專利名稱：手術(shù)器械的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種手術(shù)器械，以及一種操作用于手術(shù)器械的沖洗裝置的方法。
背景技術(shù)：
根據(jù)專利文獻(xiàn)第DE 41 39 029 A1號(US 5,720,745)，一種凝固組織以及與內(nèi)窺鏡一同使用的高頻手術(shù)裝置為人們所熟知。在這個過程中，通過一根包含一個電極的管子將惰性氣體引導(dǎo)到手術(shù)部位，并且將高頻(HF)凝固電流供應(yīng)到電極和組織上，從而在電極和組織區(qū)域之間形成了凝固組織的等離子通量(plasma flux)。為了清潔手術(shù)部位，在凝固處理之前、當(dāng)中以及之后，通過穿過內(nèi)窺鏡的工作通道的通路應(yīng)用沖洗液體。為了保持清晰的視野，還可對內(nèi)窺鏡的光學(xué)器件進(jìn)行沖洗。
專利文獻(xiàn)第WO 01/08577號揭示了一種手術(shù)器械，該手術(shù)器械帶有一個被構(gòu)造成一個息肉切除回路(polypictomy loop)的電極。將氬氣引導(dǎo)到手術(shù)部位作為保護(hù)氣體，以在通過HF電流將息肉除掉期間，防止冒煙的發(fā)生。同樣地，也具有起到上述功能的沖洗裝置。
許多其他種類的手術(shù)設(shè)備眾所周知，尤其是用在體腔內(nèi)的手術(shù)設(shè)備(例如也包括激光設(shè)備)，其中所述手術(shù)設(shè)備將惰性氣體引導(dǎo)到處理區(qū)域上，以獲得上述的目的，并且所述手術(shù)設(shè)備還包含沖洗裝置。所有這些設(shè)備的構(gòu)造都極其精細(xì)。
根據(jù)專利文獻(xiàn)第DE 34 15 837 C2號，一種用于內(nèi)窺鏡的液體供應(yīng)裝置為人們所熟知，該液體供應(yīng)裝置包括一個氣泵，可以通過該氣泵將壓力施加到液體容器上，以給內(nèi)窺鏡供應(yīng)沖洗液體以及(二擇一地)空氣。該裝置同樣具有精細(xì)的構(gòu)造。
根據(jù)專利文獻(xiàn)第DE 43 32 070 A1號，一種用于灌注體腔的裝置為人們所熟知，其中通過壓力源所產(chǎn)生的空氣壓力將容納在位于壓力容器內(nèi)的一次性袋中的沖洗液體引導(dǎo)到灌注器械上。該裝置同樣精細(xì)。
根據(jù)專利文獻(xiàn)第US 5 785 521 A號，一種與權(quán)利要求1的特征部分相一致的手術(shù)器械(在本案中，為一種用于激光手術(shù)的器械)為人們所熟知。然而，在該裝置中，無法精確地控制沖洗過程。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的為揭示一種在本文一開始所提到的類型的手術(shù)器械以及一種與所述器械相應(yīng)的方法，其中該類型的手術(shù)器械具有簡單的構(gòu)造，但是能夠以變化的方式進(jìn)行操作。
該目的通過依據(jù)權(quán)利要求1的手術(shù)器械以及依據(jù)權(quán)利要求14的方法而得以實(shí)現(xiàn)。
依據(jù)本發(fā)明的基本構(gòu)思，在任何情況下，此類手術(shù)器械所具有的氣體輸送裝置均用來產(chǎn)生沖洗壓力，從而能夠省略用于沖洗液體的單獨(dú)的泵裝置。這意味著不僅能夠大大地簡化設(shè)備的構(gòu)造，而且器具更加易于操作以及更加可靠，原因是不需要單獨(dú)的泵裝置。此外，氣體供應(yīng)裝置包括一個用于調(diào)節(jié)惰性氣體的壓力和/或體積流速的控制裝置，由于該控制裝置，沖洗液體的“準(zhǔn)許進(jìn)入壓力(admission pressure)”能夠簡單地通過在第一閥門和第二閥門之間切換壓力和/或體積流速而得到控制，其中所述第一閥門用于將惰性氣體應(yīng)用到組織處理區(qū)域上，所述第二閥門則用于產(chǎn)生沖洗壓力。因此，可通過兩種方式使用控制裝置，第一，調(diào)節(jié)施加在處理區(qū)域上的氣體的壓力，第二，將沖洗液體置于不同的壓力下，如充洗滌可能所需要的壓力。
