專利名稱：可煅的對稱牙冠的制作方法
可煅的對稱牙冠
本發(fā)明涉及的領(lǐng)域為用于牙齒修復(fù)的預(yù)制的牙冠和使用該預(yù)制牙 冠的方法。
在目前的牙科工業(yè)中，牙齒修復(fù)是重要的市場。特別地，用臨時 的和永久的牙冠修復(fù)牙齒是普通的過程，其典型地要求多次牙科復(fù)診。 在很多例子中，通過提供被修復(fù)的牙齒形狀的牙冠，專業(yè)人員依靠預(yù) 制的牙冠以加速所述修復(fù)過程。
在今天市場上能獲得的預(yù)制的牙冠典型地是由金屬(例如不銹鋼、 鋁、金屬合金等)或聚合物(例如聚碳酸酯、聚縮醛，等)制成。另 外可用牙齒顏色的涂層覆蓋金屬牙冠以提供美觀的外觀。
如果需要對所述預(yù)制的金屬或聚合物牙冠進(jìn)行調(diào)整，可以用金冠
剪、無熱石(heatless stone)或其它器具的任一種來修整它們，以在所 述牙冠邊緣處去除材料以獲得所需的牙冠長度。還可以在頸段巻曲金 屬牙冠以獲得良好的邊緣適應(yīng)性。但是，不進(jìn)行其它牙冠尺度的修改， 例如鄰間距、牙冠解剖學(xué)等，因為在所述預(yù)制牙冠中使用的材料不適 合于由專業(yè)人員調(diào)整形狀。
因為不能調(diào)整傳統(tǒng)的預(yù)制牙冠的形狀，所述預(yù)制的牙冠以很多不 同的形狀被提供，以覆蓋不同的牙齒形式(和以不同的大小)。因此， 在傳統(tǒng)的預(yù)制牙冠中提供的預(yù)制牙冠的大小和形狀的總數(shù)量是相當(dāng)大 的。部份地，提供用于左和右齒弓的不同的預(yù)制的牙冠的需要推進(jìn)了 預(yù)制的牙冠的大數(shù)量。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明提供了具有側(cè)面通用外形的預(yù)制牙冠，所述側(cè)面通用外形
具有在頰舌方向(facial-lingual direction)的對稱面和/或在近遠(yuǎn)中方向 (mesial-distal direction)的對稱面。所述預(yù)制牙冠還包括可硬化的組合 物，該組合物具有足夠的可煅性，從而所述側(cè)面通用外形可以被形成 為例如左側(cè)特定或右側(cè)特定調(diào)整的外形。
本發(fā)明可以包括對應(yīng)于多種牙齒解剖學(xué)(例如門牙、犬牙、前磨 牙和磨牙)的不同外形的預(yù)制牙冠。除了本文所討論的側(cè)面通用外， 至少一些預(yù)制牙冠還可以在上(上頜)齒弓或下(下頜)齒弓上，在 修改或不修改以適應(yīng)它們的情況下，被用在這些齒弓上使用。例如， 較小的門牙可以在一些患者中潛在地被用作下頜門牙，并且在其它患 者中用作上頜門牙。類似地，如果所述預(yù)制牙冠的可硬化的組合物的 可鍛性足夠，前磨牙和磨牙可以潛在地、可交換地上被用在上頜齒弓 或下頜齒弓上。
提供具有側(cè)面通用磨牙外形(具有在例如頰舌方向的對稱面)的 預(yù)制牙冠的另一個潛在優(yōu)點是所述預(yù)制牙冠可以被用作第一、第二或 第三磨牙或第一或第二前磨牙(如所需的具有一些調(diào)整/成形的情況 下)。這可以進(jìn)一步減少如本文所討論的專業(yè)人員的存貨量需要。
此外，給一些打算用作前磨牙或磨牙的預(yù)制牙冠提供在近遠(yuǎn)中方 向和/或在頰舌方向的對稱面可能是有利的。所述第二對稱面可以使這 種預(yù)制牙冠更容易適用于多個位置(例如在上或下齒弓上、在不同的 磨牙位置，等)。此外， 一些預(yù)制牙冠可以優(yōu)選只顯示關(guān)于近遠(yuǎn)中平 面而非頰舌平面的對稱性。
但是，在一些情況下，提供更明確指向只用在上頜齒弓或下頜齒 弓之一 (與更通用用在上頜齒弓或下頜齒弓的外形相反)的側(cè)面通用 外形的本發(fā)明的預(yù)制牙冠可能是有利的。
本發(fā)明的對稱的預(yù)制牙冠可以優(yōu)選給制造者或?qū)I(yè)人員提供顯著 減少的預(yù)制牙冠的存貨量的機會。通過提供能夠(具有一些潛在的形 狀調(diào)整)被用在左側(cè)或右側(cè)位置的對稱的預(yù)制牙冠，可以減半所需的 預(yù)制牙冠的數(shù)量。如果一些所述預(yù)制牙冠可以被用在多個位置(例如 第一、第二和第三磨牙或第一或第二前磨牙)，存貨量的進(jìn)一步減少
是可能的。如果所述預(yù)制牙冠的至少一些可以如所需地被用在上或下 齒弓上，甚至存貨量的更大減少是可能的。
正如本文所采用的以描述預(yù)制牙冠的外形，"側(cè)面通用的"(和 其變型)意味著所述預(yù)制牙冠的外形不包含所有左側(cè)或右側(cè)的特定解 剖學(xué)特征，該特征將與解剖學(xué)矯正的預(yù)制牙冠相關(guān)聯(lián)。優(yōu)選地，具有 本發(fā)明的側(cè)面通用外形的預(yù)制牙冠將在使用時，需要至少一些成形或 調(diào)整成為左側(cè)特定或右側(cè)特定調(diào)整的外形。
正如本文所采用的，"對稱"(和其變型)以功能意義被用在下 述情況，其中，所述預(yù)制牙冠的側(cè)面通用外形關(guān)于允許牙冠如所需地 被用在右齒弓或左齒弓上的一個平面或幾個平面對稱。但是，因為所 述預(yù)制牙冠是側(cè)面通用的，即它們不特定到左側(cè)或右側(cè)，典型地要求 專業(yè)人員的一些定制以正確裝配。正如本文所采用的，術(shù)語"對稱"
