專利名稱:生物力學(xué)探針的制作方法
生物力學(xué)探針
本發(fā)明涉及特別用于從部分血液循環(huán)系統(tǒng)除去血液凝塊的探針和裝 置。本發(fā)明也涉及從部分血液循環(huán)系統(tǒng)除去凝塊的方法。所述探針、裝置 和方法特別是為治療血栓栓塞中風(fēng)的用途而設(shè)計(jì)的。
本發(fā)明的探針被稱為Gwen Pearce(GP) Stroke Probe,以感謝產(chǎn)生其構(gòu) 思的女士。
血栓栓塞中風(fēng)占全部中風(fēng)發(fā)生的約85%,并且當(dāng)凝塊在通向腦的部分 血液循環(huán)系統(tǒng)諸如大腦中動(dòng)脈中形成或卡住時(shí)它們發(fā)生。凝塊的形成堵塞 血液通過(guò)那部分血液循環(huán)系統(tǒng)供應(yīng)到腦,并且結(jié)果是直接臨近所述凝塊的 細(xì)胞在數(shù)分鐘之內(nèi)死亡,所述區(qū)域被稱作核心(Core)。處于所述核心外部 但仍然在血液凝塊周圍區(qū)域(該區(qū)域被稱作半陰影(Penumbral)區(qū)域)中的 細(xì)胞在中風(fēng)以后數(shù)小時(shí)之內(nèi)死亡, 一般是高達(dá)24至48小時(shí)。
目前,在血栓栓塞中風(fēng)的情況下采取的行為是簡(jiǎn)單觀察患者同時(shí)施用 抗凝血藥以分散所述凝塊。在24小時(shí)以后進(jìn)行CT掃描以確定由中風(fēng)引起 的損傷程度。該作用過(guò)程因此可以在一段時(shí)間期間至少部分分散所述凝 塊,但是到所述凝塊已經(jīng)至少部分分散時(shí),最大的細(xì)胞死亡也許已經(jīng)發(fā)生。 然后所述患者經(jīng)常留有一定程度的不可修復(fù)的腦損傷,其可以導(dǎo)致多種程 度的失能。
存在可用于除去血液凝塊的裝置,特別是可臌脹氣囊導(dǎo)管裝置的應(yīng)用 己經(jīng)知道許多年了。
當(dāng)利用可臌脹氣囊導(dǎo)管裝置除去凝塊時(shí), 一般利用熒光透視法定位所 述凝塊。然后將所述導(dǎo)管插入到血液循環(huán)系統(tǒng)并且指向所述凝塊。通過(guò)或 超過(guò)所述凝塊的中心仔細(xì)移動(dòng)所述導(dǎo)管的尖端,并且當(dāng)氣囊經(jīng)過(guò)所述凝塊 時(shí),氣囊是膨脹的。取出導(dǎo)管并且所述氣囊確保在它之前拉出所述凝塊。
利用氣囊導(dǎo)管裝置除去凝塊具有許多有關(guān)的問(wèn)題,例如存在損傷血液 循環(huán)系統(tǒng)的可能性;膨脹壓力可以產(chǎn)生劃傷部分血液循環(huán)系統(tǒng)例如動(dòng)脈內(nèi) 層的力,或移去位于在這樣一種內(nèi)層壁上的斑塊。所述氣囊也可以在血流
中破裂其剩余部分。氣囊的移動(dòng)還可以將所述凝塊轉(zhuǎn)移到血液循環(huán)系統(tǒng)的 其它部分中,而不是然后取回它。
意欲除去凝塊的另一類型的裝置包括,例如,包括螺旋型螺旋的導(dǎo)管, 將所述導(dǎo)管設(shè)計(jì)成旋轉(zhuǎn)并通過(guò)所述凝塊推進(jìn)以便螺旋旋入到所述凝塊中, 然后將所述導(dǎo)管從血液循環(huán)系統(tǒng)中無(wú)旋轉(zhuǎn)地拉出。
從多種身體器官除去物質(zhì)的導(dǎo)管也是己知的,并且可以具有一個(gè)網(wǎng)狀 物或若干臂,其可以折疊并插入到器官中并且經(jīng)過(guò)待取回的所述物質(zhì)。然 后網(wǎng)狀物或臂展開并從所述器官除去物質(zhì)。
可臌脹或可展開裝置的使用可以通過(guò)引起的血液循環(huán)系統(tǒng)壁損傷、移 動(dòng)的斑塊以及可能的凝塊移位而產(chǎn)生如上所述的進(jìn)一步損傷。
也已知使用導(dǎo)管,所述導(dǎo)管打碎凝塊并通過(guò)例如導(dǎo)管體之內(nèi)的葉輪運(yùn) 動(dòng)將破碎的凝塊取到導(dǎo)管中。這種導(dǎo)管一般具有導(dǎo)管體之內(nèi)的可旋轉(zhuǎn)葉 輪??尚D(zhuǎn)的葉輪可以參與打破所述凝塊和將破裂的凝塊從血液循環(huán)系統(tǒng) 中取到導(dǎo)管中的一種或兩種。
具有可旋轉(zhuǎn)或可移動(dòng)部件的裝置的應(yīng)用增加損傷血液循環(huán)系統(tǒng)壁的 可能性。而且,如上所解釋,運(yùn)動(dòng)部件可以產(chǎn)生變得浸軟的或切碎的凝塊, 在血液循環(huán)系統(tǒng)中產(chǎn)生另外不合需要的碎片。如果該碎片不被所述導(dǎo)管收 集,它可以在血液中循環(huán)并對(duì)患者產(chǎn)生進(jìn)一步的嚴(yán)重問(wèn)題。另外,由于運(yùn) 動(dòng)部件的存在,導(dǎo)管一般將需要大于沒有運(yùn)動(dòng)部件的裝置,并且將更復(fù)雜 并且制造成本高。
因此,仍然需要一種裝置,所述裝置可以從血液循環(huán)系統(tǒng)取回凝塊同 時(shí)限制對(duì)患者另外損害的可能性。還需要盡可能迅速地除去凝塊以減少或 消除半陰影區(qū)域中的細(xì)胞死亡。
根據(jù)第一個(gè)方面,本發(fā)明提供適合于在從部分血液循環(huán)系統(tǒng)中取回血 液凝塊中使用的探針,所述探針具有第一末端和第二末端,其中每個(gè)所述 末端在其中配備有孔,并且第二末端中的孔適合于在使用中由連接裝置連 接到抽吸泵,所述連接裝置是經(jīng)過(guò)探針第二末端中的孔至第一末端中的孔 的通道,其中所述探針沒有運(yùn)動(dòng)部件并且具有在使用中以圍繞探針第一末
端的渦旋形式產(chǎn)生剪切力(sheer force)的適合構(gòu)造。
