專利名稱:螺絲-膠接劑固位修補(bǔ)法以及螺絲-膠接劑固位修補(bǔ)法所采用的基臺(tái)和植體的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域:
本發(fā)明涉及人工植牙,更確切是指內(nèi)部植體的處理方法。運(yùn)用該方法,可易于處理、植入和取出螺絲-膠接劑固位修補(bǔ)法所采用的基臺(tái)以及內(nèi)部植體。
背景技術(shù):
傳統(tǒng)的植牙是指一種牙科治療方法,或指植入人造牙齒結(jié)構(gòu)(即是在一顆已部分或全缺失的牙齒所在的部位植入人工牙根,使牙根與齒槽骨粘合,再在人工牙根上裝上義齒或牙冠。)一般而言,植體包括鈦合金固位器,基臺(tái)(被固定在鈦合金固位器),基臺(tái)螺絲(用于將基臺(tái)固定在鈦合金固位器上),義齒(固定在基臺(tái)上的人造牙齒)。
憑借植牙技術(shù),患者可僅治療牙齒受損部分而不會(huì)損傷壞牙周圍的牙齒和組織細(xì)胞,通過(guò)為骨組織提供支撐,可延緩骨組織的腐壞速度,同時(shí),可恢復(fù)如真牙般的咀嚼力和美觀的外表。
因此,在牙科治療中,植牙被廣泛地用于修復(fù)壞牙和缺牙。
傳統(tǒng)的植牙,根據(jù)植牙特征的不同可分為外部結(jié)合型植入和內(nèi)部結(jié)合型植入,及根據(jù)植牙的方式不同分為螺絲固位修補(bǔ)(SRP)和膠接劑固位修補(bǔ)(CRP)。在下文中,將介紹同時(shí)采用螺絲和膠接劑固位修補(bǔ)的內(nèi)部結(jié)合型植牙法。
螺絲固位修補(bǔ)法(SRP)此方法被采用于植牙技術(shù)發(fā)阿明之初,一直沿用至今。從根本上說(shuō),螺絲固位修補(bǔ)法指將一個(gè)精制的義齒用螺絲固定在植體基臺(tái)上,由于采用螺絲固定,義齒可以方便地去除和替換該修補(bǔ)法分為兩種類型第一種,指將UCLA基臺(tái)和義齒固定在一起,形成修補(bǔ)整體,然后將該修補(bǔ)整體直接裝在固位器上。第二種,是將粘膜基臺(tái)固定在固位器,然后將修補(bǔ)整體裝在粘膜基臺(tái)上(修補(bǔ)整體由一個(gè)上層基臺(tái)(橋柱)和一顆義齒接合組成)。然而,尤其對(duì)于內(nèi)部結(jié)合型植入,UCLA基臺(tái)很少被使用。
圖1a即是使用UCLA基臺(tái)的傳統(tǒng)螺絲固位修補(bǔ)剖面圖。
如圖1a所示,螺絲固位修補(bǔ)件10(使用UCLA基臺(tái))包括植入齒槽骨的固位器12和基臺(tái)14,后者與義齒18形成整體被安裝在固位器12上。義齒18和基臺(tái)14在外部形成整體,并在中心形成一個(gè)孔通過(guò)這個(gè)孔,螺絲16可將義齒18和基臺(tái)固定在固位器12上。
圖1b是使用中層基臺(tái)的傳統(tǒng)螺絲固位修補(bǔ)法的剖面圖。
如圖Ib所示,螺絲固位修補(bǔ)件20(使用中層基臺(tái))包括固位器22,中層基臺(tái)24,上層基臺(tái)26,后者與義齒28形成整體,并安裝在中層基臺(tái)24上。中層基臺(tái)24帶有一個(gè)與第一螺絲23對(duì)應(yīng)的孔,通過(guò)該孔,第一螺絲23將中層基臺(tái)24固定在固位器22上。
第二螺絲25穿過(guò)義齒28和上層基臺(tái)26,固定在位于第一螺絲23上部的螺絲孔內(nèi),從而將義齒28和上層基臺(tái)26固定在中層基臺(tái)24上如圖1a,1b所示,預(yù)制的修復(fù)件(如UCLA基臺(tái)14和上層基臺(tái)26)與固位器或中層基臺(tái)的上部相吻合,安裝在精制的義齒18、28的下部,當(dāng)裝上義齒時(shí),與義齒形成整體。
螺絲固位修補(bǔ)法的主要特征是在義齒的咬合面上有一個(gè)螺絲孔,通過(guò)該螺絲孔,可對(duì)螺絲與固位器之間的接合進(jìn)行調(diào)整。因此,螺絲固定修補(bǔ)的優(yōu)點(diǎn)如下第一,即使是義齒已完成并安裝于口腔中,義齒也易于被取出和重新安裝。
義齒易于修理和重新安裝。如出現(xiàn)以下情況,可將義齒與從固位器上拆下由于義齒意外受損而需要修補(bǔ)或替換;螺絲松了需要被擰緊;患者接受治療后抱怨所安裝的義齒帶來(lái)不便;或若干植體固位器失效。
在此種情況下,螺絲固位修補(bǔ)可輕易將義齒與固位器分離。換言之,可通過(guò)松開(kāi)螺絲使義齒毫無(wú)損傷地與基臺(tái)分離,或擰緊螺絲以重新安裝義齒。
第二,即使當(dāng)植體和植體正對(duì)的牙齒的距離很小時(shí),也可以采用螺絲固定修補(bǔ)療法。例如,UCLA基臺(tái)只能用于植體和植體正對(duì)的牙齒距離等于或大于5毫米的修復(fù)。
然而,螺絲固定修補(bǔ)法也有不能滿足需要的嚴(yán)重缺點(diǎn)。
由于義齒需要與下層結(jié)構(gòu)的種植體相吻合,螺絲固位修補(bǔ)件的制造精確度要求近乎完美。因此,螺絲固位修補(bǔ)件的生產(chǎn)工序極其復(fù)雜,需要大量時(shí)間和昂貴的成本。
而且,如果植體制備或安裝不到位,植體將承受多方壓力,過(guò)多的壓力會(huì)導(dǎo)致植體周圍的骨質(zhì)喪失,義齒或植體本身?yè)p壞。
在螺絲固位修補(bǔ)中最常遇到的問(wèn)題就是螺絲松動(dòng)。據(jù)統(tǒng)計(jì),25-30%的螺絲固位修補(bǔ)出現(xiàn)螺絲松動(dòng)。換言之,與密合植牙修補(bǔ)相比,對(duì)于非密合型的植牙修補(bǔ),即使是較小的咬力也可能導(dǎo)致螺絲扭曲或永久性變形,因此螺絲易松動(dòng)。
為解決該問(wèn)題,應(yīng)采用被動(dòng)密合法來(lái)安裝螺絲固位修補(bǔ)件。若要制作適于口腔的被動(dòng)密合修復(fù)件,首先要制作精確的實(shí)用模型,在此基礎(chǔ)上,才能精確地制作修復(fù)件。為了制作十分精確的實(shí)用模型,需要制作精確的型腔、實(shí)用模型和義齒。但是,考慮到制作材料可能出現(xiàn)收縮、變形或其他情況,相關(guān)制作需由經(jīng)高水平專門(mén)訓(xùn)練的人士進(jìn)行。
為了制作十分精確的實(shí)用模型,需要制作精確的型腔、實(shí)用模型和義齒。但是,考慮到制作材料可能出現(xiàn)收縮、變形或其他情況,相關(guān)制作需由經(jīng)高水平專門(mén)訓(xùn)練的人士進(jìn)行。同時(shí),鑒于制作流程的特征,制作安裝修補(bǔ)件和治療都需要大量的時(shí)間。因此,制作安裝修補(bǔ)件和治療的成本都很高,而且原材料的成本也在上漲。這樣,就總成本而言,螺絲固位修補(bǔ)價(jià)格高昂。
如上所述,螺絲固位修補(bǔ)不適用于多植體內(nèi)部結(jié)合型修復(fù)法。由于SRP植體需要很長(zhǎng)的連接凸起和很深的連接凹槽,其基臺(tái)不能與固位器分離。因此,對(duì)于多內(nèi)部植體的情況,如今大多數(shù)采用CRP修復(fù)法。
與螺絲固位修補(bǔ)相反,傳統(tǒng)的膠接劑固位修補(bǔ)是通過(guò)將一個(gè)牙骨質(zhì)型基臺(tái)用螺絲安裝在植體固位器上,再在已固定的基臺(tái)上安裝一個(gè)精制的義齒,在基臺(tái)與義齒之間用牙膠接劑粘合。
圖2是采用外部六邊形植體傳統(tǒng)膠接劑固位修補(bǔ)的剖面圖。
如圖2所示,傳統(tǒng)的膠接劑固位修補(bǔ)件30包括固位器32,牙骨質(zhì)型基臺(tái)34,和義齒38。通過(guò)擰緊螺絲36,將帶螺絲孔的基臺(tái)34安裝在固位器32(已被植入齒槽骨)上。
義齒38安裝在已固定的基臺(tái)34上,兩者之間用牙膠接劑粘合。與螺絲固定修補(bǔ)不同之處在于,在分別制造出義齒38和基臺(tái)34后,兩者之間用牙膠接劑粘合。
因此,傳統(tǒng)膠接劑固位修補(bǔ)在外表的主要特征是在義齒的咬合面上沒(méi)有螺絲孔。因此,與螺絲固定修補(bǔ)不同的是,在外表上幾乎看不出是人造牙齒,義齒與自然牙無(wú)異。然而,一旦義齒被安裝,就不能通過(guò)松開(kāi)螺絲來(lái)取出。然而,一旦義齒被安裝,就不能通過(guò)松開(kāi)螺絲來(lái)取出。
螺絲固位修補(bǔ)的全部問(wèn)題都可以在膠接劑固位修補(bǔ)中得到解決。換言之,使用膠接劑固位修補(bǔ)可以做到1)在固位器和義齒間易于實(shí)現(xiàn)被動(dòng)密合;2)減輕義齒安裝時(shí)對(duì)固位器產(chǎn)生的壓力;3)不會(huì)出現(xiàn)螺絲經(jīng)常松動(dòng)的情況;4)簡(jiǎn)化臨床治療和加工生產(chǎn)過(guò)程;5)節(jié)約時(shí)間;6)降低生產(chǎn)成本。
最重要的是,膠接劑固位修補(bǔ)最大的優(yōu)勢(shì)在于采用牙膠接劑填充粘合來(lái)解決螺絲固定修補(bǔ)中出現(xiàn)的義齒與基臺(tái)之間的空隙問(wèn)題。與螺絲固位修補(bǔ)(該方法需要高度的精確性)不同的是,膠接劑固位修補(bǔ)的印模和手工操作過(guò)程都很簡(jiǎn)單,并且,只要按照基本規(guī)則來(lái)操作,就可以實(shí)現(xiàn)植體和義齒之間的被動(dòng)密合。
鑒于以上因素,最近,與螺絲固位修補(bǔ)相比,膠接劑固位型修補(bǔ)日益受到人們的青睞。
然而,如上所述,膠接劑固位修補(bǔ)的缺點(diǎn)就是義齒難以分離或重新安裝。解決此問(wèn)題的唯一辦法就是施加一個(gè)外力。例如,在個(gè)別的膠接劑固位修補(bǔ)中,螺絲會(huì)出現(xiàn)松動(dòng)。這時(shí),即使是使用暫時(shí)性膠接劑,在不破壞螺紋或義齒的情況下,要想取出義齒幾乎是不可能的。如果修補(bǔ)件包含多個(gè)結(jié)合成整體的植體,隨著多個(gè)植體產(chǎn)生的保持力的增大,取出義齒將更為困難。
