正絲穿過(guò)器具矯直管腔時(shí)，以引導(dǎo)一根在由導(dǎo)引件所限定的孔之間的矯正絲的前端。
支架50還包括一個(gè)垂直延伸的孔或槽59，該槽將管腔或者孔54切開(kāi)，并被用來(lái)接收一根旋轉(zhuǎn)彈簧的尾部以向一個(gè)旋轉(zhuǎn)齒(malrotatedtooth)施加旋轉(zhuǎn)力(如果需要)。在放置該矯正絲之前的處理期間，它還可以被用作一根矯直彈簧。盡管它最好是包括所述垂直孔，但應(yīng)當(dāng)知道，對(duì)于本發(fā)明是沒(méi)有必要的，在圖1-6所示的實(shí)施例中沒(méi)有示出。而且，該矯正絲38將施加一些旋轉(zhuǎn)力。
圖9所示實(shí)施例的器具，總體上用標(biāo)記62表示，不同于圖7和8所示實(shí)施例之處在于，分段管道的軸線(xiàn)被與支架的水平軸線(xiàn)成正中遠(yuǎn)側(cè)地偏離，以便一旦支架/牙齒被矯直，矯正絲對(duì)支架保持一個(gè)正的作用力。管道，總體上用標(biāo)記63表示，是由位于該支架正中側(cè)的一對(duì)相對(duì)的齒齦和咬合面矯正絲導(dǎo)引件64，65以及位于該支架遠(yuǎn)側(cè)的一對(duì)齒齦和咬合面矯直導(dǎo)引件66，67限定的。導(dǎo)引件64和65的平面被標(biāo)識(shí)為64a和65a，而導(dǎo)引件66和67的平面被標(biāo)識(shí)為66a和67a。共同地，導(dǎo)引件64-65和66-67限定了一個(gè)用于矯正絲的導(dǎo)引路徑。這些平面平行于軸線(xiàn)69，軸線(xiàn)69沿著一個(gè)正中遠(yuǎn)端平面與該支架和絲弓槽的水平軸線(xiàn)60偏離，從而，當(dāng)矯正絲的力量施加到該支架上時(shí)，一旦器具/牙齒被矯直，以在器具上保持一個(gè)正的作用力。因?yàn)樵撏ǖ朗瞧频?，在傾斜至任何程度期間，由矯正絲施加的力將產(chǎn)生一個(gè)更大的矯直力。偏移量可以在2至15度之間變化，這取決于由矯正絲產(chǎn)生一個(gè)合適的正力所需要的附加力的大小。另外，有矯正絲的力量所施加的力將不會(huì)降至零，但是，即使牙齒/支架已經(jīng)到達(dá)其最后的預(yù)調(diào)整傾斜和扭轉(zhuǎn)角度，也會(huì)保持為主動(dòng)的和正值。如圖7和8所示的實(shí)施例，由每一組相對(duì)的矯正絲導(dǎo)引件所限定的孔的入口和出口被擴(kuò)張，以幫助導(dǎo)引矯正絲穿過(guò)管腔。
應(yīng)當(dāng)知道，使用極其薄的彈性矯正絲將會(huì)克服在嚴(yán)重傾斜的牙齒之間穿過(guò)的困難，并且這個(gè)帶有角度的實(shí)施例將被特別用于結(jié)合向上部的前牙、特別是中切牙和側(cè)切牙施加作用力，這些牙傾斜較小并且需要較早施加高能的矯直力以在盡可能最短的時(shí)間內(nèi)提供所需的扭矩變化。
圖8所示支架的一種變型被示于圖10，總體上用標(biāo)記70表示，其不同于圖8所示實(shí)施例之處在于，可被通道內(nèi)的矯正絲嚙合的表面的形式不同。支架70包括一個(gè)分段的管道72，該管道是由相間隔的一對(duì)齒齦和咬合面矯正絲導(dǎo)引件74，75和76，77所形成的。這些導(dǎo)引件的的每一個(gè)是V形的或者倒V形的，以提供一個(gè)刀刃形的接觸面，該接觸面包括邊緣74a，75a，76a，77a并包括表面74b，75b，74c和75c以及76b，77b，76c和77c。當(dāng)矯正絲穿過(guò)管道72時(shí)，相對(duì)元件的邊緣提供與矯正絲的邊緣接觸。因?yàn)橛稍?4-75和76-77所限定的孔的入口和出口帶有傾斜表面，這些孔被自動(dòng)地?cái)U(kuò)張以促進(jìn)矯正絲穿過(guò)管腔。
