專利名稱：血壓測定用帶的卷繞控制裝置和方法
技術(shù)領域：
本發(fā)明涉及將具有空氣袋的血壓測定用帶卷繞在活體的測定部位的控制裝置和方法，特別是涉及使在測定部位上卷繞的強度適當?shù)难獕簻y定用帶的卷繞控制裝置和方法。
背景技術(shù)：
過去的電子血壓計為了血壓測定而預先將具有空氣袋的測定用帶卷繞在活體的測定部位，但是因為不知道卷繞的強度，即卷繞對活體產(chǎn)生的壓力是多少，所以往往使規(guī)定適合的卷繞的強度困難，為了解決這個問題而在例如特開平6-237906號公報中公開了一種方法，在該公報中預先將氣體封閉在空氣袋中，然后卷繞在測定部位上。把在空氣袋的氣體壓力達到預先設定的壓力時刻規(guī)定為變成適合的卷繞狀態(tài)。
然而，按照該公報中公開的構(gòu)造，當使最初封入空氣袋中的空氣氣容量或空氣袋的大小變化時，為了給予對應測定部位的動脈壓力變化而預先設定的壓力也必需能隨著這個變化適當?shù)淖兓?br> 另外，當對作為血壓測定對像的全部被檢驗者用相同的設定壓力時，雖然判定為已達到適合的卷繞狀態(tài)時，但是往往存在對于測定部位的上臂粗的人設定等緊而對上臂細的人卻設定得松等不合適的問題。另外在用手動在測定部位卷繞時，因為不清楚對被檢驗者卷緊到哪種程度的強度(施壓力水平)是否合適，所以也變成為不能正確的進行血壓測定的原因。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的在于提供能卷繞在測定部位上的血壓測定用帶適合的卷繞的血壓測定用帶的卷繞控制裝置和方法。
按照本發(fā)明的一個方面的裝置，是把包含通過供給流體來膨脹的測定用袋的血壓測定用帶卷繞在測定部位上。該裝置包括在卷繞時將規(guī)定量的流體封閉在測定用袋中的流體封閉部，以及檢測在為了血壓測定而將通過流體封閉部把流體封閉的血壓測定用帶卷繞在測定部位的過程中的測定用袋內(nèi)的壓力的相對的偏離是否已達到規(guī)定水平的壓力偏離檢測部。
因此，壓力偏離檢測部檢測在血壓測定用帶在測定部位上的卷繞過程中的測定用袋內(nèi)的壓力相對的偏離是否已達到規(guī)定水平，通過把規(guī)定水平作為用于血壓測定的適合水平來參比，可以既與測定部位的周圍長度無關(guān)又與測定帶用袋的大小和容量無關(guān)地根據(jù)測定用帶內(nèi)的壓力相對的偏離來檢測卷繞狀態(tài)已變成用于血壓測定的適合的狀態(tài)。
優(yōu)選的是，還包括在通過壓力偏離檢測部檢測出相對的偏離已達到規(guī)定水平時停止進行用于血壓測定用帶的卷繞的動作的卷繞停止動作部。
因此，當壓力偏離檢測部檢測出在血壓測定用帶的測定部位上的卷繞過程中的測定用袋內(nèi)的壓力相對的偏離達到規(guī)定水平時，判斷為卷繞狀態(tài)已變成用于血壓測定的適合狀態(tài)，并且通過卷繞停止動作部完成用于血壓測定用帶的卷繞停止的動作。
優(yōu)選的是，卷繞停止動作部包括向外部通報卷繞停止的指示的通報部。因此在用手動卷繞的場合，通過向外部通報卷繞停止的指示把卷繞狀態(tài)已達到用于血壓測定的適合的狀態(tài)通知被檢者，所以被檢者可以在卷繞狀態(tài)變成用于血壓測定的適合的狀態(tài)時停止手卷繞操作。因此可以使操作者從處在應在哪個時刻停止卷繞的判斷的緊張狀態(tài)下解放出來，從而能進行正確的血壓測定。而在用自動卷繞的裝置的場合，通過把卷繞狀態(tài)已變成用于血壓測定的適合的狀態(tài)通報給外部，被檢者可以得知卷繞狀態(tài)變成用于血壓測定的適合的狀態(tài)并轉(zhuǎn)移到繼續(xù)加壓步驟。
優(yōu)選的是，壓力偏離檢測部包括通過流體封閉部封閉流體后檢測卷繞穿在測定部位上時的測定用袋內(nèi)的壓力的封閉壓力檢測部、在封閉壓力檢測部進行壓力檢測后在將血壓測定用帶為了血壓測定而進一步在測定部位上卷繞的過程中逐次檢測測定用袋內(nèi)的壓力的卷繞壓力檢測部、以及卷繞壓力檢測部每檢測一次壓力就判定該檢測壓力與由封閉壓力檢測部檢測的檢測壓力的差是否已達到規(guī)定水平的判定部。
因此，可以在封閉流體后卷繞穿在測定部位時的測定用袋內(nèi)的壓力與在為了血壓測定而在測定部位上進一步卷繞血壓測定用袋的過程逐次檢測的測定用袋內(nèi)壓力的差達到規(guī)定水平時，檢測卷繞狀態(tài)已變成用于血壓測定的適合的狀態(tài)。
優(yōu)選的是，壓力偏離檢測部包括在把通過流體封閉部封閉流體并通過卷繞穿在測定部位上后的血壓測定用袋為了血壓測定而進一步在測定部位上卷繞的過程中逐次檢測測定用袋內(nèi)的壓力的卷繞壓力檢測部，以及檢測卷繞壓力檢測部檢測的每單位時間的壓力偏離是否已達到規(guī)定水平的判定部。