優(yōu)選地，設(shè)置有用于調(diào)節(jié)沖洗液體的壓力和/或體積流速的第二控制裝置。因此，可對沖洗過程(從最大準(zhǔn)許進(jìn)入壓力開始)進(jìn)行調(diào)整，以使操作人員可以精確地獲得所需要的效果。
優(yōu)選地，設(shè)置有用于對惰性氣體進(jìn)行過濾的過濾裝置，從而使所述惰性氣體無菌。這提高了患者的安全。
在本發(fā)明一個特別優(yōu)選的實(shí)施例中，設(shè)置有一個壓力容器，從而能夠以這樣的方式將沖洗液體注入并且將加壓的惰性氣體引入，即使得惰性氣體的壓力施加到?jīng)_洗液體上。如果壓力容器裝配有增壓管(用于沖洗液體)，則可直接在壓力容器中使所述壓力施加在沖洗液體上。然而，優(yōu)選地，設(shè)置有用于容納沖洗液體的內(nèi)部容器，其中所述內(nèi)部容器帶有將沖洗液體與惰性氣體隔開的彈性壁。因此，當(dāng)更換沖洗液體容器時，壓力容器可留在原處(如留在可移動的手術(shù)器械臺架上)。此外，還因此排除了惰性氣體或壓力容器對沖洗液體造成的污染。在該實(shí)例中，特別優(yōu)選地，內(nèi)部容器具有商業(yè)上可以獲得的輸液袋的形式。充滿適于用作沖洗液體的無菌溶液的所述輸液袋在各個醫(yī)院均有。
在本發(fā)明的一個優(yōu)選實(shí)施例中，設(shè)置有用于混合惰性氣體與沖洗液體的混合裝置。這使得沖洗液體的數(shù)量得以減少，而其清潔作用基本上沒有弱化。例如，在混合裝置包括一個泡沫發(fā)生裝置，使得泡沫從沖洗裝置上的噴嘴噴出，并且在其從噴嘴上冒出之后，其氣泡破裂，從而產(chǎn)生了分成微滴的沖洗流的情況下，上述減少沖洗液體數(shù)量而清潔作用基本上沒有弱化的情形是可能的。
供選擇地或附加地，混合裝置可包括一個用于在惰性氣體和沖洗液體之間進(jìn)行切換的切換裝置，其中所述切換裝置被構(gòu)造成使得惰性氣體和沖洗液體能夠交替地被供應(yīng)到手術(shù)器械上。這使得所需要的沖洗液體的數(shù)量進(jìn)一步地減少。優(yōu)選地，在該實(shí)例中，以這樣的方式構(gòu)造所述切換裝置，使得大體上相等體積的沖洗液體通過惰性氣體的壓力而得到加速，并且一個接著另一個地被“發(fā)射”到目標(biāo)區(qū)域上。這樣的沖洗裝置就其本身而言是公知的，例如，在專利文獻(xiàn)第DE 195 45 528號(US6,428,507)中有揭示。
優(yōu)選地，手術(shù)器械為HF手術(shù)器械，原因?yàn)閷τ谒鲈O(shè)備，尤其是用于體腔中的設(shè)備，存在有壓縮氣體源，即裝有氬氣的壓力瓶。同樣地，優(yōu)選地將手術(shù)器械構(gòu)造成一種激光手術(shù)器械，因?yàn)樵谠撉闆r下，同樣使用了惰性氣體，以獲得大的好處，。
作為一個整體，因而本發(fā)明還涉及一種操作用于手術(shù)器械的沖洗裝置的方法，其中，以這樣的方式將加壓氣體輸送到?jīng)_洗液體容器上，即將沖洗液體置于一定的沖洗壓力下。因此，可使用壓縮氣體，比如手術(shù)室中通?？捎玫膲嚎s氣體，作為加壓氣體。這簡化了壓力的產(chǎn)生，尤其在如上所述的沖洗液體存在于彈性容器中(尤其是輸液袋)并且被置于壓力容器內(nèi)的情況下，其中所述壓力容器接著將被置于氣體壓力下。


