專利名稱：具有柔性探頭的內(nèi)窺鏡的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種根據(jù)權(quán)利要求1前序部分的內(nèi)窺鏡，它具有一個柔性的、具有多個腔的導(dǎo)管探頭。
這種內(nèi)窺鏡已由DE 100 45 036 C1公開。公開的該內(nèi)窺鏡具有一個多腔探頭以及一個設(shè)置在近側(cè)探頭端部上的手柄。在至少一個探頭腔中有一光具。此外，設(shè)置了一個用于外科器械的工作腔。一個例如呈金屬拉線或拉繩形式的控制元件與遠(yuǎn)側(cè)的探頭端部連接并且可沿軸向方向在該探頭上運動地導(dǎo)向。由此可使遠(yuǎn)側(cè)具有一定長度的探頭部分彎曲和轉(zhuǎn)動。以這種方式獲得一種治療用的內(nèi)窺鏡，該內(nèi)窺鏡在外科手術(shù)時可簡單地操作。
由US-A-4,762,120公開了一種具有一個手柄及一個導(dǎo)管裝置的內(nèi)窺鏡，其中，該導(dǎo)管裝置可旋轉(zhuǎn)并可拆卸地固定在手柄上。在裝配狀態(tài)下，設(shè)置在導(dǎo)管探頭中的光纖光具與設(shè)置在手柄中的目鏡光具對正。為此，一個設(shè)置在導(dǎo)管裝置上的光具出口可拆卸地與手柄相連接。該導(dǎo)管探頭還具有一些腔，這些腔的出口位于手柄外部的近側(cè)端部上。在該內(nèi)窺鏡中未設(shè)置用于將探頭引導(dǎo)到目標(biāo)地點的控制元件。
在具有多腔探頭的內(nèi)窺鏡中，維護(hù)、尤其是消毒變得極其困難。由此導(dǎo)致高的服務(wù)成本，并且，為了可靠地消毒，在每次使用之間存在長的停用期。
因此，本發(fā)明的任務(wù)在于，提供一種具有可控制的柔性的多腔探頭的內(nèi)窺鏡，其中，可實現(xiàn)簡單的維護(hù)，尤其是排除消毒時所出現(xiàn)的困難。
根據(jù)本發(fā)明，該任務(wù)通過權(quán)利要求1特征部分的特征解決。
在本發(fā)明中，光具的突出于導(dǎo)管探頭近側(cè)端部之外的近側(cè)端部段在一個柔性的軟管中被導(dǎo)向。該光具尤其是構(gòu)造為光纖光具，優(yōu)選包括觀察光具和照明光具?？蓮澢能浌茉谄淇v向上彈性地構(gòu)成并且可例如用硅橡膠制成。在一個遠(yuǎn)離導(dǎo)管探頭近側(cè)端部的固定部位上，軟管與光具固定連接。軟管與光具的固定部位優(yōu)選位于光具的近側(cè)端部上。由于軟管的彈性，在光具上在其縱向上作用一個預(yù)壓力，使得光具的遠(yuǎn)側(cè)端部被壓在一個可透光的蓋上，該蓋作為封閉元件設(shè)置在導(dǎo)管探頭內(nèi)的光具腔的遠(yuǎn)側(cè)端部上。該彈簧彈性的軟管在其遠(yuǎn)側(cè)的軟管端部和與光具固定的部位之間被夾緊，該遠(yuǎn)側(cè)的軟管端部可拆開地固定在近側(cè)的探頭端部的區(qū)域中。
在從屬權(quán)利要求中給出本發(fā)明的有利的進(jìn)一步構(gòu)型。
例如呈玻璃擋板或塑料擋板形式的可透光的密封裝置或者說蓋密封地嵌入到腔材料中。光具腔在遠(yuǎn)側(cè)端部上被相對于目標(biāo)地點密封地封閉。該可透光的蓋也可具有光學(xué)特性、尤其是成像特性并且例如構(gòu)造成透鏡。呈擋板或透鏡形式的該可透光的蓋可例如通過粘接、焊入到尤其用塑料制成的探頭材料中或者在探頭模塑成形時通過擠壓、壓塑或類似方法密閉密封地嵌入到光具腔的遠(yuǎn)側(cè)開口中。該光具、尤其是照明光具和觀察光具布置得可在光具腔中和在軟管中移動并且可從該光具腔和軟管中取出。
在光具的近側(cè)端部上可設(shè)置一個接頭件，在該接頭件上可連接照明裝置和/或目鏡。為了連接照明裝置和目鏡，該接頭件具有合適的轉(zhuǎn)接裝置。也可以在接頭件上、從而在光具的照明光纖上連接一個應(yīng)急照明裝置作為照明裝置，該應(yīng)急照明裝置在需要時用蓄電池工作。目鏡通過該接頭件連接在光具的觀察光纖股上。