因此在封閉流體后，卷繞穿在測定部位后的卷繞過程能在逐次檢測的測定用袋內(nèi)的每單位時間的壓力的偏離達到預定水平時，檢測卷繞狀態(tài)已變成用于血壓測定的適合狀態(tài)。
優(yōu)選的是，判定部具有卷繞壓力檢測部檢測的每單位時間的壓力的偏離是否已達到最大的判定部。
因此，在封閉流體后，通過卷繞穿在測定部位后的卷繞過程中在逐次檢測的測定用袋內(nèi)的每單位時間的壓力的偏離達到最大時，可以檢測卷繞狀態(tài)已達到用于血壓測定的適合的狀態(tài)。
優(yōu)選的是，能通過手動操作在測定部位上卷繞血壓測定用帶，以便使卷繞直徑縮小。
因此，檢測上述那樣的卷繞狀態(tài)已變成用于血壓測定的適合的狀態(tài)的步驟可以適用于用手動在測定部位上卷繞血壓測定用帶的場合。
優(yōu)選的是，可以使血壓測定用帶的張力增加，以使在測定部位上的卷繞直徑縮小。
因此，檢測上述那樣的卷繞狀態(tài)已經(jīng)變成用于血壓測定的適合的狀態(tài)的步驟可以適用于通過血壓測定用帶的張力在測定部位上卷繞該血壓測定用帶的場合。
優(yōu)選的是通過為了壓力迫測定用帶通過供給流體膨脹的固定用袋的膨脹力使血壓測定用帶對測定部位的卷繞直徑縮小。
因此，檢測這樣的卷繞狀態(tài)已經(jīng)變成用于血壓測定的適合的狀態(tài)的步驟可以適用于通過固定用袋的膨脹用袋的膨脹力在測定部位上卷繞血壓測定用帶的場合。
優(yōu)選的是，電子血壓計還包括檢測測定部位的周圍長度的周圍長度檢測部、和根據(jù)由周圍長度檢測部檢測的周圍長度，來決定規(guī)定的水平的規(guī)定水平?jīng)Q定部。
因此，為了判斷卷繞狀態(tài)已變成用于血壓測定的適合的狀態(tài)，而參照的規(guī)定水平可以根據(jù)測定部位的周圍長度可變地設定，所以可以更正確地判斷卷繞狀態(tài)已變成適合的狀態(tài)。
按照本發(fā)明的另一方面的包含通過供給流體膨脹的測定用袋并卷繞在測定部位上的血壓測定用帶的卷繞控制方法包括在卷繞時將規(guī)定量的流體供給測定用袋后封閉的流體封閉步驟、以及在通過流體封閉步驟將流體封閉后檢測在為了血壓測定而將血壓測定用袋卷繞在測定部位上的過程的測定用袋內(nèi)壓力相對的偏離是否已達到規(guī)定水平的壓力偏離檢測步驟。
因此，壓力偏離檢測步驟檢測在血壓測定用帶的卷繞在測定部位上的過程中的測定用袋內(nèi)的壓力相對的偏離是否已達到規(guī)定電平。通過把規(guī)定電平作為用于血壓測定的適合電平參比，可以既與卷繞進行的測定部位的周圍長度又與測定用袋的大小和容量無關(guān)地根據(jù)測定用袋內(nèi)的壓力相對的偏離來檢測卷繞狀態(tài)是否已達到用于血壓測定的適合的狀態(tài)。
優(yōu)選的是，還包括在通過壓力偏離檢測步驟檢測為相對的偏離已達到規(guī)定水平時使進行用于血壓測定用帶的卷繞停止的動作的卷繞停止動作步驟。
因此，在通過壓力偏離檢測步驟檢出血壓測定用帶在測定部位上的卷繞過程中的測定用袋內(nèi)的壓力相對的變?yōu)橐堰_到規(guī)定水平時，認定為卷繞狀態(tài)變成為用于血壓測定的適合狀態(tài)，可以通過卷繞停止步驟完成用于血液測定用帶的卷繞停止的動作。
本發(fā)明的上述的和其它的目的、特征、方案和優(yōu)點從通過附圖相關(guān)聯(lián)的理解關(guān)于本發(fā)明的下面的詳細說明中大概會更加清楚。


圖1是在與本發(fā)明實施方式有關(guān)的手卷繞式和自動卷繞式電子血壓計上共用的血壓測定流程圖。
圖2是適用于本發(fā)明實施方式的手卷繞式電子血壓計的方框構(gòu)成圖。
圖3是手卷繞式電子血壓計的外觀圖。
圖4是適用于本發(fā)明實施方式的自動卷繞式電子血壓計的自動卷繞式電子血壓計的方框構(gòu)成圖。
圖5是表示自動卷繞式電子血壓計的空氣系統(tǒng)的圖。
圖6A和圖6B是概略地表示自動卷繞式電子血壓計的外觀和使用狀態(tài)的圖。
圖7是第1判定例的流程圖。
圖8是用說明第1判定例的圖。
圖9是第2判定例的流程圖。
圖10是用于說明第2判定例的圖。
圖11是用于說明第2判定例的圖。
圖12是第3判定例的流程圖。
圖13是用于說明第3判定例的圖。
圖14是第4判定例的流程圖。
圖15是用于說明第4判定例的圖。
具體實施例方式
下面參照

本發(fā)明的實施方式。與本實施方式有關(guān)的血壓計可以采用按照示波器的計量法的血壓測定法，并且可以采用按照科羅特科夫的聲音測定方法。
另外，在本實施方式中，把電子血壓計設想為將作為收容為了血壓測定而卷繞在測定部位的空氣等流體的袋的袖帶一邊縮小卷繞直徑一邊由被檢者本身用手動卷繞的手卷繞式的電子血壓計和自動卷繞地的自動式電子血壓計。另外在本實施方式中袖帶是空氣袋，另外把袖帶卷繞的測定部位設想為上臂，但測定部位不限定于上臂。
