專利名稱：通過插管接收呼吸氣流的呼吸監(jiān)測的制作方法
技術領域：
通常，本發(fā)明涉及呼吸監(jiān)護，更具體地說，涉及對呼吸監(jiān)測的改進。
背景技術：
由于舉例、示例、代表和非限定目的，本發(fā)明結(jié)構(gòu)的優(yōu)選實施例 將通過需要呼吸監(jiān)護的醫(yī)療患者來介紹。不過，本發(fā)明結(jié)構(gòu)并不局限 于此。
目前，通常當患者在醫(yī)學上不能通過患者自身來維持呼吸作用 時，機械通氣器能夠通過幫助和/或提供患者所需的肺部換氣來改進患 者的狀態(tài)和/或維持患者生命。當然，已熟知多種機械通氣器，它們通 常能夠歸類到三個大類中的一類自主的、輔助的和/或受控的機械通 氣器。
在自主通氣時，患者通常以它自身的步調(diào)進行呼吸，但是多種外 部因素能夠影響通氣的某些參數(shù)，例如系統(tǒng)中的一次呼吸量和/或基線 壓力。對于該第一類機械通氣，患者的肺仍然以各種程度"工作"， 且患者通常傾向和/或試圖利用它自身的呼吸肌肉和/或反射來盡患者 可能地控制患者自身的呼吸。
在輔助或自觸發(fā)通氣時，患者通常通過吸氣和/或降低基線壓力來 以不同程度開始呼吸，然后，臨床醫(yī)生和/或呼吸器再通過施加大致正 壓來"幫助"患者完成患者的下一次呼吸。
在受控或強制通氣時，患者通常不能通過吸氣和/或呼氣和/或其它呼吸而自然地開始呼吸，因此，這時患者依賴于臨床醫(yī)生和/或呼吸 器來進行每一次呼吸，直到患者能夠成功地脫離該呼吸器。
目前，如所已知的那樣，通過包納和/或控制患者氣道周圍的空間 以更準確地控制患者的換氣，從而能夠改進無創(chuàng)式機械通氣。通常， 這通過施加i)封閉面罩或ii)封閉頭罩或頭盔來實現(xiàn)，該封閉面罩能夠 密封地戴在患者的鼻、嘴和/或鼻和嘴上，而該封閉頭罩或頭盔能夠密 封戴在患者的頭上，它們的目的是至少局部或完全包納和/或控制患者
的部分或全部氣道。通常，這些結(jié)構(gòu)都稱為"界面(interface)", 在這里使用該術語是要包括能夠用于以這些方式確保患者氣道的所有
材料和形式的裝置。
在無創(chuàng)式機械通氣時，監(jiān)測患者的呼吸和/或其它呼吸氣流越來越 重要，至少對于獲得充分通氣和/或控制所附接的呼吸器的操作來說是 這樣的。例如，界面泄漏和/或界面壓縮通常有不利地影響了患者的解 釋的和/或?qū)嶋H的氣流需求。更具體地說，因為界面干擾總是很難和/ 或不能避免，因此需要合適處理它們。
根據(jù)全部或部分前面所述，本發(fā)明的結(jié)構(gòu)致力于界面干擾和呼吸 氣流，特別是在無創(chuàng)式自主和/或輔助機械通氣中。

發(fā)明內(nèi)容
在一個實施例中，插管接收呼吸氣流和周圍環(huán)境氣流。
在另一實施例中，插管接收呼吸氣流和界面氣流。
在還一實施例中，插管接收i)來自患者的呼吸氣流和i i)來自所述
插管附近的區(qū)域的界面氣流。
在還一實施例中，呼吸監(jiān)測方法接收呼吸氣流和周圍環(huán)境氣流。 在還一實施例中，呼吸監(jiān)測方法接收呼吸氣流和界面氣流。 在還一實施例中，呼吸監(jiān)測方法接收i)來自患者的呼吸氣流和ii)
來自所述插管附近的區(qū)域的界面氣流。


通過參考下面的示例、舉例、代表和非限定附圖，將很容易清楚 構(gòu)成本發(fā)明結(jié)構(gòu)的優(yōu)點和特征以及由該結(jié)構(gòu)提供的各種構(gòu)造和典型工 作機理，這些附圖形成說明書的整體部分，且在附圖中，相同參考標
號通常在多個圖中都表示相同元件，且附圖中 圖l表示了對患者呼吸氣流的一般監(jiān)測。
圖2表示了公知的伯努利效應，因此，壓力根據(jù)在皮托管等中產(chǎn)生
的氣流而變化。
圖3是使用在界面中的鼻插管的患者的側(cè)剖圖。
圖4是使用在界面中的口插管的患者的側(cè)剖圖。
圖5是使用在界面中的口 -鼻插管的患者的側(cè)剖圖。
圖6是使用在另一界面中的圖5口-鼻插管的患者的正視圖。
圖7是比較第一和笫二壓力變化以便區(qū)別呼吸和/或非呼吸事件的
流程圖。
圖8是比較呼吸氣流和界面氣流以便確定所形成的壓力差的事件 表，以便區(qū)別各種呼吸和/或非呼吸事件的可能意義。
圖9是確定壓力差以便區(qū)別呼吸和/或非呼吸事件的流程圖。 圖10是確定壓力差以便區(qū)別可能的呼吸和/或非呼吸事件的事件表。
圖ll是接收以下氣流的鼻插管的正視透視圖i)作為呼吸氣流的 鼻氣流；以及ii)界面氣流。
圖12是圖11的鼻插管的正視圖。
圖13是接收以下氣流的口插管的正視透視圖i)作為呼吸氣流的 嘴氣流；以及ii)界面氣流。
圖14是圖13的口插管的正視圖。
圖15是接收以下氣流的口-鼻插管的正視透視圖i)作為呼吸氣流 的鼻氣流和嘴氣流；以及ii)界面氣流。 圖16是圖15的鼻插管的正視圖。
圖17是接收以下氣流的口-鼻插管的正視圖i)作為呼吸氣流的鼻 氣流和嘴氣流；以及ii)界面氣流。
圖18是沿圖17中的線18 - 18的剖視圖，更詳細地表示了穿過該插 管的直接連接。
圖19是接收界面氣流的插管在與界面成開口連接時的局部視圖。 圖2 0是用于檢測在以下氣流之間的壓力差的簡化氣壓線路i)呼 吸氣流和ii)界面氣流；特別是根據(jù)第一優(yōu)選實施例，有單個壓力差換
圖21是圖20的氣壓線路的可選視圖，特別有標定閥、P,和/或呼 吸控制器。
圖22是接收以下氣流的口-鼻插管的正視透視圖i)作為第一呼吸
氣流的鼻氣流；n)作為第二呼吸氣流的嘴氣流；以及iii)界面氣流。
圖2 3是用于檢測在以下氣流之間的壓力差的簡化氣壓線路i)第 一呼吸氣流和界面氣流；以及ii)第二呼吸氣流和界面氣流；特別是根 據(jù)第二優(yōu)選實施例，有多個壓力差換能器.
