專利名稱：用于外科激光器的控制裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及外科激光器及其控制器、以及用于治療例如眼晶狀體(eye lens)或角膜的透明物質(zhì)(transparent material)(尤其是治療老花眼)的方法。
背景技術(shù)：
約從45歲的年齡開始，人眼調(diào)節(jié)晶狀體的能力開始不斷下降。這通過由 于年齡造成的遠(yuǎn)^L的出現(xiàn)(老花眼)而體現(xiàn)。由于其彈性下降，眼晶狀體不 再能夠根據(jù)將近處物體在視網(wǎng)膜上清晰成^f象的需要而充分地變厚。不受下降 的彈性的影響，睫狀肌以及圍繞眼晶狀體的嚢袋(capsule sack)兩者通常保 持活性和彈性。
Krueger等人的Ophthalmology 108 (2001 ), 2123-2129:利用釹:YAG激 光器，通過具有2.5至7.0 mJ的脈沖能量的激光脈沖照射，而治療被摘除 (enucleate)的人眼晶狀體，由此在治療的晶狀體內(nèi)部產(chǎn)生環(huán)狀圖案的空泡 (cavitation bubble )。通過此治療，它們能夠?qū)崿F(xiàn)晶狀體的彈性的增大。然而， 為了老花眼的有效治療，期望進(jìn)一步增加彈性。另外，在治療期間，產(chǎn)生較 大的空泡和隨后的長壽命的氣泡，這使得更加難以測定晶狀體的彎曲度的改 變。此外，出現(xiàn)活體病人所不能忍受的沖擊波(Shockwave )的發(fā)生 (development)和晶狀體的強(qiáng)烈發(fā)熱。
在DE19940712A1中提出，在眼晶狀體內(nèi)部產(chǎn)生用于老花眼的治療的泡 區(qū)域(bubble field),這些泡被液體填充。較小的泡意欲放松晶狀體物質(zhì)、并 增大晶狀體的柔韌性。然而，仍然發(fā)現(xiàn)，這樣的治療的結(jié)果是不令人滿意的。

發(fā)明內(nèi)容
因此，本發(fā)明的任務(wù)在于，提供用于治療眼晶狀體以增大晶狀體的彈性 的改進(jìn)的方法。特別地，該方法應(yīng)當(dāng)允許老花眼的治療。此外，該方法應(yīng)保 護(hù)眼晶狀體，并且，尤其是減小強(qiáng)沖擊波和大空泡的發(fā)生。
本發(fā)明的另一個(gè)目的在于，提供用于治療透明物質(zhì)(尤其是例如眼晶狀
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體或角膜的透明生物物質(zhì))、以便改善其彈性的溫和的方法。該方法應(yīng)當(dāng)盡可 能多地減小用于治療的時(shí)間，應(yīng)盡可能溫和地處理透明物質(zhì)，并且應(yīng)實(shí)現(xiàn)彈
性的永久改善。此外，該方法應(yīng)允許由治療引起的任何不透明度(opacity) 快速消退并消失。
另 一個(gè)目標(biāo)在于，提供用于執(zhí)行根據(jù)這些目的的方法的部件。
因此，根據(jù)本發(fā)明，提供了用于外科激光器的控制器，其適于控制可與 控制器連接的激光器，以便使用多個(gè)激光脈沖而在透明物質(zhì)內(nèi)部(如在眼晶 狀體或角膜中)產(chǎn)生切割面。優(yōu)選地，將透明物質(zhì)中的切口布置為使得它 們用作在眼晶狀體的硬化區(qū)域(sclerotic region)中的滑動(dòng)面(sliding plane)。
此外，根據(jù)本發(fā)明，提供了連接到這樣的控制器的外科激光器自身。
與眼晶狀體的治療相關(guān)而描述了本發(fā)明，然而，除了眼晶狀體之外，還 可治療其它透明物質(zhì)，尤其是角膜。在此說明書中，術(shù)語"目艮晶狀體"和"透 明物質(zhì)"被可互換地使用，由此，針對(duì)于眼晶狀體和角膜的應(yīng)用是特別優(yōu)選 的。本發(fā)明中的透明物質(zhì)是具有小于每厘米100 (尤其是小于每厘米10)的 縮減系數(shù)(reduction coefficient)(消光系數(shù))的物質(zhì)。