另外，在本實施方式中，自動卷繞式電子血壓計例示的是在通過壓力迫固定用空氣袋的膨脹作用將血壓測定用空氣帶卷繞在上臂上的，但不限于此，例如可以用機械伸縮的機構(gòu)通過使活體與血壓測定用空氣袋的距離變化卷繞在上臂上，也可是像特開平6-237906號公報那樣，通過把臂帶的一端作為固定端并將另一端與電動機的旋轉(zhuǎn)連動拉伸產(chǎn)生的臂帶的張力將臂帶卷在測定部位上。
在圖1中示出了與本發(fā)實施方式有關(guān)的手卷繞式和自動卷繞式電子血壓計上共用的血壓測定流程。在圖2中示出了與適用于本發(fā)明實施方式的手卷繞式電子血壓計的方框構(gòu)成，在圖3中示出了手卷繞式電子血壓計的外觀。在圖4中示出了適用于本發(fā)明實施方式的自動卷繞式電子血壓計的方框構(gòu)成，在圖5中示出自動卷繞式電子血壓計的空氣系統(tǒng)，在圖6A和6B中概略地示出了自動卷繞式電子血壓計的外觀和使用狀態(tài)。
(關(guān)于裝置構(gòu)成)參照圖2，手卷繞式電子血壓計1包括內(nèi)裝在穿在被檢者的測定部位上的后述的臂帶23中的袖帶11(血壓測定用帶)、檢測袖帶11內(nèi)的壓力(以下稱為袖帶壓力)并輸出檢測信號的壓力傳感器12、控制袖帶11內(nèi)的壓力的泵13和閥14、放大來自壓力傳感器12的輸出信號的放大器15、控制泵13的驅(qū)動的泵驅(qū)動電路16、控制閥14開閉的閥驅(qū)動電路17，將從放大器15輸出的模擬信號轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號后輸出的A/D/(模擬/數(shù)字)轉(zhuǎn)換器18、存儲包含測定的血壓值的各種信息的存儲器19、用于顯示測定的血壓值等各種信息的顯示器20、為了輸入電子血壓計1的電源ON/OFF、測定開始等的指示而從外部操作的操作部21、和用于控制這些各部的CPU(Central Processing Unit)10。CPU10具有計量當前時間的定時器101，在存儲器19中存儲后述的表TB。
參照圖3，手卷繞式電子血壓計1包括通過由手動的卷繞操作卷繞在上臂上的形式的臂帶23、和通過橡膠管22連接在臂帶23上的本體。在本體上作為顯示器20具有燈25和LCD(Liquid Crystal Display)26，作為操作部具有電源開關(guān)27和為了開始血壓測定而操作的加壓開關(guān)28。臂帶23具有由橡膠袋或尼龍袋構(gòu)成的袖帶11和收容該袖帶11的布制的帶和用于穿過安裝在該帶的一端部上的端部的環(huán)24。
在將臂帶23卷繞在測定部位時，被檢者通過將被環(huán)24穿過的環(huán)的另一端部折回并通過未圖示的可自由裝拆的條可裝拆地固定在帶的外周面上。因此，被檢者在將臂帶23的帶的另一端部穿過環(huán)24的狀態(tài)形成的帶的筒中將上臂插入的狀態(tài)，手持另一端部可以通過沿著帶的外周面卷繞來將臂帶23卷繞在上臂上。
在后述的正合適的卷繞判定處理中，設想為泵13在停止的狀態(tài)，這樣用手動將臂帶23慢慢地卷繞在上臂上。
參照圖4和圖5，自動卷繞式電子血壓計2包括血壓測定用空氣帶50、用于壓力迫血壓測定用空氣袋50并固定在測定部位的壓力迫固定用空氣袋51、用于通過管53將空氣供給血壓測定用空氣帶50或從血壓測定用空氣帶50排出的血壓測定用管系統(tǒng)52、與血壓測定用空氣系統(tǒng)52關(guān)聯(lián)設置的放大器35、泵驅(qū)動電路36、閥驅(qū)動電路37和A/D轉(zhuǎn)換器38。另外，自動卷繞式電子血壓計2還包括用于通過管55將空制供給壓力迫固定用空氣帶或從其排出的壓力迫固定用空氣系統(tǒng)54、與壓力迫固定用空氣系統(tǒng)54關(guān)聯(lián)設置的放大器45，泵驅(qū)動電路46、閥驅(qū)動電路47和A/D轉(zhuǎn)換器48。另外，自動卷繞式電子血壓計2包括用于集中控制和監(jiān)視各部的CPU30、用于存儲測定的血壓值等各種信息的存儲器39，用于顯示包含血壓測定結(jié)果的各種信息的顯示器40和為了輸入用于測定的各種指示而操作的操作部41。
血壓測定用空氣系統(tǒng)52包括檢測血壓測定用空氣袋50內(nèi)的壓力(以下稱為袖袋壓力)并輸出的壓力傳感器32、將空氣供給血壓測定用空氣袋50的泵33和為了排出血壓測定用空氣袋50的空氣或封閉而開閉的閥34。放大器35放大壓力傳感器32的輸出信號后提供給A/D轉(zhuǎn)換器38，A/D轉(zhuǎn)換器38將提供的模擬信號轉(zhuǎn)換成數(shù)字信號并將轉(zhuǎn)換后的信號輸出給CPU。泵驅(qū)動電路36根據(jù)從CPU30提供的控制信號控制泵33的驅(qū)動。閥驅(qū)動電路37根據(jù)由CPU30提供的控制信號進行閥34的開閉控制。
