專利名稱：用于分離角膜上皮的設(shè)備的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明大致涉及眼睛外科設(shè)備，更具體地涉及一種把角膜上皮層從下面的鮑曼氏膜分離而對(duì)上皮和鮑曼氏膜的損傷最小的外科設(shè)備和方法。
背景技術(shù)：
微型角膜刀設(shè)備廣泛地用于LASIK(激光-輔助原位角膜磨削術(shù))手術(shù)中。LASIK利用準(zhǔn)分子激光器永久地改變角膜(眼睛前端的透明覆層)的形狀。微型角膜刀用來切割角膜瓣，通過穿過基質(zhì)進(jìn)行切片將基質(zhì)分為至少兩個(gè)不同部分使角膜瓣典型地包括角膜上皮覆蓋層、鮑曼氏膜、和一部分基質(zhì)。未切割的角膜組織鉸鏈典型地留在該瓣的一端。該瓣向后折疊露出穿透的基質(zhì)，即角膜的中間部分。計(jì)算機(jī)控制的激光器發(fā)出的脈沖蒸發(fā)基質(zhì)的一部分并把該瓣放回。已知的LASIK手術(shù)典型地要求微型角膜刀的刀刃非常地鋒利以便產(chǎn)生一致和可再生的瓣。
最近，手術(shù)步驟已經(jīng)得到進(jìn)一步的發(fā)展用于改進(jìn)眼科手術(shù)，在該手術(shù)中，把上皮層與下面的角膜組織分離，保留鮑曼氏膜為原樣用于角膜整形。例如，國(guó)際專利申請(qǐng)公開號(hào)No.WO2004/056295A1，其全文通過引用在此作為參考。最近還發(fā)現(xiàn)角膜上皮的分離可以利用鈍的聚合分離器而不是鋒利的角膜刀刃完成。例如，國(guó)際專利申請(qǐng)公開號(hào)No WO2004/052254A1，其全文通過引用在此作為參考。
先前已知的微型角膜刀設(shè)備不能使許多醫(yī)師充分滿意。例如，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)許多已知的微型角膜刀設(shè)備是復(fù)雜的和難以正確地組裝和拆卸，可能導(dǎo)致難以消毒用于重復(fù)使用，在外科手術(shù)中的中斷，過度地增加設(shè)備的成本，和增加設(shè)備故障的發(fā)生。還發(fā)現(xiàn)許多已知的微型角膜刀設(shè)備體積很大并在使用中很笨重，可能導(dǎo)致用戶疲勞和在手術(shù)的過程中增加錯(cuò)誤風(fēng)險(xiǎn)。先前已知的微型角膜刀設(shè)備中還沒有發(fā)現(xiàn)非常適合于新近發(fā)展的用于分離角膜上皮的手術(shù)。
因此可見需要有一種改進(jìn)的微型角膜刀設(shè)備，將該設(shè)備符合人體工效地構(gòu)造為用于醫(yī)師舒適和有效地使用，從而產(chǎn)生希望的角膜分離方式，和簡(jiǎn)單的正確組裝和使用。還需要有一種改進(jìn)的用于從下面的鮑曼氏膜分離角膜上皮的設(shè)備和方法。本發(fā)明主要目的是提供滿足這些及其他需要的方法和設(shè)備。

發(fā)明內(nèi)容
在實(shí)例形式中，本發(fā)明是一種用于眼睛外科的改進(jìn)的驅(qū)動(dòng)工具。在優(yōu)選的應(yīng)用中，該工具非常適于驅(qū)動(dòng)鈍的聚合分離器從下面的鮑曼氏膜分離角膜上皮用于隨后的角膜整形。在可選的實(shí)施例中，當(dāng)在傳統(tǒng)的LASIK手術(shù)時(shí)，本發(fā)明的設(shè)備可以在用于標(biāo)準(zhǔn)鋒利的微型角膜刀刀刃的驅(qū)動(dòng)工具中獲得應(yīng)用。本發(fā)明的設(shè)備優(yōu)選地在設(shè)計(jì)和結(jié)構(gòu)上簡(jiǎn)單和美觀，將必要的部件減至最少并優(yōu)化了他們的組裝結(jié)構(gòu)，由此產(chǎn)生了緊湊的、符合人體工效學(xué)的和容易操縱的外科工具。在具體的優(yōu)選實(shí)施例中，該設(shè)備構(gòu)造成用于醫(yī)師舒適的單手操作。該設(shè)備優(yōu)選地還包括整體組裝的互鎖設(shè)備，簡(jiǎn)化正確的組裝順序和防止不正確的組裝和拆卸，并且如果該設(shè)備不是徹底地和正確的組裝時(shí)阻止操作。該設(shè)備優(yōu)選地構(gòu)造成用于與許多醫(yī)師已有的標(biāo)準(zhǔn)抽吸和驅(qū)動(dòng)控制器連接和使用，和該標(biāo)準(zhǔn)抽吸和驅(qū)動(dòng)控制器是醫(yī)師已經(jīng)熟悉的和有操作的經(jīng)驗(yàn)。
在一個(gè)方面，本發(fā)明是一種用于眼外科的驅(qū)動(dòng)工具。該驅(qū)動(dòng)工具優(yōu)選地包括橫向移動(dòng)馬達(dá)用于沿著軸向路徑推進(jìn)分離器元件，和振動(dòng)馬達(dá)用于當(dāng)該分離器元件推進(jìn)時(shí)穿過該軸向路徑向該分離器元件給予側(cè)向振動(dòng)。該橫向移動(dòng)馬達(dá)和該振動(dòng)馬達(dá)優(yōu)選地是彼此同軸對(duì)準(zhǔn)。
在另一個(gè)方面，本發(fā)明是一種用于眼外科的驅(qū)動(dòng)工具。該驅(qū)動(dòng)工具優(yōu)選地包括外部殼體，該外部殼體限定了長(zhǎng)度方向延伸通過其中的中心縱軸線。該驅(qū)動(dòng)工具優(yōu)選地還包括用于沿著路徑推進(jìn)分離器的裝置和用于振動(dòng)該分離器的裝置。該用于推進(jìn)分離器的裝置和所述用于振動(dòng)分離器的裝置優(yōu)選地沿著外部殼體的中心縱軸線定位。
還在另一個(gè)方面，本發(fā)明是一種用于眼外科的驅(qū)動(dòng)工具。該驅(qū)動(dòng)工具優(yōu)選地包括殼體，橫向移動(dòng)馬達(dá)安裝在該殼體內(nèi)鄰近第一端，和振動(dòng)馬達(dá)安裝在該殼體內(nèi)鄰近第二端。該殼體優(yōu)選地縱橫比在35和10之間。
在更另一個(gè)方面，本發(fā)明是一種用于眼外科的驅(qū)動(dòng)工具。該驅(qū)動(dòng)工具優(yōu)選地包括具有圍繞敞口底部的外輪緣、限定了開口的上板、和在該外輪緣與該上板內(nèi)的開口之間從該上板凸出的至少一個(gè)雉堞板(castelltion)的抽吸室。
在另一個(gè)方面，本發(fā)明是一種用于眼外科的驅(qū)動(dòng)工具。該驅(qū)動(dòng)工具優(yōu)選地包括具有殼體和可活動(dòng)地軸向朝向和遠(yuǎn)離該殼體的第一端的連接器的手持件；用于連接到該手持件的第一端的頭部組件；和用于保持分離器沿著該頭部組件運(yùn)動(dòng)的驅(qū)動(dòng)組件。
在另一個(gè)方面，本發(fā)明是一種用于眼外科驅(qū)動(dòng)工具的分離器驅(qū)動(dòng)組件。該分離器驅(qū)動(dòng)組件優(yōu)選地包括用于接合分離器的接收器，和從該接收器伸出的驅(qū)動(dòng)軸。
