專利名稱：通過間接減少腹腔容積控制體重的裝置和方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及體重控制，更具體地涉及一種通過間接減少腹腔容積來控制體重的 裝置和方法。 背景
肥胖癥是一種慢性疾病并構(gòu)成主要的健康擔(dān)憂。在美國僅僅肥胖癥每年的保健 費(fèi)用就超過iooo億美元。決不是單純的美容事件，患肥胖癥或病態(tài)肥胖癥使人們患 和/或加重許多嚴(yán)重醫(yī)學(xué)疾病的風(fēng)險增加。目前己認(rèn)識到有30多種肥胖相關(guān)醫(yī)學(xué)疾 病。這些疾病包括關(guān)節(jié)炎、各種形式的癌癥、腕管綜合征、心血管疾病、膽囊疾病、 痛風(fēng)、高血壓、不育癥、肝病、腰背疼痛、產(chǎn)科和婦產(chǎn)科并發(fā)癥、睡眠性呼吸暫停、 中風(fēng)、II型糖尿病和壓力性尿失禁。
肥胖癥常用體重指數(shù)(BMI)來衡量。按照BMI，具有30kg/V的BMI定義為肥胖。 病態(tài)肥胖癥定義為伴有一種或多種繼發(fā)性使人衰弱的因素如高血壓、心血管疾病和/ 或糖尿病的肥胖癥。重要的是，在美國病態(tài)肥胖癥是僅排在吸煙之后的第二種可預(yù) 防的死亡原因。
盡管已認(rèn)識到肥胖癥簡單地說是由熱量攝入和熱量燃燒率之間的失衡所造成， 然而引起肥胖的因素有各種各樣非常復(fù)雜。遺傳、生物甚至心理作用均能影響該病。 結(jié)果，肥胖癥成為一種無法用簡單治療或嘗試來減輕體重的疾病。
通常推薦肥胖癥或病態(tài)肥胖癥患者減輕體重。減輕多余體重能通過降低患肥胖 癥相關(guān)醫(yī)學(xué)疾病的風(fēng)險而改善患者的健康。減輕體重的方法包括膳食療法、增強(qiáng)機(jī) 體活力、行為療法、藥物療法、手術(shù)或這些療法的組合。
在肥胖癥人群中用非手術(shù)方法維持體重減輕的嘗試完全不成功。而且，據(jù)估計 該病的復(fù)發(fā)率超過90%。因此，保守治療肥胖癥的長期效果通常不成功，事實(shí)證明再 次體重增加會導(dǎo)致自尊心的進(jìn)一步喪失。
相反，外科手術(shù)是一種已良好建立的長期控制肥胖者體重的方法。外科方法通 過調(diào)節(jié)機(jī)體消化和/或吸收熱量來幫助患者減輕體重。這一般可通過對胃和/或小腸 進(jìn)行外科手術(shù)改造來實(shí)現(xiàn)。
一種通用的肥胖手術(shù)類型以改變相關(guān)食物的吸收為目標(biāo)。該類型方法縮短或改 良小腸的長度以限制最終機(jī)體吸收的食物量(吸收不良)。吸收不良方法的常用例子 包括胃旁路術(shù)(如Roux-en-Y胃旁路術(shù))；胰膽管轉(zhuǎn)向；和小腸旁路術(shù)。
其它外科手術(shù)方法通過限制食物攝入來克服肥胖。該類外科手術(shù)方法致力于改 變胃的大小(容積)，從而限制胃容納食物的量。產(chǎn)生食物攝入限制手術(shù)的常用例子
包括垂直結(jié)扎胃成形術(shù)；胃結(jié)扎術(shù)；和腹腔鏡胃結(jié)扎術(shù)。
通過吸收不良、限制食物攝入，或二者的某些組合，由于進(jìn)入胃的食物減少和/ 或能長時間留滯于小腸中得以消化和吸收的食物減少來減輕體重。
