專利名稱：孔口導(dǎo)入裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本申請(qǐng)涉及一種孔口導(dǎo)入裝置，特別涉及一種用于將諸如外科器械的裝置導(dǎo)入到身體的孔口中的孔口導(dǎo)入裝置。
背景技術(shù)：
有許多需要將外科器械導(dǎo)入到身體的孔口中的外科手術(shù)。其中的一個(gè)示例為，通過(guò)將圓形縫合裝置導(dǎo)入，例如插入而使之通過(guò)病人的口或肛門(mén)腔，從而從胃腸道中切除癌變或異常組織的外科手術(shù)。
在這種類型的外科手術(shù)過(guò)程中所遇到的其中一個(gè)問(wèn)題是，當(dāng)外科器械被導(dǎo)入時(shí)或者已經(jīng)被導(dǎo)入到孔口中時(shí)，身體的孔口可能會(huì)受到損傷。尤其是當(dāng)外科器械被導(dǎo)入到在接觸時(shí)易于受到損傷的易碎組織的孔口，如口腔的組織時(shí)，該問(wèn)題尤為突出。在該類型的外科手術(shù)的過(guò)程中所遇到的另一個(gè)問(wèn)題是，當(dāng)外科器械被導(dǎo)入時(shí)或已經(jīng)被導(dǎo)入到孔口中時(shí)，該外科器械可能會(huì)受到損傷。因?yàn)槿绻饪破餍挡划?dāng)運(yùn)行將會(huì)使病人受到傷害，因此避免外科器械受到損傷尤為重要。
在使外科器械小型化取得重大進(jìn)展的同時(shí)，仍然還有很多較大的外科器械，其尺寸等同于或大于該外科器械要引入的孔口的大小。由于外科器械的尺寸相對(duì)于該外科器械被導(dǎo)入的孔口的尺寸增加，使孔口或外科器械受到損傷的可能性也會(huì)隨之增加，因此傳統(tǒng)的外科器械和外科手術(shù)仍然存在損害外科器械和孔口之中的一個(gè)或兩個(gè)的危險(xiǎn)。
因此，當(dāng)外科器械被導(dǎo)入到孔口中時(shí)，需要一種減小使外科器械和孔口之中的一個(gè)和兩者都受到損害的可能性的裝置。

發(fā)明內(nèi)容
根據(jù)其各實(shí)施例，本發(fā)明涉及一種孔口導(dǎo)入裝置，用于將諸如外科器械的裝置導(dǎo)入到如身體的孔口中。該孔口導(dǎo)入裝置包括具有遠(yuǎn)端和近端的管狀件。該遠(yuǎn)端在用于插入孔口的第一位置和已經(jīng)插入孔口中的第二位置之間可調(diào)整?？蛇x擇地，孔口導(dǎo)入裝置可包括具有近端的遠(yuǎn)端部，其形成為可拆卸地固定到管狀件的遠(yuǎn)端。當(dāng)孔口導(dǎo)入裝置被放置在孔口中時(shí)，該遠(yuǎn)端部可選擇性地被拆卸。
根據(jù)本發(fā)明的另一個(gè)實(shí)施例，孔口導(dǎo)入裝置包括管狀外殼。該外殼的近端的直徑大于該外殼的遠(yuǎn)端的直徑。例如，該外殼可具有通常的圓錐形或錐形的遠(yuǎn)端。遠(yuǎn)端的直徑可膨脹，以允許直徑大于遠(yuǎn)端直徑的外科器械通過(guò)。該遠(yuǎn)端還包括，例如，切口、接縫、或削弱區(qū)域以使直徑膨脹。可選擇地或另外地，遠(yuǎn)端由可拉伸的材料，如彈性材料制成，以使得遠(yuǎn)端的直徑可擴(kuò)大。
根據(jù)本發(fā)明的另一個(gè)實(shí)施例，該導(dǎo)入裝置包括外殼和遠(yuǎn)端的帽狀部(如頭錐體)。該遠(yuǎn)端的帽狀部可以可移動(dòng)地固定在外殼上。該帽狀部可從該外殼上拆卸并通過(guò)該外殼而收回或復(fù)原。


圖1A是根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例的孔口導(dǎo)入裝置處于閉合位置的側(cè)視圖；圖1B是圖1A中示出的孔口導(dǎo)入裝置處于打開(kāi)位置的側(cè)視圖；圖2A是根據(jù)本發(fā)明的另一個(gè)實(shí)施例的孔口導(dǎo)入裝置的立體圖；圖2B是圖2A中示出的孔口導(dǎo)入裝置的近端的詳細(xì)局部立體圖；圖2C是圖2A中示出的孔口導(dǎo)入裝置的遠(yuǎn)端處于閉合位置的詳細(xì)局部側(cè)視圖；圖2D是圖2A中示出的孔口導(dǎo)入裝置的遠(yuǎn)端處于打開(kāi)位置的詳細(xì)側(cè)視圖；圖3A是根據(jù)本發(fā)明的另一個(gè)實(shí)施例的孔口導(dǎo)入裝置的側(cè)視圖；圖3B是圖3A中示出的孔口導(dǎo)入裝置的局部截面?zhèn)纫晥D；圖3C是圖3A中示出的孔口導(dǎo)入裝置的連接的遠(yuǎn)端部的詳細(xì)局部截面?zhèn)纫晥D；圖3D是圖3A中示出的孔口導(dǎo)入裝置的拆卸的遠(yuǎn)端部的詳細(xì)局部截面?zhèn)纫晥D；
