專利名稱：腔鏡微創(chuàng)除皺smas筋膜懸吊法的制作方法
技術領域：
本發(fā)明涉及腔鏡下微創(chuàng)小切口頭面部除皺手術的手術方法中，在微創(chuàng)小切口的情況下，在小切口內(nèi)使用特制的打結(jié)器械進行切口內(nèi)深部組織縫合后打結(jié)的方法和腔鏡下除皺手術中微創(chuàng)小切口內(nèi)縫合SMAS筋膜，并進行微創(chuàng)小切口內(nèi)SMAS筋膜懸吊縫合打結(jié)收緊的方法。
背景技術：
目前，公知的整形美容外科頭面部除皺手術有大切口除皺、小切口除皺和小切口腔鏡除皺等方法。目前多采用大切口除皺手術，其對眼部魚尾紋皺紋的處理以及面部的提緊效果較好，原因是當面部皮膚松弛產(chǎn)生皺紋或外眼角下耷的時候，剝離SMAS筋膜表面后，在處理眼輪匝肌的同時，需要將SMAS筋膜進行向上折疊縫合收緊，以進行SMAS筋膜的懸吊，在顳部SMAS筋膜表面充分剝離至眼角外側(cè)后，由于切口較大，在直視下可以直接將SMAS筋膜折疊縫合并進行打結(jié)，這樣可以調(diào)整上提外眼角的位置，并使SMAS筋膜提緊，達到美容除皺提緊筋膜的目的，但由于切口較大，所以，手術創(chuàng)傷也較大。目前的小切口除皺不如腔鏡直視下的小切口除皺更直接，腔鏡的應用使手術創(chuàng)傷更小、更精確，腔鏡下小切口除皺，由于眼輪匝肌的處理，雖然可以解決眼部魚尾紋的問題，但由于切口較小，不能進行深部打結(jié)，因此，面部SMAS筋膜無法提緊懸吊，另外，外眼角下耷無法進行完全有效的上提和調(diào)整，雖然，有在腔鏡下在額頂部小切口下將額部皮膚上提以及在顳部微創(chuàng)小切口的切口下直接向上提拉的做法，但手術效果不如大切口除皺。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的是提供一種在腔鏡下微創(chuàng)小切口內(nèi)使用特制的打結(jié)器械進行微創(chuàng)小切口內(nèi)深部打結(jié)的方法。
本發(fā)明的另一個目的是為了克服現(xiàn)有的大切口除皺手術創(chuàng)傷大、損傷大和小切口除皺以及腔鏡下小切口除皺無法進行深部打結(jié)的不足，使用一種特制的通過腔鏡直視下的縫合后打結(jié)的器械，來解決在微創(chuàng)小切口下達到大切口除皺所需要的SMAS筋膜縫合懸吊的目的，而以前的腔鏡除皺由于沒有特制的打結(jié)器械，無法完全達到大切口除皺的手術效果。
本發(fā)明腔鏡微創(chuàng)除皺SMAS筋膜懸吊法由以下步驟實現(xiàn)應用微創(chuàng)腔鏡除皺深部打結(jié)鉗在微創(chuàng)小切口下進行切口內(nèi)深部打結(jié)。當主刀醫(yī)生在病人的顳部切開一個1cm左右的小切口，同時在頭頂部外側(cè)的小切口插入4mm直徑的腔鏡時，在腔鏡直視下，使用剝離器械在顳部切口至眼外側(cè)角處進行SMAS筋膜表面的廣泛剝離，在處理眼輪匝后，使用特制的較細的管狀持針器，穿縫距離眼外側(cè)角較近的一側(cè)SMAS筋膜，然后，再穿縫其對應的近顳部一側(cè)的SMAS筋膜，縫后將針線取出切口，縫線的兩端均置于小切口外部，在小切口外由助手手持線的兩端打第一個結(jié)，使用微創(chuàng)腔鏡除皺深部打結(jié)鉗閉合時的兩個鍔頂部開口的鍔頂開槽頂住線結(jié)，線的兩端置于兩個鍔頂部的槽內(nèi)，向切口內(nèi)深部推進線結(jié)，同時，助手拉緊縫線，在腔鏡直視下，將線結(