專(zhuān)利名稱(chēng)：一種治療盆腔炎的藥物及其制備方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明公開(kāi)了一種治療婦科疾病盆腔炎的藥物及其制備方法，具體地說(shuō)是以中藥為原料制備的制劑，屬于中藥領(lǐng)域。
背景技術(shù)：
盆腔炎包括急性盆腔炎和慢性盆腔炎，其中感染是常見(jiàn)病因，由于炎癥反復(fù)發(fā)作，常可導(dǎo)致虛實(shí)夾雜，氣血同病，根治特別困難，所謂的虛實(shí)夾雜是指既有肝氣郁滯、濕熱交阻的實(shí)癥又有脾胃虛弱甚至氣血兩虛的情況，郁結(jié)日久又化火生濕生瘀，侵入絡(luò)脈，頑痛難愈，時(shí)作時(shí)止，表現(xiàn)為多種癥型。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，頭痛，食欲不振和下腹痛及腰痛，下腹墜脹，腰骶部酸痛，常在勞累、性交后、排便時(shí)及月經(jīng)前后加重。有腹膜炎時(shí)可伴消化系統(tǒng)癥狀，如惡心、腹痛、腹脹、腹泄等；尿道受累時(shí)出現(xiàn)排尿困難、尿頻、尿痛；直腸壁受累時(shí)可出現(xiàn)腹瀉、便秘，月經(jīng)和白帶增多等，復(fù)發(fā)率高，合并癥多，是困擾人們健康的一組常見(jiàn)病、多發(fā)病。
目前，治療盆腔炎的方法很多，包括西醫(yī)和中醫(yī)治療。西醫(yī)對(duì)此類(lèi)病人主要應(yīng)用抗菌素等治療，治療周期長(zhǎng)，副作用大，易復(fù)發(fā)。中醫(yī)傳統(tǒng)治療方法，往往強(qiáng)行消炎止痛，急則治標(biāo)，緩則治本，驗(yàn)之臨床，雖有一定療效，但不完善，一般只緩解癥狀，很難從根本上解決問(wèn)題。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的就是針對(duì)上述現(xiàn)有技術(shù)存在的問(wèn)題，而提供的一種針對(duì)盆腔炎發(fā)病的病因，全面協(xié)同治療，既能提高機(jī)體免疫功能，又能消腫止痛，消炎抑菌的中藥制劑。
會(huì)陰部氣血縱橫，經(jīng)絡(luò)交錯(cuò)，易使?jié)駸嵯伦鲅铚Ｖ嗅t(yī)認(rèn)為本病與正氣不足，氣血失和，腠理不固，復(fù)感毒邪，凝聚肌膚而成。人體勞倦神疲，正氣不足，房事不潔，則氣血失和，陰平陽(yáng)秘的整體環(huán)境被打亂，遇有毒邪，則正不勝邪而發(fā)病，所謂“邪之所湊，其氣必虛”。
本制劑是著名藥理學(xué)家趙東科教授根據(jù)盆腔炎的發(fā)病機(jī)理，據(jù)〖內(nèi)經(jīng)〗“堅(jiān)者消之、容者除之、留者攻之” 的治療原則，發(fā)掘中醫(yī)豐富資料，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行大量研究得出的，各組分用量在下述重量份范圍都具有較好療效。
大黃1-3份、忍冬藤8-15份、大血藤8-15份、甘草0.5一1.5份、大青葉2-4份、蒲公英2-4份、赤芍2-4份、丹參2-4份、虎杖2-4份、川楝子2-4份、延胡索2-4份。
優(yōu)選為大黃2份、忍冬藤10份、大血藤10份、甘草1份、大青葉3份、蒲公英3份、赤芍3份、丹參3份、虎杖3份、川楝子3份、延胡索3份。