膠接劑固位修補(bǔ)的另一個(gè)問(wèn)題是當(dāng)下顎間片的距離很小時(shí),將難以采用此方法治療。實(shí)際上,有很多下顎間片的距離短小的病例。在這種情況下,如果采用膠接劑固位修補(bǔ),基臺(tái)的長(zhǎng)度會(huì)變短,由此其保持力減弱,從而增加了義齒受損或脫落的危險(xiǎn)。
而且,膠接劑固位型修補(bǔ)還有一個(gè)問(wèn)題,即是在用膠接劑粘合義齒后,很難將口腔里殘留的膠接劑清理干凈如果殘留的膠接劑沒(méi)有清理干凈,經(jīng)過(guò)一段長(zhǎng)時(shí)間后,可能導(dǎo)致義齒周圍的齒齦發(fā)炎,從而造成植牙失敗。
一方面,根據(jù)植入方法不同,傳統(tǒng)的植牙可分為螺絲固位修補(bǔ)(SRP)和膠接劑固位修補(bǔ)(CRP);另一方面,根據(jù)連接結(jié)構(gòu)不同,傳統(tǒng)的植牙可分為外部植體和內(nèi)部植體。
如圖1a,1b和2所示,外部植體包括一個(gè)安裝在固位器12、22或32上端的連接凸起和與之對(duì)應(yīng)的基臺(tái)14、24或34。
相反,內(nèi)部植體結(jié)構(gòu)中的連接凸位于基臺(tái)的下端,與之對(duì)應(yīng)的連接凹槽位于固位器的上端。
圖3是用于說(shuō)明傳統(tǒng)內(nèi)部植體的剖面圖。圖3中包括了2種類型的內(nèi)部植體(a)和(b),都屬于膠接劑固位修補(bǔ)(CRP)。
如圖3(a)所示,內(nèi)部植體包括種固位器42,內(nèi)部基臺(tái)44,螺絲46,和義齒48。固位器42的上端有一個(gè)連接凹槽,在基臺(tái)44上有一個(gè)與之對(duì)應(yīng)的連接凸起45。連接凸起45位于基臺(tái)44的下端,用牙膠接劑與義齒48粘合的連接部分位于基臺(tái)的上端。
固位器42上的連接凹槽包括一個(gè)位于插入口邊的切去頂端的圓錐形凹槽和位于下端的六邊形柱狀凹槽。基臺(tái)44上的連接凸起45則包括與連接凹槽相對(duì)應(yīng)的切取頂端的圓錐形粘著部分45a和六邊形柱狀抗轉(zhuǎn)部分45b。當(dāng)基臺(tái)44上的連接凸起45被插入固位器42時(shí),粘著部分45a用于支持基臺(tái)44,抗轉(zhuǎn)部分45b插入連接凹槽的下部用于阻止基臺(tái)44相對(duì)于固位器42的轉(zhuǎn)動(dòng)。
然而,由于抗轉(zhuǎn)部分45b可能是六邊形、八邊形或多邊形柱狀,若要分離抗轉(zhuǎn)部分45b和固位器42,基臺(tái)44必須沿固位器42的軸向縮進(jìn)。
如圖3(b)所示,內(nèi)部植體包括固位器52,內(nèi)部基臺(tái)54,螺絲56和義齒58。固位器52包括一個(gè)位于上端的連接凹槽基臺(tái)54含有一個(gè)與之相對(duì)應(yīng)的連接凸起55(位于基臺(tái)54的下端)。用于連接義齒58(使用牙膠接劑粘合)的連接部分位于基臺(tái)的上端。
傳統(tǒng)的固位器52上的連接凹槽呈圓形或多邊形柱狀,與之相對(duì)應(yīng)的基臺(tái)54上的連接凸起也呈圓形或多邊形柱狀。
特別地,如果使用圓柱形連接凸起,在連接凸起和連接凹槽間還應(yīng)使用限制相對(duì)轉(zhuǎn)動(dòng)的凸起或凹槽。
如圖3(b)中的內(nèi)部植體結(jié)構(gòu),由于連接凸起和連接凹槽都呈柱狀,若要分離連接凸起55和固位器52,基臺(tái)54必須沿軸方向縮進(jìn)。這時(shí),沿軸方向移動(dòng)的距離會(huì)很長(zhǎng)。
發(fā)明內(nèi)容
如上所述,螺絲固位修補(bǔ)和膠接劑固位修補(bǔ)的優(yōu)缺點(diǎn)概括如下螺絲固位修補(bǔ)的優(yōu)點(diǎn)是義齒便于安裝和取出,即使是下顎間片的距離很短,也可以采用該方法。
然而,其缺點(diǎn)是很難做到精確的被動(dòng)密合,螺絲容易松動(dòng),需要精確的臨床實(shí)驗(yàn),成本高,時(shí)間長(zhǎng)。
另一方面,膠接劑固位修補(bǔ)的優(yōu)點(diǎn)是容易做到被動(dòng)密合,臨床實(shí)驗(yàn)程序簡(jiǎn)單,時(shí)間較短,成本較低。不過(guò),由于一旦義齒和基臺(tái)結(jié)合,義齒就不能輕易取出,該方法的缺點(diǎn)是對(duì)難以修理義齒,不易清除口腔內(nèi)的殘留膠接劑,即使是義齒的邊緣不平整也不易對(duì)其進(jìn)行打磨。
因此,本發(fā)明的目的是提供第三種修補(bǔ)方法,該方法吸收了前兩種方法的優(yōu)點(diǎn),避免了其缺點(diǎn),用于內(nèi)部植體。
換言之,第三修補(bǔ)法旨在實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)簡(jiǎn)化臨床手工操作程序;易于實(shí)現(xiàn)被動(dòng)密合(短時(shí)間、低成本);使螺絲不易松動(dòng);可用于短距離的下顎間片的情況;易于修理義齒;便于清理齒齦上的殘留膠接劑;可以對(duì)義齒的邊緣進(jìn)行打磨;需要時(shí)可以毫無(wú)損壞地取出和重新安裝義齒。而且,本發(fā)明的另一目的是為內(nèi)部植體和基臺(tái)提供一種處理方法,使基臺(tái)即使在內(nèi)部固位器的軸線互相不一致的情況下也可以輕易地安裝和取出。
若要采用本發(fā)明實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo),首選方法是螺絲-膠接劑固位修補(bǔ)法。其中,基臺(tái)包括一個(gè)位于其下部的連接凸起,一個(gè)由上至下的第一螺絲孔。將連接凸起與位于固位器上部與之對(duì)應(yīng)的連接凹槽復(fù)位后,用一顆螺絲(通過(guò)與之相對(duì)應(yīng)的第一螺絲孔)即可將基臺(tái)固定在固位器上。然后,用牙膠接劑將義齒(包括一個(gè)與第一螺絲孔相對(duì)應(yīng)的第二螺絲孔)和基臺(tái)粘在一起。這即為螺絲-膠接劑固位修補(bǔ)法。
根據(jù)本發(fā)明,螺絲-膠接劑固位修補(bǔ)涉及內(nèi)部植體,其中,基臺(tái)的連接凸起插入并固定在固位器上。由于義齒和基臺(tái)是用牙膠接劑來(lái)粘接,本發(fā)明具有膠接劑固位修補(bǔ)(CRP)的特征。同時(shí),由于可以通過(guò)第一和第二螺絲孔擰緊或松開(kāi)螺絲,本發(fā)明也具備螺絲固位修補(bǔ)(SRP)的特征。換言之,由于在基臺(tái)與義齒粘接前基臺(tái)已被螺絲固定在固位器上,這種修補(bǔ)法能實(shí)現(xiàn)精確的被動(dòng)密合,同時(shí),可如同膠接劑固定修補(bǔ)一般快捷方便。而且,由于義齒上有第二螺絲孔,所以即使是黏結(jié)后,義齒也可以輕易地從固位器上取下和重新安裝(通過(guò)擰緊和松開(kāi)螺絲)。因此,即使是使用永久性膠接劑作為牙膠接劑,也可以輕易實(shí)現(xiàn)分離。因此,即使是使用永久性膠接劑作為牙膠接劑,也可以輕易實(shí)現(xiàn)分離。
根據(jù)本發(fā)明而來(lái)的植牙法包含螺絲固位修補(bǔ)和膠接劑固位修補(bǔ)的優(yōu)點(diǎn),同時(shí)避免了這兩者的缺點(diǎn)。該方法被稱為螺絲-膠接劑固位修補(bǔ)法或螺絲-膠接劑固位植入法,下文中簡(jiǎn)稱SCRP植入法。
具體地說(shuō),采用SCRP植入法治療時(shí),在用牙膠接劑粘合義齒和基臺(tái)前,義齒要經(jīng)過(guò)適應(yīng)性測(cè)試。義齒的適應(yīng)性測(cè)試決定該義齒是否適合該基臺(tái),而無(wú)須使用牙膠接劑粘合義齒和基臺(tái)來(lái)確定。
而且,在義齒和基臺(tái)粘接前,第一螺絲孔里填滿如紗布或棉花球之類的填充物。這樣,在粘接過(guò)程中,當(dāng)永久性膠接劑之類的牙膠接劑流過(guò)第一螺絲孔時(shí),這些填充物可以用來(lái)阻止牙膠接劑阻塞第一螺絲孔。
與膠接劑固位修補(bǔ)相反,采用SCRP植入法,即使是當(dāng)義齒和基臺(tái)粘接后也可以輕易地從固位器上分離。由于可以通過(guò)松開(kāi)穿過(guò)第二螺絲孔的螺絲來(lái)分離義齒和基臺(tái),粘接后殘留的膠接劑也可以清理干凈,同時(shí),還可以對(duì)義齒的邊緣進(jìn)行打磨。由于可以通過(guò)松開(kāi)穿過(guò)第二螺絲孔的螺絲來(lái)分離義齒和基臺(tái),粘接后殘留的膠接劑也可以清理干凈,同時(shí),還可以對(duì)義齒的邊緣進(jìn)行打磨。
若要采用本發(fā)明解決上述問(wèn)題,首選治療法還是螺絲-膠接劑固位修補(bǔ)法。根據(jù)該方法植入的植體包括一個(gè)安裝在固位器上的帶有第一螺絲的內(nèi)部基臺(tái),一顆與基臺(tái)相粘接的義齒。在義齒上可鉆取與第一螺絲孔相對(duì)應(yīng)的第二螺絲孔,通過(guò)松開(kāi)穿過(guò)第一和第二螺絲孔的螺絲可將粘在一起的義齒和基臺(tái)從固位器上分離。
當(dāng)義齒與基臺(tái)相連接時(shí),義齒上與第一螺絲孔相對(duì)應(yīng)的第二螺絲孔還沒(méi)有形成,所以,在修補(bǔ)完成后,義齒表面整潔,可最大限度地滿足患者的要求。而且,SCRP植體的優(yōu)點(diǎn)還在于義齒上的第二螺絲孔可用精密的鉆機(jī)鉆成。因此,從美學(xué)角度來(lái)看,SCRP植體可提供漂亮的外觀和更好的閉合。一旦需要更換或修理,可以通過(guò)打鉆第二螺絲孔輕易地將義齒和基臺(tái)與固位器分離。
SCRP植體法可用于很多病例,特別是當(dāng)采用下述的SCRP基臺(tái)時(shí)。義齒上將標(biāo)出第二螺絲孔的位置。
根據(jù)本發(fā)明的具體實(shí)施方案,SCRP基臺(tái)是一個(gè)用于內(nèi)部固位器的膠接劑固位基臺(tái),包括基臺(tái)體以及位于基臺(tái)體下部的連接凸起。