在圖11中示出了本發(fā)明的另一個(gè)實(shí)施例，總體上用標(biāo)記80表示，其不同于圖8和10所示實(shí)施例之處在于，形成矯正絲導(dǎo)引件的每一對(duì)管道或者管腔包括一相對(duì)的平面元件和一刀刃形元件以限定用于矯正絲的所述接觸面。在這點(diǎn)上，支架80包括位于支架一個(gè)端部上的相對(duì)的元件82和83以及位于支架另一端部上的相對(duì)的元件84和85。元件82和85被呈對(duì)角地設(shè)置，并都包括一個(gè)刀刃形邊緣，被彎曲的矯正絲90接觸在該邊緣上，如圖11所示，以在箭頭92的方向上產(chǎn)生一個(gè)作用力。剛性的主弓絲93被用虛線(xiàn)示出，以顯示當(dāng)牙齒被傾斜時(shí)在主弓絲的正常位置與矯正絲90矯直牙齒的能力之間的關(guān)系，并使得主絲弓槽的扭轉(zhuǎn)表面與主弓絲進(jìn)行嚙合。圖11示出了處于其初始傾斜位置的支架/牙齒，其中矯正絲90被彎曲以釋放出所需的矯直力。
在圖12-14中示出了本發(fā)明的再一個(gè)實(shí)施例。這些附圖，是上部右側(cè)犬牙支架的舌側(cè)視圖，為了便于圖示和描述本發(fā)明的目的，支架上移除了結(jié)合墊，還示出了在治療其牙齒嚴(yán)重傾斜的病人期間，使矯正絲穿過(guò)的方法，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)這種病人具有犬牙。圖12示出了處于嚴(yán)重傾斜位置的牙齒/支架，而圖13示出了處于特別筆直位置的牙齒/支架，圖14示出了處于完全筆直位置的牙齒/支架。本實(shí)施例中，用于在初始階段所使用的矯正絲的出口管腔或孔被切向地設(shè)置，以便于矯正絲穿過(guò)并隨后在其后的階段變化成一個(gè)齒齦管腔，該管腔重新使矯正絲致動(dòng)以完成矯直并連續(xù)施加一個(gè)矯直力，即使在牙齒/支架處于完全矯直位置之后，該位置由主絲弓槽限制直至器具已經(jīng)從牙齒上移開(kāi)之時(shí)為止。
支架，總體上用標(biāo)記96表示，顯示出用于一個(gè)上部右側(cè)犬牙的狀態(tài)，并包括一個(gè)位于該支架的正中側(cè)的入口管腔或孔98，矯正絲90最初穿過(guò)該孔。該管腔98是由齒齦和咬合面矯正絲導(dǎo)引件100和102限定的。盡管此支架的水平軸線(xiàn)通常是穿過(guò)由導(dǎo)引件100和102所限定的中心區(qū)域，在支架的遠(yuǎn)側(cè)，在齒齦和咬合面矯正絲導(dǎo)引件104和106之間的中心區(qū)域低于所述水平軸線(xiàn)，特別參見(jiàn)圖14，其限定了一個(gè)切向的出口管腔98a。這樣，如圖12所示，提供該較低的或切向的管腔98a就克服了將一根矯正絲穿過(guò)一個(gè)安裝在一個(gè)嚴(yán)重傾斜的牙齒上的支架的困難，其中矯正絲90從上述管腔98a中穿出。這樣，就需要矯正絲具有低的可撓性以便將該矯正絲穿過(guò)管腔98a。