短語(yǔ)"血液循環(huán)系統(tǒng)"意欲包括血液循環(huán)所通過(guò)的身體的全部部分,包 括動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)管。在下文中,為了簡(jiǎn)單,應(yīng)當(dāng)理解短語(yǔ)"血管"包括 血液循環(huán)系統(tǒng)的全部部分。
所述探針在構(gòu)造上一般可以是圓柱狀的。備選地,所述探針可以具有 適合的多邊形外部表面。
在探針中形成通道而形成圍繞所述通道的壁。所述通道可以具有恒定 直徑。備選地,第一末端中的孔可以具有比第二末端中的孔更大的直徑。 所述探針的第二末端和第一末端之間的通道隨著它從第二末端延伸至第 一末端可以具有或者可以具有一部分遞增的直徑。更優(yōu)選所述通道具有一 部分位于接近第一末端的遞增直徑。最優(yōu)選的是,所述直徑增加,以致所
述通道壁對(duì)于所述通道的縱軸成20至40°,優(yōu)選30。的角度。因此,所述
通道接近于第一末端向外展開,產(chǎn)生一部分遞增的直徑,即截頭圓錐部分。 一部分遞增直徑的存在有利于幫助定位并且將所述探針緊固到將它
連接至抽吸泵的裝置。增加直徑的部分可以將所述探針的第二末端推到連
接裝置中直到在所述探針第一末端增加的直徑部分防止任何另外將所述 探針推進(jìn)到連接裝置中。增加直徑的部分也將圓頭提供至所述探針,其減 少對(duì)于血管壁的損傷。增加直徑的部分也輔助引導(dǎo)并定向血液和血液凝塊 流動(dòng)到所述探針中。
沒有運(yùn)動(dòng)部件并且與抽吸泵使用時(shí)適于在使用中產(chǎn)生渦旋的探針的 應(yīng)用,容許將所述凝塊以對(duì)于血管壁的最小損傷從血管壁除去,然后將所 述凝塊吸入所述探針從而防止它進(jìn)行移動(dòng)以及引起進(jìn)一步損傷。認(rèn)為,渦 旋的使用容許所述凝塊從血管壁滾動(dòng)。所述渦旋由探針的形狀和構(gòu)造產(chǎn)生 并且不需要任何運(yùn)動(dòng)部件起作用。在所述步驟期間除去的任何其它物質(zhì)也 將吸入到所述探針中,再次防止對(duì)患者的進(jìn)一步損傷。
所述探針可以在全部或部分通道壁上裝配有膛線(rifling)??梢栽?具有增加直徑的通道的任何部分的壁表面上提供所述膛線。當(dāng)與抽吸泵使 用時(shí),膛線有助于引起所述渦旋。
備選地,所述探針可以裝配有一個(gè)、兩個(gè)或多個(gè),優(yōu)選三個(gè)導(dǎo)線螺旋, 所述導(dǎo)線螺旋沿著它們長(zhǎng)度的至少一部分而緊固到所述通道壁的表面。優(yōu) 選導(dǎo)線螺旋是相互分開的。優(yōu)選導(dǎo)線螺旋圍繞通道的圓周等距離定位,最
優(yōu)選對(duì)于所述探針的縱軸成30。的角度。當(dāng)探針非常小時(shí),導(dǎo)線螺旋的使 用可以是有益的,并且可能不易于將探針通道精確地制膛線或產(chǎn)生充分深 度的膛線。
優(yōu)選所述導(dǎo)線是不銹鋼或鈦并且所述螺旋可以熔合到探針通道壁。備 選地,可以以獨(dú)立操作形成導(dǎo)線螺旋,例如它們可以與所述探針注塑成型。 所述螺旋和探針優(yōu)選由相同材料制成。
備選地,所述探針通道壁的表面可以沿著它長(zhǎng)度的至少一部分裝配有 一個(gè)、兩個(gè)或多個(gè),優(yōu)選三個(gè)鋸齒狀螺旋。優(yōu)選所述螺旋是相互分開的。 優(yōu)選所述螺旋圍繞通道的圓周等距離定位,最優(yōu)選對(duì)于所述探針的縱軸成 30。的角度。
作為另外的備選方案,所述探針可以裝配有一個(gè)、兩個(gè)或多個(gè),優(yōu)選 三個(gè)適合材料的螺旋,所述螺旋沿著它們長(zhǎng)度的至少一部分緊固到所述通 道壁的表面。優(yōu)選所述材料的螺旋是相互分開的。優(yōu)選所述材料的螺旋圍
繞通道的圓周等距離定位,最優(yōu)選對(duì)于所述探針的縱軸成30。的角度。優(yōu)
選所述材料是鈦并且所述螺旋可以由適當(dāng)?shù)恼澈蟿┱掣接谒鐾ǖ辣诨?者備選地熔合到所述探針的通道壁,例如通過(guò)利用感應(yīng)或電流加熱。
備選地,所述材料螺旋可以通過(guò)三維印刷形成在所述通道壁上。用于 三維印刷的材料優(yōu)選是與印刷方法以及與人體中的應(yīng)用相容的材料,諸如 適合的聚合材料。在該實(shí)施方案中,可以從一片適合的材料制造所述探針, 所述螺旋可以由三維印刷形成在所述材料上,之后從所述片狀材料形成所 述探針。
在所述探針在全部或部分通道壁上裝配有膛線、導(dǎo)線螺旋或材料螺旋
的情況下,膛線、導(dǎo)線螺旋或材料螺旋對(duì)于所述探針的縱軸優(yōu)選成20至 35。并且最優(yōu)選成30。定位。
作為另外的備選方案,或者除存在螺旋或膛線之外,所述探針還可以 裝配有沿著所述通道延伸的延長(zhǎng)桿并且裝配有一個(gè)、兩個(gè)或多個(gè)圍繞它長(zhǎng) 度的至少一部分緊固的導(dǎo)線螺旋。優(yōu)選導(dǎo)線螺旋是相互分開的。優(yōu)選導(dǎo)線 螺旋圍繞延長(zhǎng)桿的圓周等距離定位,最優(yōu)選對(duì)于所述桿的縱軸成30°的角 度。
備選地,所述延長(zhǎng)桿可以是螺線桿。
優(yōu)選將所述延長(zhǎng)桿緊固在所述探針的通道中,以便圍繞所述桿產(chǎn)生流 動(dòng)途徑,因而在使用時(shí)導(dǎo)致渦旋的產(chǎn)生。在最優(yōu)選實(shí)施方案中,導(dǎo)線螺旋 或所述桿的螺紋接觸所述通道壁并且通過(guò)推入配合或通過(guò)適合的熔合方 法諸如焊接將所述桿保持在適當(dāng)位置。備選地,所述延長(zhǎng)桿可以與所述探 針整體鑄塑或模塑。