另外，根據(jù)本發(fā)明，提供了用于治療如眼晶狀體和/或角膜的透明物質(zhì)的 方法，其中，通過多個(gè)激光脈沖，在眼晶狀體或透明物質(zhì)內(nèi)部分別產(chǎn)生切割 面。
根據(jù)本發(fā)明的優(yōu)選用于外科激光器的控制器適于在激光器連接到控制器 時(shí)、控制這樣的激光器。為此目的，控制器可包括用于對(duì)激光光源實(shí)行控制 的部件，另外、或可替換地，其可包括用于對(duì)光導(dǎo)部件起作用(例如，使鏡 偏轉(zhuǎn)，以對(duì)由激光光源發(fā)出的激光脈沖起作用)的部件。下面，術(shù)語"激光 器，，不僅表示實(shí)際的激光光源，還表示現(xiàn)有的任意光導(dǎo)部件。應(yīng)理解，即使 在給定時(shí)間點(diǎn)上無激光器連接到控制器時(shí)，根據(jù)本發(fā)明的控制器仍然適于控 制激光器。
根據(jù)本發(fā)明的控制器使用戶有可能在輸入對(duì)應(yīng)的開始信號(hào)之后自動(dòng)地控 制可選地連接到控制器的激光器，而不需要用戶的任何進(jìn)一步輸入，以便進(jìn) 行包括下面將描述的其變形的根據(jù)本發(fā)明的方法。由此，控制器有助于實(shí)現(xiàn) 根據(jù)本發(fā)明的方法所涉及的優(yōu)點(diǎn)。
通過在透明物質(zhì)(例如，優(yōu)選地，要治療的眼晶狀體或角膜)內(nèi)部產(chǎn)生 切割面，首次有可能以筒單的方式來顯著地增大該物質(zhì)的彈性。如果治療眼
晶狀體或角膜，那么，與眼晶狀體或角膜的未治療狀態(tài)中的它們的布置相比， 切割面將分別改變眼晶狀體或角膜內(nèi)部的力線。將眼晶狀體的力線理解為表
示在調(diào)節(jié)過程期間的體積元素(volume element)的軌跡。在根據(jù)本發(fā)明的控 制器或根據(jù)本發(fā)明的方法的優(yōu)選實(shí)施例中，未治療的眼晶狀體中的力線位于 基本上與切割面垂直的切割面的相交線(intersection)上。
切割面可為平面或曲面。切割面可具有與激光器照射的主方向基本垂直、 與激光器照射的主方向基本平行、或與激光器照射的主方向成一角度的主延 伸平面。因此，對(duì)于眼晶狀體或角膜，切割面可具有前向、徑向或其它方式 定向的主延伸平面。
通過多個(gè)激光脈沖而在透明物質(zhì)中(優(yōu)選地，在眼晶狀體或角膜中)產(chǎn) 生切割面。作為示范實(shí)施例，這使得有可能在眼晶狀體內(nèi)部產(chǎn)生切割面，而 不必須切割圍繞晶狀體的嚢袋、角膜和/或晶狀體的表面自身。因此，可以以 特別良性(benevolent)的方式產(chǎn)生切口。因此，在本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施例中， 以這樣的方式執(zhí)行該方法(或以這樣的方式設(shè)計(jì)控制部件)，使得不切割嚢袋、 角膜和/或晶狀體的表面自身。另外、或可替換地，可將根據(jù)本發(fā)明的方法(或 控制器)布置為使得產(chǎn)生在角膜的表面內(nèi)部或穿過角膜的表面的切口。