在另一個(gè)方面，本發(fā)明是一種用于眼外科的分離器。該分離器優(yōu)選地包括前緣和與該前緣相對(duì)的后表面，和該后表面優(yōu)選地限定大致垂直于該前緣延伸的振動(dòng)槽。
參考附圖和在此的詳細(xì)說明將了解本發(fā)明的這些及其他方面、特征和優(yōu)點(diǎn)，和將利用各種各樣的、尤其是在附加的權(quán)利要求書中指出的元件和組合實(shí)現(xiàn)本發(fā)明。應(yīng)當(dāng)理解，上文的一般說明及下面的附圖的簡(jiǎn)要說明和發(fā)明的詳細(xì)說明都是本發(fā)明優(yōu)選實(shí)施例的舉例和說明，而不是對(duì)如權(quán)利要求書進(jìn)行限定的本發(fā)明的限制。


圖1是根據(jù)本發(fā)明一個(gè)實(shí)例實(shí)施例的眼外科驅(qū)動(dòng)工具的透視圖。
圖2a是圖1中所示設(shè)備的側(cè)面剖視圖，而圖2b是其中吸環(huán)部分的底視圖。
圖3是圖1中所示設(shè)備的頭部單元部分的詳細(xì)組裝視圖。
圖4a和4b示出了圖1中所示設(shè)備的分離器驅(qū)動(dòng)組件和吸環(huán)部分截面與底部的詳細(xì)透視圖。
圖5是圖1所示設(shè)備的驅(qū)動(dòng)軸部分的透視圖。
圖6a和6b示出了圖1所示設(shè)備的軸連接部分的詳細(xì)視圖。
圖7a-7d示出了圖1所示設(shè)備的分離器部分的詳細(xì)視圖。
圖8示出了本發(fā)明設(shè)備在使用中的截面細(xì)節(jié)。
圖9示出了根據(jù)本發(fā)明另一個(gè)實(shí)例實(shí)施例的眼外科驅(qū)動(dòng)工具的截面視圖。
圖10a和10b示出了根據(jù)本發(fā)明另一個(gè)實(shí)例實(shí)施例眼外科驅(qū)動(dòng)工具的截面視圖。
圖11示出了根據(jù)本發(fā)明又一個(gè)實(shí)例實(shí)施例的眼外科驅(qū)動(dòng)工具的截面視圖。
具體實(shí)施例方式
通過參照下面結(jié)合附圖對(duì)發(fā)明的詳細(xì)說明可以更好地理解本發(fā)明，該附圖組成本公開的一部分。應(yīng)當(dāng)理解的是，本發(fā)明不局限于在這里描述和/或示意的具體設(shè)備，方法，狀態(tài)或者參數(shù)，而且在這里使用的術(shù)語僅僅是為了通過實(shí)例描述具體的實(shí)施例而不意味著限制該要求的發(fā)明。此外，當(dāng)在包括附加權(quán)利要求書的說明書中使用時(shí)，單數(shù)形式的“一，”“一個(gè)，”和“該”包括復(fù)數(shù)，和涉及具體的數(shù)值至少包括該特定值，除非上下文清楚的指出其他方式。在這里表示范圍的方式為從“大約”或者“近似”一個(gè)特定值和/域到“大約”或者“近似”另一個(gè)特定值。當(dāng)表達(dá)了這種范圍時(shí)，另一個(gè)實(shí)施例包括從一個(gè)特定值和/或到另一個(gè)特定值。同樣的，當(dāng)數(shù)值用近似值來表示時(shí)，通過利用前述的“大約，”能夠很清楚地理解該特定值構(gòu)成本發(fā)明范圍內(nèi)的另一個(gè)實(shí)施例。
正如圖1-3所示，本發(fā)明設(shè)備5的一個(gè)實(shí)例實(shí)施例大致包括手持件10，頭部組件12，和分離器驅(qū)動(dòng)組件14。手持件10優(yōu)選地包括具有圓形橫截面直徑小于大約一英寸半(11/2″)的大致圓柱體，更優(yōu)選地直徑小于大約一英寸(1″)和最優(yōu)選地直徑為大約3/4英寸(075″)；和長(zhǎng)度小于大約八英寸(8″)，最優(yōu)選地直徑小于大約六英寸(6″)，和最優(yōu)選地大約為五英寸(5″)。這些尺寸提供了介于大約35到大約10的縱橫比(長(zhǎng)度/厚度)，而更優(yōu)選地大約5到75，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)這個(gè)范圍能夠提供顯著的人體工效學(xué)優(yōu)點(diǎn)用于實(shí)施本設(shè)備10適用的特定外科手術(shù)。特別地，結(jié)合本設(shè)備10的重量與平衡、電子的和抽吸連接位置、和使用方式，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)這些尺寸允許大多數(shù)的醫(yī)師舒適地單手操作本設(shè)備用于以高精度和最小操作者疲勞的方式實(shí)施預(yù)定手術(shù)。當(dāng)然，應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到的是，其它的構(gòu)造和尺寸包括在本發(fā)明范圍之內(nèi)并可以有利的用于某些其它的應(yīng)用。例如，手持件10的代替實(shí)施例是棱柱形的而不是圓柱的，例如沿著他們長(zhǎng)度的至少一部分橫截面為三角形、正方形、六邊形的或者其它多邊形，而不是圓形橫截面幾何形狀。雖然所描述的手持件10實(shí)施例包括沿其整個(gè)長(zhǎng)度具有大致不變的橫截面幾何形狀的基本線狀主體，代替的實(shí)施例包含彎曲的、階形的、或者有角度的殼體幾何形狀，例如包括一個(gè)或更多橫向或者傾斜角度區(qū)段的手槍柄形式或者其它構(gòu)造。手持件10優(yōu)選地包括由外殼16和內(nèi)殼18形成的殼體，內(nèi)殼構(gòu)造成能夠以緊密滑動(dòng)配合的方式滑動(dòng)地容納在外殼之內(nèi)。在實(shí)例實(shí)施例中，內(nèi)殼和外殼，以及設(shè)備5的其它結(jié)構(gòu)部件，由鈦、不銹鋼和/或其它適于高壓滅菌或者其它消毒方式的相當(dāng)剛性的、醫(yī)學(xué)級(jí)材料形成。