(和其變型)不被用于意味著關(guān)于一個平面或多個平面完美地幾何對 稱，即，與完美幾何對稱的一些偏差是允許的。
正如本文所采用的術(shù)語"自支承(self-supporting)"意味著每個牙 冠在尺寸上都是穩(wěn)定的，并且當(dāng)獨立時，在室溫下(即約2(TC到約25 °C)保持其預(yù)制的形狀而沒有顯著變形達(dá)至少約兩個星期。優(yōu)選地， 在室溫下本發(fā)明的預(yù)制牙冠在尺寸上穩(wěn)定達(dá)至少約一個月，并且更優(yōu) 選達(dá)至少約六個月。優(yōu)選地，在高于室溫的溫度下，更優(yōu)選高達(dá)約40 'C，甚至更優(yōu)選高達(dá)約50°C，和甚至更優(yōu)選高達(dá)約6(TC下，本發(fā)明預(yù) 制的牙冠在尺寸上是穩(wěn)定的。該界定在不存在激活任何引發(fā)劑體系的 條件和不存在不同于重力的力的條件下應(yīng)用。
術(shù)語"足夠的可煅性"意味著所述自支承的預(yù)制牙冠能夠被常規(guī) 定形并且在適度的人力(即從輕指壓的范圍到采用小手工工具的人工 操作例如牙齒復(fù)合器具的范圍的力)下被裝配成左側(cè)特定或右側(cè)特定 調(diào)整外形，例如，到患者的口中。在不同于所述邊緣(如果需要，其 可以被修整)的區(qū)域內(nèi)沒有去除或添加材料到預(yù)制牙冠的情況下，通 過調(diào)整預(yù)制牙冠的外形進(jìn)行修整、裝配、成形等。
在一些例子中，優(yōu)選本發(fā)明的預(yù)制牙冠基本上由可硬化組合物組成。
在例如4(TC或更小的溫度下，用在本發(fā)明的預(yù)制牙冠中的可硬化 組合物可以展示出所需的"足夠的可煅性"。在其它例子中，在例如 15"C到38'C的溫度范圍內(nèi)，所述可硬化組合物可以展示出"足夠的可 煅性"。
可以進(jìn)一步優(yōu)選的是，本發(fā)明的預(yù)制牙冠的可硬化組合物為"不 可逆硬化的"，其正如本文所用的，意味著硬化后使得該組合物失去 了它的可煅性，它不能在不破壞所述牙冠外形的情況下被轉(zhuǎn)變回去成 為可煅性的形式。
可用于構(gòu)造具有足夠的可煅性的本發(fā)明的預(yù)制牙冠的一些潛在合 適的可硬化組合物的例子可以包括，例如可硬化有機組合物(填充的 或非填充的)、可聚合牙蠟、在非硬化狀態(tài)下具有蠟狀或粘土狀稠度 的可硬化牙齒組合物等。在一些實施方式中，可以優(yōu)選本發(fā)明的預(yù)制 牙冠由基本上由非金屬材料組成的可硬化組合物構(gòu)成。
可用于制造本發(fā)明預(yù)制牙冠的潛在合適的可硬化組合物可以被描 述在美國專利申請公布說明書No. US2003/0114553中，題目為 "HARDENABLE SELF-SUPPORTING STRUCTURES AND
METHODS" (Karim等人)。其它合適的可硬化組合物可以包括描述 在美國專利Nos.5,403,188 (Oxman等人)、6,057,383 (Volkel等人) 和6,799,969 (Sun等人)中的那些。
關(guān)于描述在US2003/0114553中的可硬化組合物，在硬化前高可煅 性(優(yōu)選不在高于室溫或體溫下加熱)和硬化后的高強度(優(yōu)選，例 如至少約25Mpa的彎曲強度)的獨特組合可以提供具有許多潛在優(yōu)點 的預(yù)制牙冠。
在一個方面，本發(fā)明提供了具有選自門牙、犬牙、前磨牙和磨牙 的自支持側(cè)面通用外形的預(yù)制牙冠；其中所述側(cè)面通用外形具有在頰 舌方向的對稱面；并且其中所述預(yù)制牙冠包括具有足夠可煅性的可硬 化組合物，從而所述側(cè)面通用外形可以被形成為左側(cè)特定或右側(cè)特定 調(diào)整的外形。在一些實施方式中，所述側(cè)面通用外形可以進(jìn)一步選自 前磨牙和磨牙；其中所述側(cè)面通用外形還包括在近遠(yuǎn)中方向的對稱面。
在另一個方面，本發(fā)明提供了包括選自前磨牙和磨牙的自支承側(cè) 面通用外形的預(yù)制牙冠；其中所述側(cè)面通用外形具有在頰舌方向和近 遠(yuǎn)中方向的對稱面；并且其中所述預(yù)制牙冠包括具有足夠可煅性的可 硬化組合物，從而所述側(cè)面通用外形可被形成為左側(cè)特定或右側(cè)特定 調(diào)整的外形。
在另一個方面，本發(fā)明提供了一組牙用制品，該組包括具有門牙 的自支承側(cè)面通用外形的一個或多個預(yù)制牙冠，其中所述側(cè)面通用外 形具有在頰舌方向的對稱面；具有犬牙的自支承側(cè)面通用外形的一個
或多個預(yù)制牙冠，其中所述側(cè)面通用外形具有在頰舌方向的對稱面； 具有前磨牙的自支承側(cè)面通用外形的一個或多個預(yù)制牙冠，其中所述 側(cè)面通用外形具有在頰舌方向的對稱面；具有磨牙的自支承側(cè)面通用 外形的一個或多個預(yù)制牙冠，其中所述側(cè)面通用外形具有在頰舌方向 的對稱面；和包含該組牙用制品的包裝；其中在該預(yù)制牙冠組中的每
個預(yù)制牙冠包括具有足夠可煅性的可硬化組合物，從而所述側(cè)面通用 外形可以被形成為左側(cè)特定或右側(cè)特定調(diào)整的外形。在一些實施方式 中，具有前磨牙的自支承側(cè)面通用外形的一個或多個預(yù)制牙冠具有在