圖3E是圖3A中示出的在其中插入有第二管狀體的孔口導(dǎo)入裝置的局部截面?zhèn)纫晥D；圖3F是圖3A中示出的在其中仍然插有第二管狀體的孔口導(dǎo)入裝置的局部截面?zhèn)纫晥D；以及圖3G是圖3A中示出的具有通過(guò)其中局部收回的遠(yuǎn)端部的孔口導(dǎo)入裝置的局部截面?zhèn)纫晥D。
具體實(shí)施例方式
根據(jù)其各實(shí)施例，本發(fā)明涉及一種孔口導(dǎo)入裝置，其用于將諸如外科器械的裝置導(dǎo)入或插入到身體的孔口，如口腔中。為了描述根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例，本發(fā)明在下文中將參照用于將外科器械導(dǎo)入或插入到身體的孔口中的孔口導(dǎo)入裝置進(jìn)行描述。但是，可以想到，根據(jù)其另一實(shí)施例的本發(fā)明也可用于將外科醫(yī)生的手、可植入的醫(yī)用裝置等導(dǎo)入或插入到身體的孔口中。另外地或可選擇地，還可以想到，根據(jù)其另一實(shí)施例的本發(fā)明也可用于拓寬或改變身體的孔口的形狀，其目的并不是將一些器械導(dǎo)入或插入到身體的孔口中，而是為了能夠使得外科醫(yī)生能夠在外部觀察到孔口的內(nèi)部情況而不需在其中導(dǎo)入器械。更進(jìn)一步地，還應(yīng)該想到，根據(jù)其另一實(shí)施例的本發(fā)明可用于將器件導(dǎo)入或插入到任何孔口中，而不僅是身體的孔口中。
特別地，當(dāng)外科器械被導(dǎo)入或插入，或者已經(jīng)被導(dǎo)入或插入到孔口中時(shí)，根據(jù)本發(fā)明的孔口導(dǎo)入裝置可用于避免損傷到身體的孔或外科器械。另外地或可選擇地，該孔口導(dǎo)入裝置還可用于使得具有相對(duì)較大直徑的外科器械能夠通過(guò)具有相對(duì)較小直徑的孔口中，而不會(huì)損傷到該孔口。優(yōu)選地，孔口導(dǎo)入裝置具有第一位置或排布，在該第一位置或排布，孔口導(dǎo)入裝置形成為可容易地插入到孔口中。另外，孔口導(dǎo)入裝置可調(diào)整到第二位置或排布，此時(shí)，孔口導(dǎo)入裝置通過(guò)保持拉伸或改變孔口的形狀而可使得較大的外科器械可通過(guò)其中，從而該較大的外科器械可插入和定位在其中。優(yōu)選地，孔口導(dǎo)入裝置設(shè)置為可殺菌的，因而可多次使用。
圖1A和圖1B分別示出了根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例，適用于將外科器械導(dǎo)入到身體的孔口中的孔口導(dǎo)入裝置100的第一位置和第二位置。在這個(gè)實(shí)施例中，孔口導(dǎo)入裝置100包括通常的管狀件1。管狀件1具有近端1a和遠(yuǎn)端1b。在第一位置，遠(yuǎn)端1b的直徑小于近端1a的直徑。在這個(gè)實(shí)施例中，在第一位置，遠(yuǎn)端1b通常是圓錐形的或錐形的。另外，在所示的實(shí)施例中，遠(yuǎn)端1b包括縱向的切口2。
圖1B示出了遠(yuǎn)端1b的可調(diào)整性。更特別地，圖1B示出了在第二位置時(shí)，遠(yuǎn)端1b可調(diào)整從而使得遠(yuǎn)端1b的直徑相對(duì)于第一位置的遠(yuǎn)端1b的直徑增大，即，膨脹。例如，遠(yuǎn)端1b的內(nèi)徑膨脹以使得外科器械，如直徑大于第一位置的遠(yuǎn)端1b的直徑的外科器械能夠從中通過(guò)。在這個(gè)實(shí)施例中，通過(guò)打開(kāi)縱向切口2，遠(yuǎn)端1b可調(diào)整。
