專利名稱：具有骨生長促進物質(zhì)的固定板及使用方法
具有骨生長促進物質(zhì)的固定板及使用方法
背景
本申請總體上涉及用于骨骼系統(tǒng)治療的固定系統(tǒng)。更具體地，本發(fā)明可以 被應(yīng)用于人脊柱的治療。
實施脊柱融合術(shù)用來防止可移動脊柱節(jié)之間的運動。存在進行脊柱融合術(shù) 的各種原因。由于創(chuàng)傷性損傷、外科手術(shù)或由腫瘤引起的椎骨的侵入和破壞， 脊柱可能是不穩(wěn)定的。特定的脊柱節(jié)的持續(xù)運動可能引起關(guān)節(jié)和韌帶組織生長 過度，其反過來可能壓迫脊髓或其神經(jīng)。脊柱的曲率可以變得異常并且導(dǎo)致畸 形或神經(jīng)問題。在這些情況下，在受到影響的位置防止脊柱運動是令人期望的。
脊柱由各個骨或椎骨組成，所述骨或椎骨在彼此的頂部堆疊成柱狀物。每 一個椎骨包括參與負重的圓柱形椎體，和保護脊髓及其覆蓋物的骨弓(包括層 狀體和棘突)。通過兩個小的骨柱——其被稱為椎弓根，骨弓被連接到椎體。 在椎體、骨弓和椎弓根之間的環(huán)管覆蓋脊髓并且被稱為脊椎管。椎間盤位于相 鄰的椎體之間。這些是作為脊柱的減震器起作用的軟骨結(jié)構(gòu)。關(guān)節(jié)面連接脊柱 的骨弓并且允許鄰近的椎骨之間的脊柱運動。
脊柱儀器被用作成功的脊柱融合術(shù)的輔助裝置。該儀器在機體形成新的密 質(zhì)骨時固定脊柱。通常，通過用外科手術(shù)使將要融合的脊柱區(qū)域暴露并且其后 通過除去軟組織和韌帶準備暴露的骨——從而新骨可以在該區(qū)域上形成，進行 脊柱融合術(shù)。在準備好手術(shù)部位后，自體骨移植物(來自機體的另一部分，通 常來自髖部)或同種異體骨移植物(來自尸體)可以被植入到準備的區(qū)域中， 以使新的骨可以在移植物周圍或移植物內(nèi)部形成。為消除與獲得骨移植物植入 有關(guān)的問題，開發(fā)了植入物。無論所使用的植入物的類型如何，如果在新骨形 成的同時該區(qū)域中的運動被降到最低或得到預(yù)防，則獲得成功融合的機會得以 增加。
雖然在該領(lǐng)域已經(jīng)取得進展，但是仍然需要穩(wěn)定性提高的系統(tǒng)，用于骨骼 固定和骨融合操作。發(fā)明概述
本申請總體上涉及骨骼系統(tǒng)的固定。
在一種實施方式中，提供骨骼固定板，其包括在一個面上具有骨生長促進 物質(zhì)的細長板和連接到所述板上以使骨生長促進物質(zhì)保持到所述板上的固位 層。在進一步的方面，所述固位層是多孔材料。
仍在進一步的方面，本發(fā)明提供用于連接至少兩個椎骨的固定板。所述固 定板包括凹進所述板的骨連接表面中的固位槽。在一方面，固位槽的深度大于 所述板厚度的一半。
在另一種實施方式中，本發(fā)明提供治療至少兩個椎骨的方法，其包括提供 具有在骨接合面內(nèi)形成的固位槽的固定板，和將骨生長促進物質(zhì)放置在所述槽 中。所述固定板在患者中鄰近待融合的椎骨進行定位，其中所述固位槽面向所 述骨，并且所述板被固定到骨上。
根據(jù)本文提供的詳細的附圖和描述，本發(fā)明進一步的方面、形式、實施方 式、目標、特征、益處和優(yōu)點將變得明顯。
附圖簡述


圖1是根據(jù)本發(fā)明的一個方面的固定板系統(tǒng)的側(cè)視圖。
圖2A是沿著圖1的線2A-2A截取的橫截面圖。
圖2B和2C是類似于圖1的固定板的可替代實施方式的橫截面圖。
圖3是圖1中示出的固定板系統(tǒng)的部分分解俯視圖。
圖4是根據(jù)本發(fā)明的另一方面具有固定系統(tǒng)的脊柱的部分透視側(cè)視圖。
圖5是具有圖4的固定系統(tǒng)的脊柱的后視圖。
具體實施方式
詳述