如同任何外科手術(shù)那樣，肥胖相關(guān)的外科手術(shù)也有風(fēng)險。而且，每種方法的相 關(guān)成功率在某種程度上取決于患者是否愿意改變與手術(shù)相關(guān)的生活習(xí)慣。作為普遍 規(guī)律，侵入性改變胃的大小或容積伴有增加的風(fēng)險，如感染、胃液漏入腹腔、脾損 傷、結(jié)扎帶滑脫、結(jié)扎帶腐爛、縫合線斷裂和暴食導(dǎo)致的胃囊牽拉。這些風(fēng)險不僅 是由于對胃的物理分割、結(jié)扎或其它直接操作所引起，而且也部分是因?yàn)橥饪漆t(yī)生 不得不侵入腹部皮膚、脂肪、筋膜、肌肉和腹膜而物理接觸腹腔來實(shí)施這些手術(shù)所造成。
在先前不相關(guān)的區(qū)域中，在需要其它組織的美容和重建手術(shù)中要使用組織擴(kuò)張 器。組織擴(kuò)張器是能夠?qū)嵤┮欢螘r間擴(kuò)張的可植入裝置。它們的優(yōu)點(diǎn)是組織在長時 間的物理壓力下的組織產(chǎn)生其它組織結(jié)構(gòu)?？捎醚b置分離組織、創(chuàng)建空腔或空袋、 或分離軟組織各層。當(dāng)用于分離組織時，外科醫(yī)生在體上作一遠(yuǎn)端切口在切口中插 入中空的組織擴(kuò)張器到需要空隙或空腔或空袋處。然后讓液體流入擴(kuò)張器使其擴(kuò)張 分開兩層組織形成所需的空隙或空腔或空袋。沿切口邊緣從組織擴(kuò)張器向周邊外圍 實(shí)行分離。
雖然從組織擴(kuò)張器誕生以來已有許多改進(jìn)，但迄今組織擴(kuò)張器的應(yīng)用仍限于分 離組織、創(chuàng)建空腔或空袋、或分離軟組織各層等。
仍然需要只要肥胖癥的裝置和方法，包括需要侵入性最小的外科手術(shù)方法(從而 避免侵入性改變胃大小外科手術(shù)的許多相關(guān)風(fēng)險)，但產(chǎn)生的體重減輕和維持與目前 完全侵入性外科手術(shù)具有相同成功率的方法。此類裝置及相關(guān)方法理想地應(yīng)使侵入
腹腔的操作降至最少而能減少腹腔容積。 發(fā)明概述
本發(fā)明包括利用專門的組織擴(kuò)張器通過間接減少腹腔容積來控制體重的裝置和 方法。本發(fā)明一種實(shí)施方式中包括從位于腹腔筋膜表面的某位點(diǎn)向腹部區(qū)域施加腹 內(nèi)壓而不物理性侵入腹腔來減少腹腔容積的裝置。本發(fā)明方法的一種實(shí)施方式中， 在軀體腹部區(qū)域作切口 。然后將一限制性裝置植入切口中抵住位于腹部區(qū)域筋膜表 面的某位點(diǎn)。該限制性裝置存在所產(chǎn)生的腹內(nèi)壓可有效減少腹腔容積。
該限制性裝置的一種實(shí)施方式是本質(zhì)上鈍態(tài)(passive)的。通過置入該鈍態(tài)限制
性裝置產(chǎn)生腹內(nèi)壓可減少腹腔容積從而減少體驗(yàn)"飽"感所需的食物量。
該限制性裝置的另一種實(shí)施方式是能在植入后擴(kuò)張。植入后，使該可擴(kuò)張類型 的限制性裝置擴(kuò)張以產(chǎn)生額外的腹內(nèi)壓可更大程度地有效減少腹腔容積。
采用鈍態(tài)或可擴(kuò)張類型的限制性裝置，通過置入和利用限制性裝置增加腹內(nèi)壓， 有效減少讓人感到"飽"所需的食物量。人攝入較少食物的好處是必然影響到下部 腸道的相應(yīng)食物吸收。二者均可導(dǎo)致體重減輕。重要的是，這種腹內(nèi)壓增加不必物 理性侵入腹腔，而是由該限制性裝置的兩種類型引起。