當(dāng)牙齒/支架被從圖12所示的位置部分矯直時(shí)，如圖13所示，并被示于圖13的剖視圖中，然后一個(gè)更大的矯直力能被施加到牙齒/支架上，以便通過(guò)重新穿進(jìn)而在箭頭112的方向上繼續(xù)矯直，從而，矯正絲穿過(guò)支架的上部或齒齦管腔或孔110，其中矯正絲越過(guò)齒齦矯正絲導(dǎo)引件104的頂部，如圖13和14所示。在圖12中，彎曲的矯正絲與齒齦導(dǎo)引件100及咬合面導(dǎo)引件106接觸，而在圖13中，彎曲的矯正絲與齒齦導(dǎo)引件100及齒齦導(dǎo)引件104的齒齦側(cè)接觸。
在對(duì)病人進(jìn)行治療的剩余過(guò)程中，矯正絲被保持在上部或者齒齦孔或者管腔110中，以便將牙齒/支架完全地矯直到如圖14中實(shí)線(xiàn)所示的位置。在圖14的剖視圖中所示的是如圖13中的實(shí)線(xiàn)所示支架的位置，支架從此位置移動(dòng)到如實(shí)線(xiàn)所示的最后位置。這樣，通過(guò)矯正絲穿過(guò)上部管腔而將如圖14所示的最后矯直位置保持，并保持彎曲以便在該矯直位置向牙齒/支架施加一個(gè)正作用力而抵靠在主絲弓槽內(nèi)的止塊上，正如由圖9所示實(shí)施例完成的一樣。在第一實(shí)例中在牙齒不是嚴(yán)重傾斜的情形下，矯正絲能被首先穿過(guò)所述上部或者齒齦管腔，如圖13和14所示。盡管在治療的全過(guò)程中能夠使用同樣大小的矯正絲，但是應(yīng)當(dāng)知道，在任何時(shí)候特別是當(dāng)矯直已經(jīng)完成時(shí)，可以使用一根具有更大尺寸的矯正絲，并且希望能被保持一段時(shí)間。
盡管根據(jù)本發(fā)明的矯正絲的優(yōu)選位置是在主弓絲的向舌側(cè)，如圖1-14的實(shí)施例所示，但是應(yīng)當(dāng)知道，用于矯正絲的所述管腔或孔可以定位在主絲弓槽的切向或者齒齦側(cè)，如圖15的實(shí)施例所示。在此實(shí)施例中，支架總體上用標(biāo)記114表示，其安裝在一個(gè)牙齒116上，并包括一個(gè)主絲弓槽118。如剖視圖所示，設(shè)有分別連續(xù)的切向的或者齒齦矯正絲導(dǎo)引孔或者管腔120和122，它們分別被相對(duì)于該主絲弓槽118切向地或者向牙齦地定位。應(yīng)當(dāng)知道，如果需要，一個(gè)支架可以設(shè)有一個(gè)或另一個(gè)這樣的管腔或者設(shè)有兩個(gè)管腔，以便對(duì)該矯正絲被放置的地方提供一種選擇。在此實(shí)施例中，當(dāng)一根矯正絲被穿過(guò)口腔內(nèi)的支架時(shí)，將沒(méi)有必要移動(dòng)主弓絲，因?yàn)橛糜谝桓C正絲的管腔或孔定位了。這些管腔可以平行于該絲弓槽的水平軸線(xiàn)或者與之傾斜地延伸，要不然可以與該槽成對(duì)齊。
圖16所示實(shí)施例不同于圖15所示實(shí)施例之處在于，在支架的表面上形成有一個(gè)矯正絲導(dǎo)向槽，以取代一個(gè)矯直管腔。該支架，總體上用標(biāo)記128表示，包括一個(gè)矯直槽130，該槽可以與所述主絲弓槽的水平軸線(xiàn)平行地或者傾斜地延伸。盡管該槽是方形的，但也可以是圓形的。而且，盡管該槽被顯示在牙齦翼狀部(gingival wing)，但它可以被設(shè)置在切向翼狀部(incisal wing)。可以使用一個(gè)合適的帶子或蓋以將一根矯正絲保持在該矯直槽內(nèi)。
綜上所述，應(yīng)當(dāng)知道，本發(fā)明的器具是一種改進(jìn)的器具，它允許傾斜，限制矯直并控制扭轉(zhuǎn)，然而也產(chǎn)生了最后的軸向控制，盡管沒(méi)有用矯直彈簧。本發(fā)明改進(jìn)的器具使得不可能施加錯(cuò)誤的矯直力，施加錯(cuò)誤的矯直力有時(shí)是由于在最后治療階段不正確地安裝了一個(gè)矯直彈簧的緣故，因此本發(fā)明為病人增強(qiáng)了舒適性、衛(wèi)生學(xué)和審美學(xué)，并能夠減少病人就診的次數(shù)。