產(chǎn)生所述渦旋的另一個(gè)備選方式是將不規(guī)則性引入到流體即血液的 直線流動(dòng)中。該可以通過(guò)提供穿過(guò)所述探針第一末端一部分孔的桿而實(shí) 現(xiàn)。所述桿優(yōu)選具有所述孔直徑的至少40%的長(zhǎng)度并且從孔邊緣的一部分 延伸至孔邊緣的另一部分。優(yōu)選所述桿穿過(guò)所述孔的直徑延伸。所述桿可 以是任何適合的橫截面,例如它可以具有"V"形外形,直角的、半圓形的 或三角形的橫截面或者它可以是螺紋桿。
將該不規(guī)則性引入到直線流動(dòng)中產(chǎn)生兩種相反的渦流。
在所述探針中,可以單獨(dú)或者與任何其它裝置組合提供任何一種圍繞 所述探針的第一末端產(chǎn)生渦旋的裝置以產(chǎn)生渦旋。所述探針沒有運(yùn)動(dòng)部
所述探針的第二末端可以包括圍繞通道從第二末端延伸的軸環(huán)
(collar);該軸環(huán)可以具有一定的尺寸和形狀以納入到與所述連接裝置的
凸凹嚙合。所述軸環(huán)可以包括鎖定裝置諸如螺紋或突起以符合連接裝置相 應(yīng)表面上的螺紋或孔。所述軸環(huán)的提供可以保證探針尖端和連接裝置是 "平齊的",其降低對(duì)于患者的損傷機(jī)會(huì)并增加連接強(qiáng)度。
優(yōu)選將所述探針可松開地連接到泵上。
所述探針必須由適合的材料制成以容許它在人體中時(shí)被跟蹤。例如所
述探針應(yīng)當(dāng)理想地是對(duì)于X-射線和血管造影機(jī)是可見的。備選地,所述探 針應(yīng)該對(duì)于磁共振-血管造影術(shù)是可見的。
所述探針可以從任何適合的材料制造,所述材料諸如塑料的或可彎曲 的材料,例如聚丙烯,或金屬,例如不銹鋼、鈦、鋁或陽(yáng)極氧化鋁。還存 在所述探針由塑料材料或可彎曲材料制成的可能性,諸如聚醚-聚酰胺共聚 物/聚醚嵌段酰胺(PEBAX),聚丙烯或特氟隆。所述探針也可以由陶瓷制成。 在所述探針不是由金屬制成的情況下,它可以裝配有金屬部分。
所述金屬部分容許所述探針在血管造影步驟期間對(duì)于x-射線是可見 的,因此可以通過(guò)金屬條或環(huán)的存在而提供金屬部分,例如寬度為1 mm 并且厚度為0.35 mm的不銹鋼帶。所述金屬環(huán)或條優(yōu)選圍繞全部或部分探 針延伸,更優(yōu)選圍繞所述探針的外表面延伸。
在備選實(shí)施方案中,可以圍繞全部或部分軸環(huán)延伸而提供所述金屬條 或環(huán),所述軸環(huán)圍繞所述通道從探針的第二末端延伸,更優(yōu)選圍繞全部或 部分軸環(huán)的外表面延伸。
在上述實(shí)施方案的任一個(gè)中,所述條或環(huán)可以提供在凹進(jìn)的縫或槽中。
通過(guò)利用含有或負(fù)載塑料或聚合材料的金屬可以備選地提供所述金 屬部分以形成所述探針。
所述金屬部分可以是沿著通過(guò)所述探針的全部或部分通道延伸到通 道的襯里,例如不銹鋼或鈦襯里,所述通道在探針的第一和第二孔之間延 伸。這樣一種襯里將形成通過(guò)所述探針的通道壁并且將因此擔(dān)負(fù)存在的任 何膛線或螺旋以形成渦旋。
對(duì)于磁共振血管造影術(shù)的應(yīng)用,所述探針應(yīng)該由非磁性材料例如鋁制成。
所述探針可以是一次性的或可滅菌的。
根據(jù)它將在其中使用的血管,所述探針可以是任何適合的尺寸。所述 探針可以具有7至40 mm的長(zhǎng)度,優(yōu)選10至25 mm,更優(yōu)選13至20 mm, 最優(yōu)選所述探針的長(zhǎng)度是15mm。所述探針的長(zhǎng)度幫助建立可靠的渦旋。
所述探針的第一和第二孔之間的通道直徑優(yōu)選是0.2至7 mm,更優(yōu)選 0.5至5.5mm。例如,對(duì)于大腦中動(dòng)脈,所述通道的直徑可以是0.5至2.2 mm,優(yōu)選1.8 mm;對(duì)于小動(dòng)脈諸如頸動(dòng)脈,所述通道的直徑可以是1.8 至3mm,優(yōu)選2.7mm,并且對(duì)于主要?jiǎng)用}諸如主動(dòng)脈,所述通道的直徑 可以是2至7mm,更優(yōu)選3至7 mm,最優(yōu)選5 mm。在該情況下,所述 通道的直徑不考慮增加的直徑的任何部分。
當(dāng)探針在使用中并施加抽吸時(shí),探針壁的厚度必須足以對(duì)所述探針產(chǎn) 生結(jié)構(gòu)完整性并且足以避免變形。探針壁的厚度優(yōu)選高達(dá)1 mm,更優(yōu)選 0.15至0.25 mm。
所述探針可以裝配有從其外表面延伸的一個(gè)或多個(gè)突起或鰭狀物 (fm),當(dāng)所述探針在使用中并且容許血液持續(xù)圍繞所述探針流動(dòng)時(shí),這些 突起可以支撐血管特別是具有薄壁的靜脈的壁。所述或每個(gè)突起優(yōu)選沿著 所述探針的全部或部分長(zhǎng)度延伸。
預(yù)計(jì)將以許多尺寸提供所述探針,供身體的不同部位之用。除供主要 動(dòng)脈諸如主動(dòng)脈所用的特別大的探針以外,將有三種一般尺寸范圍的探 針。
預(yù)計(jì)大尺寸的探針將通常具有20至30mm,優(yōu)選25 mm的長(zhǎng)度。大 尺寸的探針將優(yōu)選具有2.5至3.5 mm的外徑。最大尺寸的探針的第一末端 中的孔將優(yōu)選具有比第二末端中的孔更大的直徑。所述探針的第二末端和 第一末端之間的通道隨著它從第二末端延伸至第一末端將優(yōu)選地具有或 者具有一部分遞增的直徑。更優(yōu)選所述通道將具有一部分接近于第一末端 的遞增直徑。所述通道應(yīng)當(dāng)優(yōu)選在第二末端和部分遞增直徑之間具有至少 12mm的長(zhǎng)度。最優(yōu)選的是,所述直徑增加,以致所述通道壁對(duì)于所述通 道的縱軸成20至40。,優(yōu)選30。的角度。因此,所述通道接近于第二末端 向外展開,產(chǎn)生一部分遞增的直徑,即截頭圓錐部分(frusto-conical portion)。