為了促進理解本發(fā)明原理的目的，現(xiàn)在將參考在附圖中說明的實施方 式或?qū)嵗⑶姨囟ǖ恼Z言將被用于說明同一事物。然而，可以理解的是， 發(fā)明的范圍不意欲因此受限制。所述實施方式中的任何變化和進一步的改 良，以及本文所述的發(fā)明原理的進一步應(yīng)用，正如通常對本發(fā)明所屬技術(shù) 領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言那樣，是可以想到的?，F(xiàn)在參考圖1和圖2A，其顯示根據(jù)本發(fā)明的固定板系統(tǒng)10的實施方式。 固定板系統(tǒng)10包括細長板12，其沿著縱軸Al從第一端13延伸到對面的第二 端14。板12具有在第一端13和第二端14之間延伸的長度L1，并且用與腰椎 的曲率基本匹配的微小彎曲進行描述。板12具有頂面16和相對的底面18。板 12具有在頂面16和底面18之間延伸的高度Hl。圖2A中說明的板12具有內(nèi) 側(cè)向骨面20和對面的外側(cè)朝向面22，在其之間延伸的厚度或?qū)挾葹閃l。在向 骨面20之上，有一系列骨連接釘26、 27和28，適合通過至少部分地穿入骨表 面而固定地連接骨。 一對緊固件接受孔44和46延伸穿過板12。
根據(jù)具體實施方式
的固定板系統(tǒng)10包括凹進向骨面20內(nèi)的固位槽30。如 圖1所示，固位槽30沿著縱軸Al在該固位槽的第一端和相對的第二端之間延 伸L2的長度。如圖2A所示，固位槽30由上表面32、下表面34和側(cè)表面36 所界定。固位槽30具有W3的厚度或深度，同時側(cè)向鄰近固位槽的板的剩余部 分具有厚度或深度W2。在所闡述的實施方式中，固位槽的深度W3大于板12 的厚度W1的一半，以使W3大于W2。固位槽30具有在上表面32和下表面 34之間延伸的高度H2。在所闡述的實施方式中，高度H2等于板高度H1的大 約50%。
布置在固位槽30內(nèi)的是骨生長促進物質(zhì)50。在所闡述的實施方式中，骨生 長促進物質(zhì)已經(jīng)成形為與固位槽30的輪廓基本匹配。提供骨生長促進物質(zhì)，與 自體或移植的骨在脊柱中相互作用，以協(xié)助骨融合或骨固定的形成。通過穿過 固位槽的中間孔進入板12的骨面20放置固位元件40，骨生長促進物質(zhì)得以保 持在適當?shù)奈恢?。在所闡述的實施方式中，固位元件40沿著固位槽30的長度 L2從上壁32延伸到下壁34。固位元件40是網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，使體液和其它細胞與 骨生長促進物質(zhì)接觸。在優(yōu)選的方面，固位元件網(wǎng)40具有足夠大的孔徑，足以 促使穿過該網(wǎng)進行骨生長。進一步，在另一方面，該網(wǎng)40中的孔尺寸大于總面 積的50%。在此實施方式中，骨生長促進物質(zhì)是至少部分延展性的并且一部分 骨生長促進物質(zhì)可以延伸穿過所述網(wǎng)中的孔，以接觸位于脊柱中的自體骨或移 植骨。在本實施方式中，所述網(wǎng)至少部分地被嵌入到骨生長促進物質(zhì)中。
在一種實施方式中，固位元件是金屬或合成材料，其適合在骨形成時被包 在骨中。在另一種實施方式中，固位元件是可再吸收的材料，其被配置為在骨 生長時隨著時間的推移被再吸收。在仍進一步的實施方式中，固位元件是具有小孔徑的膜。在一方面，膜具有50微米以上的孔徑。在另一方面，孔徑在50 微米到1000微米的范圍。在進一步的方面，膜是至少部分可再吸收的，以使孔 在骨開始形成時隨著時間的推移增大。又進一步，在利用膜層將骨生長促進物 質(zhì)保留在固位槽中的實施方式中，該物質(zhì)可以基本上是液體或漿狀材料，其通 過針或插管被注射穿過先前連接到板上的膜并進入到固位槽中。在此實施方式 中，可以將所述板和所述膜在交付給外科醫(yī)生之前預(yù)先裝配。而且，取決于所 期望的治愈率，所述膜可以在數(shù)天、數(shù)周或數(shù)月的時間期間內(nèi)將骨生長材料緩 慢釋放入患者的鄰近融合部位的系統(tǒng)中。