通過本發(fā)明的權(quán)利要求書以及說明部分，將清楚理解本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施例，本發(fā)明通過參照附圖得到詳細(xì)的闡述，其中所述附圖包括圖1為示出了本發(fā)明的第一實(shí)施例的方框圖；圖2類似于圖1，示出了本發(fā)明的另一個實(shí)施例；圖3類似于圖1，示出了本發(fā)明的第三個實(shí)施例。
具體實(shí)施例方式
在以下的說明部分中，相同的標(biāo)號用作等同的部件或具有等同作用的部件。
圖1原則上示出了與內(nèi)窺鏡44一同使用的手術(shù)器具的配置。在該實(shí)例中，所述器具是一種稱為APS(氬等離子手術(shù))的探針，例如專利文獻(xiàn)第DE41 39 029 A1號(US 5,720,745)所示的例子。
如圖1所示，內(nèi)窺鏡44包括工作通道46，這樣，實(shí)際的手術(shù)器具40，即其開口端部用作功能部位41的APS探針從一個工作通道上突出，同時沖洗裝置20從另一個工作通道上突出。還為內(nèi)窺鏡44的光學(xué)裝置45設(shè)置了沖洗裝置20’。
為了通過氣體輸送裝置10和氣體導(dǎo)管23將惰性氣體，尤其是氬和氦，從氣瓶11輸送到APS探針40，在氣體輸送裝置10內(nèi)設(shè)置有比例閥13，其中所述比例閥13由第一控制裝置12根據(jù)來自壓力傳感器14和體積流速傳感器15的信號進(jìn)行調(diào)節(jié)。經(jīng)過過濾器19和三通閥16(當(dāng)處于其顯示在左邊的位置時)的氣體流由第一控制裝置12針對其壓力和其單位時間體積以這樣的方式進(jìn)行調(diào)節(jié)，亦即使得從APS探針40上能夠流出符合瞬間應(yīng)用目的的均勻的氬氣流。
為了調(diào)整HF凝固電流以及氣體流的閥門(壓力、體積流速、開/關(guān))，設(shè)置了一個包括調(diào)整機(jī)件29和一個(腳踏)開關(guān)28的手術(shù)裝置26，其中所述HF凝固電流通過APS探針40的HF導(dǎo)電體供應(yīng)。當(dāng)腳踏開關(guān)28被促動時，閥門16在凝固電流接通之前首先作出響應(yīng)，使得氣體流可以流過APS探針40中的導(dǎo)管23。這方面就其本身而言是公知技術(shù)。
另外，還設(shè)置有壓力導(dǎo)管38，(當(dāng)閥門16處于右側(cè)位置時)壓力導(dǎo)管38將加壓的惰性氣體導(dǎo)入壓力容器35內(nèi)，其中所述壓力容器35通過蓋子39以氣密的方式封閉。壓力容器35內(nèi)有一個內(nèi)部容器36，特別地，是一個充滿林格氏溶液的具有彈性壁37的輸液袋。沖洗導(dǎo)管22以這樣的方式連接到內(nèi)部容器36上，即當(dāng)將壓力引入壓力容器35內(nèi)時，內(nèi)部容器36的彈性壁37向內(nèi)擠壓，并且因此將內(nèi)部容器內(nèi)的液體擠出，以進(jìn)入沖洗導(dǎo)管22內(nèi)。
插入在沖洗導(dǎo)管22上的是沖洗閥門21(開/關(guān))和第二控制裝置24，其中所述沖洗閥門21和第二控制裝置24均可由來自于手術(shù)裝置26的相關(guān)的控制導(dǎo)線控制?？赏ㄟ^沖洗開關(guān)27(促動，如用腳促動)打開和關(guān)閉沖洗閥門21，而流動參數(shù)，尤其是沖洗溶液的壓力和體積流速(體積/時間)則可通過手術(shù)裝置26的調(diào)整機(jī)件29和第二控制裝置24進(jìn)行調(diào)整。