基臺(tái)體包括一個(gè)連接義齒的連接部分,一個(gè)自上而下穿過(guò)基臺(tái)體的螺絲孔。一般來(lái)說(shuō),根據(jù)傳統(tǒng)內(nèi)部植體中采用的膠接劑固位基臺(tái)的不同,連接部分和螺絲孔的形狀或結(jié)構(gòu)可以多樣化。
基臺(tái)的連接部分位于基臺(tái)體的下部,與基臺(tái)形成整體。連接凸起分為粘著部分和抗轉(zhuǎn)部分,基臺(tái)體上的螺絲孔穿過(guò)粘著部分和抗轉(zhuǎn)部分。粘著部分和抗轉(zhuǎn)部分可以相互分離,或者,兩部分可以整合形成多邊形柱狀連接凸起。粘著部分完全或部分與位于固位器上部的連接凹槽粘合,用于支持基臺(tái)體。
抗轉(zhuǎn)部分與粘著部分相鄰,所以基臺(tái)被限制相對(duì)于固位器的轉(zhuǎn)動(dòng),并保持恒定的方向。一般來(lái)說(shuō),盡管抗轉(zhuǎn)部分呈六邊形或八邊形柱體,但抗轉(zhuǎn)部分也可以換為其他各種形狀(如非圓形體),而連接凸起則可采用圓柱體,多邊形柱體或多邊形錐體等形狀。
特別地,在根據(jù)本發(fā)明制成的SCRP基臺(tái)上的連接凸起包括一個(gè)引導(dǎo)斜面(通過(guò)部分地去掉粘著部分或抗轉(zhuǎn)部分。當(dāng)基臺(tái)和固位器結(jié)合時(shí),引導(dǎo)斜面為連接凸起和連接凹槽提供一個(gè)容限空隙。由于容限空隙的存在,即使是固位器之間的位置并不平衡,結(jié)合在一起的義齒和多個(gè)基臺(tái)也可以輕易與固位器分離。
依據(jù)本發(fā)明制成的SCRP基臺(tái)結(jié)構(gòu)還可以用于多個(gè)基臺(tái)與一顆義齒結(jié)合的病例。例如,當(dāng)多個(gè)固位器被植入齒槽骨時(shí),固位器之間會(huì)有一定的傾斜度。
然而,義齒和基臺(tái)(通過(guò)使用傳統(tǒng)的內(nèi)部植體基臺(tái))所形成的結(jié)合整體在基臺(tái)和固位器間沒(méi)有足夠的容限空隙來(lái)使其與固位器分離。因此,當(dāng)結(jié)合體(義齒和基臺(tái))與固位器分離時(shí),每個(gè)基臺(tái)都應(yīng)向著它的軸的方向取出。然而,由于基臺(tái)的軸向并不互相平衡,義齒和基臺(tái)結(jié)合體并不能與固位器分離,并且,由于患者的修補(bǔ)結(jié)構(gòu)被安裝得很牢固,若是強(qiáng)行分離,可能會(huì)損壞修補(bǔ)結(jié)構(gòu)。
然而,采用依據(jù)本發(fā)明制成的的SCRP修補(bǔ)結(jié)構(gòu)則不同,該結(jié)構(gòu)可通過(guò)引導(dǎo)斜面的容限空隙使義齒和基臺(tái)結(jié)合體輕易地與固位器分離。換言之,當(dāng)結(jié)合體與固位器分離,基臺(tái)上的連接凸起自動(dòng)從連接凹槽里脫離,連接凸起可以在容限空隙的范圍內(nèi)移動(dòng),從而,多個(gè)連接凸起沿著引導(dǎo)斜面與固位器平穩(wěn)分離。
SCRP基臺(tái)的另一個(gè)優(yōu)點(diǎn)是通過(guò)基臺(tái)的抗轉(zhuǎn)部分,每個(gè)基臺(tái)都可以復(fù)位到固位器上。
如上所述,依據(jù)本發(fā)明制作的SCRP基臺(tái)與膠接劑固位修補(bǔ)中采用內(nèi)部植體基臺(tái)的結(jié)構(gòu)基本類似。本發(fā)明中的SCRP基臺(tái)的連接凸起有引導(dǎo)斜面和抗轉(zhuǎn)部分(通過(guò)部分地去掉粘著部分或抗轉(zhuǎn)部分形成)。
圖1a采用UCLA基臺(tái)(用于外部六邊形植體)的傳統(tǒng)螺絲固定修補(bǔ)的剖面圖;圖1b是使用中層基臺(tái)(用于外部六邊形植體)的傳統(tǒng)螺絲固位修補(bǔ)法的剖面圖;圖2是采用外部六邊形植體傳統(tǒng)膠接劑固位修補(bǔ)的剖面圖;圖3用于說(shuō)明傳統(tǒng)內(nèi)部植體的剖面圖;圖4本發(fā)明實(shí)施方案1中的SCRP植體剖面圖;圖5a-5e說(shuō)明本發(fā)明實(shí)施方案1所采用的SCRP植入法的剖面圖;圖6本發(fā)明實(shí)施方案2中的SCRP植體剖面圖;圖7說(shuō)明本發(fā)明實(shí)施方案2中的SCRP植體分離過(guò)程的剖面圖;圖8本發(fā)明實(shí)施方案3中的SCRP植體的剖面圖;圖9說(shuō)明本發(fā)明實(shí)施方案3的SCRP植體分離過(guò)程的剖面圖;圖10本發(fā)明實(shí)施方案4中的SCRP植體的剖面圖;圖11說(shuō)明本發(fā)明實(shí)施方案4中的SCRP植體分離過(guò)程的剖面圖;圖12本發(fā)明實(shí)施方案5中的SCRP植體的剖面圖;圖13說(shuō)明本發(fā)明實(shí)施方案5中的SCRP植體分離過(guò)程的剖面圖;圖14本發(fā)明實(shí)施方案6中的SCRP植體的剖面圖;圖15本發(fā)明實(shí)施方案6的SCRP植體中的固位器的俯視圖;圖16與本發(fā)明實(shí)施方案6相似但不同的實(shí)施方案中的SCRP基臺(tái)的剖面圖;圖17固位器的俯視圖;圖18說(shuō)明本發(fā)明實(shí)施方案7中的SCRP植體及其采用基臺(tái)的的內(nèi)部透視圖;圖19說(shuō)明本發(fā)明實(shí)施方案7中的SCRP植體分離過(guò)程的剖面圖;圖20說(shuō)明本發(fā)明實(shí)施方案8中的SCRP植體及其采用的基臺(tái)的內(nèi)部透視圖;圖21說(shuō)明與本發(fā)明實(shí)施方案8相似但不同的實(shí)施方案中的SCRP植體及其采用的基臺(tái)的內(nèi)部透視圖;
圖22a本發(fā)明實(shí)施方案9中的SCRP植體的剖面圖。
具體實(shí)施例方式
雖然下文對(duì)本發(fā)明的實(shí)施方案依照所附的圖紙進(jìn)行了詳細(xì)的介紹,但本發(fā)明并不只局限于下列實(shí)施方案。
實(shí)施方案1圖4本發(fā)明實(shí)施方案1中的SCRP植體剖面圖。圖5a-5e說(shuō)明本發(fā)明實(shí)施方案1中的SCRP植入法的剖面圖。
如圖4所示,實(shí)施方案1中,SCRP植體100包括固位器110、基臺(tái)120、螺絲140和義齒150。
固位器110外表面帶有螺紋114,沿著螺紋114植入齒槽骨中。被植入的固位器110上的螺紋114與齒槽骨組織相融合,然后被固定在齒槽骨中。
一般來(lái)說(shuō),使螺紋114與齒槽骨相粘合需要很長(zhǎng)時(shí)間與基臺(tái)120上的連接凸起130相對(duì)應(yīng)的連接凹槽112位于固位器110的上表面。連接凹槽112除帶有一個(gè)圓形入口外,還包括一個(gè)倒置于入口的截頭圓錐形(即喇叭形)粘著凹槽112??罐D(zhuǎn)凹槽118(已預(yù)先定好凹槽的深度)位于粘著凹槽116的下端,為六邊或八邊形柱狀。與螺絲140相對(duì)應(yīng)的螺母孔位于抗轉(zhuǎn)凹槽118的下端中心。
本發(fā)明實(shí)施方案1中的基臺(tái)120包括基臺(tái)體122、連接凸起130,其中第一螺絲孔124穿過(guò)基臺(tái)體122和連接凸起130。
連接部分126位于基臺(tái)體122上部的外表面。盡管連接部分126的外表面和義齒150骨架的內(nèi)表面的形狀是相互對(duì)應(yīng)的,但與螺絲固位修補(bǔ)(SRP)不同的是,此對(duì)應(yīng)并非完全對(duì)應(yīng)。換言之,根據(jù)本發(fā)明制作的植體中,基臺(tái)120和義齒150之間有一定空隙允許其相對(duì)運(yùn)動(dòng),從而實(shí)現(xiàn)被動(dòng)密合。即使基臺(tái)120和義齒150的形狀不是精確吻合,基臺(tái)120和義齒150也可以用牙膠接劑160牢固地粘接。此外,基臺(tái)體的結(jié)構(gòu)、連接部分的構(gòu)造或其他一些部件可參照傳統(tǒng)內(nèi)部植體的膠接劑固位基臺(tái)設(shè)計(jì),選用該等基臺(tái)。
基臺(tái)120包括位于基臺(tái)體122下部的連接凸起130(與固位器110上的連接凹槽112相對(duì)應(yīng))。連接凸起130包括粘著部分132和抗轉(zhuǎn)部分134,分別與連接凹槽的粘著凹槽116和抗轉(zhuǎn)凹槽118相對(duì)應(yīng)。粘著部分126(呈截頭圓錐形)位于基臺(tái)體122的下部,與粘著凹槽116相對(duì)應(yīng)。
因此,抗轉(zhuǎn)部分134從粘著部分132的下端延伸出來(lái),呈六邊形柱狀,與連接凹槽112的抗轉(zhuǎn)凹槽114相對(duì)應(yīng)?;_(tái)120上的連接凸起130插入連接凹槽112,粘著部分132與粘著凹槽116完全或部分連接,從而為基臺(tái)120提供支持。
由于與抗轉(zhuǎn)凹槽118相接合,抗轉(zhuǎn)部分134可始終維持基臺(tái)固定的方向,有助于基臺(tái)120復(fù)位。
如圖4所示,引導(dǎo)斜面136(通過(guò)部分地削減抗轉(zhuǎn)部分下部而形成)位于抗轉(zhuǎn)部分134下部。抗轉(zhuǎn)部分134(始終維持基臺(tái)120固定的方向)的引導(dǎo)斜面136的上部呈六邊形柱狀。即使抗轉(zhuǎn)部分134的高度在1毫米范圍內(nèi),多數(shù)情況為0.3-0.4毫米內(nèi),也可以有效地防止基臺(tái)轉(zhuǎn)動(dòng)。
第一螺絲孔124位于基臺(tái)120的中心。通過(guò)第一螺絲孔124,螺絲140與固位器110上的螺母孔相咬合,從而將基臺(tái)120固定在固位器110上。
此外,與傳統(tǒng)膠接劑固位修補(bǔ)不同的是,SCRP植體100中的義齒150帶有第二螺絲孔154。