本發(fā)明的限制性裝置可擴(kuò)張類型的一種實(shí)施方式是包含有擴(kuò)張工具的可擴(kuò)張中 空部件。優(yōu)化地，中空部件沿其外表面包括一剛性和一柔性區(qū)域。該特點(diǎn)使此中空 部件在適當(dāng)定向并通過擴(kuò)張工具擴(kuò)張時，能將中空部件擴(kuò)張產(chǎn)生的壓力引向腹腔。 此壓力能有效減少腹腔容積，使人只需要較少食物即可獲得吃飽感。
一旦通過本發(fā)明方法置入后，本發(fā)明的可擴(kuò)張類型限制性裝置(中空部件)的擴(kuò) 張程度可通過擴(kuò)張工具被選擇性調(diào)整，而不需要再進(jìn)行手術(shù)。例如，當(dāng)某人的體重 減輕太快，可減少擴(kuò)張。擴(kuò)張減少的效果將是減少由同樣方法產(chǎn)生的腹內(nèi)壓，讓此 人能攝入更多食物。另一方面，當(dāng)體重減輕不再繼續(xù)或達(dá)到一個平臺期時，可增加 該裝置的擴(kuò)張，從而進(jìn)一步增加產(chǎn)生的腹內(nèi)壓并減少讓此人感到"飽"所需的食物
本發(fā)明的一種或多種實(shí)施方式的具體細(xì)節(jié)在下文附圖
和說明書中描述。本發(fā)明 的其它特征、目的和優(yōu)點(diǎn)可從描述和附圖以及從權(quán)利要求書中明顯看出。 附圖描述
圖l為人腹腔的橫截面圖，顯示其正常解剖構(gòu)造；
圖2為人腹腔的橫截面圖，顯示正常解剖構(gòu)造，包括本發(fā)明系統(tǒng)的一種實(shí)施方 式(未擴(kuò)張狀態(tài)的可擴(kuò)張類型或鈍態(tài)類型)；
圖3為說明本發(fā)明方法的一種實(shí)施方式的流程圖；和
圖4為人腹腔的橫截面圖，顯示正常解剖構(gòu)造，本發(fā)明系統(tǒng)實(shí)施方式所用的包 括可擴(kuò)張類型的限制性裝置。
各附圖中類似的參考標(biāo)記表示類似的元件。 發(fā)明詳述
本發(fā)明包括利用專門的組織擴(kuò)張器間接減少腹腔容積來控制體重的裝置和方
法。圖i(顯示正常解剖構(gòu)造的人腹腔橫截面圖)說明了軀體io，軀體10包括含有皮
膚30、脂肪40、肌肉50、筋膜60、腹膜70和腹腔80的腹部區(qū)域20。腹腔80包括 胃(未顯示)，為軀體10接受和加工食物和其它營養(yǎng)物并將它們運(yùn)送到軀體10的腸 道(未顯示)的器官。
圖2顯示軀體10腹部區(qū)域20的橫截面圖，包括本發(fā)明的可植入食物限制性裝 置90置入的位置(非擴(kuò)張模式放置的可擴(kuò)張裝置)。該類型的可置入食物限制性裝置 90優(yōu)選包括一中空部件92和中空部件92的擴(kuò)張和收縮工具(未顯示)。中空部件92 優(yōu)選包括一相對非可擴(kuò)張部分100和一相對可擴(kuò)張部分110。當(dāng)置入軀體10的腹部 區(qū)域20時，相對可擴(kuò)張部分110朝向腹腔80，從而使中空部件92的相對非可擴(kuò)張 部分100遠(yuǎn)離腹腔80(即朝向脂肪40)。該中空部件92 —旦被置入腹部區(qū)域20中并 擴(kuò)張(見圖4)，將把由擴(kuò)張產(chǎn)生的壓力施加到筋膜60、肌肉50、腹膜70和最終施加 到腹腔80，從而減少腹腔80的相對容積。