專利名稱：含糖皮質(zhì)激素的抗癌緩釋劑的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種含糖皮質(zhì)激素的抗癌緩釋劑，屬于藥物技術(shù)領(lǐng)域。具體而言，本發(fā)明提供一種含糖皮質(zhì)激素的緩釋注射劑和緩釋植入劑。該抗癌緩釋劑可有效地減輕局部水腫，減少藥物突釋，有利于藥物進入實體腫瘤以及在腫瘤內(nèi)的有效擴散。
背景技術(shù)：
傳統(tǒng)的化療不具選擇性，難于腫瘤局部形成有效藥物濃度或治療劑量，效果差，毒性大，單純提高藥物或放射劑量又受到全身毒性反應(yīng)的限制。參見孔等“瘤內(nèi)放置順鉑加系統(tǒng)卡莫司汀治療大鼠腦腫瘤”《外科腫瘤雜志》69期76-82頁，1998年(Kong Q et al.，J SurgOncol.1998 Oct；69(2)76-82)。
低劑量的抗癌藥物治療不僅能夠增加癌細胞的藥物耐受性，而且還可促進其浸潤性生長”，參見梁等“抗癌藥物脈沖篩選后增加了人肺癌細胞的藥物耐受性及體外浸潤能力并伴有基因表達的改變”《國際癌癥雜志》111期484-93頁，2004年(Liang Y，et al.，Int JCancer.2004；111(4)484-93)。
抗腫瘤藥物局部緩釋能夠較好地克服以上缺陷，不僅能夠明顯提高腫瘤局部的藥物濃度，而且可以顯著降低全身毒性反應(yīng)。大量體內(nèi)外試驗已顯示出對實體腫瘤的治療效果，參見孔慶忠等“瘤內(nèi)放置順鉑加系統(tǒng)卡莫司汀治療大鼠腦腫瘤”《外科腫瘤雜志》69期76-82頁，1998年(Kong Q et al.，J Surg Oncol.1998 Oct；69(2)76-82)和孔慶忠等“瘤內(nèi)放置順鉑治愈大鼠原發(fā)腦腫瘤”《外科腫瘤雜志》64期268-273頁(1997年)(Kong Q et al.，JSurg Oncol.1997 Oct；64268-273)。還可參見中國專利(ZL00111093.4；ZL96115937.5；申請?zhí)?01111264，001111272)及美國發(fā)明專利(專利號6，376,525B1；5,651,986；5,626,862)。
然而，實體腫瘤由腫瘤細胞和腫瘤間質(zhì)組成，其中腫瘤間質(zhì)中的血管不僅為腫瘤細胞的生長提供了支架及必不可少的營養(yǎng)物質(zhì)，還影響了化療藥物在腫瘤周圍及腫瘤組織內(nèi)的滲透和擴散，參見尼提等“細胞外間質(zhì)的狀況對實體腫瘤內(nèi)藥物運轉(zhuǎn)的影響”《癌癥研究》60期2497-503頁，2000年(Netti PA，Cancer Res.2000，60(9)2497-503)。
腫瘤間質(zhì)中的血管及結(jié)締組織中的纖維蛋白及膠原蛋白等成分與過度增生的腫瘤細胞導(dǎo)致實體腫瘤的間質(zhì)壓力(interstitial pressure)高、間質(zhì)粘性(interstitialviscosity)大、組織張力系數(shù)(tissue tensile modulus)大、間質(zhì)液導(dǎo)率(hydraulicconductance)低。以上諸因素大大限制了藥物進入實體腫瘤以及在腫瘤內(nèi)的有效擴散，因此構(gòu)成腫瘤化療的主要障礙。
不僅如此，腫瘤間質(zhì)中的血管對常規(guī)化療藥物并不敏感，常導(dǎo)致腫瘤細胞對抗癌藥物的耐受性的增強，其結(jié)果是治療失敗?？拱┚忈寗┚植繎?yīng)用常引起局部水腫，或者加速藥物突釋，不利于藥物進入實體腫瘤以及在腫瘤內(nèi)的有效擴散及藥物維持。

發(fā)明內(nèi)容本發(fā)明針對現(xiàn)有技術(shù)的不足，提供一種新的藥物組合物，含糖皮質(zhì)激素和抗癌藥物。更具體而言，是抗實體腫瘤的緩釋劑，主要為緩釋植入劑和緩釋注射劑。局部應(yīng)用可有效地消除局部水腫還能增加腫瘤細胞對抗癌藥物的敏感性，有利于藥物進入實體腫瘤以及在腫瘤內(nèi)的有效擴散和濃度維持。
除此之外，將糖皮質(zhì)激素和/或抗癌藥物制成緩釋劑(主要為緩釋注射劑和緩釋植入劑)不僅能夠極大地提高腫瘤局部的藥物濃度、降低藥物在循環(huán)系統(tǒng)中的藥物濃度、降低藥物對正常組織的毒性，還能夠極大方便藥物注射、減少手術(shù)操作的并發(fā)癥、降低病人的費用。除能抑制腫瘤生長外，還能增加腫瘤細胞對抗癌藥物的敏感性。以上意外發(fā)現(xiàn)構(gòu)成本發(fā)明的主要內(nèi)容。
本發(fā)明抗實體腫瘤緩釋劑包括抗癌有效成分和藥用輔料，抗癌有效成分選自腫瘤抗生素和/或抗代謝類藥物和糖皮質(zhì)激素。
本發(fā)明的復(fù)方藥物組合物可制成任意制劑形式，如，但不限于，膠囊、緩釋劑、顆粒劑、丸劑、片劑、散劑、注射劑、軟膏、貼劑、植入劑、緩釋劑植入劑、緩釋劑注射劑等。其中以緩釋劑為優(yōu)選，以緩釋劑植入劑和緩釋劑注射劑為最優(yōu)選。
本發(fā)明針對現(xiàn)有技術(shù)的不足，提供一種新的含糖皮質(zhì)激素和抗癌藥物的緩釋注射劑。
本發(fā)明糖皮質(zhì)激素緩釋注射劑，由緩釋微球和溶媒組成。具體而言，該抗癌緩釋注射劑由以下成分組成(A)緩釋微球，包括抗癌有效成分 0.01-60％緩釋輔料 40-99.99％助懸劑 0.0-30％以上為重量百分比和
(B)溶媒，為普通溶媒或含助懸劑的特殊溶媒。
其中，抗癌有效成分為糖皮質(zhì)激素和抗癌藥物，所述抗癌藥物選自抗腫瘤抗生素和/或抗代謝類藥物。抗癌藥物除能抑制腫瘤生長外，還能增加腫瘤細胞對糖皮質(zhì)激素的敏感性。
抗癌藥物主要經(jīng)口服或靜脈注射等常規(guī)途徑給藥，本發(fā)明的給藥方式為局部緩釋給藥。在顯著增強藥物的治療效果的同時明顯降低其全身的毒性作用。緩釋體系主要是緩釋輔料。藥用輔料有數(shù)百種以上，具有緩釋作用的藥用輔料，特別是能將本發(fā)明中所選的糖皮質(zhì)激素在人體或動物體內(nèi)于一定的時間內(nèi)緩慢釋放的藥用輔料必須經(jīng)過大量創(chuàng)造性的實驗才能獲得，特定的緩釋輔料與可被緩釋藥物的組合的選擇需要經(jīng)過大量的創(chuàng)造性勞動才能確定。釋放過慢不足以獲得有效藥物濃度，因而不能有效殺死腫瘤細胞；若釋放過快會造成突釋，則容易像常規(guī)注射一樣引起全身毒性反應(yīng)。相關(guān)數(shù)據(jù)，特別是動物體內(nèi)釋放特性的數(shù)據(jù)需要經(jīng)過體內(nèi)外大量創(chuàng)造性的實驗才能獲得，并非經(jīng)過有限的實驗就能確定，具有非顯而易見性。
緩釋輔料粘度范圍IV(dl/g)為0.1～0.8，選自外消旋聚乳酸(D，L-PLA)、外消旋聚乳酸/乙醇酸共聚物(D，L-PLGA)、單甲基聚乙二醇/聚乳酸(MPEG-PLA)、單甲基聚乙二醇/聚乳酸共聚物(MPEG-PLGA)、聚乙二醇/聚乳酸(PLA-PEG-PLA)、聚乙二醇/聚乳酸共聚物(PLGA-PEG-PLGA)、端羧基聚乳酸(PLA-COOH)、端羧基聚乳酸/乙醇酸共聚物(PLGA-COOH)、聚苯丙生、雙脂肪酸與癸二酸共聚物(PFAD-SA)、聚(芥酸二聚體-癸二酸)[P(EAD-SA)]、聚(富馬酸-癸二酸)[P(FA-SA)]、乙烯乙酸乙烯酯共聚物(EVAc)、聚乳酸(PLA)、聚乙醇酸和羥基乙酸的共聚物(PLGA)、聚對二氧環(huán)己酮(PDO)、聚三亞甲基碳酸酯(PTMC)、木糖醇、低聚糖、軟骨素、甲殼素、透明質(zhì)酸、膠原蛋白、明膠、殼聚糖、泊洛沙姆、蛋白膠之一或其組合；助懸劑選自羧甲基纖維素鈉、(碘)甘油、二甲硅油、丙二醇、卡波姆、甘露醇、山梨醇、表面活性物質(zhì)、土溫20、土溫40和土溫80之一或其組合。
糖皮質(zhì)激素為血管抑制劑和/或蛋白水解酶，血管抑制劑除具有抑制腫瘤細胞生長的作用外，可有效地抑制或破壞腫瘤的血管并能抑制腫瘤的新生血管的形成，進而不僅使腫瘤細胞失去生長所需的支架及營養(yǎng)物質(zhì)的來源，與蛋白水解酶合用或單獨應(yīng)用還可明顯促進化療藥物進入腫瘤及在腫瘤周圍及腫瘤組織內(nèi)的滲透和擴散；蛋白水解酶可有效降解腫瘤間質(zhì)中的血管及結(jié)締組織中的纖維蛋白及膠原蛋白等成分，有效降低腫瘤內(nèi)的張力、間質(zhì)壓力、間質(zhì)粘性，進而提高其間質(zhì)液導(dǎo)率，有利于藥物進入實體腫瘤以及在腫瘤周圍及腫瘤組織內(nèi)的滲透和擴散。