參考圖2，橫向移動(dòng)馬達(dá)20和齒輪箱22組件優(yōu)選地固定安裝在形成在內(nèi)殼18遠(yuǎn)端中的后部膛內(nèi)，例如通過螺釘24或者其它安裝裝置如一個(gè)或多個(gè)鉚釘、膠粘劑、焊件、卡扣接頭等等。在可選的實(shí)施例中，通過適當(dāng)?shù)倪x擇或者控制橫向移動(dòng)馬達(dá)的驅(qū)動(dòng)速度輸出可以省略齒輪箱22。內(nèi)部臺(tái)肩26優(yōu)選地形成在內(nèi)殼18的膛內(nèi)，用于把橫向移動(dòng)馬達(dá)20和齒輪箱22組件固定在相對(duì)內(nèi)殼的固定位置。驅(qū)動(dòng)螺桿28優(yōu)選地從齒輪箱22向前延伸，并由橫向移動(dòng)馬達(dá)20通過齒輪箱驅(qū)動(dòng)以便推進(jìn)和返回振動(dòng)馬達(dá)和分離器驅(qū)動(dòng)組件，如下面更詳細(xì)的描述。O形環(huán)或者襯套29優(yōu)選地安裝在驅(qū)動(dòng)螺桿28的后端，以便限制振動(dòng)馬達(dá)的向后移動(dòng)。電子連接器30安裝在手持件10殼體的遠(yuǎn)端，用于連接到外部控制器。設(shè)備5優(yōu)選地容易適于與標(biāo)準(zhǔn)市售的外部控制器一同使用，典型地包括電子和抽吸輸出與腳踏板輸入致動(dòng)器。一個(gè)或更多電纜、導(dǎo)線或者其它的導(dǎo)電體優(yōu)選地延伸以便在連接器30的第一組端子與橫向移動(dòng)馬達(dá)20之間連通。馬達(dá)20和，如果存在齒輪箱22，優(yōu)選地操作為以大約05毫米/秒到大約6毫米/秒的速率推進(jìn)分離器，和更優(yōu)選地在在大約1毫米/秒到大約4毫米/秒。例如，使用12V、12W最大驅(qū)動(dòng)速度為17700轉(zhuǎn)每分鐘的電動(dòng)馬達(dá)和671的減速行星齒輪箱，可以獲得適當(dāng)?shù)耐七M(jìn)速率。
振動(dòng)馬達(dá)40優(yōu)選地可平移地安裝以便在橫向移動(dòng)馬達(dá)20的作用下在手持件10的殼體的內(nèi)殼18內(nèi)向前和向后滑動(dòng)，和傳送振動(dòng)到分離器。在一個(gè)實(shí)例實(shí)施例中，振動(dòng)馬達(dá)40與橫向移動(dòng)馬達(dá)20相同，為了改善平衡。在可選的實(shí)施例中，振動(dòng)馬達(dá)40是相對(duì)高速馬達(dá)，例如在高達(dá)大約100000轉(zhuǎn)每分鐘的速度下工作；和橫向移動(dòng)馬達(dá)是相對(duì)低速馬達(dá)，例如在大約15000轉(zhuǎn)每分鐘的速度下工作。振動(dòng)馬達(dá)優(yōu)選地由外部控制器操作，以便在大約3000到大約20000周/秒的振動(dòng)速率驅(qū)動(dòng)分離器，和更優(yōu)選地在大約在大約5000到大約15000周/秒。在可選的實(shí)施例中，使用一個(gè)或更多的壓電機(jī)械振子代替振動(dòng)馬達(dá)40，以便驅(qū)動(dòng)分離器振動(dòng)。導(dǎo)線或者其它的導(dǎo)電體優(yōu)選地延伸以便在連接器30的第二組端子與振動(dòng)馬達(dá)40之間連通，從而提供驅(qū)動(dòng)振動(dòng)馬達(dá)的電能。導(dǎo)線優(yōu)選地包括環(huán)或者圈以便提供足夠的松馳度，從而當(dāng)振動(dòng)馬達(dá)40推進(jìn)和退回時(shí)容許他們保持電接觸，內(nèi)殼18優(yōu)選地有一個(gè)或更多導(dǎo)向設(shè)備或者凹部，用于保持導(dǎo)線在適當(dāng)?shù)奈恢貌?dāng)振動(dòng)馬達(dá)推進(jìn)和退回時(shí)防止導(dǎo)線伸展過度或者扭結(jié)。振動(dòng)馬達(dá)40和橫向移動(dòng)馬達(dá)20優(yōu)選地在手持件10的主體內(nèi)串聯(lián)、同軸地安裝，以便能夠直接驅(qū)動(dòng)分離器的推進(jìn)和縮進(jìn)，以及分離器的側(cè)向振動(dòng)，和容許緊湊的和人體工效學(xué)的殼體構(gòu)造。在可選的實(shí)施例中，振動(dòng)馬達(dá)和橫向移動(dòng)馬達(dá)并排安裝或者他們的軸線側(cè)向地或者有角度地彼此偏離。襯塊42優(yōu)選地剛性連接到振動(dòng)馬達(dá)40的遠(yuǎn)端或者后端，用于與驅(qū)動(dòng)螺桿28接合，和約束振動(dòng)馬達(dá)的行進(jìn)在縮回位置與推進(jìn)位置之間線性平移。在優(yōu)選地形式中，襯塊42由聚醚醚酮(PEEK)或者其它的醫(yī)學(xué)級(jí)工程熱塑性聚合物制造。襯塊42限定了大致中心軸線的螺紋膛，該螺紋與驅(qū)動(dòng)螺桿28的螺紋匹配，以使當(dāng)驅(qū)動(dòng)螺桿由橫向移動(dòng)馬達(dá)20驅(qū)動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)襯塊和接附的振動(dòng)馬達(dá)40推進(jìn)和縮回。優(yōu)選地，驅(qū)動(dòng)螺桿28僅僅在其前端具有螺紋，以便使內(nèi)部接合螺紋之間的表面摩擦減到最少。一個(gè)或更多的凸緣44優(yōu)選地從襯塊42向外凸出(在描述的實(shí)施例中，兩個(gè)凸緣從襯塊的相對(duì)側(cè)凸出)，并依靠形成在內(nèi)殼18內(nèi)的槽46內(nèi)，以便防止襯塊42和接附的振動(dòng)馬達(dá)40在內(nèi)殼內(nèi)旋轉(zhuǎn)，和可選擇的還用于限制襯塊和振動(dòng)馬達(dá)向前和向后運(yùn)動(dòng)。振動(dòng)馬達(dá)40和襯塊42優(yōu)選地固定在套管48之內(nèi)，其能夠以緊密配合的方式平滑地在形成在內(nèi)殼18前端內(nèi)的前膛之內(nèi)滑動(dòng)。通過朝向手持件的近端安裝振動(dòng)馬達(dá)40和朝向遠(yuǎn)端安裝橫向移動(dòng)馬達(dá)20，本設(shè)備在使用者的手中具有均衡的感覺，提供了改善的人體工效學(xué)。
振動(dòng)馬達(dá)40的驅(qū)動(dòng)軸優(yōu)選地連接到自動(dòng)定心的驅(qū)動(dòng)連接器50，在圖6a和6b中更詳細(xì)地示意，用于可釋放地接合分離器驅(qū)動(dòng)組件14。驅(qū)動(dòng)連接器50優(yōu)選地包括一對(duì)相對(duì)的彈簧52，優(yōu)選地由彈性、自阻尼聚合材料例如PEEK的管狀的區(qū)段形成。彈簧52向內(nèi)壓靠驅(qū)動(dòng)軸，如圖6a所示，以便接收和釋放分離器驅(qū)動(dòng)組件14的軸的連接端，然后在相反方向上回彈到接合并保持該軸在連接器50之內(nèi)和幫助將該軸保持在連接器的中心位置。一對(duì)相對(duì)的對(duì)準(zhǔn)翅片54幫助在連接器內(nèi)保持彈簧的位置與方向和同中心地對(duì)準(zhǔn)軸。在連接器50內(nèi)，彈簧52和翅片54與分離器驅(qū)動(dòng)組件的軸的相互作用，用于對(duì)準(zhǔn)和對(duì)中該軸和提供快速釋放的連接，用于當(dāng)組裝和拆卸設(shè)備時(shí)接合和釋放該軸。