在圖2B中圖解說明的可選實施方式中，提供板2，其具有與先前描述的關(guān) 于圖1和圖2A的實施方式一樣的固位槽30。在圖2B的實施方式中，骨生長 促進物質(zhì)50位于固位槽30中，以使其具有與板12的內(nèi)側(cè)向骨面基本上成一直 線的內(nèi)側(cè)面。在這個實施方式中，骨生長促進物質(zhì)50基本是剛硬的并且通過適 合人類植入的醫(yī)學(xué)級粘合劑層60被保留在固位槽中。合適的粘合劑可以包括， 但不限于可選的粘合劑——纖維蛋白膠或骨水泥。雖然粘合劑層60被顯示在固 位槽30的側(cè)壁上，但預(yù)期該粘合劑可以可選地或額外地被放置在固位槽的上表 面或下表面。
在圖2C中顯示的又一可選的實施方式中，示出了具有如同先前就圖1和圖 2A所描述的固位槽的板12。在所闡述的實施方式中，骨生長促進物質(zhì)50被配 置為在固位槽內(nèi)是形式上相稱的，使得物質(zhì)50通過與固位槽壁的直接配合而被 保持在適當?shù)奈恢?。在一種形式中，骨生長促進物質(zhì)是剛性的并且是壓入配合 到固位槽中。在另一種形式中，骨生長促進物質(zhì)是基本上易流動的材料。固位 槽充滿該材料并且所述材料或者被允許凝結(jié)為更密質(zhì)的狀態(tài)或者所述材料被壓 縮成更密質(zhì)的形式。
考慮板12由基本上剛性的材料形成。在一種實施方式中，所述板由金屬材 料如醫(yī)學(xué)級不銹鋼、鈦或鈷鉻形成。在另一種形式，所述板由合成材料如 塑料、聚合物、PEEK、陶瓷、碳纖維增強聚合物等形成。進一步，在一 種實施方式中，所述板被構(gòu)造為基本剛性的并且被構(gòu)造為抑制沿其長度的 所有運動。在另一種形式，所述板被構(gòu)造為允許至少部分的運動或彎曲以 使骨在鄰近的椎骨之間進行運動。公開了這些材料而不限制使用其它材料形 成本發(fā)明的板。如本文所用的，"骨生長促進物質(zhì)"包括但不限于"生物活性成分"，有或 沒有"生物材料載體"。
"生物活性成分"包括但不限于，自體移植骨、同種異體移植骨、異種移 植骨、具有反轉(zhuǎn)錄病毒病毒載體或質(zhì)粒病毒載體的自體軟骨細胞、具有反轉(zhuǎn)錄 病毒病毒載體或質(zhì)粒病毒載體的同種異體軟骨細胞、以及成纖維細胞。首字母
縮略詞"LIM"來源于三個基因，其中LIM結(jié)構(gòu)域被首先描述。LIM結(jié)構(gòu)域是 由50-60個氨基酸所限定的富含半胱氨酸基序，具有共有序列 CX2CX16-23HX2CX2CX2CX16-21 CX2(C/H/D)，其包含兩個密切相關(guān)的鋅-結(jié) 合模塊。LIM礦化蛋白包括但不限于在美國專利申請公布第2003/0180266 Al 號中所描述的那些，其公開內(nèi)容通過引用被引入本文。"生長因子"包括但不 限于轉(zhuǎn)化生長因子(TGF) -pl、 TGF-卩2、 TGF-(33、骨形態(tài)發(fā)生蛋白(BMP) -2、 BMP-3、 BMP-4、 BMP-6、 BMP-7、 BMP-9、成纖維細胞生長因子(FGF)、 生長分化因子(例如，GDF5)、血小板衍生生長因子(PDGF)、胰島素 樣生長因子(ILGF)、人內(nèi)皮細胞生長因子(ECGF);表皮生長因子(EGF); 神經(jīng)生長因子(NGF);以及血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)。"