一旦在眼晶狀體或角膜中進(jìn)行照射，激光脈沖便產(chǎn)生直徑小于10pm(優(yōu) 選地，直徑為1-5 pm)的斷層，在該斷層中，破壞(destroy)眼晶狀體或角 膜的纖維物質(zhì)。在眼晶狀體或角膜的情況下，用眼晶狀體的液體來填充這些 斷層。在此發(fā)明的情況下，通過多個(gè)這樣的斷層來產(chǎn)生切割面，其具有足夠 的密度而^皮一個(gè)接一個(gè)放置，以形成相干表面，具體地，相干表面允許與切 割面相鄰的兩部分彼此相對(duì)滑動(dòng)。與此相反，用于治療眼晶狀體的傳統(tǒng)的基 于激光的方法，不允許提供切割面；與此不同，例如，如在授予Krueger和 Myers的US2004/0199149中所描述的，僅改進(jìn)了眼晶狀體的單個(gè)膠原纖維的 移動(dòng)性。根據(jù)本發(fā)明的方法或根據(jù)本發(fā)明的控制器的特別的優(yōu)選實(shí)施例在于 在切割面的內(nèi)部，不存在連接切割面的兩側(cè)的橋(bridge),相反，切割面在 透明物質(zhì)(優(yōu)選地，眼晶狀體或角膜)內(nèi)部分離兩個(gè)相鄰截面(section)。具 體地，這有助于在調(diào)節(jié)過程期間的眼晶狀體的變形。
在本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施例中，以這樣的方式控制激光脈沖，使得它們在通 過要產(chǎn)生切割面的區(qū)域之后變寬，以便不傷害位于切割面區(qū)域之后的照射方 向上的區(qū)域。在根據(jù)本發(fā)明的眼的治療中(例如，利用根據(jù)本發(fā)明的控制器),
可部分或完全避免對(duì)角膜的敏感區(qū)域的傷害或損傷。
在優(yōu)選實(shí)施例中，將根據(jù)本發(fā)明的控制器設(shè)計(jì)為使得將激光脈沖的脈沖 能量限制為從lpJ到1 W的范圍。在優(yōu)選實(shí)施例中，相對(duì)應(yīng)地進(jìn)行根據(jù)本發(fā) 明的方法。如上所述而安裝的根據(jù)本發(fā)明的方法或控制器使得有可能通過與 傳統(tǒng)方法相比非常微弱的激光脈沖來照射要治療的透明物質(zhì)(具體地，眼晶 狀體和/或角膜)，以便可基本上或甚至完全避免分別在透明物質(zhì)或眼晶狀體
中的不期望的沖擊波、以及白內(nèi)障類的擾動(dòng)(perturbation)的產(chǎn)生。這兩方 面產(chǎn)生特別受到保護(hù)且安全的眼的治療。在激光脈沖的脈沖能量被限制為從 1 pj到500 nJ (優(yōu)選地，從100 pJ到100 nJ )的范圍時(shí)，尤其具有保護(hù)性地 治療眼晶狀體和角膜。優(yōu)選地，將小于1 pJ的激光脈沖的持續(xù)時(shí)間優(yōu)選地限 制為1 fs至800 fs,特別優(yōu)選的是50 fs至500 fs。
具有從lpj到1 ^J的范圍中的脈沖能量的激光脈沖在治療的眼晶狀體中 留下了具有小于10拜(通常為1至5 ,)的直徑的壞點(diǎn)(defective spot )。 因此，當(dāng)將幾個(gè)這樣的激光脈沖照射到要以適當(dāng)?shù)姆绞街委煹难劬铙w中時(shí)， 如上所述，所述激光脈沖將在小于10pm的厚度(優(yōu)選為5 并且，特別 優(yōu)選地為具有0.1至5iim的厚度)中產(chǎn)生具有間接的、激光引入的眼晶狀體 物質(zhì)的改變的切割面。這樣的薄切割面對(duì)通過治療的眼晶狀體的光的傳遞率 (transmissibility)具有非常輕微的負(fù)面影響，并且，另外避免了干擾變形。
除了其它實(shí)施例的特征之外、或可與其它實(shí)施例的特征相替換地，根據(jù)
通過直徑最多為50 )im的激光脈沖而限制分別在眼晶狀體或角膜中產(chǎn)生的泡 的尺寸。具有大于50 ^m的直徑的泡干擾了眼晶狀體和角膜的光傳遞率，并 且頻繁地引起分別在未直接通過激光脈沖治療的眼晶狀體或角膜的區(qū)域中的 大沖擊波和機(jī)械壓力。另外，這將花費(fèi)長于一天直到這樣的大泡被液體填充 為止。根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例(包括根據(jù)本發(fā)明的對(duì)應(yīng)的方法的實(shí)施例)很大 程度上、或者甚至完全地避免了上述缺點(diǎn)。對(duì)應(yīng)地，這尤其在所產(chǎn)生的泡的 直徑最多為30 (im、優(yōu)選為0.5-10 pm、具體為0.5-1 pm時(shí)是特別優(yōu)選的。當(dāng) 消除在泡中包含的空氣并用液體填充泡時(shí)，其直徑收縮，直到其最終變化到 小于10pm的直徑(優(yōu)選地，小于lpm的直徑)的上述有效尺寸為止。