現(xiàn)代藥理研究大黃含蒽醌衍生物、大黃鞣酸及其相關(guān)物質(zhì)沒(méi)食子酸等有收斂止瀉、瀉下攻積、清熱瀉火、止血、解毒、活血祛瘀、清泄溫?zé)嶂?，有較好的清熱瀉火、涼血解毒作用，大黃還有抗感染作用，對(duì)病毒也有抑制作用。延胡索含延胡索甲素、乙素、丑素等生物堿，并含有揮發(fā)油，因其有效成分明確游離狀態(tài)的生物堿難溶于水，故采用粉碎后直接入藥，一是可保證有效成分不因加熱受到破壞，二是直接加入浸膏中，可縮短烘干時(shí)間，減少有效成分損失。丹參含有丹參酮甲、丹參酮乙、丹參酮丙、色素維生素E等。赤芍含苯甲酸、芍藥甙、鞣質(zhì)等，以上中藥其有效成分大部分為脂溶性成分，又有水溶性，所以先采用醇提取方法，藥渣和其他藥物一起水提，使其有效成分盡量提取完全。忍冬藤含忍冬甙、本犀草素、鞣質(zhì)、鞣酸、生物堿等。大血藤主要含鞣質(zhì)類(lèi)成分。甘草含甘草甜素，甘草甙、甘草甙元、新甘草甙及甙元甘露醇、糖類(lèi)有機(jī)酸等。大青葉含靛甙及黃酮類(lèi)成分。蒲公英含蒲公英醇，蒲公英素，蒲公英苦素，果膠，膽堿，咖啡酸，肌醇等。川棟子含川棟素，生物堿，山茶酚，樹(shù)脂，鞣質(zhì)等。川棟素為驅(qū)蟲(chóng)的有效成分，以上藥物各有效成分多為水容性，所以采用水煎煮法。
上述諸味藥組合使得各藥物功效產(chǎn)生協(xié)同作用，針對(duì)盆腔炎發(fā)病的病因，采用中醫(yī)內(nèi)服法，清熱利濕、行氣止痛、舒通氣血、解毒燥濕、除濕止癢、消炎抑菌、消毒殺菌、養(yǎng)血潤(rùn)燥、利水消腫、活血化淤、軟堅(jiān)散結(jié)、通絡(luò)化纖、補(bǔ)氣生陽(yáng)、益衛(wèi)固表、固本扶正，調(diào)節(jié)陰陽(yáng)，推動(dòng)氣血運(yùn)行，提高機(jī)體免疫功能，取效速捷。
本發(fā)明的另一個(gè)目的是提供上述藥物的制備方法。
延胡索有效成分明確游離狀態(tài)的生物堿難溶于水，故采用粉碎后直接入藥，是可保證有效成分不因加熱受到破壞，二是直接加入浸膏中，可縮短烘干時(shí)間，減少有效成分損失，故先取延胡索凈制后粉碎成細(xì)粉。
丹參、赤芍、虎杖有效成分大部分為脂溶性成分，又有水溶性，所以先采用醇提取方法，藥渣和其他藥物一起水提，使其有效成分盡量提取完全。丹參、赤芍、虎杖混合，加入4-6倍量95％乙醇回流提取2次，每次回流1.5-2.5小時(shí)合并2次提取液，濾過(guò)，濾液回收乙醇，乙醇提取物濃縮至相對(duì)密度為1.31-1.41(60℃熱測(cè))的稠膏，醇提后藥渣與忍冬藤、大血藤、甘草、大青葉、蒲公英、大黃、川楝子加水煎煮3次，第一次加入8-12倍量水煎煮1.5-2.5小時(shí)，第二次加入6-10倍量水煎煮1-2小時(shí)，第三次加入5-7倍量水煎煮0.5-1.5小時(shí)，合并3次煎煮液，濾過(guò)，濾液濃縮至相對(duì)密度為1.35-1.45(60℃熱測(cè))的稠膏與上述稠膏合并，干燥，粉碎成細(xì)粉，加入延胡索細(xì)粉，制粒，干燥，整粒，分裝于0號(hào)膠囊中即可。
該組合藥物也可以制成片劑、丸劑、粉劑、沖劑、膏劑、口服液。
以下結(jié)合發(fā)明人給出的具體實(shí)例對(duì)本發(fā)明作進(jìn)一步的詳細(xì)說(shuō)明。
具體實(shí)施例方式
實(shí)施例1按照下述重量份稱(chēng)取各原料大黃1份、忍冬藤8份、大血藤8份、甘草0.5份、大青葉2份、蒲公英2份、赤芍2份、丹參2份、虎杖2份、川楝子2份、延胡索2份。