應(yīng)當(dāng)知道，可以對(duì)本發(fā)明進(jìn)行修改和變型，而不脫離本發(fā)明的新概念的范圍，但是應(yīng)當(dāng)知道，本發(fā)明僅由權(quán)利要求書(shū)的保護(hù)范圍限定。
權(quán)利要求
1.一種正牙支架(10，50，62，70，80，96，114)，包括一個(gè)水平敞開(kāi)的絲弓槽(22，93)，用于接收一根主矯直弓絲(23，118)，所述槽包括與所述弓絲共同作用的部件(18，19，24，25，27，28，30，31)以允許齒冠在一個(gè)方向上傾斜，限制齒根矯到一個(gè)預(yù)定的角度，并控制扭轉(zhuǎn)，以及一個(gè)近中遠(yuǎn)端延伸的管道或管腔(35，54，63，72，98，120，122)，該管腔位于所述槽的向舌側(cè)，所述管腔用于接收一根相對(duì)小的矯正絲(38，90)，用于向該支架施加一個(gè)矯直力。
2.在一種用于向弓形牙齒施加矯直力的正牙裝置中，所述牙齒包括門(mén)牙、側(cè)牙、犬牙和尖牙，正牙器具(10，50，62，70，80，96，114)，每一個(gè)器具包括一個(gè)水平敞開(kāi)的絲弓槽(22，93)，該槽具有允許齒冠在一個(gè)方向上傾斜、預(yù)定的齒根矯直和扭轉(zhuǎn)的部件(18，19，24，25，27，28，30，31)，以及一根位于所述槽中的基本上呈正矩形或者方形的弓絲(23，118)，該器具的改進(jìn)包括每一個(gè)器具包括一個(gè)近中遠(yuǎn)端延伸的管道(35，54，63，72，98，120，122)，以及一根相對(duì)小的矯正絲(38，90)，其延伸穿過(guò)所述器具的所述管道，用于向所述器具施加一個(gè)正中-遠(yuǎn)端的矯直力，其中，取消了對(duì)單獨(dú)的矯直彈簧的需求。
3.一種正牙器具(10，50，62，70，80，96，114)，具有一個(gè)唇面，并適用于被安裝在一個(gè)牙齒上，所述器具包括一個(gè)水平敞開(kāi)的絲弓槽(22，93)，適用于接收一根主矯直弓絲(23，118)，所述槽包括與所述弓絲共同作用的部件(18，19，24，25，27，28，30，31)以允許齒冠在一個(gè)方向上傾斜，限制齒根矯到一個(gè)預(yù)定的角度，并控制扭轉(zhuǎn)，以及所述器具的沿著近中遠(yuǎn)端延伸的部件(35，54，63，72，98，120，122)，用于接收一根矯正絲(38，90)，以向所述器具施加一個(gè)矯直力，其中，所述矯正絲接收部件被相互鄰近地設(shè)置但與所述絲弓槽隔開(kāi)。
4.按照權(quán)利要求3所述的正牙器具，其特征在于所述矯正絲接收部件包括一個(gè)基本上水平延伸的管腔或管道(35，54，63，72，98，120，122)。
5.按照權(quán)利要求3所述的正牙器具，其特征在于所述矯正絲接收部件包括一個(gè)矯直槽(130)，其被設(shè)置在該器具的唇面內(nèi)。
6.按照權(quán)利要求4所述的正牙器具，其特征在于所述管腔被設(shè)置在絲弓槽的向舌側(cè)并與之對(duì)準(zhǔn)。
7.按照權(quán)利要求4所述的正牙器具，其特征在于所述管腔是連續(xù)的和/或分段的。