可選用的糖皮質(zhì)激素類藥物包括，但不限于，可的松(cortisone)、氫化可的松(hydrocortisone)、醋酸氫化可的松(hydrocortisone acetate)、丁酸氫化可的松(hydrocortisone butyrate)、強的松(Prednisone)、強的松龍(prednisolone)、甲基強的松龍(Methylprednisolone)、去炎松(triamcinolone acetonide，曲安西龍Triamcinolone，氟羥氫化潑尼松，氟羥強的松龍，F(xiàn)luoxyprednisolone，Triamcortisone)、地塞米松(dexamethasone)、培他米松(Betemethasone)、丁酸氯倍他松(clobetasone butyrate)、丙酸氯倍他索(clobetasol propionate，氯倍米松，特美膚)、倍氯米松(Beclomethasone，倍氯松，倍氯美松雙丙酸酯，氯倍他美松二丙酸酯，Beclomethasone Dipropionate)、曲安奈德(Triamcinolone Acetonide，曲安縮松，去炎舒松，去炎松-A，確炎舒松-A)、特戊酸氟美松(flumethasone pivalate)、糠酸莫米松(mometasone furoate)、戊酸脫他米松(betamethasone valerate)、二丙酸倍他米松(betamethasone dipropionate)、膚輕松(flucinonode)、氯氟舒松(halcinonide，哈西奈德Halcinonide，哈西縮松)、鹵美他松(halmetasone)、二丙酸倍氯米松(BDP)、布地奈德(BUD)和氟替卡松。
糖皮質(zhì)激素類還包括可用的鹽和酯，如，但不限于，醋酸、丁酸、琥珀酸鈉、雙醋酸酯、磷酸、丙酸、鹽酸鹽或酯、硫酸鹽、磷酸鹽、鹽酸鹽、乳糖酸鹽、天冬酸鹽、硝酸鹽、枸櫞酸鹽、嘌呤或嘧啶鹽及馬來酸鹽等。
上述糖皮質(zhì)激素類藥物根據(jù)其效果強弱分為低、中、高效，一般認為，低效主要為可的松和氫化可的松，日用量約為1-50mg；中效主要為強的松、強的松龍、甲基強的松龍和去炎松，日用量為0.1-10mg；高效主要為倍他米松、和地塞米松，日用量為0.01-5mg。
本發(fā)明根據(jù)其臨床用量選擇，將之分為以下幾類，(1)低效類包括，但不限于，可的松、氫化可的松、醋酸氫化可的松、強的松；(2)中效類包括，但不限于，強的松龍、甲基強的松龍、丁酸氯倍他松、丁酸氫化可的松、地塞米松、培他米松、去炎松、曲安奈德、糠酸莫米松、膚輕松；(3)高效類包括，但不限于，特戊酸氟美松、戊酸脫他米松、二丙酸倍他米松、氯氟舒松、氯倍米松、倍氯松、鹵美他松、二丙酸倍氯米松、布地奈德、氟替卡松。
上述糖皮質(zhì)激素類藥物的應(yīng)用劑量根據(jù)具體情況而定，一般認為臨床系統(tǒng)用量時，低效類的日用量約為1-50mg；中效日用量為0.1-10mg；高效日用量為0.01-5mg。本發(fā)明的用量可為，但不限于，上述日用量的0.1到10倍，以0.1到5倍為優(yōu)選。
上述糖皮質(zhì)激素在緩釋劑中所占的比例因具體情況而定，可為0.01％-50％，以0.1％-30％為佳，1％-20％為最佳。
以上糖皮質(zhì)激素還包括它們的鹽，如，但不限于，硫酸鹽、磷酸鹽、鹽酸鹽、乳糖酸鹽、醋酸鹽、天冬酸鹽、硝酸鹽、枸櫞酸鹽、嘌呤或嘧啶鹽、琥珀酸鹽及馬來酸鹽等。
糖皮質(zhì)激素在組合物中所占的比例因具體情況而定，可從0.01％-60％，以0.1％-40％為佳，以1％-20％為最佳。
抗腫瘤抗生素主要選自癌霉素、博來霉素(Bleomycin，平陽霉素、博來霉素A5)、(鹽酸)博來霉素、佐爾博霉素、哌來霉素、硫酸哌來霉素、抗生素1588、波外定、克大霉素、乙酰克大霉素(乙酰貴田霉素)、阿佐霉素(含氮霉素)、柔紅霉素(正定霉素，道諾霉素，daunomycin)、環(huán)霉素，消癌菌素(carzinocidin)、嗜癌素(carzinophylin)、嗜癌霉素、瘤菌素、治癌菌素(carzinostatin，制癌菌素)、新制癌菌素(neocarzinostain)、重氮霉素(diazamycine)、大菌素(macrocin)、大菌霉素(macrocinomycin)、更生霉素、丙氨菌素、丙氨肽霉素、阿樂蓋、新絲菌素(neothricin，neothramycin)、大分子霉素(macromomycin或macromycin)、新塞那霉素、諾卡菌素(nocardin)、諾卡菌紅素(nocardorubin)、諾卡型霉素(noformicin)、諾加霉素(諾加拉霉素，nogalamycin or nogaromycin)、絲裂紅素(mitochromine or mitocromine)、多粘菌素E(Polymyxin E)、吡利霉素(Pirlimycin)、地紅霉素(Dirithromycin)、安曲霉素、惡溶菌素、達佐霉素、橄欖霉素、鏈黑霉素、鏈黑霉素甲酯、鏈脲霉素、培洛霉素、嘌羅霉素、司帕霉素、他利霉素、羥硝氨糖環(huán)素、蒽霉素(氨茴霉素，安拉霉素)、甲基蒽霉素、艾菲地可寧、曲林菌素、(鹽酸)卡米諾霉素、他利霉素、巨毛霉素、去甲柔毛霉素、氯脲霉素、色霉素A3、去甲利福平、蒽環(huán)霉素-A、黑他七霉素、脫氧助間型霉素、嘌呤霉素、鹽酸嘌呤霉素、雷查霉素、瑞必克霉素、桑霉素、抗癌霉素、西伯利亞霉素、他利霉素、米托佐羅、硒唑呋喃、斯潘格寧、鹽酸鍺螺胺、鍺螺胺、螺妙斯定、抗癌銻、阿柔比星(阿克拉霉素，Aclacinomycin A)、阿克拉霉素-B、依達比星(Idarubicin Hydrochloride，去甲氧柔紅霉素)、蛇形菌素(Diacetoxysciroenol)、克拉霉素(Clarithromycin)、鹽酸阿可達佐、阿可達佐、多柔比星(doxorubicin)、表柔比星(Epirubicin)、戊柔比星(valrubicin)、吡柔比星、洛撒蒽醌、洛索蒽醌(Losoxantrone)、米托蒽醌(Mitoxantrone)、吡羅蒽醌(Piroxantrone)、替洛蒽醌(Teloxantrone)、氯佐星(chlorozotocin)。
以上抗腫瘤抗生素中，以博來霉素、道諾霉素、二乙氧醋酰阿霉素、諾卡菌素、諾卡菌紅素、諾卡型霉素、諾加霉素、絲裂紅素、多粘菌素E、吡利霉素、地紅霉素、安曲霉素、培洛霉素、嘌羅霉素、司帕霉素、蒽霉素、卡米諾霉素、嘌呤霉素、阿柔比星、阿克拉霉素B、依達比星、蛇形菌素、克拉霉素、鹽酸阿可達佐、阿可達佐、多柔比星、表柔比星、戊柔比星、吡柔比星、洛撒蒽醌、洛索蒽醌、米托蒽醌、吡羅蒽醌、替洛蒽醌、氯佐星為優(yōu)選。
以上抗腫瘤抗生素藥物還包括其鹽，如，但不限于，硫酸鹽、磷酸鹽、鹽酸鹽、乳糖酸鹽、醋酸鹽、天冬酸鹽、硝酸鹽、枸櫞酸鹽、嘌呤或嘧啶鹽、琥珀酸鹽或馬來酸鹽。
上述抗癌抗生素在組合物中所占的比例因具體情況而定，可為0.1％-50％，以1％-40％為佳，2％-30％為最佳。
抗代謝類藥物可以分別在不同環(huán)節(jié)阻止DNA的合成，抑制細胞分裂增殖，通過影響細胞周期和DNA合成而發(fā)揮作用。
