專利名稱：用來監(jiān)視連接到病人的通路、特別是體外血液處理中的血管通路的裝置和方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及到一種用于監(jiān)視連接到病人的通路的裝置和方法，其中， 流體通過包含第一病人連接器的第一導(dǎo)管從所述病人身上抽出，并且該流 體通過包含第二病人連接器的第二導(dǎo)管返回所述病人身上，具體說，所述 裝置和方法用于監(jiān)視體外血液處理期間的血管通路，在該體外血液處理期 間，病人的血液通過包含病人動脈連接器連同動脈穿刺套管的動脈導(dǎo)管從 病人身上抽出，并通過包含病人靜脈連接器連同靜脈穿刺套管的靜脈導(dǎo)管 返回病人身上。
背景技術(shù)：
在醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域中已知有很多裝置，利用這些裝置，流體通過導(dǎo)管從 病人身上抽出，或注入病人身上。到病人的通路通常由插入身體器官的導(dǎo) 管或用于刺入血管的套管構(gòu)成。在檢查或處理期間，必須保證有正確的到 病人的通路。所以，需要監(jiān)視所述到病人的通路。
在血液凈化方法(諸如血液透析、血液過濾、血液透析過濾)中，血 液流過一個外部血液回路。如果在血液處理期間，到病人的靜脈連接松動 了，那么，只有在數(shù)秒內(nèi)止住體外血流才能避免流血而死。所以，體外血 液回路通常具有保護系統(tǒng)，當(dāng)有警"^艮時，該系統(tǒng)會使血液泵停下、關(guān)閉靜 脈導(dǎo)管夾并觸發(fā)聲學(xué)或光學(xué)報警信號。
DE 197 39 099 Cl描述了 一種用來在體外血液處理期間監(jiān)視通路的裝 置，其中，在構(gòu)成閉合導(dǎo)體環(huán)路的體外血液回路的線路中產(chǎn)生電流，測量 所述導(dǎo)體環(huán)路中的電流，所述電流強度的特征變化可以指出不正確的血管通路。除了通過電感輸入和輸出電信號之外，還可以在體外血液回路中通 過電容輸入和輸出電信號。
US 6,932,786 B2描述了一種監(jiān)視裝置，其中，通過電容在體外血液回 路中輸入和輸出AC電壓信號。所述AC電壓信號的輸入和輸出是通過環(huán) 繞導(dǎo)管的電接觸元件進行的。在這種情形中，電接觸元件是"電容器"的 一個"電極，，，而導(dǎo)管中所流動的血液則成為所述"電容器，，的另一個"電 極"。絕緣的導(dǎo)管則構(gòu)成所述電容器的介質(zhì)，位于所述電極之間。
在所述已知的監(jiān)視裝置中，AC電壓信號發(fā)生器所產(chǎn)生的AC電壓信 號被耦合到靜脈血液導(dǎo)管上的靜脈導(dǎo)管接觸元件以及動脈血液導(dǎo)管上的動 脈導(dǎo)管接觸元件上，作為差分信號。在另一個實施例中，頻率發(fā)生器的一 個輸出端與環(huán)繞所述靜脈血液導(dǎo)管的接觸元件相連接，而該信號發(fā)生器的 另一個輸出端則接地。這兩個實施例均基于這樣的事實，即，作為差分信 號的AC電壓信號利用被安置在體外血液回路的不同位置處的兩個接觸元 件來輸出，而體外血液回路中流動的血液則接地。
在測試中發(fā)現(xiàn)，在US 6,932,786 B2所述的方法中，輸出的AC電壓信 號會疊加較強的干擾信號。所以，實踐證明，所述已知的裝置相對來說易 受故障的影響。
