專利名稱：：循環(huán)動態(tài)評價裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
：本發(fā)明涉及循環(huán)動態(tài)評價裝置，特別是涉及適合于求出血管的力學特性時的測定分析技術(shù)。
背景技術(shù)：
：作為血壓的測定方法之一的振量法(示波測量法)，是在以卷繞的測壓袖帶(cuff)壓迫動脈時，由于測壓袖帶下面的動脈搏動而引起測壓袖帶內(nèi)壓的微小振動(oscillation)，利用這一振動對血壓進行測定的方法。在實施這種振量法的情況下，通常與聽診法一樣，在上臂卷繞測壓袖帶，使測壓袖帶的壓力上升到最高血壓或最高血壓以上，然后進行減壓。在使該測壓袖帶減壓的過程中，由于血液的脈動，血管的容積發(fā)生變化，相應(yīng)于該血管容積的變化，在測壓袖帶中發(fā)生微小的壓力變動。振量法是通過測定這一微小的壓力變動來判定血壓的方法。將測壓袖帶加壓到最高血壓以上然后慢慢減壓時，脈波振幅在最高血壓附近急劇變大，使該振幅逐漸增大，在平均血壓附近達到最大。而且，這樣的脈波振幅變化可以利用血管的力學特性加以說明。為了理解伴隨上述測壓袖帶壓的變化而產(chǎn)生的脈波振幅變化的原因，首先必須了解動脈血管壁的結(jié)構(gòu)與其力學性質(zhì)的關(guān)系。與動脈血管壁的伸展性能有關(guān)的結(jié)構(gòu)成份中有彈性纖維和膠原纖維。如圖17所示，血管1的內(nèi)膜1a以及中膜1b中包含大量容易伸長的彈性纖維的蛋白質(zhì)纖維，由于是在無秩序的方向上結(jié)合，因此這些纖維的彈性系數(shù)小，富有伸展性。另一方面，血管1的外膜1c由膠原纖維構(gòu)成，該膠原纖維的力學強度比彈性纖維高，但是其伸展性能非常低。而且，血管1的結(jié)構(gòu)可以認為等價于與內(nèi)膜1a和中膜1b相當?shù)膹椥悦看蟮膹椈?、與相當于外膜1c的可撓性連結(jié)構(gòu)件3和彈性摸量小的彈簧4串聯(lián)連接的結(jié)構(gòu)體并聯(lián)連接的結(jié)構(gòu)。而且，在作用于血管1的內(nèi)壓5比較低的區(qū)域，連結(jié)構(gòu)件3處于松弛的狀態(tài)，外膜1c沒有伸展，因此血管壁的伸展性主要取決于彈簧2的彈性摸量——即內(nèi)膜1a和中膜1b的彈性特性。從而，血管1的伸展性變高，相對于內(nèi)壓5的變化，血管壁大幅變形，血管容積大幅度變化。與此相對，在內(nèi)壓5高的區(qū)域內(nèi)膜1a、中膜1b充分伸展，連結(jié)構(gòu)件3處于伸展了的狀態(tài)，因此血管壁整體的伸展性由伸展性低的彈簧4的彈性特性——即外膜1c的特性決定。因此，相對于內(nèi)壓5的變化，血管壁的變形量變小，血管容積的變化也變小。如上所述，正常血管的性質(zhì)作為構(gòu)成動脈壁的三層膜、即內(nèi)膜1a、中膜1b以及外膜1c的性質(zhì)的合成結(jié)果表現(xiàn)出來，內(nèi)膜1a和中膜1b，與外膜1c具有很不同的伸展性，因此血管1的伸展性隨著內(nèi)壓5而變化。圖18是血管的內(nèi)壓—容積關(guān)系特性的示意圖，縱軸表示血管1的內(nèi)壓，橫軸表示血管容積。如該圖所示，血管的內(nèi)壓—容積關(guān)系特性顯示出很強的非線性特性，并沒有表示出與內(nèi)壓5的變化成正比的容積變化。因此，即使在脈壓相等的情況下，如果作用于血管的壓力不同，則相應(yīng)于該壓力，相對脈壓產(chǎn)生的容積變化的大小也不同。從而，如圖19所示，即使是心臟的搏出特性為一定，由血管的力學特性的非線性特性，被觀察到的脈波的振幅有顯著變化。圖19是血管的內(nèi)外壓力差與血管容積的關(guān)系說明圖。在這里，如圖20所示，在例如利用測壓袖帶壓迫體表的情況下，外部壓力通過組織施加于血管，因此血管的內(nèi)外壓力差由測壓袖帶壓和血壓決定。從而，在使測壓袖帶壓緩慢變化時，如圖21所示，所觀察到的脈波強度也隨時間變化，其結(jié)果是，能夠得到圖22所示的脈波振幅圖案。以往公開的有從上述脈波振幅的圖案中能夠推斷出血管的力學特性和心臟的搏出特性，利用這一點，分析利用振量法判定血壓時出現(xiàn)的脈波振幅圖案與循環(huán)動態(tài)的關(guān)系，分類為如圖23所示的A-E的五種基本圖案的技術(shù)(參照例如下述專利文獻1)。在這里，圖24表示分類為基本圖案A的正常血管的特性，圖25和圖26表示分類為基本圖案C的動脈硬化正在發(fā)展的血管的特性，圖27表示分類為基本圖案D的有脈律不齊的情況的特性，圖28表示分類為基本圖案E的有心臟病等心臟疾患的情況的特性。又，如上述圖25和26也能夠見到的那樣，已經(jīng)提出了利用表示血管的內(nèi)壓—容積特性與動脈硬化的程度之間高度相關(guān)的情況的動脈硬化狀態(tài)的分析方法和分析裝置，即根據(jù)脈波的形狀變化求動脈硬化指標的各種技術(shù)(參照例如下面所述的專利文獻2～4)。專利文獻1特許第3470121號公報專利文獻2特開平5-38332號公報專利文獻3特開平7-124129號公報專利文獻4特開2001-104258號公報
發(fā)明內(nèi)容發(fā)明所要解決的問題但是，如上所述，為了得到脈波振幅圖案，必須在生物體表面卷繞測壓袖帶，利用該測壓袖帶對體表施加壓力，在緩慢改變該測壓袖帶壓時檢測出重疊于測壓袖帶壓而出現(xiàn)的脈波成份，但是在檢測該脈波成份時，人為因素和血壓測定中呼吸造成的搖動等有時會影響檢測數(shù)據(jù)，因此存在難以得到與血管的力學特性和心臟的搏出特性對應(yīng)的正確的脈波振幅圖案的問題。特別是在利用電腦等裝置自動進行數(shù)據(jù)分析的情況下，用于排除包含于脈波振幅值中的噪聲成份的方法沒有確立，因此存在不能夠進行客觀判斷的問題。又，從脈波振幅圖案的形狀能夠?qū)⒀艿膬?nèi)壓—容積特性的推斷到何種程度是不清楚的，從脈波振幅圖案的哪一部分的形狀、如何提取循環(huán)動態(tài)指標的基準是不明確的，因此在利用電腦等裝置進行分析的情況下，存在利用實際得到的圖案形狀進行了錯誤判斷，或表示動脈硬化程度的指標的精度偏低的問題。因此，本發(fā)明的目的在于提供一種能夠降低噪聲成份對脈波振幅圖案特定的影響的裝置。又，本發(fā)明的另一目的是提供一種能夠提高得到的循環(huán)動態(tài)指標精度的裝置。解決課題的技術(shù)方案鑒于這樣的實際情況，本發(fā)明的循環(huán)動態(tài)評價裝置，具備在對血管施加外部壓力的狀態(tài)下檢測脈波的脈波檢測裝置，根據(jù)脈波檢測裝置的檢測值、形成表示脈波振幅與外部壓力的依賴關(guān)系特性的脈波振幅圖案的脈波振幅圖案形成裝置，特定包含脈波振幅圖案的至少一部分的脈波振幅的包絡(luò)線的圖案部分、相對于該特定的圖案部分調(diào)整多邊形的概形圖案的形狀的圖案形狀調(diào)整裝置，以及根據(jù)概形圖案的調(diào)整形狀導(dǎo)出關(guān)于血管的力學特性和/或心臟的搏出特性的循環(huán)動態(tài)指標的指標導(dǎo)出裝置。