專利名稱：主動脈術中支架及其輸送系統(tǒng)的制作方法
技術領域：
本實用新型涉及一種醫(yī)療器械，尤其涉及一種外科手術中治療主動脈瘤所使用的支架輸送系統(tǒng)。
背景技術：
主動脈弓動脈瘤病變位于主動脈的頭臂動脈分支起點部，病因最常見的是動脈粥樣硬化。此外還有囊性中層壞死、創(chuàng)傷和感染等，梅毒性主動脈炎引起的動脈瘤則甚少見。動脈瘤長大后即可壓迫鄰近的縱隔器官組織，如上腔靜脈、無名靜脈、肺動脈、氣管、支氣管、肺、左側(cè)喉返神經(jīng)等。如動脈瘤穿破入肺動脈或體循環(huán)靜脈則形成動靜脈瘺，由于分流量很大，可產(chǎn)生心力衰竭而導致死亡。主動脈弓動脈瘤亦可穿破入心包腔、胸膜腔、氣管、支氣管而產(chǎn)生急性心臟壓塞或致死性出血。主動脈弓動脈瘤通常的治療原則是切除主動脈弓動脈瘤，并作人造血管移植術，恢復主動脈及其主要分支的正常血流。手術期中必需注意保護心、腦、脊髓及內(nèi)臟器官不發(fā)生缺血缺氧損害。通常的治療措施是阻斷升、降主動脈和頭臂動脈分支后，切除主動脈弓動脈瘤；用一段人造血管替換主動脈弓。人造血管的兩端分別與升主動脈和降主動脈作對端吻合術。然而人造血管與主動脈的對接手術過程中需要將主動脈血管壁剝離，手術過程較復雜。
同時，在現(xiàn)有的醫(yī)療技術中，對患有全程主動脈(包括升主動脈，弓部，降主動脈和腹主動脈)病變的病人均采用正中開胸手術治療。這樣一次手術并不能保證完成治療，經(jīng)常需要二次手術，造成病人更大痛苦，且拖長治療周期，增加風險。二次治療費用昂貴，且有一定的銜接難度。

發(fā)明內(nèi)容
針對上述的缺陷，本實用新型的主要目的在于提供一種主動脈術中支架及其輸送系統(tǒng)，其釋放可以控制，且手術操作簡單，容易固定。
為了實現(xiàn)上述目的，本實用新型提供一種主動脈術中支架該支架包含有自膨式支撐網(wǎng)和包覆該支撐網(wǎng)的覆膜，且該支架裝入輸送系統(tǒng)經(jīng)壓縮后釋放，其中，所述支撐網(wǎng)的外周包覆有覆膜，且該支撐網(wǎng)的后釋放端的覆膜超出支撐網(wǎng)一定長度。
本實用新型的主動脈術中支架，其中，所述支撐網(wǎng)的先釋放端的覆膜與支撐網(wǎng)平齊或比支撐網(wǎng)短一定的長度。
本實用新型的主動脈術中支架，其中，所述支撐網(wǎng)由具有超強彈性的記憶合金制成。
本實用新型還提供一種所述主動脈術中支架的輸送系統(tǒng)，其中，包括一鞘管，該鞘管內(nèi)設有依次連接的推送裝置、內(nèi)芯、手柄，所述支架裝入該鞘管中，且支撐網(wǎng)的后釋放端與該推送裝置的外端相抵靠。
本實用新型的主動脈術中支架的輸送系統(tǒng)，其中，所述鞘管由具有可視性的透明材料制成。
本實用新型的主動脈術中支架的輸送系統(tǒng)，其中，所述鞘管是彎曲的圓柱管，且該鞘管的前端設有便于其輸送至血管內(nèi)的倒角。
本實用新型的主動脈術中支架的輸送系統(tǒng)，其中，所述推送裝置為內(nèi)設有螺紋孔的圓柱體，所述手柄為內(nèi)設有螺紋孔的圓柱體，所述內(nèi)芯的兩端較細并設有外螺紋，以分別與所述推送裝置和手柄的內(nèi)螺紋孔連接。
本實用新型的主動脈術中支架的輸送系統(tǒng)，其中，所述內(nèi)芯內(nèi)含一通孔，且該通孔中通有導絲。
本實用新型的主動脈術中支架的輸送系統(tǒng)，其中，所述內(nèi)芯由兼具硬性和韌性的材料制成。
本實用新型的主動脈術中支架的輸送系統(tǒng)，其中，所述兼具硬性和韌性的材料為彈簧或者塑料件。
由于本實用新型的支撐網(wǎng)的后釋放端的覆膜留出一定的長度，該留出一定長度的覆膜可直接與人造血管的一端縫合，從而手術操作簡單，容易固定；且由于本實用新型采用與該術中支架匹配的輸送系統(tǒng)，故該術中支架比較容易操作。另外，本實用新型可有效地解決全程主動脈病變的病人均采用正中開胸手術治療這一難題，一次手術完成全部治療；且手術切口小，損傷少，病人恢復快；本實用新型能適應大型綜合主動脈瘤病變，而普通的介入治療是無法完成的。
附圖簡要說明