US 2003/0195454 Al處理了在體外血液回路中通過電容輸入和輸出測 量信號的問題，并提出通過直接與導(dǎo)管中流動的血液相接觸的電接觸元件 來輸入和輸出測量信號。
US 7,060,047描述了一種在透析液處理期間監(jiān)視血管通路的裝置，該 裝置允許通過電容來輸入AC電壓信號，其中，電路因共同的接地故障而 閉合。所述裝置原則上允許病人接地。然而，所述文獻(xiàn)聲明，病人的這種 耦合不是絕對必須的。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的一個目標(biāo)是，提供一種裝置，該裝置能夠非?？煽康乇O(jiān)視連 接到病人的通路，即使所述測量信號是通過電,入和輸出的也是如此。
8本發(fā)明的另一個目標(biāo)是，提供一種血液處理裝置，該裝置包含用于監(jiān)視連 *接到病人的通路的裝置，并能夠非常可靠地監(jiān)視所述連接到病人的通路。 本發(fā)明的再一個目標(biāo)是，提供一種方法，該方法能夠非常可靠地監(jiān)視所述 通路。
這些目標(biāo)通過本專利申請的權(quán)利要求l、 5和14的特點來實現(xiàn)。本發(fā) 明的有利的實施例則構(gòu)成了從屬權(quán)利要求的主題。
本發(fā)明所述的監(jiān)視裝置以及本發(fā)明所述的監(jiān)視方法不同于現(xiàn)有技術(shù)中 已知的監(jiān)視裝置和監(jiān)視方法的地方在于，所述AC電壓信號是相對于共同 的接地電勢進行輸入和輸出的。此外，不進行差分測量。令人驚奇地發(fā)現(xiàn)， 通過相對于共同接地電勢來輸入和輸出AC電壓信號，可以減少在其它情 形中特別是在導(dǎo)管的不可避免的移動當(dāng)中會產(chǎn)生的干擾信號。
在本發(fā)明所述的裝置和本發(fā)明所述的方法中，AC電壓信號只在所述 兩個導(dǎo)管中的一個導(dǎo)管上的一個位置處輸入并且只在所述兩個導(dǎo)管中的另 一個導(dǎo)管上的一個位置處輸出，這也減小了通過電容輸入和輸出電壓信號 的費用。
用來通過電容輸入和輸出AC電壓信號的部件優(yōu)選由導(dǎo)電材料制成 (例如金屬套)，該部件環(huán)繞在所述導(dǎo)管的周圍。
由于例如所述靜脈或動脈穿刺套管滑出所述靜脈或動脈血液導(dǎo)管而引 起的不正確的血管通路會導(dǎo)致阻抗發(fā)生變化，阻抗的變化反過來會導(dǎo)致輸 出AC電壓信號幅值的變化。于是，當(dāng)所測量的AC電壓信號的幅值發(fā)生 特征變化(優(yōu)選是所述幅值減小了)時，可以推斷出所述血管通路不處于 它應(yīng)該處于的狀態(tài)中。
在體外血液處理期間，不僅僅是在動脈和/或靜脈穿刺套管滑出了動脈 或靜脈血液導(dǎo)管時才會出現(xiàn)不正確的血管通路，在所述血液導(dǎo)管受到干擾 時也會出現(xiàn)不正確的血管通路。已知的動脈和靜脈血液導(dǎo)管通常包括導(dǎo)管 連接器，該導(dǎo)管連接器使所述靜脈或動脈穿刺套管的上游和下游的兩個導(dǎo) 管部分互聯(lián)。這些導(dǎo)管連接器通常是Luer旋轉(zhuǎn)鎖連接器(lock co叩ler )。 如果所述導(dǎo)管連接器松動了，那么就不存在連接到所^j6i管的通路了。這種情形也可以由本發(fā)明所述的裝置和本發(fā)明所述的方法顯示出來。