優(yōu)選地，閥門16以這樣的方式啟動，使得惰性氣體能夠引導(dǎo)到手術(shù)器具40或者壓力容器35中的任一個上。當(dāng)然，供選擇地，可將導(dǎo)管38連接在緊接著過濾器19位置或者甚至緊接著氣瓶11之后的位置，從而由第一控制裝置12所確定的壓力或者氣瓶壓力(適當(dāng)時，通過減壓閥)被引導(dǎo)到壓力容器35內(nèi)的內(nèi)部空間，且僅僅通過沖洗閥21和/或第二控制裝置24即可實(shí)現(xiàn)對沖洗液體流的控制。
在圖2所示的實(shí)施例中，除了圖1中所示的部件外，還設(shè)置有一個泡沫發(fā)生裝置32，該泡沫發(fā)生裝置32將沖洗液體與惰性氣體混合，從而可減少沖洗液體的數(shù)量，但是其沖洗性能沒有一點(diǎn)變化。
在圖3所示的本發(fā)明的實(shí)施例中，代替泡沫發(fā)生裝置32而設(shè)置有包括切換裝置31的混合裝置30，其中所述切換裝置31使得能夠以這樣的方式在惰性氣體和沖洗液體之間進(jìn)行切換，從而使得沖洗液體的小“液滴”被引導(dǎo)通過沖洗導(dǎo)管22，且其后跟著加壓的氣體體積，因而所述小“液滴”得到加速直到所述小“液滴”從沖洗裝置上噴出，亦即從沖洗導(dǎo)管22的端部噴出。當(dāng)然，這種設(shè)計(jì)還可與圖2中的實(shí)施例結(jié)合，從而具有泡沫的“液滴”通過其后的氣墊而得到加速并且噴出。如圖1所示的通過第二控制裝置24所進(jìn)行的沖洗壓力的調(diào)節(jié)同樣地可應(yīng)用在該實(shí)施例中。
附圖標(biāo)記清單10 氣體輸送裝置11 氣瓶12 第一控制裝置13 閥門14 壓力傳感器15 體積流速傳感器16 三通閥17 HF電流源19 過濾器20/20’ 沖洗裝置21 沖洗閥22 沖洗導(dǎo)管23 氣體導(dǎo)管24 第二控制裝置26 手術(shù)裝置27 沖洗開關(guān)28 腳踏開關(guān)29 調(diào)整機(jī)件30 混合裝置31 切換裝置32 泡沫發(fā)生裝置34 內(nèi)部空間35 壓力容器36 內(nèi)部容器
37 壁38 壓力導(dǎo)管39 蓋子40 手術(shù)器具41 功能部位44 內(nèi)窺鏡45 光學(xué)裝置46 工作通道
權(quán)利要求
1.一種手術(shù)器械，包括一個將惰性氣體供應(yīng)到組織處理區(qū)域上的氣體輸送裝置(10)；一個沖洗裝置(20)，所述沖洗裝置用于以置于一定沖洗壓力下的沖洗液體的沖洗流來沖洗目標(biāo)區(qū)域，尤其是組織處理區(qū)域、和/或手術(shù)器具(40)或內(nèi)窺鏡(44)的功能部位(41)，所述內(nèi)窺鏡與手術(shù)器具或附屬器械一起使用，其中，沖洗壓力通過由氣體輸送裝置(10)所輸送的惰性氣體而產(chǎn)生；其特征在于，所述手術(shù)器械還包括第一控制裝置(12)，該第一控制裝置(12)能以這樣的方式進(jìn)行控制，即可以在至少一個第一閥門和第二閥門之間切換壓力和/或體積流速，其中所述至少一個第一閥門用于將惰性氣體供應(yīng)到組織處理區(qū)域上，且所述第二閥門用于產(chǎn)生沖洗壓力。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的手術(shù)器械，其特征在于，還包括用于調(diào)節(jié)沖洗液體的壓力和/或體積流速的第二控制裝置(24)。
3.根據(jù)前述權(quán)利要求中的任一項(xiàng)權(quán)利要求所述的手術(shù)器械，其特征在于，還包括在現(xiàn)有的沖洗壓力下打開和關(guān)閉沖洗流的沖洗閥門(21)。