義齒150可采用雙層結(jié)構(gòu)(金屬骨架及瓷質(zhì)結(jié)構(gòu))或僅采用金屬結(jié)構(gòu)。義齒150帶有與第一螺絲孔124相對(duì)應(yīng)的第二螺絲孔154。第二螺絲孔154并不用于將基臺(tái)120固定在固位器110上,而是用來(lái)將已粘合的基臺(tái)120和義齒150從固位器上分離或重新安裝。
下文將根據(jù)附圖對(duì)SCRP植體100進(jìn)行說(shuō)明。
如圖5a所示,兩個(gè)固位器110相互并不平衡,并以一定傾斜度植入齒槽骨中。因此,位于固位器110上端的連接凹槽112相互面向不同的方向。而且,連接凹槽112包括呈截頭圓錐形的粘著凹槽116和呈六邊形柱狀的抗轉(zhuǎn)凹槽118。
如圖5b所示,SCRP植體中的基臺(tái)120分別固定在兩個(gè)固位器110上?;_(tái)120上的連接凸起130插入固位器110的連接凹槽112中,螺絲140穿過(guò)第一螺絲孔124固定在固位器110上,從而,將基臺(tái)120固定于固位器110。
如圖5c所示,義齒150是根據(jù)患者的牙系制作的。義齒150的骨架按照常規(guī)方法鑄造,第二螺絲孔154位于義齒骨架上。為防止材料損壞,可加上金屬外罩(外罩可覆蓋至咬合面處)。然而,根據(jù)具體情況,從審美角度來(lái)看,在第二螺絲孔154的周圍不能使用金屬外罩(即形成無(wú)金屬外罩孔)??蓪?duì)義齒150的骨架進(jìn)行調(diào)整以實(shí)現(xiàn)與基臺(tái)120之間的被動(dòng)密合,并形成與基臺(tái)相對(duì)應(yīng)的骨架內(nèi)層。
如圖5d所示,可通過(guò)在義齒150和基臺(tái)120之間填入永久型膠接劑160來(lái)粘合兩者。
義齒150在粘接到基臺(tái)120之前,要先經(jīng)過(guò)適應(yīng)性測(cè)試。當(dāng)義齒在進(jìn)行適應(yīng)性測(cè)試時(shí),基臺(tái)120可以在固位器110上依次復(fù)位(即在沒(méi)有義齒的情況下)。此時(shí),通過(guò)使用連接凸起130上的抗轉(zhuǎn)部分134,基臺(tái)120可以正確的位置和角度連接。如果沒(méi)有抗轉(zhuǎn)部分,由于轉(zhuǎn)動(dòng),基臺(tái)不能以正確的角度連接,結(jié)果,已制好的義齒150將不能與基臺(tái)咬合。若義齒已完成適應(yīng)性測(cè)試,可通過(guò)第二螺絲孔154來(lái)調(diào)節(jié)螺絲140?;_(tái)120的結(jié)構(gòu)可以進(jìn)行調(diào)整,直至安裝上義齒150,兩者完全咬合,無(wú)任何排斥現(xiàn)象。
通過(guò)對(duì)義齒150進(jìn)行適應(yīng)性試驗(yàn)來(lái)調(diào)整義齒,使其與基臺(tái)120相適應(yīng)后,在基臺(tái)120上的第一螺絲孔124內(nèi)填入紗布和棉花。使用紗布、棉花之類的填充物是為了防止膠接劑在粘接基臺(tái)120時(shí)流入第一螺絲孔124而阻塞螺絲孔。
在基臺(tái)120和義齒150的咬合面上涂上永久性膠接劑160使兩者粘合。樹(shù)脂涂膠泥或類似的黏接劑都可以用作永久性膠接劑160。
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后,永久性膠接劑160會(huì)硬化,從而使基臺(tái)120和義齒150牢固地粘接在一起。
如圖5e所示,在基臺(tái)120和義齒150粘接后,取出第一螺絲孔124中的填充物。然后,通過(guò)第一和第二螺絲孔124、154松開(kāi)所有的140螺絲,可將基臺(tái)120和義齒150與固位器120分離。這時(shí),通過(guò)與義齒150粘接,基臺(tái)120成為植體的一部分。
與傳統(tǒng)的膠接劑(CRP)不同的是,即使是在基臺(tái)120和義齒150粘接后,也可以與內(nèi)部固位器輕易地分離。為此,所有的螺絲130都可以從第二螺絲孔154取出,并且,改良后的基臺(tái)120在結(jié)構(gòu)上擁有容限空隙。
與圖3和圖4中的基臺(tái)相比,本發(fā)明中的基臺(tái)120的連接凸起130包括一小段抗轉(zhuǎn)部分134和引導(dǎo)斜面136。因此,如圖5e所示,在連接凸起130和連接凹槽112之間存在容限空隙。即使是連接凸起130稍微移動(dòng),連接凸起130也可以從連接凹槽112中自動(dòng)脫離。由于有引導(dǎo)斜面136,連接凸起130可以沿著粘著凹槽116的內(nèi)層表面自由移動(dòng)。然而,在相同情況下,如果采用圖3中的基臺(tái)進(jìn)行治療,修補(bǔ)部分與基臺(tái)形成整體,而不能與固位器分離(因?yàn)橹挥挟?dāng)基臺(tái)與固位器朝不同方向移動(dòng)時(shí),基臺(tái)才可以與固位器分離)。
再如圖5e所示,當(dāng)修補(bǔ)部分(包括基臺(tái)120和義齒150)與固位器分離后,可以清除齒齦和基臺(tái)120周圍的殘留膠接劑,并且,通過(guò)對(duì)義齒150的邊緣進(jìn)行打磨,可以使整個(gè)植體更加完美。
最后,簡(jiǎn)要概括一下,SCRP植體法流程包括將修補(bǔ)部分插入口腔,將修補(bǔ)部分固定于固位器110(用螺絲140),封閉第二螺絲孔154(通過(guò)填充塑料或陶瓷材料)實(shí)施方案2圖6是本發(fā)明實(shí)施方案2的SCRP植體的剖面圖。圖7是說(shuō)明本發(fā)明實(shí)施方案2中的SCRP植體的分離過(guò)程的剖面圖。
如圖6所示,本發(fā)明實(shí)施方案2的SCRP植體包括固位器110,基臺(tái)220,螺絲140和義齒150。除基臺(tái)220外,固位器110,螺絲140和義齒150的相關(guān)圖例和說(shuō)明都可以參見(jiàn)實(shí)施方案1。在此,將不對(duì)其進(jìn)行重復(fù)介紹。
固位器110包括連接凹槽112(由截頭圓錐形粘著凹槽116和抗轉(zhuǎn)凹槽118組成)和螺紋114。與螺絲140相對(duì)應(yīng)的螺母孔位于抗轉(zhuǎn)凹槽118的底端中心。
與實(shí)施方案1相同,實(shí)施方案2中的基臺(tái)220包括基臺(tái)體222和連接凸起230。第一螺絲孔224穿過(guò)基臺(tái)體222和連接凸起230。粘著部分226位于基臺(tái)體222上端的外表面。
基臺(tái)220包括位于基臺(tái)體222下端的連接凸起230(與固位器110的連接凹槽112對(duì)應(yīng))。連接凸起230由粘著部分232和抗轉(zhuǎn)部分234組成。
粘著部分226(位于基臺(tái)體222的下端)呈切截頭圓錐狀,與粘著凹槽116相對(duì)應(yīng)??罐D(zhuǎn)部分234從粘著部分232的下端延伸出來(lái),呈六邊形柱狀,與抗轉(zhuǎn)凹槽118.相對(duì)應(yīng)。
當(dāng)基臺(tái)220上的連接凸起230插入連接凹槽112時(shí),粘著部分232與粘著凹槽116部分或完全結(jié)合,從而為基臺(tái)220提供支撐。由于存在抗轉(zhuǎn)凹槽118,抗轉(zhuǎn)部分234可始終維持基臺(tái)220固定的方向,從而有助于基臺(tái)220復(fù)位。
如圖6所示,本發(fā)明實(shí)施方案2中的引導(dǎo)斜面236與實(shí)施方案1中的引導(dǎo)斜面136不同。實(shí)施方案1中的引導(dǎo)斜面136位于抗轉(zhuǎn)部分134的下端,經(jīng)過(guò)360度處理形成,而實(shí)施方案2中的引導(dǎo)斜面236是通過(guò)部分削除抗轉(zhuǎn)部分234的一半形成(即為錐形引導(dǎo)斜面236)。從而,形成與抗轉(zhuǎn)部分234成180度的六邊形柱體,使抗轉(zhuǎn)部分234始終維持基臺(tái)120固定的方向。此時(shí),引導(dǎo)斜面236的最佳角度為等于或大于粘著部分232的圓錐體部分的角度,抗轉(zhuǎn)部分234的高度不受抗轉(zhuǎn)凹槽118高度的限制。
第一螺絲孔224位于基臺(tái)220的中心。通過(guò)第一螺絲孔224,螺絲140與固位器110上的螺母孔相咬合,從而將基臺(tái)120固定在固位器110上。
如圖7所示,兩個(gè)彼此不平行的固位器110互相傾斜地插入齒槽骨中,用于SCRP植體的基臺(tái)220分別固定在這兩個(gè)固位器110上。通過(guò)在義齒150和基臺(tái)220的咬合面涂抹永久性膠接劑160使兩者粘合。
通過(guò)第一和第二螺絲孔224、154,可松開(kāi)所有的螺絲140。通過(guò)松開(kāi)螺絲140,基臺(tái)220和義齒150可以從固位器110上分離。此時(shí),基臺(tái)220與義齒150粘合,形成修補(bǔ)整體。
本發(fā)明實(shí)施方案2的修補(bǔ)部分中,兩個(gè)基臺(tái)220相互傾斜,從而使引導(dǎo)斜面236相對(duì)因此,在連接凸起230和連接凹槽112間可形成容限空隙。由于存在引導(dǎo)斜面236,連接凸起230可從連接凹槽112內(nèi)輕易脫離,不會(huì)受到任何阻礙。
與實(shí)施方案1相同,在將修補(bǔ)部分(由基臺(tái)220和義齒150組成)與固位器分離后,可以清除齒齦和基臺(tái)220周圍的殘留膠接劑,并且,通過(guò)對(duì)義齒150的邊緣進(jìn)行打磨,可以使整個(gè)植體更加完美。
如圖8所示,本發(fā)明實(shí)施方案3的SCRP植體包括固位器110,基臺(tái)320,螺絲140和義齒150。除基臺(tái)320外,固位器110,螺絲140和義齒150的相關(guān)圖例和說(shuō)明都可以參見(jiàn)實(shí)施方案1。在此,將不對(duì)其進(jìn)行重復(fù)介紹。