在本發(fā)明所述的裝置和本發(fā)明所述的方法中，可以在所述動脈或靜脈
血液導(dǎo)管上的任何希望的位置處(即，既可以在所述導(dǎo)管連接器(例如Luer -菱轉(zhuǎn)鎖連接器)的上游也可以在其下游，也即，既可以在透析器的入口或 透析器的出口與導(dǎo)管連接器之間的導(dǎo)管部分上，也可以在導(dǎo)管連接器與穿 刺套管之間的導(dǎo)管部分上)相對于接地電勢來輸入和輸出AC電壓信號。 如果在導(dǎo)管連接器和穿刺套管之間的導(dǎo)管部分上輸入和輸出AC電壓信 號，那么，只能顯示所述穿刺套管的滑落，不能顯示導(dǎo)管連接器出現(xiàn)了問 題。要顯示導(dǎo)管連接器出現(xiàn)了問題，需要在透析器和導(dǎo)管連接器之間的導(dǎo) 管部分上進行所述輸入和輸出。


下面將參考附圖詳細(xì)描述本發(fā)明的說明性實施例，在附圖中
圖1用極其簡化的示意表示顯示了血液處理裝置的主要部件，連同用
于監(jiān)視連接到病人的通路的裝置；
圖2顯示了圖1所示的血液處理裝置的等效電路圖3顯示了所述血液處理裝置的另一個實施例的等效電路圖，其中，
AC電壓信號在動脈導(dǎo)管連接器的下游處輸入，AC電壓信號在靜脈導(dǎo)管連
接器的上游處輸出，所述動脈和靜脈導(dǎo)管連接器每個都連接著所述動脈或
靜脈導(dǎo)管的兩個導(dǎo)管部分；
圖4顯示了所述血液處理裝置的另一個實施例，其中，AC電壓信號
在動脈導(dǎo)管連接器的下游處輸入，AC電壓信號在靜脈導(dǎo)管連接器的下游
處輸出；
圖5顯示了所述血液處理裝置的另一個實施例，其中，AC電壓信號 在動脈導(dǎo)管連接器的上游處輸入，AC電壓信號在靜脈導(dǎo)管連接器的上游 處輸出。
具體實施例方式
10圖l顯示了血液處理裝置(例如，血液透析裝置)的主要部件，該裝
置包括用來監(jiān)視動脈和靜脈血管通路(vascular access)的裝置。該血液透 *f裝置具有透析器1,它由半滲透膜2分成了血液腔3和透析液腔4。動脈 導(dǎo)管6通過動脈穿刺套管5與病人的動脈相連，并通向透析器1的血液腔 3的入口 。靜脈導(dǎo)管7從透析器1的血液腔3的出口接出，通過靜脈穿刺 套管8與病人的靜脈相連。動脈導(dǎo)管6經(jīng)過封閉的血液泵9，血液泵9用 來在體外血液回路I中輸送血液。靜脈導(dǎo)管7包含除泡器IO (例如，滴室 (drip chamber))，除泡器10用來去除血液中的氣泡。
所述血液透析裝置的透析液回路II包括用來準(zhǔn)備透析液的部件11，透 才斤液傳送管線12與該部件相連，并連接到透析器1的透析液腔4的入口 。 透析液釋放管線13從透析器1的透析液腔4的出口接出，并通向回收容器 14。在透析液釋放管線13中接有透析液泵15。
動脈和靜脈導(dǎo)管6、 7是管線系統(tǒng)的一部分，動脈和靜脈導(dǎo)管都分別具 有兩個導(dǎo)管部分6a、 6b和7a、 7b。動脈導(dǎo)管6的導(dǎo)管部分6a、 6b和靜脈 導(dǎo)管7的導(dǎo)管部分7a、 7b分別通過導(dǎo)管連接器6c、 7c(例如，Luer旋轉(zhuǎn) 鎖連接器(Luer lock couplers )彼此相連，使得通向病人的導(dǎo)管部分能夠 與所述管線系統(tǒng)中其余的導(dǎo)管部分分開。