圖24是圖23的氣壓線路的可選視圖，特別有標定閥P^e和/或呼吸 控制器。
圖25是接收以下氣流的口-鼻插管的正視透視圖i)作為第一呼吸 氣流的鼻氣流；ii)作為第二呼吸氣流的嘴氣流；iii)作為呼吸C02的 鼻C02和嘴C02;以及iv)界面氣流；特別是，根據(jù)第一優(yōu)選實施例，有 分叉插針捕獲器。
圖26是圖25的口-鼻插管的后視透視圖。
圖27是沿圖25的線27 — 27的剖視圖。
圖28是接收以下氣流的口-鼻插管的正視透視圖i)作為笫一呼吸 氣流的鼻氣流；ii)作為第二呼吸氣流的嘴氣流；iii)作為呼吸C02的 鼻C02和嘴C02;以及iv)界面氣流；特別是，根據(jù)第二優(yōu)選實施例，有
直接和/或偏置的插針捕獲器。
圖29是沿圖28的線29 — 29的笫一剖視圖。 圖30是沿圖28的線30 - 30的第二剖視圖。 圖31是沿圖28的線31 — 31的第三剖視圖。
圖32是接收以下氣流的口-鼻插管的后視透視圖i)作為第一呼吸 氣流的鼻氣流；ii)作為第二呼吸氣流的嘴氣流；iii)作為呼吸C02的 鼻C(h和嘴C02;以及iv)界面氣流；特別是，根據(jù)第三優(yōu)選實施例，有 捕獲增強器和/或伊形插針捕獲器。
圖33是圖32的可選捕獲增強器的透視圖。
圖34是用于檢測在以下氣流之間的壓力差的氣壓線路i)第 一呼 吸氣流和界面氣流；以及ii)笫二呼吸氣流和界面氣流；特別是根據(jù)圖 23 - 24的第二優(yōu)選實施例，有多個壓力差換能器以及呼氣取樣、標定 閥、P^6和/或呼吸控制器。
圖35是說明一些或全部所述各種特征的各種組合的表。
具體實施例方式
下面參考附圖，將通過需要呼吸監(jiān)護的醫(yī)療患者來介紹本發(fā)明結(jié) 構(gòu)的優(yōu)選實施例。不過，本發(fā)明結(jié)構(gòu)并不局限于此，例如，盡管各個 所述實施例提供了對呼吸監(jiān)護的改進，更具體地說對呼吸監(jiān)測的改 進，例如插管改進，特別適于在無創(chuàng)式自主和/或輔助機械通氣時使 用，但是其它情況也可以考慮，包括各種其它保健、消費、工業(yè)、放 射性和檢查系統(tǒng)等。
下面參考圖l，傳感器10設置成接收患者12的鼻氣流("NA")和 嘴氣流("MA")的至少部分和/或全部取樣作為呼吸氣流("RA")。 優(yōu)選是，傳感器10與下游的電和/或氣動線路(圖l中未示出)連通， 該電和/或氣壓線路測量呼吸氣流RA的強度，并輸出表示該強度的信 號。因此，能夠檢測經(jīng)過傳感器10的鼻氣流NA和嘴氣流MA的變化。更 具體地說，在本文中的術語"氣流"將用來包括對以動態(tài)懸浮保持在 傳感器10和患者12之間的空氣柱產(chǎn)生的廣義擾動(例如壓縮和/或減 壓)。
下面參考圖2，通過將管14 (例如皮托(pitot)管)的開口端16布 置成與各種氣流平行或成某些中間角度而在管14中產(chǎn)生隨氣流速度變 化的壓力。管14的更遠端18終止于壓力測量和/或檢測裝置20，例如電 壓力換能器，該壓力測量和/或檢測裝置20的輸出根據(jù)氣流而變化。
下面更具體地說，該皮托管是公知的空心管，它能夠至少部分地 縱向于沿氣流方向放置，從而允許一些氣流以特定接近速度進入它的 開口端。在氣流進入皮托管之后，它們最終停止在所謂的滯點 (stagnation point )處，在該點處，它們的速度能量轉(zhuǎn)變成壓力能 量，該壓力能量能夠由電壓力換能器來檢測。伯努利方程能夠用于計 算在滯點處的靜壓。然后，因為皮托管中氣流的速度在滯點處為零， 因此能夠計算下游壓力。
下面參考圖3- 6，患者12通過呼吸導管24而接受來自呼吸器"的 呼吸器支持。更具體地說，呼吸導管24在呼吸器22與界面26之間與患 者12連通，該界面26例如在圖3 - 5所示的實施例中為基本封閉的面具 或面罩28,且在圖6的實施例中為基本封閉的頭罩或頭盔30，該界面26 適合在該界面26內(nèi)保持正的氣道通氣壓力。更具體地說，例如面具和
面罩28可以密封地戴在患者12的鼻32和/或嘴34上，而頭罩或頭盔30 可以密封地戴在患者12的頭部36上，對其的密封設計成至少部分地或 完全包納和/或控制患者12的部分或全部氣道。因此，在各界面26內(nèi)產(chǎn) 生密封區(qū)域38，該區(qū)域38與界面26外部的區(qū)域40合適地密封隔開。換 句話說，在各界面26的區(qū)域38內(nèi)的界面氣流IA通常獨立于界面26外部 的區(qū)域40中的氣流，和/或反之亦然。
如圖1所示，還可以沒有該界面26，這時，界面氣流IA變成周圍環(huán) 境氣流AA，特別是當界面26內(nèi)的區(qū)域38和界面26外的區(qū)域40合并成變 得不明顯和/或不可分開時更是這樣。在這種情況下，界面氣流IA和周 圍環(huán)境氣流AA是相同的氣流。
另外，各界面26適合于提供一個或多個患者12呼吸通道(例如患 者12的鼻通道和/或口通道)與呼吸器22之間的封閉連接。因此，呼吸 器22和界面26合適布置成使呼吸氣體通過呼吸導管24而通向和/或離 開患者12。該結(jié)構(gòu)通常稱為呼吸回路。
在圖3-6中，患者12戴有插管，例如鼻插管52 (例如見圖3) 、 口 插管54 (例如見圖4)和/或口-鼻插管56 (例如見圖5-6)。更具體地 說，各所示插管設置成與來自患者12的呼吸氣流RA、來自界面26內(nèi)的 區(qū)域38的界面氣流IA和/或周圍環(huán)境氣流AA連通，和/或接受這些氣 流。