壓力迫固定用空氣系統(tǒng)54包括用于檢測并輸出壓力迫固定用空氣袋51內(nèi)壓力的壓力傳感器42、用于將空氣供給壓力迫固定用空氣袋51的泵43，為了排出壓力迫固定用空氣袋51的空氣或封閉而開閉的閥44。放大器45放大壓力傳感器42的輸出信號并提供給A/D轉(zhuǎn)換器48，A/D轉(zhuǎn)換器48將提供的模擬信號轉(zhuǎn)換成數(shù)字信號并將該變換后的信號輸出給CPU30。泵驅(qū)動電路46按照由CPU30提供的控制信號控制泵43的驅(qū)動。閥驅(qū)動電路46按照由CPU30提供的控制信號控制閥44的開閉。
參照圖6A，自動卷繞式電子血壓計2包括用于固定作為被檢者的測定部位的上臂的固定用筒狀殼體57和血壓計本體部58。在血壓計本體部58上具有作為顯示器40的LCD59和燈60。在血壓計本體部58上還具有電源開關(guān)61、用于指示血壓測定開始62開關(guān)和停止開關(guān)63，它們作為能外部操作的操作部41。在固定用筒狀殼體57的內(nèi)周面上具有穿在測定部上的血壓測定用空氣帶50。在圖6B中示出了為了血液測定而將作為被檢者測定部位的上臂從固定用筒狀殼體57的圖面前面方向穿過后固定的狀態(tài)。
在圖5中模式地示出了在圖6B的狀態(tài)的固定用筒狀殼體57的橫剖面。在固定用筒狀殼體57中從作為測定部位的上臂的外周朝向固定用筒狀殼體57的內(nèi)周面方向設置測定用空氣帶50、直徑可自由伸縮的壓力迫固定用卷曲物56和壓力迫固定用空氣袋51。當通過壓力迫固定用空氣系統(tǒng)54慢慢地供給空氣使壓力迫固定用空氣袋51膨脹時，通過該作用使壓力迫固定用卷曲物56的直徑縮小，所以伴隨該收縮過程夾在壓力迫固定用卷曲物56與人體(上臂)之間的測定用空氣帶50對著測定部頂壓力。借此由壓力迫固定用卷曲物56和壓力迫固定用空氣袋51卷繞固定在人體(臂)的周圍后，變成能進行血壓測定的狀態(tài)。
在后述的適合的卷繞判定處理中，設想在泵33停止的狀態(tài)驅(qū)動泵43，慢慢向壓力迫固定用空氣袋51供給空氣，使其膨脹，并用自動將測定用空氣帶50卷繞在上臂的周圍。
(關(guān)于血壓測定程序)按照圖1概略說明用手卷繞式電子血壓計1或自動卷繞式電子血壓計2的血壓測定的程序。
把按照圖1的流程的程序存儲在CPU10或30的未圖示的內(nèi)部存儲器中，并在CPU10或30的控制下讀出該程序，同時執(zhí)行。
首先，當接通電源后，操作開關(guān)28或62時，CPU10或30初始化血壓計。借此將袖帶11或血壓測定用空氣袋50的袖帶壓力或壓力迫固定用空氣帶51的內(nèi)壓力初始化為例如大氣壓力水平(步驟ST1)。然后預備加壓(步驟ST2)。即CPU10或30對血壓測定用空氣帶50或袖帶11關(guān)閉閥34和閥14，通過泵33或泵13供給袖帶規(guī)定量的空氣以后，停止泵33或泵13，所述的規(guī)定量的空氣使袖帶壓力在能完成后述的適合卷繞判定的壓力水平以內(nèi)。該壓力水平的數(shù)據(jù)預先存儲在CPU內(nèi)的存儲器中。該供給量很小，可以預先根據(jù)實驗求出，該量或許隨著袖帶11或血壓測定用帶50的尺寸而變化。于是CPU10將燈25點亮為指示為“請卷繞”的顏色，例如綠色(步驟ST3)。在自動卷繞式電子血壓計2的場合關(guān)閉閥44，通過泵43向壓力迫固定用空氣袋51供給空氣，借此開始血壓測定用空氣帶50的卷繞。
然后執(zhí)行與作為測定部位的臂周圍的大小無關(guān)地判定測定用空氣袋50或袖帶11為了血壓測定已變成以適合的施壓力卷繞在測定部位上的狀態(tài)的處理(步驟ST4)。當通過該適合的卷繞判定處理判定血壓測定用袋50或袖帶11已達到適合地卷繞在被檢測的測定部位的狀態(tài)時，CPU10使燈25中的紅色燈點亮，通過該點亮燈對被檢查指示臂帶23的卷繞動作停止(步驟ST5)。在自動卷繞式電子血壓計2的場合，停止泵43，并停止血壓測定用空氣袋50的卷繞。
雖然在此步驟ST3和ST5的指示是通過燈25示出的，但也可以通過設置未圖示的蜂鳴器用蜂鳴器進行，另外也可以通過在LCD26上顯示進行指示。
然后判定臂帶的卷繞是否已停止(步驟ST6)，在自動卷繞式電子血壓計2的場合根據(jù)泵43是否已停止來判定，在手動卷繞式血壓計1的場合根據(jù)壓力傳感器12輸出的信號表示的袖帶壓力在規(guī)定時間已經(jīng)達到穩(wěn)定來判定。當判定結(jié)果，卷繞不停止時(在步驟ST6，N)，進行規(guī)定的錯誤處理(步驟ST12)并結(jié)束血壓測定，當卷繞停止時(在步驟ST6，Y)，轉(zhuǎn)移到以后的血壓測定。