分離器頭部組件12優(yōu)選地包括圓柱形遠(yuǎn)端60，用于可釋放地連接到手持件10。形成在手持件10的內(nèi)殼18的前端的包括L-形槽62的卡口連接器協(xié)同地接收和接合分離器頭部組件12的遠(yuǎn)端60內(nèi)的內(nèi)支柱64，以便把分離器頭部組件固定到手持件上。通過軸向滑動(dòng)頭部組件到手持件上接合卡口連接器，然后相對(duì)手持件扭轉(zhuǎn)頭部組件，以便在槽62的橫向部分內(nèi)接合支柱64。分離器頭部組件12的遠(yuǎn)端60優(yōu)選地進(jìn)一步包括停止構(gòu)件78，用于接觸振動(dòng)馬達(dá)40的前端，以便限制振動(dòng)馬達(dá)和襯塊42組件在操作過程中當(dāng)被橫向移動(dòng)馬達(dá)推進(jìn)時(shí)的前進(jìn)運(yùn)動(dòng)。在所描述的實(shí)施例中，停止構(gòu)件78是軸向延伸的、環(huán)形凸緣，但是在可選的實(shí)施例中包括一個(gè)或更多的柱、翅片或者其它的限制構(gòu)件。
當(dāng)頭部組件12正確地組裝在手持件10上時(shí)，在頭部組件的遠(yuǎn)端60內(nèi)的內(nèi)部彈簧偏置銷66接合在手持件10的內(nèi)殼18的前端內(nèi)形成的孔68內(nèi)，以便防止不慎的旋轉(zhuǎn)和頭部組件從手持件移動(dòng)。按鈕70連接到銷66，以便允許使用者壓縮彈簧72和縮回該銷用于組裝和拆卸。指狀物74從按鈕70延伸，以當(dāng)按鈕70壓下時(shí)至少部分地阻塞軸向延伸通過頭部組件12的通路76。指狀物74靠著分離器驅(qū)動(dòng)組件14的軸鄰接，當(dāng)軸通過通路76安裝時(shí)阻止按鈕70被壓下，從而防止銷66從孔68釋放，和用作安全互鎖設(shè)備，以一旦已經(jīng)安裝了驅(qū)動(dòng)組件防止頭部組件12從手持件10脫離。此外，指狀物74優(yōu)選地不離開通路76直到頭部組件12完成接附到手持件10上和銷66徹底地接合在孔68內(nèi)，因此如果頭部組件部分地但是不完全安裝的話，通過防止分離器驅(qū)動(dòng)組件14的安裝該指狀物74進(jìn)一步的用作安全互鎖設(shè)備。和如果使用者企圖通過在把頭部組件12接附到手持件10上之前安裝驅(qū)動(dòng)組件14的方式組裝該設(shè)備(而不是正確的組裝順序，即在安裝驅(qū)動(dòng)組件14之前把頭部組件12接附于手持件10上)，驅(qū)動(dòng)組件14的軸將優(yōu)選地防止按鈕70被壓下，和銷66不會(huì)縮回，因此防止用不正確的組裝順序把頭部組件安裝在手持件上。
正如圖2b，4a和4b所示，優(yōu)選地在頭部組件12的前端提供吸環(huán)80用于吸附到待治療的眼睛上。吸環(huán)80優(yōu)選地包括平的圓柱形腔82，在底部上開口用于接收眼睛的角膜進(jìn)入到該腔之內(nèi)，并由外圓周凸緣84限定邊界。外圓周凸緣84的下邊緣優(yōu)選地斜切或者倒圓以便大致匹配眼睛的曲率并在凸緣和眼睛之間形成空氣密封。優(yōu)選地提供抽吸連接器86用于接附到外部真空源，和延伸一段管88在抽吸連接器和吸環(huán)80的腔82之間提供流體連通。包括多個(gè)間隔的雉堞板或翅片92的開槽的內(nèi)凸緣90優(yōu)選地排列在腔82之內(nèi)，從外圓周凸緣84向內(nèi)間隔一定距離并大致與外圓周凸緣同中心，以防止組織妨礙與真空源流體連通，圍繞吸環(huán)80均勻分配真空，和因此保證吸環(huán)更可靠的吸附到角膜。腔82的壁優(yōu)選地包含一個(gè)或更多圍繞或者通過一個(gè)或多個(gè)雉堞板的穿孔或者開口，與管88的內(nèi)腔流體連通，用于在腔內(nèi)施加抽吸。開槽的內(nèi)凸緣90的雉堞板或者翅片92優(yōu)選地比外圓周凸緣84的高度短和優(yōu)選地在他們的遠(yuǎn)端或者下邊緣上是斜切或者倒圓的，以便大致匹配眼睛的曲率。可選擇的提供下板91，從外圓周凸緣84橫向向內(nèi)延伸，以便限定由該下板、外圓周凸緣、雉堞板和吸環(huán)的頂板界定的小室(plenum)93。小室93通過外圓周凸緣84與抽吸傳遞端口流體連通，以便通過在相鄰的雉堞板之間形成的多個(gè)端口從吸管88傳遞抽吸，因此提供更加均勻的抽吸施加效果和對(duì)角膜更一致的附著。下板91優(yōu)選地延伸到恰好不與雉堞板92接觸的位置，在他們之間保留小間隙以便允許從小室93傳遞一定程度的抽吸直接進(jìn)入到腔82的下部部分之內(nèi)。上開口94優(yōu)選地延伸通過吸環(huán)80的頂板，大致與外圓周凸緣84和開槽的內(nèi)凸緣90同中心，通過上開口94，在吸環(huán)80吸附到眼睛上時(shí)角膜凸出。上開口94的內(nèi)緣還優(yōu)選地是斜切的或者倒圓的以便大致匹配眼睛的曲率。開口94的直徑優(yōu)選地在大約8mm到大約13mm之間，和更優(yōu)選地在大約10mm到大約12mm之間，用于在平均尺寸的成年人眼上實(shí)施手術(shù)。當(dāng)然，在可選的實(shí)施例中，開口94的直徑可以根據(jù)指定病人和應(yīng)用而更小或者更大。當(dāng)施加抽吸將吸環(huán)80接附于眼睛時(shí)，外圓周凸緣84和雉堞板92的相對(duì)高度和間隙容許他們的遠(yuǎn)端接合待治療眼睛的表面，使得一部分角膜分離以便凸出穿過開口94。
頭部組件12優(yōu)選地進(jìn)一步的限定導(dǎo)向溝槽100，該導(dǎo)向溝槽在吸環(huán)80的上開口94與通路76之間，用于導(dǎo)向分離器驅(qū)動(dòng)組件14的運(yùn)動(dòng)。導(dǎo)向溝槽100優(yōu)選地由側(cè)壁102在每個(gè)側(cè)面限定邊界。當(dāng)驅(qū)動(dòng)組件在橫向移動(dòng)馬達(dá)20的作用下推進(jìn)時(shí)，導(dǎo)向溝槽100的路徑引導(dǎo)分離器200的前緣越過上開口94。
現(xiàn)在參考圖3-5，分離器驅(qū)動(dòng)組件14優(yōu)選地包括分離器連接器110和驅(qū)動(dòng)軸112。驅(qū)動(dòng)軸112優(yōu)選地延伸通過分離器連接器110內(nèi)的膛。在優(yōu)選地的形式中，驅(qū)動(dòng)軸112是兩部分軸，包括前軸段114和后軸段116(見圖5)。在可選的實(shí)施例中，驅(qū)動(dòng)軸是整體的部件。該兩部分的驅(qū)動(dòng)軸112優(yōu)選地通過從相對(duì)端把前和后軸段插入到分離器連接器的膛內(nèi)，然后通過壓力-裝配銷118穿過該軸段內(nèi)的協(xié)作孔120a、120b連接該軸段的重疊端的方式組裝。前軸段114優(yōu)選地包括從其前端軸向延伸并側(cè)向偏離該軸中心縱軸線的振動(dòng)凸輪130。該振動(dòng)凸輪的自由端優(yōu)選地斜切或者倒圓以便于在驅(qū)動(dòng)組件之內(nèi)對(duì)準(zhǔn)和安裝分離器頭部。例如以螺旋反向螺紋132的形式的凹槽或者葉片優(yōu)選地沿著前軸段114的至少一部分設(shè)置，以便在使用的過程中把任意液體或者碎片推出分離器連接器110內(nèi)的膛。