雖然該實(shí)施方式中將可植入食物限制性裝 置90的中空部件92描述為含有相對可擴(kuò)張部分110和相對非可擴(kuò)張部分100，但應(yīng) 注意，可植入食物限制性裝置90也可采用缺乏相對可擴(kuò)張部分110和/或相對非可 擴(kuò)張部分100的中空部件92?？芍踩胧澄锵拗菩匝b置90的任何擴(kuò)張將產(chǎn)生會腹內(nèi)壓 而減少腹腔80相對容積。因此，本發(fā)明考慮了可植入食物限制性裝置90的任何合 適設(shè)計。
圖2還說明鈍態(tài)類型的可植入食物限制性裝置90的放置位置。可植入食物限制 性裝置90能以該鈍態(tài)部件實(shí)現(xiàn)體重減輕，植入時無需任何擴(kuò)張。只要存在鈍態(tài)類型 的可植入食物限制性裝置90，即可產(chǎn)生作用于筋膜60、肌肉50、腹膜70和最終施 加到腹腔80的壓力。與采用可擴(kuò)張類型的可植入食物限制性裝置90類似，該鈍態(tài) 類型將產(chǎn)生腹內(nèi)壓而減少腹腔80相對容積，從而減少與個體感覺"飽"相關(guān)的相對 食物攝入。
鈍態(tài)類型的可植入食物限制性裝置90的可用任何適當(dāng)材料構(gòu)成，如醫(yī)用級聚丙 烯篩網(wǎng)等。而且，鈍態(tài)類型的可植入食物限制性裝置90的相對尺寸和維度可不同以
改變利用其產(chǎn)生的腹內(nèi)壓。雖然上面描述的是聚丙烯篩網(wǎng)，但應(yīng)注意鈍態(tài)可植入食 物限制性裝置90可由任何合適材料構(gòu)成，包括醫(yī)用級的塑料、尼龍、聚酯、甚至金 屬(不銹鋼)。
可擴(kuò)張類型的可植入食物限制性裝置90的一種實(shí)施方式包括擴(kuò)張和收縮工具 (未顯示)。此類擴(kuò)張和收縮工具可以是任何能從中空部件中抽取液體或氣體而無需 額外外科手術(shù)提供的合適工具。例如， 一種此類工具為相對中空可屈曲的管道，當(dāng) 黏附于可植入食物限制性裝置90的中空部件92時該管道從軀體突出或包含在軀體 內(nèi)。用該管道向中空部件92中提供提供并從中抽取液體或氣體。當(dāng)向中空部件92 提供液體或氣體時，部件92擴(kuò)張并產(chǎn)生腹內(nèi)壓而減少腹腔80相對容積。
可植入食物限制性裝置90采取可擴(kuò)張類型時，可通過向中空部件92提供和/ 或從中抽取液體或氣體來長時間控制由可植入食物限制性裝置90的中空部件92產(chǎn) 生的腹內(nèi)壓提供以應(yīng)答軀體10的體重減輕。盡管本文中描述了管道工具，但應(yīng)注意 本發(fā)明可采用能向可植入食物限制性裝置90中空部件92提供/從中抽取液體或氣體 的任何合適的工具。
本發(fā)明食物限制性裝置90的兩種類型均可用任何材料構(gòu)成，優(yōu)選用耐久、相對 柔軟的能夠在人體內(nèi)長時間安全使用的材料構(gòu)成，如外科手術(shù)級的塑料、聚酯等。 而且，可將靜置的可擴(kuò)張類型的食物限制性裝置90做成任何合適組合的尺寸和形狀 以產(chǎn)生所需的水平的腹內(nèi)壓以實(shí)現(xiàn)軀體10所需的體重減輕。注意食物限制性裝置90 可采用符合所述肥胖軀體IO個體需要而提出的的各種尺寸、形狀及其組合以達(dá)到應(yīng) 用本發(fā)明的最優(yōu)結(jié)果。