為了血壓測定，首先驅(qū)動泵13或泵33，向袖帶11或血壓測定用空氣帶50供給空氣，袖帶壓力慢慢上升，并根據(jù)壓力傳感器12或32的輸出信號判定袖帶壓力是否已達到預先存儲在CPU的未示出的存儲器中的規(guī)定水平時(步驟ST7)，CPU10或30控制閉合的閥14或34慢慢打開，進行微速排氣，使袖帶壓力慢慢減少(步驟ST8)。根據(jù)重疊在伴隨這樣的減壓力過程由壓力傳感器12或壓力傳感器32檢測的信號上的脈壓力信號，由CPU10或30按照規(guī)定的程序計算出血壓(收壓力期血壓和擴張期血壓)值(步驟ST9)。因該血壓計算程序是公知的，所以省去其說明。將得到的血壓值顯示在顯示器20或40上(步驟ST10)。然后CPU10或CPU30控制閥14或閥34和閥44使其全開，抽出袖帶11或血壓測定用空氣袋50和壓力迫固定用空氣袋51的空氣(步驟ST11)。到此結(jié)束血壓測定。
(關(guān)于適合的卷繞判定的處理)下面說明圖1的適合卷繞判定處理(步驟ST4)的程序。本在實施方式中，可以適用下面第1～第4判定例中任何一個作為程序。第1～第4判定例也同樣可以適用于手動卷繞式電子血壓計1和自動卷繞式電子血壓計2。
(第1判定例)在按照圖7的程序的第1判定例中，注視預備加壓結(jié)束后的袖帶壓力隨著上臂周圍(以下稱臂周L)的不同產(chǎn)生的差，根據(jù)在預備加壓結(jié)束后的手卷繞中或壓力迫固定用空氣帶51膨脹的過程檢測的袖壓力與預先加壓結(jié)束后的袖帶壓力的相對差來判定適合的卷繞。因此設表示在適合的卷繞判定中用的相對差的判定閥值FIT1不依賴于臂周L值為一定值。
在圖8中為了說明第1判定例，而示出了測定空氣袋P(i)袖帶壓力隨時間的變化。測定空氣袋壓力P(i)的附加字“i”表示用于對袖帶壓力取樣得到的取樣次數(shù)的計數(shù)值。用定時器101計測的取樣周期是例如5.12msec。在圖8中測定空氣帶壓力P(i)的值隨時間的變化以曲線示出。參照圖8可以看出，因為當上臂粗(臂周L大)時通過來自上臂本身的壓力在預備加壓完畢時刻袖帶壓力已充分上升，所以在預備加壓完畢后開始時卷繞時，相對差在早于定時T1達到判定閾值FIT1。與此相反，當上臂細(臂周D值小)時，相對差在比定時T1晚的定時T2達到判定閾值FIT1。
在圖7的程序中，首先在預備加壓結(jié)束時，CPU10或30根據(jù)來自壓力傳感器12或32的輸出信號得到(檢測)作為袖帶壓力的測定空氣袋壓力Pe(步驟SA1)。然后，在手卷繞式電子血壓計1的場合，被檢者開始將內(nèi)裝袖帶11的帶的另一端慢慢地卷繞在上臂的周圍。而在自動卷繞式血壓計2的場合，CPU30驅(qū)動泵42慢慢地向壓力迫固定用空氣袋51供給空氣，通過壓力迫固定用卷曲物56開始將測定用空氣帶50慢慢地卷繞在上臂上。
在該卷繞過程中，CPU10或CPU30取得(檢測)作為袖帶壓力的測定用空氣袋壓力(Pi)(步驟SA)，然后判定取得的測定空氣袋壓力(Pi)的值是否已達到預先存儲的規(guī)定的判定開始壓力PS的值(步驟SA3)。該規(guī)定的判定開始壓力PS相當于比適合的卷繞狀態(tài)的壓力水平低得足夠多的水平(預先由實驗求出)。當沒有達到判定開始壓力PS時，在(步驟SA3，N)時，求出下一次測定空氣袋壓力(Pi)(步驟SA6和SA2)。另外，當測空氣袋壓力(Pi)達到判定開始壓力PS時(在步驟SA3，Y)時，CPU10或30判定在預備加壓結(jié)束時得到的測定袋壓力PE與當前的測定空氣袋壓力P(i)的相對差是否表示在預先存儲的規(guī)定的判定閾值FIT1(例如20mmHg)以上(步驟SA4)。如果表示在判定閾值FIT1以上(在步驟SA4，Y)就認定為已變成適合的卷繞狀態(tài)轉(zhuǎn)移到原來的處理(步驟ST5)。這時，如果是自動卷繞式電子血壓計2，則停止為了卷繞測定用空氣袋50而驅(qū)動的泵43。
如果判定相對差顯示未滿判定閾值FIT1(在步驟SA4，N)，則判定用于當前的測定空氣袋壓力(Pi)是否表示在用于結(jié)束適合的卷繞判定的判定完畢的壓力PE，換句話說用于開始血壓測定的預先存儲的規(guī)定的壓力水平以上(步驟SA5)。根據(jù)判定結(jié)果，如當前的測定空氣袋P(i)未達到規(guī)定的判定完畢壓力PE，則求出下一步測定空氣壓力P(i)(步驟SA6和SA2)，重復以后的處理，如果達到規(guī)定的判定完畢壓力PE，則認定已變成適合的卷繞狀態(tài)，轉(zhuǎn)移到原來的處理(步驟ST5)。這時，如果是自動卷繞式電子血壓計2，則停止為了卷繞測定用空氣袋50而驅(qū)動的泵43。