如果采用本發(fā)明，則使多邊形的概形圖案相對于包含脈波振幅圖案的一部分的脈波振幅包絡(luò)線的圖案部分進行調(diào)整，利用多邊形形狀特定脈波振幅圖案的至少一部分的形狀，因此能夠在形狀的調(diào)整范圍內(nèi)整體提取脈波振幅圖案的圖案形狀的特征，因此能夠減小噪聲造成的影響。而且，由于能夠利用多邊形的概形圖案表現(xiàn)脈波振幅圖案的圖案形狀，與以往那樣根據(jù)脈波振幅的點信息導(dǎo)出循環(huán)動態(tài)指標的情況相比，能夠靈活應(yīng)對脈波振幅圖案的各種圖案形狀，能夠?qū)С鼍哂懈呔鹊难h(huán)動態(tài)指標。進而，通過使用形狀自由度受到限制的多邊形的概形圖案，能夠根據(jù)概形圖案的調(diào)整形狀容易地導(dǎo)出循環(huán)動態(tài)指標。在這種情況下，最好是概形圖案的面積與脈波振幅圖案的特定的圖案部分的面積相等。通過使脈波振幅圖案的特定的圖案部分面積與相對于該部分進行調(diào)整的概形圖案的面積相等，能夠確保特定的圖案部分與概形圖案之間整體上的調(diào)整性，因此能夠進一步提高循環(huán)動態(tài)指標的精度。而且，由于通過使特定的圖案部分面積與概形圖案的面積相等，進行概形圖案形狀的調(diào)整處理時的調(diào)整參數(shù)的數(shù)目減少，因此可以使調(diào)整處理變得容易進行。在這里，作為對血管施加外部壓力的裝置，可以使用對體表施加壓迫的測壓袖帶，但是本發(fā)明只要是能夠通過使手臂周長的長度縮短進行系緊的加壓帶等、最終結(jié)果能夠?qū)ρ苁┘油獠繅毫Φ难b置，任何裝置都可以，并不限于測壓袖帶。又，脈波檢測裝置不限于檢測測壓袖帶壓的壓力傳感器，也可以使用設(shè)置于體表的壓力傳感器等。又，概形圖案也可以構(gòu)成為相對于脈波振幅圖案的整體進行調(diào)整，也可以構(gòu)成為相對于脈波振幅圖案的一部分進行調(diào)整。多邊形的概形圖案是應(yīng)該與脈波振幅圖案一致的圖案形狀的基本結(jié)構(gòu)，像例如三角形、四邊形、五邊形、梯形等那樣僅角度數(shù)目被決定的大概形狀，或?qū)⑷切魏退倪呅谓雍系男螤畹饶菢映私嵌葦?shù)目以外還有具他條件(相鄰的邊的相交角度范圍、邊的長度范圍、不相鄰的邊之間的平行度等)被決定的大概形狀。不管在哪一種情況下，都必須確保概形圖案中至少一個形狀的自由度。還有，征對整個脈波振幅圖案進行圖案調(diào)整的情況下，可以使用圖23所示的基本圖案A～E那樣的多邊形的多個的概形圖案。例如，在基本圖案A～C的情況下，使用五邊形的概形圖案。又，在相對于脈波振幅圖案的一部分進行圖案調(diào)整的情況下，作為概形圖案可以使用如三角形或梯形等那樣的更簡單的(角的數(shù)目少的)形狀。又，本發(fā)明的更具體的循環(huán)動態(tài)評價裝置，具備在對血管施加外部壓力的狀態(tài)下檢測脈波的脈波檢測裝置，根據(jù)脈波檢測裝置的檢測值、形成表示脈波振幅與外部壓力的依賴關(guān)系特性的脈波振幅圖案的圖案形成裝置，特定包含通過對脈波振幅的值設(shè)定下限值以限定脈波振幅圖案的脈波振幅包絡(luò)線的圖案部分、相對于該特定的圖案部分調(diào)整梯形概形圖案的形狀的圖案形狀調(diào)整裝置，以及根據(jù)概形圖案的調(diào)整形狀導(dǎo)出關(guān)于血管力學特性的循環(huán)動態(tài)指標的指標導(dǎo)出裝置。采用本發(fā)明，對脈波振幅的值設(shè)定下限值，對脈波振幅圖案進行限定，以此能夠使概形圖案相對于脈波振幅圖案的上部進行調(diào)整，因此能夠提取所得脈波振幅的最大值部分變化形狀的特征，從而能夠?qū)С隹陀^表示血管的力學特性、特別是內(nèi)膜及中膜的彈性特性的循環(huán)動態(tài)指標。又，通過利用梯形概形圖案能夠容易且正確地、根據(jù)調(diào)整的梯形上部形狀(下述上底寬度W和W’等)得到客觀表示血管力學特性、特別是內(nèi)膜和中膜的彈性特性的循環(huán)動態(tài)指標。在這里，如上所述的下限值最好是脈波振幅最大值的40％以上90％以下。如果不使下限值過小，則在脈波振幅圖案中血管的內(nèi)外壓力差較大的狀態(tài)下檢測出的區(qū)域包含于應(yīng)該調(diào)整的概形圖案部分的可能性變低，因此容易得到正確反映血管的內(nèi)膜和中膜的力學特性的循環(huán)動態(tài)指標。又，如果不使下限值過大，則只根據(jù)脈波振幅圖案的峰值附近的形狀導(dǎo)出循環(huán)動態(tài)指標的可能性變低，因此噪聲引起的影響減小，循環(huán)動態(tài)指標的精度得到提高。又，概形圖案最好是以脈波振幅圖案的特定圖案部分的底邊寬度作為下底寬度，以脈波振幅圖案的特定圖案部分的最大值作為高度的梯形圖案。采用這樣的方法，能夠容易且唯一地決定梯形概形圖案的下底寬度和高度，因此，通過使梯形概形圖案的面積與脈波振幅圖案的特定圖案部分的面積相同，也容易求出上底寬度，因此容易實施圖案的調(diào)整處理。在本發(fā)明中，循環(huán)動態(tài)指標最好是根據(jù)概形圖案的調(diào)整形狀的上底寬度導(dǎo)出。采用這樣的方法，則梯形概形圖案的上底寬度表示在脈波振幅圖案中可以看作平坦部的范圍，因此通過根據(jù)該上底寬度導(dǎo)出循環(huán)動態(tài)指標，能夠正確表現(xiàn)血管的內(nèi)膜及中膜的彈性特性。而且，通過根據(jù)上底寬度導(dǎo)出循環(huán)動態(tài)指標，能夠簡單地進行導(dǎo)出處理。在這種情況下，循環(huán)動態(tài)指標可以作為上底寬度值本身，或根據(jù)上底寬度值計算其他參數(shù)。在本發(fā)明中，循環(huán)動態(tài)指標最好是根據(jù)比概形圖案上底位置向下偏移相當于概形圖案高度的規(guī)定比例的位置上的寬度導(dǎo)出。采用這樣的方法，不是求概形圖案的上底寬度本身，而是求比上底位置高度僅減小規(guī)定比例的位置上的寬度，根據(jù)該寬度導(dǎo)出循環(huán)動態(tài)指標，這樣可以減少脈波振幅圖案的峰值附近的噪聲引起的影響。而且，根據(jù)脈波振幅圖案的峰值附近的圖案形狀，也考慮概形圖案的上底寬度變得極小的(有時候為0)的情況，在這種情況下，也可以設(shè)想循環(huán)動態(tài)指標的可靠性大幅度下降的狀態(tài)，但是利用如上所述構(gòu)成，能夠穩(wěn)定求出循環(huán)動態(tài)指標，也能夠提高其可靠性。在這里，規(guī)定比例最好是設(shè)定為1～10％的范圍內(nèi)。規(guī)定比例如果不過于小，則容易得到上述效果，而如果規(guī)定比例不過于大，則相對于循環(huán)動態(tài)指標能容易反映梯形概形圖案的上底附近的形狀。如果是上述范圍，則能夠減小噪聲的影響，而且能夠正確導(dǎo)出相應(yīng)于脈波振幅圖案的形狀的循環(huán)動態(tài)指標。還有，循環(huán)動態(tài)指標最好是根據(jù)與梯形概形圖案的上底寬度、或比概形圖案的上底位置僅向下偏移概形圖案高度的規(guī)定比例的位置上的概形圖案寬度對應(yīng)的外部壓力的壓力差來導(dǎo)出。