圖3說明了本發(fā)明外科手術(shù)方法控制體重的一種實(shí)施方式，所述軀體包含具有 皮膚、脂肪、肌肉、筋膜、腹膜和腹腔的腹部區(qū)域，手術(shù)方法包括5個主要步驟。 在該方法的步驟300中，在軀體的腹部區(qū)域作一切口?？捎萌魏蝹鹘y(tǒng)方法來制造切 口，包括采用解剖刀、激光或其它合適的切割設(shè)備。步驟310中，提供了可植入食 物限制性裝置，所述可植入食物限制性裝置具有鈍態(tài)形式(如篩網(wǎng))或可擴(kuò)張形式(如 中空部件和擴(kuò)張與收縮相關(guān)工具)。將該可植入食物限制性裝置在步驟320中插入步 驟300中作的切口中?？蓪⒈景l(fā)明的食物限制性裝置通過任何合適方法插入，包括 但不限于，通過內(nèi)窺鏡或切開手術(shù)插入。步驟330中，將該可植入食物限制性裝置 置于腹腔外表面的某位點(diǎn)。在任選步驟340中(置采用可擴(kuò)張類型的食物限制性裝置 90)，通過擴(kuò)張和收縮工具隨時選擇性擴(kuò)張或收縮該可擴(kuò)張類型的可植入食物限制性 裝置的中空部件對腹腔施加不同壓力。
向腹腔施加壓力的結(jié)果是控制其相對容積。提高對腹腔的壓力將減少其相對容 積，引起軀體(如人)需要較少食物即獲得飽感。軀體攝入食物減少也必然有利地影 響到下部腸道相對食物吸收。重要的是，可擴(kuò)張類型的可植入食物限制性裝置90的 中空部件的擴(kuò)張或收縮不需要再作外科手術(shù)，而能對軀體的體重增減進(jìn)行高度靈活 的控制。例如，如果某人的體重減輕太快，可減少擴(kuò)張，擴(kuò)張減少的效果將是裝置
90產(chǎn)生的腹內(nèi)壓減少，使此人能攝入更多食物(也調(diào)節(jié)下部腸道的相對食物吸收率)。
總體效果是軀體的體重減輕減慢。另一方面，如果體重減輕的速率不令人滿意(如體
重減輕達(dá)到平臺時期)，可增加可植入食物限制性裝置90的擴(kuò)張，提高產(chǎn)生的腹內(nèi)
壓，從而減少使該人感到"飽"所需的食物量，而有利地影響下部腸道中的相對食 物吸收速率。
圖4顯示軀體10腹部區(qū)域20的各層，包括本發(fā)明可擴(kuò)張類型的食物限制性裝 置90(擴(kuò)張模式)的放置位置。由于食物限制性裝置90的中空部件92可通過擴(kuò)張和 收縮工具(未顯示)而擴(kuò)張，在一優(yōu)選的實(shí)施方式中，使中空部件92的相對可擴(kuò)張部 分110擴(kuò)張并將食物限制性裝置90擴(kuò)張產(chǎn)生的腹內(nèi)壓引向腹腔20的肌肉50和筋膜 60，進(jìn)而將壓力施加到腹膜70和最終施加到腹腔80，總體效果是無需物理介入腹腔 80而減少腹腔80的相對容積。隨著腹腔80相對容積的減少，使軀體10獲得飽感所 需食物也減少。而且，軀體10攝入的食物減少也必然有利地影響下部腸道的相對食 物吸收。以上所述的聯(lián)組合效應(yīng)是減輕軀體10的體重。