預(yù)計(jì)中等尺寸的探針將通常具有15至25mm,優(yōu)選20 mm的長(zhǎng)度。 中等尺寸的探針將優(yōu)選具有0.8至小于2.5 mm的外徑。中等尺寸的探針在 構(gòu)造上一般是圓柱狀的。
預(yù)計(jì)最小尺寸的探針將通常具有10至20mm,優(yōu)選15mm的長(zhǎng)度。 最小尺寸的探針將優(yōu)選具有小于0.8 mm的外徑。對(duì)于最小尺寸的探針, 所述探針的第一和第二孔之間的通道直徑優(yōu)選是0.2至0.6 mm。最小尺寸 的探針在構(gòu)造上一般是圓柱狀的。
可以單獨(dú)或與三種尺寸的探針組合使用以上論述的用于渦旋產(chǎn)生的 任何裝置。然而,對(duì)于最小尺寸的探針,預(yù)計(jì)穿過(guò)所述探針第一末端中的 一部分孔提供桿或者使用如上所述的延長(zhǎng)桿是最有用的,然而對(duì)于中等的 和大尺寸的探針,使用導(dǎo)線螺旋、鋸齒狀螺旋或膛線可能是更適當(dāng)?shù)摹?br>
根據(jù)第二方面,本發(fā)明提供用于從血管取回血液凝塊的裝置,所述裝 置包含根據(jù)本發(fā)明第一方面的探針和抽吸泵,其中所述探針通過(guò)在抽吸泵 和探針第二末端之間延伸的連接裝置連接到所述抽吸泵。
所述探針的第二末端可以包括圍繞通道從第二末端延伸的軸環(huán);該軸 環(huán)可以具有一定的尺寸和形狀以納入到與所述連接裝置的凸凹嚙合。所述 軸環(huán)可以包括鎖定裝置諸如螺紋或突起以符合連接裝置相應(yīng)表面上的螺 紋或孔。所述軸環(huán)的提供可以意味著探針和連接裝置是"平齊的",其降低 對(duì)于患者的損傷機(jī)會(huì)并增加連接強(qiáng)度。當(dāng)所述軸環(huán)在連接裝置和探針之間 形成嚙合的凸出的或凹進(jìn)的部分時(shí),這可以發(fā)生。
所述泵可以是任何適合類型的抽吸泵,例如真空泵或蠕動(dòng)泵。所述抽 吸泵可以裝配有過(guò)濾器。
所述抽吸泵優(yōu)選裝配有適當(dāng)?shù)目刂蒲b置。優(yōu)選控制并且監(jiān)控由抽吸泵 施加的壓力。作為在使用中連續(xù)監(jiān)控壓力和任何壓力改變的結(jié)果,可以調(diào) 節(jié)或切斷所述壓力。這防止從患者除去過(guò)量血液。可以安全地從患者除去
高達(dá)大約180 ml的血液,但是本發(fā)明目的是從患者除去至多40至60 ml 的血液。
所述裝置優(yōu)選裝配有收集容器和監(jiān)控血液凝塊抽吸到所述收集容器 中的裝置。在收集容器中收集血液凝塊時(shí),所述控制裝置優(yōu)選降低或切斷 來(lái)自抽吸泵的壓力。監(jiān)控抽吸血液凝塊到收集容器的裝置可以與所述收集 容器相聯(lián)系。備選地,監(jiān)控抽吸血液凝塊到收集容器中的裝置可以包含與 所述連接裝置相聯(lián)系的流量計(jì)。所述流量計(jì)可以是磁性流量計(jì)。
由抽吸泵施加的抽吸壓力必須足以在血液流動(dòng)中產(chǎn)生速度,所述血液 流動(dòng)將導(dǎo)致渦旋的形成。適合的壓力是10至35mmHg,更優(yōu)選15至28 mm Hg。
根據(jù)本發(fā)明的第三方面,提供根據(jù)本發(fā)明第二方面的裝置在從血管取
回血液凝塊中的應(yīng)用,包含下列步驟
在探針的第二末端和抽吸泵之間緊固連接裝置
將所述探針插入到血管中;
將所述探針定位在距離血液凝塊適合的位置;
通過(guò)所述探針從所述抽吸泵施加抽吸而在所述探針的第一末端以渦 旋形式產(chǎn)生剪切力以引起所述血液凝塊從所述血管移動(dòng)到所述探針中; 從血管移除所述探針。
優(yōu)選將所述探針定位于剛好足夠遠(yuǎn)離血液凝塊,以容許所述渦旋產(chǎn)
生,適合的距離是高達(dá)5mm,優(yōu)選3至5mm。
為了在血液中產(chǎn)生適合速度和因此的渦旋,由所述泵,優(yōu)選是真空泵, 施加的優(yōu)選抽吸壓力是10至35mmHg,更優(yōu)選15至28mmHg。
探針插入其中的血管優(yōu)選是動(dòng)脈諸如股動(dòng)脈或頸動(dòng)脈。
例如,在利用染料定位動(dòng)脈中的異常的動(dòng)脈瘤的修剪(clipping)中或在 血管造影術(shù)中,裝置諸如導(dǎo)管插入到動(dòng)脈中是已知的,并且類似的技術(shù)將 用于本發(fā)明以定位凝塊并插入探針。
所述血液凝塊可以保持在探針中,同時(shí)從患者除去探針,并且這將導(dǎo) 致探針阻塞,因此防止不必要的血液損失。
如果通過(guò)所述探針抽吸凝塊并進(jìn)入收集容器中,監(jiān)控血液凝塊抽吸到 收集容器中的裝置將優(yōu)選切斷泵的抽吸,再次使不必要的血液損失最小化。
優(yōu)選所述方法還包括利用血管造影以確定在將所述探針插入到患者 之前血栓栓塞的中風(fēng)是否己經(jīng)發(fā)生。
優(yōu)選地,在血管造影步驟或磁共振血管造影期間,利用X-射線跟蹤所 述探針的位置。
產(chǎn)生的渦旋可以垂直于探針尖端的通道縱軸,或者備選地可以與所述 探針(修改的VonKarman渦旋)通道的縱軸平行或共軸。
本發(fā)明的裝置和方法可用于治療已經(jīng)經(jīng)歷中風(fēng)的患者,所述治療可以 迅速進(jìn)行并且不需要等待CT掃描。
預(yù)計(jì),當(dāng)觀察中風(fēng)患者時(shí)盡快使他們進(jìn)行血管造影以確定他們的中風(fēng) 屬性,并且如果觀察到它是血栓栓塞中風(fēng),可以將本發(fā)明的裝置和方法立 即用于在廣泛的損傷施加到患者之前取回凝塊。可以由較少訓(xùn)練的醫(yī)療工 作人員迅速并便宜地進(jìn)行血管造影,因此診斷可以迅速進(jìn)行并且可以在小 于八小時(shí)的時(shí)期中治療患者,因此在半陰影區(qū)域中的細(xì)胞相繼死亡之前通 過(guò)挽救它們而使對(duì)于腦的更廣泛永久性損傷最小化。