jié)推進至切口內(nèi)近顳部的穿縫處，然后由助手逐漸收緊縫線，同時，主刀醫(yī)生使用微創(chuàng)腔鏡除皺深部打結(jié)鉗進行操作，捏緊手柄時，可以使推拉桿向前推進而使鉗頭的兩個鍔張開，而線的兩端則放在鍔頂部兩個內(nèi)部光滑的槽內(nèi)，即模仿人的兩個手指進行打結(jié)收緊線結(jié)，放松手柄，由于有彈簧鋼的作用，推拉桿后退，鉗頭的兩個鍔即閉合，反復操作這一過程，使鉗頭的兩個鍔反復閉合—張開—再閉合再張開，由于鉗頭的兩個鍔頂部均有兩個開口的鍔頂開槽，縫線的兩端分別處于兩個鍔頂部的兩個鍔頂開槽內(nèi)，所以，縫線不會滑脫出來，這一過程可以使近眼外側(cè)角處的穿縫處和近顳部的穿縫處逐漸收緊到一起；收緊縫線后，兩處穿縫處即合并在了一起，在助手拉緊縫線的兩端的同時，取出打結(jié)鉗，由助手在保持縫線的張力的情況下，再打上第二個線結(jié)，同法將線結(jié)推入切口內(nèi)，將第二個結(jié)與第一個結(jié)打在一起并打緊，再如上述操作，打上第三個線結(jié)并打緊，這樣就完成了腔鏡下SMAS筋膜懸吊收緊并打結(jié)的一個過程。按照這操作過程，可以在腔鏡下根據(jù)需要做重復多次穿縫打結(jié)的操作。
本發(fā)明的有益效果是，可以在微創(chuàng)小切口下，在腔鏡直視下使用兩個鍔頂部帶有光滑開槽的可以閉合和張開的兩個鍔進行模仿人的兩個手指的打結(jié)操作，而且結(jié)構(gòu)簡單、有效、實用。
臨床效果評價本方法經(jīng)過臨床實際操作，完全可以達到在微創(chuàng)小切口下，通過特制的縫合和打結(jié)器械，在微創(chuàng)小切口內(nèi)進行腔鏡直視下深部打結(jié)的目的，達到了縫合收緊SMAS筋膜進行懸吊的目的。
權(quán)利要求
1.在醫(yī)療領域的外科手術中，在腔鏡下使用特制的各種專用深部打結(jié)器械，通過微創(chuàng)小切口進行深部組織縫合打結(jié)的方法。
2.權(quán)力要求1的方法，在醫(yī)療領域的外科手術中，在腔鏡下使用特制的各種專用深部打結(jié)器械，通過微創(chuàng)小切口進行深部組織縫合后打結(jié)的方法。
3.權(quán)力要求1的方法，在頭面部除皺手術中，在腔鏡下使用特制的專用深部打結(jié)器械，通過微創(chuàng)小切口進行深部組織縫合后打結(jié)的方法。
4.權(quán)力要求1的方法，在頭面部除皺手術中，在腔鏡下使用特制的深部打結(jié)器械，通過微創(chuàng)小切口進行顳部微創(chuàng)切口深部SMAS筋膜縫合懸吊并打結(jié)的方法。
5.權(quán)力要求1的方法，在頭面部除皺手術中，在腔鏡下使用特制的深部打結(jié)器械，通過微創(chuàng)小切口進行顳部微創(chuàng)切口深部SMAS筋膜縫合懸吊的方法。
全文摘要
本發(fā)明涉及在醫(yī)療領域的外科手術中，在腔鏡下使用特制的專用深部打結(jié)器械，通過微創(chuàng)小切口進行深部組織縫合后打結(jié)的方法。該方法，在頭面部除皺手術中，在腔鏡下使用特制的深部打結(jié)器械，通過微創(chuàng)小切口可以進行顳部微創(chuàng)切口深部SMAS筋膜縫合后的打結(jié)懸吊。
文檔編號A61B17/00GK1739458SQ20051010300
公開日2006年3月1日 申請日期2005年9月15日 優(yōu)先權(quán)日2005年9月15日
發(fā)明者黃學峰 申請人:黃學峰