采用這樣的方法，則脈波振幅圖案的振幅值與時間寬度受到測定狀態(tài)的很大影響，因此上底寬度和比概形圖案的上底位置還僅向下偏移概形圖案高度的規(guī)定比例位置上的寬度也受到測定狀態(tài)的影響，而與這些對應(yīng)的外部壓力(測壓袖帶壓等)的壓力差不容易受到測定狀態(tài)的影響，因此通過根據(jù)該壓力差導(dǎo)出循環(huán)動態(tài)指標，能夠提高循環(huán)動態(tài)指標的客觀性。在本發(fā)明中，最好是還具備根據(jù)脈波振幅圖案的特定圖案部分與概形圖案的調(diào)整形狀的重疊范圍以外的面積(即相互偏離的部分的面積)，導(dǎo)出概形圖案的調(diào)整形狀或循環(huán)動態(tài)指標的精度指標的圖案判定裝置。采用這樣的結(jié)構(gòu)，能夠以精度指標的形式了解脈波振幅圖案的特定圖案部分與概形圖案之間的調(diào)整(一致)程度，因此能夠明確掌握循環(huán)動態(tài)指標的可靠性有多大。在本發(fā)明中，最好是圖案形狀調(diào)整裝置在精度指標超出允許范圍的情況下改變特定圖案部分的范圍，重新求出概形圖案的調(diào)整形狀。例如，在設(shè)定下限值的發(fā)明中，只要在改變該下限值的基礎(chǔ)上重新形成概形圖案即可。在這樣的精度指標不在允許范圍內(nèi)的情況下，通過改變應(yīng)成為概形圖案調(diào)整對象的特定圖案部分的范圍，重新進行概形圖案的調(diào)整處理，能夠以更高的精度提取脈波振幅圖案的特征。也就是說，在精度指標偏離允許范圍的情況下，循環(huán)動態(tài)指標的值的可靠性低，為此重新設(shè)定應(yīng)調(diào)整概形圖案的脈波振幅圖案的范圍，通過這樣重新設(shè)定，能夠得到更高可靠性的(即精度指標小的)循環(huán)動態(tài)指標。在本發(fā)明中，最好是還具備將脈波振幅圖案的至少特定圖案部分與概形圖案的調(diào)整形狀重疊顯示的圖案顯示裝置。采用這樣的結(jié)構(gòu)，則能夠利用圖案顯示裝置將脈波振幅圖案的至少特定圖案部分與概形圖案重疊顯示，因此能夠在視覺上把握圖案的調(diào)整狀態(tài)，從而能夠明確地驗證循環(huán)動態(tài)指標的妥當性。在本發(fā)明中，最好是脈波振幅圖案形成裝置在將根據(jù)脈波檢測裝置的檢測值導(dǎo)出的脈波振幅的數(shù)據(jù)列中的數(shù)據(jù)，以規(guī)定的基準排序之后，形成脈波振幅圖案。通常，在進行血壓測定時，由于被測定人的呼吸和身體的移動等原因，血壓發(fā)生動搖，因此原封不動使用根據(jù)脈波檢測裝置的檢測值導(dǎo)出的脈波振幅的數(shù)據(jù)列形成脈波振幅圖案的情況下，導(dǎo)出的循環(huán)動態(tài)指標容易發(fā)生誤差。但是，在形成脈波振幅圖案之前，通過將脈波振幅的數(shù)據(jù)列中的數(shù)據(jù)排序，能夠抑制呼吸和身體的移動等原因?qū)ρ獕簞訐u的影響，其結(jié)果是，能夠得到更高精度的循環(huán)動態(tài)指標。圖1是循環(huán)動態(tài)評價裝置的實施形態(tài)的總體結(jié)構(gòu)概略圖。圖2是實施形態(tài)的動作程序的動作步驟的概略流程圖。圖3是實施形態(tài)的脈波振幅圖案與概形圖案的關(guān)系的曲線圖。圖4是表示本實施形態(tài)的分析處理過程的概略流程圖。圖5是實施形態(tài)的概形圖案的不同形狀的示意圖(a)～(c)。圖6是實施形態(tài)的圖案的標準化處理的說明用曲線圖。圖7是實施形態(tài)的圖案的面積調(diào)整處理的說明用曲線圖。圖8是實施形態(tài)的圖案的形狀調(diào)整處理的說明用曲線圖。圖9是實施形態(tài)的圖案的調(diào)整形狀的精度指標RA的說明用曲線圖。圖10是實施形態(tài)的圖案的調(diào)整形狀的精度指標RB的說明用曲線圖。圖11是實施形態(tài)的圖案的調(diào)整形狀的精度指標RC的說明用曲線圖。圖12是導(dǎo)出實施形態(tài)的寬度W’的處理的說明用曲線圖。圖13是求實施形態(tài)的循環(huán)動態(tài)指標RX的處理的說明用曲線圖。圖14是實施形態(tài)的分析結(jié)果的顯示畫面的表示圖。圖15是ASI與年齡的關(guān)系的曲線圖。圖16表示脈波振幅的數(shù)據(jù)列，(a)是原封不動表示血壓測定時被測定者的呼吸和身體移動等造成血壓搖動時得到的脈波振幅的數(shù)據(jù)列的曲線圖，(b)表示將血壓測定時被測定者的呼吸和身體移動等造成血壓動搖時得到的脈波振幅的數(shù)據(jù)列中的數(shù)據(jù)排序后的狀態(tài)的曲線圖，(c)是血壓測定時被測定者的呼吸和身體移動等沒有造成血壓動搖、且沒有噪聲時得到的理想的脈波振幅的數(shù)據(jù)列的曲線圖。圖17是血管結(jié)構(gòu)的說明圖。圖18是血管的內(nèi)壓與血管容積的關(guān)系曲線圖。圖19是血管的內(nèi)外壓力差與血管容積的關(guān)系曲線圖。圖20是利用測壓袖帶加壓與血管的內(nèi)外壓力差的關(guān)系的說明圖。圖21是血管的內(nèi)外壓力差與血管容積的關(guān)系造成的脈波形狀的變化的說明圖。圖22是脈波振幅圖案與血壓值的關(guān)系曲線圖。圖23是表示脈波振幅的基本圖案與癥狀例的關(guān)系的表格。圖24是基本圖案A與血管的彈性特性的關(guān)系說明圖。圖25是表示血管的彈性特性的硬化程度引起的變化的曲線圖。圖26是基本圖案C與血管的彈性特性的關(guān)系說明圖。圖27是基本圖案D的說明圖。圖28是基本圖案E與血管的彈性特性的關(guān)系說明圖。圖29是血管的內(nèi)壓—容積特性與血管的擴張程度的壓力依賴特性的關(guān)系曲線圖。符號說明10控制部11壓力檢測器12壓力檢測電路13CPU16恒速排氣裝置17加壓裝置18測壓袖帶19緩沖存儲器20貯存存儲器21外部操作部22顯示裝置23打印裝置24輸入輸出端子P脈波振幅圖案Q(脈波振幅圖案的)特定圖案部分PE概形圖案S面積L下底寬度H高度W上底寬度W’寬度δy規(guī)定比例Pc測壓袖帶壓ΔPc壓力差RA、RB、RC精度指標ASI循環(huán)動態(tài)指標最佳實施方式下面參照附圖對本發(fā)明的實施形態(tài)進行詳細說明。圖1是本發(fā)明的循環(huán)動態(tài)評價裝置的實施形態(tài)的概略結(jié)構(gòu)圖。還有，在說明時對循環(huán)動態(tài)評價方法也一起說明。該循環(huán)動態(tài)評價裝置中，壓迫生物體血管(動脈)用的測壓袖帶——即能夠膨脹的(inflatable充氣式)腕帶(測壓袖帶)18，由檢測出測壓袖帶壓用的隔膜式(diaphragm)壓力計或變形傳感器等構(gòu)成的壓力檢測器11，由排出測壓袖帶18內(nèi)空氣的流量控制閥和減壓閥等構(gòu)成的恒速排氣裝置16，以及，由對測壓袖帶18的內(nèi)部進行加壓用的加壓泵等構(gòu)成的加壓裝置17，均通過撓性管子等構(gòu)成的配管15相互連接。壓力檢測器11是檢測測壓袖帶18內(nèi)的壓力——即檢測測壓袖帶壓的檢測器，將表示測壓袖帶壓Pc的檢測信號輸出到壓力檢測電路12。壓力檢測電路12對壓力檢測器11的檢測信號進行轉(zhuǎn)換(例如A/D(模擬數(shù)字)轉(zhuǎn)換)，然后提供給由MPU(微處理單元)等構(gòu)成的控制部10。