固位器110包括連接凹槽112和螺紋114,其中連接凹槽112由截頭圓錐形粘著凹槽116和抗轉(zhuǎn)凹槽118組成。與螺絲140相對(duì)應(yīng)的螺母孔位于抗轉(zhuǎn)凹槽118下端中心。
與實(shí)施方案1相同,實(shí)施方案3中的基臺(tái)320包括基臺(tái)體322和連接凸起330。第一螺絲孔324穿過(guò)基臺(tái)體322和連接凸起330。連接部分326位于基臺(tái)體322上端的外表面。
基臺(tái)體320包括與固位器110的連接凹槽112相對(duì)應(yīng)的連接凸起330(位于基臺(tái)體322的下端)。連接凸起330由連接部分332和抗轉(zhuǎn)部分334組成。
與粘著凹槽116對(duì)應(yīng)的粘著部分326位于基臺(tái)體322的下端,呈截頭圓錐形狀??罐D(zhuǎn)部分334從粘著部分332的下端延伸出來(lái),與抗轉(zhuǎn)凹槽118對(duì)應(yīng),呈六邊或八邊形柱狀?;_(tái)320上的連接凸起330插入連接凹槽112,粘著部分332與粘著凹槽116部分或完全粘接,為基臺(tái)320提供支持。由于抗轉(zhuǎn)凹槽118的存在,抗轉(zhuǎn)部分334可始終維持基臺(tái)320固定的方向,從而有助于基臺(tái)320復(fù)位。
如圖8所示,實(shí)施方案3中的引導(dǎo)斜面336與實(shí)施方案2中的引導(dǎo)斜面236不同。實(shí)施方案2中的引導(dǎo)斜面236通過(guò)去除抗轉(zhuǎn)部分134的一半形成,而實(shí)施方案3中的引導(dǎo)斜面336則通過(guò)同時(shí)去除粘著部分332和抗轉(zhuǎn)部分334性一半形成(即形成錐形的引導(dǎo)斜面336)。為使粘著部分332對(duì)基臺(tái)320形成穩(wěn)固支持,至少粘著部分332上端的一部分應(yīng)該保持完整的截頭圓錐形狀。
此時(shí),盡管這部分(與粘著凹槽116的內(nèi)表面相粘接)的長(zhǎng)度可根據(jù)圓錐的不同角度來(lái)確定,但保持在1-3毫米為最佳。
第一螺絲孔324位于基臺(tái)320中央。螺絲140穿過(guò)第一螺絲孔324,旋緊在固位器110上的螺母孔中,使基臺(tái)120與固位器110相互接合。
如圖9所示,兩個(gè)彼此并不平行的固位器110相互傾斜地植入齒槽骨中,基臺(tái)320分別固定在這兩個(gè)固位器110上。通過(guò)在義齒150和基臺(tái)320之間涂抹永久性膠接劑160來(lái)粘合義齒和基臺(tái)。
然后,通過(guò)第一和第二螺絲孔324、154,可松開(kāi)所有螺絲140。通過(guò)松開(kāi)螺絲140,可以將基臺(tái)320和義齒150從固位器110上分離。此時(shí),基臺(tái)320和義齒150粘合,形成修補(bǔ)整體。
本發(fā)明實(shí)施方案2的修補(bǔ)部分中,兩個(gè)基臺(tái)320相互傾斜,從而使引導(dǎo)斜面336相對(duì)。從而,在連接凸起330和連接凹槽112之間形成容限空隙。由于引導(dǎo)斜面336的存在,連接凸起330可輕易從連接凹槽112中脫離,不會(huì)受到任何阻礙。
與前面的實(shí)施方案相同,在將修補(bǔ)部分(由基臺(tái)320和義齒150組成)與固位器分離后,可以清除齒齦和基臺(tái)320周圍的殘留膠接劑,并且,通過(guò)對(duì)義齒150的邊緣進(jìn)行打磨,可以使整個(gè)植體更加完美。
圖10是本發(fā)明實(shí)施方案4的SCRP植體剖面圖。圖11是說(shuō)明本發(fā)明實(shí)施方案4中的SCRP植體的分離過(guò)程的剖面圖。
如圖10所示,實(shí)施方案4的SCRP植體400包括固位器410,基臺(tái)420,螺絲440和義齒450。固位器410外表面帶有螺紋414,沿著螺紋414植入齒槽骨中。與基臺(tái)420上的連接凸起430對(duì)應(yīng)的連接凹槽412位于固位器的上表面。連接凹槽412(呈柱狀)有一個(gè)多邊形(如六邊形、八邊形)柱狀入口,且連接凹槽412的橫截面與入口橫截面吻合。與螺絲440對(duì)應(yīng)的螺母孔位于連接凹槽412的下端中心。
實(shí)施方案4中的基臺(tái)420包括基臺(tái)體422和連接凸起430,其中,第一螺絲孔424穿過(guò)基臺(tái)體422和連接凸起430。
粘著部分426位于基臺(tái)體422上端的外表面。盡管粘著部分426的外表面和義齒450骨架的內(nèi)表面的形狀相互對(duì)應(yīng),但與膠接劑固位修補(bǔ)(SRP)不同的是,粘著部分426的外表面和義齒450的內(nèi)表面并不是精確吻合。基臺(tái)520與義齒450之間存在空隙,使之可以相對(duì)移動(dòng),從而實(shí)現(xiàn)被動(dòng)密合。
即使基臺(tái)420和義齒450的形狀不是精確吻合,基臺(tái)420和義齒450也可以用牙膠接劑460牢固地粘接。此外,基臺(tái)體的結(jié)構(gòu)、連接部分的構(gòu)造或其他一些部件可參照傳統(tǒng)內(nèi)部植體的膠接劑固位基臺(tái)設(shè)計(jì),選用該等基臺(tái)。基臺(tái)420包括位于基臺(tái)體422下端的連接凸起430(與固位器410的連接凹槽相對(duì)應(yīng)412)與連接凹槽412相對(duì)應(yīng)的連接凸起430,呈多邊形柱狀。本實(shí)施方案中的連接凸起430包括粘合在一起的粘著部分和抗轉(zhuǎn)部分,連接凸起430與連接凹槽412的內(nèi)層表面粘合,從而限制相對(duì)于連接凹槽412轉(zhuǎn)動(dòng)。
因此,連接凸起430可恒定保持其方向(即基臺(tái)420的安裝方向),并有助于基臺(tái)420復(fù)位。
部分削除連接凸起430的下端,可在該圓錐體上形成傾斜的錐形引導(dǎo)斜面436。傾斜部分(位于引導(dǎo)斜面436的上端,保持多邊形柱狀),可始終維持基臺(tái)420固定的方向。即使是剩余傾斜部分的高度僅為0.3-0.5毫米,也足以阻止基臺(tái)轉(zhuǎn)動(dòng)。
第一螺絲孔424位于基臺(tái)420的中心。螺絲440穿過(guò)第一螺絲孔424,固定于固位器410的螺母孔內(nèi)。從而,將基臺(tái)420和固位器410結(jié)合在一起。
此外,SCRP植體400中的義齒450包括第二螺絲孔454。義齒450的可采用雙層結(jié)構(gòu)(金屬骨架和瓷質(zhì)結(jié)構(gòu))或僅采用金屬結(jié)構(gòu),義齒上帶有與第一螺絲孔424相對(duì)應(yīng)的第二螺絲孔454。第二螺絲孔454并不用于將基臺(tái)420固定在固位器410上,而是用來(lái)將已粘合的基臺(tái)420和義齒450從固位器410上分離或重新安裝。
如圖11所示,兩個(gè)彼此并不平行的固位器110以一定傾斜度植入齒槽骨中。用于SCRP植體的基臺(tái)420分別固定在這兩個(gè)固位器410上?;_(tái)420的連接凸起430插入固位器410的連接凹槽412中,螺絲440穿過(guò)第一螺絲孔424固定在固位器410上。從而,基臺(tái)420被固定在固位器410上。固定基臺(tái)420后,義齒450(包括第二螺絲孔454)粘接在基臺(tái)420上。
在基臺(tái)420和義齒450粘合后,可通過(guò)松開(kāi)穿過(guò)第一和第二螺絲孔424、454的所有螺絲440,將基臺(tái)420和義齒450與固位器410分離。
與傳統(tǒng)的膠接劑(CRP)不同的是,即使是當(dāng)基臺(tái)420和義齒450粘接后,也可以與固位器輕易地分離。為此,所有的螺絲430部可以從第二螺絲孔454取出,并且,改良后的基臺(tái)420在結(jié)構(gòu)上擁有容限空隙。
與圖5(a)中的基臺(tái)相比,實(shí)施方案4中的基臺(tái)420包括一小段連接凸起430,和位于連接凸起430尾端的引導(dǎo)斜面436。
因此,如圖11所示,在連接凸起430和連接凹槽412之間形成容限空隙。即使當(dāng)連接凸起430稍微移動(dòng),連接凸起430也可從連接凹槽412中脫離,不會(huì)受到任何阻礙。由于存在引導(dǎo)斜面436,連接凸起430可移動(dòng),不會(huì)受到阻礙。
如圖10所示,在分離修補(bǔ)部分(該部分包括基臺(tái)420和義齒450)后,齒齦和基臺(tái)420周圍的殘留膠接劑可清除,同時(shí),可對(duì)義齒450的邊緣進(jìn)行打磨,以實(shí)現(xiàn)精確的密合。簡(jiǎn)言之,SCRP植入法流程如下將修補(bǔ)部分插入口腔,用螺絲440將修補(bǔ)部分固定在固位器410上,然后通過(guò)填充塑料或陶瓷材料彌合第二螺絲孔454。
方案5圖12是實(shí)施本發(fā)明(方案5)的SCRP植體的剖面圖。圖13是說(shuō)明方案5中的SCRP植體的分離過(guò)程的剖面圖。
如圖12所示,方案5中的SCRP植體包括固位器410、基臺(tái)520、螺絲440和義齒450。除基臺(tái)520外,關(guān)于固位器410、螺絲440和義齒450可參見(jiàn)方案4的說(shuō)明和圖解,以避免內(nèi)容重復(fù)。固位器410包括其外表的螺紋414以及連接凹槽412(位于其上表面,用于連接基臺(tái)520的連接凸起530)。本發(fā)明實(shí)施方案中的連接凹槽412帶有一個(gè)多邊形柱狀(如六邊形或八邊形柱狀)的入口,整個(gè)凹槽呈現(xiàn)柱狀,其橫截面與入口的形狀相同。然而,根據(jù)本發(fā)明的另一實(shí)施方案,連接凹槽的形狀可為圓柱形。連接凸起分別與其對(duì)應(yīng)的連接凹槽相接合,從而阻止連接凸起與連接凹槽之間的相對(duì)轉(zhuǎn)動(dòng)。在連接凹槽412的下端的中央有一個(gè)對(duì)應(yīng)螺絲440的螺母孔。