此外，當(dāng)設(shè)計(jì)佳:得通過至少10000個(gè)激光脈沖(優(yōu)選地，通過至少100000 個(gè)激光脈沖，并且，特別優(yōu)選地，通過至少1000000個(gè)激光脈沖，或者，更
優(yōu)選地，通過至少10000000個(gè)激光脈沖)來產(chǎn)生切割面時(shí)，這樣的控制器和
對(duì)應(yīng)的方法是優(yōu)選地。作為如上所述使用大量激光脈沖的結(jié)果，可產(chǎn)生具有 特別低的粗糙度和特別良好的平滑度的切割面。這產(chǎn)生由此治療的眼晶狀體 的特別高的恢復(fù)彈性。
優(yōu)選地，所產(chǎn)生的切割面具有1 mn^至10 mm2 (特別優(yōu)選地，從1 mm2 至6mm"的表面積。這示出了具有這樣的表面積的切口對(duì)于實(shí)現(xiàn)所治療 的眼晶狀體的顯著增強(qiáng)的彈性來說是足夠的。
此外，在兩個(gè)連續(xù)的激光脈沖位于由激光脈沖在透明物質(zhì)(例如眼晶狀 體或角膜)中引起的斷層相互不接觸或重疊的這樣的距離時(shí)，這是優(yōu)選的。 在第一和第二激光脈沖之間的時(shí)間期間不產(chǎn)生附加的激光脈沖時(shí)，將連續(xù)的 激光脈沖定義為激光脈沖對(duì)。作為由這樣的激光脈沖產(chǎn)生的斷層的空間分離 的結(jié)果，可避免局部受力過大(overstress),特別是局部過熱、以及具有大于 50 nm的直徑的不期望的大泡的形成。因此，上述根據(jù)本發(fā)明的方法和根據(jù) 本發(fā)明的對(duì)應(yīng)安裝的控制器允許眼晶狀體的特別保護(hù)性的治療。
為在透明物質(zhì)中形成切割面，優(yōu)選地，將用于創(chuàng)建斷層的激光束排列為 (或者，相應(yīng)地，將根據(jù)本發(fā)明的控制器控制為)使得激光束的方向基本上 位于切割面中、或與切割面相切。這樣的激光束的排列尤其對(duì)于在眼晶狀體 和/或角膜中創(chuàng)建切口是優(yōu)選的。
優(yōu)選地，實(shí)現(xiàn)該方法(或相應(yīng)地配置控制器)，使得沿激光束的方向相鄰 的激光束的焦點(diǎn)之間的距離為1個(gè)瑞利長度或更大，優(yōu)選地，小于4個(gè)瑞利 長度。通過將激光脈沖聚焦到透明物質(zhì)(具體地，眼晶狀體和/或角膜)上， 在透明物質(zhì)中創(chuàng)建基本上為圓柱形或橢圓形的斷層，其縱軸沿激光束的方向 延伸。通過在沿激光束的方向相鄰的斷層的中心之間保持至少1個(gè)瑞利長度 (優(yōu)選為4個(gè)瑞利長度或更少的瑞利長度)，確保了斷層不會(huì)彼此融合，而是 保持分離。隨后，所述斷層可能比較大的斷層更快地破裂(collapse )、并被 液體填充，使得尤其是在治療眼晶狀體和/或角膜時(shí)，由激光治療引起的眼晶 狀體和/或角膜的暫時(shí)不透明度將比在創(chuàng)建較大的斷層的情況中更快地消失。 此外，因?yàn)楫?dāng)與既不與激光束的方向相切、也不沿激光束的方向而布置的切 割面相比時(shí)，必須相對(duì)于整個(gè)切割面而創(chuàng)建較少的斷層，所以，這種治療將 節(jié)省時(shí)間。
根據(jù)另一個(gè)優(yōu)選實(shí)施例，將激光束排列為使得其射束軸穿過要?jiǎng)?chuàng)建的
切割面。通過此實(shí)施例，激光束的射束軸不位于切割平面中，而是與其成斜