軟管的近側(cè)端部與光具連接的固定部位可以設(shè)置在該接頭件上并且優(yōu)選構(gòu)造為路厄鎖連接。由于光具與軟管之間的連接可拆開，光具可以從導(dǎo)管探頭的光具腔中和軟管中取出。除了作用在光具上的預(yù)壓作用外軟管還在導(dǎo)管探頭的近側(cè)端部與接頭件之間對光具提供保護(hù)。
軟管基于其彈性構(gòu)成一個長度補(bǔ)償裝置，該長度補(bǔ)償裝置以一定預(yù)壓力如彈簧一樣作用在該光具的光導(dǎo)體束/光纖束上。遠(yuǎn)側(cè)的光具端部被壓在光具腔遠(yuǎn)側(cè)端部上的可透光的蓋上并且在遠(yuǎn)側(cè)的探頭部分彎曲時通過該彈性的預(yù)壓力來補(bǔ)償長度改變。該光具保持以一個確定的壓緊力靠置在所述蓋上。當(dāng)該遠(yuǎn)側(cè)的探頭端部返回與其余探頭部分對正的起始位置時，該光具股通過在該光具腔中逆著該彈性預(yù)壓力移動又復(fù)位到起始位置中。
導(dǎo)管探頭優(yōu)選可轉(zhuǎn)動地支承在手柄上。為此導(dǎo)管探頭的近側(cè)端部可以支承在手柄上的一個樞軸承中。該樞軸承優(yōu)選具有一個縱向孔，該縱向孔與導(dǎo)管的控制裝置腔對齊，控制元件布置在該控制裝置腔中。這樣，控制元件可通過該樞軸承被一直引導(dǎo)到手柄中或手柄上的一個滑動件。控制元件與該滑動件固定連接。通過該滑動件，控制元件可在軸向上移動以便使遠(yuǎn)側(cè)的探頭部分彎曲。通過導(dǎo)管探頭相對于手柄的轉(zhuǎn)動可以附加控制彎曲的探頭端部。該樞軸承使導(dǎo)管探頭可相對于手柄360°旋轉(zhuǎn)。
導(dǎo)管探頭在樞軸承上的固定借助可拆開的固定裝置、尤其是路厄鎖連接實現(xiàn)。控制元件在滑動件上的固定也借助可拆開的固定裝置、例如借助夾緊螺釘實現(xiàn)。
導(dǎo)管探頭優(yōu)選只在引導(dǎo)線腔的區(qū)域內(nèi)與手柄上的樞軸承可拆開地連接。其它探頭腔的近側(cè)出口不與手柄連接。這些探頭腔出口獨立于手柄并且在手柄外部可連接在對應(yīng)的終端儀器上。通過軟管導(dǎo)向的光具如上面已解釋過的那樣在手柄外部連接在照明系統(tǒng)、例如應(yīng)急照明裝置上和連接在目鏡上，該目鏡優(yōu)選可固定在手柄上。觀察光具也可以公知方式通過目鏡連接到照相機(jī)/監(jiān)視器系統(tǒng)上或連接到合適的觀察裝置上。
此外，探頭的沖洗腔的近側(cè)端部上的沖洗出口可連接在一個沖洗/抽吸系統(tǒng)上。此外，用于一個或多個外科器械的一個或多個工作腔可連接在一些操作元件上，借助這些操作元件操作相應(yīng)的外科元件。為此，相應(yīng)的外科元件可取出地在對應(yīng)的工作腔中被導(dǎo)向。
該多腔導(dǎo)管探頭優(yōu)選構(gòu)造成一次性部件。為此，該探頭可通過壓塑技術(shù)或擠壓技術(shù)或通過其它合適的成型技術(shù)制造并且用塑料制成。此外，在該探頭的近側(cè)端部上可設(shè)置一個用堅固材料、例如塑料制成的附件，多個探頭腔的腔出口和用于控制元件的可與手柄上的樞軸承連接的引導(dǎo)裝置出口設(shè)置在該附件上。這些腔出口和該引導(dǎo)裝置出口可優(yōu)選具有用于路厄鎖、卡接式鎖或類似裝置的接頭件或者構(gòu)造成這類閉鎖裝置的聯(lián)接元件并且必要時用該近側(cè)附件的堅固材料構(gòu)成。優(yōu)選該近側(cè)附件也可構(gòu)造成壓塑成型件或擠壓成型件，它與柔性探頭共同構(gòu)成一個一次性部件。