在這里，壓力檢測器11和壓力檢測電路12構(gòu)成壓力檢測裝置26，該壓力檢測裝置26構(gòu)成脈波檢測裝置的一部分。脈波檢測裝置是利用由測壓袖帶18、壓力檢測裝置26、下述的控制部10執(zhí)行的動作程序的一部分構(gòu)成的。控制部10具有CPU(中央處理單元)13、RAM(隨機存取存儲器)等構(gòu)成的緩沖存儲器19、ROM(只讀存儲器)等構(gòu)成的貯存存儲器20，此外根據(jù)需要還具有內(nèi)部總線和輸入輸出電路等。緩沖存儲器19暫時記錄由CPU13執(zhí)行的動作程序的處理結(jié)果。又，貯存存儲器20中記錄上述動作程序和各種設(shè)定值、基準值等。在控制部10中，連接具有操作開關(guān)等外部操作構(gòu)件的外部操作部21、以視覺方式顯示處理結(jié)果用的顯示裝置22、將處理結(jié)果記錄于紙等媒體上用的打印裝置23、以及輸出處理結(jié)果或輸入來自外部數(shù)據(jù)用的輸入輸出端子24。還有，也可以不必如上所述用MPU構(gòu)成控制部10，而利用單獨的運算電路構(gòu)成。又，在本實施形態(tài)中，是將包含測壓袖帶18的檢測系統(tǒng)與以控制部10作為中心的控制系統(tǒng)形成一體構(gòu)成的，但是也可以將檢測系統(tǒng)與控制系統(tǒng)分別獨立構(gòu)成。例如，也可以使用構(gòu)成檢測系統(tǒng)的檢測裝置、和個人電腦等構(gòu)成的控制裝置。又，在本實施形態(tài)中，是通過執(zhí)行動作程序進行檢測處理，同時對檢測結(jié)果進行分析處理的，但是也可以另外準備執(zhí)行檢測處理的檢測處理程序和分析處理檢測結(jié)果用的分析處理程序。圖2是本實施形態(tài)的動作程序的動作步驟的概略流程圖。在使用本實施形態(tài)的循環(huán)動態(tài)評價裝置的情況下，首先，將測壓袖帶18卷繞在能夠壓迫被檢查者動脈的部位上。在這里，卷繞測壓袖帶18的地方，只要是能夠壓迫臂部、腳腕、手腕等能夠壓迫動脈測定血壓的地方，哪里都可以。其后，在外部操作部21開始操作時，測定開始(ST1)，控制部10對加壓裝置17提供驅(qū)動信號，對測壓袖帶18加壓(ST2)。還有，該加壓過程中，最好是恒速排氣裝置16封閉，排氣停止。這時，測壓袖帶壓利用壓力檢測裝置26被檢測，一旦測壓袖帶壓達到目標壓力(ST3)，控制部10就使加壓裝置17結(jié)束加壓(ST4)。該目標壓力設(shè)定為比被測定者的最高血壓高得多的壓力，例如210mmHg左右。然后，一旦上述加壓過程結(jié)束，就開始利用恒速排氣裝置16進行排氣(ST5)，同時測壓袖帶壓通過壓力檢測裝置26被連續(xù)檢測、記錄于控制部10的緩沖存儲器19(ST6)。在該步驟中，壓力檢測電路12從壓力檢測器11以規(guī)定的取樣周期、例如50ms的時間間隔依次對檢測值進行取樣，對應(yīng)于該檢測值的測壓袖帶壓被記錄于控制部10的緩沖存儲器19內(nèi)。又，根據(jù)這時檢測出的測壓袖帶壓進行脈波成份的提取(ST7)，檢測出脈波的最大值(峰值)，并加以記錄(ST8)。更具體地說，在控制部10中，求出所提供的測壓袖帶壓數(shù)據(jù)的差分值，從該差分數(shù)據(jù)列除去與測壓袖帶壓的減少率相當?shù)某煞荩浜?，對每一脈波只將差分數(shù)據(jù)為正值的數(shù)據(jù)進行累計，導(dǎo)出脈波振幅，然后，檢測該脈波振幅的最大峰值。然后，該脈波振幅的最大峰值與測壓袖帶壓的值及其發(fā)生的時間一起被記錄于緩沖存儲器19。一旦測壓袖帶壓下降到最低血壓及其以下(ST9)，測壓袖帶壓的測定就結(jié)束，通過開放恒速排氣裝置16，進行迅速排氣(ST10)。上述脈波振幅的導(dǎo)出方法，等價于將檢測出的測壓袖帶壓數(shù)據(jù)加以微分求出微分數(shù)據(jù)，從該微分數(shù)據(jù)中去除與測壓袖帶壓的減少率(斜率)相當?shù)臄?shù)值，形成脈波的微分數(shù)據(jù)，將該微分數(shù)據(jù)中的正值對每一脈波進行積分的方法。但是，在本實施形態(tài)中，只要能夠得到反應(yīng)脈波強度與測壓袖帶壓(施加于血管的外部壓力)的依賴關(guān)系特性的圖案即可，因此也可以將脈波的峰值原封不動地作為脈波振幅使用，或者也可以原封不動地使用測壓袖帶壓的微分信號和差分信號的峰值，只要是與脈波強度有正的相關(guān)性數(shù)值，不管是什么數(shù)值都可以作為脈波振幅使用。一旦上述測量結(jié)束，就利用控制部10對得到的脈波振幅數(shù)據(jù)列進行平滑化處理(ST11)。在該處理中，將實施處理的脈波振幅值作為“這次的脈波振幅值”時，通過將上次的脈波振幅值、這次的脈波振幅值、以及下次的脈波振幅值加以比較，判斷所檢測出的這次脈波振幅是否是正常的脈波振幅值。與前后的數(shù)據(jù)比較發(fā)現(xiàn)有異常的脈波振幅存在的情況下，去除該脈波振幅，置換為前后數(shù)據(jù)的平均值等。又，也可以通過對脈波振幅數(shù)據(jù)列取移動平均，進行脈波振幅數(shù)據(jù)列的平滑化處理。從而，異常數(shù)據(jù)從脈波振幅的數(shù)據(jù)列中被去除，同時由噪聲引起的微小變動成份也被減小。接著對如上述那樣得到的脈波振幅值進行分析處理(ST12)。在該分析處理中，進行脈波振幅圖案的決定、最高血壓值的決定、平均血壓值的決定、最低血壓值的決定、脈搏數(shù)的決定等。在這里，如圖3所示，脈波振幅圖案P，是經(jīng)過脈波振幅的數(shù)據(jù)間的插補處理、平滑化處理等，形成為與脈波振幅的包絡(luò)線形狀對應(yīng)的圖案。不管在哪一種情況下，所形成的脈波振幅圖案都顯示出，與提供給所檢測出的脈波強度血管外部壓力(測壓袖帶壓)的依賴關(guān)系。具體地說，曲線所表示出的脈波振幅圖案是，X軸(橫軸)表示外部壓力(測壓袖帶壓)或血管的內(nèi)外壓力差、或、在本實施形態(tài)的情況下表示時間，Y軸(縱軸)表示脈波振幅值時的曲線圖案。又，在該分析處理中利用下述方法導(dǎo)出，相對于脈波振幅圖案調(diào)整的概形圖案的形狀、該概形圖案形狀的精度指標、從概形圖案的形狀導(dǎo)出的循環(huán)動態(tài)指標等。還有，本實施形態(tài)中的脈波檢測裝置采用的脈波檢測方法，只要是結(jié)果能夠得到上述脈波振幅圖案的方法即可，因此不限于如上所述一邊使測壓袖帶壓逐步減小，一邊進行檢測的方法，也可以用一邊使測壓袖帶壓逐漸增加一邊進行檢測的方法，或一邊使測壓袖帶壓任意變化一邊進行檢測的方法進行數(shù)據(jù)的測定。不管怎樣，只要脈波振幅的值和得到該值時的外部壓力(或?qū)ρ艿膬?nèi)外壓力差)以接近平均血壓的數(shù)值為中心，在其兩側(cè)的規(guī)定范圍內(nèi)進行測定即可。最后，將利用上述分析處理得到的各血壓值、脈搏數(shù)、脈波振幅圖案、調(diào)整后的概形圖案的形狀、精度指標、循環(huán)動態(tài)指標等，在顯示裝置22中顯示，或利用打印裝置23打印，或利用輸入輸出端子24作為數(shù)據(jù)輸出(ST13)。