呼吸監(jiān)護的目的是檢測患者12的呼吸氣流RA的變化，從而觸發(fā)呼 吸器22的合適響應。不過，界面26的干擾可能阻礙該目的。例如，當 在界面26處和/或周圍產(chǎn)生泄漏或壓縮時，呼吸器22將錯誤地將呼吸事 件解釋為是非呼吸事件，和/或反之亦然。例如，當界面26的區(qū)域38中 的壓力降低時，呼吸器22可能將該壓力降低解釋為表明患者12試圖開 始吸氣，并因此作相應的響應。不過，當界面26的區(qū)域38中的該壓力 降低實際上是由呼吸回路中患者12與呼吸器22之間某處的界面泄漏而 引起時，呼吸器22可能錯誤地解釋該壓力降低和/或在對患者12進行的 合適通氣中作出錯誤響應。類似地，當界面26的區(qū)域38中的壓力增加 時，呼吸器22可能將該壓力降低解釋為表明患者12試圖開始呼氣，并 因此作相應的響應。不過，當界面26的區(qū)域38中的該壓力增加實際上 是由呼吸回路中患者12與呼吸器22之間某處的界面壓縮而引起時，呼 吸器22可能錯誤地解釋該壓力增加和/或在對患者12進行的合適通氣
中作出錯誤響應。因此，總是希望減少對界面26的區(qū)域38中的錯誤辨 別。
目前，無創(chuàng)式機械通氣的一個主要問題是在界面26和/或呼吸回路 中產(chǎn)生泄漏和/或壓縮。這些干擾導致呼吸器22不能正確估計患者12的 呼吸需要和/或努力。不過，對于準確地同步該機械通氣的輔助來說， 準確估計患者12的呼吸需要和/或努力是必要的。
通常，患者的這些呼吸需要和/或努力通過布置在呼吸器22和/或 界面26中的壓力換能器來檢測。不過，當界面26中發(fā)生泄漏和/或壓縮 時，通過普通壓力換能器，呼吸器22只能發(fā)現(xiàn)在界面26的區(qū)域38周圍 所引起的流動或壓力變化，且將其解釋為患者試圖吸入或呼出。因此， 呼吸器22不能對患者12提供合適的呼吸器支持，特別是當該泄漏和/或 壓縮未被檢測到和/或不能被檢測時更是這樣。
這時，認識到這樣的事實，即，呼吸氣流RA與界面氣流IA和/或周 圍環(huán)境氣流AA之間的差異可以用于減少這些錯誤辨別。更具體地說， 當能夠在呼吸氣流M與界面氣流IA和/或周圍環(huán)境氣流AA之間進行精 確且準確的確定時，能夠減少和/或完全消除在界面26內(nèi)的區(qū)域38處發(fā) 生的錯誤解釋。例如，當界面26和/或呼吸回路形成泄漏時，呼吸氣流 RA和界面氣流U將被相似地被影響，即它們有相似的趁勢并都將降 低，在這種情況下，呼吸器22能夠暫停將該壓力降低解釋為患者12試 圖吸氣。類似地，當界面26和/或呼吸回路被壓縮時，呼吸氣流RA和界 面氣流IA將被相似地被影響，即它們有相似的趨勢并都將升高，在這 種情況下，呼吸器22能夠暫停將該壓力增加解釋為患者12試圖呼氣。 因此，當在界面26和/或呼吸回路中有干擾(例如泄漏和/或壓縮)時， 在所有檢測端口處的壓力都變化相同量，這樣，在它們之間的所有相 對壓力差將保持不變。因此，只有在呼吸氣流RA中發(fā)生變化且對于該 變化在界面氣流IA中沒有相應變化時才解釋為呼吸事件，反之亦然。
下面將參考圖7通過流程60來介紹前述的工作原理。更具體地說， 該方法開始于步驟62，然后，在步驟64中檢測第一壓力變化。在隨后 的步驟66中，確定是否檢測到基本相等的第二壓力變化。當在步驟66 中沒有檢測到基本相等的第二壓力變化時，斷定有呼吸事件，如步驟 68中所示，然后，該方法在步驟70中終止，且呼吸器22通過呼吸導管 24和/或呼吸回路進行合適響應。不過也可選擇，當在步驟66中檢測到
基本相等的第二壓力變化時，斷定沒有呼吸事件，如步驟72中所示， 然后，控制重復返回步驟64，以便檢測另一第一壓力變化。以這種方 式，檢測呼吸氣流RA與界面氣流IA和/或周圍環(huán)境氣流AA之間的相應壓 力差變化，以便合適對其進行解釋，特別是解釋為呼吸事件或非呼吸 事件。
下面參考圖8，界面泄漏和/或界面壓縮通常對患者12的解釋和/或 實際氣流需要產(chǎn)生不利影響，正如前面所述那樣。這樣，當患者12的 呼吸氣流RA增加，同時和/或同樣界面氣流IA也同樣增加時，在兩者之 間不會形成壓力差，表示非呼吸事件，例如可能是界面26的壓縮。換 句話說，根據(jù)界面氣流IA的相應增加，呼吸氣流RA的增加(通常表示 患者試圖去呼出)在這里被正確理解成相反可能意味著界面26被壓 縮。
不過，當患者12的呼吸氣流RA增加且同時界面氣流IA減少或保持 不變時，在兩者之間將形成壓力差，表示呼吸事件，例如患者12可能 試圖呼氣。換句話說，根據(jù)界面氣流IA的相應無變化或減少，呼吸氣 流RA的增加(通常表示患者試圖去呼出)在這里被正確理解成意味著 患者實際上可能試圖要呼氣。
類似的，當患者12的呼吸氣流RA減少，同時和/或同樣界面氣流IA 減少時，在兩者之間不會形成壓力差，又表示非呼吸事件，例如可能 是界面26處泄漏。換句話說，根據(jù)界面氣流IA的相應減少，呼吸氣流 RA的減少(通常表示患者試圖吸入)將在這里被正確理解成相反可能 意味著界面26發(fā)生泄漏。
不過，當患者12的呼吸氣流RA減少且同時界面氣流IA增加或保持 不變時，在兩者之間將形成壓力差，表示呼吸事件，例如患者12可能 試圖吸氣。換句話說，根據(jù)界面氣流U的相應無變化或增加，呼吸氣 流RA的增加(通常表示患者試圖去吸入)在這里被正確理解成意味著 患者12實際上可能試圖要吸氣。
在圖8的事件表74中表示了上述情況。