制作方法先取延胡索凈制后粉碎成細(xì)粉，丹參、赤芍、虎杖混合，加入5倍量95％乙醇回流提取2次，每次回流2小時(shí)合并2次提取液，濾過(guò)，濾液回收乙醇，乙醇提取物濃縮至相對(duì)密度為1.36(60℃熱測(cè))的稠膏，醇提后藥渣與忍冬藤、大血藤、甘草、大青葉、蒲公英、大黃、川楝子加水煎煮3次，第一次加入10倍量水煎煮2小時(shí)，第二次加入8倍量水煎煮1.5小時(shí)，第三次加入6倍量水煎煮1小時(shí)，合并3次煎煮液，濾過(guò)，濾液濃縮至相對(duì)密度為1.36(60℃熱測(cè))的稠膏與上述稠膏合并，干燥，粉碎成細(xì)粉，加入延胡索細(xì)粉，制粒，干燥，整粒，分裝于0號(hào)膠囊中，消毒后包裝備用。
用法每日3次，每次5?？诜?br> 實(shí)施例2按照下述重量份稱(chēng)取各組分原料大黃3份、忍冬藤15份、大血藤15份、甘草1.5份、大青葉4份、蒲公英4份、赤芍4份、丹參4份、虎杖4份、川楝子4份、延胡索4份。
制作方法和用法同實(shí)施例1。
實(shí)施例3按照下述重量份稱(chēng)取各組分原料大黃2份、忍冬藤10份、大血藤10份、甘草1份、大青葉3份、蒲公英3份、赤芍3份、丹參3份、虎杖3份、川楝子3份、延胡索3份。
制作方法和用法同實(shí)施例1。
為了驗(yàn)證本發(fā)明，發(fā)明人進(jìn)行了臨床試驗(yàn)，本發(fā)明藥物命名為“婦炎舒”。
臨床試驗(yàn)報(bào)告1.臨床資料1.1一般資料1.1.1病例來(lái)源選擇門(mén)診和住院盆腔炎患者200例，全部病例均符合納入病例選擇標(biāo)準(zhǔn)。
1.1.2年齡試驗(yàn)組最大年齡48歲，最小年齡22歲；對(duì)照組最大年齡45歲，最小年齡20歲，兩組年齡可比性檢測(cè)，詳見(jiàn)表1。
表1 兩組年齡分布情況比較(歲)

X2(R×C)＝0.2451 P＞0.05由上表可以看出，試驗(yàn)組與對(duì)照組年齡分布無(wú)顯著性差異，P＞0.05，具有可比性。
1.1.3職業(yè)；兩組患者職業(yè)分布情況可比性檢測(cè)，詳見(jiàn)表2。
表2 職業(yè)分布情況

X2(R×C)＝0.4780 P＞0.05由上表可以看出，試驗(yàn)組與對(duì)照組職業(yè)分布無(wú)顯著性差異，P＞0.05，具有可比性。
1.1.4病種兩組患者病種情況可比性檢測(cè)，詳見(jiàn)表3。
表3 兩組患者病種分布情況

X2(2×2)＝0.0239 P＞0.05由上表可以看出，試驗(yàn)組與對(duì)照組病種分布無(wú)顯著性差異，P＞0.05，具有可比性。
2病例選擇2.1西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《中藥新藥治療女性生殖系統(tǒng)炎癥的臨床指導(dǎo)研究原則》中“盆腔炎”診斷標(biāo)準(zhǔn)2.1.1急性盆腔炎(1)癥狀發(fā)熱，頭痛，食欲不振和下腹痛。有腹膜炎時(shí)可伴消化系統(tǒng)癥狀，如惡心、腹痛、腹脹、腹泄等；尿道受累時(shí)出現(xiàn)排尿困難、尿頻、尿痛；直腸壁受累時(shí)可出現(xiàn)腹瀉、便秘。(2)一般檢查呈急性病容，體溫升高，心率快，腹脹，下腹有肌緊張、壓痛、反跳痛，腸鳴音減弱或消失。(3)婦科檢查陰道充血，分泌物多，穹隆觸痛及子宮頸舉痛明顯。子宮體略大，有壓痛，子宮兩側(cè)附件壓痛明顯，有時(shí)尚可捫及包塊。子宮旁結(jié)締組織炎癥時(shí)，可捫到下腹一側(cè)或兩側(cè)有片狀增厚，有膿腫存在，且位置低時(shí)，可捫及后穹隆有腫塊具有波動(dòng)感。
