專利名稱:深部直腸息肉結(jié)扎器的制作方法
本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)療器械。
在纖維結(jié)腸鏡出現(xiàn)之后，對(duì)于深部直腸較大帶蒂息肉、普通采用電凝、電切術(shù)摘除，但這種方法不能避免出血、穿孔等并發(fā)癥、使患者感到很大的痛苦，再加上器械昂貴，對(duì)手術(shù)的技術(shù)要求較高，中小型醫(yī)院無(wú)力購(gòu)買，也給臨床工作帶來(lái)一定困難，同時(shí)使許多患者不能得到及時(shí)的醫(yī)治，而負(fù)壓吸引圈僅適用于小息肉，對(duì)于深部較大的直腸息肉則無(wú)能為力。
本實(shí)用新型的目的，是設(shè)計(jì)一種價(jià)廉、易操作、并能有效防止出血、穿孔等并發(fā)癥的深部直腸息肉結(jié)扎器械。
本實(shí)用新型實(shí)現(xiàn)上述任務(wù)的方法是、將與乙狀結(jié)腸鏡配套的棉球夾持器上的不銹鋼推壓短管除去，換上一根20cm～35cm、內(nèi)徑相同的金屬推壓管成為夾持器，將一根直徑在2cm－5cm，長(zhǎng)度在25cm－50cm的一端帶一圓孔的金屬條成為結(jié)扎器，再配合直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡成為本實(shí)用新型。實(shí)施是在直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡直視下進(jìn)行的，先小心地使夾持器夾住息肉蒂基部，將一根線縛于結(jié)扎器的圓孔上、使其插入直腸、繞過(guò)息肉及夾持器、使線盡量靠近息肉的蒂基部、然后使線隨結(jié)扎器退出肛門外、解開縛結(jié)、將兩線頭在肛門外打上外科結(jié)之第一扣，將一線頭穿過(guò)結(jié)扎器圓孔，在助手的幫助下，借助結(jié)扎器將線結(jié)推入至息肉蒂基部扎緊成為第一扣，然后以同樣方式結(jié)上第二扣，即為結(jié)扎完畢。退下夾持器推壓管，取出夾持器及結(jié)扎器，將兩線頭留置于肛門外、取出直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡，手術(shù)即為完成。一段時(shí)間后，息肉則會(huì)自行脫落。線頭留于肛門外、可觀察脫落時(shí)間。
本實(shí)用新型同已有技術(shù)相比，有明顯的優(yōu)點(diǎn)和積極的效果，首先是在臨床中，能有效的避免出血、穿孔等并發(fā)癥；其次是成本低廉、易于制造(需注意的是要打磨光滑、以免戳傷腸壁及割斷縛線)，是電凝、電切器械所不能比擬的；第三是操作容易，不需要很高的技術(shù)，操作人員僅需在體外試驗(yàn)操作幾次，能較好的掌握持線之力度就可進(jìn)入臨床操作。
下面結(jié)合附圖和實(shí)施例對(duì)本實(shí)用新型作進(jìn)一步的詳細(xì)描述圖1為夾持器；圖2為結(jié)扎器；圖3為實(shí)施圖。
圖1為夾持器，(1)、為彈性?shī)A口，(2)、為夾持桿，(3)、為推壓管，(4)、為把手。虛線為推壓管(3)上推，彈性?shī)A口(1)夾緊的狀態(tài)。圖2為結(jié)扎器，(5)、為圓孔，(6)、為結(jié)扎器桿。圖3為實(shí)施圖。(7)、為直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡，(8)、為直腸深部息肉，(9)、為結(jié)扎器，(10)、為夾持器，(11)、為結(jié)扎器。箭頭為結(jié)扎線的受力方向。
本實(shí)用新型的實(shí)施例參照?qǐng)D3將直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡(7)從患者肛門插入直腸，使夾持器(10)從直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡(7)中插入、待彈性?shī)A口(1)卡住息肉蒂(8)后使推壓管(3)向上，彈性?shī)A口(1)夾住息肉(8)蒂基部，然后使縛有線的結(jié)扎器(11)從直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡(7)中伸至息肉(8)并經(jīng)過(guò)息肉(8)，并使線從息肉(8)底基部滑過(guò)并在結(jié)扎器(11)的引導(dǎo)下達(dá)到肛門外，解開縛于結(jié)扎器(11)圓孔(5)的線結(jié)，使兩個(gè)線頭結(jié)成一個(gè)外科結(jié)之第一扣，一端由助手持住、另一端重新穿過(guò)圓孔(5)由術(shù)者持住、在結(jié)扎器(11)重新推進(jìn)到息肉(8)的底基部時(shí)使之結(jié)緊、之后順線頭抽出結(jié)扎器(11)，使兩線頭在肛門外打上一外科結(jié)之第二扣，在助手及結(jié)扎器(11)、術(shù)者的配合下，用前法將線結(jié)推入扎緊、再將結(jié)扎器(11)抽出，此時(shí)，息肉已被扎死。將兩線頭留于肛門外，取出夾持器(10)及直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡(7)，本手術(shù)即告完成，而息肉(8)由于被縛緊，血液循環(huán)斷絕，逐步壞死，在一定時(shí)間之后，息肉(8)便會(huì)自行脫落。
權(quán)利要求
1.深部直腸息肉結(jié)扎器、包括直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡，其特征是結(jié)扎器的一端有一小孔，夾持器由與乙狀結(jié)腸鏡配套的棉球夾持器去掉短推管，換上一根長(zhǎng)推管而成。
2.根據(jù)權(quán)利要求
1所述的深部直腸息肉結(jié)扎器、其特征是結(jié)扎器由一根長(zhǎng)度在25～50cm、直徑在2～5cm的金屬條制成。
3.根據(jù)權(quán)利要求
1所述的深部直腸息肉結(jié)扎器，其特征是夾持器推管的長(zhǎng)度在20cm～35cm之間。
專利摘要
本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)療器械。主要用于醫(yī)治距肛門30cm以下的較大的帶蒂息肉。過(guò)去采用纖維結(jié)腸鏡下電凝、電切方法摘除，不能避免出血，穿孔等并發(fā)癥，使患者感到很大的痛苦，再加上價(jià)錢昂貴，對(duì)手術(shù)要求較高，常使中小型醫(yī)院無(wú)力購(gòu)買和實(shí)施，使許多患者不能得到及時(shí)的醫(yī)治。本實(shí)用新型具有價(jià)格低廉，操作容易的特點(diǎn)，而且在手術(shù)過(guò)程中，能有效避免出血，穿孔等并發(fā)癥。本實(shí)用新型具有結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、易于制造的特點(diǎn)。
文檔編號(hào)A61B17/22GK87205085SQ87205085
公開日1988年1月27日 申請(qǐng)日期1987年6月25日
發(fā)明者劉建新 申請(qǐng)人:劉建新導(dǎo)出引文BiBTeX, EndNote, RefMan