下面將參考圖9通過流程80來介紹前述的工作原理。更具體地說， 該方法開始于步驟82，然后，在步驟84中判斷是否檢測到壓力差。當 在步驟84中檢測到壓力差時，斷定有呼吸事件，如步驟86中所示，然 后，該方法在步驟88中終止，且呼吸器22通過呼吸導管24和/或呼吸回路進行合適響應。也可選擇，當在步驟84中沒有檢測到壓力差時，斷 定沒有呼吸事件，如步驟90中所示，然后，控制重復返回步驟84，以 便檢測另一壓力差。以這種方式，檢測呼吸氣流RA與界面氣流IA和/或 周圍環(huán)境氣流AA之間的相應壓力差變化，以便合適地對其進行解釋，特別是解釋為呼吸事件或非呼吸事件。
下面參考圖IO，在呼吸氣流RA與界面氣流IA之間產(chǎn)生壓力差通常 表示呼吸事件，而沒有壓力差通常表示非呼吸事件。
在圖10的事件表92中表示了上述這些情況。
下面參考圖ll -12，鼻插管52適合于接收i)鼻氣流NA和ii)界面氣 流IA。更具體地說，鼻插管52包括一個或多個鼻插針102，該鼻插針適 合于裝配至患者12的鼻23的一個或多個鼻孔104中，特別是用于與鼻氣 流NA連通和/或接收和/或輸送該鼻氣流NA。鼻氣流NA再通過該插管的 本體106而從鼻插針102連通和/或接收和/或輸送至呼吸管腔108。更具 體地說，鼻插管52適合于接收作為呼吸氣流RA的鼻氣流NA，以便通過 呼吸管腔108而與氣壓線路(圖ll - 12中未示出)連通。優(yōu)選是，鼻插 針102為合適尺寸和形狀，以便插入患者12鼻孔104的下部中，而不會 過度阻擋鼻氣流NA進入界面26內(nèi)的區(qū)域38中。
另外，插管的本體106優(yōu)選是包括位于其外表面112上的界面孔 110，特別用于與界面氣流IA連通，和/或通過該界面孔接收和/或輸送 界面氣流IA，該界面氣流IA由界面26內(nèi)的區(qū)域38接收和/或容納在該區(qū) 域38中。界面氣流IA再通過插管的本體106而從界面孔110連通和/或接 收和/或輸送至該界面管腔114。更具體地說，該插管適合于接收界面 氣流IA，以便通過該界面管腔114而與氣壓線路連通。
優(yōu)選是，在分隔板116的相反兩側(cè)上接收該呼吸氣流RA和界面氣流 IA，該分隔板116布置在插管的本體106內(nèi)部。優(yōu)選是，該隔板116設置 成將插管的本體l 06分成一個或多個腔室，至少一個腔室設置成接收呼 吸氣流RA，至少一個腔室設置成接收界面氣流IA。
下面參考圖13 - 14， 口插管54適合于接收i)嘴氣流MA和ii)界面氣 流IA。更具體地說，口插管54包括一個或多個嘴插針120，該嘴插針適 合于裝配至患者12的嘴34中，特別是用于與嘴氣流MA連通和/或接收和 /或輸送該嘴氣流MA。嘴氣流MA再通過插管的本體106而從嘴插針120 連通和/或接收和/或輸送至呼吸管腔108。更具體地說，口插管54適合
于接收作為呼吸氣流RA的嘴氣流MA，以便通過呼吸管腔108而與氣壓線 路(圖11-12中未示出)連通。優(yōu)選是，嘴插針120為合適尺寸和形狀， 以便插入患者12的嘴34中，而不會過度阻擋嘴氣流MA進入界面26內(nèi)的 區(qū)域38中。優(yōu)選是，嘴插針120的水平位置可以是患者12的嘴34的矢狀 面中線。不過，在需要時，也可以偏離該中線，例如當有多個嘴插針 120時(該圖中只表示了一個)。在這兩種情況下，嘴插針120將大約 位于進入和/或出自患者12稍微打開的嘴34的嘴氣流MA的中心。
另外，插管的本體106優(yōu)選是包括位于其外表面112上的界面孔 110，特別用于與界面氣流IA連通，和/或通過該界面孔接收和/或輸送 界面氣流IA，該界面氣流由界面26內(nèi)的區(qū)域38接收和/或容納在該區(qū)域 38中。界面氣流IA再通過插管的本體106而從界面孔110連通和/或接收 和/或輸送至該界面管腔114。更具體地說，該插管適合于接收界面氣 流IA，以便通過界面管腔114而與氣壓線路連通。
優(yōu)選是，在分隔板116的相反兩側(cè)接收該呼吸氣流RA和界面氣流 IA，該分隔板116布置在插管的本體106內(nèi)部。優(yōu)選是，該隔板116設置 成將插管的本體106分成一個或多個腔室，至少一個腔室設置成接收呼 吸氣流RA，至少一個腔室設置成接收界面氣流IA。
下面參考圖15 - 16， 口-鼻插管56適合于接收i)鼻氣流NA和嘴氣流 MA以及ii)界面氣流IA。更具體地說，口-鼻插管56包括圖11-14中的一 個或多個鼻插針102以及一個或多個嘴插針120，特別是用于與鼻氣流 NA和嘴氣流MA連通，和/或接收和/或輸送該鼻氣流NA和嘴氣流MA。鼻氣 流NA和嘴氣流MA再通過插管的本體106而從鼻插針102和嘴插針120連 通和/或接收和/或輸送至呼吸管腔108。更具體地說，口-鼻插管56適 合于接收作為呼吸氣流RA的鼻氣流NA和嘴氣流MA，以便通過呼吸管腔 108而與氣壓線路(圖15 - 16中未示出)連通，特別是如前所述那樣。 這是有益的，例如因為患者12通常交替通過他們的鼻32和嘴34來呼 吸，特別是當其中一個堵塞時。在該結(jié)構(gòu)中，能夠從患者的口-鼻通道 中的任一個或兩個通道來合適取樣該呼吸氣流RA。
另外，插管的本體106優(yōu)選是包括位于其外表面112上的界面孔 110，特別用于與界面氣流IA連通，和/或通過該界面孔接收和/或輸送 界面氣流U，該界面氣流由界面26內(nèi)的區(qū)域38接收和/或容納在該區(qū)域 38中。界面氣流IA再通過插管的本體106而從界面孔110連通和/或接收和/或輸送至界面管腔114。更具體地說，該插管適合于接收界面氣流 IA，以便通過界面管腔114而與氣壓線路連通。