后軸段116的遠(yuǎn)端或者后端優(yōu)選地包括具有成錐形的尖端或者端帽部分144的正方形驅(qū)動(dòng)段140，用于與手持件10的連接器50接合。端帽部分144優(yōu)選地在其前和后表面上成錐形，以便于插進(jìn)和移出連接器50，和正方形驅(qū)動(dòng)段140優(yōu)選地構(gòu)造成提供與連接器50的彈簧52緊密配合地接合，正如圖5和6所示。后軸段116優(yōu)選地進(jìn)一步包括擴(kuò)張段150，朝向前端向內(nèi)成錐形，以便在穿過頭部組件12的通路76之內(nèi)形成與硅樹脂墊圈152或者其它的彈性構(gòu)件的干涉配合，以在插入和移出的過程中保持分離器驅(qū)動(dòng)組件14與頭部組件連接，即使當(dāng)正方形驅(qū)動(dòng)段140與連接器50不正確地接合時(shí)，以便防止不慎的驅(qū)動(dòng)組件移動(dòng)?？蛇x擇的，推力管圍繞驅(qū)動(dòng)軸112設(shè)置，以便在推進(jìn)的過程中負(fù)擔(dān)軸向負(fù)荷，不至于影響驅(qū)動(dòng)軸的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，和減少或者消除任何旋轉(zhuǎn)速度的變化或者馬達(dá)驅(qū)動(dòng)的噪音。
分離器連接器110優(yōu)選地包括上頜構(gòu)件160，其通過鉸鏈銷接頭164鉸接地連接到下頜構(gòu)件162。分離器連接器110在上顎構(gòu)件160和下頜構(gòu)件162之間限定接收器開口166，用于接收的和接合分離器200。通過以把上顎構(gòu)件160遠(yuǎn)離下頜構(gòu)件162樞軸轉(zhuǎn)動(dòng)的方式打開分離器連接器110敞開接收器開口166，用于裝入分離器200，如圖4中的虛線所示。在分離器200裝入接收器開口166之后，上顎構(gòu)件160樞軸轉(zhuǎn)動(dòng)關(guān)閉在下頜構(gòu)件162上，如圖4中實(shí)線所示，和延伸穿過上顎構(gòu)件的鎖定螺釘170緊固進(jìn)下頜構(gòu)件162內(nèi)的協(xié)作螺紋開口內(nèi)，以便鎖定分離器連接器110在其關(guān)閉配置和防止分離器200移出。滾花拇指輪172優(yōu)選地固定到鎖定螺釘170，以便幫助手工地上緊該鎖定螺釘。上顎構(gòu)件160的內(nèi)表面優(yōu)選地包括一對(duì)柔性的從其向外凸出的摩擦墊或者凸耳180，用于接觸分離器200的上表面和當(dāng)分離器200振動(dòng)時(shí)將其保持在適當(dāng)位置。摩擦墊或者凸耳180優(yōu)選地用PEEK或者其它的低摩擦的工程聚合物制造。下頜構(gòu)件162的內(nèi)表面優(yōu)選地限定支承表面，當(dāng)操作時(shí)分離器200在其上振動(dòng)。直立的肋190優(yōu)選地向上凸出和側(cè)向延伸越過支承表面，用于與在分離器200的下表面內(nèi)的溝槽212協(xié)作接合。當(dāng)分離器振動(dòng)時(shí)相互接合的肋190和溝槽212保持分離器的對(duì)準(zhǔn)，和如果分離器200安裝在不正確的方向時(shí)還用于防止分離器連接器110關(guān)閉，作為附加的安全互鎖設(shè)備阻止不正確的或者未完成的安裝?？蛇x擇的，分離器200包括一個(gè)或更多(示出了兩個(gè))孔或者凹部210，用于接收抓取工具的協(xié)作接合特征部，用于幫助分離器插入和移出分離器連接器110。分離器200的后表面優(yōu)選地限定槽220，用于接收驅(qū)動(dòng)軸112的振動(dòng)凸輪130。槽220的底部?jī)?yōu)選地向外成錐形，以便于在組裝時(shí)與振動(dòng)凸輪130接合和對(duì)準(zhǔn)。分離器的底部?jī)?yōu)選地包括相對(duì)窄的前和后支承墊230a、230b，用于搭載在分離器連接器110的下頜構(gòu)件162的支承表面上，以便在使用的流體環(huán)境中振動(dòng)時(shí)減少摩擦、提供對(duì)準(zhǔn)和減少卡住的可能性。
分離器200優(yōu)選地是2002年12月10日提出的美國(guó)臨時(shí)專利申請(qǐng)No60/432,305中描述的那種易處理的、一次性使用的鈍分離器，通過引用該申請(qǐng)結(jié)合于此。至少分離器200的前緣214優(yōu)選地由塑料或者聚合材料例如PEEK、PMMA、聚甲醛均聚物、聚苯乙烯、MABS和/或聚碳酸酯制成。分離器200的材料優(yōu)選地不能經(jīng)受高壓滅菌消毒，因此不能重復(fù)使用可能污染的分離器。在可選的實(shí)施例中，分離器200，包括其前緣214，由不銹鋼或者其它可消毒的材料結(jié)構(gòu)制成。分離器驅(qū)動(dòng)組件14優(yōu)選地是由不銹鋼或者其它可高壓滅菌的材料制成的可重復(fù)使用的組件。在可選的實(shí)施例中，為了經(jīng)濟(jì)上可行，整個(gè)分離器驅(qū)動(dòng)和分離器組件由塑料的制成。分離器200的前緣214優(yōu)選地半徑為大約0015mm到大約0025mm，和不是足夠鋒利地切斷一般人角膜的鮑曼氏膜，而是當(dāng)其推進(jìn)穿過角膜時(shí)用于從鮑曼氏膜分離角膜上皮，保留鮑曼氏膜為原樣。在可選的實(shí)施例中，分離器200的前緣214足夠鋒利以便切割穿過角膜。
圖9-11描述了根據(jù)本發(fā)明的分離器手持件的一些可替代的實(shí)施例。在圖9的手持件310中，單個(gè)馬達(dá)312用于推進(jìn)分離器驅(qū)動(dòng)組件和振動(dòng)分離器。馬達(dá)312的驅(qū)動(dòng)軸314直接通過穿過環(huán)形的齒輪箱316，并連接到分離器驅(qū)動(dòng)組件的驅(qū)動(dòng)軸112′，以便提供高每分鐘轉(zhuǎn)數(shù)的驅(qū)動(dòng)速度，用于向分離器傳遞左右振動(dòng)。環(huán)形的齒輪箱316由馬達(dá)312的驅(qū)動(dòng)軸314驅(qū)動(dòng)，通過齒輪減速降低驅(qū)動(dòng)速度，并通過空的驅(qū)動(dòng)軸318傳遞低每分鐘轉(zhuǎn)數(shù)驅(qū)動(dòng)，以便在螺紋膛322內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)絲杠320軸向推進(jìn)分離器驅(qū)動(dòng)組件。可供選擇的，可以利用具有從每個(gè)端延伸的驅(qū)動(dòng)軸的單個(gè)高速驅(qū)動(dòng)馬達(dá)既振動(dòng)分離器又推進(jìn)分離器驅(qū)動(dòng)組件。前驅(qū)動(dòng)軸連接到分離器驅(qū)動(dòng)組件的驅(qū)動(dòng)軸，以便振動(dòng)分離器，和后驅(qū)動(dòng)軸連接到具有可控制的滑動(dòng)離合器機(jī)構(gòu)的行星齒輪。在這個(gè)方式中，行星齒輪輸出的速度取決于離合器滑動(dòng)，和使用快速的閉環(huán)控制器和慢螺距絲杠控制前進(jìn)速率。