可從工作腔中取出的外科器械的消毒可以以簡單的方式實施。從光具腔中取出的光具不會在外科手術(shù)期間被污染，因為該光具腔的遠(yuǎn)側(cè)端部被該遠(yuǎn)側(cè)端部上的可透光的密封裝置相對于目標(biāo)地點保護(hù)，周圍的探頭材料在縱向延伸長度上保護(hù)該光具。因為該導(dǎo)管探頭優(yōu)選構(gòu)造成一次性部件，所以為了重新使用可將一個還未使用過的新的探頭與手柄如上所述地連接，其中，光具可以可重復(fù)使用地裝到光具腔中。
該導(dǎo)管探頭優(yōu)選可具有一個氣球，通過導(dǎo)管探頭中的氣球腔可對該氣球?qū)团蛎浗橘|(zhì)例如一種氣體或一種液體，以使氣球擴(kuò)張。
該導(dǎo)管探頭還可具有一個引導(dǎo)線腔，一根引導(dǎo)線可從遠(yuǎn)側(cè)的探頭端部起穿過該引導(dǎo)線腔一直通到導(dǎo)管壁中的位于氣球后面的出口孔。借助該引導(dǎo)線可將導(dǎo)管探頭、尤其是具有氣球的探頭部分或可彎曲的探頭部分引導(dǎo)到病人身體內(nèi)的目標(biāo)地點。
控制元件可在導(dǎo)管探頭內(nèi)的一個柔性支撐管內(nèi)被導(dǎo)向。該支撐管在導(dǎo)管探頭的遠(yuǎn)側(cè)端部前面離開距離地終止。由此，待彎曲的導(dǎo)管部分的柔性和可彎曲性不會受到該支撐管的影響。到遠(yuǎn)側(cè)端部的距離大致相當(dāng)于要通過該控制元件彎曲的遠(yuǎn)側(cè)探頭部分的長度。
有利的是，用于不同使用目的的不同導(dǎo)管探頭可以與所述手柄、光具和目鏡一起用在診斷和治療中。手柄、光具和目鏡構(gòu)成可重復(fù)使用的模件式組件，它們可與長度、直徑不同以及腔數(shù)量不同和腔的直徑尺寸不同、尤其是工作腔直徑尺寸不同的導(dǎo)管一起組合成可多重使用的內(nèi)窺鏡(多用途內(nèi)窺鏡)。例如也可以在工作腔內(nèi)直接加工上、尤其是裝配上極不相同的器械，這樣，內(nèi)窺鏡導(dǎo)管與器械一起構(gòu)成一個一次性系統(tǒng)，該系統(tǒng)不會引起消毒問題。通過該可導(dǎo)入的模件式光具得到一種可控制和可旋轉(zhuǎn)的內(nèi)窺鏡檢查器械(可視器械)。此外可實現(xiàn)作為一次性部件的氣球?qū)Ч?，它帶有可重?fù)使用的不被污染的光具，該光具可從氣球?qū)Ч苤腥〕觥?br> 借助附圖通過一個實施例來詳細(xì)解釋本發(fā)明。
圖中示出

圖1本發(fā)明實施例的一個示意圖；圖2可用在圖1所示實施例中的導(dǎo)管探頭在手柄上的可轉(zhuǎn)動固定的一種實施方式；圖3可用在圖1所示實施例中的多腔導(dǎo)管探頭的一個剖面；圖4可用在圖1所示實施例中的構(gòu)造為氣球?qū)Ч艿奶筋^的一部分；圖5可用在本發(fā)明中的導(dǎo)管探頭的可彎曲的遠(yuǎn)側(cè)探頭部分的一種實施方式；圖6可用在本發(fā)明中的導(dǎo)管探頭的可彎曲的遠(yuǎn)側(cè)探頭部分的另一種實施方式。
在圖1中示出的內(nèi)窺鏡實施例具有一個手柄12和一個可拆卸地固定在該手柄上的導(dǎo)管探頭1。該探頭1被構(gòu)造成多腔探頭(圖3)并且可具有例如一個或多個用于外科器械的工作腔29及至少一個用于光具6的光具腔5。此外還可設(shè)置一個用于氣球17的膨脹的氣球腔18(圖4)。也可為由照明光具和觀察光具組成的光具6設(shè)置分開的光具腔。同樣可以為沖洗和抽吸在該探頭1中設(shè)置獨立的腔。