抗代謝類藥物選自下列之一或組合包括，培美曲塞(Alimta)、培美曲塞二鈉、魯米曲塞、溶癌呤、硫酸肼、衛(wèi)康醇、亞絲醌、芬可洛寧、異優(yōu)散酮、抑素、氯屈磷酸、氯屈磷酸二鈉、環(huán)亮氨酸、地查枸林、甲黃酸地查枸林、白瑞夸爾、奧昔嘌醇、澳馬利特、溴巴酸(鈉)、百利德定、溴脲苷、氟脲己胺、10-乙基去氮氨蝶呤氨基撲發(fā)寧)、5，10-雙去氮四氫葉酸、甲滿蝶呤、丁巰嘌呤、丁克他酰胺、胱氮雜烏苷、戊稀吲哚、硫若星、甲氧檗因、甲酰溶肉瘤素、氨(基)蝶呤(aminopterin)、氨蝶呤鈉(Aminopterin Sodium)、二甲胺腺苷、(硝基)咪唑硫嘌呤(azathioprine)、重氮絲氨酸(azaserine)、雷替曲塞(Raltitrexed)、鹽酸洛拉曲克、槐定堿、甲酰四氫葉酸、甲基四氫高葉酸、唑來磷酸、雷替曲占、替莫唑胺、比卡魯胺、門冬酰胺酶(L-Asparaginase，左旋門冬酰胺)、坤來斯巴、三嗪苯酰胺、曲麥克特、曲馬多、氯巴比酸、5-重氮脲嘧啶、吡拉西坦、5-氟尿嘧啶核苷、5-氟尿嘧啶脫氧核苷又稱氟脲嘧啶脫氧核苷、甘油柑堿、阿壘可散、HCFU、5’DFUR、TK-177、異惡唑醋酸、氨格魯米特(乙苯胺哌啶酮，氨基導(dǎo)眠能，氨格魯米特)、氨萘非特、氯胞苷、阿他美坦、氮雜胞苷(Azacitidine，5-氮雜胞苷，阿托胞苷，氮胞苷)、抗瘤氨酸(異芳芥，異位溶肉瘤素)、脫氧氮雜胞苷、右雷佐生(Dexrazoxane)、克雷斯托、克尼斯他酸、克拉利平、克拉利賓、扎西他濱，恩曲他濱、加洛他濱(Galocitabine)、吉西他濱(Gemcitabine)、伊巴他濱(Ibacitabine)、依諾他濱(Enocitabine)、安西他濱(Ancitabine)、地西他濱(Decitabine)、氟西他濱(Flurocitabine)、卡培他濱(Capecitabine)、咪唑他濱、克蘭非魯、卡拉酰胺、卡唑酰胺、卡巴萘醌、偶氮苯溴丙胺、姜黃素、姜黃素二酮、酮曲沙、三甲曲沙、斯?jié)姽艑帯⑷パ跛節(jié)姽艑?、萘脲磷酸胺、氯化地特卡里、磷酸氟達那苷、氟芐噻酮、藤黃酸、戈舍瑞林、氮枸嶺、海尼白瑞寧、肌苷二醛、氯苯氨啶、二溴甘露醇(Dibromomannitol，Mitobronitol)、二溴衛(wèi)矛醇(Mitolactol)、柯替波斯地、益若藍精、多潘(Chlorethylaminouracil，Dopan)、美洛格瑞、丙米腙、米托醌、米托坦、法扎拉濱(Fazarabine)、氟達拉濱(fludarabine)、克拉屈濱(cladribine)，戊糖苷(pentostatin)、苯來寧、苯來美特、磷嘧阿澤胺、匹毛尼唑、聚烯瑞尼酸、蝶酰天冬氨酸、蝶酰三谷氨酸、嘌米舌泊、利波腺苷、雙曲秦、裂裥多糖、溴茴丙烯酸鈉、氨偶氮芐、曲丁磺酯、三乙密胺、三亞胺醌、曲西瑞賓、磷酸曲西瑞賓、雷藤素甲、曲普瑞林、九布洛唑、優(yōu)福定、威麥寧、z-氮雜腺苷、扎西胞苷、依匹哌啶(Epipropidine)、阿莫諾期、阿多來新(Adozelesin)、阿克羅寧(Acronine)、阿拉諾新(Alanosine)、阿美蒽醌(Ametantrone)、阿那曲唑、阿那西戎、阿那昔酮(Anaxirone)、阿斯吲醒、阿西維辛(Acivicin)、阿替韋啶(Atevirdine)、艾多昔芬(idoxifene)、癌可萘、昂究吉寧、個魯達卜辛、抗瘤酮、阿沙芳、蘆筍精、芥吲酸、白瑞夸爾(鈉)、(鹽酸)必?？?、格拉司瓊、托烷司瓊、氮烯咪胺、恩丹西酮、胸腺素、曲馬多、甲磺酸伊馬替尼、雙氯芬酸、托氟殺星、托瑞米芬、安溴索、高烏甲素、耐普等因、胸腺肽、氟他胺、乙亞胺、胺苯、氧化新喹、N甲基甲酰胺、牢可達唑、蒽甲硫脲、奧昔舒侖、氧化石蒜堿、泊芬撒爾、泊澤尼普定、戊必羅爾、螺氯丙醇、原白頭翁素、佳代胞、雷替尼卜定、生索拉德、素道霉素、茄軟酯堿、亞胺醌、斯替苯嘧啶、泰莫佐羅、臺多西隆、硫奧里發(fā)新、硝氨丫啶、諾拉曲塞(nolatrexed dihydrochlormide)或安丫啶。
上述抗代謝類藥物以培美曲塞、培美曲塞二鈉、魯米曲塞、卡莫氟、替加氟、替莫唑胺、扎西他濱、恩曲他濱、加洛他濱、伊巴他濱、安西他濱、地西他濱、氟西他濱、依諾他濱、咪唑他濱、卡培他濱、吉西他濱、法扎拉濱、氟達拉濱、克拉屈濱，戊糖苷、雷替曲占、雷替曲塞、右雷佐生、克拉屈濱、阿西維辛、曲普瑞林、艾多昔芬或諾拉曲塞為優(yōu)選。
上述抗代謝類藥物在組合物中的重量百分比從1％-50％，以5％-30％為佳。
當(dāng)藥物緩釋微球中的抗癌藥物僅為糖皮質(zhì)激素或抗癌藥物時，抗癌緩釋注射劑主要用于增加其它途徑應(yīng)用的糖皮質(zhì)激素或抗癌藥物的作用效果，或用于對放療或其它療法的增效。當(dāng)藥物緩釋微球中的抗癌藥物僅為糖皮質(zhì)激素或抗癌藥物時，抗癌緩釋注射劑的應(yīng)用及增效方式為(1)含糖皮質(zhì)激素的緩釋注射劑局部注射，而抗癌藥物經(jīng)其他途徑應(yīng)用；(2)局部注射含抗癌藥物的緩釋注射劑，其他途徑應(yīng)用糖皮質(zhì)激素；(3)局部注射含糖皮質(zhì)激素的緩釋注射劑與含抗癌藥物的緩釋注射劑；或(4)局部注射含糖皮質(zhì)激素和增效劑的緩釋注射劑。
局部應(yīng)用的抗癌緩釋注射劑還用于對放療或其它療法的增效。其他途徑指，但，不限于，動脈、靜脈、腹腔、皮下、腔內(nèi)給藥。
抗癌有效成分糖皮質(zhì)激素和/或抗癌藥物在藥物緩釋微球中的重量百分比為0.05％-60％，以0.1％-40％為佳，以5％-30％為最佳。糖皮質(zhì)激素與抗癌藥物的重量比為1-99∶1到1∶1-99，以1-50∶1到1∶1-50為優(yōu)選。
本發(fā)明抗癌藥物組合物中抗癌有效成分為上述一種或數(shù)種糖皮質(zhì)激素和/或一種或數(shù)種抗癌藥的組合，但優(yōu)選如下(a)0.01-20％的可的松、氫化可的松、醋酸氫化可的松、強的松、強的松龍、甲基強的松龍、丁酸氯倍他松、丁酸氫化可的松、地塞米松、培他米松、去炎松、曲安奈德、糠酸莫米松、膚輕松、特戊酸氟美松、戊酸脫他米松、二丙酸倍他米松、氯氟舒松、氯倍米松、倍氯松、鹵美他松、二丙酸倍氯米松、布地奈德或氟替卡松與2％-40％博來霉素、道諾霉素、諾加霉素、嘌呤霉素、阿柔比星、依達比星、克拉霉素、阿可達佐、多柔比星、表柔比星、戊柔比星、吡柔比星、洛撒蒽醌、洛索蒽醌、米托蒽醌、吡羅蒽醌、替洛蒽醌或氯佐星的組合；或(b)0.01-20％的可的松、氫化可的松、醋酸氫化可的松、強的松、強的松龍、甲基強的松龍、丁酸氯倍他松、丁酸氫化可的松、地塞米松、培他米松、去炎松、曲安奈德、糠酸莫米松、膚輕松、特戊酸氟美松、戊酸脫他米松、二丙酸倍他米松、氯氟舒松、氯倍米松、倍氯松、鹵美他松、二丙酸倍氯米松、布地奈德或氟替卡松與2％-40％培美曲塞、培美曲塞二鈉、魯米曲塞、卡莫氟、替加氟、替莫唑胺、扎西他濱、恩曲他濱、加洛他濱、伊巴他濱、安西他濱、地西他濱、氟西他濱、依諾他濱、咪唑他濱、卡培他濱、吉西他濱、法扎拉濱、氟達拉濱、克拉屈濱，戊糖苷、雷替曲占、雷替曲塞、右雷佐生、克拉屈濱、阿西維辛、曲普瑞林、艾多昔芬或諾拉曲塞的組合。
本發(fā)明的緩釋輔料是可經(jīng)酶、酸堿或組織液水解或降解的，包括下列之一或其組合(1)生物相容性多聚物，包括生物可降解的或不可生物降解的多聚物及其混合物或共聚物；(2)水溶性低分子化合物；或/和(3)用于實現(xiàn)針劑和緩釋劑等藥物劑型的合適的添加劑及賦型劑。
緩釋輔料選自外消旋聚乳酸、外消旋聚乳酸/乙醇酸共聚物、單甲基聚乙二醇/聚乳酸、單甲基聚乙二醇/聚乳酸共聚物、聚乙二醇/聚乳酸、聚乙二醇/聚乳酸共聚物、端羧基聚乳酸、端羧基聚乳酸/乙醇酸共聚物、聚苯丙生、雙脂肪酸與癸二酸共聚物、聚(芥酸二聚體癸二酸)、聚(富馬酸-癸二酸)、乙烯乙酸乙烯酯共聚物、聚乳酸、聚乙醇酸和羥基乙酸的共聚物、木糖醇、低聚糖、軟骨素、甲殼素、透明質(zhì)酸、膠原蛋白、明膠、殼聚糖、泊洛沙姆和蛋白膠之一或其組合。
本發(fā)明緩釋微球中緩釋輔料及其重量百分比最優(yōu)選如下(1)55-95％的PLA；(2)50-95％的PLGA；(3)50-95％的聚苯丙生；(4)55-95％的雙脂肪酸與癸二酸共聚物；(5)55-95％的聚乙二醇/聚乳酸或聚乙二醇/聚乳酸共聚物；(6)40-95％的木糖醇、低聚糖、軟骨素、甲殼素、透明質(zhì)酸、膠原蛋白、明膠、殼聚糖、泊洛沙姆或白蛋膠；或(7)40-95％的單甲基聚乙二醇/聚乳酸、單甲基聚乙二醇/聚乳酸共聚物、端羧基聚乳酸或端羧基聚乳酸/乙醇酸共聚物。
在各種高分子聚合物中，以聚乳酸、癸二酸、含聚乳酸或癸二酸的高分子多聚物的混合物或共聚物為首選，混合物和共聚物可選自，但不限于，PLA、PLGA、乙醇酸和羥基羧酸的混合物、癸二酸與芳香聚酐或脂肪族聚酐的混合物或共聚物。乙醇酸和羥基羧酸的共混比例是10/90-90/10(重量)，最好是25/75-75/25(重量)。共混的方法是任意的。乙醇酸和羥基羧酸共聚時的含量分別為重量百分比10-90％和90-10％。芳香聚酐的代表物是聚苯丙生[聚(1，3-二(對羧基苯氧基)丙烷-癸二酸)(p(CPP-SA))、雙脂肪酸-癸二酸共聚物(PFAD-SA)]、聚(芥酸二聚體癸二酸)[P(EAD-SA)]和聚(富馬酸癸二酸)[P(FA-SA)]等。對羧苯氧基丙烷(p-CPP)與癸二酸共聚時的含量分別為重量百分比10-60％和20-90％，共混重量比是10-40∶50-90，最好是重量比15-30∶65-85。