以下結(jié)合附圖，通過對本實用新型的較佳實施例的詳細描述，將使本實用新型的技術方案及其它有益效果顯而易見。
附圖中，


圖1為本實用新型主動脈術中支架及其輸送系統(tǒng)的一實施例的剖視圖。
圖2為本實用新型主動脈術中支架及其輸送系統(tǒng)的另一實施例的剖視圖。
圖3為本實用新型的主動脈術中支架的示意圖。
圖4為患有升主動脈夾層瘤和降主動脈夾層瘤的主動脈的示意圖。
圖5～圖8為本實用新型主動脈術中支架輸送系統(tǒng)的工作過程的原理圖。
具體實施方式
下文，將詳細描述本實用新型。
本實用新型提供一種主動脈術中支架及其輸送系統(tǒng)，如
圖1和圖3所示，該支架11包含有自膨式支撐網(wǎng)111和包覆該支撐網(wǎng)111外周的覆膜112，該支撐網(wǎng)111由記憶合金(如鎳鈦合金)制成，而該覆膜112可由公知的材料制成。且該支架11裝入輸送系統(tǒng)經(jīng)壓縮后釋放，所述支撐網(wǎng)111的前后兩端(由于該兩端被輸送系統(tǒng)先后釋放出，故在此分別稱之為先釋放端和后釋放端)均包覆有覆膜112，且該支撐網(wǎng)111的后釋放端上的覆膜112超出支撐網(wǎng)111一定長度，在本實施例中為10毫米左右，而支撐網(wǎng)111的先釋放端上的覆膜112與支撐網(wǎng)111平齊，當然也可比支撐網(wǎng)111短一定的長度。
如
圖1和圖3所示，本實用新型的輸送系統(tǒng)包括一鞘管8，該鞘管8內(nèi)設有依次連接的推送裝置10、內(nèi)芯9、手柄7，而該術中支架11裝入該鞘管8中，且支撐網(wǎng)111的后釋放端與該推送裝置10的外端相抵靠。本實施例中，所述鞘管8是彎曲的圓柱管，且該鞘管8的前端設有倒角12，以便于該鞘管8輸送至血管內(nèi)；且所述鞘管8由具有可視性的透明材料制成，以保證支架11在鞘管8內(nèi)的移動是可見的，從而便于醫(yī)生的操作。所述內(nèi)芯9由彈簧制成，當然也可以由其他兼具硬性和韌性的材料制成，以保證它有足夠的力傳送到推送裝置10中，又能夠在彎折的鞘管8中順暢自如；所述內(nèi)芯9內(nèi)還設有一通孔，且該通孔中通有導絲，以便于引導定位。所述推送裝置10為內(nèi)設有螺紋孔的圓柱體，所述手柄7為內(nèi)設有螺紋孔的圓柱體，所述內(nèi)芯9的兩端較細并均設有外螺紋，可分別與所述推送裝置10和手柄7的內(nèi)螺紋孔連接。
本實用新型的另一種實施例，如圖2所示，與上述實施例所不同的是，其將輸送系統(tǒng)中的彈簧內(nèi)芯9換成一塑料內(nèi)芯9’，兩頭均帶有外螺紋，與手柄7和推送裝置10的內(nèi)螺紋孔連接。
采用本實用新型進行外科手術的操作方法如下首先，將術中支架11裝入輸送系統(tǒng)的鞘管8中，其中，支撐網(wǎng)111上留有一定長度的覆膜112的后釋放端靠近鞘管8的內(nèi)側(cè)，而先釋放端則靠近鞘管8的外側(cè)。
如圖4所示，患有全程主動脈瘤的病人的人體主動脈包括主動脈弓1、三根小血管2、升主動脈3、降主動脈4、升主動脈夾層瘤5、降主動脈夾層瘤6。
手術過程中，外科手術醫(yī)生于主動脈三條小血管2附近切開一切口13，如圖5至圖8所示，將主動脈術中支架輸送系統(tǒng)按箭頭所示的方向沿切口13送入降主動脈4的遠端，推送輸送系統(tǒng)的手柄7使得支架11留在降主動脈4的遠端殘端一定的長度；進一步推送輸送系統(tǒng)的手柄7而逐漸將支架11推出鞘管8，使得支撐網(wǎng)111的前端10mm(即先釋放端)左右進入降主動脈4的遠端并將之撐開；而在降主動脈4的近端，支撐網(wǎng)111的后釋放端留出一定長度的覆膜112置于手術切口13的附近；再將支撐網(wǎng)111留出一定長度覆膜112與降主動脈4的近端殘端接合，即將覆膜112與降主動脈4的近端殘端縫合或采用其它接合方式。
對于升主動脈的夾層瘤5，采用帶有三個小分支的人工血管14替換整個升主動脈3和主動脈弓1。手術需要在輸入支架11后再切除整個升主動脈3和主動脈弓1，升主動脈3的遠端殘部與人工血管14縫合，人工血管14另一端與術中支架11留出的覆膜112縫合，三個小分支也同樣和主動脈弓1的三條小血管2分別縫合。由此可見，當患者的升主動脈3和降主動脈4分別具有夾層動脈瘤5和6時，采用本實用新型的外科手術僅需要切開一個小小的切口13(只需能供輸送系統(tǒng)植入即可)，而以前手術需要切開兩個切口，從而手術更加簡單，且減輕了病人的痛苦。