此外，該導(dǎo)管探頭1包括一個例如呈拉繩或拉線形式的控制元件13。如例如由DE 100 45 036 C1所公開的那樣，該長形的控制元件與遠(yuǎn)側(cè)的探頭端部20固定連接或固定在該探頭端部附近并且在軸向方向上沿著該探頭延伸并且可在該探頭上運動地被導(dǎo)向。通過該控制元件13可使導(dǎo)管探頭1的遠(yuǎn)側(cè)端部段彎曲。從圖5和6中可看到，控制元件13穿過支撐管23延伸，該支撐管布置在導(dǎo)管探頭的控制裝置腔25內(nèi)。支撐管23也柔性地構(gòu)成。支撐管23與遠(yuǎn)側(cè)的探頭端部20隔開一定距離地終止。該距離大致相當(dāng)于要通過控制元件13彎曲的探頭部分24的長度。該要彎曲的遠(yuǎn)側(cè)的探頭部分24比導(dǎo)管探頭的支撐管23在其內(nèi)延伸的那個探頭部分具有更高的柔性。支撐管23在其遠(yuǎn)側(cè)端部的區(qū)域中例如借助膠粘劑在固定部位28處固定在導(dǎo)管探頭1上。固定部位28僅延伸在支撐管23的一個小的軸向段上。支撐管23的其余長度可運動地布置在導(dǎo)管探頭的控制裝置腔25內(nèi)。由此，該導(dǎo)管探頭在其長度的極大部分上保持柔性。導(dǎo)管探頭在要彎曲的遠(yuǎn)側(cè)探頭部分24的區(qū)域中比支撐管23在其內(nèi)延伸的其余探頭部分具有更高的柔性和可彎曲性。
優(yōu)選構(gòu)造為拉線的控制元件13固定在遠(yuǎn)側(cè)的探頭端部20上。在圖5所示實施例中該固定借助膠粘劑27實現(xiàn)。在圖6所示實施例中該固定借助熱縮軟管26實現(xiàn)。通過熱縮軟管26使從內(nèi)部穿過探頭壁的開口30引出的拉線端部31被壓到遠(yuǎn)側(cè)探頭端部的外側(cè)面上。貫通的控制裝置腔25的遠(yuǎn)側(cè)端部被一個封閉元件32封閉。可借助控制元件13彎曲的遠(yuǎn)側(cè)的探頭部分24也可以按由DE 201 18 886 U或DE 19928 272 A1公開的方式構(gòu)造。
該導(dǎo)管探頭1由一種可彎曲的材料、尤其是由生物相容的塑料制成。優(yōu)選該導(dǎo)管探頭作為一次性部件構(gòu)成，它在外科使用后被從手柄12上拆下并處理掉。在重新進(jìn)行外科手術(shù)時，在手柄12上固定一個新的導(dǎo)管探頭，它作為一次性部件無菌地保持待用。
該導(dǎo)管探頭1在近側(cè)的端部上具有一個由一種剛性的堅固材料構(gòu)成的探頭附件33。該材料同樣也可為一種塑料材料。在該探頭附件33上具有一些近側(cè)的腔出口34，35，36和37?？刂圃?3穿過腔出口34。腔出口35例如配置給氣球腔18，腔出口36例如配置給工作腔29，腔出口37例如配置給光具腔5。這些出口以公知方式裝備有例如用于卡接式鎖、路厄鎖的聯(lián)接元件或裝備有類似的聯(lián)接和接頭件。
該導(dǎo)管探頭1通過用于控制元件13的剛性的、細(xì)管狀的腔出口34無相對轉(zhuǎn)動地與手柄12上、尤其是手柄殼體上的樞軸承14連接(圖2)。在所示出的實施例中手柄12在其前端部上具有樞軸承14，該樞軸承可通過一個可拆開的固定裝置15與設(shè)置在探頭附件33上的腔出口34連接。該可拆開的固定裝置15可構(gòu)造為卡接式鎖或路厄鎖或類似裝置。通過該可拆開的固定裝置15在手柄12上的樞軸承14與該導(dǎo)管探頭1之間構(gòu)成無相對轉(zhuǎn)動的連接。以這種方式可使樞軸承14的例如用手操作的轉(zhuǎn)動件38的旋轉(zhuǎn)運動傳遞到導(dǎo)管探頭1上并且尤其是傳遞到遠(yuǎn)側(cè)的探頭部分24上，該探頭部分帶有必要時彎曲的、遠(yuǎn)側(cè)的探頭端部20?；诶缣筋^附件33的造型或者基于導(dǎo)管探頭1上或探頭附件33上的標(biāo)記可以識別導(dǎo)管探頭的角度位置、特別是遠(yuǎn)側(cè)的探頭端部20的位置和光具6繞探頭軸線的轉(zhuǎn)角位置。導(dǎo)管探頭1可以相對于手柄12在360°角度內(nèi)旋轉(zhuǎn)?？刹痖_的固定裝置15具有一個固定在轉(zhuǎn)動件38上聯(lián)接元件40和一個固定在腔出口34上的聯(lián)接元件39。在此可涉及卡接式鎖或路厄鎖或其它可拆開的連接裝置的聯(lián)接元件39，40。以此方式構(gòu)成的可拆開的固定裝置15具有貫通的軸向孔，該孔也穿過樞軸承14。控制元件13穿過該軸向孔延伸。