2.1.2慢性盆腔炎(1)癥狀下腹及腰痛，下腹墜脹，腰骶部酸痛，常在勞累、性交后、排便時(shí)及月經(jīng)前后加重?？砂橛械蜔帷⒃陆?jīng)增多和白帶增多。(2)婦科檢查子宮常呈后位，活動(dòng)受限或粘連固定，輸卵管炎時(shí)在子宮一側(cè)或兩側(cè)可觸及條索狀物，并有輕度壓痛；盆腔結(jié)締組織發(fā)炎時(shí)，子宮一側(cè)或兩側(cè)有片狀增厚、壓痛；或在盆腔一側(cè)或兩側(cè)捫及包塊。
2.1.3評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)子宮活動(dòng)受限、壓痛5分輸卵管呈條索狀、壓痛 5分子宮一側(cè)或兩側(cè)有片狀增厚、壓痛5分下腹腰部酸痛下墜 3分帶下量多 1分低熱 1分經(jīng)期腹痛 1分病程每增加一年加 0.5分以上累積分在15分以上者為重度；10-14分為中度；5-9分為輕度。
2.2中醫(yī)辨證2.2.1瘀毒內(nèi)結(jié)證低熱起伏，神疲肌軟，下腹脹痛拒按，腰酸納差，肛門(mén)墜脹，帶下黃稠有臭味，大便燥結(jié)或不爽，小便黃赤短少，舌質(zhì)紅，苔多黃膩，脈細(xì)數(shù)。
2.2.2氣滯血瘀證小腹隱痛或脹痛，腰骶酸楚，當(dāng)經(jīng)期或勞累后其癥狀加重，或帶下量多，色黃或白，舌質(zhì)粗暗，舌苔膩，脈弦細(xì)。
2.2.3病例納入標(biāo)準(zhǔn)符合外陰炎，陰道炎，慢性宮頸炎，急、慢性盆腔炎診斷和中醫(yī)辨證者，可納入病例。
2.2.4排除標(biāo)準(zhǔn)(1)年齡在18歲以下，60歲以上者。(2)妊娠或哺乳期婦女。(3)對(duì)本藥成分過(guò)敏者。(4)合并有心血管、肝、腎和血液系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)疾病，精神病患者。(5)不符和中醫(yī)辨證者。(6)凡不符合納入標(biāo)準(zhǔn)，未按規(guī)定用藥者，無(wú)法判斷療效或資料不全等影響療效或安全性判斷者。
3試驗(yàn)方法3.1病例來(lái)源臨床試驗(yàn)單位的門(mén)診和住院病例，門(mén)診患者嚴(yán)格控制可變因素和自行聯(lián)合用藥，以保證試驗(yàn)的可比性。
3.2盲法選擇及實(shí)施采用單盲觀察方案，200例病例采用完全隨機(jī)分組法。
3.3用藥方法試驗(yàn)組藥物婦炎舒膠囊由楊凌麥迪森制藥有限公司提供，每日3次，每次5粒，14天為一療程；對(duì)照組藥物白帶丸，每日2次，每次2g(水丸)。
4療效判定4.1急性盆腔炎痊愈全身癥狀消失，一般檢查及盆腔檢查正常，化驗(yàn)正常。
顯效全身癥狀消失，一般檢查正常，盆腔腫塊縮小，壓痛減輕，化驗(yàn)正常。
有效全身癥狀好轉(zhuǎn)，一般檢查及盆腔檢查可略有好轉(zhuǎn)，化驗(yàn)正常。
無(wú)效癥狀體征同治療前。
4.2慢性盆腔炎痊愈癥狀、體征及檢查均恢復(fù)正常，積分為0分。
顯效癥狀消失，婦科檢查有明顯改善，治療后比治療前積分降低2/3以上。
有效癥狀、體征及檢查均有減輕，治療后比治療前積分降低1/3以上。
無(wú)效治療后無(wú)改善。
5治療結(jié)果5.1兩組總體療效判定對(duì)比，詳見(jiàn)表4。
表4 兩組總體療效情況