上述的步驟SA5的處理是在考慮上臂非常粗時相對差達到判定閾值FIT1前，測定空氣袋P(i)達到用于開始血壓測定的壓力后設置的。
(第2判定例)
在第2判定例中，根據(jù)上升過程袖帶壓力的相對的變化量來檢測適合的卷繞。在圖9中示出了用于該檢測的程序，在圖10和圖11中示出了測定空氣袋P(i)和測定空氣袋壓力P變化量ΔP(i)隨時間的變化曲線。在圖10中示出了通過與該變化建立關(guān)聯(lián)關(guān)系泵33和43的運行(ON)和停止(OFF)。
參照圖9，CPU10或30在預備加壓完畢后通過壓力傳感器12或32取得(檢測)測定空氣袋壓力P(i)(步驟SB1)。
判定取得的測定空氣袋P(i)是否已達到預先存儲的規(guī)定的判定開始壓力PS(參照圖10)(步驟SB2)。當未達到時(在步驟B2，N)，就為了取得新的測定空氣袋壓力P(i)而經(jīng)步驟SB7的處理返回到步驟SB1。另外，如果達到判定開始壓力PS(參照圖10的定時T1)，則根據(jù)(P(i)-P(i-n))式求出測定空氣袋壓力變化量ΔP(i)(步驟SB3)。在此每隔例如5.12msec取得測定空氣袋壓力P(i)一次，上述式中的變數(shù)n的值是例如3。
判定作為已求得的相對的偏離的測定空氣帶壓力變化量ΔP(i)是否已達到在圖10中示出的預先存儲的判定閾值FIT2。即使算達到，也只是由瞬時的干擾使變化量ΔP(i)達到判定值FIPI的。在此，用計數(shù)器t計測達到判定閾值FIT2的狀態(tài)繼續(xù)的時間根據(jù)計數(shù)器t的值監(jiān)視達到判定閾值FIT2的狀態(tài)是否在圖10中所示的預先存儲的規(guī)定的判定時間DT部分繼續(xù)(步驟SB8和SB9)。如果繼續(xù)(在步驟SB9，Y)則判定為已達到適合的卷繞狀態(tài)，結(jié)束處理。在判定處理完畢時，如用自動卷繞式電子血壓計2，則停止為了卷繞測定用空氣袋50而驅(qū)動泵43。
另外，當測定空氣袋壓力變化量ΔP(i)未達到判定域值FIT2時(在步驟SB4，N)就把計數(shù)器t的值調(diào)到0(步驟SB5)，判定測定空氣袋壓力P(i)是否已達到在圖10中所示的預先存儲的判定完畢壓力PE(步驟SB6)，如果達到，則因達到適合的卷繞狀態(tài)，而結(jié)束處理。另外，在步驟SB9判定為在判定時間DT部分不繼續(xù)的場合，則判定測定空氣袋壓力P(i)是否已達到判定完畢壓力PE(步驟SB6)，當未達到時(步驟STSB6，N)就經(jīng)步驟SB7取得下一次測定空氣袋壓力P(i)(步驟SB1)，如果達到(對照圖10的定時T2)，就因已達到適合的卷繞狀態(tài)，而結(jié)束處理。
參照圖11說明有關(guān)第2判定例臂周L與測定空氣袋壓力P(i)的上升過程的變化量的關(guān)系。如圖11的上段所示，測定空氣袋壓力P(i)隨著經(jīng)過時間的變化因由箭頭所示的臂周L的值不同而不同。伴隨于此，如圖11的下段所示，測定空氣袋壓力變化量ΔP(i)的變化也隨著臂周L的值不同而不同。因此，如果用測定空氣袋壓力變化量ΔP(i)，則可以與臂L值無關(guān)地判定適合的卷繞。
(第3判定例)對照圖12說明按圖12的流程，就第3判定例進行說明。
參照圖13說明箭頭所示的臂周L與測定空氣帶P(i)的上升過程的變化量。如圖13的上段所示，測定空氣袋壓力P(i)隨著時間經(jīng)過的變化因臂周L的值的不同而不同。伴隨與此，如下段所示，測定空氣袋壓力變化量ΔP(i)的變化也隨臂周L的值的不同而不同。測定空氣帶壓力變化量ΔP(i)的峰值(最大值)ΔPmax也隨臂周L的值的不同而不同，在測定空氣帶壓力變化量ΔP(i)達到峰值ΔPmax時，袖帶11或血壓測定用空氣帶50開始卷繞后變成恰當?shù)孛苤跍y定部位的狀態(tài)，即變成適合的卷繞狀態(tài)。如果從該狀態(tài)進一步卷繞，則使測定部位被勒緊，而使其后的血壓測定精度下降并且會給被檢者造成痛苦。
在本判定例中，如圖13所示，著眼于峰值ΔPmax隨著臂周L值的不同而不同，通過在測定空氣袋壓力變化量ΔP(i)變成為峰值ΔPmax時判定為適合的卷繞，可以與臂周L值無關(guān)地正確地判定卷繞狀態(tài)。
參照圖12，CPU10或30在預備加壓完畢后取得測定空氣壓力P(i)(步驟SC1)，判定取得的測定空氣袋壓力P(i)是否已達到判定開始壓力PS(步驟SC2)。如果未達到開始壓力PS，則為了求出下次測定空氣袋壓力而經(jīng)步驟SC6返回到步驟SC1。在判定達到開始壓力PS時，就與第2判定例同樣地求出測定空氣袋壓力變化量ΔP(i)(步驟SC3)，然后判定求出的測定空氣袋壓力變化量ΔP(i)的值是否已達到峰值ΔPmax(步驟SC4)。在已達到峰值時，判定為適合的卷繞(在步驟SC4，Y)，結(jié)束適合的卷繞處理。在判定完畢時，如用自動卷繞式電子血壓計2，就停止為了卷繞測定用空氣袋50而驅(qū)動的泵43。