方案5中的基臺(tái)520包括一個(gè)基臺(tái)體522和一個(gè)連接凸起530,第一螺絲孔524穿過(guò)基臺(tái)體522和連接凸起530。
連接部分位于基臺(tái)體522上部的外表面。雖然連接部分的外表面和義齒450骨架的內(nèi)表面根據(jù)彼此的形狀連接,但與螺絲固位修補(bǔ)法(SRP)不同的是,連接部分的外表面和義齒450的內(nèi)表面并不完全一致?;_(tái)520與義齒450之間存在空隙,使之可以相對(duì)移動(dòng),從而實(shí)現(xiàn)被動(dòng)密合。
即使基臺(tái)520與義齒450彼此的形狀并不完全一致,兩者可通過(guò)其間的膠接劑緊密結(jié)合。
基臺(tái)520包括一個(gè)連接凸起530,該連接凸起位于基臺(tái)體522的下部,與固位器410的連接凹槽412相對(duì)應(yīng)。連接凸起530的形狀為多邊形柱狀,與連接凹槽412相對(duì)應(yīng)。由于本發(fā)明實(shí)施方案中的連接凸起530包括密合連接成整體的粘著部分和抗轉(zhuǎn)部分,該連接凸起接合到連接凹槽412的內(nèi)表面,并被限制相對(duì)連接凹槽412的轉(zhuǎn)動(dòng)。
因此,連接凸起530可恒定保持其方向(即基臺(tái)520的安裝方向),并有助于基臺(tái)520復(fù)位。
如圖12所示,本方案中的引導(dǎo)斜面536與方案4中的引導(dǎo)斜面436不同。方案4中的引導(dǎo)斜面436是在抗轉(zhuǎn)部分434的下端通過(guò)360度處理形成,而本方案中的引導(dǎo)斜面536則是對(duì)連接凸起530的半部分進(jìn)行部分切除而形成,保留一部分六邊形柱狀的凸起(與連接凸起530呈180度相對(duì)應(yīng)),因此,當(dāng)安裝基臺(tái)520后,該連接凸起530可恒定并充分地保持其方向。若要連接凸起530為基臺(tái)520提供穩(wěn)定支持,至少該連接凸起530上端的一部分需要保持多邊形柱狀。此時(shí),雖然在連接凸起530上與連接凹槽412內(nèi)表面完全接觸的部分的長(zhǎng)度隨著引導(dǎo)斜面536的角度的不同而改變,但應(yīng)盡量削減該長(zhǎng)度。一般而言,該長(zhǎng)度應(yīng)保持在0.3-0.5mm之間。
第一螺絲孔524位于基臺(tái)520中央。螺絲440穿過(guò)第一螺絲孔524,旋緊在固位器410上的螺母孔中,使基臺(tái)520與固位器410相互接合。
此外,SCRP植體400的義齒450帶有一個(gè)第二螺絲孔454。義齒450采用金屬骨架和陶瓷雙層結(jié)構(gòu)或金屬結(jié)構(gòu),帶有與第一螺絲孔524對(duì)應(yīng)的第二螺絲孔454。第二螺絲孔454初始并不用于將基臺(tái)520固定到固位器410上,而是用于將已粘合的基臺(tái)520和義齒450從固位器410上分離或重新安裝到固位器410上。
如圖13所示,兩個(gè)固位器410相互傾斜地植入到牙槽骨中。SCRP植體400的各個(gè)基臺(tái)520分別安裝到這兩個(gè)固位器410上?;_(tái)520的連接凸起530插入到固位器410的連接凹槽中,然后用螺絲440穿過(guò)第一螺絲孔524連接到固位器410上,從而將基臺(tái)520固定在固位器410上。固定基臺(tái)520后,將義齒450(包括第二螺絲孔454)粘合到基臺(tái)520上。
粘合基臺(tái)520和義齒450后,可通過(guò)松開(kāi)穿過(guò)第一和第二螺絲孔524、454的方法將基臺(tái)520和義齒450與固位器410分離。
與傳統(tǒng)膠接劑固位修補(bǔ)(CRP)不同的是,即使在粘合基臺(tái)520和義齒450后,植體仍可輕易分離。原因在于所有的螺絲440均可通過(guò)第二螺絲孔454松開(kāi),同時(shí),改進(jìn)的基臺(tái)提供了結(jié)構(gòu)容限空隙。
本方案中的基臺(tái)520帶有引導(dǎo)斜面536,該傾斜面通過(guò)部分切除連接凸起530而形成。因此,如圖13所示,在連接凸起530與連接凹槽412之間形成容限空隙。即使連接凸起530稍微移動(dòng),也能從連接凹槽412內(nèi)脫離。由于存在引導(dǎo)斜面536,連接凸起430可移動(dòng),不會(huì)受到阻礙。
方案6圖14是本發(fā)明實(shí)施方案6的SCRP植體的剖面圖。圖15是方案6的SCRP植體的固位器的俯視圖。
如圖14和15所示,方案6中的SCRP植體600包括固位器610、基臺(tái)620、螺絲640和義齒650。
固位器610外表面帶有螺紋614,沿著螺紋614植入齒槽骨中。經(jīng)過(guò)一段長(zhǎng)時(shí)間后,被植入的固位器610的螺紋614將與牙槽骨組織融合,從而將固位器610固定到牙槽骨上。固位器610的上表面帶有連接凹槽612,用于接合基臺(tái)620的連接凸起630。
連接凹槽612帶有圓形入口以及粘著凹槽616,粘著凹槽616從入口處倒轉(zhuǎn),形成截頭圓錐體,即,其形狀為喇叭形。
在粘著凹槽616的下端有一個(gè)深度預(yù)設(shè)的抗轉(zhuǎn)凹槽618。在抗轉(zhuǎn)凹槽618的下端中央有一個(gè)對(duì)應(yīng)螺絲640的螺母孔。
基臺(tái)620包括基臺(tái)體622和連接凸起630。第一螺絲孔624穿過(guò)基臺(tái)體622和連接凸起630。基臺(tái)體622上部的外表面形成粘合部分626?;_(tái)620與義齒650通過(guò)膠接劑660粘合,膠接劑660注入粘合部分626的外表面和義齒650骨架內(nèi)表面之間的空隙?;_(tái)體622下部與連接凸起630構(gòu)成一個(gè)整體,連接凸起630對(duì)應(yīng)連接凹槽612。
連接凸起630包括粘著部分632(對(duì)應(yīng)連接凹槽612的粘著凹槽616)和抗轉(zhuǎn)凸起634(位于粘著部分632外表面)。粘著凹槽616的內(nèi)表面帶有凹槽617,對(duì)應(yīng)抗轉(zhuǎn)凸起634。
抗轉(zhuǎn)凸起634和凹槽617相互接合,可防止基臺(tái)620轉(zhuǎn)動(dòng),并將其導(dǎo)入恒定的方向。雖然圖15所顯示的抗轉(zhuǎn)凸起634和凹槽617是半圓形,但也可以采用其他形狀,如四邊形、三角形和其他。
粘著部分632的形狀是截頭圓錐形,與粘著凹槽616相對(duì)應(yīng),可為基臺(tái)620提供支持。此外,粘著部分632可沿著粘著凹槽616的內(nèi)表面移動(dòng),使基臺(tái)620可輕易分離。
第一螺絲孔624位于基臺(tái)620的中央。螺絲640穿過(guò)第一螺絲孔624旋緊到固位器610的螺母孔中,從而將基臺(tái)620與固位器610相互接合。同時(shí),由于SCRP植體600的義齒650帶有第二螺絲孔654,已粘合的基臺(tái)620和義齒650可從固位器610上分離。
圖16是與方案6類似但不相同的實(shí)施方案的SCRP基臺(tái)剖面圖。圖17是固位器的俯視圖。
如圖16和17所示,該方案的SCRP植體包括固位器610a、基臺(tái)620a、螺絲640和義齒650。除固位器610a和基臺(tái)620a外,關(guān)于螺絲640和義齒650的說(shuō)明可參見(jiàn)先前方案的說(shuō)明。
固位器610a帶有連接凹槽612a,可接合連接凸起630a。連接凹槽612a帶有喇叭形的粘著凹槽616。在連接凹槽612a入口周圍至少有一個(gè)凹槽617a。
基臺(tái)620a包括基臺(tái)體622a和連接凸起630a。第一螺絲孔624穿過(guò)基臺(tái)體622a和連接凸起630a。連接凸起630a包括粘著部分和抗轉(zhuǎn)凸起634a。粘著部分的形狀是截頭圓錐形,與粘著凹槽616相對(duì)應(yīng)??罐D(zhuǎn)凸起634a位于粘著部分附近?;_(tái)體622a包括由固位器610a平臺(tái)支撐的齒齦部分和位于齒齦部分底部的抗轉(zhuǎn)凸起634a。抗轉(zhuǎn)凸起634a與凹槽617a相互接合,限制基臺(tái)620a的轉(zhuǎn)動(dòng),并將其導(dǎo)入恒定的方向。雖然圖16所顯示的抗轉(zhuǎn)凸起634a是半圓形,但也可以采用其他形狀,如四邊形、三角形和其他。粘著部分的形狀是截頭圓錐形,與粘著凹槽616相對(duì)應(yīng),可為基臺(tái)620a提供支持。此外,粘著部分可沿著粘著凹槽616的內(nèi)表面移動(dòng),使基臺(tái)620a可輕易分離。
第一螺絲孔624位于基臺(tái)620a的中央。螺絲640穿過(guò)第一螺絲孔624旋緊到固位器610a的螺母孔中,從而將基臺(tái)620a與固位器610a相互接合。
同時(shí),由于SCRP植體600的義齒650帶有第二螺絲孔654,將穿過(guò)第一和第二螺絲孔624、654的螺絲640松開(kāi),已粘合的基臺(tái)620和義齒650即可從固位器610a上分離。
方案7圖18是說(shuō)明本發(fā)明的實(shí)施方案(方案7)的SCRP植體及其采用的基臺(tái)的透視圖。圖19是說(shuō)明方案7的SCRP植體的分離流程的剖面圖。
如圖18和19所示,該SCRP植體包括固位器710、基臺(tái)720、螺絲740和義齒750。