Ridit分析R試＝0.4329，R對(duì)＝0.3258，U＝2.079，P＜0.05從上表可以看出，試驗(yàn)組總體療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩者療效之間有顯著性差異，P＜0.05。
5.2試驗(yàn)組病種分布與療效情況，詳見(jiàn)表5。
表5 試驗(yàn)組病種分布與療效情況

Ridit分析R試＝0.3709，R對(duì)＝0.3754，U＝0.0781，P＞0.05。
從上表可以看出，試驗(yàn)組病種分布與療效無(wú)明顯差異，P＞0.05。
5.3試驗(yàn)組年齡與療效的關(guān)系，詳見(jiàn)表6。
表6 試驗(yàn)組年齡與療效的關(guān)系

Ridit分析R＜30＝0.5079，R30＝0.4931，R50＝0.4946 X2＝0.1627，P＞0.05。
從上表可以看出，試驗(yàn)組年齡與療效無(wú)顯著性差異，P＞0.05。
5.4試驗(yàn)組職業(yè)與療效的關(guān)系，詳見(jiàn)表7。
表7 試驗(yàn)組職業(yè)與療效的關(guān)系

Ridit分析R工＝0.508，R干＝0.497，R其它＝0.463 X2＝3.06，P＞0.05。
從上表可以看出，試驗(yàn)組職業(yè)分布與療效無(wú)顯著性差異，P＞0.05。
5.5試驗(yàn)組中醫(yī)辨證與療效情況，詳見(jiàn)表8。
表8 試驗(yàn)組中醫(yī)辨證與療效情況

Ridit分析R瘀毒內(nèi)結(jié)＝0.3897，R氣滯血瘀＝0.3826，U＝0.1514 P＞0.05。
從上表可以看出，試驗(yàn)組中醫(yī)辨證分型療效無(wú)顯著性差異，P＞0.05。
5.6試驗(yàn)組與對(duì)照組對(duì)臨床癥狀的療效結(jié)果，見(jiàn)表9。
表9 試驗(yàn)組與對(duì)照組對(duì)臨床癥狀療效結(jié)果觀察

上表說(shuō)明婦炎舒膠囊對(duì)臨床各癥狀除面色少華外，均高于對(duì)照組，P＜0.05。面色少華癥狀兩組療效差異無(wú)顯著意義(P＞0.05)。
5.7婦炎舒膠囊對(duì)急慢性盆腔炎的治療結(jié)果觀察，見(jiàn)表10。
表10 婦炎舒膠囊對(duì)急慢性盆腔炎治療結(jié)果的觀察

經(jīng)兩個(gè)療程后多數(shù)患者恢復(fù)正常。
5.8安全性分析試驗(yàn)組婦炎舒膠囊和對(duì)照組白帶丸在試驗(yàn)觀察過(guò)程中未發(fā)現(xiàn)明顯毒副作用和不良反應(yīng)，治療前后對(duì)試驗(yàn)組和對(duì)照組患者均作了血、尿、糞常規(guī)和肝、腎功能檢查以及心電圖檢查，檢查結(jié)果均無(wú)異常，表明使用該制劑安全，目無(wú)毒副作用。
6結(jié)論6.1.通過(guò)臨床對(duì)比試驗(yàn)，可以看出該試劑對(duì)急、慢性盆腔炎患者有顯著療效，其總有效率為91.85％。
6.2該制劑對(duì)急性盆腔炎的總有效率為92％，慢性盆腔炎的總有效率為91.7％，兩者經(jīng)Ridit分析無(wú)顯著性差異。
6.3該制劑對(duì)急、慢性盆腔炎引起的下腹腰背疼痛和月經(jīng)增多、白帶增多等癥狀的改善作用明顯，兩療程后多恢復(fù)正常。
6.4該制劑對(duì)急、慢性盆腔炎患者的年齡分段、職業(yè)及中醫(yī)證型與療效之間Ridit分析無(wú)顯著性差異，P＞0.05，表明該制劑不受上述因素的影響，療效接近。