所述透析裝置由中央控制單元16進行控制，中央控制單元16分別通 過控制線17、 18來調(diào)節(jié)血液泵9和透析液泵15。中央控制單元16通過數(shù) 據(jù)鏈接19與報警單元20相連，如果出現(xiàn)錯誤，報警單元20會發(fā)出光學(xué)和 /或聲學(xué)警報。
正確的血管通路要求動脈穿刺套管和靜脈穿刺套管5、 8均接入血管 中。正確的血管通路也要求動脈和靜脈導(dǎo)管6、 7的導(dǎo)管連接器6c、 7c分 別將兩組導(dǎo)管部分相互連接起來。
為了監(jiān)視所^A管通路，所述透析裝置包括通過數(shù)據(jù)鏈接22與所述控 制單元16進行通信的監(jiān)視裝置21。下面將詳細(xì)描述監(jiān)視裝置21的結(jié)構(gòu)和 工作模式。監(jiān)視裝置21通過數(shù)據(jù)鏈接22向控制單元16報告不正確的血管 通路，于是控制單元16就觸發(fā)報警單元20，以發(fā)出光學(xué)和/或聲學(xué)警報。此外，控制單元16閉合靜脈管線夾23，靜脈管線夾23設(shè)置在透析器1的 血液腔3的下游處的靜脈導(dǎo)管7上，并通過控制鏈接24與控制單元16相 連。
監(jiān)視裝置21具有用于通過電容輸入AC電壓信號的部件25和用于通 過電容輸出AC電壓信號的部件26，以及計算和評估單元27。所述用于通 過電容輸入和輸出AC電壓信號的部件為環(huán)繞所述導(dǎo)管的金屬套。
在圖l所示的說明性實施例中，動脈金屬套25環(huán)繞著動脈穿刺套管5 和動脈導(dǎo)管連接器6c之間的動脈導(dǎo)管部分，而靜脈金屬套26則環(huán)繞著靜 脈導(dǎo)管連接器7c和靜脈穿刺套管8之間的靜脈導(dǎo)管部分。然而，也可以在 動脈導(dǎo)管連接器6c和血液腔3 (優(yōu)選是在血液泵9的上游)之間的動脈導(dǎo) 管部分上安置動脈金屬套25，以及在血液腔3和靜脈導(dǎo)管連接器7c (優(yōu)選 是在導(dǎo)管夾23的上游)之間的靜脈導(dǎo)管部分上安置靜脈金屬套26。這種 配置在圖1中用虛線顯示出來。
用于準(zhǔn)備透析液的部件11確保透析液的電位為接地(即透析機的工作 接地)電位。為此，用于準(zhǔn)備透析液的部件ll包含象征性表示出來的電接 觸元件lla (例如，接地夾子)，該元件與透析液相接觸。由于透析液反 過來通過透析器l中的膜2與血液接觸，所以，透析液的接地也意味著流 過導(dǎo)管6、 7的血液也是接地的，即與透析機的工作接地(叩tional earth ) 相接。
監(jiān)視裝置21具有用于產(chǎn)生AC電壓信號并具有信號輸出端27b的部件 27a，所述信號輸出端的一個接頭通過電線28連接到動脈金屬套25上，而 其另一個接頭則接地，即與透析機的工作接地相連。另外，所述監(jiān)視裝置 具有用于測量AC電壓信號并具有信號輸入端27d的部件27c。所述信號 輸入端27d的一個接頭通過電線29與靜脈金屬套26相連，而其另一個接 頭也接地，即與透析機的工作接地相連。
另外，監(jiān)視裝置21具有用來評估部件27c所測量到的AC電壓信號的 部件27e。用來評估所述AC電壓信號的部件27e則具有用來將所測量到的
12AC電壓信號與預(yù)定限制值進行比較的部件27f。