控制元件13的通過固定裝置15和樞軸承14引導(dǎo)的近側(cè)端部借助可拆開的、例如呈夾緊螺釘形式的固定器件41與一個支承得在軸向方向上可移動的滑移件16固定連接。
滑移件16在手柄12的殼體中可軸向運動地逆著一個預(yù)壓力、例如一個預(yù)壓彈簧42的預(yù)壓力可在軸向方向上運動地被導(dǎo)向。在此，該預(yù)壓力在朝向手柄12的前(遠(yuǎn)側(cè)的)端部的方向上作用。在滑移件處于最前端位置時，遠(yuǎn)側(cè)的探頭端部20相對于其余的探頭區(qū)域不彎曲。在滑移件16抵抗彈簧42的預(yù)壓力朝向手柄12的后(近側(cè)的)端部方向移動時，該運動通過控制元件13傳遞到遠(yuǎn)側(cè)的探頭端部20上并且該遠(yuǎn)側(cè)的探頭端部根據(jù)該移動運動的距離彎曲?；萍?6的操作可例如借助一個與固定器件41連接的操作元件進(jìn)行。例如夾緊螺釘?shù)念^可構(gòu)造為操作元件。但也可以設(shè)置一個附加的操作元件。該操作元件為此可通過一個在手柄12的軸向方向上延伸的縱向縫槽43伸入手柄殼體中，如在圖2中對起到可拆開的固定器件41的作用的夾緊螺釘所示出的那樣。該縱向縫槽43可在其兩個端部上構(gòu)成止擋，用于限制滑移件16的運動和限制控制元件13的軸向控制運動。
為了產(chǎn)生軸向的滑移件運動，也可設(shè)置一個曲柄傳動裝置，借助該曲柄傳動裝置將在手柄外部上產(chǎn)生的擺動運動或者旋轉(zhuǎn)運動轉(zhuǎn)換為軸向的、直線的滑移件運動。帶有這種曲柄傳動裝置的手柄已在DE103 51 013 A1(PCT/EP03/12897)中說明并且可用在圖1的實施例中。
此外可在手柄12上、尤其在后(近側(cè)的)端部上優(yōu)選可擺動地布置一個未詳細(xì)示出的目鏡架。
如圖1所示，該導(dǎo)管探頭1借助可拆開的固定裝置15僅通過用于控制元件13的近側(cè)探頭出口34與手柄12連接。其余的出口35、36及37獨立于手柄12并且可直接通過合適的連接裝置與對應(yīng)的終端儀器連接。例如用于氣球腔18的近側(cè)腔出口35借助一個相應(yīng)的接頭件連接在未詳細(xì)示出的膨脹裝置上，該膨脹裝置提供液體的或氣體的膨脹介質(zhì)。此外，通過近側(cè)的腔出口36可在工作腔29中可取出地插入外科器械，例如具有柔性軸的鉆頭，如同例如由DE 101 078 156 A1所公開的那樣，或者具有用于取出異物及破碎異物的器械，尤其是在機(jī)械碎石時使用的器械。
此外可通過腔出口36在工作腔29上連接一個沖洗或抽吸裝置。
通過腔出口37可將該包括一個照明光具和一個觀察光具的光具6插入到探頭1的光具腔5中?？梢詾檫@兩股照明光具和觀察光具設(shè)置分開的光具腔。光具腔5的相應(yīng)的遠(yuǎn)側(cè)端部被過一個可透光的蓋7密封地封閉。以這種方式可避免光具6在目標(biāo)地點被污染。光具6的其余部分通過由導(dǎo)管探頭1構(gòu)成的外罩保護(hù)，以免被污染。光具6可例如借助一個放置在光具出口11上的光具滑移件26在光具通道5中向前被一直移動到可透光的蓋7，該可透光的蓋可構(gòu)成為玻璃擋板。