本發(fā)明的裝置和方法還可以在血液凝塊開始對(duì)患者引起問(wèn)題之前用 于從患者取回血液凝塊,因此將幫助減少中風(fēng)發(fā)生的可能性。 現(xiàn)在將參考附圖更詳細(xì)地描述本發(fā)明的裝置,其中
圖la顯示通過(guò)根據(jù)本發(fā)明一個(gè)實(shí)施方案的探針的橫截面; 圖lb顯示圖la探針的端視圖2a顯示通過(guò)根據(jù)本發(fā)明第二實(shí)施方案的探針的橫截面; 圖2b顯示圖2a探針的端視圖3a顯示通過(guò)根據(jù)本發(fā)明第三實(shí)施方案的探針的橫截面; 圖3b顯示圖3a探針的端視屈;
圖4顯示根據(jù)本發(fā)明第四實(shí)施方案的探針的放大視圖;和 圖5是作為整體的裝置的示意圖,包括
圖1至4的任何一種探針。 圖la顯示插入在可彎曲管3的自由端中的不銹鋼襯里2形式的探針1, 其具有適合的長(zhǎng)度和材料以連接到適合的抽吸泵。襯里2具有第一末端4 和第二末端5。通道6從第二末端5至第一末端4經(jīng)過(guò)所述探針。通道6 隨著它從第二末端5延伸至第一末端4裝備有張開部分7。在第一末端4 形成通道6末端的孔比在第二末端5形成通道6末端的孔具有更大的直徑。 張開部分7優(yōu)選以對(duì)于通道6的縱軸成30°的角度a向外張開。 第二末端5和張開部分7之間的通道6的表面裝備有裝置8以產(chǎn)生渦 旋,其包括定位在其上的三個(gè)導(dǎo)線螺旋8a、 8b、 8c。所述導(dǎo)線圍繞通道6 的圓周等距離地間隔,如圖lb中所最佳表示。導(dǎo)線螺旋優(yōu)選由鈦制成并 且熔合到通道6的表面。導(dǎo)線螺旋在血液流動(dòng)中產(chǎn)生不規(guī)則性,足以引起 渦旋的形成。
要使用的探針尺寸的選擇由熟練的操作員諸如外科醫(yī)生控制,并且將 取決于血液凝塊的部位和它的尺寸。
顯示的探針1具有可用于從頸動(dòng)脈取回血液凝塊的大小與形狀,因此 具有20至25mm的長(zhǎng)度和2.5至3.5mm的外徑,包括可彎曲的管3。通 道6的直徑是1.8至3.0 mm并且第一末端4至通道4中張開部分7開始的 位置的距離是4至5mm。
圖2a顯示探針10,其是不銹鋼管狀構(gòu)件20的形式。管20具有第一 末端40和第二末端50。通道60從第二末端50至第一末端40經(jīng)過(guò)所述探 針。
通道60的表面裝備有產(chǎn)生渦旋的裝置80,其包括三個(gè)定位在其中的 內(nèi)切螺旋(inscribed spiral)80a、 80b、 80c。所述螺旋圍繞通道60的圓周等 距離間隔,如圖2b中所最佳表示。在制造過(guò)程期間,將所述螺旋內(nèi)切到 通道60的表面中。螺旋在血液流動(dòng)中產(chǎn)生不規(guī)則性,足以引起渦旋的形 成。 ,
探針10的第二末端50裝備有從那里延伸并且圍繞通道60的圓周延 伸的軸環(huán)卯。軸環(huán)90是以連接到連接裝置99的尺寸制造的,以將探針 10連接到抽吸泵(未顯示)。借助于凸凹嚙合將連接裝置99容納在探針10 的軸環(huán)90之內(nèi),并且將軸環(huán)90成形為與連接裝置99平齊。
要使用的探針尺寸的選擇由熟練的操作員諸如外科醫(yī)生控制,并且 將取決于血液凝塊的部位和它的尺寸。
顯示的探針I(yè)O具有可用于從大腦中動(dòng)脈取回血液凝塊的大小與形狀, 因此具有18至20 mm的長(zhǎng)度和0.8至小于2.5 mm的外徑。通道60的直 徑是0.5至2.2 mm。
圖3a顯示探針100,其是不銹鋼管狀構(gòu)件200的形式。管200具有第 一末端400和第二末端500。通道600從第二末端500至第一末端400經(jīng) 過(guò)所述探針。
通道600裝備有產(chǎn)生渦旋的裝置800,其包括穿過(guò)它的直徑延伸的障 礙物820,如圖3b中所示。障礙物820是V-形桿,其在使用中將不規(guī)則 性引入到直線流動(dòng)中并產(chǎn)生兩種相反的渦旋。桿820由不銹鋼構(gòu)成并且可 以與管狀構(gòu)件200集成或熔合于管狀構(gòu)件200。在這設(shè)計(jì)中,隨著除去探 針,所述凝塊比保持在所述探針中更可能被抽吸到收集容器。
探針100的第二末端500裝備有從那里延伸并且圍繞通道600的圓周 延伸的軸環(huán)900。軸環(huán)900是以連接到連接裝置990的尺寸制造的,以將 探針100連接到抽吸泵(未顯示)。借助于凸凹嚙合將軸環(huán)900容納在連接 裝置990之內(nèi)并且將軸環(huán)900成型以便探針100的外表面與連接裝置990 的外表面平齊。
要使用的探針尺寸的選擇由熟練的操作員諸如外科醫(yī)生控制,并且 將取決于血液凝塊的部位和它的尺寸。
顯示的探針ioo具有可用于從接近大腦中動(dòng)脈頂點(diǎn)取回血液凝塊的大
小與形狀,因此具有18至20 mm的長(zhǎng)度和小于0.8 mm的外徑。通道600 的直徑小于0.6 mm。
圖4顯示探針110,其是不銹鋼管狀構(gòu)件210的形式。管210具有第 一末端410和第二末端510。通道610從第二末端510至第一末端410經(jīng) 過(guò)所述管。
通道610裝備有產(chǎn)生渦旋的裝置810,其包括沿著通道610中心縱向 延伸的障礙物810。障礙物810是延長(zhǎng)桿811,其具有定位在其上的三個(gè) 導(dǎo)線螺旋811a、 811b、 811c。所述導(dǎo)線圍繞桿811的圓周等距離地間隔并 且在使用中將不規(guī)則性引入到直線流動(dòng)中并產(chǎn)生渦旋。桿811由不銹鋼制 成并且導(dǎo)線可以集成或熔合至桿811。將所述桿固定在通道610之內(nèi),以 致它不是可移動(dòng)的。