根據(jù)本發(fā)明所述的監(jiān)視裝置的工作過程如下。產(chǎn)生一個AC電壓信號， 該信號在動脈導(dǎo)管6上通過電容輸入到體外血液回路I中，并在靜脈導(dǎo)管 7上通過電容從體外血液回路I中輸出。在施加AC電壓信號時，通過血液 導(dǎo)管流入病人的被測電流可以忽略。輸出的AC電壓信號的幅值與預(yù)定的 限制值進行比較。如果所述電壓信號的幅值小于所述預(yù)定的限制值，那么， 監(jiān)視裝置21就判斷為血管通路是不正確的，于是，給出警報并中斷體外血 液回路。
對于AC電壓信號的輸入和輸出部件的不同配置，圖2到4顯示了圖 1所示的透析裝置的等效電路圖。
在圖2到4中，所述透析裝置的各個部件用其阻抗Z來描述，對于分 立部件，阻抗Z可以用電阻Rb與電容Cx的串聯(lián)以及用電阻Ra與電容 Cx的并聯(lián)來表示。對于各個部件的阻抗，使用下面的簡寫
ZDD:P且抗透析器，透析液一側(cè)
ZDB-阻抗透析器，血液一側(cè)
ZDDDB-阻抗透4斤液一側(cè)—血液一側(cè)
ZBSS二阻抗血液導(dǎo)管片段
ZBF:P且抗除泡器
ZKA二阻抗容性輸出
ZL—且抗導(dǎo)管連接器(Luer旋轉(zhuǎn)鎖)
ZKE:阻抗容性輸入
ZPSS-阻抗泵管片段
ZSP二阻抗并聯(lián)的病人(shunt patient)
ZPKTV-阻抗靜脈穿刺
ZPKTA-阻抗動脈穿刺
動脈或靜脈穿刺套管5、 8的分離意味著"電路"的中斷。動脈或靜脈 導(dǎo)管連接器的分離也意味著電路的中斷。電路的中斷導(dǎo)致阻抗的增加，而 阻抗的增加則通過所測量到的AC電壓信號幅度的減小反映出來。在圖2
13到5中，輸入點和輸出點之間的信號通道由一條曲線來表示。
圖2顯示了用于輸入和輸出AC電壓信號的金屬套25、 26的配置(圖1中的實線所示)。在這種配置下，基于阻抗的顯著增加或AC電壓信號幅度的顯著減小只能可靠地顯示出動脈和靜脈套管5、8的斷開或者至少是錯位，但不能顯示出導(dǎo)管連接器的分離。
圖3顯示了動脈和靜脈金屬套25、 26的配置(圖1中的虛線所示)。在這種配置下，基于阻抗的顯著增加或AC電壓信號幅度的顯著減小只能可靠地顯示出動脈和靜脈套管5、 8的斷開或者至少是錯位，但不能顯示出導(dǎo)管連接器的分離。相比而言，導(dǎo)管連接器的分離只能導(dǎo)致很小的信號增加，因為沒有通過阻抗ZDDB接地。
圖4顯示了一個說明性實施例，其中，動脈金屬套25設(shè)置于血液腔3和動脈導(dǎo)管連接器6c之間的動脈導(dǎo)管6的導(dǎo)管部分6a中，而靜脈金屬套26則設(shè)置于靜脈穿刺套管8和靜脈導(dǎo)管連接器7c之間的靜脈導(dǎo)管7的導(dǎo)管部分7a中(圖1)。
圖5顯示了一個配置，其中，動脈金屬套25位于動脈穿刺套管5和動脈導(dǎo)管連接器6c之間的動脈導(dǎo)管部分6a中，而靜脈金屬套26則設(shè)置于血液腔3和靜脈導(dǎo)管連接器7c之間的靜脈導(dǎo)管部分7a中。
在圖4和5所示的說明性實施例中，穿刺套管5、 8的分離以及導(dǎo)管連接器6c、 7c的分離由阻抗的增加以及所測量到的AC電壓信號幅度的減小來顯示。
在本發(fā)明所述的監(jiān)^L裝置中，所測AC電壓信號的幅度不僅可以與一個預(yù)定參考值進行比較，而且可以和若干參考值進行比較。所以，通過適當(dāng)?shù)嘏渲幂斎朦c和輸出點，原則上可以區(qū)分是穿刺套管還是導(dǎo)管連接器松動了，因為不同的故障與所述阻抗或信號幅度的不同的特征變化相關(guān)。顯著變化的范圍取決于各自的等效電路。通過比較測量可以確立特征值。