聚乳酸的分子量峰值可為，但不限于，5000-100,000，但以20,000-60,000為優(yōu)選，以5,000-30,000為最優(yōu)選；聚乙醇酸的分子量可為，但不限于，5000-100,000，但以5,000-50,000為優(yōu)選，以10,000-30,000為最優(yōu)選；以上聚羥基酸可單選或多選。當(dāng)單選時，以聚乳酸(PLA)或羥基羧酸和乙醇酸的共聚物(PLGA)為優(yōu)選，共聚物的分子量可為，但不限于，5000-100,000，但以20,000-60,000為優(yōu)選，以30,000-50,000為最優(yōu)選；當(dāng)多選時，以高分子多聚物或不同高分子多聚物組成的復(fù)合多聚物或共聚物為優(yōu)選，以含不同分子量聚乳酸或癸二酸的復(fù)合多聚物或共聚物為最優(yōu)選，如，但不限于，分子量為1000到30000的聚乳酸與分子量為20000到50000的聚乳酸混合、分子量為10000到30000的聚乳酸與分子量為30000到80000的PLGA混合、分子量為20000到30000的聚乳酸與癸二酸混合、分子量為30000到80000的PLGA與癸二酸混合。所用聚乳酸以左旋聚乳酸(L-PLA)為優(yōu)選。左旋聚乳酸(L-PLA)粘度范圍IV(dl/g)為0.2～0.8，玻璃化轉(zhuǎn)變溫度范圍為55～65℃，熔點175～185℃。
除上述緩釋輔料外，還可選用其他物質(zhì)見美國專利(專利號4757128；4857311；4888176；4789724)及《藥用輔料大全》(第123頁，四川科學(xué)技術(shù)出版社1993年出版，羅明生和高天惠主編)中已有詳細描述。另外，中國專利(申請?zhí)?6115937.5；91109723.6；9710703.3；01803562.0)及美國發(fā)明專利(專利號5,651,986)也列舉了某些藥用輔料，包括充填劑、增溶劑、吸收促進劑、成膜劑、膠凝劑、制(或致)孔劑、賦型劑或阻滯劑等。
為調(diào)節(jié)藥物釋放速度或改變本發(fā)明的其它特性，可以改變聚合物的單體成分或分子量、添加或調(diào)節(jié)藥用輔料的組成及配比，添加水溶性低分子化合物，如，但不限于，各種糖或鹽等。其中糖可為，但不限于，木糖醇、低聚糖、(硫酸)軟骨素及甲殼素等，其中鹽可為，但不限于，鉀鹽和鈉鹽等；也可添加其它藥用輔料，如但不限于，充填劑、增溶劑、吸收促進劑、成膜劑、膠凝劑、制(或致)孔劑、賦型劑或阻滯劑等緩釋注射劑中，藥物緩釋系統(tǒng)可制成微球、亞微球、微乳、納米球、顆粒或球形小丸，然后與注射溶媒混合后制成注射劑使用。在各種緩釋注射劑中以混懸型緩釋注射劑為優(yōu)選，混懸型緩釋注射劑是將含抗癌成分的藥物緩釋系統(tǒng)懸浮于注射液中所得的制劑，所用的緩釋輔料為上述緩釋輔料中的一種或其組合，所用溶媒為普通溶媒或含助懸劑的特殊溶媒。普通溶媒為，但不限于，蒸餾水、注射用水、生理沖液、無水乙醇或各種鹽配制的緩沖液。助懸劑的目的在于有效懸浮含藥微球，從而利于注射之用。為方便注射，助懸劑的黏度為100cp-3000cp(20℃-30℃時)，優(yōu)選1000cp-3000cp(20℃-30℃時)，最優(yōu)選1500cp-3000cp(20℃-30℃時)。助懸劑選自羧甲基纖維素鈉、(碘)甘油、二甲硅油、丙二醇、卡波姆、甘露醇、山梨醇、表面活性物質(zhì)、土溫20、土溫40和土溫80之一或其組合。
助懸劑在普通溶媒中的含量因其的特性而定，可為0.1-30％因具體情況而定。優(yōu)選助懸劑的組成為A)0.5-5％羧甲基纖維素鈉+0.1-0.5％土溫80；或B)5-20％甘露醇+0.1-0.5％土溫80；或C)0.5-5％羧甲基纖維素鈉+5-20％山梨醇+0.1-0.5％土溫80。
溶媒的制備則取決于溶媒的種類，普通溶媒有市售，也可以自制，如蒸餾水、注射用水、生理沖液、無水乙醇或各種鹽配制的緩沖液，但必須嚴格按照有關(guān)標準。特殊溶媒需考慮到助懸劑的種類及其組成、溶媒所懸浮的藥物、緩釋微球(或微囊)的組成、性質(zhì)及其需要量及注射劑的制備方法，如將羧甲基纖維素鈉(1.5％)+甘露醇和/或山梨醇(15％)和/或吐溫80(0.1％)溶于生理鹽水中得相應(yīng)的溶媒，黏度在10cp-650cp(20℃-30℃時)。
本發(fā)明發(fā)現(xiàn)影響藥物和/或緩釋微球懸浮和/或注射的關(guān)鍵因素是溶媒的黏度，黏度越大，懸浮效果越好，可注射性越強。這種意外發(fā)現(xiàn)構(gòu)成了本發(fā)明的主要指數(shù)特征之一。溶媒的黏度取決于助懸劑的黏度，助懸劑的黏度為100cp-3000cp(20℃-30℃時)，優(yōu)選1000cp-3000cp(20℃-30℃時)，最優(yōu)選1500cp-3000cp(20℃-30℃時)。按照此條件所制得的溶媒的黏度為10cp-650cp(20℃-30℃時)，優(yōu)選20cp-650cp(20℃-30℃時)，最優(yōu)選60cp-650cp(20℃-30℃時)。
注射劑的制備有多種方法，一種是將助懸劑為“0”的緩釋微粒(A)直接混于特殊溶媒中，得到相應(yīng)的緩釋微粒注射劑；另一種是將助懸劑不為“0”的緩釋微粒(A)混于特殊溶媒或普通溶媒中，得到相應(yīng)的緩釋微粒注射劑；再一種是將緩釋微粒(A)混于普通溶媒中，然后加入助懸劑混勻，得到相應(yīng)的緩釋微粒注射劑。除外，還可先將緩釋微粒(A)混于特殊溶媒中制得相應(yīng)的混懸液，然后用真空干燥等辦法去除混懸液中的水分，之后再用特殊溶媒或普通溶媒混懸，得到相應(yīng)的緩釋微粒注射劑。以上方法只是用于說明而非限制本發(fā)明。值得注意的是，懸浮藥物或緩釋微球(或微囊)在注射劑中的濃度因具體需要而定，可為，但不限于，10-400mg/ml，但以30-300mg/ml為優(yōu)選，以50-200mg/ml最優(yōu)選。注射劑的黏度為50cp-1000cp(20℃-30℃時)，優(yōu)選100cp-1000cp(20℃-30℃時)，最優(yōu)選200cp-650cp(20℃-30℃時)。此黏度適用于18-22號注射針頭和特制的內(nèi)徑更大的(至3毫米)注射針頭。
緩釋注射劑的制備方法是任意的，可用若干種方法制備如，但不限于，混合法、熔融法、溶解法、噴霧干燥法制備微球、溶解法結(jié)合冷凍(干燥)粉碎法制成微粉、脂質(zhì)體包藥法及乳化法等。其中以溶解法(即溶劑揮發(fā)法)、干燥法、噴霧干燥法和乳化法為優(yōu)選。微球則可用于制備上述各種緩釋注射劑，其方法是任意的。所用微球的粒徑范圍可在5-400um之間，以10-300um之間為優(yōu)選，以20-200um之間為最優(yōu)選。
微球還可用于制備其他緩釋注射劑，如凝膠注射劑、嵌段共聚物膠束注射劑。其中，嵌段共聚物膠束由疏水-親水嵌段共聚物在水溶液中形成，具有球形內(nèi)核-外殼結(jié)構(gòu)，疏水嵌段形成內(nèi)核，親水嵌段形成外殼。載藥膠束注射進入體內(nèi)達到控制藥物釋放或靶向治療的目的。所用藥物載體為上述任意一種或其組合。其中優(yōu)選分子量為1000-15000的聚乙二醇(PEG)作為膠束共聚物的親水嵌段，優(yōu)選生物降解聚合物(如PLA、聚丙交酯、聚己內(nèi)酯及其共聚物(分子量1500-25000))作為膠束共聚物的疏水嵌段。嵌段共聚物膠束的粒徑范圍可在10-300um之間，以20-200um之間的為優(yōu)選。凝膠注射劑系將生物降解聚合物(如PLA、PLGA或DL-LA和ε-己內(nèi)酯共聚物)溶于某些兩親性溶媒，再加入藥物與之混溶(或混懸)后形成流動性較好的凝膠，可經(jīng)瘤周或瘤內(nèi)注射。一旦注入，兩親性溶媒很快擴散至體液，而體液中的水分則滲入凝膠，使聚合物固化，緩慢釋放藥物。