另外，如果未達到峰值ΔPmax，則判定測定空氣袋壓力P(i)是否已達到判定完畢壓力PE(步驟SC5)。如果未達到判定完畢壓力PE時(在步驟SC5，N)，則經(jīng)步驟SC6的處理后求出再一次的測定空氣袋壓力P(i)步驟(SC1)，重復以后的處理，如果達到判定完畢壓力PE，就判定為適合的卷繞，結(jié)束適合的卷繞判定處理。
按照例如以下的程序判定測定空氣袋壓力變化量ΔP(i)達到峰值ΔPmax。即，每次在測定空氣袋壓力P(i)的上升過程中由步驟SC3計算出測定空氣袋壓力變化量ΔP(i)，就進行比較這次計算出的測定空氣袋壓力變化量ΔP(i)與前次計算出的測定空氣袋壓力變化量ΔP(i)。根據(jù)該比較結(jié)果顯示這次計算出的測定空氣袋壓力變化量ΔP(i)<前次計算出的測定空氣袋壓力變化量ΔP(i)，CPU10或30可以判定為測定空氣帶壓力變化量ΔP(i)已達到峰值ΔPmax。通過參照圖3可以更加清楚地表示該程序。
(第4判定例)參照圖14和圖15說明適合的卷繞第4判定例。在上述第1和第2判定例中，判定閾值FIT1和FIT2是固定值，但如本判定例4所示，也可以使判定閾值隨著臂周L變化。
在圖15中示出了在從轉(zhuǎn)移到預備加壓完畢后的適合的卷繞判定處理時刻的規(guī)定的臂周判定時間TW內(nèi)，根據(jù)檢測的測定空氣袋壓力P(i)或者測定空氣袋壓力變化量ΔP(i)的偏離(斜率)推定臂周L的曲線。推定例如按下述進行。首先通過實驗預先求出與各偏離對應的臂周L值，將建立各偏離和臂周L值與判定閾值的對應關(guān)系的表TB預先存儲在存儲器19或39中。然后根據(jù)在適合的卷繞判定開始時的臂周判定時間TW內(nèi)檢測的偏離，可以通過檢索表TB特定(推定)對應的臂周。這時也可以在表TB中特定對應的判定閾值?？梢酝ㄟ^從表TB中讀出已特定的兩值取得后述的步驟SD1和SD2的處理結(jié)果。
另外，判定閾值的特定不限于上述表TB的檢索方法，也可以用已推定的臂周L的值像下述那樣地進行。例如根據(jù)(判定閾值＝α×臂周L2+β×臂周L+γ式中α、β和γ，是任意值)公式求出該判定閾值。
接著按照圖14就本判定例的適合的卷繞判定程序進行說明。首先CPU10或30根據(jù)在預備加壓完畢后的臂周判定時間TW內(nèi)取得的測定空氣袋壓力P(i)象上述那樣推定臂周L值(步驟SD1)，根據(jù)已推定的臂周L決定判定閾值FITth(步驟SD2)。決定的判定閾值FITth用圖15的波浪線表示。
接著取得(檢測)測定空氣袋壓力P(i)(步驟SD3)，判定這個已取得的測定空氣袋壓力P(i)是否已達到判定開始壓力PS(步驟SD4)。如果未達到判定開始壓力PS，則為了求出下一次測定空氣袋壓力P(i)而經(jīng)步驟SD7返回到步驟SD3的處理。
另外，如果達到判定開始壓力PS，則判定測定空氣袋壓力P(i)是否已達到用于適合的卷繞判定的判定閾值FITth(步驟SD5)。判定結(jié)果如達到判定閾值FITth，則結(jié)束適合的卷繞制定。在判定完畢時停止自動卷繞電子血壓計2中的為了卷繞測定空氣用袋50而驅(qū)動的泵43。如果未達到判定閾值FITth，則判定是否已達到判定完畢壓力PE(步驟SD6)。如果未達到判定完畢壓力PE，則為了求出下次測定空氣袋壓力P(i)而經(jīng)步驟SD7返回到步驟SD3的處理。另外，如果達到判定完畢壓力PE，則結(jié)束適合的卷繞判定。
因為根據(jù)臂圍L可變設定本判定例的判定閾值FITth的程序也適用于上述的第1～第3判定例的判定閾值，所以可以更精確地檢測適合的卷繞狀態(tài)。結(jié)果可以提高血壓測定精度。
雖然已經(jīng)詳細地說明了本發(fā)明，但這些只是例示性的，而不是限定性的，顯然，本發(fā)明的精神和范圍只由權(quán)利要求書的范圍來限定。
權(quán)利要求
1.一種血壓測定用帶的卷繞控制裝置，是將具有通過供給流體膨脹的測定用袋(11、50)的血壓測定用帶控制卷繞在血壓測定部位的裝置，其特征在于，包括為了將上述血壓測定用帶卷繞在上述測定部位上而向上述測定用袋(11、50)供給規(guī)定量的流體后進行封閉的流體封閉裝置(14、34)，以及在通過上述流體封閉裝置(14、34)將上述流體封閉在上述測定用袋(11、50)中后，用于在將上述血壓測定用袋卷繞在用于血壓測定的上述測定部位的過程中，檢測上述測定用袋(11、50)內(nèi)的壓力相對偏離達到規(guī)定水平的壓力偏離檢測裝置(10、30)。