近遠(yuǎn)中方向的對稱面。在一些實施方式中，具有磨牙的自支承側(cè)面通 用外形的一個或多個預(yù)制牙冠具有在近遠(yuǎn)中方向的對稱面。
在另一個方面，本發(fā)明可以提供包括選自前磨牙和磨牙的自支承 側(cè)面通用外形的預(yù)制牙冠；其中所述側(cè)面通用外形具有在近遠(yuǎn)中方向 的對稱面；并且其中所述預(yù)制牙冠包括具有足夠可煅性的可硬化組合 物，從而所述側(cè)面通用外形可被形成為左側(cè)特定或右側(cè)特定調(diào)整的外 形。
在其它方面，本發(fā)明可以提供使用本發(fā)明預(yù)制牙冠的方法，其中 所述方法包括在所述牙冠中形成可硬化組合物以包括例如左側(cè)特定特 征或右側(cè)特定特征；通過將它們暴露到光化輻射來硬化所述可硬化組 合物。
連同本發(fā)明的各種示例性實施方式，可以在下面描述本發(fā)明的這 些和其它特征以及優(yōu)點。


圖1是用于下頜磨牙的預(yù)制牙冠的咬合面視圖(occlusal view)，其 中頰舌平面豎著描繪在圖中。
圖2是圖1的預(yù)制牙冠的頰側(cè)視圖，其中頰舌平面豎著描繪在圖中。
圖3是用于上頜門牙的預(yù)制牙冠的切緣視圖(incisal-edge view)， 其中頰舌平面豎著描繪在圖中。
圖4是圖3的預(yù)制牙冠的頰側(cè)視圖，其中頰舌平面豎著描繪在圖中。
圖5是用于下頜磨牙的預(yù)制牙冠的咬合面視圖，其中頰舌平面和
近遠(yuǎn)中平面豎著描繪在圖中。
圖6是圖5的預(yù)制牙冠的近中側(cè)視圖，其中近遠(yuǎn)中平面豎著描繪 在圖中。
圖7是被修整以替代下頜第一磨牙的傳統(tǒng)的不對稱的預(yù)制牙冠的 咬合面視圖。
圖8是圖7的傳統(tǒng)的不對稱的預(yù)制牙冠的頰側(cè)視圖。 圖9被修整以替代右側(cè)上頜中央門牙的傳統(tǒng)的不對稱的預(yù)制牙冠 的切緣視圖。
圖IO是圖9的傳統(tǒng)的不對稱的預(yù)制牙冠的頰側(cè)視圖。 圖11是沿頰舌平面獲取的本發(fā)明的預(yù)制牙冠的橫截面視圖，以示 出在所述牙冠中的偏置空洞。
具體實施例方式
在以下本發(fā)明示例性實施方式的詳細(xì)說明中，對圖形的伴生圖進(jìn) 行參考，該圖形形成其一部分，并且在其中，通過圖解的方式，示出 本發(fā)明可被實行的特定實施方式?？梢岳斫獾氖强梢允褂闷渌鼘嵤┓?式并且可以在不偏離本發(fā)明范圍的情況下作結(jié)構(gòu)上的改變。
本發(fā)明提供了具有側(cè)面通用外形的預(yù)制牙冠，該側(cè)面通用外形具 有在頰舌方向的對稱面和/或在近遠(yuǎn)中方向的對稱面。所述預(yù)制牙冠還 包括可硬化組合物，該組合物具有足夠的可煅性，從而所述側(cè)面通用 外形可以形成為例如左側(cè)特定或右側(cè)特定調(diào)整的外形。
正如本文所述的，具有側(cè)面通用外形的預(yù)制牙冠的可硬化組合物 可以優(yōu)選被成形或調(diào)整，以用于口中的左側(cè)或右側(cè)位置。因為所述牙 冠被成形為具有側(cè)面通用外形，在裝配以形成或調(diào)整所述預(yù)制牙冠的 側(cè)面通用外形以包括左側(cè)或右側(cè)特定特征的過程中，所述預(yù)制牙冠的 使用可以優(yōu)選包括專業(yè)人員的可硬化組合物的一些成形。最后的結(jié)果 可以優(yōu)選為具有左側(cè)特定或右側(cè)特定調(diào)整的外形的牙冠。然后，所述 牙冠的可硬化組合物的硬化可以優(yōu)選固定所述調(diào)整后的外形，以用在
口中。
在圖1和2中描繪了一個根據(jù)本發(fā)明的具有側(cè)面通用外形的示例
性對稱的預(yù)制牙冠10。圖1是用于具有關(guān)于頰舌平面FL (其在圖1中 被描繪成虛線)的對稱性的下頜磨牙的預(yù)制牙冠10的咬合面視圖。圖 2是描繪了關(guān)于頰舌平面FL (其被描繪成虛線)的對稱性預(yù)制牙冠IO 的頰側(cè)視圖。
如圖1和2可以看到的，在咬合面視圖和頰側(cè)視圖中，牙冠10的 側(cè)面通用外形具有關(guān)于頰舌平面FL的對稱性。該對稱性可以與如圖7 和8中所描繪的被設(shè)計成用于替代側(cè)面特定下頜第一磨牙的現(xiàn)有技術(shù) 的牙冠40的非對稱外形對比。現(xiàn)有技術(shù)的牙冠40的側(cè)面特定外形不 展示出關(guān)于任何平面的對稱性。
除了缺少對稱性外，現(xiàn)有技術(shù)的牙冠40包括五個咬合面牙尖41、 42、 43、 44和45 (如在圖7中所看到的)。那與在本發(fā)明的牙冠10 上的四個咬合面牙尖11、 12、 13和14形成對照。根據(jù)本發(fā)明可硬化 的預(yù)制牙冠可以優(yōu)選展示出這樣的解剖學(xué)通則或簡易性，以提供所需 對稱性。
例如可以優(yōu)選的是，至少一些適用于替代上頜和/或下頜前磨牙或 磨牙的本發(fā)明對稱的預(yù)制牙冠可以包括比解剖學(xué)矯正的牙冠更少或更 多的解剖學(xué)特征。
所述對稱的預(yù)制牙冠IO用于替代例如下頜第一磨牙的應(yīng)用，可以 優(yōu)選包括所述對稱的預(yù)制牙冠10的調(diào)整或成形，以更接近地逼近要被 替代的牙齒的左側(cè)或右側(cè)特定結(jié)構(gòu)。如本文所述的，采用具有足夠可 煅性的組合物來進(jìn)行這樣的調(diào)整是可能的。所述調(diào)整后的牙冠可以優(yōu) 選在成形后被硬化，從而在使用于口中的情況下，它保留所述調(diào)整后 的外形。