圖10a和10b示出了具有振動(dòng)馬達(dá)352和橫向移動(dòng)馬達(dá)354的手持件350，該振動(dòng)馬達(dá)352和橫向移動(dòng)馬達(dá)354互相側(cè)向偏移一定距離，他們的驅(qū)動(dòng)軸軸線大致彼此平行。振動(dòng)馬達(dá)352以高每分鐘轉(zhuǎn)數(shù)驅(qū)動(dòng)分離器驅(qū)動(dòng)組件的驅(qū)動(dòng)軸以便振動(dòng)該分離器。連接到橫向移動(dòng)馬達(dá)354的輸出端的正齒輪356驅(qū)動(dòng)與驅(qū)動(dòng)軸362的外螺紋傳動(dòng)螺桿部分360接合的內(nèi)螺紋軸頸齒輪環(huán)358，以便軸向推進(jìn)驅(qū)動(dòng)軸362和因此推進(jìn)分離器驅(qū)動(dòng)組件。當(dāng)從振動(dòng)馬達(dá)傳送旋轉(zhuǎn)驅(qū)動(dòng)時(shí)，在驅(qū)動(dòng)軸362內(nèi)的銷與槽滑動(dòng)連接點(diǎn)364允許驅(qū)動(dòng)軸的伸出(圖10a)和縮進(jìn)(圖10b)。圖11示出了具有振動(dòng)馬達(dá)382與橫向移動(dòng)馬達(dá)384側(cè)向偏移構(gòu)造的另一種手持件380，其中振動(dòng)馬達(dá)和驅(qū)動(dòng)軸386是通過與外螺紋傳動(dòng)螺桿390接合驅(qū)動(dòng)的內(nèi)螺紋軸頸齒輪環(huán)388由橫向移動(dòng)馬達(dá)被推進(jìn)和縮回的，該振動(dòng)馬達(dá)安裝到傳動(dòng)螺桿390上。
優(yōu)選地通過把頭部組件12滑動(dòng)到手持件10上和扭轉(zhuǎn)該頭部組件以便接合卡口連接器62、64并鎖定銷連接器66、68的方式組裝設(shè)備5用于使用。無菌分離器200裝入到分離器連接器110的接收器開口166內(nèi)，并上緊鎖定螺釘170。然后以插入驅(qū)動(dòng)軸112的成錐形的端帽部分144通過頭部組件內(nèi)的通路76，并與振動(dòng)馬達(dá)40的驅(qū)動(dòng)連接器50接合的方式把分離器驅(qū)動(dòng)組件14安裝進(jìn)入到頭部組件12之內(nèi)。外部真空源連接到抽吸連接器86，和來自外部控制設(shè)備的電導(dǎo)線連接到電連接器30。
在一個(gè)典型的使用方法中，吸環(huán)80通過施加抽真空附著到待治療的眼睛上，導(dǎo)致眼睛的角膜凸出穿過吸環(huán)的上開口94。典型地，控制器可以包括控制真空源和驅(qū)動(dòng)馬達(dá)的電源的腳踏板致動(dòng)器，以便允許醫(yī)師的手空出用于定位和控制在對(duì)象的眼睛上的設(shè)備5。啟動(dòng)振動(dòng)馬達(dá)40以便旋轉(zhuǎn)地驅(qū)動(dòng)驅(qū)動(dòng)軸112，使得偏移振動(dòng)凸輪130接合在分離器200的槽220內(nèi)，以便以側(cè)向振動(dòng)方式驅(qū)動(dòng)分離器。啟動(dòng)橫向移動(dòng)馬達(dá)20以驅(qū)動(dòng)驅(qū)動(dòng)螺桿28，其接合襯塊42的螺紋膛，驅(qū)動(dòng)該襯塊和振動(dòng)馬達(dá)組件軸向地向前穿過內(nèi)殼18的膛。襯塊和振動(dòng)馬達(dá)組件的前進(jìn)運(yùn)動(dòng)又驅(qū)動(dòng)分離器驅(qū)動(dòng)組件14向前，使得分離器200的振動(dòng)前緣214沿著導(dǎo)向溝槽100運(yùn)動(dòng)和越過吸環(huán)的上開口94，從角膜下面的鮑曼氏膜分離角膜上皮，但是優(yōu)選地保留鮑曼氏膜原封不動(dòng)。
當(dāng)分離器的前緣214接近吸環(huán)的上開口94的前末端之時(shí)，停止構(gòu)件78鄰接振動(dòng)馬達(dá)40的前端，以便停止振動(dòng)馬達(dá)和襯塊組件的前進(jìn)運(yùn)動(dòng)，并因此停止分離器驅(qū)動(dòng)組件14的向前推進(jìn)。優(yōu)選地，分離器驅(qū)動(dòng)組件14的運(yùn)動(dòng)在分離器的前緣214到達(dá)吸環(huán)的上開口94的前末端之前自動(dòng)地停止，防止分離的角膜上皮完全地分開和產(chǎn)生上皮瓣，該上皮瓣保持一端接附于眼睛上用于在激光器整形角膜之后放回到鮑曼氏膜上部。橫向移動(dòng)馬達(dá)優(yōu)選地在振動(dòng)馬達(dá)前端靠著停止構(gòu)件鄰接時(shí)停止(使驅(qū)動(dòng)馬達(dá)和齒輪箱確定大小并構(gòu)造成產(chǎn)生不充分的扭矩以便脫離驅(qū)動(dòng)螺桿28的螺紋)，用信號(hào)通知控制器前進(jìn)運(yùn)動(dòng)已經(jīng)完成。然后控制器停止啟動(dòng)振動(dòng)馬達(dá)40和反向驅(qū)動(dòng)橫向移動(dòng)馬達(dá)以便縮回振動(dòng)馬達(dá)和襯塊組件，以及連接到其上的分離器驅(qū)動(dòng)組件。停止抽吸的施加，和把設(shè)備從眼睛移去。然后例如通過準(zhǔn)分子激光器整形暴露的角膜，和把上皮瓣放回到角膜上部用于愈合。有利地，本發(fā)明設(shè)備的組裝與操作對(duì)左眼和右眼是一樣的。
最后，在一些選擇性的實(shí)施例中包括扁平器。該扁平器可以是許多形式和可以由各種材料組成，并位于該前緣之前。在進(jìn)一步的實(shí)施例中，扁平器跟隨在該前緣之后；和在更進(jìn)一步的實(shí)施例中，扁平器既在該前緣之前又跟隨在該前緣之后。
盡管已經(jīng)參考優(yōu)選的和典型的實(shí)施例描述了本發(fā)明，那些本領(lǐng)域的技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)知道各種改變、增刪都在本發(fā)明的范圍之內(nèi)，正如以下權(quán)利要求書所限定的。
權(quán)利要求
1.一種用于眼外科的驅(qū)動(dòng)工具，所述驅(qū)動(dòng)工具包括用于沿著軸向路徑推進(jìn)分離器元件的橫向移動(dòng)馬達(dá)，和用于當(dāng)推進(jìn)該分離器元件時(shí)穿過該軸向路徑上向該分離器元件給予側(cè)向振動(dòng)的振動(dòng)馬達(dá)，其中該橫向移動(dòng)馬達(dá)和該振動(dòng)馬達(dá)是同軸對(duì)準(zhǔn)的。