緩釋微球還可用于制備緩釋植入劑，所用的藥用輔料可為上述藥用輔料中的任何一種或多種物質(zhì)，但以水溶性高分子聚合物為主選，在各種高分子聚合物中，以聚乳酸、癸二酸、含聚乳酸或癸二酸的高分子多聚物的混合物或共聚物為首選，混合物和共聚物可選自，但不限于，PLA、PLGA、PLA與PLGA的混合物、癸二酸與芳香聚酐或脂肪族聚酐的混合物或共聚物、雙脂肪酸與癸二酸共聚物(PFAD-SA)、聚(芥酸二聚體-癸二酸)[P(EAD-SA)]、聚(富馬酸-癸二酸)[P(FA-SA)]。聚乳酸(PLA)與聚乙醇酸的的共混比例是10/90-90/10(重量)，最好是25/75-75/25(重量)。共混的方法是任意的。乙醇酸和乳酸共聚時的含量分別為重量百分比10-90％和90-10％。芳香聚酐的代表物是對羧苯基丙烷(p-CPP)，對羧苯基丙烷(p-CPP)與癸二酸共聚時的含量分別為重量百分比10-60％和20-90％，共混重量比是10-40∶50-90，最好是重量比15-30∶65-85。
本發(fā)明緩釋植入劑中緩釋輔料及其重量百分比最優(yōu)選如下a)聚乳酸；b)聚乙醇酸和羥基乙酸的共聚物；c)聚苯丙生；d)聚乙二醇/聚乳酸或聚乙二醇/聚乳酸共聚物、e)雙脂肪酸與癸二酸共聚物；f)聚(芥酸二聚體-癸二酸)共聚物；g)聚(富馬酸-癸二酸)共聚物；h)單甲基聚乙二醇/聚乳酸、單甲基聚乙二醇/聚乳酸共聚物、端羧基聚乳酸或端羧基聚乳酸/乙醇酸共聚物。
本發(fā)明抗癌藥物緩釋劑的又一種形式是抗癌藥物緩釋劑為緩釋植入劑。抗癌植入劑的有效成分可均勻地包裝于整個藥用輔料中，也可包裝于載體支持物中心或其表面；可通過直接擴散和/或經(jīng)多聚物降解的方式將有效成分釋放。
緩釋植入劑的特點在于所用的緩釋輔料除高分子聚合物外，還含有上述任意一種或多種其它輔料。添加的藥用輔料統(tǒng)稱為添加劑。添加劑可根據(jù)其功能分為充填劑、致孔劑、賦型劑、分散劑、等滲劑、保存劑、阻滯劑、增溶劑、吸收促進劑、成膜劑、膠凝劑等。
緩釋植入劑的主要成份可制成多種劑型。如，但不限于，膠囊、緩釋劑、植入劑、緩釋劑植入劑等；呈多種形狀，如，但不限于，顆粒劑、丸劑、片劑、散劑、球形、塊狀、針狀、棒狀、柱狀及膜狀。在各種劑型中，以體內(nèi)緩慢釋放植入劑為優(yōu)選。可為0.1-5mm(粗)×1-10mm(長)的棒狀，也可為片狀等其它形狀。
緩釋植入劑的最佳劑型為生物相容性、可降解吸收的緩釋劑植入，可因不同臨床需要而制成各種形狀及各種劑型。其主要成份的包裝方法和步驟在美國專利中(US5651986)已有詳細描述，包括若干種制備緩釋制劑的方法如，但不限于，(i)把載體支持物粉末與藥物混合然后壓制成植入劑，即所謂的混合法；(ii)把載體支持物熔化，與待包裝的藥物相混合，然后固體冷卻，即所謂的熔融法；(iii)把載體支持物溶解于溶劑中，把待包裝的藥物溶解或分散于聚合物溶液中，然后蒸發(fā)溶劑，干燥，即所謂的溶解法；(iv)噴霧干燥法；及(v)冷凍干燥法等。
緩釋植入劑的抗癌有效成分可參照緩釋注射劑，但優(yōu)選如下，均為重量百分比(a)0.01-20％的可的松、強的松、強的松龍、甲基強的松龍、丁酸氯倍他松、丁酸氫化可的松、地塞米松、培他米松、去炎松、曲安奈德、糠酸莫米松、膚輕松、特戊酸氟美松、戊酸脫他米松、二丙酸倍他米松、氯氟舒松、氯倍米松、倍氯松、鹵美他松、二丙酸倍氯米松、布地奈德或氟替卡松與2％-40％博來霉素、道諾霉素、諾加霉素、嘌呤霉素、阿柔比星、依達比星、克拉霉素、阿可達佐、多柔比星、表柔比星、戊柔比星、吡柔比星、洛撒蒽醌、洛索蒽醌、米托蒽醌、吡羅蒽醌、替洛蒽醌或氯佐星的組合；或(b)0.01-20％的可的松、強的松、強的松龍、甲基強的松龍、丁酸氯倍他松、丁酸氫化可的松、地塞米松、培他米松、去炎松、曲安奈德、糠酸莫米松、膚輕松、特戊酸氟美松、戊酸脫他米松、二丙酸倍他米松、氯氟舒松、氯倍米松、倍氯松、鹵美他松、二丙酸倍氯米松、布地奈德或氟替卡松與2％-40％培美曲塞、培美曲塞二鈉、魯米曲塞、卡莫氟、替加氟、替莫唑胺、扎西他濱、恩曲他濱、加洛他濱、伊巴他濱、安西他濱、地西他濱、氟西他濱、依諾他濱、咪唑他濱、卡培他濱、吉西他濱、法扎拉濱、氟達拉濱、克拉屈濱，戊糖苷、雷替曲占、雷替曲塞、右雷佐生、克拉屈濱、阿西維辛、曲普瑞林、艾多昔芬或諾拉曲塞的組合。
緩釋輔料可為各種水溶性或非水溶性高分子多聚物，在多種緩釋輔料中優(yōu)選聚乳酸(PLA)、聚乙醇酸和羥基乙酸的共聚物(PLGA)、聚苯丙生、雙脂肪酸與癸二酸共聚物(PFAD-SA)、聚(芥酸二聚體-癸二酸)[P(EAD-SA)]、聚(富馬酸-癸二酸)[P(FA-SA)]之一或其組合。
給藥途徑取決于多種因素，為于原發(fā)或轉(zhuǎn)移腫瘤所在部位獲得有效濃度，藥物可經(jīng)多種途徑給予，如皮下、腔內(nèi)(如腹腔、胸腔及椎管內(nèi))、瘤內(nèi)、瘤周注射或放置、選擇性動脈注射、淋巴結(jié)內(nèi)及骨髓內(nèi)注射。以選擇性動脈注射、腔內(nèi)、瘤內(nèi)、瘤周注射或放置為優(yōu)選。
緩釋植入劑的應(yīng)用及增效方式同抗癌緩釋注射劑，即局部放置的化療增效劑與其它途徑給藥的抗癌藥物的聯(lián)合、局部放置的抗癌藥物與其它途徑給藥的化療增效劑的聯(lián)合、局部放置的抗癌藥物與局部放置的化療增效劑的聯(lián)合。其中局部應(yīng)用的抗癌藥物與化療增效劑可單獨或聯(lián)合生產(chǎn)、包裝、銷售、使用。包裝指藥物對輔料而言的載藥過程以及含藥緩釋劑對運輸和/或儲存而言的內(nèi)外包裝。載藥過程包括，但不限于，稱量、溶解、混合、干燥、成形、包衣、噴霧、制粒等。
抗癌藥物的臨床應(yīng)用劑量取決于病人的具體情況，可從0.1到300mg/kg體重，1到200mg/kg為優(yōu)選，10到100mg/kg為最有選。而激素的用量僅為此量的百分之一到十分之一。
本發(fā)明可以用于制備治療人及動物的各種腫瘤的藥物制劑，主要為緩釋注射劑或緩釋植入劑，所指腫瘤包括起源于大腦、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟、肝、膽囊、頭頸部、口腔、甲狀腺、皮膚、黏膜、腺體、血管、骨組織、淋巴結(jié)、肺臟、食管、胃、乳腺、胰腺、眼睛、鼻咽部、子宮、卵巢、子宮內(nèi)膜、子宮頸、前列腺、膀胱、結(jié)腸、直腸的原發(fā)或轉(zhuǎn)移的癌或肉瘤或癌肉瘤。特別適于治療大腦和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤，如腦膠質(zhì)瘤等。
本發(fā)明所制的緩釋注射劑或緩釋植入劑中還可加入其它藥用成分，如，但不限于，抗菌素、止疼藥、抗凝藥、止血藥等。
通過如下試驗和實施例對本發(fā)明抗實體腫瘤組合物的技術(shù)作進一步的描述試驗一、糖皮質(zhì)激素(強的松)及抗癌藥物的體內(nèi)抑瘤作用。
以大白鼠為試驗對象，將2×105個胰腺癌細胞皮下注射于其季肋部，待腫瘤生長14天后將其分為以下10組(見表1)。第一組為對照，第2到10組為治療組，其中，第2組為強的松，第3到6組分別為阿柔比星、依達比星、阿可達佐、多柔比星。第7到10組分別為強的松與阿柔比星、依達比星、阿可達佐、多柔比星的聯(lián)合。除強的松經(jīng)瘤內(nèi)放置外，阿柔比星、依達比星、阿可達佐、多柔比星均為腹腔給藥。劑量計量除強的松為1.5mg/kg外均為7.5mg/kg。治療后第30天測量腫瘤體積大小，比較治療效果(見表1)。
表1
注阿柔比星、依達比星、阿可達佐、多柔比星均為抗癌藥物。結(jié)果表明，與對照組相比，糖皮質(zhì)激素(第2組)及抗癌抗生素(第3到6組)單獨應(yīng)用均有一定的抑瘤作用(P＜0.05)，特別是局部給藥。而聯(lián)合應(yīng)用(第7到10組)具有明顯的增效作用(P＜0.001)。
試驗二、糖皮質(zhì)激素(甲基強的松龍)及抗癌藥物的體內(nèi)抑瘤作用。
以大白鼠為試驗對象，將2×105個乳腺癌細胞皮下注射于其季肋部，待腫瘤生長14天后將其分為以下10組(見表2)。第1組為對照，第2到10組為治療組，其中，第2組為糖皮質(zhì)激素；第3到6組為抗癌藥物。第7到10組分別為糖皮質(zhì)激素與抗癌藥物的聯(lián)合。除糖皮質(zhì)激素經(jīng)瘤內(nèi)放置外，表柔比星、戊柔比星、吡柔比星、洛撒蒽醌均為腹腔給藥。藥物劑量除糖皮質(zhì)激素為2mg/kg外均為10mg/kg。治療后第30天測量腫瘤體積大小，比較治療效果(見表2)。
表2