光具6的突出于導(dǎo)管探頭1的近側(cè)端部和腔出口37之外的光導(dǎo)纖維股在軸向上在柔性的軟管2中被引導(dǎo)。軟管2對于光具6構(gòu)成防外部影響的保護(hù)裝置，此外軟管2在其縱向上彈簧彈性地構(gòu)造。軟管2在其前(遠(yuǎn)側(cè)的)端部上具有一個聯(lián)接件，該聯(lián)接件與近側(cè)的腔出口37一起構(gòu)成一個可拆開的固定裝置46，例如路厄鎖。后(近側(cè)的)軟管端部8也配備有一個聯(lián)接元件，該聯(lián)接元件可拆開地與接頭件10聯(lián)接，構(gòu)成一個可拆開的固定部位3。該可拆開的固定部位3可以構(gòu)造為路厄鎖連接。也可以設(shè)置卡鎖連接。接頭件10位于光具6的光導(dǎo)纖維股的近側(cè)端部上。
當(dāng)連接軟管的遠(yuǎn)側(cè)端部與腔出口37和近側(cè)的軟管端部8與接頭件10時，將軟管2旋轉(zhuǎn)，使得在光具6上在其縱向上作用一個預(yù)壓力。通過該預(yù)壓力使遠(yuǎn)側(cè)的光具端部4壓到遠(yuǎn)側(cè)光具腔端部上的蓋7上。通過該預(yù)壓力可保證即使在遠(yuǎn)側(cè)的探頭部分24彎曲時遠(yuǎn)側(cè)的光具端部4也始終壓在可透光的蓋7上，由此保證可無缺陷地觀察目標(biāo)地點。通過由軟管2促成的彈性預(yù)壓力保證了在遠(yuǎn)側(cè)的探頭端部20彎曲時光具可自動移動。當(dāng)探頭端部20返回到其直線位置時，光具6逆著預(yù)壓力移動回來。由此保證了光具6始終用其遠(yuǎn)側(cè)端部以一定壓力靠置在蓋7上。
照明光具股的近側(cè)端部可通過接頭件10與一個照明裝置、例如一個應(yīng)急照明裝置連接。接頭件10為此具有一個相應(yīng)的轉(zhuǎn)接裝置44。光具6的觀察光具股的近側(cè)端部可與一個觀察裝置連接。該觀察裝置包含一個目鏡，該目鏡可通過接頭件10借助合適的轉(zhuǎn)接裝置45、例如卡接式鎖連接到光具6的觀察光具股上。此外，觀察裝置可構(gòu)造成照相機(jī)/監(jiān)視器系統(tǒng)。
從圖4中可看出，導(dǎo)管探頭1可以與遠(yuǎn)側(cè)的探頭端部20離開一定距離地具有一個氣球17。為了氣球17的膨脹，通過氣球腔18對該氣球?qū)鸵后w的或氣體的擴(kuò)張介質(zhì)。氣球17的直徑與探頭直徑相比可膨脹約1.0至1.5mm。例如導(dǎo)管探頭的外直徑可以是1.8mm，在此氣球可擴(kuò)張到約3.0mm。氣球17可具有約20mm的長度。氣球17到遠(yuǎn)側(cè)的探頭端部的距離可以為約25mm至35mm，尤其是30mm。
引導(dǎo)線11可穿過在遠(yuǎn)側(cè)的探頭端部20上敞開的引導(dǎo)線腔19。由此可以將導(dǎo)管探頭1的遠(yuǎn)側(cè)區(qū)域和尤其是要彎曲的遠(yuǎn)側(cè)探頭部分24以及氣球17的區(qū)域借助該引導(dǎo)線11導(dǎo)入病人的身體中。引導(dǎo)線腔19從遠(yuǎn)側(cè)探頭端部20看在氣球17的后面終止并通過導(dǎo)管壁22中的出口孔21通向外部。該出口孔可規(guī)定在近側(cè)探頭端部的附近。從遠(yuǎn)側(cè)探頭端部20到出口孔21的距離可以例如為230mm。
由于導(dǎo)管探頭1和近側(cè)的探頭附件33連同從屬的腔出口34至37可作為一次性部件例如用壓塑技術(shù)制造，因此只有每次使用過的外科器械需要消毒處理。當(dāng)集成有或加工有器械時，還可省去對器械的消毒處理。手柄12這樣構(gòu)造，使得它可與不同構(gòu)造的、具有根據(jù)控制元件13類型的控制元件的導(dǎo)管探頭一起使用。
具有圖3中示出的橫截面形狀的導(dǎo)管探頭1可以具有例如1.8mm±0.05mm的外直徑。光具通道5的內(nèi)直徑可以為例如0.85mm±0.02mm。氣球通道18的直徑可以為例如0.22mm±0.02mm。引導(dǎo)線腔19的內(nèi)直徑可以為例如0.47mm±0.02mm。也可用作沖洗腔的工作腔29的內(nèi)直徑可以為例如0.6mm±0.02mm。控制裝置腔25的內(nèi)直徑可以為例如0.47mm±0.02mm。當(dāng)導(dǎo)管探頭用于不同的使用目的時，所給出的直徑尺寸可以變化。但對于不同的導(dǎo)管探頭可使用統(tǒng)一使用所述手柄、光具和目鏡。當(dāng)導(dǎo)管探頭1的長度不同時，其長度可以通過具有相應(yīng)長度尺寸的不同的軟管2來補(bǔ)償，這樣，對于不同長度的導(dǎo)管探頭也可以使用一個唯一的光具6以及從屬的接頭件。