2.如權(quán)利要求1所述的血壓測定用帶的卷繞控制裝置，其特征在于，還包括在上述壓力偏離檢測裝置(10、30)檢測出上述相對的偏離已達到規(guī)定水平時，停止用于進行上述血壓測定用帶在上述測定部位上的卷繞動作的卷繞停止動作裝置。
3.如權(quán)利要求2所述的血壓測定用帶的卷繞控制裝置，其特征在于，上述卷繞停止動作裝置包括用于向外部通報卷取停止的指示的裝置。
4.如權(quán)利要求1所述的血壓測定用帶的卷繞控制裝置，其特征在于，上述壓力偏離檢測裝置(10、30)包括在上述流體封閉裝置(14、34)將上述流體封閉在上述測定用袋(11、50)中后，用于檢測將上述血壓測定用帶卷繞在上述測定部位上時的上述測定用袋內(nèi)壓力的封閉壓力檢測裝置，在上述封閉壓力檢測裝置檢測壓力后，在將上述血壓測定用帶為了血壓測定而在上述測定部位上進一步卷繞的過程中，用于逐次檢測上述測定用袋(11、50)內(nèi)的壓力的卷繞壓力檢測裝置，以及用于上述卷繞壓力檢測裝置每檢測一次壓力就判定該檢測壓力與由上述封閉壓力檢測裝置檢測出的壓力的差是否已達到上述規(guī)定水平的判定裝置(10、30)。
5.如權(quán)利要求1所述的血壓測定用帶的卷繞控制裝置，其特征在于，上述壓力偏離檢測裝置(10、30)包括在由上述流體封閉裝置(14、34)將上述流體封閉在上述測定用袋(10、50)中后，把通過卷繞穿在上述測定部位上后的上述血壓測定用帶，在用于血壓測定而在上述測定部位上進一步卷繞的過程中，用于逐次檢測上述測定用袋(10、50)內(nèi)的壓力的卷繞壓力檢測裝置，以及用于判定上述卷繞壓力檢測裝置檢測的每單位時間的壓力的偏離是否已達到上述規(guī)定水平的判定裝置。
6.如權(quán)利要求5所述的血壓測定用帶的卷繞控制裝置，其特征在于，上述判定裝置具有用于判定上述卷繞壓力檢測裝置檢測的每單位時間的壓力的上述偏離是否已達到最大的裝置。
7.如權(quán)利要求1所述的血壓測定用帶的卷繞控制裝置，其特征在于，通過手操作將上述血壓測定用帶卷繞在上述測定部位上，以便使上述血壓測定用帶對上述測定部位的卷繞直徑縮小。
8.如權(quán)利要求1所述的血壓測定用帶的卷繞控制裝置，其特征在于，為了使相對上述測定部位的的卷繞直徑縮小而使上述血壓測定用帶的張力增加。
9.如權(quán)利要求1所述的血壓測定用帶的卷繞控制裝置，其特征在于，上述血壓測定用袋，還具有用于壓迫上述測定用帶(50)，將其固定在上述測定部位上而供給上述流體后進行膨脹的固定用帶(51)，通過上述固定用帶(51)的膨脹作用，使上述血壓測定用帶相對上述測定部位的卷繞直徑縮小。
10.如權(quán)利要求1所述的血壓測定用帶的卷繞控制裝置，其特征在于，還包括用于檢測上述測定部位的周圍長度的周圍長度檢測裝置，以及根據(jù)由上述周圍長度檢測裝置檢測的上述周圍長度，決定上述規(guī)定水平的規(guī)定水平?jīng)Q定裝置。
11.一種血壓測定用帶的卷繞控制方法，是將具有供給流體后膨脹的測定用袋(10、50)的血壓測定用帶控制卷繞在血壓測定部位的方法，其特征在于，包括為了上述卷繞而向上述測定用袋(10、50)供給規(guī)定量的流體后進行封閉的流體封閉步驟(ST2)，以及在通過上述流體封閉步驟(ST2)將上述流體封閉在上述測定用袋(10、50)中后，在將上述血壓測定用帶卷繞在用于血壓測定的上述測定部位上的過程中，檢測上述測定用帶(10、50)內(nèi)的壓力的相對偏離是否已達到規(guī)定水平的壓力偏離檢測步驟。
12.如權(quán)利要求11所述的血壓測定用帶的卷繞控制方法，其特征在于，還包括在由上述壓力偏離檢測步驟檢測出上述相對的偏離已達到規(guī)定水平時，使上述血壓測定用帶在上述測定部位上進行卷繞的動作停止的卷繞動作停止步驟(ST5)。
全文摘要
在將內(nèi)裝供給空氣時膨脹的測定用袋的血壓測定用袋卷繞在測定部位上時，首先向測定用袋供給規(guī)定量空氣后封閉。然后為了血壓測定而將測定用帶卷繞到被檢者的測定部位上。逐次檢測在該卷繞過程中的測定用袋內(nèi)的壓力相對的偏離(SA2～SA4)。在檢測結(jié)果顯示該偏離未達到規(guī)定閾值時的期間進行卷繞。在檢測結(jié)果顯示該偏離已達到規(guī)定閾值時就停止卷繞(在步驟SA4，Y)。
文檔編號A61B5/022GK1689508SQ20051006665
公開日2005年11月2日 申請日期2005年4月26日 優(yōu)先權(quán)日2004年4月26日
發(fā)明者井上智紀, 佐野佳彥, 田中孝英, 澤野井幸哉, 谷口實, 中西浩也, 中西剛文 申請人:歐姆龍健康醫(yī)療事業(yè)株式會社