注表柔比星、戊柔比星、吡柔比星、洛撒蒽醌均為抗癌抗生素的代表。
試驗三、局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素(地塞米松)對抗生素類抗癌藥物的增效作用。
以大白鼠為試驗對象，將2×105個肝癌細胞皮下注射于其季肋部，待腫瘤生長14天后將其分為以下10組(見表3)。第一組為對照，第2到10組為治療組，其中，第2組為糖皮質(zhì)激素，第3到6組分別為阿柔比星、戊柔比星、表柔比星和吡柔比星。第7到10組分別為糖皮質(zhì)激素與阿柔比星、戊柔比星、表柔比星或吡柔比星的聯(lián)合。所有藥物均為瘤內(nèi)放置，計量除糖皮質(zhì)激素為1mg/kg外均為12mg/kg。治療后第30天測量腫瘤體積大小，比較治療效果(見表3)。
表3
注阿柔比星、戊柔比星、表柔比星和吡柔比星均為抗生素類抗癌藥物。結(jié)果表明，與對照組相比，糖皮質(zhì)激素(第2組)及抗生素類抗癌藥物(第3到6組)單獨應(yīng)用均有一定的抑瘤作用(P＜0.05)。然而聯(lián)合應(yīng)用(第7到10組)具有明顯的增效作用(P＜0.001)。
試驗四、糖皮質(zhì)激素(培他米松)及抗生素類抗癌藥物的體內(nèi)抑瘤作用。
按照試驗三的方法檢測了培他米松及抗生素類抗癌藥物的體內(nèi)抑瘤作用。結(jié)果表明培他米松及博來霉素、道諾霉素、諾加霉素、絲裂紅素、阿柔比星、依達比星、克拉霉素、阿可達佐、多柔比星、表柔比星、戊柔比星、吡柔比星、洛撒蒽醌、洛索蒽醌、米托蒽醌、吡羅蒽醌、替洛蒽醌或氯佐星等抗癌抗生素單獨應(yīng)用對肺癌均有明顯抑瘤作用(P＜0.05)。而聯(lián)合應(yīng)用具有明顯的增效作用(P＜0.001)。
試驗五、糖皮質(zhì)激素(倍他米松)及抗代謝類抗癌藥物的體內(nèi)抑瘤作用。
以大白鼠為試驗對象，將2×105個腦腫瘤細胞皮下注射于其季肋部，待腫瘤生長14天后將其分為以下10組(見表4)。第1組為對照，第2到10組為治療組，其中，第2組為糖皮質(zhì)激素；第3到6組分別為抗代謝抗癌藥物。第7到10組分別為糖皮質(zhì)激素與不同抗代謝抗癌藥物的聯(lián)合。除糖皮質(zhì)激素經(jīng)瘤內(nèi)放置外，扎西他濱、培美曲塞、魯米曲塞和恩曲他濱均為腹腔給藥。劑量計量糖皮質(zhì)激素為0.2mg/kg外均為12mg/kg。治療后第30天測量腫瘤體積大小，比較治療效果(見表4)。
表4
注扎西他濱、培美曲塞、魯米曲塞和恩曲他濱均為抗代謝類抗癌藥物。
試驗六、糖皮質(zhì)激素(曲安奈德)及抗代謝類抗癌藥物的體內(nèi)抑瘤作用。
以大白鼠為試驗對象，將2×105個直腸癌細胞皮下注射于其季肋部，待腫瘤生長14天后將其分為以下10組(見表5)。第1組為對照，第2到10組為治療組，其中，第2組為糖皮質(zhì)激素，第3到6組分別為抗代謝類抗癌藥物。第7到10組分別為糖皮質(zhì)激素與不同抗代謝類抗癌藥物的聯(lián)合。除糖皮質(zhì)激素經(jīng)瘤內(nèi)放置外，卡莫氟、替加氟、吉西他濱和雷替曲塞均為腹腔給藥。除糖皮質(zhì)激素為5mg/kg外均為2.5mg/kg。治療后第30天測量腫瘤體積大小，比較治療效果(見表5)。
表5
注卡莫氟、替加氟、吉西他濱和雷替曲塞均為抗代謝類抗癌藥物。
類似增效作用還見于其它糖皮質(zhì)激素與其它抗代謝類抗癌藥物的聯(lián)合，如丁酸氯倍他松、丁酸氫化可的松、地塞米松、培他米松、去炎松、曲安奈德、糠酸莫米松或膚輕松與培美曲塞、培美曲塞二鈉、魯米曲塞、卡莫氟、替加氟、替莫唑胺、扎西他濱、恩曲他濱、加洛他濱、伊巴他濱、安西他濱、地西他濱、氟西他濱、依諾他濱、咪唑他濱、卡培他濱、吉西他濱、氟達拉濱、雷替曲占、雷替曲塞、右雷佐生、克拉屈濱或諾拉曲塞的組合。所用的腫瘤細胞包括腦腫瘤(CNS-1、C6、9L)、胃腺上皮癌(SA)、骨腫瘤(BC)、乳腺癌(BA)、甲狀腺乳頭狀腺癌(PAT)、肝癌、胰腺癌、腎癌及食管癌等)。
試驗8、不同分子量聚乳酸制成的糖皮質(zhì)激素緩釋植入劑的體內(nèi)釋放比較以大白鼠為試驗對象，分組(3只/組)并于皮下給予含不同分子量(MW)的聚乳酸(PLA)承載的等量地塞米松緩釋植入劑。然后分別于1、3、7、14、21、28和35天測藥物于植入劑內(nèi)的剩余量，進而得出其體內(nèi)釋放速度(％)。結(jié)果表明，分子量為20000的釋放為1天(10％)、3(26％)、7(50％)、14(80％)、21(90)、28(94)和35(96％)。比較不同分子量聚乳酸制成的地塞米松緩釋植入劑的體內(nèi)釋放發(fā)現(xiàn)，隨分子量增加而變慢，以第7天為例，與全身給藥組相比，腫瘤抑制率隨聚乳酸分子量增加而提高，依次為66％(MW5000)、64％(MW15000)、52％(MW25000)、46％(MW40000)和42(MW60000)。
同樣的結(jié)果還見于用聚乳酸為輔料制成的緩釋劑，含糖皮質(zhì)激素與抗癌藥物的組合。
特別注意的是，本發(fā)明的緩釋劑，特別是緩釋注射劑操作簡單方便、重復(fù)性好。不僅療效好，毒副作用小。
不同的藥物包裝于不同的生物降解高分子所制得的緩釋劑的特性不同，不同的藥物和/或藥物制成的緩釋制劑不一定能夠較滿意的釋放藥物。本發(fā)明的進一步研究發(fā)現(xiàn)，最適宜于本發(fā)明的藥物緩釋的緩釋輔料為外消旋聚乳酸、外消旋聚乳酸/乙醇酸共聚物、單甲基聚乙二醇/聚乳酸、單甲基聚乙二醇/聚乳酸共聚物、聚乙二醇/聚乳酸、聚乙二醇/聚乳酸共聚物、端羧基聚乳酸、端羧基聚乳酸/乙醇酸共聚物、聚苯丙生、雙脂肪酸與癸二酸共聚物、聚(芥酸二聚體-癸二酸)、聚(富馬酸-癸二酸)、聚乳酸、聚乙醇酸和羥基乙酸的共聚物、木糖醇、低聚糖、軟骨素、甲殼素、透明質(zhì)酸、膠原蛋白、明膠、殼聚糖、泊洛沙姆、白蛋白膠之一或其組合；最適宜的助懸劑為甲基纖維素、羥甲基纖維素、羧甲基纖維素鈉、(碘)甘油、二甲硅油、丙二醇、卡波姆、甘露醇、山梨醇、表面活性物質(zhì)、土溫20、土溫40、土溫80之一或其組合。
總之，實驗結(jié)果表明本發(fā)明中的糖皮質(zhì)激素對所列抗代謝類抗癌藥物或抗生素類抗癌藥物的增效作用。因此，本發(fā)明所述的抗癌復(fù)合物的有效成分為糖皮質(zhì)激素和任意一種(或多種)抗代謝類抗癌藥物和/或抗生素類抗癌藥物的聯(lián)合或單獨包裝。以上有效成分可制成任意劑型或形狀，但以緩慢釋放劑型為優(yōu)選，主要為緩釋注射劑或緩釋植入劑。
具體實施方式
實施例1.
將80mg分子量峰值為10000-25000的聚乳酸(PLGA，50∶50)放入容器中，加100毫升二氯甲烷，溶解混勻后，加入2mg甲基強的松龍和18mg吉西他濱，重新?lián)u勻后真空干燥去除有機溶劑。將干燥后的固體組合物立即成形，分裝后射線滅菌，得含2％甲基強的松龍和18％吉西他濱的抗癌緩釋。均為重量百分比。該抗實體腫瘤藥物組合物在體外生理鹽水中的釋藥時間為24-28天，在小鼠皮下的釋藥時間為25-40天。
實施例2.
如實施例1所述，所不同的是輔料為分子量峰值為25000-45000的聚乳酸(PLGA，75∶25)，抗癌有效成分及重量百分比為0.1-10％的可的松、強的松、強的松龍、甲基強的松龍、丁酸氯倍他松、丁酸氫化可的松、地塞米松、培他米松、去炎松、曲安奈德、糠酸莫米松、膚輕松、特戊酸氟美松、戊酸脫他米松、二丙酸倍他米松、氯氟舒松、氯倍米松、倍氯松、鹵美他松、二丙酸倍氯米松、布地奈德或氟替卡松與5-30％博來霉素、道諾霉素、諾加霉素、嘌呤霉素、阿柔比星、依達比星、克拉霉素、阿可達佐、多柔比星、表柔比星、戊柔比星、吡柔比星、洛撒蒽醌、洛索蒽醌、米托蒽醌、吡羅蒽醌、替洛蒽醌或氯佐星的組合。
實施例3.
將70份聚苯丙生(對羧苯基丙烷(p-CPP)∶癸二酸(SA)為20∶80)共聚物放入容器中，加適量二氯甲烷，溶解混勻后加入5份地塞米松和25份多柔比星，重新?lián)u勻后用噴霧干燥法制備含5％地塞米松和25％多柔比星的注射用微球。然后將微球懸浮于含15％甘露醇的生理鹽水中，制得相應(yīng)的混懸型緩釋注射劑，黏度為20cp-300cp(20℃-30℃時)。該緩釋注射劑在體外生理鹽水中的釋藥時間為30-45天，在小鼠皮下的釋藥時間為40-45天左右。
實施例4.