應(yīng)用中，將食物限制性裝置90置于腹腔80表面上的某位點(diǎn)。特別地，在一優(yōu) 選實(shí)施方式中，將食物限制性裝置90置于腹部區(qū)域20的筋膜60的表面上的某一點(diǎn)。 食物限制性裝置90的這種定位被認(rèn)為是實(shí)現(xiàn)將腹內(nèi)壓轉(zhuǎn)移到腹腔80和最少物理侵 入腹部區(qū)域20所需的的最佳平衡方法。雖然以上描述的食物限制性裝置90的最佳 定位是位于腹部區(qū)域20的筋膜60表面，但應(yīng)該注意本發(fā)明考慮可將食物限制性裝 置90在能夠不采用物理侵入腹腔80情況下，安置于通過產(chǎn)生腹內(nèi)壓來減少腹腔80 的相對容積的任何腹部區(qū)域20內(nèi)的位點(diǎn)，包括但不限于腹部區(qū)域的皮膚和脂肪深處 的位點(diǎn)處，但是在(a)腹部區(qū)域的筋膜、肌肉和腹膜的表面上；或(b)在筋膜下；或 (c)位于腹膜腔內(nèi)。
應(yīng)理解，由于本發(fā)明的食物限制性裝置90產(chǎn)生的腹腔80相對容積的改變直接 與所用的食物限制性裝置90的相對容積相關(guān)，因此，如果采用鈍態(tài)類型的食物限制 性裝置90，可以改變其相對形狀和尺寸以完成所需的腹腔80容積的改變。如果使用 可擴(kuò)張類型的食物限制性裝置90，同樣可改變其相對形狀、構(gòu)造(如改變相對可擴(kuò)張
部分iio禾n/或相對非可擴(kuò)張部分ioo的相對位置)和擴(kuò)張程度以實(shí)現(xiàn)所需的腹腔so
容積改變。例如，關(guān)于可擴(kuò)張類型的食物限制性裝置90，如果需要軀體10再減體重， 可通過擴(kuò)張和收縮工具來增加食物限制性裝置90中空部件92的相對容積。相反， 如果需要減軀體10的體重(或減慢體重減少速率)，可通過收縮和擴(kuò)張工具來減少食 物限制性裝置90中空部件92的相對容積。
本發(fā)明的裝置和方法的一個顯著優(yōu)點(diǎn)是不侵入腹腔80。不必物理性侵入腹腔80 因而將消除了胃液泄漏進(jìn)入腹腔損傷內(nèi)部器官(如脾)的風(fēng)險，還進(jìn)一步避免了在腹 腔20中使用例如分隔釘、結(jié)扎環(huán)等裝置相關(guān)的并發(fā)癥，從而得到更快的恢復(fù)時間， 縮短住院時間并提高患者滿意程度。已經(jīng)描述了本發(fā)明的許多實(shí)施方式。然而，應(yīng) 理解可在不背離本發(fā)明的思路和范圍前體下對其進(jìn)行各種修改。例如，可改變該裝 置的形狀或修改其尺寸，使得它能更完全地將該裝置擴(kuò)張產(chǎn)生的壓力集中于腹腔。 同樣地，其它實(shí)施方式也包括在以下權(quán)利要求的范圍內(nèi)。
權(quán)利要求
1、一種與外科手術(shù)方法一起使用以控制體重的可植入裝置，所述可植入裝置包括中空部件；所述中空部件包括具有可擴(kuò)張部分的外表面；所述外表面還包括非可擴(kuò)張部分；和擴(kuò)張和收縮所述中空部件的工具。
2、 如權(quán)利要求l所述的可植入裝置，其特征在于 擴(kuò)張部分覆蓋中空部件外表面的相等部分。
3、 如權(quán)利要求l所述的可植入裝置，其特征在于 擴(kuò)張部分覆蓋中空部件外表面的不相等部分。
4、 如權(quán)利要求l所述的可植入裝置，其特征在于 一位點(diǎn)擴(kuò)張和收縮。
5、 如權(quán)利要求l所述的可植入裝置，其特征在于 一位點(diǎn)擴(kuò)張和收縮。
6、 如權(quán)利要求l所述的可植入裝置，其特征在于 液體或氣體引入中空部件以擴(kuò)張所述中空部件的工具。
7、 如權(quán)利要求l所述的可植入裝置，其特征在于 液體或氣體從中空部件抽出以收縮所述中空部件的工具。