下面，對上述脈波振幅值的分析處理(ST12)中，有關(guān)相對于脈波振幅圖案的概形圖案的形狀調(diào)整處理、循環(huán)動態(tài)指標的導(dǎo)出處理、概形圖案的調(diào)整形狀的精度指標導(dǎo)出處理的范圍進行說明。圖4是表示進行該一連串處理情況下步驟的概略流程圖。作為這些處理的內(nèi)容，有從脈波振幅圖案特定成為處理對象圖案部分的圖案特定處理(例如圖4所示的SST1)、將概形圖案的面積設(shè)定為與上述被特定的圖案部分(以下稱為特定圖案部分)的面積相同的圖案面積調(diào)整處理(例如圖4所示的SST2)、將概形圖案的形狀調(diào)整為特定圖案部分的圖案形狀調(diào)整處理(例如圖4所示的SST3)、判定所調(diào)整的形狀的圖案判定處理(SST4～SST6)、以及、導(dǎo)出循環(huán)動態(tài)指標的指標導(dǎo)出處理(例如圖4所示的SST7)。以下，對將上述各處理作為實施過程的一個例子，使梯形的概形圖案調(diào)整與脈波振幅圖案的峰值位置近旁的部分一致，根據(jù)該概形圖案的調(diào)整形狀導(dǎo)出表示血管硬化程度的循環(huán)動態(tài)指標的情況進行說明。最初，在如圖3所示形成的脈波振幅圖案P中，作為反映血管內(nèi)膜1a和中膜1b的彈性特性的部分，取出具有脈波振幅圖案P的下限值L(在本實施形態(tài)中為脈波振幅圖案P的最大值(峰值)的84％)及其以上脈波振幅的圖案部分Q。在這里，只要是特定圖案部分Q包含反映血管內(nèi)膜和中膜性質(zhì)的區(qū)域，下限值L可以是任意數(shù)值，但是最好是上述最大值的40％～90％的范圍內(nèi)。如果使下限值L不過于小，特定圖案部分Q，對于反映作為目的的血管內(nèi)膜1a和中膜1b彈性特性的部分以外的部分，大量包含的可能性會變小，因此最終得到的循環(huán)動態(tài)指標中，上述彈性特性的反應(yīng)程度將會提高。反之，如果使下限值L不過于大，則特定圖案部分Q不會變得狹窄，受到噪聲和測量誤差影響的可能性降低，最終得到的循環(huán)動態(tài)指標的精度提高。又，在本實施形態(tài)的情況下，特定圖案部分Q的上限值U與脈波振幅圖案P的脈波振幅最大值相等。但是，也可以將該上限值U設(shè)定為比脈波振幅圖案P中的脈波振幅最大值小的值(例如最大值的95％～99％的范圍內(nèi))。如果這樣在特定圖案部分Q也設(shè)定上限值，則能夠減少脈波振幅最大值附近的噪聲影響。還有，本實施形態(tài)中只對圖3所示的特定圖案部分Q進行說明，但是實際上只要是包含脈波振幅圖案中脈波振幅的包絡(luò)線的圖案部分，任何部分都可以，也可以以例如圖中二點點劃線所示的特定圖案部分Q’(在外部壓力減小的過程中脈波振幅增大的區(qū)域)和特定圖案部分Q”(在外部壓力減小的過程中脈波振幅減少的區(qū)域)為對象，又可以以脈波振幅圖案P全體作為對象。最好是使用三角形作為對于特定圖案部分Q’和特定圖案部分Q”的下述概形圖案。又，在以整個脈波振幅圖案P為對象的情況下，最好是使用與圖23所示的基本圖案A～E中的任意一個對應(yīng)的概形圖案、例如圖5所示的五角形或六角形的概形圖案PE1～PE3等。接著，如圖6所示，將上述那樣特定的特定圖案部分Q的X軸(橫軸)尺寸以及Y軸(縱軸)尺寸標準化。在該標準化處理中，分別將X軸上的特定圖案部分Q范圍與Y軸上的特定圖案部分Q范圍分別設(shè)定為規(guī)定值。例如，將表示時間的X軸上的范圍采用1000，表示脈波振幅的Y軸上的范圍采用2000，將脈波振幅圖案P的特定圖案部分Q的尺寸標準化。在這里，將脈波振幅圖案P的特定圖案部分Q的X軸坐標和Y軸坐標的尺寸標準化就是目的，因此標準化后的X軸坐標尺寸(上述的1000)以及Y軸坐標尺寸(上述的2000)只要是一定值，可以采用任意數(shù)值。下面計算如上述那樣標準化的脈波振幅圖案P的特定圖案部分Q的圖案面積。該圖案面積是通過在整個X值范圍對特定圖案部分Q的圖案形狀(包絡(luò)線)進行積分求出的。如上述那樣計算出特定圖案部分Q的圖案面積S后，如圖7所示設(shè)定具有與該圖案面積S相同面積的概形圖案PE。在本實施形態(tài)的情況下，該概形圖案PE在最初只決定是梯形，其尺寸和形狀沒行決定。由于上述概形圖案PE是梯形，在其下底寬度為L、高度為H以及上底寬度為W時，如果設(shè)定為與上述圖案面積S相同的面積，則下述式(1)成立。S＝{(L+W)×H}/2…(1)而且，如果以概形圖案PE的下底寬度L作為特定圖案部分Q的底邊長度(即X軸上的范圍＝1000)，以概形圖案PE的高度H為特定圖案部分Q的高度(即Y軸上的范圍＝2000)，則概形圖案PE的上底寬度W能夠利用上述式(1)計算出。借助于此，概形圖案PE的基本形狀要素被決定。接著，如上述那樣將決定了基本形狀要素的概形圖案PE的形狀，相對于特定圖案部分Q的形狀進行更精密的調(diào)整。在這一處理中，進行重疊操作，基本上使概形圖案PE盡可能與特定圖案部分Q一致(SST3)。首先如圖8所示，由于概形圖案PE的下底寬度L與特定圖案部分Q的X軸上底邊長度相同，因此在XY坐標上配置使概形圖案PE的下底與特定圖案部分Q的底邊一致，并進行調(diào)整使這時的上底X軸上范圍與特定圖案部分Q的上部形狀最一致。該調(diào)整方法有各種考慮，但是在本實施形態(tài)中，以通過下底寬度L的中央值(X軸上范圍的中心位置)的垂線(與Y軸平行的線)將區(qū)域分為左右兩部分，在該左右的區(qū)域A、B中，分別求概形圖案PE(將最初的概形圖案PE記為PE’)不與特定圖案部分Q重疊的部分的面積Z。而且，向這些面積Z小的區(qū)域的一側(cè)(圖示的例子中區(qū)域A的不重疊部分面積為0，因此是區(qū)域A側(cè))，使概形圖案PE’的上底位置向X軸方向僅移動規(guī)定量δX(例如概形圖案PE的下底寬度L的1/8、即δX＝L/8)，得到概形圖案PE”。然后，進一步對該移動后的概形圖案PE”進行與上述相同的處理，求得上述面積Z，向著該面積Z小的區(qū)域一側(cè)，使上底的位置僅移動規(guī)定量的一半——即δX/2。反復(fù)進行這樣的處理，使上底的移動量按照例如δX/2n(n表示為處理次數(shù)的自然數(shù))——即δX/8、δX/16、…這樣逐漸減小下去，這樣能夠慢慢提高概形圖案PE相對于特定圖案部分Q的一致性，最終求得區(qū)域A和區(qū)域B之間上述面積Z的差為最小時的上底位置。還有，實施該圖案形狀調(diào)整處理的控制部10內(nèi)部的裝置，構(gòu)成圖案形狀調(diào)整裝置。又，在該處理中，概形圖案PE的初始形狀可以適當?shù)剡M行設(shè)定。例如，可以將概形圖案的初始形狀形成為上底配置于下底的中央部上方的形狀。接著，對如上述那樣得到的概形圖案PE的調(diào)整形狀進行判定。首先，判定概形圖案PE的調(diào)整形狀總體上在什么程度上與脈波振幅圖案P的特定圖案部分Q一致。為此，如圖9所示，求出概形圖案PE的調(diào)整形狀與脈波振幅圖案P的特定圖案部分Q相互不重疊的區(qū)域C的總面積V。該總面積V是通過將概形圖案PE存在但特定圖案部分Q不存在的部位面積、和特定圖案部分Q存在但概形圖案PE不存在的部位面積全部累計得出的。而且，以該總面積V除以特定圖案部分Q的面積S，所得的商值V/S作為精度指標RA。