加工成緩釋注射劑的方法步驟與實施例3相同，但所不同的是所用輔料為聚苯丙生為50∶50，所含抗癌有效成分及其重量百分比為1-10％的培他米松、去炎松、曲安奈德、糠酸莫米松或膚輕松與5-20％阿柔比星、依達比星、克拉霉素、阿可達佐、多柔比星、表柔比星、戊柔比星、吡柔比星、洛撒蒽醌、洛索蒽醌、米托蒽醌、吡羅蒽醌、替洛蒽醌或氯佐星的組合。緩釋注射劑的黏度為180cp-600cp(20℃-30℃時)。
實施例5.
將80mg分子量峰值為10000-25000的聚乳酸(PLA)放入容器中，加100毫升二氯甲烷，溶解混勻后，加入5mg戊柔比星和15mg甲基強的松龍，重新?lián)u勻后真空干燥去除有機溶劑。將干燥后的含藥固體組合物冷凍粉碎制成含5％戊柔比星和15％甲基強的松龍的微粉，然后懸浮于含1.5％羧甲基纖維素鈉的生理鹽水中，制得相應(yīng)的混懸型緩釋注射劑，黏度為220cp-340cp(20℃-30℃時)。該緩釋注射劑在體外生理鹽水中的釋藥時間為40-45天，在小鼠皮下的釋藥時間為40-50天左右。
實施例6加工成緩釋注射劑的方法步驟與實施例5相同，但所不同的是輔料為分子量峰值為20000-50000的聚乳酸(PLA)，所含抗癌有效成分及其重量百分比為1-10％的曲安奈德與10％的博來霉素、阿可達佐、多柔比星、表柔比星、戊柔比星、吡柔比星、洛撒蒽醌、洛索蒽醌、米托蒽醌、吡羅蒽醌、替洛蒽醌或氯佐星的組合；注射劑的黏度為10cp-650cp(20℃-30℃時)。
實施例7.
將40份分子量峰值為25000-40000的聚乳酸(PLA)和40份聚苯丙生(20∶80)放入容器中，加適量二氯甲烷溶解混勻后，加入5份倍氯松和15mg卡培他濱，重新?lián)u勻后用噴霧干燥法制備含5％倍氯松與15％卡培他濱的注射用微球。然后將微球懸浮于含1.5％羧甲基纖維素鈉和0.5％吐溫80的生理鹽水中，制得相應(yīng)的混懸型緩釋注射劑，黏度為180cp-260cp(25℃-30℃時)。該緩釋注射劑在體外生理鹽水中的釋藥時間為30-35天，在小鼠皮下的釋藥時間為40-45天左右。
實施例8.
加工成緩釋注射劑的方法步驟與實施例7相同，但所不同的是所用輔料為分子量峰值為15000-20000的聚乳酸(PLA)和聚苯丙生(50∶50)，含抗癌有效成分為1-5％的強的松、強的松龍、甲基強的松龍、丁酸氯倍他松、丁酸氫化可的松、地塞米松、培他米松、去炎松或曲安奈德與10-30％的培美曲塞、培美曲塞二鈉、魯米曲塞、卡莫氟、替加氟、替莫唑胺、扎西他濱、恩曲他濱、加洛他濱、伊巴他濱、安西他濱、地西他濱、氟西他濱、依諾他濱、咪唑他濱、卡培他濱、吉西他濱、氟達拉濱、雷替曲占、雷替曲塞、右雷佐生或克拉屈濱的組合；黏度為400cp-560cp(25℃-30℃時)。
實施例9將30份分子量峰值為15000-30000的聚乳酸(PLGA，75∶25)和50份聚苯丙生(30∶70)放入容器中，加適量二氯甲烷溶解混勻后，溶解混勻后，加入18份吡柔比星和2份去炎松，重新?lián)u勻后用噴霧干燥法制備含18％吡柔比星和2％去炎松的注射用微球。然后將微球懸浮于含1.5％羧甲基纖維素鈉和15％山梨醇和0.2％吐溫80的生理鹽水中，制得相應(yīng)的混懸型緩釋注射劑，黏度為100cp-160cp(25℃-30℃時)。該緩釋注射劑在體外生理鹽水中的釋藥時間為40天左右，在小鼠皮下的釋藥時間為40-45天左右。
實施例10加工成緩釋注射劑的方法步驟與實施例9相同，但所不同的是聚苯丙生為40∶60)，聚乳酸的分子量峰值為30000-50000，(50∶50)，所含抗癌有效成分為5％的強的松龍、甲基強的松龍、丁酸氯倍他松、丁酸氫化可的松、地塞米松、培他米松、去炎松或曲安奈德與10-25％的阿柔比星、依達比星、阿可達佐、多柔比星、表柔比星、戊柔比星、吡柔比星、洛撒蒽醌、洛索蒽醌、米托蒽醌、吡羅蒽醌、替洛蒽醌或氯佐星的組合；黏度為560cp-640cp(25℃-30℃時)。
實施例11將70mg雙脂肪酸與癸二酸共聚物(PFAD-SA)，50∶50)共聚物放入容器中，加100毫升二氯甲烷，溶解混勻后，加入15mg米托蒽醌和15mg培他米松，重新?lián)u勻后用噴霧干燥法制備含15％米托蒽醌和15％培他米松的注射用微球。然后將微球經(jīng)壓片法制得相應(yīng)的緩釋植入劑。該緩釋植入劑在體外生理鹽水中的釋藥時間為20-25天，在小鼠皮下的釋藥時間為25-30天左右。
實施例12加工成緩釋植入劑的方法步驟與實施例11相同，但所不同的是所用緩釋輔料為80％聚乙二醇/聚乳酸、聚乙二醇/聚乳酸共聚物、聚(芥酸二聚體-癸二酸)[P(EAD-SA)]或聚(富馬酸-癸二酸)[P(FA-SA)]；糖皮質(zhì)激素為5％地塞米松、培他米松、去炎松或曲安奈德；抗癌藥為5-20％的培美曲塞、卡莫氟、替加氟、替莫唑胺、扎西他濱、恩曲他濱、加洛他濱、伊巴他濱、安西他濱、地西他濱、氟西他濱、依諾他濱、咪唑他濱、卡培他濱、吉西他濱、氟達拉濱、雷替曲占、雷替曲塞、右雷佐生或克拉屈濱。
實施例13將70mg分子量峰值為35000的聚(芥酸二聚體-癸二酸)[P(EAD-SA)](50∶50)放入容器中，加100毫升二氯甲烷，溶解混勻后，加入10mg戊柔比星和20mg曲安奈德，重新?lián)u勻后用噴霧干燥法制備含10％戊柔比星和20％曲安奈德的注射用微球。然后將微球經(jīng)壓片法制得相應(yīng)的緩釋植入劑。該緩釋植入劑在體外生理鹽水中的釋藥時間為28-35天，在小鼠皮下的釋藥時間為35-50天左右。
實施例14加工成緩釋植入劑的方法步驟與實施例11-13相同，但所不同的是所用輔料為分子量峰值為25000-45000的聚(富馬酸癸二酸)[P(FA-SA)](75∶25)，所含抗癌有效成分及重量百分比為(a)0.01-5％的特戊酸氟美松、戊酸脫他米松、二丙酸倍他米松、氯氟舒松、氯倍米松、倍氯松、鹵美他松、二丙酸倍氯米松、布地奈德或氟替卡松與5-30％的多柔比星、表柔比星、戊柔比星、吡柔比星、洛撒蒽醌、洛索蒽醌、米托蒽醌、吡羅蒽醌、替洛蒽醌或氯佐星的組合；或(b)0.1-20％的強的松、強的松龍、甲基強的松龍、丁酸氯倍他松、丁酸氫化可的松、地塞米松、培他米松、去炎松或曲安奈德與5-30％的培美曲塞、魯米曲塞、卡莫氟、替加氟、替莫唑胺、扎西他濱、恩曲他濱、加洛他濱、伊巴他濱、安西他濱、地西他濱、氟西他濱、依諾他濱、咪唑他濱、卡培他濱、吉西他濱、氟達拉濱、雷替曲占、雷替曲塞、右雷佐生、克拉屈濱或諾拉曲塞的組合。
實施例15加工成緩釋劑的方法步驟與實施例1-14相同，但所不同的是所用的緩釋輔料為下列之一或其組合a)聚乳酸(PLA)，分子量峰值為10000-30000、300000-60000、60000-100000或100000-150000；b)聚乙醇酸和羥基乙酸的共聚物(PLGA)，其中，聚乙醇酸和羥基乙酸的比例為50-95∶50-50，分子量峰值為10000-30000、300000-60000、60000-100000或100000-150000；c)聚乙二醇/聚乳酸或聚乙二醇/聚乳酸共聚物；d)聚苯丙生，對羧苯基丙烷(p-CPP)∶癸二酸(SA)為10∶90、20∶80、30∶70、40∶60、50∶50或60∶40；e)雙脂肪酸與癸二酸共聚物(PFAD-SA)；f)聚(芥酸二聚體-癸二酸)[P(EAD-SA)]；g)聚(富馬酸-癸二酸)[P(FA-SA)]；h)木糖醇、低聚糖、軟骨素、甲殼素、透明質(zhì)酸、膠原蛋白、明膠、殼聚糖、泊洛沙姆或白蛋膠；i)外消旋聚乳酸、外消旋聚乳酸/乙醇酸共聚物、單甲基聚乙二醇/聚乳酸、單甲基聚乙二醇/聚乳酸共聚物、聚乙二醇/聚乳酸、聚乙二醇/聚乳酸共聚物、端羧基聚乳酸或端羧基聚乳酸/乙醇酸共聚物。
實施例16加工成緩釋注射劑的方法步驟與實施例1-10相同，但所不同的是所用助懸劑分別為下列之一或其組合a)0.5-3.0％羧甲基纖維素(鈉)；b)5-15％甘露醇；c)5-15％山梨醇；d)0.1-1.5％表面活性物質(zhì)；
e)0.1-0.5％吐溫20。
上述實施例對本發(fā)明的技術(shù)方法作了進一步的描述。是為了舉例說明而不是要限定本發(fā)明的范圍。實際上，除本文所示和所述之外的本發(fā)明的各種改變，對于本領(lǐng)域熟練技術(shù)人員來說都可從說明書和圖表中顯而易見。當(dāng)然這些改變應(yīng)在所附的權(quán)利要求的范圍內(nèi)。因此，應(yīng)該認識到前面的說明書著重公開了本發(fā)明的某些特定實施方式及對其所做的等同改變或替換都是在所附權(quán)利要求書所述的構(gòu)思和范圍內(nèi)。