預(yù)制牙冠IO在牙冠IO的基部包括邊緣16。如本文所述，盡管用 于提供調(diào)整后的外形的預(yù)制牙冠10的可硬化材料的成形優(yōu)選包括處 理，但沒有將材料去除或添加到牙冠10，可以想象專業(yè)人員可以將材
料從邊緣16去除，以改善牙冠在選定位置上的配合。
為了產(chǎn)生通用于口右側(cè)和左側(cè)的本發(fā)明的預(yù)制牙冠，可能需要所 述解剖學(xué)的一些通則。在一種方法中，可以選擇天然牙齒解剖學(xué)的要 素，其將在口中的多個位置工作得最好。在一些情況中，其可以包括 選擇所述牙齒解剖學(xué)的一半，其將形成鏡像并且然后關(guān)于對稱面形成 鏡像那一半工作得最好。在其它情況中，設(shè)計者可以選擇在功能性、 美觀等方面是最好的牙齒解剖學(xué)的一半，并且然后關(guān)于對稱面將其形 成鏡像。在用于一些磨牙的咬合面牙尖的情況中，如果被形成鏡像， 去除一些將導(dǎo)致在外觀和/或功能性方面不可接受的牙冠的解剖學(xué)特征 可能是有利的。然后，該簡化的形狀可以關(guān)于對稱面形成鏡像。在另 一方法中，可以組合來自多個牙齒解剖學(xué)的結(jié)構(gòu)特征，例如第一和第 二磨牙，以創(chuàng)造混合牙冠的一半，接著關(guān)于對稱面將所述混合牙冠的 一半形成鏡像。
盡管上述技術(shù)可以用于開發(fā)對稱的預(yù)制牙冠，以替代更復(fù)雜的解 剖學(xué)牙齒形狀，例如在口中后部發(fā)現(xiàn)的那些形狀，但是在不存在在所 述后面的牙齒上發(fā)現(xiàn)的更復(fù)雜的咬合面牙尖的情況下，根據(jù)本發(fā)明用 于門牙和犬牙的對稱的預(yù)制牙冠的開發(fā)可以更直接。
圖3和4是具有被設(shè)計為替代門牙(優(yōu)選上頜門牙)的側(cè)面通用 外形的對稱的預(yù)制牙冠20的視圖。圖3是具有關(guān)于頰舌平面FL (在圖 3和4中被通過虛線豎著描繪的平面)的對稱性的預(yù)制牙冠20的切緣 視圖。圖4是描繪關(guān)于頰舌平面FL的預(yù)制牙冠20的頰側(cè)視圖。
圖3和4的預(yù)制牙冠20的對稱性可以與被設(shè)計成替代如圖9和
10所描繪的右側(cè)上頜中央門牙的現(xiàn)有技術(shù)的牙冠50的非對稱外形對
比。如圖10中所看見的，現(xiàn)有技術(shù)的位置特定的牙冠50的外形不展 示出關(guān)于頰舌平面FL的對稱性。
替代例如右側(cè)上頜中央門牙的對稱的預(yù)制牙冠20的使用，可以優(yōu) 選包括對稱的預(yù)制牙冠20的調(diào)整或成形，以更接近地逼近要被替代的 牙齒的右側(cè)特定結(jié)構(gòu)(例如成形以沿牙齒的遠(yuǎn)側(cè)添加凸起54)。如本 文所述的，釆用具有足夠可煅性的可硬化組合物來進(jìn)行這樣的調(diào)整是 可能的。調(diào)整后的牙冠20的可硬化組合物可以優(yōu)選在成形后被硬化， 從而在使用于口中的情況下，牙冠20保留所述側(cè)面特定調(diào)整后的外形。
預(yù)制牙冠20在牙冠20的基部包括邊緣26。如本文所述，盡管用 于提供調(diào)整后的外形的預(yù)制牙冠20的可硬化材料的成形優(yōu)選包括處 理，但沒有將材料去除或添加到牙冠20，可以想象專業(yè)人員可以將材 料從邊緣26去除，以改善牙冠在選定位置上的配合。
圖5和6描繪了被設(shè)計成替代磨牙的本發(fā)明對稱的預(yù)制牙冠30。 圖5是在其中可以看到關(guān)于頰舌平面FL和近遠(yuǎn)中平面MD的對稱性的 預(yù)制牙冠30的咬合面視圖(該平面通過虛線被豎著描繪)。牙冠30 包括咬合面牙尖31、 32、 33和34。圖6是在其中可以看到關(guān)于近遠(yuǎn)中 平面MD的對稱性的預(yù)制牙冠的近中側(cè)視圖。應(yīng)該注意到預(yù)制牙冠30 不展示出關(guān)于頰舌平面FL或近遠(yuǎn)中平面MD的完美幾何對稱性，并且 因此是本文所述的本發(fā)明預(yù)制牙冠在功能意義上完美地展示出對稱性 的概念的示例。
替代例如下頜磨牙的對稱的預(yù)制牙冠30的使用，可以優(yōu)選包括對 稱的預(yù)制牙冠30的調(diào)整或成形，以更接近地逼近要被替代的牙齒的左 側(cè)或右側(cè)特定結(jié)構(gòu)。此外，可以做調(diào)整以改善所述牙冠對于不同磨牙 位置(例如第一、第二、或第三磨牙位置或甚至第一或第二前磨牙) 的配合。如本文所述的，采用具有足夠可煅性的可硬化組合物來進(jìn)行
這樣的調(diào)整是可能的。調(diào)整后的牙冠30的可硬化組合物可以優(yōu)選在成 形后被硬化，從而在硬化后，牙冠30保留側(cè)面特定調(diào)整后的外形。
預(yù)制牙冠30在牙冠30基部包括邊緣36。如本文所述，盡管用于 提供調(diào)整后的外形的預(yù)制牙冠30的可硬化材料的成形優(yōu)選包括處理， 但沒有將材料去除或添加到牙冠30，可以想象專業(yè)人員可以將材料從 邊緣36去除，以改善牙冠在選定的位置上的配合。