該精度指標RA表示如上述那樣調(diào)整過的概形圖案PE的形狀相對于特定圖案部分Q的總體上的一致程度，精度指標RA越小，概形圖案PE的調(diào)整形狀越是接近特定圖案部分Q的形狀。從而，看精度指標RA的值就能夠把握概形圖案PE總體上的調(diào)整形狀精度。在本實施形態(tài)中，精度指標RA不在允許范圍內(nèi)的情況下——即在基準值(例如5％～10％范圍內(nèi)的值)及其以上的情況下，判斷為特定圖案部分Q的圖案形狀特征沒有被梯形的概形圖案PE充分表現(xiàn)出來(SST4)，再度返回上述圖案特定處理(SST1)。這時，在該圖案特定處理中，使上述下限值L為不同于上一次的值。在本實施形態(tài)的情況下，將下限值L的初始值沒定為特定圖案部分Q的峰值的84％(以下簡稱為“L＝0.84”)，設(shè)定得比較高，因此與上一次相比使下限值L減小。例如使減小量為k＝0.04的情況下，進行L＝L-k的計算，得到這次為L＝0.80。然后，以該新的下限值L再度實施上述圖案特定處理(SST1)和圖案形狀調(diào)整處理(SST2)。還有，在精度指標RA超出允許范圍的情況下，除了改變下限值L的方法以外，也可以改變上限值U等，在其他方式中，也可以改變特定圖案部分Q的范圍。在本實施形態(tài)的情況下，最好是改變下限值L，但是也存在通過改變上限值U能夠得到效果的情況。又，也可以改變下限值L和上限值U兩者。另一方面，精度指標RA在允許范圍內(nèi)的情況下，接著利用下述精度指標RB對概形圖案PE的調(diào)整形狀的畸變程度進行判定(SST5)。概形圖案PE向左右有大的畸變情況下，由于噪聲等某種原因，特定圖案部分Q的圖案形狀不同于本來的脈波振幅圖案形狀的可能性大。因此，在本實施形態(tài)中，如圖10所示，以概形圖案PE的下底寬度L的中央點(概形圖案PE的X軸上范圍的中心位置)為界將概形圖案PE分為左右兩部分，求出這時的上底寬度W中屬于區(qū)域A部分的寬度wa、與上底寬度W中屬于區(qū)域B部分的寬度wb之比，作為精度指標RB＝wa/wb。然后判斷該精度指標RB是否在允許范圍(例如0.8＜RB＜1.2)內(nèi)——即判斷是否在接近于wa＝wb的狀態(tài)。還有，作為該精度指標RB，也可以不使用上述wa/wb，而使用兩者之差wa-wb，判斷其是否在允許范圍(例如-0.2W＜RB＜0.2W)內(nèi)。在本實施形態(tài)中，精度指標RB超出上述允許范圍、例如wa/wb超出0.8～1.2的范圍情況下，與SST4一樣，將特定圖案部分Q的范圍(例如下限值L)與上面所述一樣變更，然后再度進行圖案特定處理(SST1)和圖案形狀調(diào)整處理(SST2)。在精度指標RB處于上述允許范圍內(nèi)的情況下，接著根據(jù)下述精度指標RC，判斷概形圖案PE的調(diào)整形狀的一致程度是否在左右取得平衡(SST6)。這是因為即使概形圖案PE的調(diào)整形狀作為整體充分地反映了特定圖案部分Q的圖案形狀，但在其一致程度在左右沒有取得平衡的情況下，不能夠說概形圖案PE的調(diào)整形狀在實質(zhì)上反映了特定圖案部分Q的圖案形狀。因此在本實施形態(tài)中，如圖11所示，以概形圖案PE的上底寬度W中心位置的X坐標為界，設(shè)定兩個區(qū)域A’和B’。然后，求區(qū)域A’中概形圖案PE和特定圖案部分Q不重疊部位的面積ca、和區(qū)域B’中概形圖案PE與特定圖案部分Q不重疊部位的面積cb，以該面積ca與面積cb的差作為精度指標RC。然后，如果精度指標RC不是在預(yù)定的允許范圍(例如-(ca+cb)/5＜RC＝ca-cb＜(ca+cb)/5)內(nèi)，則與上述SST4和SST5一樣地改變下限值L，再度實施圖案特定處理(SST1)和圖案形狀調(diào)整處理(SST2)。這時，下限值L只要與上述SST4一樣變更即可。還有，也可以將上述面積ca與cb之比作為上述精度指標RC。還有，在上述實施形態(tài)中，是分別求上述精度指標RA、RB和RC進行判定的，但是也可以只判定這些多個精度指標中的某一個。又，即使是如上述那樣，在某種程度上反復(fù)進行處理，在上述精度指標一個都不進入允許范圍內(nèi)的情況下，例如反復(fù)處理的次數(shù)即使達到規(guī)定次數(shù)，精度指標也沒有進入允許范圍的情況下，最好是轉(zhuǎn)移到下面的處理，按照通常的處理導(dǎo)出以下的循環(huán)動態(tài)指標，同時，或顯示該精度指標的值，或告知(顯示)循環(huán)動態(tài)指標的精度低的情況。還有，實施以上的處理內(nèi)容的控制部10內(nèi)部的裝置，構(gòu)成圖案判定裝置。上述精度指標RA、RB、RC處于上述允許范圍內(nèi)的情況下，如上述那樣調(diào)整的概形圖案PE充分反映了特定圖案部分Q的圖案形狀，因此根據(jù)該概形圖案PE的調(diào)整形狀計算出循環(huán)動態(tài)指標(SST7)。在該處理中，如上述那樣從反映脈波振幅圖案P的特定圖案部分Q圖案形狀的梯形概形圖案PE的調(diào)整形狀，導(dǎo)出應(yīng)該成為循環(huán)動態(tài)指標的數(shù)值。在這里，作為循環(huán)動態(tài)指標也可以使用如上所述調(diào)整的概形圖案PE上底寬度W本身，或?qū)υ撋系讓挾萕實施規(guī)定的運算求得。這是因為考慮上底寬度W提取了脈波振幅圖案P中脈波振幅最大值附近的圖案形狀的特征，因此反映了血管的力學特性，特別是反映內(nèi)膜和中膜的彈性特性。該情況從以下所述的內(nèi)容也可以理解，即如圖29所示，一旦在血管的內(nèi)膜和中膜產(chǎn)生硬化，在血管的內(nèi)壓—容積特性中的內(nèi)外壓力差小的區(qū)域產(chǎn)生變化，血管的柔度(伸展性)顯著降低。這樣，一旦血管產(chǎn)生硬化，脈波振幅圖案P中脈波振幅最大值附近的形狀發(fā)生很大變化，通常在脈波振幅的最大值附近的位置上出現(xiàn)平坦部。但是，在本實施形態(tài)中，根據(jù)脈波振幅圖案P的形狀，也可以設(shè)想概形圖案PE為三角形(即上底寬度W為0)的情況，因此為了避免這種情況，而且也為了盡量避免噪聲的影響，如圖12所示，求比上述概形圖案PE的上底位置僅低概形圖案PE高度H的規(guī)定比例δy的位置的概形圖案PE的寬度W’。例如，求以概形圖案PE的高度為100％的情況下，在從上底位置向下方移動其5％的位置(即Y值為高度的95％的位置)的概形圖案PE的寬度W’。該寬度W’可以利用下述式(2)算出。W’＝W+(L-W)·h/H＝W+(L-W)δy…(2)在這里，h為從上底位置到寬度W’的位置的距離，δy＝h/H。δy可以采用適當?shù)闹担窃诒緦嵤┬螒B(tài)的情況下，δy最好是在0.01～0.10(1％～10％)的范圍內(nèi)。如果該δy不過于小，則容易得到使用寬度W’的效果，如果δy不過于大，有關(guān)概形圖案PE的上底寬度W的信息則容易被取入循環(huán)動態(tài)指標，容易得到反映血管的內(nèi)膜1a和中膜1b的彈性特性的指標。在本實施形態(tài)中，如圖13所示，求出對應(yīng)于如上所述求得的寬度W’的測壓袖帶壓Pc的壓力差ΔPc。這樣求出對應(yīng)于寬度W’的測壓袖帶壓的壓力差ΔPc，是因為測壓袖帶壓Pc是脈波測定時的外部壓力值，所以通過將寬度W’變換為壓力差ΔPc，能夠求出不依賴排氣速度等測定條件的指標。