固位器710的上端帶有連接凹槽712。該連接凹槽帶有五邊形入口,在固位器710內(nèi)形成截頭五角錐形凹槽?;_(tái)720包括與連接凹槽712對(duì)應(yīng)的連接凸起730。連接凸起730從基臺(tái)體722下部突出,其形狀為截頭五角錐形,可插入連接凹槽712并粘合到連接凹槽712的內(nèi)表面。由于連接凹槽712可防止連接凸起730轉(zhuǎn)動(dòng),因而使基臺(tái)720始終復(fù)位至相對(duì)于固位器710恒定的方向。當(dāng)基臺(tái)720脫離固位器710后重新安裝時(shí),可精確設(shè)置基臺(tái)720的方向。
連接凸起730包括粘著部分和抗轉(zhuǎn)部分,這兩部分結(jié)合成整體,與連接凹槽712相對(duì)應(yīng)。若要具體區(qū)分粘著部分和抗轉(zhuǎn)部分,截頭棱錐的端面對(duì)應(yīng)粘著部分,而該截頭棱錐的交叉部分對(duì)應(yīng)抗轉(zhuǎn)部分。
如圖19所示,基臺(tái)720位于固位器710上,彼此傾斜植入?;_(tái)720與固位器710通過(guò)螺絲740和第一螺絲孔724相互接合,而義齒750通過(guò)膠接劑760粘合到基臺(tái)720的粘合部分上。
義齒750帶有與第一螺絲孔724對(duì)應(yīng)的第二螺絲孔754。通過(guò)第二螺絲孔754松開(kāi)螺絲740,即可取出義齒750。在本發(fā)明實(shí)施方案的SCRP植體中,由于基臺(tái)720和義齒750通過(guò)膠接劑760相互粘合,因而可實(shí)現(xiàn)被動(dòng)密合。此外,通過(guò)第一和第二螺絲孔724、754可輕易松開(kāi)螺絲740。松開(kāi)螺絲740后,修補(bǔ)部分,即已粘合的基臺(tái)720和義齒750,可輕易分離。
而且,由于基臺(tái)720的連接凸起730的形狀是截頭五角錐形,當(dāng)修補(bǔ)部分分離后,基臺(tái)720可輕易從固位器710上脫離,不會(huì)受到任何阻礙。
雖然連接凹槽712和連接凸起730的形狀是截頭五角錐形,設(shè)計(jì)者可選擇其他形狀,包括六角或八角錐形,或?qū)ζ溥M(jìn)行平等或不平等分割。
方案8圖20是圖18是說(shuō)明本發(fā)明的實(shí)施方案(方案8)的SCRP植體及其采用的基臺(tái)的透視圖。
如圖20所示,該SCRP植體包括固位器810、基臺(tái)820、螺絲和義齒。
固位器810的上端帶有連接凹槽812。該連接凹槽呈截頭圓錐形?;_(tái)820包括與連接凹槽812對(duì)應(yīng)、形狀為截頭圓錐形的連接凸起830。連接凸起830包括形狀為截頭圓錐形的粘著部分832和位于粘著部分832內(nèi)側(cè)的不平整抗轉(zhuǎn)部分834。在本方案中,在連接凹槽812的內(nèi)表面的上下方向有兩個(gè)相對(duì)的凹槽817,不平整抗轉(zhuǎn)部分834呈凸起形狀,分別向上和向下延伸,與凸起817相對(duì)應(yīng)。粘著部分832與連接凹槽812的內(nèi)表面粘合,為基臺(tái)820提供支持。而不平整抗轉(zhuǎn)部分834則與凹槽817接合,防止基臺(tái)820轉(zhuǎn)動(dòng),使基臺(tái)820復(fù)位至分離前的方向。
與方案7的圖19相類似,本方案的各個(gè)基臺(tái)820分別與各固位器810接合。兩到四個(gè)固位器可構(gòu)成一套植體,彼此傾斜地植入口腔中。
可用螺絲穿過(guò)第一螺絲孔824固定基臺(tái)820。其后,采用膠接劑可輕易粘合義齒和基臺(tái)820。而且,由于可通過(guò)第二螺絲孔輕易松開(kāi)螺絲,義齒和基臺(tái)820易于與固位器810分離。
此外,由于基臺(tái)820的連接凸起830的形狀是截頭圓錐形,因而可形成引導(dǎo)斜面。該引導(dǎo)斜面可在基臺(tái)820和固位器810之間提供容限空隙。當(dāng)分離修補(bǔ)部分時(shí),基臺(tái)820可輕易從固位器810上脫離,而不會(huì)受到任何阻礙。
在本實(shí)施方案中,雖然凹槽817和不平整抗轉(zhuǎn)部分834的橫截面呈半球形,但仍可采取其他形狀,如四邊形和三角形。在滿足防止相對(duì)轉(zhuǎn)動(dòng)的基本規(guī)則的前提下,凹槽817和不平整抗轉(zhuǎn)部分834的長(zhǎng)度、深度、高度以及其他要素可多樣化。
圖21是說(shuō)明與方案8類似但不相同的SCRP植體及其采用的基臺(tái)的透視圖。在圖21所示的SCRP植體中,連接凸起830a上帶有凸起形的不平整抗轉(zhuǎn)部分834a。與之相對(duì)應(yīng)的是,連接凹槽812a的內(nèi)表面上帶有凹槽性的凸起817a。由于植體的其他功能和結(jié)構(gòu)與方案8的基本相同,為避免重復(fù),相關(guān)的說(shuō)明和圖解請(qǐng)參見(jiàn)方案8的說(shuō)明和圖解。
與方案8不同的是,凸起形不平整抗轉(zhuǎn)部分834a向下凹陷,而凹槽817a位于連接凹槽812a的內(nèi)表面,但其功能與方案8的不平整抗轉(zhuǎn)部分834和凹槽817幾乎完全相同。
方案9圖22a是本發(fā)明實(shí)施方案(方案9)的SCRP植體剖面圖。圖22b是說(shuō)明方案9的SCRP植體的分離流程的剖面圖。
如圖22a所示,該SCRP植體包括固位器110、基臺(tái)120、螺絲140和義齒150。
除義齒150外,固位器110、基臺(tái)120和螺絲140的相關(guān)說(shuō)明和圖解可參見(jiàn)方案1的說(shuō)明和圖解,以免重復(fù)。雖然本方案的說(shuō)明僅限于方案1的SCRP植體,但本方案的特征可適用于其他方案的SCRP植體,詳見(jiàn)以下說(shuō)明,以供參考。
固位器110的上表面帶有連接凹槽,而基臺(tái)120的連接凸起也包括粘合部分和抗轉(zhuǎn)部分。第一螺絲孔124位于基臺(tái)120的中央,螺絲140穿過(guò)第一螺絲孔124與固位器110接合在一起。
義齒150采用雙層結(jié)構(gòu),包括金屬骨架152和瓷質(zhì)153。金屬骨架152帶有一個(gè)與第一螺絲孔124對(duì)應(yīng)的孔。瓷質(zhì)153按牙齒的形狀包裹在金屬骨架152上。一般而言,雖然傳統(tǒng)的內(nèi)部義齒具有金屬骨架和瓷質(zhì)結(jié)構(gòu),但金屬骨架上并沒(méi)有孔。本方案的SCRP植體則不同,在金屬骨架152上有一孔。由于瓷質(zhì)層153包裹在帶有孔的金屬骨架152上。在治療后,由于與第二螺絲孔對(duì)應(yīng)的部分154P并不外露,因而和實(shí)現(xiàn)美觀的外表,同時(shí),可大幅度減少患者在治療后的不適感覺(jué)(感覺(jué)到異物)。
如圖22a所示,可通過(guò)精密鉆機(jī)在其后鉆出第二螺絲孔154,使螺絲140可輕易通過(guò)第一和第二螺絲孔124和154松開(kāi)。本方案的治療方法是方案1的SCRP植入治療法的改進(jìn)方案,其特征在于第二螺絲孔154可在其后鉆出。
通過(guò)第二螺絲孔154,已粘合的基臺(tái)120和義齒150可輕易與固位器110分離,并重新安裝到該固位器上。
基臺(tái)120的外表面122可大致對(duì)應(yīng)于金屬骨架152的內(nèi)表面,但其形狀并非完全一致。
換言之,通過(guò)在基臺(tái)120和義齒150之間提供容限空隙,義齒150可與基臺(tái)120被動(dòng)密合,這點(diǎn)與膠接劑固位修補(bǔ)相似。此時(shí),膠接劑注入基臺(tái)120與義齒150之間的空隙,從而粘合基臺(tái)120和義齒150。
本方案中的植體可用于第二螺絲孔154并非必需的個(gè)案,用作門(mén)齒;也可用于以下個(gè)案在無(wú)須取出臼齒義齒的情況下可輕易去除膠接劑。在此情況下,與膠接劑固位修補(bǔ)的不同點(diǎn)在于,當(dāng)同時(shí)使用數(shù)個(gè)SCRP基臺(tái)120時(shí),SCRP植體可顯現(xiàn)SCRP基臺(tái)120的特征,同時(shí)會(huì)標(biāo)出第二螺絲孔154所在的位置。
雖然本方案中的義齒150包括金屬骨架和瓷質(zhì),但該義齒也可僅由瓷質(zhì)構(gòu)成。由于粘合義齒后,對(duì)應(yīng)第二螺絲孔的部分并不外露,因此,可實(shí)現(xiàn)美觀的外表。
本發(fā)明的行業(yè)適用性SCRP植入療法具備螺絲固位植牙和膠接劑固位植牙兩者的優(yōu)點(diǎn),并能克服其缺點(diǎn),能滿足所有植牙修補(bǔ)的要求。
換言之,憑借本發(fā)明,可輕易實(shí)現(xiàn)植體與義齒之間的被動(dòng)密合。由于螺絲的上緊情況可以妥為調(diào)整,因而一般不會(huì)松脫。當(dāng)松開(kāi)螺絲后,螺絲可重新上緊,不會(huì)損傷義齒。與螺絲固位修補(bǔ)相比,義齒可輕易分離和安裝。由于永久性膠接劑可無(wú)負(fù)擔(dān)地使用,因而不存在義齒減損的情況。不僅如此,本發(fā)明還適用于下顎間片距離較短的情況。
此外,應(yīng)用本發(fā)明,可輕易去除齦下膠接劑,可對(duì)義齒邊緣進(jìn)行打磨,人工操作流程和醫(yī)療過(guò)程將變得極為簡(jiǎn)單,同時(shí)還能節(jié)約大量時(shí)間和成本。由于本發(fā)明的限制極少,因而可自由選擇義齒金屬類型。應(yīng)用本發(fā)明,可對(duì)植體進(jìn)行即時(shí)處理。本發(fā)明還可應(yīng)用于大部分牙科個(gè)案。即使當(dāng)多個(gè)義齒植體基臺(tái)的膠接劑出現(xiàn)疲弱或變質(zhì),義齒也可無(wú)損分離并再次粘合。雖然必須上緊螺絲,但不會(huì)有較大的作用力施加到植體上。即使對(duì)于骨膠原脆弱的植體,也可以合適的扭矩上緊螺絲。
而且,在根據(jù)本發(fā)明制作的基臺(tái)中,接收部分(該部分接合固位器)上帶有粘著凹槽和容限凹槽。因此,該基臺(tái)可通過(guò)粘著凹槽重新定位到固位器上。憑借容限凹槽,即使已粘合基臺(tái)和義齒,兩者也可輕易分離并重新安裝到固位器上。