優(yōu)選是，在分隔板116的相反兩側(cè)接收該呼吸氣流RA和界面氣流 IA，該分隔板116布置在插管的本體106內(nèi)部。優(yōu)選是，該隔板116設置 成將插管的本體106分成一個或多個腔室，至少一個腔室設置成接收呼 吸氣流RA，至少一個腔室設置成接收界面氣流IA。
在圖ll - 16的實施例和其它實施例中，通常優(yōu)選是將插管的外表 面112上的界面孔110定位成通常距離該患者12較遠或以其它方式離開 患者12，特別是為了避免受到患者的任何可能干擾，并在需要時允許 在沒有過度阻礙的情況下接收界面氣流IA。
如參考圖ll - 16所述，呼吸氣流RA和界面氣流IA優(yōu)選是在分隔板 116的相反兩側(cè)上接收，該分隔板116布置在插管的本體106內(nèi)部中。也 可選擇，可以通過圖17 - 19中所示的實施例而去除該分隔板116。
具體地說，參考圖17-18，界面氣流IA由穿過插管本體106的界面 管腔114直接接收。更具體地說，不是設置隔板116來將插管的本體106 分成一個或多個腔室，而是當界面氣流U與穿過插管的界面管腔114直 接連接時可消除該需要。例如，圖11-16中的分隔板116將呼吸氣流RA 和界面氣流IA分開，特別是不會混合在一起。在圖17-18中，這通過 將界面管腔114直接連接至穿過插管本體106的界面孔110而同樣實 現(xiàn)，且不需要另外將插管的本體106分隔成一個或多個腔室。
下面參考圖19，界面氣流IA還可以在與界面16內(nèi)的區(qū)域38的開口 連接中接收，在這種情況下，界面管腔114與該區(qū)域38成開口連通，而 不需要插管本體106的幫助或其它支持。更具體地說，該實施例不需要 提供圖ll - 16的插管的分隔板116以及位于插管的外表面112上的界面 孔IIO。而是，該界面孔110與界面26內(nèi)的區(qū)域38成開口連接，而不利 用插管。
下面參考圖20，經(jīng)由與呼吸管腔108和界面管腔114連通的氣壓線 路130，從圖ll - 19的插管的呼吸管腔108接收呼吸氣流RA，以及從界 面管腔114接收界面氣流IA。更具體地說，該氣壓線路130包括壓力差 換能器P，用于特別是根據(jù)例如在圖7 - IO和本文中所述的本發(fā)明的安 排，來比較呼吸氣流RA與界面氣流IA之間的壓力差。通過這些布置， 能夠計算呼吸氣流RA與界面氣流IA之間的壓力差，而不管呼吸氣流RA
和界面氣流IA各自是否增加或減少。更確切地說，對于在它們之間所 形成的壓力差的可能意義，將該壓力差確定和/或解釋為呼吸事件和/ 或非呼吸事件(例如可能在界面26和/或呼吸回路處產(chǎn)生的壓縮和/或 泄漏)。
下面參考圖21，圖20的氣壓線路130還可以擴展成包括與界面管腔 114連通的壓力換能器Pg^，用于準確測量界面管腔114處相對于周圍環(huán) 境壓力的壓力。也可選擇，當壓力換能器P^e換接至或附加連接至呼吸 管腔108時，表壓信號可以與呼吸器22的表壓信號進行比較，以便估計 氣流進入還是離開患者12，從而用作對壓力差換能器P的雙重檢驗。
另外，第一標定閥132 (例如調(diào)零閥)能夠與壓力差換能器P并聯(lián) 布置，用于將界面管腔114和呼吸管腔108短路，且第二標定閥134(例 如另一調(diào)零閥)能夠與界面管腔114和壓力換能器P^e串聯(lián)布置，用于 標定壓力換能器Pw。。另外，通過提供清洗氣源136，可以清除呼吸管 腔108中的任何障礙物(例如粘液等)，該清洗氣源136通過閥138 (例 如雙向電磁閥)和/或壓力調(diào)節(jié)器140和/或流動限制器142 (后者防止 呼吸管腔108通過清洗管線而與界面管腔114短路)而與呼吸管腔108 連通。
這些清洗部件(例如清洗氣源136、閥138、壓力調(diào)節(jié)器140和/或 流動限制器142 )能夠在需要時定期地或連續(xù)地清洗該呼吸管腔108。 另外，該清洗可以來自各種合適的源，例如清洗氣源136 (例如空氣 源)、壁羽流(plumed wall )供給源(未示出)和/或在呼吸器"上 的清洗出口 (未示出)等。
另外，可以在氣壓線路130和呼吸器22之間提供電/連通連接器 114，特別是用于控制呼吸器22。例如，來自壓力差換能器P (該壓力 差換能器P可以與插管成一體、靠近或遠離插管，它安裝在該插管上或 與該插管連通，但是圖20-21中未示出)的輸出信號S能夠被導向該呼 吸器22，該呼吸器22設置成響應該壓力差。因此，壓力差換能器P設置 成響應于由壓力差換能器P所檢測的壓力差而在患者12的呼吸回路中 實行變化，并因此改進呼吸器控制，提供與患者12自身的呼吸努力同 步的通氣支持，盡管有泄漏和/或壓縮。
下面參考圖22,已經(jīng)對該口-鼻插管56進行重新構(gòu)造，以便接收i) 作為第一呼吸氣流rtRA的鼻氣流NA、 ii)作為第二呼吸氣流2"RA的嘴氣流MA以及iii)界面氣流IA。更具體地說，該口-鼻插管56包括如圖 11-19的一個或多個鼻插針102以及一個或多個嘴插針120，特別是用于 與鼻氣流NA和嘴氣流MA連通，和/或接收和/或輸送鼻氣流NA和嘴氣流 MA。不過，鼻氣流NA通過插管的本體106而從鼻插針102連通和/或接收 和/或輸送至第一呼吸管腔108a，而嘴氣流MA通過插管的本體106而從 嘴插針120連通和/或接收和/或輸送至第二呼吸管腔108b。更具體地 說，口-鼻插管56適合于接收作為第一呼吸氣流rtRA的鼻氣流NA，以便 通過第一呼吸管腔108a而與氣壓線路(圖15 - 16中未示出)連通，同 時口-鼻插管56適合于接收作為第二呼吸氣流2"RA的嘴氣流MA，以便通 過第二呼吸管腔108b而與氣壓線路連通。在圖22的口-鼻插管56的本體 106內(nèi)部，鼻氣流NA和嘴氣流MA是可分開的且可區(qū)分的，而在圖15-18 中，例如它們可以在插管的本體106中組合。