在操作時(shí)，管狀件1的遠(yuǎn)端1b被導(dǎo)入到孔口中，并在遠(yuǎn)端的方向前進(jìn)，直到達(dá)到孔口內(nèi)需要的位置。遠(yuǎn)端1b的相對(duì)較小的直徑使得孔口導(dǎo)入裝置100能夠更容易地導(dǎo)入孔口中并在孔口中前進(jìn)。優(yōu)選地，當(dāng)孔口導(dǎo)入裝置100定位在需要的位置時(shí)，管狀件1的近端1a保持在孔口的外面。已殺菌的外科器械被插入到管狀件1中，然后通過(guò)其中前進(jìn)到遠(yuǎn)端。外科器械可包括，如連接到機(jī)電驅(qū)動(dòng)器的柔性軸傷的外科器械，其下以下文獻(xiàn)中有所描述，如，1999年6月2日提交的第6,443,973號(hào)，名為“Electromechanical Driver ForUse With Anastomosing，Stapling，and Resecting Instruments”的美國(guó)專利；2000年2月22日提交第09/510,927號(hào)，名為“AnElectromechanical Driver And Remote Surgical InstrumentsAttachments Having Computer Assisted Control Capabilities”的美國(guó)專利；2000年2月22日提交第6,517,565號(hào)名為“Carriage Assemblyfor Controlling a Steering Wire Steering Mechanism Within a FlexibleShaft”的美國(guó)專利；第6,315,184號(hào)名為“Stapling Device For Use WithAn Electromechanical Driver Device For User With Anastomosing，Stapling，And Resecting Instruments”的美國(guó)專利；第6,264,087號(hào)名為“Parallel Jaw Device For Use With An Electromechanical DriverDevice”的美國(guó)專利；第6,348,061號(hào)名為“Vessel And LumenExpander Attachment For Use With An Electromechanical DriverDevice”的美國(guó)專利；2000年2月22日提交的第6,488,197號(hào)名為“Fluid Delivery Device For Use With Anastomosing，Resecting andStapling Instruments”的美國(guó)專利；2000年2月22日提交的第6,491,201號(hào)名為“A Fluid Delivery Mechanism For Use WithAnastomosing，Resecting And Stapling Instruments”的美國(guó)專利；2000年2月22日提交的第6,533,157號(hào)名為“A Tissue Stapling AttachmentFor Use With An Electromechanical Driver Device”的美國(guó)專利；2001年6月22日提交的第09/887,789號(hào)名為“Electro-Mechanical SurgicalDevice”的美國(guó)專利；2002年3月14日提交的第10/098,217號(hào)名為“Trocar Device”的美國(guó)專利；2002年4月22日提交的第10/128,768號(hào)名為“Bipolar Or Ultrasonic Surgical Device”的美國(guó)專利；2002年4月22日提交的第10/127,310號(hào)名為“Imaging Device”的美國(guó)專利；2002年1月30日提交的第60/352,726號(hào)名為“SurgicalImaging Device”的美國(guó)專利；2001年11月30日提交的第09/999,546號(hào)名為“Surgical Device”的美國(guó)專利；2002年3月8日提交的第10/094,051號(hào)名為“A Surgical Device”的美國(guó)專利；以及2002年6月14日提交的第60/388,644號(hào)名為“Surgical Device”的美國(guó)專利，其全部?jī)?nèi)容結(jié)合于此供參考。