圖11描繪了可被提供在本發(fā)明預(yù)制牙冠中的可選擇的特征。在圖 11的橫截面視圖中，所描繪的預(yù)制牙冠60包括形成在牙冠60的內(nèi)部 中的空洞62。獲取橫截面視圖，從而圖11包括位于空洞62 —側(cè)的頰 側(cè)表面64和位于與空洞62相對側(cè)的舌側(cè)表面66。
盡管牙冠60的外形可以優(yōu)選展示出如本文所述的對稱性，但是該 對稱性可以不必存在于本發(fā)明預(yù)制牙冠的內(nèi)部特征中。在圖11的牙冠 60中，例如，空洞62可以優(yōu)選偏向于舌側(cè)方向，即如形成在空洞62 與舌面66之間的牙冠60的舌側(cè)壁67可以比形成在空洞62和頰表面 64之間的頰側(cè)壁65更薄。
偏置空洞可以提供一些潛在的優(yōu)點，因為它可以通過在所述舌側(cè) 上允許更簡易和更解剖學(xué)的輪廓加工來簡化牙冠對所制備牙齒的適 應(yīng)。例如，門牙的完整牙冠制備經(jīng)常包括在牙齒的頰側(cè)上比在舌側(cè)上 更大的牙齒收縮。結(jié)果，具有對應(yīng)偏置空洞的牙冠可以更容易地裝配 在所制備的牙齒上。在本發(fā)明的牙冠中的偏置空洞的另一個潛在優(yōu)點 可能是較厚的頰側(cè)壁65可以提供改善的用于臨時膠接劑(其經(jīng)常是不 透明的)的遮蓋力。在所制備的牙齒上的不透明膠接劑層的減小的能 見度可以改善所述牙冠的美觀外觀，特別是對在更明顯位置的那些牙 冠。
可以通過任何合適的技術(shù)制造本發(fā)明的預(yù)制牙冠。在例如國際公
開WO 2005/018484 A2，題目為"HARDENABLE DENTAL ARTICLE AND METHOD OF MANUFACTURING THE SAME" (Karim等人)
中可以說明用于制造自支承預(yù)制牙冠的一些潛在合適的技術(shù)的例子。
可硬化組合物
如本文所述，具有側(cè)面通用外形的預(yù)制牙冠優(yōu)選包括可硬化組合 物，所述可硬化組合物是足夠可煅的，以在裝配過程中促進(jìn)將具有側(cè) 面通用外形的預(yù)制牙冠形成為左側(cè)特定或右側(cè)特定調(diào)整后的外形。因 為所述組合物是可硬化的，所以，所述調(diào)整后的外形可以優(yōu)選被保留。
用于本發(fā)明的預(yù)制牙冠的潛在有用的可硬化組合物可以包括，例 如熱固聚合物、可聚合蠟、可硬化有機材料(填充的或非填充的)等。 一些潛在合適的可硬化組合物可以包括在美國專利Nos. 5,403，188 (Oxman等人)、6，057，383 (Volkel等人)和6,799,969 (Sun等人)中所說明 的那些組合物。
在 No. US 2003/0114553 、 題目為 "HARDENABLE SELF-SUPPORTING STRUCTURES AND METHODS " (Karim等人)
的美國專利公布說明書中可以說明可被用于制造本發(fā)明預(yù)制牙冠的其 它潛在可硬化組合物。如在其中所描述的(并且在下面討論中被簡要 總結(jié))，US 2003/0114553的可硬化組合物可以包括含有晶態(tài)組分的樹 脂體系，大于60wt。/。的填料體系(優(yōu)選大于70wt。/。的填料體系)，和 引發(fā)劑體系，其中，優(yōu)選在約15'C到38'C的溫度下(更優(yōu)選約2(TC到 38°C，其包括了典型的室溫和體溫，并且最優(yōu)選在室溫下)，可硬化 組合物展示出足夠的可煅性以被形成為側(cè)面特定調(diào)整的外形。可以優(yōu) 選本發(fā)明的組合物不需要在高于體溫下被加熱(或優(yōu)選甚至約室溫)， 以變得如本文所述的可煅。
典型地和優(yōu)選地，US 2003/0114553的可硬化組合物的填料體系的 至少一部分包括顆粒填料。在這個或各個其它實施方式中，如果填料
體系包括纖維，所述纖維以基于所述組合物的總重計小于20 wt。/。的量 存在。
所述晶態(tài)組分可以優(yōu)選提供有助于保持自支承第一形狀(即側(cè)面 通用外形)的形貌。該形貌包括非共價的結(jié)構(gòu)，其可以是三維網(wǎng)絡(luò)(連 續(xù)的或不連續(xù)的)結(jié)構(gòu)。如果需要，所述晶態(tài)組分可以包括一個或多 個反應(yīng)基團(tuán)，以提供用于聚合和/或交聯(lián)的點。如果這樣的晶態(tài)組分不 存在或沒有包括反應(yīng)基團(tuán)，這樣的反應(yīng)點由另一樹脂組分提供，例如 烯屬不飽和組分。
因此，對于某些實施方式，所述樹脂體系優(yōu)選包括至少一種烯屬 不飽和組分。優(yōu)選的烯屬不飽和組分選自單、二、或多丙烯酸酯和甲 基丙烯酸酯、不飽和酰胺、乙烯基化合物(包括乙烯基氧化合物)及 其組合。所述烯屬不飽和組分可以是晶態(tài)組分，盡管在某些優(yōu)選實施 方式中它是非晶態(tài)的。
所述晶態(tài)組分可以包括聚酯、聚醚、聚烯烴、聚硫醚、聚芳烷撐、 聚硅烷、聚酰胺、聚氨酯、或其組合。優(yōu)選地，所述晶態(tài)組分包括飽 和的、線性的、含有伯羥端基的脂族聚酯多羥基化合物。所述晶態(tài)組 分可以任選具有例如樹枝狀、超支化或星形結(jié)構(gòu)。