向。其優(yōu)點(diǎn)將為由激光束創(chuàng)建的圓柱形或橢圓形斷層將不會(huì)沿它們的縱軸 方向而彼此按順序布置，而是相對(duì)于它們的縱軸而并排布置。由此，以筒化 方式，將避免相鄰斷層的融合，使得與斷層將合并到較大的斷層的情況相比， 斷層將更快地破裂、并被液體填充。
可將上述切割方法應(yīng)用于例如角膜或其它透明物質(zhì)的其它物質(zhì)。在眼的 折射激光外科、或角膜成形中，氣泡的減小和切割速度的增加可成為引人注 目的改善。
另外，在根據(jù)本發(fā)明的方法中、以及在根據(jù)本發(fā)明的對(duì)應(yīng)的控制器中， 優(yōu)選地，以關(guān)于彼此預(yù)先選擇的布置產(chǎn)生多個(gè)切割面。隨后，特別地，在根 據(jù)本發(fā)明的控制器或根據(jù)本發(fā)明的方法的框架內(nèi)，如上所述的內(nèi)容適用于每 個(gè)單獨(dú)的切割面。例如，切割面可勾畫出眼晶狀體的截面的輪廓，并且，由 此，將此截面的纖維質(zhì)與余下的眼晶狀體的纖維質(zhì)完全分離。切割面還可形 成彼此不接觸或相交的、彼此有一定距離的區(qū)域。優(yōu)選地，切割面可產(chǎn)生以 下形式、或以下形體(bodies)的部分表面球形(spherical )、球形片段、 玉求形扇區(qū)(spherical sector )、 ^求形層、橢圓形的擬柱體(prismatoid)或棱柱、 橢圓環(huán)、圓形、環(huán)形、平行六面體(parallelepipedidal )、平行四邊形、矩形、 正方形、三角形、或不規(guī)則底面區(qū)域和側(cè)面區(qū)域，其中，底面區(qū)域和側(cè)面區(qū) i或可為平面或曲面。
在根據(jù)本發(fā)明的方法或根據(jù)本發(fā)明而對(duì)應(yīng)安裝的控制器的其它優(yōu)選實(shí)施 例中，同時(shí)產(chǎn)生兩個(gè)或更多切割面，在此期間，產(chǎn)生交替的激光脈沖，以形 成第一和第二切割區(qū)域、以及可選的其它切割區(qū)域。作為這樣的過程的結(jié)果，
與上面結(jié)合各個(gè)切割面而描述的情況相類似，防止了局部過熱、以及直徑大 于50pm的不期望的大泡的形成。
使得產(chǎn)生一個(gè)或多個(gè)切割面，以便將眼晶狀體的調(diào)節(jié)能力增加至少2個(gè)屈光 度，優(yōu)選地，增加至少5個(gè)屈光度，并且，特別優(yōu)選地，增加至少10個(gè)屈光 度。
從人或動(dòng)物取回的物質(zhì)而以非外科方式進(jìn)行所述方法(exvivo),然而，可在 治療之后將所治療的物質(zhì)重新植入到人或動(dòng)物中。


下面，將利用附圖來更詳細(xì)地描述本發(fā)明的實(shí)踐例子，同時(shí)，要理解，
本發(fā)明不限于這些實(shí)踐例子。下面示出了
圖1為根據(jù)本發(fā)明的眼晶狀體切口的頂視圖2為沿著線A-A的根據(jù)圖1的眼晶狀體的橫截面圖3為沿著線B-B的根據(jù)圖1的眼晶狀體的橫截面圖4為沿著線C-C的根據(jù)圖1的眼晶狀體的橫截面圖；和
圖5為用于眼晶狀體的治療(尤其是老花眼)的外科激光器的示意圖。
具體實(shí)施例方式
圖1以示意圖解的頂視圖的方式示出了眼晶狀體1的截面?？招膱A筒 (hollow cylinder) 10通過切割面11、 11'、 12、 12'而與眼晶狀體1內(nèi)部的其 余眼晶狀體分離。圖2至4示意性地示出了空心圓筒IO的其它部分視圖，其 中，使用與圖l中相同的附圖標(biāo)記。圖2至4僅示出了位于特定線A-A、 B-B 和C - C的那些截面和形狀；未作出背景中的細(xì)節(jié)將會(huì)可見的空間表示。
空心圓筒IO具有兩個(gè)環(huán)狀切割面11、 il'形式的; 隻蓋面11、 11'。由此，
覆蓋面ii、 ir基本上垂直于眼晶狀體i的旋轉(zhuǎn)軸(未示出)而延伸。覆蓋面 ii、 ir基本上是同形的。在覆蓋面ii、 ir中取出切割面ii、 ir沒有位于其 中的圓形區(qū)域。