如前所述，插管的本體106仍然優(yōu)選是包含位于其外表面112上的 界面孔IIO，特別是用于與界面氣流IA連通和/或接收和/或輸送界面氣 流IA，該界面氣流IA由界面26內(nèi)的區(qū)域38接收和/或容納在該區(qū)域38 中。界面氣流IA再通過插管的本體106而從界面孔110連通和/或接收和 /或輸送至界面管腔114，正如之前所述那樣。更具體地說，該插管適 合于接收界面氣流IA，以便通過界面管腔114而與氣壓線路連通，且它 們能夠由插管中接收鼻氣流NA (如圖所示)和/或嘴氣流(圖中未示出， 但是容易理解)的任一或兩個部分來接收。
優(yōu)選是，呼吸氣流RA (不管它們是來自鼻氣流NA的第一呼吸氣流 r'RA和/或來自嘴氣流MA的第二呼吸氣流2"RA )和界面氣流IA在分隔 板116的相反兩側(cè)接收，該分隔板116布置在插管的本體106內(nèi)部。優(yōu)選 是，該隔板116設置成將插管的本體106分成一個或多個腔室，至少一 個腔室設置成接收上述呼吸氣流RA，至少一個腔室設置成接收上述界 面氣流IA。
下面參考圖23，從圖22的口-鼻插管56的第一呼吸管腔108a來接收 第一呼吸氣流1"RA，從第二呼吸管腔108b來接收第二呼吸氣流2"RA， 而從界面管腔114來接收界面氣流IA，這都是經(jīng)由與其連通的氣壓線路 130'來進行的。更具體地說，氣壓線路13(K這時包括第一壓力差換 能器P,，用于比較第一呼吸氣流1" RA與界面氣流IA之間的壓力差；以 及第二壓力差換能器P2，用于比較第二呼吸氣流2" RA與界面氣流IA之間的壓力差，這特別是根據(jù)例如在圖7 - 10和本文中所述的本發(fā)明的安 排。通過這些布置，能夠計算第一呼吸氣流r'RA與界面氣流IA之間的 壓力差以及第二呼吸氣流2"RA與界面氣流IA之間的壓力差，而不管各 第一呼吸氣流1" RA和/或第二呼吸氣流2" RA和界面氣流IA各自是否 增加或減少。對于在它們之間所形成的壓力差的可能意義，將該壓力 差確定和/或解釋為呼吸事件和/或非呼吸事件(例如可能在界面26和/ 或呼吸回路處產(chǎn)生的壓縮和/或泄漏)。
下面參考圖24，圖23的氣壓線路13(K還可以擴展成包括與界面管 腔114連通的壓力換能器Pg^，用于準確測量在界面管腔114處相對于周 圍環(huán)境壓力的壓力。也可選擇，當壓力換能器Pg^換接至或附加連接至 第一呼吸管腔108a和/或第二呼吸管腔108b時，表壓信號可以與呼吸器 22的表壓信號進行比較，以便估計氣流進入還是離開患者12，從而用 作對第一壓力差換能器P,和/或第二壓力差換能器的P2的雙重檢驗。
另外，第一標定閥132a (例如調(diào)零閥)能夠與第一壓力差換能器 P,并聯(lián)布置，用于將界面管腔114和第一呼吸管腔108a短路，另一標定 閥132b (例如調(diào)零閥)能夠與第二壓力差換能器P2并聯(lián)布置，用于將 界面管腔114和第二呼吸管腔108b短路，且第二標定閥134 (例如另一 調(diào)零閥)能夠與界面管腔114和壓力換能器P^。串聯(lián)布置，用于標定壓 力換能器Pg^。另外，通過提供清洗氣源136，可以清除該第一呼吸管 腔108a和/或第二呼吸管腔108b中的任何障礙物(例如粘液等)，該清 洗氣源136通過閥138 (例如雙向電磁閥)和/或壓力調(diào)節(jié)器140和/或流 動限制器142 (后者防止第一呼吸管腔108a和/或第二呼吸管腔108b通 過清洗管線而與界面管腔114短路)而與第一呼吸管腔108a和/或第二 呼吸管腔108b連通。
這些清洗部件(例如清洗氣源136、閥138、壓力調(diào)節(jié)器140和/或 流動限制器142 )能夠在需要時定期或連續(xù)地清洗第一呼吸管腔108a 和/或第二呼吸管腔108b。另外，該清洗可以來自各種合適的源，例如 清洗氣源136 (例如空氣源)、壁羽流供給源(未示出)和/或在呼吸 器22上的清洗出口 (未示出)等。
另外，可以在氣壓線路13(K和呼吸器22之間提供電/連通連接器 114，特別是用于控制呼吸器22。例如，來自第一壓力差換能器P,和/ 或第二壓力差換能器P2 (該第一和笫二壓力差換能器可以與插管成一
體、靠近或遠離插管，它安裝在該插管上或與該插管連通，但是圖23 -24中未示出)的輸出信號S能夠被引導至該呼吸器22，該呼吸器22 設置成響應該壓力差。因此，第一壓力差換能器P'和/或第二壓力差換 能器P2設置成響應由第一壓力差換能器P,和/或第二壓力差換能器P2所 檢測的壓力差而在患者12的呼吸回路中實行變化，并因此改進呼吸器 控制，提供與患者12自身的呼吸努力同步的呼吸支持，盡管有泄漏和/ 或壓縮。
另外，除了呼吸氣流RA和界面氣流IA，本發(fā)明結(jié)構(gòu)還可以布置成 檢測呼出氣體，例如二氧化碳C0"
下面參考圖25 - 27，例如鼻插針102和/或嘴插針120能夠分叉，以 便接收i)鼻氣流NA和/或嘴氣流MA以及ii)鼻二氧化碳N C02和/或嘴二 氧化碳M CO"更具體地說，鼻插針NA和/或嘴插針MA包括內(nèi)部分隔壁 150，以便分別收集i)鼻氣流NA和/或嘴氣流MA以及ii)鼻二氧化碳N COz和/或嘴二氧化碳M C02。鼻二氧化碳N C02和/或嘴二氧化碳M C02是 呼出氣體的代表，它能夠由圖25-34中的口-鼻插管56來取樣，且其它 呼出氣體和/或其它插管同樣適當?shù)夭贾?但是圖25 - 27中未示出)。