抗-IL-l"成 分包括但不限于在美國專利申請公布第2003/0220283和2005/0260159號中 所描述的那些成分，它們的全部公開內(nèi)容通過引用被并入本文。"干細胞材料" 包括但不限于去分化干細胞、未分化干細胞以及間質(zhì)干細胞。"干細胞材料" 還包括但不限于從骨髓中提取的干細胞，其可以包括脂源性干細胞材料和脂肪 來源的干細胞材料，如在美國公布第2004/0193274和2005/0118228中所描述 的，其每一個通過引用被引入于此。"干細胞材料"還包括但不限于來源于脂 肪組織的干細胞，如在美國專利申請公布第2003/0161816、 2004/0097867和 2004/0106196中所描述的，其每一個通過引用被引入于此。
"生物活性成分"還包括但不限于工程細胞，其包含編碼蛋白質(zhì)或其突變 體的核酸，如BMP、 LIM礦化蛋白質(zhì)、或SMAD蛋白質(zhì)，如在美國專利申請 公布號第2003/0219423和2003/0228292號中所描述的，其全部內(nèi)容通過引用 被引入于此；以及重組人骨形態(tài)發(fā)生蛋白，如美國專利申請公布第 2004/0024081號中所描述的，其全部內(nèi)容通過引用被引入于此。
如本文所使用的，"生物材料載體"包括但不限于單獨或聯(lián)合的下述物質(zhì) 自體移植骨、同種異體移植骨、異種移植骨、脫鈣骨基質(zhì)、膠原、明膠、透明質(zhì)酸、纖維蛋白、白蛋白、角蛋白、絲、彈性蛋白、磷酸鈣(例如羥基磷灰石
和磷酸三鈣)、糖胺聚糖(GAG)、聚乙二醇(PEG)、聚環(huán)氧乙烷(PEO)、 聚乙烯醇(PVA)水凝膠、聚乙烯吡咯烷酮(PVP) 、 PVA和PVP的共聚 物、其它多糖、血小板凝膠、肽、羧甲基纖維素、及其它改性淀粉和纖維 素。膠原包括但不限于基于膠原的材料，其可以是自體的、同種異體的、 異種的或人重組來源，如在美國專利申請公布第2004/0054414和第 2004/0228901號中所描述的基于膠原的材料，其全部內(nèi)容通過引用被引入于此。
例如，但是沒有限制，骨生長促進物質(zhì)可以采取溶液，懸浮液，乳劑，糊 劑，顆粒材料，纖維材料，插塞，固體、多孔的、織造或非織造材料的形式， 或者為脫水或再水合狀態(tài)。
現(xiàn)在參考圖3-5，根據(jù)本發(fā)明的固定系統(tǒng)10的使用得以闡述。在圖3中， 示出了板12、骨生長促進物質(zhì)50和固位元件。在一方面，提供所有這些成分， 預(yù)裝配在一個應(yīng)用器械包中。在另一方面，板12和固位元件40被提供在器械 包中。分別從制造來源、骨庫或從患者的移植部位獲得骨生長促進物質(zhì)。骨生 長促進物質(zhì)50沿板12的固位槽排成列。該物質(zhì)50被嵌入到所述槽中。固位元 件40沿所述板排列以在至少一部分固位槽上延伸，然后附到板上。在一種形式 中，固位元件40延伸到釘26、 27、 28上以維持其位置。在另一種可選的實施 方式中，所述網(wǎng)包括一個或多個固定夾(未示出)，該固定夾連接固定槽內(nèi)形 成的部分環(huán)凹(未示出)。在另一種形式中，固位元件40附著到具有生物相容 性粘合劑的板上。