而且，將這樣求得的ΔPc本身，或該ΔPc的常數(shù)倍(例如2～100范圍內(nèi)的數(shù)目)作為循環(huán)動態(tài)指標ASI(動脈勁度指數(shù)；arterialstiffnessIndex)導(dǎo)出。在這里，“ASI”是本申請人獨自定義的表示指標的詞匯，同時是本申請人使用的商標。還有，實施以上處理的控制部10內(nèi)部的裝置，構(gòu)成指標導(dǎo)出裝置。利用上述處理得到的概形圖案PE的調(diào)整形狀，上述各精度指標RA、RB、RC，循環(huán)動態(tài)指標ASI，被適當?shù)仫@示于顯示裝置22，用打印裝置23印刷，或又從輸入輸出端子24被輸出到外部。圖14是顯示上述結(jié)果用的顯示畫面的一個例子。在這里，本實施形態(tài)的循環(huán)動態(tài)指標ASI，是以脈波振幅圖案P的峰值部分附近的形狀為依據(jù)的指標，其結(jié)果是，成為表示血管的力學特性——即內(nèi)膜和中膜的彈性特性的指標。在這里，在本實施形態(tài)中，ASI＝ΔPc×10。又，在對上述精度指標RA、RB、RC進行適當加權(quán)的狀態(tài)下進行累計，以此計算出綜合精度指標PRI，顯示于圖14所示的顯示畫面。該綜合精度指標PRI是表示相對于概形圖案PE調(diào)整形狀的脈波振幅圖案的調(diào)整程度的指標。在這里，PRI＝a×RA+b×RB+c×RC，a、b、c分別為任意系數(shù)。但是，綜合精度指標PRI也能夠從上述精度指標RA、RB、RC中的某一個或兩個求出，不限于如上所述的方式。在這里，如圖14所示，在顯示裝置22中，概形圖案PE和脈波振幅圖案P(或特定圖案部分Q)以重疊的形態(tài)顯示于畫面上。借助于此，能夠在視覺上把握脈波振幅圖案P或其特定圖案部分Q的圖案形狀與概形圖案PE的調(diào)整形狀的異同，因此能夠在視覺上把握根據(jù)概形圖案PE的調(diào)整形狀導(dǎo)出的循環(huán)動態(tài)指標ASI的妥當性。又，在上述各輸出裝置中，如圖14所示，也可以同時顯示或輸出各血壓值(最高血壓值Ps、平均血壓值Pm、最低血壓值Pa)和脈搏Pu，進而還可以設(shè)置將脈波振幅圖案P分類為圖23所示的基本圖案中的某一個的裝置，將該分類結(jié)果Pattern(圖案)顯示或輸出。脈波振幅圖案P的如圖23所示的基本圖案A～E的分類處理，可以用各種圖案識別方法(例如上述專利文獻1所述的方法)進行，但是也可以用本發(fā)明的圖案面積調(diào)整處理、圖案形狀調(diào)整處理、以及圖案判定處理進行。例如，將圖5所示的概形圖案PE1～PE3依次適用于脈波振幅圖案P，在與上述圖案面積調(diào)整處理一樣采用與上述脈波振幅圖案P相同的面積，在此基礎(chǔ)上，再與上述圖案形狀調(diào)整處理一樣進行形狀調(diào)整，與上述圖案判定處理一樣計算出精度指標RA、RB、RC和綜合精度指標PRI，判斷其調(diào)整程度，以此可以求出對哪一個概形圖案最合適。然后，在對概形圖案PE1合適程度最高的情況下，根據(jù)脈波振幅的最大值的大小，分類為基本圖案A或B中的任意一個，在對概形圖案PE2合適程度最高的情況下，分類為基本圖案C，在對概形圖案PE3合適程度最高的情況下，分類為基本圖案E，在脈波振幅圖案P不適合于任何概形圖案的情況下(上述精度指標或綜合精度指標偏離允許范圍的情況下)分類為基本圖案D。在上述實施形態(tài)中，使概形圖案PE調(diào)整為與脈波振幅圖案P的特定圖案部分Q的圖案形狀一致后，從該概形圖案PE的調(diào)整形狀導(dǎo)出循環(huán)動態(tài)指標ASI。但是，即使是上述概形圖案PE的調(diào)整形狀沒有在處理過程中表現(xiàn)出來，或是在處理結(jié)果中沒有明確表示出來，結(jié)果也能夠?qū)嵤┡c上面所述實質(zhì)上相同的運算處理，導(dǎo)出循環(huán)動態(tài)指標ASI，這樣的形態(tài)也包含于本發(fā)明的范圍內(nèi)。在本實施形態(tài)中，是將作為脈波振幅圖案P至少一部分的特定圖案部分Q作為預(yù)先設(shè)定的概形圖案PE的調(diào)整形狀來表達，根據(jù)該概形圖案PE的調(diào)整形狀求出循環(huán)動態(tài)指標ASI的，由于脈波振幅圖案P的至少一部分與概形圖案PE的面積采用相同的面積，所以能夠在總體上掌握圖案形狀，同時容易進行概形圖案PE的調(diào)整處理，能夠?qū)С稣_且明確的循環(huán)動態(tài)指標ASI。又，在本實施形態(tài)中，以概形圖案PE的調(diào)整形狀與脈波振幅圖案P(特定圖案部分Q)重疊的部分以外的面積為基準，求出概形圖案PE的調(diào)整形狀的精度指標RA、RB、RC或綜合精度指標PRI，以此能夠把握概形圖案PE的調(diào)整形狀的精度，因此能夠把握導(dǎo)出的循環(huán)動態(tài)指標的可靠性。進而，由于在顯示裝置22上重疊顯示概形圖案PE的調(diào)整形狀與脈波振幅圖案P(特定圖案部分Q)，所以能夠在視覺上把握圖案調(diào)整狀況，因此能夠明確把握循環(huán)動態(tài)指標ASI的可靠性。還有，圖15是對外來患者158人進行測定時得到的循環(huán)動態(tài)指標ASI的值與年齡關(guān)系的曲線圖。在外來患者中包括許多服用降壓藥劑的患者，僅根據(jù)血壓值不一定能夠判定循環(huán)動態(tài)，循環(huán)動態(tài)指標ASI中可以明顯看出與年齡的關(guān)系，而且可知循環(huán)動態(tài)指標ASI的波動與年齡的增加同時變大。還有，在上述實施形態(tài)中，對得到的脈波振幅數(shù)據(jù)列的平滑化處理(ST11)征與前后數(shù)據(jù)相比較、存在異常的脈波振幅的情況下，通過除去該脈波振幅，置換為前后數(shù)據(jù)的平均值等的數(shù)據(jù)置換處理，或相對于脈波振幅數(shù)據(jù)列進行取移動平均的移動平均處理，但是也可以通過排序脈波振幅的數(shù)據(jù)列中的數(shù)據(jù)，對脈波振幅的數(shù)據(jù)列進行平滑化處理。以下根據(jù)圖16對通過排序該數(shù)據(jù)進行的平滑化處理加以說明。圖16表示脈波振幅的數(shù)據(jù)列，(a)是原封不動表示血壓測定時被測定者因呼吸和身體移動等造成血壓動搖時得到的脈波振幅的數(shù)據(jù)列曲線圖，(b)是表示血壓測定時被測定者因呼吸和身體移動等造成血壓動搖時得到的脈波振幅的數(shù)據(jù)列中數(shù)據(jù)進行排序后的狀態(tài)曲線圖，(c)表示血壓測定時被測定者沒有因呼吸和身體移動等造成血壓動搖且沒有噪聲時得到的理想的脈波振幅的數(shù)據(jù)列的曲線圖。在血壓測定時，如圖16(a)所示，由于被測定者的呼吸和身體移動等造成血壓動搖，因此實際的脈波振幅的數(shù)據(jù)列不是形成以圖6等所示的最大峰值為極限逐步增加、減少的形狀，因此導(dǎo)出的循環(huán)動態(tài)指標ASI產(chǎn)生誤差。