所述晶態(tài)組分可以任選是具有可結(jié)晶的懸垂部分和以下通式的聚 合材料(即具有兩個或更多重復(fù)單元的材料，從而包括低聚物材料)
—(CH「CR);
A-(CH2)n-CH3
其中，R是氫或(C廣C4)烷基，X是—CH2.....C(O)O-----O-C(O)--、
—C(O)-NH-- 、 —HN-C(O)-- 、 —0— 、 --NH— 、 —0-C(0)-NH—、 --HN-C(O)-O--、 —HN-C(0)-NH—或—Si(CH3)2—， m是在該聚合物中重 復(fù)單元的數(shù)目(優(yōu)選2或更多)，并且n足夠大以提供足夠的側(cè)鏈長
度和構(gòu)象，以形成含有晶疇或結(jié)晶區(qū)的聚合物。
對于所述晶態(tài)組分的替換物或者與其組合，所述可硬化組合物可 以包括填料，該填料能夠?qū)λ鼋M合物提供形態(tài)，其包括可以是三維 網(wǎng)絡(luò)(連續(xù)的或非連續(xù)的)結(jié)構(gòu)的非共價結(jié)構(gòu)，并有助于保持所述第 一形狀。優(yōu)選地，這樣的填料具有納米顆粒，更優(yōu)選所述填料是具有 納米顆粒的無機材料。為了增強所述非共價結(jié)構(gòu)的成形，所述無機材 料可以包括表面羥基。最優(yōu)選地，所述無機材料包括熱解法二氧化硅。
此外， 一種或更多表面活性劑的使用還可以增強這種非共價結(jié)構(gòu) 的形成。除了樹脂體系和引發(fā)劑體系外，潛在優(yōu)選的組合物可以包括 晶態(tài)組分或包括納米顆粒填料(優(yōu)選微米顆粒填料和納米顆粒填料二 者)的填料體系和表面活性劑體系，或者晶態(tài)組分和填料體系兩者和 表面活性劑體系。如本文所采用的，填料體系包括一種或多種填料， 并且表面活性劑體系包括一種或多種表面活性劑。
可以被用在本發(fā)明預(yù)制牙冠中的可硬化組合物的另一潛在實施方
式可以包括US 2003/0114553的可硬化組合物，該可硬化組分包括樹脂 體系、填料體系，其至少一部分為包括具有不大于50納米(nm)的平 均一級粒度的納米顆粒的無機材料、表面活性劑體系和引發(fā)劑體系。 所述可硬化組合物可以優(yōu)選展示出足夠的可煅性，以在約15'C到38°C 的溫度下被成形為側(cè)面特定調(diào)整外形。在具有表面活性劑體系和納米 顆粒的實施方式中，所述樹脂體系可以優(yōu)選包括至少一種烯屬不飽和 組分，并且所述填料體系以大于50wt。/o的量存在。
在其它潛在優(yōu)選的實施方式中，本發(fā)明的可硬化組合物可以包括 樹脂體系，該樹脂體系包括選自單、二、或多丙烯酸酯和甲基丙烯酸 酯、不飽和酰胺、乙烯基化合物及其組合的非晶態(tài)組分；和選自聚酯、 聚醚、聚烯烴、聚硫醚、聚芳烷撐、聚硅烷、聚酰胺、聚氨酯、具有 可結(jié)晶的懸垂部分和以下通式的聚合物材料(包括低聚材料)<formula>formula see original document page 23</formula>其中，R是氫或(C廣C4)烷基，X是—CH2-----C(O)O-----0-C(0)—、
—C(0)掘—、—HN-C(O)-- 、 —0— 、 —NH—、 或—O-C(O)-NH--、 —HN-C(0)-0—、 —HN-C(0)-NH—或—Si(CH3)2—， m是在聚合物中重復(fù) 單元的數(shù)目(優(yōu)選2或更多)，并且n足夠大以提供足夠的側(cè)鏈長度 和構(gòu)象，以形成含有晶疇或結(jié)晶區(qū)及其組合的聚合物。所述可硬化組 合物進(jìn)一步包括大于約60 wt。/。的填料體系和引發(fā)劑體系。所述可硬化 組合物優(yōu)選展示出足夠的可煅性，以在約15'C到38匸的溫度下被成形 為側(cè)面特定調(diào)整外形。如果所述填料體系包括纖維，所述纖維可以優(yōu) 選以基于所述可硬化組合物的總量計小于20 wt。/。的量存在。
在另一潛在優(yōu)選實施方式中，本發(fā)明的可硬化組合物可以包括具 有下式的晶態(tài)化合物的樹脂體系
其中，每個Q獨立地包含聚酯鏈段、聚酰胺鏈段、聚氨酯鏈段、 聚醚鏈段、或其組合；填料體系；和引發(fā)劑體系。
如本文和附加權(quán)利要求書所采用的，單數(shù)形式"一"、"和"和 "所述"包括復(fù)數(shù)的所指物，除非上下文明確地另外指明。因此，例 如對于"一"或"所述"組分的參考可以包括一種或多種組分和在本 領(lǐng)域技術(shù)人員已知的其等價物。
本文所引用的所有參考資料和出版物通過將它們的全部參考到本 公開中被清楚地引入到本文。討論了本發(fā)明的示例性實施方式，并且
提及了在本發(fā)明范圍內(nèi)的一些可能的變體。在本發(fā)明中這些和其它改 變和修改將對于本領(lǐng)域技術(shù)人員來說是明顯的，而沒有偏離本發(fā)明的 范圍，并且應(yīng)該理解到本發(fā)明不局限于本文所提出的示例性實施方式。 因此，本發(fā)明只通過以下提供的權(quán)利要求書及其等價物來限定。
權(quán)利要求
1.一種牙用制品，包括預(yù)制牙冠，其包括選自門牙、犬牙、前磨牙和磨牙的自支承側(cè)面通用外形；其中所述側(cè)面通用外形包括在頰舌方向上的對稱面；并且其中所述預(yù)制牙冠包括具有足夠可煅性的可硬化組合物，從而所述側(cè)面通用外形可以被形成為左側(cè)特定或右側(cè)特定調(diào)整的外形。