當(dāng)外科器械到達(dá)管狀件1的遠(yuǎn)端1b時(shí)，遠(yuǎn)端1b的直徑可調(diào)整，即膨脹，從而使得至少一部分外科器械可以進(jìn)入，如延伸通過(guò)遠(yuǎn)端1b。遠(yuǎn)端1b的膨脹可能是由于如外科器械推擠管狀件1的內(nèi)壁的力量而形成。在圖1A和圖1B所示的實(shí)施例中，遠(yuǎn)端1b通過(guò)縱向切口2，即，通過(guò)切口2的側(cè)面2a和2b的分離而膨脹，從而允許外科器械從中通過(guò)。
圖1A到圖1B的實(shí)施例示出的管狀件1的遠(yuǎn)端1b可調(diào)整，即可膨脹，可選擇的一種排布是整個(gè)管狀件1是可調(diào)整的。此外，圖1A到圖1B的實(shí)施例示出的管狀件1的遠(yuǎn)端1b是通過(guò)切口2調(diào)整，即膨脹，然而用于提供遠(yuǎn)端1b的可調(diào)整性的其他排布也是可能的。例如，管狀件1的遠(yuǎn)端1b可由可拉伸的材料，如彈性材料制成，因此，外科器械的力，即，其直徑大于第一位置的遠(yuǎn)端1b的直徑的外科器械推擠管狀件1的內(nèi)壁的力將拉伸遠(yuǎn)端1b的材料，從而使得遠(yuǎn)端1b的直徑增大并且使得外科器械可從中通過(guò)?？蛇x擇地或另外地，管狀件1的遠(yuǎn)端1b可包括一個(gè)或多個(gè)接縫、穿孔、或削弱區(qū)域，其可以拆開(kāi)、分開(kāi)或打開(kāi)或拉伸從而使得管狀件1的遠(yuǎn)端1b的內(nèi)徑增大。
圖2A到圖2D示出了根據(jù)本發(fā)明的另一個(gè)實(shí)施例的孔口導(dǎo)入裝置200。在這個(gè)實(shí)施例中，并且如圖2A所示，孔口導(dǎo)入裝置200包括具有近端21a和遠(yuǎn)端21b的管狀件21。管狀件21的遠(yuǎn)端21b包括縱向延伸的V型開(kāi)口或切口21e，在打開(kāi)的位置，開(kāi)口21e的遠(yuǎn)端要寬于開(kāi)口21e的近端。在這個(gè)實(shí)施例中，開(kāi)口21e的每一個(gè)側(cè)面21c、21d都包括多個(gè)孔22，穿過(guò)該孔可以系住、穿過(guò)、或束緊繩子22a。管狀件21的近端21a包括啟動(dòng)裝置20。啟動(dòng)裝置20包括環(huán)25或者類似部件，以用于抓緊繩子22a。
如圖2B所詳細(xì)示出的，環(huán)25可包括孔25a，繩子22a的兩端穿過(guò)該孔。特別地，繩子22a的第一端和第二端在孔口導(dǎo)入裝置100的遠(yuǎn)端21b在孔22中系住，并延伸通過(guò)管狀件21的內(nèi)部，并分別穿過(guò)孔23和27a露出。繩子22a的第一端和第二端都通過(guò)一個(gè)壓緊器(crimp)26穿過(guò)孔25a而固定到環(huán)25上。如圖所示，孔27a可包括扣眼27，用于減少繩子22a抵靠孔27a的側(cè)面的摩擦力。
在將孔口導(dǎo)入裝置200插入到孔口中之前，環(huán)25是可移動(dòng)的，如在近端的方向拉伸，以便將開(kāi)口21e的側(cè)面21c和21d拉到一起，因此減小了管狀件21的遠(yuǎn)端21b的直徑，如圖2C所示。管狀件21的遠(yuǎn)端21b的減小的直徑使得孔口導(dǎo)入裝置200更易于插入到孔口中。在孔口導(dǎo)入裝置200已經(jīng)插入到孔口中，并位于預(yù)期位置之后，管狀件21的遠(yuǎn)端21b的直徑就會(huì)增大，如圖2D所示，從而使得外科器械從中通過(guò)。為了增大管狀件21的遠(yuǎn)端21b的直徑，環(huán)25可以在相反的方向，即，在遠(yuǎn)端的方向移動(dòng)，從而釋放繩子22a的張力。