探針110的第二末端510裝備有從那里延伸并且圍繞通道610的圓周 延伸的軸環(huán)(未顯示)。所述軸環(huán)是依連接到連接裝置(未顯示)的尺寸制造 的,以將探針100連接到如上述實(shí)施方案的任何一項(xiàng)中所描述的抽吸泵(未 顯示)。借助于凸凹嚙合將所述軸環(huán)容納在連接裝置之內(nèi)。
包含如圖1至4任一個(gè)所描述的探針1的裝置的使用通過(guò)參考圖5而 示意性描述。
在使用中,通過(guò)將探針的軸環(huán)裝配到連接裝置13的一端13a中,通 過(guò)所述部件之間的凸凹嚙合,將探針1,10,100,110連接到延長(zhǎng)的連接裝置 13的一端,其是標(biāo)準(zhǔn)直徑可彎曲的管。用圖1的探針,可彎曲的管3可以 與連接裝置13結(jié)合,或者備選地,可彎曲的管3和連接裝置13可以是同 一個(gè)。
將連接裝置13的第二末端13b緊固到血液收集容器14。所述容器具 有200-350 ml的容量并且具有剛性的結(jié)構(gòu)。
同樣連接到血液收集容器14的是真空泵15。所述泵裝備有控制裝置 (未顯示)而在使用期間控制由所述泵提供的抽吸水平。所述控制裝置可以 包括壓力變換器17。 泵15和連接裝置13對(duì)于血液收集容器14的連接是密封的,以便保
證當(dāng)所述泵活動(dòng)時(shí),通過(guò)收集容器14和連接裝置13將它作用于探針上, 而不損失泵15和探針1之間的壓力。
所述裝置也裝配有裝置18以監(jiān)控通過(guò)探針流入容器的血液量。監(jiān)控 流入所述容器的血液量的裝置18是磁性流量計(jì),其監(jiān)控通過(guò)連接裝置13 的血液流動(dòng),因?yàn)檫B接裝置的直徑是已知的,可以計(jì)算從患者除去的血液 量。高達(dá)大約180ml的血液可以安全地從患者除去。
所述裝置也裝配有螺線管閥門16,以便當(dāng)己經(jīng)除去血液凝塊時(shí)或者已 經(jīng)除去足夠血液時(shí),通過(guò)利用控制裝置密封連接裝置13。
一旦利用臺(tái)式血管造影術(shù)確定患者已經(jīng)經(jīng)歷血栓栓塞中風(fēng),并且由血 管造影照片己經(jīng)確定凝塊的位置,將具有其保護(hù)性塑料鞘的導(dǎo)線插入到適 當(dāng)?shù)膭?dòng)脈中。所述導(dǎo)線定位于距離凝塊3至5 mm。利用標(biāo)準(zhǔn)的導(dǎo)管技術(shù), 將探針和連接裝置經(jīng)過(guò)所述導(dǎo)線插入到動(dòng)脈中。利用X-射線或者血管造影 照片監(jiān)控探針位置,并且所述探針沿著患者的血液循環(huán)系統(tǒng)移動(dòng)直到達(dá)到 所述凝塊。將所述探針接近于而不是接觸到凝塊而定位(距離所述凝塊3 至5 mm)并用鹽水或任何與身體流體相容的流體灌注以防止空氣栓塞。
然后激活真空泵并且壓力變換器設(shè)定它運(yùn)行的壓力。如果需要任何調(diào) 節(jié)以保持恒定的壓力,控制裝置監(jiān)控來(lái)自泵的壓力并且回流到所述泵。
如果大于180 ml的血液收集在所述血液收集容器中,利用螺線管閥門 還可以將控制裝置設(shè)置成關(guān)閉所述泵。
結(jié)果,圍繞探針的第一末端產(chǎn)生渦旋。從血管壁除去凝塊并抽吸到探 針中,在那里在除去探針時(shí)它在抽吸下保持停留;或者它通過(guò)所述探針進(jìn) 入收集容器中。然后監(jiān)控裝置記錄凝塊的捕獲并引起螺線管閥門切斷所述
泵,之后從患者除去所述探針。
然后患者進(jìn)行通常的導(dǎo)管方法的愈后護(hù)理程序并且作為中風(fēng)患者監(jiān) 控由中風(fēng)所引起的任何長(zhǎng)期損傷。
權(quán)利要求
1.一種適合在從部分血液循環(huán)系統(tǒng)取回血凝塊中使用的探針,所述探針具有第一末端和第二末端,其中每個(gè)所述末端在其中裝備有孔,并且第二末端中的孔適合于在使用中通過(guò)連接裝置連接到抽吸泵,經(jīng)過(guò)所述探針的第二末端中的孔至所述第一末端中的孔的通道,其中所述探針沒有運(yùn)動(dòng)部件,并且具有在使用中圍繞所述探針第一末端以渦旋形式引起剪切力產(chǎn)生的適合構(gòu)造。
2. 根據(jù)權(quán)利要求l的探針,所述探針在構(gòu)造上一般是圓柱狀的。
3. 根據(jù)前述權(quán)利要求任一項(xiàng)的探針,其中第一末端中的孔具有比第二 末端中的孔更大的直徑。
4. 根據(jù)前述權(quán)利要求任一項(xiàng)的探針,其中所述探針的第二末端和第一 末端之間的通道隨著它從第二末端延伸至第一末端而具有或者具有一部 分遞增的直徑。
5. 根據(jù)權(quán)利要求4的探針,其中所述通道在接近第一末端具有一部分 遞增的直徑。
6. 根據(jù)權(quán)利要求4或5任一項(xiàng)的探針,其中所述直徑增加以致所述通 道壁對(duì)于所述通道縱軸成20至40。的角度。
7. 根據(jù)權(quán)利要求4-6任一項(xiàng)的探針,其中所述直徑增加以致所述通道 對(duì)于所述通道的縱軸成30。的角度。
8. 根據(jù)前述權(quán)利要求任一項(xiàng)的探針,所述探針在所述通道的全部或部 分壁上裝備有膛線。
9. 根據(jù)權(quán)利要求l-7任一項(xiàng)的探針,所述探針裝備有一個(gè)或多個(gè)沿著 它們長(zhǎng)度的至少一部分緊固到所述通道壁表面的導(dǎo)線螺旋。
10. 根據(jù)權(quán)利要求9的探針,所述探針裝備有三個(gè)沿著它們長(zhǎng)度的至 少一部分緊固到所述通道壁表面的導(dǎo)線螺旋。
11. 根據(jù)權(quán)利要求9或10任一項(xiàng)的探針,其中所述導(dǎo)線螺旋相互分開。