1權(quán)利要求
1. 一種用于監(jiān)視連接到病人的通路的裝置，其中，流體通過包含第一病人連接器的第一導(dǎo)管從所述病人身上抽出，并且該流體通過包含第二病人連接器的第二導(dǎo)管返回所述病人身上，具體說，該裝置用于監(jiān)視體外血液處理期間的血管通路，在該體外血液處理期間，病人的血液通過包含病人動脈連接器連同動脈穿刺套管的動脈導(dǎo)管從病人身上抽出，并通過包含病人靜脈連接器連同靜脈穿刺套管的靜脈導(dǎo)管返回病人身上，其中，所述監(jiān)視裝置包括部件(27a)，用于產(chǎn)生AC電壓信號并具有帶第一接頭和第二接頭的信號輸出端(27b)，部件(25)，用來在所述兩個導(dǎo)管中的一個導(dǎo)管上的第一位置處通過電容輸入所述AC電壓信號，部件(26)，用來在所述兩個導(dǎo)管中的另一個導(dǎo)管上的第二位置處通過電容輸出所述AC電壓信號，部件(27c)，用來測量AC電壓信號并包含帶第一接頭和第二接頭的信號輸入端(27d)，部件(28)，在用來產(chǎn)生AC電壓信號的所述部件(27a)的所述信號輸出端(27b)的所述第一接頭與用來通過電容輸入所述AC信號的部件(25)之間產(chǎn)生電連接，以及在用來產(chǎn)生AC電壓信號的所述部件(27a)的所述信號輸出端(27b)的所述第二接頭與地之間產(chǎn)生電連接，部件(II，11、11a)，用來在所述導(dǎo)管中的流體與地之間產(chǎn)生電連接，以及部件(27e)，用來評估所測量到的AC電壓信號，該部件(27e)與用來測量AC電壓信號的部件(27c)相互作用，使得所述測量到的AC電壓信號的幅度的特征變化可以指出不正確的血管通路，其特征在于用來測量AC電壓信號的所述部件(27c)的所述信號輸入端(27d)的所述第一接頭與用來通過電容輸出所述AC電壓信號的部件(26)電連接，并且用來測量AC電壓信號的所述部件的所述信號輸入端的所述第二接頭與地電連接。
2. 根據(jù)權(quán)利要求l所述的裝置，其特征在于，用來通過電容輸入所述 AC電壓信號的所述部件(25)包含第一主體，該第一主體由導(dǎo)電材料制 成，用來在笫一位置處環(huán)繞所述兩個導(dǎo)管中的一個導(dǎo)管(6)。
3. 根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的裝置，其特征在于，用來通過電容輸出 所述AC電壓信號的所述部件(26)包含第二主體，該第二主體由導(dǎo)電材 料制成，用來在笫二位置處環(huán)繞所述兩個導(dǎo)管中的另一個導(dǎo)管(7)。
4. 根據(jù)權(quán)利要求1到3之一所述的裝置，其特征在于，用來評估所述 測量到的AC電壓信號的所述部件(27e)包含用來將所測量到的AC電壓 信號與預(yù)定限制值進行比較的部件(27f)，如果所述AC電壓信號小于所 述限制值，那么就表明血管通路不正確。
5. 具有透析液回路(II)、血液回路(I)以及根據(jù)權(quán)利要求1到4 之一所述的用于監(jiān)視血管通路的裝置的血液處理裝置，所述透析液回路(II)包括由半滲透膜(2)分成了血液腔(3)和透析液腔(4)的透析器 (1)的所述透析液腔(4 )，所述血液回路(I)包括所述透析器(1)的 所述血液腔(3)，在該血液回路中，與動脈穿刺套管(5)相連的動脈導(dǎo) 管(6)通向所述透析器的所述血液腔，而與靜脈穿刺套管(8)相連的靜 脈導(dǎo)管(7)則從所述透析器的所述血液腔接出。