2. 根據(jù)權(quán)利要求l所述的牙用制品，其中所述側(cè)面通用外形進(jìn)一 步選自前磨牙和磨牙；并且其中所述側(cè)面通用外形包括在近遠(yuǎn)中方向 上的對稱面。
3. 根據(jù)權(quán)利要求l所述的牙用制品，其中所述預(yù)制的牙冠包括內(nèi) 部空洞，并且其中所述內(nèi)部空洞偏離向所述舌方向或所述頰方向。
4. 根據(jù)權(quán)利要求l所述的牙用制品，其中所述可硬化組合物具有 足夠的可煅性，以在15'C到38t:的溫度下被形成為左側(cè)特定或右側(cè)特 定調(diào)整的外形。
5. 根據(jù)權(quán)利要求l所述的牙用制品，其中所述可硬化組合物基本 上由非金屬材料組成。
6. 根據(jù)權(quán)利要求l所述的牙用制品，其中所述預(yù)制牙冠基本上由 所述可硬化組合物組成。
7. 根據(jù)權(quán)利要求l所述的牙用制品，其中所述可硬化組合物包括 含有晶態(tài)組分的樹脂體系，大于60 wt。/D的填料體系，和引發(fā)劑體系， 其中，在約15。C到3S'C的溫度下，所述可硬化組合物展示出所述足夠 的可煅性，條件是如果所述填料體系包括纖維，那么所述纖維以基于 所述可硬化組合物的總重計小于20 Wt。/。的量存在。
8. 根據(jù)權(quán)利要求l所述的牙用制品，其中所述可硬化組合物包括 含有晶態(tài)組分的樹脂體系，大于70 wt。/。的填料體系，和引發(fā)劑體系， 條件是如果所述填料體系包括纖維，那么所述纖維以基于所述組合物 的總重計小于20 wt。/。的量存在。
9. 根據(jù)權(quán)利要求l所述的牙用制品，其中所述可硬化組合物包括 樹脂體系、填料體系，其至少一部分為包括具有不大于約50nm的平均 一級粒度的納米顆粒的無機材料、表面活性劑體系和引發(fā)劑體系。
10. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的牙用制品，其中所述可硬化組合物包括含有至少一種烯屬不飽和組分和晶態(tài)組分的樹脂體系；大于60wt。/。的填料體系；以及 引發(fā)劑體系；其中，在約15"C到38t;的溫度下，所述可硬化組合物展示出所述 足夠的可煅性。
11. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的牙用制品，其中所述可硬化組合物包括含有至少一種烯屬不飽和組分的樹脂體系；大于50 wt。/。的填料體系，所述填料體系的至少一部分為包括具有 不大于約50nm的平均一級粒度的納米顆粒的無機材料； 引發(fā)劑體系；和 表面活性劑體系。
12. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的牙用制品，其中所述可硬化組合物包括樹脂體系，包括 非晶態(tài)組分，其選自單、二、或多丙烯酸酯和甲基丙烯酸酯、不 飽和酰胺、乙烯基化合物、及其組合；晶態(tài)組分，其選自聚酯、聚醚、聚烯烴、聚硫醚、聚芳烷撐、聚硅烷、聚酰胺、聚氨酯、具有可結(jié)晶的懸垂部分和以下通式的聚合物材料<formula>formula see original document page 4</formula>其中R是氫或(C廠C4)烷基，X是—CH2—、 —C(O)O--、 —0-C(0)—、 —C(0)-NH— 、 —HN-C(O)-- 、 —0— 、 —NH— 、 —O-C(O)-NH--、 --HN-C(O)-O--、 —HN-C(0)-NH—或—Si(CH3)2—;m是在所述聚合物中的重復(fù)單元的數(shù)目，和n足夠大以提供足夠的側(cè)鏈長度和構(gòu)象，以形成含有晶疇或結(jié)晶 區(qū)及其組合的聚合物；大于60 wt%的填料體系；和 引發(fā)劑體系；其中所述可硬化組合物在約15'C到38'C的溫度下展示出所述足 夠的可煅性；條件是如果所述填料體系包括纖維，那么所述纖維以基 于所述可硬化組合物的總量計小于20 wt。/。的量存在。
13.根據(jù)權(quán)利要求1所述的牙用制品，其中所述可硬化組合物包括樹脂體系，其包括下式的晶態(tài)化合物<formula>formula see original document page 4</formula>其中每個Q獨立地包含聚酯鏈段、聚酰胺鏈段、聚氨酯鏈段、聚醚鏈段、或其組合； 填料體系；和引發(fā)劑體系。
14. 一種牙用制品，包括預(yù)制牙冠，其包括選自前磨牙和磨牙的自支承側(cè)面通用外形； 其中所述側(cè)面通用外形包括在所述頰舌方向和所述近遠(yuǎn)中方向上 的對稱面；并且其中所述預(yù)制牙冠包括具有足夠可煅性的可硬化組合物，從 而所述側(cè)面通用外形可以被形成為左側(cè)特定或右側(cè)特定調(diào)整的外形。
15. —組牙用制品，包括具有門牙的自支承側(cè)面通用外形的一個或多個預(yù)制牙冠；其中所 述側(cè)面通用外形包括在頰舌方向上的對稱面；具有犬牙的自支承側(cè)面通用外形的一個或多個預(yù)制牙冠；其中所 述側(cè)面通用外形包括在頰舌方向上的對稱面；具有前磨牙的自支承側(cè)面通用外形的一個或多個預(yù)制牙冠；其中 所述側(cè)面通用外形包括在頰舌方向上的對稱面；具有磨牙的自支承側(cè)面通用外形的一個或多個預(yù)制牙冠；其中所 述側(cè)面通用外形包括在頰舌方向上的對稱面；和包含所述牙用制品組的包裝；其中在所述預(yù)制牙冠組中的每個預(yù)制牙冠包括具有足夠可煅性的 可硬化組合物，從而所述側(cè)面通用外形可以被形成為左側(cè)特定或右側(cè) 特定調(diào)整的外形。