切割面11、 ll'通過外側(cè)面12和內(nèi)側(cè)面12'連接。側(cè)面12、 12'各自從環(huán)
狀覆蓋面ii、 ir的外部到內(nèi)部邊緣開始延伸，并且，基本上與覆蓋面ii、 ir 垂直。由內(nèi)側(cè)面12'圍繞的區(qū)域15具有與眼晶狀體i的旋轉(zhuǎn)軸基本一致的中 軸(未示出)。
與空心圓筒10的中軸相垂直地布置8個(gè)矩形切割面21。切割面21將空 心圓筒IO劃分為彼此分離的8個(gè)片段。切割面21延伸到區(qū)域15中，并穿過
覆蓋面ii、 ir或外側(cè)面12的上邊緣。
為了產(chǎn)生空心圓筒10及其片段20，首先，將要治療的眼定向或?qū)虻?所使用的激光器(未示出)。激光器被提供有控制下述方法的控制器。
首先，形成覆蓋面ii和ir。為此目的，將激光脈沖照射到眼晶狀體i
中，以便在覆蓋面11、 ll'的平面中產(chǎn)生斷層(fault),在該斷層中，將眼晶狀 體1的纖維質(zhì)(fibers)分離。照射激光脈沖，使得沿覆蓋面11的平面導(dǎo)向 的激光脈沖跟隨被導(dǎo)向到覆蓋面ll'的平面中的激光脈沖。由此，將每對(duì)激光 脈沖的激光脈沖導(dǎo)向空間上彼此分離的位置，使得由它們產(chǎn)生的斷層不接觸 或重疊。可替換地，可首先形成覆蓋面11并然后形成覆蓋面11';即使在此
情況下，以下做法也是有利的，將每對(duì)激光脈沖的激光脈沖導(dǎo)向到空間分離 的位置上，使得由它們產(chǎn)生的斷層不彼此接觸或重疊。
在已形成了^隻蓋面ii和ir之后，以對(duì)應(yīng)的方式形成外側(cè)面12和內(nèi)側(cè)面
12'。最后，形成矩形切割區(qū)域21,以便將空心圓筒10劃分為各個(gè)片段20。
結(jié)果，通過切割面ii、 ir、 12、 12'、以及2i的it目、形狀和布置，而 增大了被治療的眼晶狀體1的彈性，以便其具有至少兩個(gè)屈光度的調(diào)節(jié)能力。
在第一個(gè)實(shí)驗(yàn)中，發(fā)現(xiàn)以下做法是有利的，即不在眼晶狀體1的旋轉(zhuǎn) 軸周圍的區(qū)域15中提供任何切割面。這樣，實(shí)現(xiàn)了眼晶狀體1的中央?yún)^(qū)域無 擾動(dòng)。
圖5中示出的激光器30包括激光束源31,例如，短脈沖激光器。在操 作中，激光束源31發(fā)出經(jīng)由鏡24而導(dǎo)向到掃描儀33中的激光束。在掃描儀 33中，通過平移(translation)另一個(gè)鏡33.1和/或轉(zhuǎn)動(dòng)另一個(gè)鏡33.2到期望 的束方向而導(dǎo)向激光束，并將激光束定向到要治療的透明物質(zhì)上，例如，要 治療的具有眼晶狀體和/或角膜的眼36。提供成像裝置35，用于監(jiān)視激光器 的操作、以及治療的進(jìn)程。成像裝置35與控制器計(jì)算機(jī)32連接。取決于預(yù) 先選擇的透明物質(zhì)的治療程序、以及通過治療實(shí)現(xiàn)的狀態(tài)，控制器計(jì)算機(jī)將 控制激光束源31和掃描儀33根據(jù)預(yù)先選擇的治療程序執(zhí)行治療。
權(quán)利要求
1、一種用于激光器的控制器，其適于控制可連接到控制器的激光器，以便使用多個(gè)激光脈沖而在透明物質(zhì)內(nèi)部產(chǎn)生切割面。
2、 如權(quán)利要求1所述的控制器，其中，以這樣的方式設(shè)計(jì)控制器，使得激光脈沖的脈沖能量限于從1 pj到1 w的范圍。
3、 如前述權(quán)利要求中的一個(gè)所述的控制器，其中，控制器被設(shè)計(jì)為 使得由激光脈沖在透明物質(zhì)中產(chǎn)生的泡的尺寸被限制為最多50 nm的直徑。
4、 如前述權(quán)利要求中的一個(gè)所述的控制器，其中，控制器被設(shè)計(jì)為 使得切割面的厚度被限制為最多5jim。