特別地,若兩個(gè)或更多基臺(tái)一同粘合到義齒上,容限凹槽可提供容限空隙,以便分離固位器的連接凸起。粘著凹槽可將基臺(tái)正確地導(dǎo)入固位器。
此外,由于義齒和基臺(tái)可輕易從固位器上分離并重新安裝到固位器上,當(dāng)植體破損或螺絲松脫時(shí),易于對(duì)植體進(jìn)行修理、修補(bǔ)或更換。
而且,根據(jù)本發(fā)明制作的基臺(tái)的基本結(jié)構(gòu)與大部分的傳統(tǒng)基臺(tái)相同,因而本發(fā)明極為經(jīng)濟(jì)。
如上所述,雖然已對(duì)發(fā)明進(jìn)行具體實(shí)施,并根據(jù)具體實(shí)施方案對(duì)發(fā)明進(jìn)行演示和說(shuō)明,但只有技術(shù)精湛的人士能夠理解,對(duì)本發(fā)明所作的形式和內(nèi)容的變更都不得偏離以下所附的權(quán)利申索所定義的發(fā)明精神和范圍。
權(quán)利要求
1.螺絲-膠接劑固位修補(bǔ)法,包括下述步驟提供基臺(tái)(該基臺(tái)包括位于基臺(tái)體下部的連接凸起和從上而下穿過(guò)基臺(tái)體的第一螺絲孔),將連接凸起重新定位并插入連接凹槽(該連接凹槽位于固位器的上部,與連接凸起相對(duì)應(yīng)),通過(guò)螺絲和第一螺絲孔接合基臺(tái)與固位器,提供義齒(該義齒帶有與第一螺絲孔對(duì)應(yīng)的第二螺絲孔),將膠接劑注入基臺(tái)與義齒之間的空隙,粘合義齒和基臺(tái)。
2.如權(quán)利要求1所述的方法,還包括通過(guò)第二螺絲孔松開(kāi)螺絲,將已粘合的義齒和基臺(tái)從固位器上分離,去除殘留的膠接劑以及對(duì)義齒邊緣進(jìn)行打磨。
3.如權(quán)利要求3所述的方法,連接凸起包括粘著部分(該粘著部分可完全或部分粘合到固位器的連接凹槽,為基臺(tái)提供支持)、抗轉(zhuǎn)部分(該抗轉(zhuǎn)部分鄰近粘著部分,可限制基臺(tái)與固位器之間的相對(duì)轉(zhuǎn)動(dòng))。通過(guò)部分削除粘著部分或抗轉(zhuǎn)部分形成引導(dǎo)斜面。由于存在引導(dǎo)斜面,在連接凸起和連接凹槽之間可形成容限空隙。通過(guò)容限空隙,易于將義齒和基臺(tái)從固位器上分離。
4.如權(quán)利要求1所述的方法,連接凸起和連接凹槽的形狀為多邊形柱狀,其橫截面程多邊形。通過(guò)部分削除連接凸起形成的引導(dǎo)斜面,可輕易將義齒和基臺(tái)從固位器上分離。
5.如權(quán)利要求1所述的方法,各基臺(tái)分別接合到已按預(yù)定間隔植入的固位器上。對(duì)于提供義齒的步驟,義齒應(yīng)在提供時(shí)立即粘合到其對(duì)應(yīng)的基臺(tái)上,與基臺(tái)構(gòu)成整體。
6.一種螺絲-膠接劑固位修補(bǔ)法,包括如下步驟提供植體(該植體包括一個(gè)基臺(tái)以及粘合到基臺(tái)上的義齒,該基臺(tái)包括位于基臺(tái)體下部的連接凸起和從上而下穿過(guò)基臺(tái)體的第一螺絲孔?;_(tái)通過(guò)螺絲接合到固位器上),在義齒上鉆出與第一螺絲孔對(duì)應(yīng)的第二螺絲孔,通過(guò)松開(kāi)穿過(guò)第一和第二螺絲孔的螺絲,將義齒和基臺(tái)從固位器上分離。
7.如權(quán)利要求6所述的方法,義齒由金屬骨架(該金屬骨架位于義齒的下部,直接承接基臺(tái))和瓷質(zhì)(瓷質(zhì)覆蓋在金屬骨架上)構(gòu)成,在金屬骨架上帶有與第一螺絲孔對(duì)應(yīng)的孔,可用作第二螺絲孔。
8.如權(quán)利要求6所述的方法,義齒由瓷質(zhì)構(gòu)成。
9.螺絲-膠接劑固位修補(bǔ)法所采用的植體,包括膠接劑固位修補(bǔ)法所采用的基臺(tái)該基臺(tái)包括基臺(tái)體(該基臺(tái)體包括與義齒粘合的粘合部分以及從上而下穿過(guò)基臺(tái)體的螺絲孔)、連接凸起(連接凸起位于基臺(tái)體下部,包括粘著部分(該粘著部分可完全或部分粘合到固位器上的連接凹槽,為基臺(tái)體提供支持)、抗轉(zhuǎn)部分(該抗轉(zhuǎn)部分鄰近粘著部分,可限制基臺(tái)與固位器之間的相對(duì)轉(zhuǎn)動(dòng))以及引導(dǎo)斜面(通過(guò)部分削除粘著部分或抗轉(zhuǎn)部分可形成引導(dǎo)斜面,由于存在引導(dǎo)斜面,在連接凸起和連接凹槽之間可出現(xiàn)容限空隙,通過(guò)容限空隙,易于將義齒和基臺(tái)從固位器上分離)。
10.如權(quán)利要求9所述的基臺(tái)在該基臺(tái)中,粘著部分位于基臺(tái)體下端,呈截頭圓錐狀,與連接凹槽相對(duì)應(yīng)(連接凹槽的形狀為截頭圓錐形),抗轉(zhuǎn)部分位于粘著部分的下端,呈橢圓或多邊形柱狀,抗轉(zhuǎn)部分與粘著部分結(jié)合成整體,通過(guò)沿所有傾斜方向部分削除抗轉(zhuǎn)部分可形成引導(dǎo)斜面。
11.如權(quán)利要求9所述的基臺(tái)在該基臺(tái)中,粘著部分位于基臺(tái)體下端,呈截頭圓錐狀,與連接凹槽相對(duì)應(yīng)(連接凹槽的形狀為截頭圓錐形),抗轉(zhuǎn)部分位于粘著部分的下端,呈橢圓或多邊形柱狀,抗轉(zhuǎn)部分與粘著部分結(jié)合成整體,通過(guò)沿某傾斜方向部分削除粘著部分和抗轉(zhuǎn)部分,可形成引導(dǎo)斜面。
12.如權(quán)利要求9所述的基臺(tái)在該基臺(tái)中,粘著部分與抗轉(zhuǎn)部分結(jié)合成整體,位于基臺(tái)體下端,該整體呈多邊形柱狀,與連接凹槽相對(duì)應(yīng)(連接凹槽的形狀為多邊形柱狀),通過(guò)沿某傾斜方向部分削除粘著部分和抗轉(zhuǎn)部分,可形成引導(dǎo)斜面。
13.如權(quán)利要求9所提出的基臺(tái),粘著部分位于基臺(tái)體下端,呈圓柱狀,與連接凹槽相對(duì)應(yīng)(連接凹槽的形狀為圓柱形),抗轉(zhuǎn)部分包括至少一個(gè)不平整抗轉(zhuǎn)部分,該不平整抗轉(zhuǎn)部分位于粘著部分的端面,與位于連接凹槽內(nèi)表面的不平整部分相對(duì)應(yīng)。
14.如權(quán)利要求9所述的基臺(tái),粘著部分與抗轉(zhuǎn)部分結(jié)合成整體,位于基臺(tái)體下端,該整體呈多邊形柱狀,與連接凹槽相對(duì)應(yīng)(連接凹槽的形狀為多邊形柱狀)。
15.如權(quán)利要求9所述的基臺(tái),粘著部分位于基臺(tái)體下端,呈截頭圓錐狀,與連接凹槽相對(duì)應(yīng)(連接凹槽的形狀為截頭圓錐形),抗轉(zhuǎn)部分包括至少一個(gè)不平整抗轉(zhuǎn)部分,該不平整抗轉(zhuǎn)部分位于粘著部分的端面,與位于連接凹槽內(nèi)表面的不平整部分相對(duì)應(yīng)。
16.如權(quán)利要求9所述的基臺(tái),基臺(tái)體包括一個(gè)由固位器平臺(tái)支撐的齒齦部分。連接凸起的粘著部分位于基臺(tái)體下端,形狀與連接凹槽相對(duì)應(yīng),抗轉(zhuǎn)部分包括至少一個(gè)位于齒齦部分底面的凸起,該凸起與位于固位器平臺(tái)的凹槽接合,可限制基臺(tái)的轉(zhuǎn)動(dòng)。通過(guò)部分削除粘著部分,可形成引導(dǎo)斜面。
17.膠接劑固位修補(bǔ)法所采用的植體,包括固位器(該固位器上部帶有連接凹槽)、基臺(tái)(該基臺(tái)包括基臺(tái)體(基臺(tái)體包括與義齒粘合的粘合部分,基臺(tái)體上有一個(gè)從上而下穿過(guò)基臺(tái)體的螺絲孔)、連接凸起(連接凸起位于基臺(tái)體下部,包括粘著部分(粘著部分完全或部分粘著連接凹槽,為基臺(tái)體提供支持)、抗轉(zhuǎn)部分(抗轉(zhuǎn)部分鄰近粘著部分,可限制基臺(tái)體相對(duì)固位器的轉(zhuǎn)動(dòng))以及引導(dǎo)斜面(通過(guò)部分削除粘著部分或抗轉(zhuǎn)部分可形成引導(dǎo)斜面,由于存在引導(dǎo)斜面,在連接凸起和連接凹槽之間可形成容限空隙,由于存在容限空隙,可輕易將義齒和基臺(tái)體從固位器上分離)
18.如權(quán)利要求17所述的植體,連接凹槽呈截頭棱錐形,粘著部分和抗轉(zhuǎn)部分結(jié)合成整體,位于基臺(tái)體的下端,其形狀為截頭棱錐形,與連接凹槽相對(duì)應(yīng)。
19.如權(quán)利要求17所述的植體,連接凹槽呈截頭棱錐形。粘著部分位于基臺(tái)體的下端,呈截頭圓錐形,與連接凹槽相對(duì)應(yīng)。抗轉(zhuǎn)部分包括至少一個(gè)不平整抗轉(zhuǎn)部分,該不平整抗轉(zhuǎn)部分位于粘著部分的端面,與位于連接凹槽內(nèi)表面的不平整部分相對(duì)應(yīng)。
全文摘要
本發(fā)明公開(kāi)一種螺絲-膠接劑固位修補(bǔ)法及其采用的基臺(tái)和植體。螺絲-膠接劑固位修補(bǔ)法涉及內(nèi)部植體,其步驟包括提供帶有連接凸起的基臺(tái),將連接凸起對(duì)準(zhǔn)并插入固位器上部的連接凹槽,通過(guò)螺絲將基臺(tái)固定在固位器上,提供帶有螺絲孔的義齒,在基臺(tái)和義齒間注入牙膠接劑,將義齒和基臺(tái)粘合。本發(fā)明具備螺絲固位修補(bǔ)和膠接劑固位修補(bǔ)的所有優(yōu)點(diǎn),同時(shí)能解決螺絲固位修補(bǔ)和膠接劑固位修補(bǔ)的缺陷。通過(guò)連接凸起上形成的引導(dǎo)斜面,基臺(tái)和義齒可輕易從固位器上分離或重新安裝到固位器上。
文檔編號(hào)A61C8/00GK1750797SQ200480004342
公開(kāi)日2006年3月22日 申請(qǐng)日期2004年3月11日 優(yōu)先權(quán)日2003年3月13日
發(fā)明者許永九 申請(qǐng)人:許永九