一旦板12、骨生長促進物質(zhì)50和固位元件40被裝配，它們可以被應(yīng)用到 機體。在圖4和5說明的使用中，根據(jù)本發(fā)明的固定板系統(tǒng)IO被應(yīng)用到人脊柱， 分別穿過椎骨V1、 V2禾BV3的棘突SP1、 SP2和SP3。雖然本操作就三個椎骨 的固定進行了描述，但本發(fā)明也可應(yīng)用到兩個或三個以上的椎骨。進一步，盡 管為了說明的目的示出了棘突融合，但預(yù)期如上述構(gòu)造的板可以單獨應(yīng)用于或 與其它固定板一起應(yīng)用于所有類型的骨融合操作。在所闡述的實施方式中，板 12如上文就圖3所述進行制造。另外，用于棘突對面的相應(yīng)板12'也根據(jù)本發(fā) 明進行制造。獲得手術(shù)入路，以沿著棘突SP1、 SP2和SP3的兩側(cè)延伸。板12 被插入到患者體內(nèi)并且定位在棘突附近，其中固位槽朝向骨。板12'被插入到 患者體內(nèi)并且被定位在鄰近棘突的位置，與固位槽朝向骨的板12相對。螺釘80的螺柱82穿過板12的孔44和板12，中的類似孔。第一螺母84被擰到螺柱 82上并且促使板12'壓向板12，使得釘伸入骨中并且與骨接合。鎖緊螺母82 在螺柱82上前進，以防止螺母84松動。以相似的方式，螺釘90的螺柱92穿 過板12的孔46和板12'中的相應(yīng)孔。螺母94在螺柱上前進，以促使板向彼 此接近，并且鎖緊螺母向前進，以將第一螺母94鎖定在適當?shù)奈恢谩?br> 在所闡述的實施方式中，緊固件80和90分別延伸穿過孔洞44和46。緊固 件80延伸穿過SP1和SP2之間的空隙，而緊固件90延伸穿過SP2和SP3之間 的空隙?？紤]板上的孔可以被移動，因而緊固件延伸到骨融合將要發(fā)生的區(qū)域 之外。例如，在一種實施方式中，板具有延伸超過待融合的棘突的長度并且板 上的孔位于壓緊的棘突的上方和內(nèi)部。緊固件延伸穿過融合區(qū)外的孔，以使板 固定到骨上并且不妨礙融合過程。在另一實施方式中，板基本上是實心的，沒 有任何用于緊固件80和90的孔。在該實施方式中，延伸通過每一板12和12' 的側(cè)面的一對U字形夾代替緊固件80和90，以使該板相對于骨保持在適當?shù)?位置。所述夾可以是單一彈簧加載的元件或可以是能夠機械調(diào)節(jié)以促使板12 和12'相互接近的夾具。
盡管為了說明的目的，釘26、 27和28被顯示為在板12的向骨面上的骨接 合面，但預(yù)期骨接合面可以具有壓紋、粗糙、燒結(jié)材料、齒、凹槽或適合接合 和保持骨的另外的表面結(jié)構(gòu)。此外，該表面可以包括骨向內(nèi)生長部件，以使得 骨穿透板的表面。
盡管在上面僅僅詳細地描述了幾種示例性的實施方式，但是本領(lǐng)域普通技 術(shù)人員將可以容易地理解在示例性的實施方式中的許多修改是可能的，而本 質(zhì)上不背離本公開內(nèi)容的新穎的教導(dǎo)和優(yōu)點。因此，所有這樣的修改和替代選 擇意圖被包括在下面的權(quán)利要求所限定的發(fā)明范圍內(nèi)。本領(lǐng)域普通技術(shù)人員也 應(yīng)意識到這樣的修改和等價結(jié)構(gòu)或方法不背離本公開的精神和范圍，并且它們 可以在此處進行各種改變、替代和更改而不背離本公開的精神和范圍。
應(yīng)理解，所有的空間參考，如"水平的"、"垂直的"、"頂部"、"內(nèi) 部"、"外部"、"底部"、"左"、"右"、"前面"、"后面"、"上方"、 "下方"、"內(nèi)側(cè)"、"外側(cè)"、"上面"和"下面"僅僅是用于說明的目的 并且可以在本公開的范圍內(nèi)變化。在權(quán)利要求中，手段加功能用語意圖覆蓋本 文描述為進行所述功能的的要素，不但是結(jié)構(gòu)等同物，而且是等價要素。
權(quán)利要求
1. 一種骨骼固定板，其包括細長板，其具有縱軸、向骨面和與該骨接合面相對的表面；骨生長促進層，其沿著所述板的所述向骨面的至少一部分定位；和固位層，其使所述骨生長促進層連接到所述板。
2. 權(quán)利要求1所述的固定板，其中所述固位層是連接到所述板的網(wǎng)蓋。
3. 權(quán)利要求1所述的固定板，其中所述固位層包括至少一種粘合劑材料。