12. 根據(jù)權(quán)利要求9-ll任一項(xiàng)的探針,其中所述導(dǎo)線螺旋圍繞所述通 道圓周等距離定位。
13. 根據(jù)權(quán)利要求12的探針,其中所述導(dǎo)線螺旋圍繞所述通道圓周以 對(duì)于所述探針縱軸成30。的角度等距離定位。
14. 根據(jù)權(quán)利要求9-13任一項(xiàng)的探針,其中所述導(dǎo)線是不銹鋼或鈦并且將所述螺旋熔合至所述探針的通道壁。
15. 根據(jù)權(quán)利要求9-13任一項(xiàng)的探針,其中所述導(dǎo)線螺旋與所述探針 注塑成型。
16. 根據(jù)權(quán)利要求1-7任一項(xiàng)的探針,其中所述通道壁的表面沿著它長(zhǎng)度的至少一部分裝備有一個(gè)或多個(gè)鋸齒狀螺旋。
17. 根據(jù)權(quán)利要求16的探針,其中所述通道壁的表面沿著它長(zhǎng)度的至 少一部分裝備有三個(gè)鋸齒狀螺旋。
18. 根據(jù)權(quán)利要求16或17任何一項(xiàng)的探針,其中所述螺旋相互分開。
19. 根據(jù)權(quán)利要求18的探針,其中所述螺旋圍繞所述通道的圓周等距 離定位。
20. 根據(jù)權(quán)利要求19的探針,其中所述螺旋圍繞所述通道圓周以對(duì)于 所述探針縱軸成30。的角度等距離定位。
21. 根據(jù)權(quán)利要求1-7任一項(xiàng)的探針,所述探針裝備有沿著所述通道 延伸的延長(zhǎng)桿并且裝備有一個(gè)或多個(gè)圍繞它長(zhǎng)度的至少一部分緊固的導(dǎo) 線螺旋。
22. 根據(jù)權(quán)利要求21的探針,其中所述導(dǎo)線螺旋相互分開。
23. 根據(jù)權(quán)利要求22的探針,其中所述導(dǎo)線螺旋圍繞延長(zhǎng)桿的圓周等 距離定位。
24. 根據(jù)權(quán)利要求23的探針,其中所述導(dǎo)線螺旋圍繞所述通道圓周以 對(duì)于所述桿縱軸成30。的角度等距離定位。
25. 根據(jù)權(quán)利要求1-7任一項(xiàng)的探針,所述探針裝備有沿著所述通道 延伸的延長(zhǎng)桿,其中所述延長(zhǎng)桿是螺紋桿。
26. 根據(jù)權(quán)利要求21-25任一項(xiàng)的探針,其中所述延長(zhǎng)桿緊固在所述 探針的通道中以便圍繞所述桿產(chǎn)生流動(dòng)途徑因而導(dǎo)致渦旋的產(chǎn)生。
27. 根據(jù)權(quán)利要求21-24任一項(xiàng)的探針,其中所述導(dǎo)線螺旋接觸通道 壁并且通過(guò)推入配合或通過(guò)適合的熔合方法諸如焊接將所述桿保持在適 當(dāng)位置。
28. 根據(jù)權(quán)利要求25的探針,其中所述桿的螺紋接觸通道壁并且通過(guò) 推入配合或通過(guò)適合的熔合方法諸如焊接將所述桿保持在適當(dāng)位置。
29. 根據(jù)權(quán)利要求21-28任一項(xiàng)的探針,其中所述延長(zhǎng)桿與所述探針 整體鑄塑或模塑。
30. 根據(jù)權(quán)利要求1-7任一項(xiàng)的探針,其中穿過(guò)所述探針第一末端的 一部分孔提供桿。
31. 根據(jù)權(quán)利要求30的探針,其中所述桿具有所述孔直徑的至少40% 的長(zhǎng)度,并且從所述孔邊緣的一部分延伸至所述孔邊緣的另一部分。
32. 根據(jù)權(quán)利要求31的探針,其中所述桿穿過(guò)所述孔的直徑延伸。
33. 根據(jù)權(quán)利要求30-32任一項(xiàng)的探針,其中所述桿是"V"形的外形, 或者是直角的、半圓形的或三角形的橫截面。
34. 根據(jù)權(quán)利要求30-32任一項(xiàng)的探針,其中所述桿是螺線桿。
35. 根據(jù)前述權(quán)利要求任一項(xiàng)的探針,其中第二末端包括圍繞所述通 道的從第二末端延伸的軸環(huán)。
36. 根據(jù)前述權(quán)利要求任一項(xiàng)的探針,所述探針借助于連接裝置可松 開地連接到抽吸泵。
37. 根據(jù)權(quán)利要求36的探針,其中所述軸環(huán)包括符合所述連接裝置的 相應(yīng)部分的鎖定裝置。
38. 根據(jù)前述權(quán)利要求任一項(xiàng)的探針,所述探針從聚丙烯、聚醚-聚酰 胺共聚物/聚醚嵌段酰胺(PEBAX)、特氟隆、不銹鋼、鈦、鋁、陽(yáng)極氧化鋁 或陶瓷。
39. 根據(jù)前述權(quán)利要求任一項(xiàng)的探針,所述探針由具有加襯里到通道 的適合金屬的塑料材料制成,所述通道在所述探針的第一和第二孔之間延 伸。
40. 根據(jù)前述權(quán)利要求任一項(xiàng)的探針,所述探針是一次性的。
41. 根據(jù)前述權(quán)利要求任一項(xiàng)的探針,所述探針對(duì)于X-射線和血管造 影機(jī)是可見的。
42. 根據(jù)前述權(quán)利要求任一項(xiàng)的探針,所述探針具有7至40mm的長(zhǎng)度。
43. 根據(jù)前述權(quán)利要求任一項(xiàng)的探針,所述探針具有10至25 mm的 長(zhǎng)度。
44. 根據(jù)前述權(quán)利要求任一項(xiàng)的探針,所述探針具有13至20 mm的 長(zhǎng)度。
45. 根據(jù)前述權(quán)利要求任一項(xiàng)的探針,所述探針具有15mm的長(zhǎng)度。
46. 根據(jù)前述權(quán)利要求任一項(xiàng)的探針,其中所述探針的第一和第二孔 之間的通道直徑是0.2至7 mm。
47. 根據(jù)前述權(quán)利要求任一項(xiàng)的探針,其中所述探針的第一和第二孔 之間的通道直徑是0.5至5.5 mm。
48. 根據(jù)前述權(quán)利要求任一項(xiàng)的探針,其中所述探針的通道壁的厚度 高達(dá)1 mm。