4.根據(jù)前述權(quán)利要求中的任一項(xiàng)權(quán)利要求所述的手術(shù)器械，其特征在于，還包括對惰性氣體進(jìn)行過濾而使其無菌的過濾裝置(19)。
5.根據(jù)前述權(quán)利要求中的任一項(xiàng)權(quán)利要求所述的手術(shù)器械，其特征在于，還包括一個壓力容器(35)，沖洗液體充入所述壓力容器(35)內(nèi)，并且加壓的惰性氣體以這樣的方式被引入所述壓力容器(35)內(nèi)，即使得惰性氣體的壓力施加到?jīng)_洗液體上。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的手術(shù)器械，其特征在于，還包括容納沖洗液體的內(nèi)部容器(36)，所述內(nèi)部容器(36)包括彈性壁(37)，這樣，沖洗液體通過彈性壁(37)與惰性氣體隔開。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的手術(shù)器械，其特征在于，將所述內(nèi)部容器(36)構(gòu)造為商業(yè)上可以獲得的輸液袋。
8.根據(jù)前述權(quán)利要求中的任一項(xiàng)權(quán)利要求所述的手術(shù)器械，其特征在于，還包括一個用于混合惰性氣體與沖洗液體的混合裝置(30、32)。
9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的手術(shù)器械，其特征在于，所述混合裝置(32)包括泡沫發(fā)生裝置。
10.根據(jù)權(quán)利要求8或9所述的手術(shù)器械，其特征在于，所述混合裝置(30)包括一個用于在惰性氣體和沖洗液體之間進(jìn)行切換的切換裝置(31)，其中所述切換裝置(31)被構(gòu)造成使得惰性氣體和沖洗液體能夠交替地被輸送到手術(shù)器具(40)上。
11.根據(jù)權(quán)利要求10所述的手術(shù)器械，其特征在于，所述切換裝置(31)以這樣的方式構(gòu)造，即使得大體上體積同等大小的沖洗液體能夠通過惰性氣體的壓力而得到加速，并且一個接著另一個地被“發(fā)射”到目標(biāo)區(qū)域上。
12.根據(jù)前述權(quán)利要求中的任一項(xiàng)權(quán)利要求所述的手術(shù)器械，其特征在于，所述手術(shù)器具(40)為高頻手術(shù)裝置。
13.根據(jù)權(quán)利要求1到11中的任一項(xiàng)權(quán)利要求所述的手術(shù)器械，其特征在于，所述器具為激光手術(shù)裝置。
14.一種操作用于手術(shù)器械的沖洗裝置的方法，其中，以這樣的方式將加壓的惰性氣體輸送到?jīng)_洗液體容器，即將沖洗液體置于一定的沖洗壓力，并且在第一閥門和第二閥門之間切換壓力，其中切換到所述第一閥門是為了將惰性氣體供應(yīng)到組織處理區(qū)域上，當(dāng)切換到所述第二閥門時是為了產(chǎn)生沖洗壓力。
全文摘要
本發(fā)明涉及一種手術(shù)器械，其中所述手術(shù)器械設(shè)置有用于將稀有氣體或類似的惰性氣體供應(yīng)到組織處理區(qū)域上的氣體輸送裝置(10)以及一個用于沖洗目標(biāo)區(qū)域，尤其是組織處理區(qū)域的裝置(20)。本發(fā)明的目的為降低此類設(shè)備的技術(shù)復(fù)雜性。通過氣體輸送裝置(10)的惰性氣體產(chǎn)生沖洗壓力來實(shí)現(xiàn)所述目的。
文檔編號A61B18/00GK1819792SQ200480019379
公開日2006年8月16日 申請日期2004年7月21日 優(yōu)先權(quán)日2003年7月29日
發(fā)明者弗朗茨·蓋澤爾哈特 申請人:愛爾伯電子醫(yī)療設(shè)備公司