本發(fā)明所公開和保護的內(nèi)容見權(quán)利要求。
權(quán)利要求
1.一種含糖皮質(zhì)激素的抗癌緩釋劑，其特征在于抗癌緩釋劑為緩釋注射劑或緩釋植入劑，還含有至少一種選自抗腫瘤抗生素和/或抗代謝類藥物的抗癌藥物。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述之抗癌緩釋注射劑為抗癌緩釋注射劑，由以下成分組成(A)緩釋微球，包括抗癌有效成分0.01-60％緩釋輔料41-99.99％助懸劑 0.0-30％以上為重量百分比和(B)溶媒，為普通溶媒或含助懸劑的特殊溶媒。其中，抗癌有效成分為糖皮質(zhì)激素與選自抗腫瘤抗生素和/或抗代謝類藥物的抗癌藥物的組合，糖皮質(zhì)激素與抗癌藥物的重量比為1-99∶1到1∶1-99；緩釋輔料選自下列之一或其組合a)聚乳酸；b)聚乙醇酸和羥基乙酸的共聚物；c)聚苯丙生；d)聚乙二醇/聚乳酸或聚乙二醇/聚乳酸共聚物；e)雙脂肪酸與癸二酸共聚物；f)聚(芥酸二聚體-癸二酸)共聚物；g)聚(富馬酸-癸二酸)共聚物；h)木糖醇、低聚糖、軟骨素、甲殼素、透明質(zhì)酸、膠原蛋白、明膠、殼聚糖、泊洛沙姆或白蛋膠；i)外消旋聚乳酸、外消旋聚乳酸/乙醇酸共聚物、單甲基聚乙二醇/聚乳酸、單甲基聚乙二醇/聚乳酸共聚物、端羧基聚乳酸或端羧基聚乳酸/乙醇酸共聚物。助懸劑選自羧甲基纖維素鈉、碘甘油、二甲硅油、丙二醇、卡波姆、甘露醇、山梨醇、表面活性物質(zhì)、土溫20、土溫40和土溫80之一或其組合，助懸劑的黏度為100cp-3000cp(20℃-30℃時)。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述之抗癌緩釋劑，其特征在于所述抗腫瘤抗生素類藥物選自博來霉素、道諾霉素、二乙氧醋酰阿霉素、諾卡菌素、諾卡菌紅素、諾卡型霉素、諾加霉素、絲裂紅素、多粘菌素E、吡利霉素、地紅霉素、安曲霉素、培洛霉素、嘌羅霉素、司帕霉素、蒽霉素、卡米諾霉素、嘌呤霉素、阿柔比星、阿克拉霉素-B、依達比星、蛇形菌素、克拉霉素、鹽酸阿可達佐、阿可達佐、多柔比星、表柔比星、戊柔比星、吡柔比星、洛撒蒽醌、洛索蒽醌、米托蒽醌、吡羅蒽醌、替洛蒽醌或氯佐星。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述之抗癌緩釋劑，其特征在于所述抗代謝類抗癌藥物選自培美曲塞、培美曲塞二鈉、魯米曲塞、卡莫氟、替加氟、替莫唑胺、扎西他濱、恩曲他濱、加洛他濱、伊巴他濱、安西他濱、地西他濱、氟西他濱、依諾他濱、咪唑他濱、卡培他濱、吉西他濱、氟達拉濱、雷替曲占、雷替曲塞、右雷佐生、克拉屈濱或諾拉曲塞。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述之抗癌緩釋注射劑，其特征在于所述糖皮質(zhì)激素選自可的松、氫化可的松、醋酸氫化可的松、強的松、強的松龍、甲基強的松龍、丁酸氯倍他松、丁酸氫化可的松、地塞米松、培他米松、去炎松、曲安奈德、糠酸莫米松、膚輕松、特戊酸氟美松、戊酸脫他米松、二丙酸倍他米松、氯氟舒松、氯倍米松、倍氯松、鹵美他松、二丙酸倍氯米松、布地奈德、氟替卡松中的一種或其組合。
6.根據(jù)權(quán)利要求2所述之抗癌緩釋注射劑，其特征在于a)聚乳酸的分子量峰值為10000-30000、3000006-0000、60000-100000或100000-150000；b)聚乙醇酸和羥基乙酸的共聚物中，聚乙醇酸和羥基乙酸的比例為50-95∶50-50，分子量峰值為10000-30000、300000-60000、60000-100000或100000-150000；c)聚苯丙生中，對羧苯基丙烷∶癸二酸為10∶90、20∶80、30∶70、40∶60、50∶50或60∶40。
7.根據(jù)權(quán)利要求2所述之抗癌緩釋注射劑，其特征在于所用的助懸劑分別為下列之一a)0.5-3.0％羧甲基纖維素(鈉)；b)5-15％甘露醇；c)5-15％山梨醇；d)0.1-1.5％表面活性物質(zhì)；e)0.1-0.5％吐溫20；f)(碘)甘油、二甲硅油、丙二醇或卡波姆；g)0.5-5％羧甲基纖維素鈉+0.1-0.5％土溫80；h)5-20％甘露醇+0.1-0.5％土溫80；i)0.5-5％羧甲基纖維素鈉+5-20％山梨醇+0.1-0.5％土溫80。
8.根據(jù)權(quán)利要求1所述之抗癌緩釋劑，其特征在于所述之緩釋植入劑所用的緩釋輔料選自下列之一或其組合a)聚乳酸；b)聚乙醇酸和羥基乙酸的共聚物；c)聚苯丙生；d)聚乙二醇與聚乳酸或乙醇酸共聚物；e)雙脂肪酸與癸二酸共聚物；f)聚(芥酸二聚體-癸二酸)共聚物；g)聚(富馬酸-癸二酸)共聚物；h)木糖醇、低聚糖、軟骨素、甲殼素、透明質(zhì)酸、膠原蛋白、明膠、殼聚糖、泊洛沙姆或白蛋膠；i)外消旋聚乳酸、外消旋聚乳酸/乙醇酸共聚物、單甲基聚乙二醇/聚乳酸、單甲基聚乙二醇/聚乳酸共聚物、端羧基聚乳酸或端羧基聚乳酸/乙醇酸共聚物。
9.根據(jù)權(quán)利要求8所述之抗癌緩釋植入劑，其特征在于a)聚乳酸的分子量峰值為10000-30000、300000-60000、60000-100000或100000-150000；b)聚乙醇酸和羥基乙酸的共聚物中，聚乙醇酸和羥基乙酸的比例為50-95∶50，分子量峰值為10000-30000、300000-60000、60000-100000或100000-150000；c)聚苯丙生中，對羧苯基丙烷∶癸二酸為10-50∶90-40。
10.根據(jù)權(quán)利要求1所述之抗癌抗癌緩釋劑，其特征在于所述抗癌有效成分及其重量百分比為(a)0.01-20％的可的松、氫化可的松、醋酸氫化可的松、強的松、強的松龍、甲基強的松龍、丁酸氯倍他松、丁酸氫化可的松、地塞米松、培他米松、去炎松、曲安奈德、糠酸莫米松、膚輕松、特戊酸氟美松、戊酸脫他米松、二丙酸倍他米松、氯氟舒松、氯倍米松、倍氯松、鹵美他松、二丙酸倍氯米松、布地奈德或氟替卡松與2％-40％博來霉素、道諾霉素、諾加霉素、嘌呤霉素、阿柔比星、依達比星、克拉霉素、阿可達佐、多柔比星、表柔比星、戊柔比星、吡柔比星、洛撒蒽醌、洛索蒽醌、米托蒽醌、吡羅蒽醌、替洛蒽醌或氯佐星的組合；或(b)0.01-20％的可的松、氫化可的松、醋酸氫化可的松、強的松、強的松龍、甲基強的松龍、丁酸氯倍他松、丁酸氫化可的松、地塞米松、培他米松、去炎松、曲安奈德、糠酸莫米松、膚輕松、特戊酸氟美松、戊酸脫他米松、二丙酸倍他米松、氯氟舒松、氯倍米松、倍氯松、鹵美他松、二丙酸倍氯米松、布地奈德或氟替卡松與2％-40％培美曲塞、培美曲塞二鈉、魯米曲塞、卡莫氟、替加氟、替莫唑胺、扎西他濱、恩曲他濱、加洛他濱、伊巴他濱、安西他濱、地西他濱、氟西他濱、依諾他濱、咪唑他濱、卡培他濱、吉西他濱、法扎拉濱、氟達拉濱、克拉屈濱，戊糖苷、雷替曲占、雷替曲塞、右雷佐生、克拉屈濱、阿西維辛、曲普瑞林、艾多昔芬或諾拉曲塞的組合。
全文摘要
一種糖皮質(zhì)激素的抗癌緩釋劑為緩釋注射劑，由緩釋微球和溶媒組成。其中緩釋微球包括抗癌有效成分和緩釋輔料，溶媒為含助懸劑的特殊溶媒?？拱┯行С煞譃檫x自可的松、強的松、氯倍他松、地塞米松、培他米松、去炎松、曲安奈德、莫米松、膚輕松、氟美松、脫他米松、倍他米松、氯倍米松、倍氯松、鹵美他松、倍氯米松、布地奈德或氟替卡松的糖皮質(zhì)激素與選自抗腫瘤抗生素和/或抗代謝類藥物的抗癌藥物的組合；緩釋輔料選自可生物降解吸收的高分子多聚物及其聚合物或混合物；助懸劑的黏度為80cp－3000cp?？拱┚忈寗┻€可制成緩釋植入劑，腫瘤內(nèi)或瘤周注射或放置，釋藥大約40天，緩釋注射劑和緩釋植入劑單獨能有效抑制腫瘤生長，與放化療合用還可顯著增強其療效。
文檔編號A61K47/34GK101023923SQ200610201400
公開日2007年8月29日 申請日期2006年12月26日 優(yōu)先權(quán)日2006年12月26日
發(fā)明者孔慶忠, 劉玉燕, 張紅軍, 俞建江 申請人:濟南康泉醫(yī)藥科技有限公司, 孔慶忠