2.如權(quán)利要求1所述的驅(qū)動(dòng)工具，其中所述橫向移動(dòng)馬達(dá)和所述振動(dòng)馬達(dá)安裝在殼體內(nèi)平衡的位置，該橫向移動(dòng)馬達(dá)鄰近殼體的第一端和該振動(dòng)馬達(dá)鄰近殼體的第二端。
3.如權(quán)利要求2所述的驅(qū)動(dòng)工具，其中該殼體是圓柱的，具有與該橫向移動(dòng)馬達(dá)和該振動(dòng)馬達(dá)的驅(qū)動(dòng)軸部分大致共軸的中心縱軸線。
4.如權(quán)利要求2所述的驅(qū)動(dòng)工具，其中該殼體的縱橫比在大約5到大約7.5之間。
5.如權(quán)利要求1所述的驅(qū)動(dòng)工具，其中該橫向移動(dòng)馬達(dá)旋轉(zhuǎn)地驅(qū)動(dòng)與連接到該振動(dòng)馬達(dá)的襯塊螺紋接合的驅(qū)動(dòng)螺桿，以便推進(jìn)該振動(dòng)馬達(dá)。
6.如權(quán)利要求5所述的驅(qū)動(dòng)工具，其中該襯塊限定內(nèi)螺紋膛，而其中該驅(qū)動(dòng)螺桿僅僅在遠(yuǎn)端有螺紋。
7.如權(quán)利要求1所述的驅(qū)動(dòng)工具，進(jìn)一步包括連接到橫向移動(dòng)馬達(dá)的輸出端的齒輪箱。
8.如權(quán)利要求1所述的驅(qū)動(dòng)工具，進(jìn)一步包括連接器，用于可釋放地接合與該分離器元件接合的驅(qū)動(dòng)組件。
9.如權(quán)利要求8所述的驅(qū)動(dòng)工具，其中該連接器包括一對(duì)相對(duì)的彈性彈簧，所述彈簧可釋放地接合該彈簧之間的該驅(qū)動(dòng)組件的驅(qū)動(dòng)軸部分。
10.如權(quán)利要求9所述的驅(qū)動(dòng)工具，其中該連接器進(jìn)一步包括一對(duì)對(duì)準(zhǔn)翅片，用于維持該驅(qū)動(dòng)組件的驅(qū)動(dòng)軸部分位于該對(duì)相對(duì)的彈性彈簧中心位置。
11.如權(quán)利要求1所述的驅(qū)動(dòng)工具，其中該橫向移動(dòng)馬達(dá)和該振動(dòng)馬達(dá)安裝在手持件之內(nèi)，所述驅(qū)動(dòng)工具進(jìn)一步包括頭部組件，用于接附到該手持件，該頭部組件限定了導(dǎo)向溝槽，通過該導(dǎo)向溝槽將該分離器元件沿著其軸向路徑推進(jìn)。
12.如權(quán)利要求所述11的驅(qū)動(dòng)工具，其中該頭部組件和該手持件通過卡口連接器連接。
13.如權(quán)利要求11所述的驅(qū)動(dòng)工具，進(jìn)一步包括用于保持該分離器元件的驅(qū)動(dòng)組件，所述驅(qū)動(dòng)組件包括用于插入穿過該頭部組件內(nèi)的通路連接到該手持件的可釋放的連接器的驅(qū)動(dòng)軸。
14.如權(quán)利要求13所述的驅(qū)動(dòng)工具，進(jìn)一步包括互鎖設(shè)備，防止該驅(qū)動(dòng)軸穿過該通路的插入，除非該頭部組件完全地和該手持件相接合。
15.如權(quán)利要求13所述的驅(qū)動(dòng)工具，進(jìn)一步包括互鎖設(shè)備，防止當(dāng)該驅(qū)動(dòng)軸插入穿過該通路時(shí)該頭部組件從該手持件的去除。
16.如權(quán)利要求11所述的驅(qū)動(dòng)工具，其中該頭部組件包括具有外圓周凸緣、上開口、和多個(gè)定位在該外圓周凸緣與該上開口之間的雉堞板的吸環(huán)。
17.一種用于眼外科的驅(qū)動(dòng)工具，所述驅(qū)動(dòng)工具包括外部殼體，該外部殼體限定了長(zhǎng)度方向延伸穿過的中心縱軸線，所述驅(qū)動(dòng)工具進(jìn)一步包括用于沿著路徑推進(jìn)分離器的裝置和用于振動(dòng)該分離器的裝置，所述用于推進(jìn)該分離器的裝置和所述用于振動(dòng)該分離器的裝置沿著該外部殼體的中心縱軸線定位。
18.如權(quán)利要求17所述的驅(qū)動(dòng)工具，其中該用于沿著路徑推進(jìn)分離器的裝置包括橫向移動(dòng)馬達(dá)，和該用于振動(dòng)該分離器的裝置包括振動(dòng)馬達(dá)。
19.如權(quán)利要求17所述的驅(qū)動(dòng)工具，其中該用于沿著路徑推進(jìn)分離器的裝置和用于振動(dòng)該分離器的裝置包括單個(gè)驅(qū)動(dòng)馬達(dá)。
20.一種用于眼外科的驅(qū)動(dòng)工具，所述驅(qū)動(dòng)工具包括殼體，其具有安裝在該殼體內(nèi)鄰近第一端的橫向移動(dòng)馬達(dá)，和安裝在該殼體內(nèi)鄰近第二端的振動(dòng)馬達(dá)，和其中該殼體的縱橫比在35和10之間。
21如權(quán)利要求22所述的驅(qū)動(dòng)工具，其中該殼體沿著其長(zhǎng)度有大致恒定的橫截面幾何形狀。
22如權(quán)利要求22所述的驅(qū)動(dòng)工具，其中該殼體大致是圓柱的。
23如權(quán)利要求22所述的驅(qū)動(dòng)工具，其中該殼體的縱橫比在大約5到大約75之間。
24如權(quán)利要求22所述的驅(qū)動(dòng)工具，其中該殼體的厚度小于大約一個(gè)半英寸。
25如權(quán)利要求22所述的驅(qū)動(dòng)工具，其中該殼體的厚度小于大約一英寸。
26.如權(quán)利要求22所述的驅(qū)動(dòng)工具，其中該殼體的長(zhǎng)度小于大約八英寸。
27如權(quán)利要求22所述的驅(qū)動(dòng)工具，其中該殼體的長(zhǎng)度小于大約六英寸。
28一種用于眼外科的驅(qū)動(dòng)工具，所述驅(qū)動(dòng)工具包括抽吸室，該抽吸室具有圍繞敞口底部的外輪緣、限定了開口的上板、和至少一個(gè)從該上板凸出在該外輪緣和該上板內(nèi)的開口之間的雉堞板。
29如權(quán)利要求28所述的驅(qū)動(dòng)工具，包括多個(gè)雉堞板，其從該上板凸出，在該外輪緣和該上板內(nèi)的開口之間排列成環(huán)。
30如權(quán)利要求29所述的驅(qū)動(dòng)工具，進(jìn)一步包括在所述抽吸室之內(nèi)的小室，用于通過在鄰近的雉堞板之間限定的端口傳遞抽吸。
31如權(quán)利要求28所述的驅(qū)動(dòng)工具，其中該外輪緣包括有角度的遠(yuǎn)端表面。
32如權(quán)利要求28所述的驅(qū)動(dòng)工具，其中每個(gè)雉堞板的高度比該外輪緣矮和包括有角度的遠(yuǎn)端表面。