應(yīng)該想到，還有多種不同的排布用來(lái)使得繩子22a穿過(guò)管狀件21的遠(yuǎn)端21b的孔22而系住，以及用來(lái)將繩子22a在管狀件21的近端21a處，固定到啟動(dòng)裝置20，如環(huán)25上。例如，在根據(jù)本發(fā)明的另一個(gè)實(shí)施例中，壓緊器26可以在孔27a的近端側(cè)固定到管狀件21上。繩子22a中的第一端和第二端可以延伸通過(guò)環(huán)25的孔25a以連接到壓緊器26上。環(huán)25然后可以在一個(gè)方向上移動(dòng)，如在遠(yuǎn)端方向移動(dòng)，來(lái)減小管狀件21的遠(yuǎn)端21b的直徑，以及在相反的方向移動(dòng)，如近端方向移動(dòng)，來(lái)增大管狀件21的遠(yuǎn)端21b的直徑。
圖3A到圖3G示出了根據(jù)本發(fā)明的另一個(gè)實(shí)施例的孔口導(dǎo)入裝置400及其使用。在這個(gè)實(shí)施例中，通常的管狀件300在其遠(yuǎn)端315處設(shè)置有遠(yuǎn)端部310，如頭錐體。管狀件300可由聚四氟乙烯材料制成。遠(yuǎn)端部310設(shè)置為可拆卸地固定到管狀件300的遠(yuǎn)端315。遠(yuǎn)端部310通常是圓錐形的或錐形的，從而使得遠(yuǎn)端部310的遠(yuǎn)端的直徑小于遠(yuǎn)端部310的近端和管狀件300的直徑。遠(yuǎn)端部310通常的尺寸和形狀可插入到孔中。該遠(yuǎn)端部310可具有打開(kāi)的或閉合的遠(yuǎn)端，其形狀可以是，如錐形的、圓錐形的、截頭圓錐形的、圓頭的等。遠(yuǎn)端部310的近端325通常是環(huán)狀的，從而可以固定到管狀件300的遠(yuǎn)端315。在這個(gè)實(shí)施例中，遠(yuǎn)端部310至少部分由柔性材料，如彈性材料制成。遠(yuǎn)端部310可以圍繞管狀件300的遠(yuǎn)端315拉伸。另外地或可選擇地，其它的方法和/或裝置也可用來(lái)將遠(yuǎn)端部310固定到管狀件300的遠(yuǎn)端315，例如包括但不限于電連接、粘接、黏性合成、連接件，緊固件、與管狀件的材料分子鍵聯(lián)的材料等。
圖3B是圖3A示出的孔口導(dǎo)入裝置400的局部截面?zhèn)纫晥D。如圖3B所示，遠(yuǎn)端部分310的近端325包括環(huán)狀凹槽320。該環(huán)狀凹槽320設(shè)置為可接收管狀件300的遠(yuǎn)端315。圖3C詳細(xì)示出了環(huán)狀凹槽320的部分。如圖3C所示，環(huán)狀凹槽320設(shè)置為利用摩擦力使之保持在管狀件300的遠(yuǎn)端315的相對(duì)元件320a和320b之間。
如上所述，在這個(gè)實(shí)施例中，遠(yuǎn)端部310可由柔性材料，如彈性材料制成。圖3D示出了當(dāng)管狀件300的遠(yuǎn)端315未插入到其中時(shí)，圖3C所示的環(huán)狀凹槽320的部分。如圖3D所示，當(dāng)管狀件300的遠(yuǎn)端315未插入到環(huán)狀凹槽320中時(shí)，容納有環(huán)狀凹槽320的遠(yuǎn)端部310的近端325偏置，從而向內(nèi)彎曲，以具有減小的直徑。優(yōu)選地，當(dāng)管狀件300的遠(yuǎn)端315未插入到環(huán)狀凹槽320中時(shí)，遠(yuǎn)端部310的近端325充分地偏置，從而使得遠(yuǎn)端部310的向內(nèi)彎曲的近端325的外徑小于管狀件300的內(nèi)徑。
根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例，圖3E到圖3G示出了圖3A到圖3D所示的孔口導(dǎo)入裝置300的使用。在這個(gè)實(shí)施例中，孔口導(dǎo)入裝置400與管狀插入裝置330一起使用。例如，圖3E示出的孔口導(dǎo)入裝置400在其中插入有管狀插入裝置330。在一個(gè)實(shí)施例中，管狀插入裝置330由聚四氟乙烯材料制成。管狀插入裝置330可滑動(dòng)地容置于管狀件300內(nèi)，且設(shè)置為可接觸遠(yuǎn)端部310的內(nèi)壁311。優(yōu)選地，管狀插入裝置330具有足夠的長(zhǎng)度，使得當(dāng)充分地插入通過(guò)管狀件300時(shí)，該管狀插入裝置330的近端330a能夠延伸超過(guò)管狀件300的近端300a，從而使得孔外的外科醫(yī)生能夠操縱該管狀插入裝置330。