5、 如前述權(quán)利要求中的一個(gè)所述的控制器，其中，以這樣的方式設(shè)計(jì) 控制器，使得通過至少10000個(gè)激光脈沖來產(chǎn)生切割區(qū)域。
6、 如前述權(quán)利要求中的一個(gè)所述的控制器，其中，控制器被設(shè)計(jì)為 使得產(chǎn)生1 mm2至10 mm2的切割區(qū)域。
7、 如前述權(quán)利要求中的一個(gè)所述的控制器，其中，控制器被設(shè)計(jì)為 使得兩個(gè)連續(xù)的激光脈沖被布置為彼此相距一定距離，從而由激光脈沖在透 明物質(zhì)中產(chǎn)生的斷層相互不接觸或重疊。
8、 如前述權(quán)利要求中的一個(gè)所述的控制器，其中，控制器被設(shè)計(jì)為 用于控制激光器，以便以彼此預(yù)定的布置產(chǎn)生多個(gè)切割面。
9、 如前述權(quán)利要求中的一個(gè)所述的控制器，其中，控制器被設(shè)計(jì)為 用于控制激光器，以便產(chǎn)生一個(gè)或多個(gè)切割面，從而將眼晶狀體的調(diào)節(jié)能力 增加至少2個(gè)屈光度。
10、 如前述權(quán)利要求中的一個(gè)所述的控制器，其中，控制器被設(shè)計(jì)為將 激光導(dǎo)入到要形成的切割面的平面中、或與要形成的切割面相切。
11、 如前述權(quán)利要求中的一個(gè)所述的控制器，其中，控制器被設(shè)計(jì)為將 激光器的軸排列為使其穿過要形成的切割面。
12、 一種外科激光器，其中，所述激光器被控制連接到根據(jù)權(quán)利要求1 至11中的一個(gè)的控制器。
13、 一種用于治療透明物質(zhì)的方法，其中，^^用多個(gè)激光脈沖，而在透 明物質(zhì)內(nèi)部產(chǎn)生切割面。
14、 如權(quán)利要求13所述的方法，其中，將激光脈沖的脈沖能量限制為 從lpj到1 pJ的范圍。
15、 如權(quán)利要求13至14中的一個(gè)所述的方法，其中，由激光脈沖在透 明物質(zhì)中產(chǎn)生泡，所述泡具有最多50(am的直徑。
16、 如權(quán)利要求13至15中的一個(gè)所述的方法，其中，切割面的厚度被 限制為最多5pm。
17、 如權(quán)利要求13至16中的一個(gè)所迷的方法，其中，通過至少10000 個(gè)激光脈沖來產(chǎn)生切割區(qū)域。
18、 如權(quán)利要求13至17中的一個(gè)所述的方法，其中，產(chǎn)生具有l(wèi)mm2 至10 mm2的表面的切割區(qū)域。
19、 如權(quán)利要求13至18中的一個(gè)所述的方法，其中，以這樣的方式產(chǎn) 生彼此有一定距離的兩個(gè)連續(xù)的激光脈沖，使得由激光脈沖在透明物質(zhì)中產(chǎn) 生的斷層相互不接觸或重疊。
20、 如權(quán)利要求13至19中的一個(gè)所述的方法，其中，以彼此相關(guān)的預(yù) 定布置產(chǎn)生多個(gè)切割面。
21、 如權(quán)利要求13至20中的一個(gè)所述的方法，其中，產(chǎn)生一個(gè)或多個(gè) 切割面，以便將眼晶狀體的調(diào)節(jié)能力增加至少2個(gè)屈光度。
全文摘要
本發(fā)明涉及優(yōu)選的外科激光器及其控制裝置，另外，還涉及用于治療透明物質(zhì)尤其是眼晶狀體和/或角膜(horny skin)的方法，并且，該方法還特別適于老花眼的治療。
文檔編號(hào)A61F9/008GK101180017SQ200580007875
公開日2008年5月14日 申請(qǐng)日期2005年1月20日 優(yōu)先權(quán)日2004年1月23日
發(fā)明者塔莫·里普肯, 尢維·奧伯海德, 霍爾格·盧巴喬夫斯基 申請(qǐng)人:羅維亞克有限責(zé)任公司