33一種用于眼外科的驅(qū)動(dòng)工具，所述驅(qū)動(dòng)工具包括手持件，該手持件包括殼體和可活動(dòng)的軸向朝向和遠(yuǎn)離該殼體的第一端的連接器；用于連接到該手持件的第一端的頭部組件；和用于保持分離器沿著該頭部組件運(yùn)動(dòng)的驅(qū)動(dòng)組件。
34如權(quán)利要求33所述的驅(qū)動(dòng)工具，其中該手持件包括橫向移動(dòng)馬達(dá)，用于推進(jìn)和縮回該連接器朝向和遠(yuǎn)離該殼體的第一端。
35如權(quán)利要求33所述的驅(qū)動(dòng)工具，包括振動(dòng)馬達(dá)，用于當(dāng)連接器朝向該殼體的第一端移動(dòng)時(shí)旋轉(zhuǎn)地驅(qū)動(dòng)該連接器。
36如權(quán)利要求33所述的驅(qū)動(dòng)工具，其中該頭部組件和該手持件通過卡口連接器連接，該卡口連接器包括在該手持件內(nèi)的L-形槽和在該頭部組件內(nèi)的內(nèi)支柱。
37如權(quán)利要求33所述的驅(qū)動(dòng)工具，其中該連接器包括可釋放的連接器，用于可釋放地接合該驅(qū)動(dòng)組件的驅(qū)動(dòng)軸。
38如權(quán)利要求37所述的驅(qū)動(dòng)工具，其中該頭部組件具有通過其的軸向通路，用于接收該驅(qū)動(dòng)組件的驅(qū)動(dòng)軸。
39如權(quán)利要求38所述的驅(qū)動(dòng)工具，進(jìn)一步包括互鎖設(shè)備，防止該驅(qū)動(dòng)軸穿過該頭部組件的軸向通路插入，除非該頭部組件和該手持件完全地彼此相接合。
40如權(quán)利要求38所述的驅(qū)動(dòng)工具，進(jìn)一步包括互鎖設(shè)備，防止當(dāng)該驅(qū)動(dòng)軸插入穿過該通路時(shí)該頭部組件從該手持件脫開。
41如權(quán)利要求33所述的驅(qū)動(dòng)工具，其中該頭部組件限定導(dǎo)向溝槽，當(dāng)分離器沿著該頭部組件移動(dòng)時(shí)推進(jìn)該分離器通過該導(dǎo)向溝槽。
42如權(quán)利要求33所述的驅(qū)動(dòng)工具，其中該頭部組件包括具有外圓周凸緣、上開口、和定位在該外圓周凸緣與該上開口之間的多個(gè)雉堞板的吸環(huán)。
43如權(quán)利要求42所述的驅(qū)動(dòng)工具，其中當(dāng)該分離器沿著該頭部組件移動(dòng)時(shí)，該分離器的前緣部分地通過該吸環(huán)的上開口。
44如權(quán)利要求33所述的驅(qū)動(dòng)工具，其中該驅(qū)動(dòng)組件包括下頜構(gòu)件和鉸接到該下頜構(gòu)件的上頜構(gòu)件，并在該上下頜構(gòu)件之間限定了接收器開口，用于接收和接合該分離器。
45如權(quán)利要求44所述的驅(qū)動(dòng)工具，其中該驅(qū)動(dòng)組件包括肋，用于與該分離器的協(xié)作溝槽接合，如果該分離器不正確的定位在該接收器開口內(nèi)時(shí)，防止該鉸接的上下頜構(gòu)件關(guān)閉。
46如任意上述權(quán)利要求所述的驅(qū)動(dòng)工具，進(jìn)一步包括扁平器。
47一種用于眼外科驅(qū)動(dòng)工具的分離器驅(qū)動(dòng)組件，所述分離器驅(qū)動(dòng)組件包括用于接合分離器的接收器，和從該接收器延伸的驅(qū)動(dòng)軸。
48如權(quán)利要求47所述的分離器驅(qū)動(dòng)組件，其中該接收器包括上頜構(gòu)件，其樞軸地連接到下頜構(gòu)件，和在用于接收和釋放分離器進(jìn)入到該接收器之內(nèi)的打開位置與用于保持分離器在該接收器之內(nèi)的關(guān)閉位置之間可活動(dòng)。
49如權(quán)利要求48所述的分離器驅(qū)動(dòng)組件，其中在該關(guān)閉位置，該分離器可以在該接收器之內(nèi)振動(dòng)。
50如權(quán)利要求49所述的分離器驅(qū)動(dòng)組件，其中該上下頜構(gòu)件中的至少一個(gè)包括橫肋，用于接合在該分離器內(nèi)的協(xié)作溝槽之內(nèi)。
51如權(quán)利要求49所述的分離器驅(qū)動(dòng)組件，其中該上下頜構(gòu)件中的至少一個(gè)包括至少一個(gè)柔性的摩擦墊，用于在該關(guān)閉位置靠著該分離器接合。
52如權(quán)利要求47所述的分離器驅(qū)動(dòng)組件，其中該驅(qū)動(dòng)軸包括前軸段和后軸段。
53如權(quán)利要求47所述的分離器驅(qū)動(dòng)組件，其中該驅(qū)動(dòng)軸包括振動(dòng)凸輪，其從該驅(qū)動(dòng)軸的前端軸向延伸且從該驅(qū)動(dòng)軸的中心縱軸線側(cè)向偏移。
54如權(quán)利要求47所述的分離器驅(qū)動(dòng)組件，其中該驅(qū)動(dòng)軸包括沿著其長(zhǎng)度的至少部分的螺旋反向螺紋。
55如權(quán)利要求47所述的分離器驅(qū)動(dòng)組件，其中該驅(qū)動(dòng)軸在其遠(yuǎn)端包括正方形驅(qū)動(dòng)段。
56如權(quán)利要求47到55中的任意一項(xiàng)權(quán)利要求所述的分離器驅(qū)動(dòng)組件，包括扁平器。
57一種用于眼外科的分離器，該分離器包括前緣和與該前緣相對(duì)的后表面，所述后表面限定了大致垂直于該前緣延伸的振動(dòng)槽。
58如權(quán)利要求57所述的分離器，其中該振動(dòng)槽的至少一端包括向外成錐形的部分。
59如權(quán)利要求57所述的分離器，進(jìn)一步包括下表面，該下表面限定了大致與該前緣平行延伸的溝槽。
60如權(quán)利要求57所述的分離器，進(jìn)一步包括至少一個(gè)安裝孔，用于與抓取工具接合。
61如權(quán)利要求57到60中任意一項(xiàng)所述的分離器，包括扁平器。
全文摘要
一種用于眼外科的驅(qū)動(dòng)工具，包括容納橫向移動(dòng)馬達(dá)和振動(dòng)馬達(dá)的手持件，其中該振動(dòng)馬達(dá)被該橫向移動(dòng)馬達(dá)軸向地驅(qū)動(dòng)通過該手持件。包括吸環(huán)的頭部組件安裝到該手持件中，和分離器驅(qū)動(dòng)組件定位在其內(nèi)用于在該橫向移動(dòng)馬達(dá)的作用下推進(jìn)和在振動(dòng)馬達(dá)的作用下振動(dòng)。
文檔編號(hào)A61F9/013GK101014308SQ200480032604
公開日2007年8月8日 申請(qǐng)日期2004年9月6日 優(yōu)先權(quán)日2003年9月5日
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