圖3E的孔口導(dǎo)入裝置還包括回縮裝置，例如繩子340，其固定地連接到遠(yuǎn)端部310的內(nèi)壁311上。優(yōu)選地，繩子340的近端340a延伸超過(guò)管狀件300的近端，從而使得當(dāng)管狀件300離開(kāi)孔內(nèi)的位置時(shí)，在近端方向的外科醫(yī)生能夠抓住和/或拉動(dòng)該繩子340。
在操作中，遠(yuǎn)端部310例如通過(guò)環(huán)狀凹槽320可拆卸地固定在管狀件300上。包括遠(yuǎn)端部310的管狀件300然后被導(dǎo)入到孔口中。一旦管狀件300到達(dá)適當(dāng)?shù)奈恢脮r(shí)，管狀插入裝置330被插入到管狀件300中?？蛇x擇地，管狀插入裝置330可在將管狀件300導(dǎo)入和/或定位到孔口中之前被插入到管狀件300中。然后管狀插入裝置330在管狀件300內(nèi)沿著遠(yuǎn)端方向前進(jìn)，直到管狀插入裝置330的遠(yuǎn)端接觸到遠(yuǎn)端部310的內(nèi)壁311。管狀插入裝置330然后進(jìn)一步沿著遠(yuǎn)端方向前進(jìn)從而使得遠(yuǎn)端部310從管狀件300的近端300a拆卸?？蛇x擇地，當(dāng)管狀插入裝置330保持在適當(dāng)?shù)奈恢脮r(shí)，管狀件300可以被拉回近端方向。圖3F示出了從管狀件300拆卸之后的遠(yuǎn)端部310。
一旦遠(yuǎn)端部310從管狀件300的遠(yuǎn)端315拆卸，則遠(yuǎn)端部310的近端310a就會(huì)收回。特別地，遠(yuǎn)端部310的近端310a充分收回以使得遠(yuǎn)端部310的外徑小于管狀件300的內(nèi)徑。通過(guò)相對(duì)于管狀件300在近端方向移動(dòng)管狀插入裝置330，該管狀插入裝置與管狀件300分離。而且，由于收縮，遠(yuǎn)端部310的外徑小于管狀件的內(nèi)徑，因此通過(guò)向近端方向拉動(dòng)繩子340，可穿過(guò)管狀件300收回遠(yuǎn)端部310。之后，管狀件300保持在孔口中的適當(dāng)位置，并且外科器械插入到管狀件300的近端中，并在其中沿著遠(yuǎn)端方向前進(jìn)。
可選擇地，根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例，遠(yuǎn)端部310的近端310a充分收縮以使得遠(yuǎn)端部310的外徑小于管狀插入裝置330的內(nèi)徑，這樣當(dāng)管狀插入裝置330在管狀件300中到達(dá)適當(dāng)?shù)奈恢脮r(shí)，遠(yuǎn)端部310在近端方向通過(guò)管狀插入裝置330收回。在這個(gè)實(shí)施例中，管狀件300和管狀插入裝置330都保持在孔口中的適當(dāng)位置，并且外科器械其后被插入到管狀插入裝置330的近端330a中，并在其中沿著遠(yuǎn)端方向前進(jìn)。
以上所述僅為本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施例而已，并不用于限制本發(fā)明，對(duì)于本領(lǐng)域的技術(shù)人員來(lái)說(shuō)，本發(fā)明可以有各種更改和變化。凡在本發(fā)明的精神和原則的內(nèi)，所作的任何修改、等同替換、改進(jìn)等，均應(yīng)包括在本發(fā)明的保護(hù)范圍之內(nèi)。
權(quán)利要求