更具體地說，該口-鼻插管56包括熟悉的圖11 一 19的一個或多個鼻 插針102以及一個或多個嘴插針120，特別是用于與鼻氣流NA和嘴氣流 MA連通，和/或接收和/或輸送該鼻氣流NA和嘴氣流MA。不過，該一個 或多個鼻插針102和一個或多個嘴插針120這時也設置成與鼻二氧化碳 N C02和/或嘴二氧化碳M C02連通，和/或接收和/或輸送鼻二氧化碳N C02 和/或嘴二氧化碳M C02。
按照圖22的特定口-鼻插管56，它已經(jīng)被重新構(gòu)造，以便接收i) 作為第一呼吸氣流rtRA的鼻氣流NA、 ii)作為第二呼吸氣流rtA的嘴 氣流MA、 iii)界面氣流IA以及iv)呼吸二氧化碳R C02。如前所述，鼻 氣流NA通過插管的本體106而從鼻插針102連通和/或接收和/或輸送至 第一呼吸管腔108a，而嘴氣流MA通過插管的本體106而從嘴插針U0連 通和/或接收和/或輸送至第二呼吸管腔108b。如前所述，該口-鼻插管 56適合于接收作為第一呼吸氣流rtRA的鼻氣流NA，以便通過第一呼吸 管腔108a而與氣壓線路(圖25 - 27中未示出)連通，同時口-鼻插管56 還適合于接收作為第二呼吸氣流2"RA的嘴氣流MA，用于通過第二呼吸 管腔108b而與氣壓線路連通。
如前所述，該插管的本體106仍然優(yōu)選是包含位于其外表面112上 的界面孔IIO，特別是用于與界面氣流IA連通，和/或接收和/或輸送界 面氣流IA，該界面氣流由界面26內(nèi)的區(qū)域38接收和/或容納該區(qū)域38 中。界面氣流IA再通過插管的本體106而從界面孔110連通和/或接收和 /或輸送至界面管腔114，如前所述，還包括結(jié)構(gòu)例如i)分隔板116， 該分隔板116布置在插管的本體106內(nèi)部，用于將插管的本體106分成一 個或多個腔室，至少一個腔室設置成接收上述呼吸氣流RA，至少一個 腔室設置成接收上述界面氣流IA; ii)直接連接(例如見圖18);或iii) 開口連接(例如見圖19)——這些都如之前所描述的那樣。
當鼻氣流NA和嘴氣流MA繼續(xù)通過插管的本體106而從鼻插針102和 /或嘴插針120連通和/或接收和/或輸送至笫一呼吸管腔108a和/或第 二呼吸管腔108b時，鼻二氧化碳N C02和/或嘴二氧化碳M C02也繼續(xù)通 過插管的本體106而從鼻插針102和/或嘴插針120連通和/或接收和/或 輸送至呼吸二氧化碳管腔152。更具體地說，口-鼻插管56這時適合于 接收鼻二氧化碳N C02和/或嘴二氧化碳M C(Mt為呼吸二氧化碳R CO" 以便通過該呼吸二氧化碳管腔152而與氣壓線路(圖25 - 27中未示出) 連通。
如上所述，鼻插針102和/或嘴插針120優(yōu)選是包括內(nèi)部分隔壁 150，以便使i)鼻氣流NA與鼻二氧化碳N COz和/或ii)嘴氣流MA與嘴二 氧化碳MC02分離，它們各自優(yōu)選具有自己的在合適插針102、 120遠端 處的接收孔154。
優(yōu)選是，插針102、 120的呼出氣體取樣部分從插針的呼吸取樣部 分縮進一合適距離d，如圖27中所示。優(yōu)選是，該縮進選擇為使得它們 之間的干擾最小，特別是能夠精確取樣該呼出氣體。換句話說，例如， 用于鼻氣流NA的特定接收孔154a優(yōu)選是并不與用于鼻二氧化碳N C02的 特定接收孔154b共面，圖中表示為有合適距離d,。同樣，例如，嘴氣 流MA的特定接收孔154c優(yōu)選是并不與用于嘴二氧化碳M COz的特定接收 孔154d共面，圖中表示為有合適距離(h。這些合適距離可以相同或不 同，即在需要時可以為i)山=(12 (即如圖所示)、或ii) (L〉(h、或iii) d《d"或iv) dfO和/或v) d2=0。
當前述縮進沿插針102、 120的整個長度來進行時，可以獲得例如 如圖28-31中所示的結(jié)構(gòu)，其中，鼻插針102的呼出氣體取樣部分例如
可以設置在插管的本體106的外表面112上，這時合適地布置為用于接 收該呼出氣體的一個或多個呼出氣體孔156。這可選地消除了使插針 102、 120分叉的需要，其中，插針102、 120上用于呼出氣體的可用接 收孔154b、 154d可以由在插管的本體106的外表面上的呼出氣體孔156
來代替。
如圖28 - 31中所示，例如圖25 - 27的分叉嘴插針120例如可以由多 個嘴插針120a、 120b代替，至少一個嘴插針120a設置成接收嘴氣流MA， 另一個嘴插針120b設置成接收嘴二氧化碳M C02。盡管圖中未示出，在 需要時，該多個插針120a、 120b也可以偏置合適距離d，類似地如在圖 27中更具體示出的那樣(但是在這里可同樣適用)。
盡管圖25 - 27的多個上述變化形式在圖28 - 31中反應為用于鼻插 針102和/或嘴插針120中的一個或另一個，但是這些變化只是示例說 明。例如，當分叉鼻插針102改變成包括呼出氣體孔156時，分叉嘴插 針120也可以進行類似改變。同樣，當分叉嘴插針120改變成包"多個 嘴插針120a、 120b時，分叉鼻插針120也可以有類似變化。因此，在需 要時，任何或全部這些變化都可以分別和/或一起進行。