16. 根據(jù)權(quán)利要求15所述的組，其中所述具有前磨牙的自支承側(cè) 面通用外形的一個或多個預(yù)制牙冠包括在所述近遠(yuǎn)中方向上的對稱 面。
17. 根據(jù)權(quán)利要求15所述的組，其中所述具有磨牙的自支承側(cè)面 通用外形的一個或多個預(yù)制牙冠包括在所述近遠(yuǎn)中方向上的對稱面。
18. 根據(jù)權(quán)利要求15所述的組，其中所述可硬化組合物具有足夠 的可煅性，以在15'C到38'C的溫度下被形成為左側(cè)特定或右側(cè)特定調(diào) 整的外形。
19. 根據(jù)權(quán)利要求15所述的組，其中所述可硬化組合物基本上由 非金屬材料組成。
20. 根據(jù)權(quán)利要求15所述的組，其中在所述預(yù)制牙冠組中的每個 預(yù)制牙冠基本上由所述可硬化組合物組成。
21. 根據(jù)權(quán)利要求15所述的組，其中所述可硬化組合物包括含有 晶態(tài)組分的樹脂體系、大于60wty。的填料體系、和引發(fā)劑體系，其中， 在約15X:到38t:的溫度下，所述可硬化組合物展示出所述足夠的可煅 性，條件是如果所述填料體系包括纖維，那么所述纖維以基于所述可硬化組合物的總重計小于20 wty。的量存在。
22. 根據(jù)權(quán)利要求15所述的組，其中所述可硬化組合物包括含有 晶態(tài)組分的樹脂體系、大于70 wt。/。的填料體系、和引發(fā)劑體系，條件 是如果所述填料體系包括纖維，那么所述纖維以基于所述組合物的總 重計小于20 wt。/。的量存在。
23. 根據(jù)權(quán)利要求15所述的組，其中所述可硬化組合物包括樹脂 體系、填料體系，其至少一部分為包括具有不大于約50nm的平均一級 粒度的納米顆粒的無機材料、表面活性劑體系和引發(fā)劑體系。
24. 根據(jù)權(quán)利要求15所述的組，其中所述可硬化組合物包括 含有至少一種烯屬不飽和組分和晶態(tài)組分的樹脂體系；大于60 wt。/。的填料體系；和 引發(fā)劑體系；其中，在約15'C到38'C的溫度下，所述可硬化組合物展示出所述 足夠的可煅性。
25. 根據(jù)權(quán)利要求15所述的組，其中所述可硬化組合物包括.-含有至少一種烯屬不飽和組分的樹脂體系；大于50 wt。/。的填料體系，所述填料體系的至少一部分為包括具有 不大于約50nm的平均一級粒度的納米顆粒的無機材料； 引發(fā)劑體系；和 表面活性劑體系。
26. 根據(jù)權(quán)利要求15所述的組，其中所述可硬化組合物包括樹脂體系，包括非晶態(tài)組分，其選自單、二、或多丙烯酸酯和甲基丙烯酸酯、不飽和酰胺、乙烯基化合物、及其組合；晶態(tài)組分，其選自聚酯、聚醚、聚烯烴、聚硫醚、聚芳烷撐、 聚硅烷、聚酰胺、聚氨酯、和具有可結(jié)晶的懸垂部分和以下通式的聚 合物材料<formula>formula see original document page 7</formula>其中R是氫或(C-C4)烷基，X是—CH2—、 —C(O)O--、 —0-C(0)—、 —C(0)掘—、--麗-C(O)-- 、 —0— 、 —NH— 、 —0-C(0)德—、 —HN-C(0)-0—、 —HN-C(O)-NH--或—Si(CH3)2—;m是在所述聚合物中的重復(fù)單元的數(shù)目，和n足夠大以提供足夠的側(cè)鏈長度和構(gòu)象，以形成含有晶疇或結(jié)晶 區(qū)及其組合的聚合物；大于60wt。/。的填料體系；和引發(fā)劑體系；其中所述可硬化組合物在約15'C到38'C的溫度下展示出所述足 夠的可煅性；條件是如果所述填料體系包括纖維，那么所述纖維以基 于所述可硬化組合物的總量計小于20wtQ/。的量存在。
27.根據(jù)權(quán)利要求15所述的組，其中所述可硬化組合物包括樹脂體系，其包括下式的晶態(tài)化合物 <formula>formula see original document page 8</formula>其中每個Q獨自包含聚酯鏈段、聚酰胺鏈段、聚氨酯鏈段、聚醚鏈段、或其組合； 填料體系；和引發(fā)劑體系。
全文摘要
具有在頰舌方向上的對稱面和/或近遠(yuǎn)中方向上的對稱面的側(cè)面通用外形的預(yù)制的可煅的牙冠。該預(yù)制牙冠還包括具有足夠充分可煅性的可硬化組合物，從而所述側(cè)面通用外形可以被形成為例如左側(cè)特定或右側(cè)特定調(diào)整的外形。本發(fā)明的方法可以包括通過調(diào)整或成形所述牙冠以提供側(cè)面特定外形特征，接著硬化所述可硬化組合物而使所述牙冠合適。
文檔編號A61C13/087GK101166483SQ200680014630
公開日2008年4月23日 申請日期2006年4月27日 優(yōu)先權(quán)日2005年4月29日
發(fā)明者史蒂文·C·凱克, 奈穆爾·卡里姆, 德懷特·W·雅各布斯, 戴維·J·科爾伯恩, 羅伯特·M·比爾格樂 申請人:3M創(chuàng)新有限公司