所描述的內(nèi)窺鏡例如可被使用于窺探心臟冠狀動脈，其中，導(dǎo)管探頭1可在其遠(yuǎn)側(cè)的探頭區(qū)域中裝備氣球17。
此外，該手柄12連同不同的導(dǎo)管探頭可被使用于膽管鏡檢查和機(jī)械碎石，尤其是經(jīng)皮的機(jī)械碎石和其它內(nèi)窺鏡手術(shù)。
參考標(biāo)號表1 導(dǎo)管探頭2 可彈簧彈性地轉(zhuǎn)動的軟管3 固定部位4 遠(yuǎn)側(cè)的光具腔端部5 光具腔6 光具7 蓋8 近側(cè)的軟管端部9 近側(cè)的光具端部10接頭件11引導(dǎo)線12手柄13控制元件(例如拉線)14樞軸承
15可拆開的固定裝置16滑移件17氣球18氣球腔19引導(dǎo)線腔20遠(yuǎn)側(cè)的探頭端部21出口孔22導(dǎo)管壁23柔性的支撐管24待彎曲的遠(yuǎn)側(cè)的探頭部分25控制裝置腔26熱縮軟管27膠粘劑28固定部位29工作腔30開口31拉線端部32封閉元件33探頭附件34近側(cè)的腔出口35近側(cè)的腔出口36近側(cè)的腔出口37近側(cè)的腔出口38轉(zhuǎn)動件39聯(lián)接元件
40聯(lián)接元件41可拆開的固定器件42彈簧43縱向縫槽44轉(zhuǎn)接裝置45轉(zhuǎn)接裝置46可拆開的固定裝置
權(quán)利要求
1.內(nèi)窺鏡，具有一個柔性的并且具有多個腔的導(dǎo)管探頭、一個設(shè)置在近側(cè)探頭端部上的手柄、一個設(shè)置在該導(dǎo)管探頭的至少一個光具腔中的光具、至少一個用于外科器械的工作腔和一個控制元件，該控制元件固定在遠(yuǎn)側(cè)的探頭端部上或該探頭端部附近以使該探頭端部彎曲并且該控制元件在軸向上在該探頭上可運動地被導(dǎo)向，其特征在于，突出于導(dǎo)管探頭(1)的近側(cè)端部之外的所述光具(6)在一個柔性的軟管(2)中可運動地被導(dǎo)向，該軟管(2)在其縱向上彈簧彈性地構(gòu)造并且在一個固定部位(3)上與該光具(6)固定連接，并且該光具(6)的遠(yuǎn)側(cè)端部通過該軟管(2)被壓在一個封閉所述光具腔(5)的遠(yuǎn)側(cè)端部(4)的可透光的蓋(7)上。
2.根據(jù)權(quán)利要求1的內(nèi)窺鏡，其特征在于，該固定部位(3)設(shè)置在軟管(2)的近側(cè)端部(8)上。
3.根據(jù)權(quán)利要求1的內(nèi)窺鏡，其特征在于，在光具(6)的近側(cè)端部(9)上設(shè)置一個接頭件(10)，它可連接到照明裝置上和/或目鏡上。
4.根據(jù)權(quán)利要求1至3之一的內(nèi)窺鏡，其特征在于，固定部位(3)設(shè)置在接頭件(10)上。
5.根據(jù)權(quán)利要求1至4之一的內(nèi)窺鏡，其特征在于，柔性的軟管(2)安置在手柄(12)的外部。
6.根據(jù)權(quán)利要求1至5之一的內(nèi)窺鏡，其特征在于，導(dǎo)管探頭(1)在其近側(cè)端部上可轉(zhuǎn)動地支承在手柄(12)上的一個樞軸承(14)中，控制元件(13)通過該樞軸承被可移動地導(dǎo)向。
7.根據(jù)權(quán)利要求6的內(nèi)窺鏡，其特征在于，在樞軸承(14)上設(shè)置一個用于導(dǎo)管探頭(1)的可拆開的固定裝置(15)。