1.一種孔口導(dǎo)入裝置，包括具有遠(yuǎn)端和近端的管狀件；所述遠(yuǎn)端可在用于插入到孔口中的第一位置和已經(jīng)插入到所述孔口中的第二位置之間調(diào)整。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的孔口導(dǎo)入裝置，其中，在所述第一位置，所述遠(yuǎn)端的直徑小于所述近端的直徑。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的孔口導(dǎo)入裝置，其中，在所述第二位置的所述遠(yuǎn)端的直徑大于相對(duì)于在所述第一位置時(shí)的遠(yuǎn)端直徑。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的孔口導(dǎo)入裝置，其中，所述遠(yuǎn)端的至少部分可拉伸，并且其中，通過(guò)拉伸所述遠(yuǎn)端的直徑可調(diào)整到相對(duì)于所述第一位置的所述第二位置。
5.根據(jù)權(quán)利要求3所述的孔口導(dǎo)入裝置，其中，所述遠(yuǎn)端包括切口，并且其中，通過(guò)打開(kāi)所述切口，所述遠(yuǎn)端的直徑可調(diào)整到相對(duì)于所述第一位置的所述第二位置。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的孔口導(dǎo)入裝置，其中，所述遠(yuǎn)端包括鄰近所述切口的多個(gè)孔以及通過(guò)所述孔的繩子，并且其中，所述切口的打開(kāi)可通過(guò)移動(dòng)所述繩子來(lái)控制。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的孔口導(dǎo)入裝置，其中，所述繩子連接到用于控制所述繩子的移動(dòng)的啟動(dòng)裝置上。
8.根據(jù)權(quán)利要求6所述的孔口導(dǎo)入裝置，其中，所述繩子的一端連接到所述啟動(dòng)裝置上。
9.根據(jù)權(quán)利要求6所述的孔口導(dǎo)入裝置，其中，所述繩子的兩端都連接到所述啟動(dòng)裝置上。
10.根據(jù)權(quán)利要求7所述的孔口導(dǎo)入裝置，其中，所述啟動(dòng)裝置包括環(huán)。
11.一種孔口導(dǎo)入裝置，包括具有遠(yuǎn)端的管狀件；具有近端的遠(yuǎn)端部，其形成為可拆卸地固定在所述管狀件的遠(yuǎn)端，當(dāng)所述孔口導(dǎo)入裝置定位在孔中時(shí)，所述遠(yuǎn)端部可選擇性地拆卸。
12.根據(jù)權(quán)利要求11所述的孔口導(dǎo)入裝置，其中，當(dāng)固定到所述管狀件的遠(yuǎn)端時(shí)，所述遠(yuǎn)端部的遠(yuǎn)端的直徑小于所述管狀件的直徑。
13.根據(jù)權(quán)利要求12所述的孔口導(dǎo)入裝置，其中，當(dāng)從所述管狀件的遠(yuǎn)端拆卸時(shí)，所述遠(yuǎn)端部的近端收縮以使得其直徑小于所述管狀件的直徑。
14.根據(jù)權(quán)利要求13所述的孔口導(dǎo)入裝置，其中，所述遠(yuǎn)端部的近端包括環(huán)形凹槽，其形成為可拆卸地固定到所述管狀件的遠(yuǎn)端上。
15.根據(jù)權(quán)利要求11所述的孔口導(dǎo)入裝置，還包括管狀插入裝置，其形成為可通過(guò)所述管狀件插入。
16.根據(jù)權(quán)利要求15所述的孔口導(dǎo)入裝置，其中，當(dāng)通過(guò)所述管狀件插入時(shí)，所述管狀插入裝置形成為可使得所述遠(yuǎn)端部從所述管狀件上可拆卸。
17.根據(jù)權(quán)利要求16所述的孔口導(dǎo)入裝置，還包括回縮裝置，用于當(dāng)所述遠(yuǎn)端部從所述管狀件上拆卸之后，通過(guò)所述管狀件收回所述遠(yuǎn)端部。
18.根據(jù)權(quán)利要求17所述的孔口導(dǎo)入裝置，其中，所述回縮裝置是連接到所述遠(yuǎn)端部的內(nèi)壁上的繩子。
19.根據(jù)權(quán)利要求16所述的孔口導(dǎo)入裝置，其中，當(dāng)從所述管狀件的遠(yuǎn)端拆卸之后，所述遠(yuǎn)端部的近端收縮使得其直徑小于所述管狀插入裝置的直徑，從而可以通過(guò)所述管狀插入裝置收回。
20.根據(jù)權(quán)利要求11所述的孔口導(dǎo)入裝置，其中，所述孔口導(dǎo)入裝置形成為可將外科器械導(dǎo)入到孔口中。