49. 根據(jù)前述權(quán)利要求任一項(xiàng)的探針,其中所述探針的通道壁的厚度 是0.15至0.25 mm。
50. 根據(jù)前述權(quán)利要求任一項(xiàng)的探針,所述探針裝備有一個(gè)或多個(gè)從 其外表面延伸的突起、或鰭狀物。
51. 根據(jù)權(quán)利要求50的探針,其中所述或每個(gè)突起沿著所述探針的全 部或部分長(zhǎng)度延伸。
52. 用于從血管取回血液凝塊的裝置,所述裝置包含根據(jù)前述權(quán)利要 求任一項(xiàng)的探針和抽吸泵,其中通過(guò)在所述抽吸泵和所述探針的第二末端 之間延伸的連接裝置將所述探針連接到所述抽吸泵。
53. 根據(jù)權(quán)利要求52的裝置,其中所述探針的第二末端包括圍繞所述 通道的從第二末端延伸的軸環(huán),該軸環(huán)具有一定大小和形狀以納入到與所 述連接裝置的凸凹嚙合并且包括鎖定裝置以符合所述連接裝置的相應(yīng)表 面。
54. 根據(jù)權(quán)利要求52或53任何一項(xiàng)的裝置,其中所述抽吸泵是真空 泵或蠕動(dòng)泵。
55. 根據(jù)權(quán)利要求52至54任一項(xiàng)的裝置,其中所述抽吸泵裝備有過(guò) 濾器。
56. 根據(jù)權(quán)利要求52至55任一項(xiàng)的裝置,其中所述抽吸泵裝備有適 當(dāng)?shù)目刂蒲b置。
57. 根據(jù)權(quán)利要求52至56任一項(xiàng)的裝置,其中控制并監(jiān)控由所述抽 吸泵施加的壓力。
58. 根據(jù)權(quán)利要求52至57任一項(xiàng)的裝置,其中所述裝置裝備有收集 容器和監(jiān)控血液凝塊抽吸到所述收集容器中的裝置。
59. 根據(jù)權(quán)利要求58的裝置,其中監(jiān)控血液凝塊抽吸到所述收集容器 中的裝置與所述收集容器關(guān)聯(lián)。
60. 根據(jù)權(quán)利要求58的裝置,其中監(jiān)控抽吸血液凝塊到所述收集容器 中的裝置包含與所述連接裝置關(guān)聯(lián)的流量計(jì)。
61. 根據(jù)權(quán)利要求60的裝置,其中所述流量計(jì)是磁性流量計(jì)。
62. 根據(jù)權(quán)利要求52-61任一項(xiàng)的裝置,其中由所述抽吸泵施加的抽 吸壓力是10至35mmHg。
63. 根據(jù)權(quán)利要求52-62任一項(xiàng)的裝置,其中由所述抽吸泵施加的抽 吸壓力是15至28 mmHg。
64. 根據(jù)權(quán)利要求52至63任一項(xiàng)的裝置在從血管取回血液凝塊中的 用途,包含下列步驟在所述探針的第二末端和抽吸泵之間緊固連接裝置 將所述探針插入到所述血管中; 將所述探針定位在距離血液凝塊適合的位置;通過(guò)所述探針從所述抽吸泵施加抽吸而在所述探針的第一末端以渦旋 形式產(chǎn)生剪切力以引起所述血液凝塊從所述血管移動(dòng)到所述探針中; 從所述血管移除所述探針。
65. 根據(jù)權(quán)利要求64的裝置的用途,其中所述探針的位置剛好足夠遠(yuǎn) 離所述血液凝塊以容許所述渦旋產(chǎn)生。
66. 根據(jù)權(quán)利要求64或65任何一項(xiàng)的裝置的用途,其中所述探針距 離所述血液凝塊高達(dá)5 mm的距離。
67. 根據(jù)權(quán)利要求64至66任何一項(xiàng)的裝置的用途,其中所述探針距 離所述血液凝塊3至5 mm的距離。
68. 根據(jù)權(quán)利要求64至67任一項(xiàng)的裝置的用途,其中插入所述探針 的血管是動(dòng)脈。
69. 根據(jù)權(quán)利要求64至68任一項(xiàng)的裝置的用途,其中當(dāng)所述探針從 所述患者移除時(shí),所述血液凝塊保持在所述探針中,導(dǎo)致所述探針被阻塞 因此防止不必要的血液損失。
70. 根據(jù)權(quán)利要求64至69任一項(xiàng)的裝置的用途,其中所述方法還包含利用血管造影以確定在將所述探針插入到所述患者以前血栓栓塞中風(fēng) 是否已經(jīng)發(fā)生。
71. 根據(jù)權(quán)利要求64至70任一項(xiàng)的裝置的用途,其中利用血管造影 或X-射線跟蹤所述探針的位置。
72. 根據(jù)權(quán)利要求64至71任一項(xiàng)的裝置的用途,用于在血液凝塊開 始對(duì)所述患者引起問(wèn)題以前從患者取回血液凝塊或者治療已經(jīng)經(jīng)歷中風(fēng) 的患者。
73. 基本上如這里所描述的并且參考圖1-4的探針。
74. 基本上如這里所描述的并且參考圖5的裝置。
75. 根據(jù)權(quán)利要求1-51任一項(xiàng)的探針或者根據(jù)權(quán)利要求52-63任一項(xiàng) 的裝置在從血管取回血液凝塊中的用途,基本上如這里所描述并且參考圖 1-5。
全文摘要
本發(fā)明涉及適合在從部分血液循環(huán)系統(tǒng)取回血液凝塊中使用的探針,以及有關(guān)的裝置和方法。所述探針具有第一末端和第二末端并且每個(gè)末端在其中裝備有孔。第二末端中的孔適合用于通過(guò)連接裝置連接到抽吸泵。提供通道,所述通道經(jīng)過(guò)所述探針的第二末端中的孔至所述探針第一末端中的孔。所述探針沒有運(yùn)動(dòng)部件,并且具有在使用中圍繞所述探針第一末端以渦旋形式引起剪切力(sheer force)產(chǎn)生的適合構(gòu)造。
文檔編號(hào)A61M1/00GK101208049SQ200680023171
公開日2008年6月25日 申請(qǐng)日期2006年5月11日 優(yōu)先權(quán)日2005年5月11日
發(fā)明者吉蓮·皮爾斯, 尼爾·唐納德·珀金森 申請(qǐng)人:伍爾弗漢普頓大學(xué)