8.根據(jù)權(quán)利要求6或7的內(nèi)窺鏡，其特征在于，該樞軸承具有一個可用手操作的轉(zhuǎn)動件(38)，該轉(zhuǎn)動件不相對轉(zhuǎn)動地與導(dǎo)管探頭(1)連接。
9.根據(jù)權(quán)利要求1至8之一的內(nèi)窺鏡，其特征在于，控制元件(13)可穿過所述固定裝置(15)。
10.根據(jù)權(quán)利要求1至9之一的內(nèi)窺鏡，其特征在于，控制元件(13)的近側(cè)端部與一個支承在手柄(12)上的滑動件(16)可拆開地連接。
11.根據(jù)權(quán)利要求1至10之一的內(nèi)窺鏡，其特征在于，導(dǎo)管探頭(1)具有一個氣球(17)，通過導(dǎo)管探頭(1)中的氣球腔(18)可對該氣球?qū)团蛎浗橘|(zhì)。
12.根據(jù)權(quán)利要求1至11之一的內(nèi)窺鏡，其特征在于，一個引導(dǎo)線(11)可通過引導(dǎo)線腔(19)被導(dǎo)向，該引導(dǎo)線腔從遠(yuǎn)側(cè)的探頭端部(20)起一直延伸到導(dǎo)管壁(22)內(nèi)一個位于氣球(17)后面的出口孔(21)。
13.根據(jù)權(quán)利要求1至12之一的內(nèi)窺鏡，其特征在于，控制元件(13)安置在柔性的支撐管(23)內(nèi)并且與遠(yuǎn)側(cè)的探頭端部(20)離開一個確定距離地終止，該支撐管安裝在導(dǎo)管探頭(1)的控制裝置腔(25)內(nèi)，其中，該確定距離大致相當(dāng)于要通過該控制元件(13)彎曲的遠(yuǎn)側(cè)探頭部分(24)的長度。
14.根據(jù)權(quán)利要求1至13之一的內(nèi)窺鏡，其特征在于，控制元件(13)通過熱縮軟管(26)或通過膠粘劑(27)固定在導(dǎo)管探頭(1)的遠(yuǎn)側(cè)端部上。
15.根據(jù)權(quán)利要求1至14之一的內(nèi)窺鏡，其特征在于，支撐管(23)在固定部位(28)上在軸向上固定并且該支撐管(23)的其余管部分被支承得相對于控制裝置腔(25)的內(nèi)壁可運動。
16.根據(jù)權(quán)利要求1至14之一的內(nèi)窺鏡，其特征在于，固定部位(28)設(shè)置在支撐管(23)的遠(yuǎn)側(cè)端部上或該端部附近。
17.根據(jù)權(quán)利要求1至16之一的內(nèi)窺鏡，其特征在于，所述外科器械可從所述至少一個工作腔(29)中取出或者加工到或集成到導(dǎo)管探頭(1)中。
18.根據(jù)權(quán)利要求1至17之一的內(nèi)窺鏡，其特征在于，導(dǎo)管探頭(1)構(gòu)造為一次性部件。
19.根據(jù)權(quán)利要求1至18之一的內(nèi)窺鏡，其特征在于，導(dǎo)管探頭(1)構(gòu)造為壓塑成型件或擠壓成型件。
全文摘要
一種內(nèi)窺鏡，具有一個柔性的并且具有多個腔的導(dǎo)管探頭(1)、一個設(shè)置在近側(cè)探頭端部上的手柄(12)、一個設(shè)置在該導(dǎo)管探頭(1)的至少一個光具腔中的光具(6)、至少一個用于外科器械的工作腔和一個控制元件，該控制元件固定在遠(yuǎn)側(cè)的探頭端部(20)上或該探頭端部附近以使該探頭端部彎曲并且該控制元件在軸向上在該探頭上可運動地被導(dǎo)向，其中，突出于導(dǎo)管探頭(1)的近側(cè)端部之外的光具(6)在一個柔性的軟管(2)中可運動地被導(dǎo)向，該軟管(2)在其縱向上彈簧彈性地構(gòu)造并且朝向被可透光地封閉的光具腔方向在該光具上沿其縱向施加一個預(yù)壓力。
文檔編號A61B1/00GK1905831SQ200480041014
公開日2007年1月31日 申請日期2004年10月1日 優(yōu)先權(quán)日2004年2月5日
發(fā)明者漢斯格奧格·沙夫 申請人:復(fù)合診斷有限公司