如前面在圖28 - 31中所述，鼻插針102的呼出氣體取樣部分例如可 以設置在插管本體106的外表面112上，合適地布置為用于接收呼出氣 體的一個或多個呼出氣體孔156。該結(jié)構(gòu)還可以通過例如圖32 - 33中所 示的結(jié)構(gòu)來增強，其中，通過一與呼出氣體孔156連通的捕獲增強器158 來幫助呼出氣體孔156捕獲呼出氣體，該捕獲增強器158例如是屏障或 壁或阻礙物等。更具體地說，該捕獲增強器158優(yōu)選是通過肋160等而 固定在插管的外表面112上，并且其形狀和尺寸設置成引導或以其它方 式捕獲呼出氣體進入該呼出氣體孔156。它可以采取多種可選形式，例 如鏟形插針162，以便接收嘴二氧化碳M C02，其形狀和尺寸設置成引 導或以其它方式捕獲呼出氣體。
盡管圖28 - 31的上述變化形式在圖32 - 33中反應為用于鼻插針 102或嘴插針120中的一個或另一個，但是這些變化形式只是舉例表 示。例如，當捕獲增強器158 (例如屏障、壁或塊等)用于鼻插針102 以便幫助捕獲鼻二氧化碳N C(h時，它能夠很容易用于嘴插針120中以 便幫助捕獲嘴二氧化碳M C02。同樣，當該伊形插針162用于嘴插針120 以幫助捕獲嘴二氧化碳M C02時，它能夠很容易用于鼻插針102中以便
幫助捕獲鼻二氧化碳N CO"因此，根據(jù)需要，任意或全部這些變化都 可以分開和/或一起進行。
下面參考圖34，所捕獲的呼出氣體可以發(fā)送至氣體分析器170。更 具體地說，在圖25 - 33的任意或全部實施例中，呼出氣體可以在界面 26內(nèi)的區(qū)域38中進行分析，特別是在需要時。因此，呼出氣體可以利 用抽吸或泵(未示出)而從插管中吸出。在任意情況下，圖24的氣壓 線路130'這時能夠擴展成包括上述氣體分析器170，該氣體分析器170 設置成從呼吸二氧化碳管腔152接收呼出氣體。
另外，可以在氣體分析器170和呼吸器22之間提供電/連通連接器 172，特別是用于控制呼吸器22。因此，氣壓線路13(K這時設置成響應 由第一壓力差換能器P,和/或第二壓力差換能器P2檢測的壓力差以及由 氣體分析器170檢測的呼出氣體來在患者12的呼吸回路中實行變化，并 因此改進呼吸器控制，提供與患者12自身的呼吸努力同步的通氣支 持，盡管有泄漏和/或壓縮；且氣壓線路13(K的其余部分與圖24相同， 這時更加增強了呼吸器控制。
最后參考圖35，為了方便讀者，在表180中表示了多種上述特征的 各種組合。
因此，應當知道，本說明書介紹了本發(fā)明結(jié)構(gòu)的圖示、舉例、代 表和非限定實施例。因此，本發(fā)明結(jié)構(gòu)的范圍并不局限于任意實施例。 而是，實施例的各種細節(jié)和特征已經(jīng)根據(jù)需要公開。因此，很多變化 和改變(如本領域技術人員已知)都在本發(fā)明結(jié)構(gòu)的范圍內(nèi)，而不脫 離本發(fā)明的精神，且本發(fā)明結(jié)構(gòu)將包括它們。因此，本發(fā)明的精神和 范圍將由下面的權(quán)利要求來確定。
權(quán)利要求
1. 一種呼吸監(jiān)測裝置，包括插管，該插管構(gòu)造成接收i)來自患者(12)的呼吸氣流(RA)和ii)來自所述插管附近的區(qū)域(38)的界面氣流(IA)。
2. 根據(jù)權(quán)利要求l所述的裝置，其中，所述插管進一步構(gòu)造成在 所述插管內(nèi)部的隔板(116)的相反兩側(cè)接收所述呼吸氣流(RA)和所 述界面氣流(IA)。
3. 根據(jù)權(quán)利要求l所述的裝置，其沖，所述呼吸氣流(RA)和所 述界面氣流(IA)被引導向壓力差換能器(P),以確定所述呼吸氣流(RA)與所述界面氣流(IA)之間的壓力差。
4. 根據(jù)權(quán)利要求3所述的裝置，其中，所述壓力差換能器(P)構(gòu) 造成響應于所述壓力差而在所述患者(12)的呼吸回路中實行變化。
5. 根據(jù)權(quán)利要求l所述的裝置，其中，所述壓力差被引導向呼吸 器(22)。
6. 根據(jù)權(quán)利要求5所述的裝置，其中，所述呼吸器(22)構(gòu)造成 響應所述壓力差。
7. 根據(jù)權(quán)利要求l所述的裝置，其中，所述插管進一步構(gòu)造成接 收來自所述患者(12 )的第一呼吸氣流(lstRA )和笫二呼吸氣流(2ndRA )。
8. 根據(jù)權(quán)利要求7所述的裝置，其中，所述插管進一步構(gòu)造成接 收所述第一呼吸氣流(lstRA)和第二呼吸氣流(2"RA)進入所述插管 的分離腔室中。
9. 根據(jù)權(quán)利要求l所述的裝置，其中，所述插管進一步構(gòu)造成接 收來自所述患者(12)的呼出氣體。
10. —種呼吸監(jiān)測方法，包括接收i)來自患者(12)的呼吸氣流(RA)和ii)來自所述插管附近 的區(qū)域(38)的界面氣流(IA)。
全文摘要
一種插管接收來自患者(12)的呼吸氣流(RA)和來自插管附近的區(qū)域(38)的界面氣流(IA)。呼吸氣流(RA)和界面氣流(IA)被引導向壓力差換能器(P)，以確定呼吸氣流(RA)與界面氣流(IA)之間的壓力差，該壓力差換能器(P)構(gòu)造成響應于該壓力差而在患者(12)的呼吸回路中實行變化。該壓力差被引導向呼吸器(22)，該呼吸器(22)構(gòu)造成響應該壓力差。在另外的實施例中，該插管還接收來自患者(12)的第一呼吸氣流(1^stRA)和第二呼吸氣流(2^ndRA)以及來自患者的呼出氣體。相應的呼吸監(jiān)測方法也接收同樣的氣流。
文檔編號A61B5/08GK101204328SQ20071011187
公開日2008年6月25日 申請日期2007年6月20日 優(yōu)先權(quán)日2006年12月20日
發(fā)明者A·查內(nèi)塔基斯, J·M·阿克爾, K·J·比爾克, R·Q·Y·塔姆 申請人:通用電氣公司