6. 根據(jù)權(quán)利要求5所述的血液處理裝置，其特征在于，用于在所述導(dǎo) 管中的流體與地之間產(chǎn)生電連接的所述部件被置于所述透析液回路(I )中。
7. 根據(jù)權(quán)利要求6所述的血液處理裝置，其特征在于，用于在所述導(dǎo) 管中的流體與地之間產(chǎn)生電連接的所述部件是一個電接觸元件(lla)，該 電接觸元件與所述透析液相接觸，并接地。
8. 根據(jù)權(quán)利要求5到8之一所述的血液處理裝置，其特征在于，用來 通過電容輸入所述AC電壓信號的所述部件(25)被置于所述動脈穿刺套 管(5)的下游，在所述動脈血液導(dǎo)管(6)的第一位置處。
9. 根據(jù)權(quán)利要求5到8之一所述的血液處理裝置，其特征在于，位于 所述動脈穿刺套管(5)下游的所述動脈血液導(dǎo)管(6)在笫一部分和第二 部分之間具有導(dǎo)管連接器(6c)，用來通過電容輸入所述AC電壓信號的 所述部件(25)設(shè)置于穿刺套管(5)和導(dǎo)管連接器(6c)之間的所述第一 部分中。
10. 根據(jù)權(quán)利要求5到8之一所述的血液處理裝置，其特征在于，位 于所述動脈穿刺套管(5)下游的所述動脈血液導(dǎo)管(6)在第一部分和第 二部分之間具有導(dǎo)管連接器(6c)，用來通過電容輸入所述AC電壓信號 的所述部件(25)設(shè)置于導(dǎo)管連接器(6c)和血液腔(3)之間的所述第二 部分中。
11. 根據(jù)權(quán)利要求5到8之一所述的血液處理裝置，其特征在于，通 過電容輸出所述AC電壓信號的所述部件(26)被置于所述靜脈穿刺套管(8)的上游，在所述靜脈血液導(dǎo)管(7)的第二位置處。
12. 根據(jù)權(quán)利要求5到8之一所述的血液處理裝置，其特征在于，位 于所述靜脈穿刺套管(8)上游的所述靜脈血液導(dǎo)管(6)在第一部分和第 二部分之間具有導(dǎo)管連接器(7c),用來通過電容輸出所述AC電壓信號 的所述部件(26)設(shè)置于穿刺套管(8)和導(dǎo)管連接器(7c)之間的所述第 一部分中。
13. 根據(jù)權(quán)利要求5到8之一所述的血液處理裝置，其特征在于，位 于所述靜脈穿刺套管(8)上游的所述靜脈血液導(dǎo)管(7)在第一部分和第 二部分之間具有導(dǎo)管連接器(7c)，用來通過電容輸出所述AC電壓信號 的所述部件(26)設(shè)置于血液腔(3)和導(dǎo)管連接器(7c)之間的所述第二 部分中。
14. 用來監(jiān)視連接到病人的通路的方法，其中，流體通過包含第一病 人連接器的第一導(dǎo)管從所述病人身上抽出，并且該流體通過包含第二病人 連接器的第二導(dǎo)管返回所述病人身上，具體說，該方法用于監(jiān)視體外血液 處理期間的血管通路，在該體外血液處理期間，病人的血液通過包含病人 動脈連接器連同動脈穿刺套管的動脈導(dǎo)管在血液回路中從病人身上抽出，并通過包含病人靜脈連接器連同靜脈穿刺套管的靜脈導(dǎo)管返回病人身上，所述方法具有下列步驟產(chǎn)生AC電壓信號，并在所述兩個導(dǎo)管中的一個導(dǎo)管上的第一位置處 通過電容輸入所述AC電壓信號，在所述兩個導(dǎo)管中的另一個導(dǎo)管上的第二位置處通過電容輸出所述 AC電壓信號，將所述流體接地，以及評估所測量到的AC電壓信號，從而所述測量到的AC電壓信號的幅度的特征變化指出不正確的血管通路， 其特征在于所述AC電壓信號相對于共同的接地電勢進行輸入和輸出。