8.按照權(quán)利要求4所述的正牙器具，其特征在于所述管腔包括多個(gè)相對(duì)的上部和下部表面(64a，65a，66a，67a)，它們限定了一個(gè)管腔通路，該通路正中-遠(yuǎn)端地延伸并與一根延伸穿過(guò)所述絲弓槽的軸線(xiàn)成角度地偏離。
9.按照權(quán)利要求4所述的正牙器具，其特征在于所述管腔包括多個(gè)相對(duì)的上部和下部平面(55a，56a，57a)，它們彼此平行地延伸并平行于所述絲弓槽的軸線(xiàn)。
10.按照權(quán)利要求4所述的正牙器具，其特征在于所述管腔包括多個(gè)相對(duì)的基本上呈刀刃形的上部和下部邊緣(74a，75a，76a，77a)。
11.按照權(quán)利要求4所述的正牙器具，其特征在于所述管腔(120)被定位成切向于所述絲弓槽。
12.按照權(quán)利要求4所述的正牙器具，其特征在于所述管腔(122)被定位成位于所述絲弓槽的齒齦側(cè)。
13.按照權(quán)利要求4所述的正牙器具，其特征在于所述管腔的軸線(xiàn)與所述絲弓槽的軸線(xiàn)成角度地偏離，因而一旦該器具/牙齒被矯直，所述矯正絲保持在該器具上施加一個(gè)正作用力。
14.按照權(quán)利要求4所述的正牙器具，其特征在于所述管腔包括一對(duì)位于該管腔的正中或者遠(yuǎn)端之一上的相對(duì)的齒齦和咬合面矯正絲導(dǎo)引件(55，56，64，65，74，75，82，83，100，102)，以及第二對(duì)位于該管腔的正中或者遠(yuǎn)端另一個(gè)上的相對(duì)的齒齦和咬合面矯正絲導(dǎo)引件(57，58，66，67，76，77，84，85，104，106)，其限定了一個(gè)通路用于讓所述矯正絲在所述兩對(duì)導(dǎo)引件之間延伸。
15.按照權(quán)利要求4所述的正牙器具，其特征在于所述管腔包括一個(gè)第一對(duì)位于該管腔的正中或者遠(yuǎn)端之一上的相對(duì)的齒齦和咬合面矯正絲導(dǎo)引件(100，102)，以及一個(gè)第二對(duì)位于該管腔的正中或者遠(yuǎn)端另一個(gè)上的相對(duì)的齒齦和咬合面矯正絲導(dǎo)引件(104，106)，其限定了一個(gè)第一通路(98a)用于讓所述矯正絲在所述兩對(duì)導(dǎo)引件之間延伸，該通路需要矯正絲具有較低的可撓性，以及一個(gè)第二通路(110)，其在所述第一對(duì)導(dǎo)引件之間延伸并在所述第二對(duì)導(dǎo)引件的齒齦導(dǎo)引件的齒齦側(cè)上方，用于在它被矯直之后在所述器具上維持一個(gè)正的矯直力。
全文摘要
本申請(qǐng)?zhí)岢隽艘环N改進(jìn)的正牙支架(10，50，62，70，80，96，114，128)，包括一個(gè)水平敞開(kāi)的絲弓槽(22，93)，用于接收一根主矯直弓絲(23，118)，以允許齒冠傾斜、限制齒根矯直并控制扭轉(zhuǎn)，以及一個(gè)相對(duì)小的水平矯直槽，管道或管腔(35，54，63，72，98，120，122)基本上正中遠(yuǎn)端地延伸以用于接收一根附加的小矯正絲(38，90)用于矯直牙齒，并免除了在對(duì)病人的最后治療階段需要使用單個(gè)矯直彈簧的需求。
文檔編號(hào)A61C3/00GK1722991SQ03806949
公開(kāi)日2006年1月18日 申請(qǐng)日期2003年2月25日 優(yōu)先權(quán)日2002年3月25日
發(fā)明者克里斯托弗·K·凱斯林, 彼得·C·凱斯林, 理查德·C·帕克豪斯 申請(qǐng)人:Tp 正牙公司