4. 權(quán)利要求l所述的固定板，其中所述骨生長促進層包括與骨形態(tài)發(fā)生 蛋白聯(lián)合的載體基質(zhì)。
5. 權(quán)利要求1所述的固定板，其中所述板包括至少一個固位槽，所述固 位槽沿著所述縱軸的實質(zhì)部分延伸并且開向所述向骨面，所述骨生長促進層至 少部分地定位于所述槽中。
6. 權(quán)利要求5所述的固定板，其中所述固位層使所述骨生長促進層保持在所述槽中。
7. 權(quán)利要求6所述的固定板，其中所述骨生長促進層是油灰并且所述固 位層是網(wǎng)。
8. 權(quán)利要求7所述的固定板，其中所述油灰包括骨形態(tài)發(fā)生蛋白。
9. 權(quán)利要求1所述的固定板，其中所述固位層可移動地連接到所述細長 板上。
10. —種用于連接至少兩個棘突的固定板，其包括細長板，其具有縱軸、基本上沿著所述縱軸延伸的內(nèi)側(cè)向骨面以及與該骨 接合面相對放置的外側(cè)朝向面；和細長固位槽，其凹入所述向骨面中，所述固位槽被配置為使骨生長促進物 質(zhì)保留在所述板內(nèi)。
11. 權(quán)利要求IO所述的固定板，其中所述板在所述內(nèi)側(cè)向骨面和所述外 側(cè)朝向面之間具有一定的厚度，并且所述固位槽具有從所述內(nèi)側(cè)向骨面延伸到 所述外側(cè)朝向面的深度，所述深度大于所述厚度的50%。
12. 權(quán)利要求IO所述的固定板，其進一步包括連接到所述板的蓋，所述 蓋被定位，以至少部分覆蓋所述固位槽。
13. 權(quán)利要求12所述的固定板，其中所述蓋是多孔的。
14. 權(quán)利要求13所述的固定板，其中所述蓋是網(wǎng)。
15. 權(quán)利要求13所述的固定板，其中所述蓋具有第一區(qū)域和一系列小孔， 其中所述小孔遍布所述第一區(qū)域的50%以上。
16. —種融合脊柱的至少兩個椎骨的方法，其包括 提供適合延伸穿過至少兩個椎骨的細長固定板，所述固定板具有凹入所述板的骨接合面內(nèi)的固位槽；將骨生長促進物質(zhì)放置于所述固位槽中； 進入至少兩個椎骨；將所述細長固定板定位于所述至少兩個椎骨的附近，其中所述固位槽鄰近 所述椎骨的至少一個放置；和使所述細長固定板固定到所述至少兩個椎骨。
17. 權(quán)利要求16所述的方法，其中所述定位包括使所述板鄰近所述至少 兩個椎骨的棘突的第一側(cè)進行定位，并且進一步包括使第二板鄰近所述至少兩個椎骨的棘突定位在與所述第一側(cè)相對的第二側(cè)，并且所述固定包括使所述板 固定到所述第二板上。
18. 權(quán)利要求16所述的方法，其中所述放置骨生長促進物質(zhì)包括將油灰 材料嵌入所述固位槽中。
19. 權(quán)利要求18所述的方法，其進一步包括在所述放置步驟之后在至少 一部分所述固位槽范圍內(nèi)固定固位元件，以將所述骨生長促進物質(zhì)保持在所述 固位槽上。
20. 權(quán)利要求19所述的方法，其中在使所述板鄰近所述至少兩個椎骨進 行定位之前，所述固位元件被放置在所述固定板上。
全文摘要
棘突夾采用了一對細長板，所述細長板被定位在待融合的椎骨棘突的任一側(cè)。所述板由緊固件連接，優(yōu)選螺釘和螺母。所述板在所述板的向骨面上包括凹陷，用于保持骨生長促進物質(zhì)。當螺釘和螺母被上緊時，棘突被夾在板之間，從而對著骨擠壓骨生長促進物質(zhì)并促進骨穿過由所述板固定的椎骨進行生長。
文檔編號A61B17/70GK101437461SQ200780014111
公開日2009年5月20日 申請日期2007年3月30日 優(yōu)先權(quán)日2006年4月14日
發(fā)明者S·M·皮克漢姆 申請人:華沙整形外科股份有限公司