8、 如權(quán)利要求6所述的可植入裝置，其特征在于，所述液體或氣體的引入通過中空管實(shí)現(xiàn)。
9、 如權(quán)利要求7所述的可植入裝置，其特征在于，所述液體或氣體的抽出通過 中空管實(shí)現(xiàn)。
10、 如權(quán)利要求1所述的可植入裝置，其特征在于，所述可擴(kuò)張部分和非可擴(kuò) 張部分成形為引導(dǎo)中空部件擴(kuò)張所產(chǎn)生壓力的位置。
11、 一種控制體重的外科手術(shù)方法，所述軀體包括含有皮膚、脂肪、肌肉、筋 膜、腹膜和腹腔的腹部區(qū)域，所述方法包括以下步驟在軀體腹部區(qū)域中作切口；提供一種帶中空部件以及擴(kuò)張和收縮工具的可植入食物限制性裝置；，所述可擴(kuò)張部分和所述非可 ，所述可擴(kuò)張部分和所述非可 ，所述中空部件從軀體外面的 ，所述中空部件從軀體內(nèi)部的 ，所述擴(kuò)張和收縮工具包括將 ，所述擴(kuò)張和收縮工具包括將 將所述中空部件插入所述切口中； 將所述中空部件置于腹腔表面的一位點(diǎn)；和通過擴(kuò)張和收縮工具隨時擴(kuò)張和收縮所述中空部件，向腹腔施加壓力。
12、 如權(quán)利要求ll所述的外科手術(shù)方法，其特征在于，安置所述中空部件的步 驟包括將中空部件置于腹部區(qū)域的皮膚和脂肪深處的一位點(diǎn)處，但是在腹部區(qū)域的 筋膜、肌肉和腹膜的表面上。
13、 如權(quán)利要求ll所述的外科手術(shù)方法，其特征在于，所述中空部件的外表面 包括非可擴(kuò)張區(qū)域和可擴(kuò)張區(qū)域。
14、 如權(quán)利要求12所述的外科手術(shù)方法，其特征在于，安置所述中空部件的步驟還包括將中空部件外表面的非可擴(kuò)張區(qū)域朝向中空部件外表面的可擴(kuò)張區(qū)域，從 而將該中空部件擴(kuò)張和收縮產(chǎn)生的壓力導(dǎo)向腹腔。
15、 如權(quán)利要求11所述的外科手術(shù)方法 固定的時間。
16、 如權(quán)利要求11所述的外科手術(shù)方法 不確定的時間。
17、 如權(quán)利要求11所述的外科手術(shù)方法 實(shí)施所述中空部件的擴(kuò)張和收縮。
18、 如權(quán)利要求ll所述的外科手術(shù)方法 述可植入的食物限制性裝置的步驟。
19、 如權(quán)利要求11所述的外科手術(shù)方法 手術(shù)來植入所述食物限制性裝置。
20、 如權(quán)利要求11所述的外科手術(shù)方法 驟包括將中空部件置于腹腔表面任何位點(diǎn)。
21、 一種與外科手術(shù)方法一起使用以控制具有腹腔的軀體的體重的可植入裝置， 所述可植入裝置包括一種部件；所述部件的形狀和尺寸產(chǎn)生并引導(dǎo)軀體內(nèi)的腹內(nèi)壓。
22、 如權(quán)利要求21所述的可植入裝置，其特征在于，在不侵入軀體腹腔時，所 述部件產(chǎn)生并引導(dǎo)腹內(nèi)壓。
23、 一種控制軀體體重的外科手術(shù)方法，所述軀體包含有皮膚、脂肪、肌肉、 筋膜、腹膜和腹腔的腹部區(qū)域，所述方法包括以下步驟，其特征在于，所述中空部件擴(kuò)張一段 ，其特征在于，所述中空部件擴(kuò)張一段 ，其特征在于，為應(yīng)答軀體體重減輕而 ，其特征在于，所述方法還包括取出所 ,其特征在于，采用內(nèi)窺鏡技術(shù)或切開 ，其特征在于，安置所述中空部件的步 在軀體腹部區(qū)域內(nèi)作切口；提供一種可植入的食物限制性裝置；將所述可植入的食物限制性裝置插入所述切口中；和 將所述可植入的食物限制性裝置置于腹腔表面的一位點(diǎn)，以產(chǎn)生壓力并引導(dǎo)到 腹腔。