6.5該制劑對(duì)臨床各癥狀除面色少華外，均高于對(duì)照組(P＜0.05)。面色少華癥狀兩組療效差異無(wú)顯著意義(P＞0.05)。
6.6該制劑臨床試驗(yàn)過(guò)程中，未發(fā)現(xiàn)明顯毒副作用和不良反應(yīng)，通過(guò)對(duì)治療前后血、尿、糞常規(guī)，肝、腎功能及心電圖等的檢查，表明使用該制劑是安全的。
通過(guò)200例(試驗(yàn)組婦炎舒膠囊150例，對(duì)照組白帶丸50例)臨床試驗(yàn)觀察，表明婦炎舒膠囊對(duì)急、慢性盆腔炎所引起的腹痛，白帶增多等癥有顯著的療效，未發(fā)現(xiàn)毒副作用和不良反應(yīng)，說(shuō)明該制劑安全有效。
權(quán)利要求
1.一種治療盆腔炎的藥物，其特征在于該配方由以下重量份的原料藥制成大黃1-3份、忍冬藤8-15份、大血藤8-15份、甘草0.5-1.5份、大青葉2-4份、蒲公英2-4份、赤芍2-4份、丹參2-4份、虎杖2-4份、川楝子2-4份、延胡索2-4份。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種治療盆腔炎的藥物，其特征在于各原料藥的優(yōu)選用量為大黃2份、忍冬藤10份、大血藤10份、甘草1份、大青葉3份、蒲公英3份、赤芍3份、丹參3份、虎杖3份、川楝子3份、延胡索3份。
3.一種治療盆腔炎藥物的制備方法，其特征在于(A) 先將延胡索凈制后粉碎成細(xì)粉；(B) 丹參、赤芍、虎杖混合，加入4-6倍量95％乙醇回流提取2次，每次回流1.5-2.5小時(shí)合并2次提取液，濾過(guò)，濾液回收乙醇，(C) 乙醇提取物濃縮至相對(duì)密度為1.31-1.41的稠膏(D) 醇提后藥渣與忍冬藤、大血藤、甘草、大青葉、蒲公英、大黃、川楝子加水煎煮3次，第一次加入8-12倍量水煎煮1.5-2.5小時(shí)，第二次加入6-10倍量水煎煮1-2小時(shí)，第三次加入5-7倍量水煎煮0.5-1.5小時(shí)，合并3次煎煮液，濾過(guò)；(E) 濾液濃縮至相對(duì)密度為1.35-1.4 5的稠膏與上次稠膏合并，干燥，粉碎成細(xì)粉；(F) 與延胡索細(xì)粉混合均勻，制粒。
4.一種治療盆腔炎的中藥制劑，其特征在于該組合藥物可以制成片劑、丸劑、粉劑、沖劑、膏劑、膠囊、口服液。
全文摘要
本發(fā)明公開(kāi)了一種治療盆腔炎的藥物及其制備方法，本制劑是著名藥理學(xué)家趙東科教授依據(jù)中醫(yī)藥理論和實(shí)踐，精選組方以忍冬藤、大血藤、甘草、大青葉、蒲公英、赤芍、大黃、丹參、虎杖、川楝子、延胡索，將這些藥物組合使得各藥物功效產(chǎn)生協(xié)同作用，采用中醫(yī)內(nèi)服法，行氣止痛、舒通氣血、解毒燥濕、除濕止癢、消炎抑菌、消毒殺菌、養(yǎng)血潤(rùn)燥、利水消腫、活血化淤、軟堅(jiān)散結(jié)、固本扶正，調(diào)節(jié)陰陽(yáng)，推動(dòng)氣血運(yùn)行，提高機(jī)體免疫功能，取效速捷。采用乙醇回流提取、水煎煮，制成稠膏，稠膏干燥后粉碎成細(xì)粉，然后進(jìn)行制粒等工藝，通過(guò)臨床試驗(yàn)觀察，以本發(fā)明藥物命名的“婦炎舒”對(duì)急、慢性盆腔炎所引起的腹痛，白帶增多等癥有顯著的療效。
文檔編號(hào)A61K9/10GK1682915SQ20051005142
公開(kāi)日2005年10月19日 申請(qǐng)日期2005年3月4日 優(yōu)先權(quán)日2005年3月4日
發(fā)明者趙東科 申請(qǐng)人:趙東科