由于上述技術方案的運用，本實用新型具有以下優(yōu)點1、術中支架可有效地解決全程主動脈(包括升主動脈，弓部，降主動脈和腹主動脈)病變的病人均采用正中開胸手術治療這一難題，一次手術完成全部治療；2、手術開刀部位(切口)小，損傷少，病人恢復快；3、它能適大型綜合主動脈瘤病變，普通的介入治療是無法完成的；4、方便手術醫(yī)生的操作。
可以理解的是，對于本領域的普通技術人員來說，可以根據(jù)本實用新型的技術方案和技術構(gòu)思作出其它各種相應的改變和變形，而所有這些改變和變形都應屬于本實用新型后附的權利要求的保護范圍。
權利要求1.一種主動脈術中支架，該支架包含有自膨式支撐網(wǎng)和包覆該支撐網(wǎng)的覆膜，且該支架裝入輸送系統(tǒng)經(jīng)壓縮后釋放，其特征在于，所述支撐網(wǎng)的外周包覆有覆膜，且該支撐網(wǎng)的后釋放端的覆膜超出支撐網(wǎng)一定長度。
2.根據(jù)權利要求1所述的主動脈術中支架，其特征在于，所述支撐網(wǎng)的先釋放端的覆膜與支撐網(wǎng)平齊或比支撐網(wǎng)短一定的長度。
3.根據(jù)權利要求2所述的主動脈術中支架，其特征在于，所述支撐網(wǎng)由具有超強彈性的記憶合金制成。
4.一種如權利要求1所述的主動脈術中支架的輸送系統(tǒng)，其特征在于，所述輸送系統(tǒng)包括一鞘管，該鞘管內(nèi)設有依次連接的推送裝置、內(nèi)芯、手柄，所述支架裝入該鞘管中，且支撐網(wǎng)的后釋放端與該推送裝置的外端相抵靠。
5.根據(jù)權利要求4所述的主動脈術中支架的輸送系統(tǒng)，其特征在于，所述鞘管由具有可視性的透明材料制成。
6.根據(jù)權利要求5所述的主動脈術中支架的輸送系統(tǒng)，其特征在于，所述鞘管是彎曲的圓柱管，且該鞘管的前端設有便于其輸送至血管內(nèi)的倒角。
7.根據(jù)權利要求6所述的主動脈術中支架的輸送系統(tǒng)，其特征在于，所述推送裝置為內(nèi)設有螺紋孔的圓柱體，所述手柄為內(nèi)設有螺紋孔的圓柱體，所述內(nèi)芯的兩端較細并設有外螺紋，以分別與所述推送裝置和手柄的內(nèi)螺紋孔連接。
8.根據(jù)權利要求7所述的主動脈術中支架的輸送系統(tǒng)，其特征在于，所述內(nèi)芯內(nèi)含一通孔，且該通孔中通有導絲。
9.根據(jù)權利要求8所述的主動脈術中支架輸送系統(tǒng)，其特征在于，所述內(nèi)芯由兼具硬性和韌性的材料制成。
10.根據(jù)權利要求9所述的主動脈術中支架輸送系統(tǒng)，其特征在于，所述兼具硬性和韌性的材料為彈簧或者塑料件。
專利摘要本實用新型涉及一種主動脈術中支架及其輸送系統(tǒng)，該支架包含有自膨式支撐網(wǎng)和包覆該支撐網(wǎng)的覆膜，且該支架裝入輸送系統(tǒng)經(jīng)壓縮后釋放，其中，所述支撐網(wǎng)的外周包覆有覆膜，且該支撐網(wǎng)的后釋放端的覆膜超出支撐網(wǎng)一定長度，以便于和人造血管的一端端縫合；所述輸送系統(tǒng)包括一鞘管，該鞘管內(nèi)設有依次連接的推送裝置、內(nèi)芯、手柄，所述支架裝入該鞘管中，且支撐網(wǎng)的后釋放端與該推送裝置的外端相抵靠。本實用新型與現(xiàn)有技術現(xiàn)比，其不僅手術操作簡單，且支架容易定位，進而解決了正中開胸手術治療降主動脈和升主動脈均有夾層動脈瘤這一難題，一次手術完成全部治療；而且手術切口小，損傷少，病人恢復快；還能夠適應大型綜合主動脈瘤病變。
文檔編號A61B17/00GK2863015SQ20042009586
公開日2007年1月31日 申請日期2004年11月24日 優(yōu)先權日2004年11月24日
發(fā)明者張小明, 訾振軍, 臧式先, 呂世文, 馮耀庭 申請人:深圳市先健科技股份有限公司