24、 如權(quán)利要求23所述的外科手術(shù)方法，其特征在于，安置所述可植入食物限 制性裝置的步驟包括將所述可植入的食物限制性裝置置于腹部區(qū)域表面的任何位點(diǎn)。
25、 如權(quán)利要求23所述的外科手術(shù)方法，其特征在于，安置所述可植入食物限 制性裝置的步驟包括將所述可植入的食物限制性裝置置于腹部區(qū)域的皮膚和脂肪深 處的位點(diǎn)處，但是在腹部區(qū)域的筋膜、肌肉和腹膜的表面的上。
26、 如權(quán)利要求23所述的外科手術(shù)方法，其特征在于，安置所述可植入食物限 制性裝置的步驟包括將所述可植入的食物限制性裝置置于腹部區(qū)域的皮膚和脂肪深 處的位點(diǎn)處，并在筋膜下。
27、 如權(quán)利要求23所述的外科手術(shù)方法，其特征在于，安置所述可植入食物限 制性裝置的步驟包括將可植入的食物限制性裝置置于腹部區(qū)域的皮膚和脂肪深處的 位點(diǎn)處，并位于腹膜腔內(nèi)。
28、 如權(quán)利要求23所述的外科手術(shù)方法，其特征在于，安置所述可植入的食物 限制性裝置的步驟還包括定向安置所述可植入的食物限制性裝置，從而將可植入的 食物限制性裝置產(chǎn)生的壓力引導(dǎo)向腹腔。
29、 如權(quán)利要求23所述的外科手術(shù)方法，其特征在于，還包括取出所述可植入 的食物限制性裝置的步驟。
30、 如權(quán)利要求23所述的外科手術(shù)方法，其特征在于，采用內(nèi)窺鏡技術(shù)或切開 手術(shù)來植入所述食物限制性裝置。
31、 如權(quán)利要求26所述的外科手術(shù)方法，其特征在于，采用內(nèi)窺鏡技術(shù)或切開 手術(shù)來取出所述食物限制性裝置。
32、 如權(quán)利要求23所述的外科手術(shù)方法，其特征在于，安置所述可植入的食物 限制性裝置的步驟包括將可植入的食物限制性裝置置于腹腔表面上的任何位點(diǎn)。
全文摘要
一種控制軀體(10)體重的裝置(90)，包括鈍態(tài)或可擴(kuò)張部件(92)?？蓴U(kuò)張類型部件(92)在其外表面包括可擴(kuò)張(110)和非可擴(kuò)張部分(100)。在部件(92)植入腹腔(80)后使之選擇性擴(kuò)張和/或收縮以向腹腔(80)提供壓力，從而限制食物攝入而不必物理侵入腹腔(80)。在可擴(kuò)張類型的部件(92)植入后使之?dāng)U張和/或收縮以改變向腹腔(80)提供的壓力。優(yōu)選將部件(92)按照本發(fā)明的方法置于腹部區(qū)域(20)的筋膜(60)、肌肉(50)、腹膜(70)和腹腔(80)的表面以最大程度減少傳統(tǒng)食物攝入限制性外科手術(shù)相關(guān)的風(fēng)險。
文檔編號A61F5/00GK101170972SQ200680015002
公開日2008年4月30日 申請日期2006年3月27日 優(yōu)先權(quán)日2005年3月28日
發(fā)明者蓋瑞·M·洪德斯基 申請人:蓋瑞·M·洪德斯基