在此，對圖16(a)所示的脈波振幅的數(shù)據(jù)列中的數(shù)據(jù)，如圖16(b)所示那樣，通過進行排序的脈波振幅數(shù)據(jù)的平滑化處理，能夠抑制呼吸和身體移動等原因造成的血壓動搖等影響，能夠進一步提高循環(huán)動態(tài)指標ASI的精度。該脈波振幅數(shù)據(jù)的排序，如圖16(b)所示，以脈波振幅數(shù)據(jù)的最大峰值d1為界，在測定的前半部分(圖16(b)中的最大峰值d1的左側(cè))，向著最大峰值d1數(shù)據(jù)值逐步變大地排序脈波振幅數(shù)據(jù)，在測定的后半部分(圖16(b)中的最大峰值d1的右側(cè))，從最大峰值d1開始數(shù)據(jù)值逐步變小地排序脈波振幅數(shù)據(jù)。這樣，在排序脈波振幅數(shù)據(jù)之后，與上述形態(tài)一樣形成脈波振幅圖案，一旦與上述形態(tài)同樣地求出壓力差ΔPc，則如圖16所示，排序脈波振幅數(shù)據(jù)之后計算出的壓力差ΔPc2，比沒有排序脈波振幅數(shù)據(jù)算出的壓力差ΔPc1更加接近根據(jù)理想脈波振幅圖案計算出的壓力差ΔPc0的數(shù)值。也就是說，在排序脈波振幅數(shù)據(jù)之后形成脈波振幅圖案時，能夠抑制被測定者的呼吸和身體移動等引起的血壓動搖的影響，能夠得到更高精度的循環(huán)動態(tài)指標ASI。又，由于能夠抑制被測定者的呼吸和身體移動等引起的血壓動搖影響，因此能夠得到更加穩(wěn)定的血壓值。還有，在圖16中，導(dǎo)出循環(huán)動態(tài)指標ASI時所需要的包絡(luò)線、概形圖案PE等記載省略。又，作為對脈波振幅的數(shù)據(jù)列的平滑化處理，上述數(shù)據(jù)置換處理比移動平均處理更理想，能夠得到與圖16(b)所示的相同的脈波振幅的數(shù)據(jù)列。也就是說，利用數(shù)據(jù)置換處理進行平滑化處理，比利用移動平均處理進行平滑化處理能夠得到精度更高的循環(huán)動態(tài)指標ASI。還有，作為排序的基準，如上所述，除了單純按照數(shù)據(jù)值的大小順序排序以外，可以采用只排序相鄰數(shù)據(jù)的值超過一定值的數(shù)據(jù)，或可以采用在將時間作為考慮的值之后排序等其他基準。又，作為對脈波振幅數(shù)據(jù)列的平滑化處理，也可以進行利用數(shù)據(jù)排序的處理和數(shù)據(jù)置換處理的兩種處理。如上所述，本發(fā)明通過使多邊形的概形圖案對形成的脈波振幅圖案至少一部分的特定圖案部分進行整合，可以減少噪聲造成的影響。又，其他發(fā)明具有能夠?qū)С龈呔鹊难h(huán)動態(tài)指標，特別是能夠?qū)С隹陀^表示血管力學特性的循環(huán)動態(tài)指標的顯著效果。權(quán)利要求1.一種循環(huán)動態(tài)評價裝置，其特征在于，具備在對血管施加外部壓力的狀態(tài)下檢測脈波的脈波檢測裝置，根據(jù)所述脈波檢測裝置的檢測值、形成表示脈波振幅與所述外部壓力的依賴關(guān)系特性的脈波振幅圖案的脈波振幅圖案形成裝置，特定包含所述脈波振幅圖案的至少一部分的所述脈波振幅包絡(luò)線的圖案部分、相對于該特定的圖案部分調(diào)整多邊形的概形圖案的形狀的圖案形狀調(diào)整裝置，以及根據(jù)所述概形圖案的調(diào)整形狀導(dǎo)出關(guān)于血管力學特性和/或心臟搏出特性的循環(huán)動態(tài)指標的指標導(dǎo)出裝置。2.如權(quán)利要求1所述的循環(huán)動態(tài)評價裝置，其特征在于所述概形圖案的面積與上述特定的圖案部分的面積相等。3.一種循環(huán)動態(tài)評價裝置，其特征在于，具備在對血管施加外部壓力的狀態(tài)下檢測脈波的脈波檢測裝置，根據(jù)所述脈波檢測裝置的檢測值、形成表示脈波振幅與所述外部壓力的依賴關(guān)系特性的脈波振幅圖案的脈波振幅圖案形成裝置，特定包含通過對所述脈波振幅的值設(shè)定下限值以限定所述脈波振幅圖案的所述脈波振幅包絡(luò)線的圖案部分、相對于該特定的圖案部分調(diào)整梯形概形圖案的形狀的圖案形狀調(diào)整裝置，以及根據(jù)所述概形圖案的調(diào)整形狀導(dǎo)出關(guān)于血管力學特性的循環(huán)動態(tài)指標的指標導(dǎo)出裝置。4.如權(quán)利要求3所述的循環(huán)動態(tài)評價裝置，其特征在于所述概形圖案的面積與上述特定的圖案部分的面積相等。5.如權(quán)利要求3或4所述的循環(huán)動態(tài)評價裝置，其特征在于，所述指標導(dǎo)出裝置是，根據(jù)上述概形圖案的調(diào)整形狀的上底寬度導(dǎo)出上述循環(huán)動態(tài)指標的。6.如權(quán)利要求3或4所述的循環(huán)動態(tài)評價裝置，其特征在于，所述指標導(dǎo)出裝置，根據(jù)比上述概形圖案的上底位置向下偏移相當于上述概形圖案高度的規(guī)定比例的位置上的所述概形圖案的寬度，導(dǎo)出上述循環(huán)動態(tài)指標。7.如權(quán)利要求1～6中的任一項所述的循環(huán)動態(tài)評價裝置，其特征在于，還具備根據(jù)上述特定的圖案部分與上述概形圖案的調(diào)整形狀的重疊范圍以外的面積，導(dǎo)出上述概形圖案的調(diào)整形狀或上述循環(huán)動態(tài)指標的精度指標的圖案判定裝置。8.如權(quán)利要求7所述的循環(huán)動態(tài)評價裝置，其特征在于，所述圖案形狀調(diào)整裝置，在上述精度指標超出允許范圍的情況下，改變上述特定的圖案部分的范圍，重新求出上述概形圖案的調(diào)整形狀。9.如權(quán)利要求1～8中的任一項所述的循環(huán)動態(tài)評價裝置，其特征在于，還具備將上述脈波振幅圖案的至少上述特定的圖案部分與上述概形圖案的調(diào)整形狀重疊顯示的圖案顯示裝置。10.如權(quán)利要求1～9中的任一項所述的循環(huán)動態(tài)評價裝置，其特征在于，所述脈波振幅圖案形成裝置，在將根據(jù)上述脈波檢測裝置的檢測值導(dǎo)出的上述脈波振幅的數(shù)據(jù)列中的數(shù)據(jù)，以規(guī)定的基準排序之后，形成上述脈波振幅圖案。全文摘要本發(fā)明的循環(huán)動態(tài)評價裝置，具備在對血管施加外部壓力的狀態(tài)下檢測脈波的脈波檢測裝置，根據(jù)脈波檢測裝置的檢測值形成表示脈波振幅與外部壓力的依賴關(guān)系特性的脈波振幅圖案的脈波振幅圖案形成裝置，特定包含所述脈波振幅圖案的至少一部分的脈波振幅包絡(luò)線的圖案部分、相對于該特定的圖案部分調(diào)整多邊形的概形圖案的形狀的圖案形狀調(diào)整裝置(執(zhí)行步驟SST3的裝置)，以及根據(jù)概形圖案的調(diào)整形狀導(dǎo)出關(guān)于血管力學特性和/或心臟搏出特性的循環(huán)動態(tài)指標的指標導(dǎo)出裝置(執(zhí)行步驟SST7的裝置)。文檔編號A61B5/02GK1842293SQ20058000089公開日2006年10月4日申請日期2005年1月20日優(yōu)先權(quán)日2004年5月14日發(fā)明者島津秀昭,矢口靖之申請人:株式會社長地