15. 根據(jù)權(quán)利要求14所述的方法，其特征在于，所述輸出的AC電壓 信號與預(yù)定限制值進行比較，如果所述AC電壓信號小于所述限制值，那 么就表明血管通路不正確。
16. 根據(jù)權(quán)利要求14或15所述的方法，用來在體外血液處理期間監(jiān) 視所述血管通路，其中，所述體外血液處理利用透析液回路和血液回路來 進行，所述透析液回路包括由半滲透膜分成了血液腔和透析液腔的透析器 的所述透析液腔，所述血液回路包括所述透析器的所述血液腔，該方法的 特征在于，所述透析液與地之間的電連接產(chǎn)生在所述透析液回路中。
17. 根據(jù)權(quán)利要求14到16之一所述的方法，其特征在于，在所述動 脈穿刺套管下游的所述動脈血液導(dǎo)管上的第一位置處通過電容輸入所述 AC電壓信號。
18. 根據(jù)權(quán)利要求14到16之一所述的方法，其特征在于，位于所述 動脈穿刺套管下游的所述動脈血液導(dǎo)管在第一部分和第二部分之間具有導(dǎo) 管連接器，在穿刺套管和導(dǎo)管連接器之間的所述第一部分中通過電容輸入 所述AC電壓信號。
19. 根據(jù) K利要求14到16之一所述的方法，其特征在于，位于所述 動脈穿刺套管下游的所述動脈血液導(dǎo)管在第一部分和第二部分之間具有導(dǎo)管連接器，在導(dǎo)管連接器和血液腔之間的所述第二部分中通過電容輸入所述AC電壓信號。
20. 根據(jù)權(quán)利要求14到16之一所述的方法，其特征在于，在所述靜 脈穿刺套管上游的所述靜脈血液導(dǎo)管上的第二位置處通過電容輸出所述 AC電壓信號。
21. 根據(jù)權(quán)利要求14到16之一所述的方法，其特征在于，位于所述 靜脈穿刺套管上游的所述靜脈血液導(dǎo)管在第一部分和第二部分之間具有導(dǎo) 管連接器，在穿刺套管和導(dǎo)管連接器之間的所述第一部分中通過電容輸出 所述AC電壓信號。
22. 根據(jù)權(quán)利要求14到16之一所述的方法，其特征在于，位于所述 靜脈穿刺套管上游的所述靜脈血液導(dǎo)管在第一部分和第二部分之間具有導(dǎo) 管連接器，在血液腔和導(dǎo)管連接器之間的所述第二部分中通過電容輸出所 述AC電壓信號。
全文摘要
本發(fā)明涉及到一種裝置和方法，用來監(jiān)視到病人的通路，具體說，用來監(jiān)視體外血液處理中的血管通路，在所述體外血液處理中，病人的血液通過動脈管線(6)從病人身上抽出，并通過靜脈管線(7)返回病人身上。在本發(fā)明所述的裝置和方法中，具有共同接地的交流電壓信號從所述動脈和靜脈管線(6、7)上輸入和輸出，并且流經(jīng)所述動脈和靜脈管線的血液具有接地電勢。這樣，就可以減小特別是由于所述管線的移動所導(dǎo)致的擾動。
文檔編號A61M1/36GK101511405SQ200780033121
公開日2009年8月19日 申請日期2007年9月6日 優(yōu)先權(quán)日2006年9月8日
發(fā)明者C·柯尼希, W·克萊內(nèi)考夫特 申請人:弗雷澤紐斯醫(yī)療保健德國有限公司