21.一種使用孔口導(dǎo)入裝置的方法，包括如下步驟提供具有遠(yuǎn)端和近端的管狀件，所述遠(yuǎn)端位于第一位置，在所述第一位置，所述遠(yuǎn)端的直徑小于所述近端的直徑；將所述遠(yuǎn)端插入到所述孔口中；以及將所述遠(yuǎn)端調(diào)整到第二位置。
22.根據(jù)權(quán)利要求21所述的方法，還包括通過(guò)所述管狀件插入元件的步驟。
23.根據(jù)權(quán)利要求22所述的方法，其中，所述插入步驟包括通過(guò)所述管狀件插入外科器械。
24.根據(jù)權(quán)利要求21所述的方法，其中，所述調(diào)整步驟包括調(diào)整所述遠(yuǎn)端的直徑以使得其在相對(duì)于所述第一位置的所述第二位置時(shí)直徑較大。
25.根據(jù)權(quán)利要求21所述的方法，其中，所述調(diào)整步驟包括拉伸所述遠(yuǎn)端的至少一部分。
26.根據(jù)權(quán)利要求21所述的方法，其中，所述調(diào)整步驟包括打開(kāi)所述遠(yuǎn)端的切口。
27.根據(jù)權(quán)利要求26所述的方法，其中，打開(kāi)所述切口的步驟包括通過(guò)啟動(dòng)裝置來(lái)移動(dòng)連接到所述切口上的繩子的步驟。
28.一種使用孔口導(dǎo)入裝置的方法，包括如下步驟提供具有遠(yuǎn)端的管狀件；將遠(yuǎn)端部的近端可拆卸地固定到所述管狀件的遠(yuǎn)端，所述遠(yuǎn)端部的遠(yuǎn)端的直徑小于所述管狀件的直徑；將所述遠(yuǎn)端插入到孔口中；以及選擇性地從所述管狀件拆卸所述遠(yuǎn)端部。
29.根據(jù)權(quán)利要求28所述的方法，還包括收縮所述遠(yuǎn)端部的步驟，以使得其直徑小于所述管狀件的直徑。
30.根據(jù)權(quán)利要求29所述的方法，還包括通過(guò)所述管狀件收回所述遠(yuǎn)端部的步驟。
31.根據(jù)權(quán)利要求30所述的方法，還包括通過(guò)所述管狀件插入元件的步驟。
32.根據(jù)權(quán)利要求31所述的方法，所述插入步驟包括通過(guò)所述管狀件插入外科器械的步驟。
33.根據(jù)權(quán)利要求28所述的方法，其中所述選擇性地拆卸步驟包括通過(guò)所述管狀件插入管狀插入裝置，以接觸所述遠(yuǎn)端部的內(nèi)壁。
34.一種孔口導(dǎo)入裝置，包括具有近端和遠(yuǎn)端的管狀外殼，所述外殼的遠(yuǎn)端的直徑可從第一直徑擴(kuò)展到第二直徑，從而使得直徑大于所述第一直徑的外科器械能夠通過(guò)。
35.根據(jù)權(quán)利要求34所述的孔口導(dǎo)入裝置，其中，至少當(dāng)所述外殼的直徑是所述第一直徑時(shí)，所述外殼的遠(yuǎn)端是圓錐形的。
36.根據(jù)權(quán)利要求34所述的孔口導(dǎo)入裝置，其中，至少當(dāng)所述外殼的直徑是所述第一直徑時(shí)，所述外殼的遠(yuǎn)端是錐形的。
37.根據(jù)權(quán)利要求34所述的孔口導(dǎo)入裝置，其中，所述外殼的遠(yuǎn)端包括至少一個(gè)使得所述遠(yuǎn)端可膨脹的切口、接縫、穿孔、和削弱區(qū)域。
38.根據(jù)權(quán)利要求34所述的孔口導(dǎo)入裝置，其中，所述外殼的遠(yuǎn)端由可拉伸的材料制成，以拉伸所述外殼的遠(yuǎn)端使其從所述第一直徑膨脹到所述第二直徑。
全文摘要
一種孔口導(dǎo)入裝置，用于將諸如外科器械的裝置導(dǎo)入到如身體的孔口中，包括具有遠(yuǎn)端和近端的管狀件。遠(yuǎn)端可在用于插入到孔口中的第一位置和已經(jīng)插入到孔口中的第二位置之間調(diào)整?？蛇x擇地，孔口導(dǎo)入裝置包括具有近端的遠(yuǎn)端部，其形成為可拆卸地固定到管狀件的遠(yuǎn)端。當(dāng)孔口導(dǎo)入裝置定位在孔口中時(shí)該遠(yuǎn)端部可選擇性地拆卸。
文檔編號(hào)A61B17/34GK1678245SQ03820490
公開(kāi)日2005年10月5日 申請(qǐng)日期2003年7月31日 優(yōu)先權(quán)日2002年7月31日
發(fā)明者邁克爾·P·惠特曼, 杰拉爾德·多羅斯, 杰里米·希爾 申請(qǐng)人:能量醫(yī)學(xué)介入公司