專利名稱：痔核結(jié)扎工具及含它的結(jié)扎用成套工具的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及與o型環(huán)同時(shí)使用而結(jié)扎痔核的痔核結(jié)扎工具及含它的結(jié)
扎用成套工具。
背景技術(shù)：
關(guān)于此項(xiàng)技術(shù)，在下述專利文獻(xiàn)1中公開了一種用于結(jié)扎痔核的結(jié)扎工 具，該結(jié)扎工具從插入在筒狀體的內(nèi)視鏡的鉗子孔，通過(guò)負(fù)壓吸引痔核，從 該吸引了痔核的狀態(tài)，通過(guò)用注射器等注入的流體使安裝在筒狀體前端部的
o型環(huán)脫落，從而結(jié)扎痔核。
另外，在下列專利文獻(xiàn)2及3中也記載了一種用于結(jié)扎痔核的結(jié)扎工具， 該結(jié)扎工具從通過(guò)前端安裝有O型環(huán)的殼體和柱塞吸引痔核的狀態(tài)，通過(guò)將 安裝在殼體外部的拇指推進(jìn)器推出至前端側(cè)使O型環(huán)脫離，從而結(jié)扎痔核。
這些結(jié)扎工具，是與漏斗狀的肛門鏡同時(shí)使用的。S卩，醫(yī)師等技術(shù)人員 將用一只手保持的肛門鏡的細(xì)徑前端部插入患者的肛門，用另一只手操作結(jié) 扎工具。
專利文獻(xiàn)l: JP特開2000-254131號(hào)公報(bào) 專利文獻(xiàn)2: JP特開2004-167257號(hào)公報(bào) 專利文獻(xiàn)3:美國(guó)專利第5741273號(hào)說(shuō)明書
但是，專利文獻(xiàn)1記載的結(jié)扎工具，由于其分別設(shè)置了為了吸引痔核而 生成負(fù)壓的內(nèi)視鏡與用于使O型環(huán)脫離的注射器，因此當(dāng)與肛門鏡組合使用 時(shí)，技術(shù)人員單手操作是困難的。
而專利文獻(xiàn)2、 3記載的結(jié)扎工具，其殼體與柱塞一體地設(shè)置在拇指推 進(jìn)器內(nèi)部，將抽出柱塞吸引痔核的操作(下面，有時(shí)把痔核吸引操作稱作"第 一操作")以及推出拇指推進(jìn)器而使O型環(huán)脫離的操作(下面，有時(shí)把O 型環(huán)脫離的操作稱作"第二操作")均可以單手進(jìn)行。
然而，專利文獻(xiàn)2、 3記載的結(jié)扎工具，當(dāng)在第一操作中抽出柱塞時(shí)， 若技術(shù)人員誤碰拇指推進(jìn)器，O型環(huán)則在吸引痔核前從殼體脫離而不能將痔核結(jié)扎。即，該結(jié)扎工具中，非常嚴(yán)格地限制其保持位置等的操作形式，因 此存在著誤操作的可能性高，要求操作熟練的問(wèn)題。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明鑒于上述問(wèn)題而提出的，其目的在于提供一種痔核結(jié)扎工具以及 含它的結(jié)扎用成套工具，根據(jù)所述痔核結(jié)扎工具技術(shù)人員可單手操作而結(jié)扎 痔核，并且誤操作的可能性低。
本發(fā)明的痔核結(jié)扎工具，具有主筒體，所述主筒體的前端部外周安裝 有用于結(jié)扎痔核的O型環(huán)；副筒體，其以密封且可滑動(dòng)的方式設(shè)置在所述主 筒體內(nèi)部，并通過(guò)將其向所述主筒體的后端側(cè)抽出，將所述痔核吸引在所述 主筒體的前端側(cè)內(nèi)部；工作流體，其填充在所述副筒體內(nèi)部；柱塞，其以密
封且可滑動(dòng)的方式設(shè)置在所述副筒體的內(nèi)部，并通過(guò)將其推進(jìn)上述副筒體的
前端側(cè)，由此加壓所述工作流體，并通過(guò)被加壓的工作流體將所述o型環(huán)推
出所述主筒體的前端側(cè)，從而使所述O型環(huán)從所述主筒體脫離。
作為本發(fā)明的更為具體的實(shí)施方式，本發(fā)明的上述痔核結(jié)扎工具還可以 具有配管部，其一端與所述副筒體連通，并使上述工作流體流通；滑動(dòng)部，
其可滑動(dòng)地設(shè)置在所述主筒體的前端部外周，并對(duì)所述配管部的另一端進(jìn)行
密封的同時(shí)，通過(guò)來(lái)自被加壓的所述工作流體的擠壓力，將所述O型環(huán)推出 所述主筒體的前端側(cè)；前端限制構(gòu)件，其限制所述滑動(dòng)部前端側(cè)的可動(dòng)區(qū)域; 后端限制構(gòu)件，其限制所述滑動(dòng)部后端側(cè)的可動(dòng)區(qū)域。
另外，作為本發(fā)明的痔核結(jié)扎工具的更為具體的實(shí)施方式，上述滑動(dòng)部 的前端在所述前端側(cè)的可動(dòng)死點(diǎn)位置，可位于與所述主筒體的前端面相同的 面或者位于所述主筒體的前端面的后方。
另外，作為本發(fā)明的痔核結(jié)扎工具更為具體的實(shí)施方式，還可以具有 固定構(gòu)件，其用于對(duì)抽出至后端側(cè)的所述副筒體和所述主筒體的相對(duì)位置加 以固定。
另外，作為本發(fā)明的痔核結(jié)扎工具更為具體的實(shí)施方式，所述主筒體也 可以由透明材料而成。
另外，作為本發(fā)明的痔核結(jié)扎工具更為具體的實(shí)施方式，所述主筒體的 前端部也可以在所述副筒體的滑動(dòng)方向上延伸，而且做述副筒體以及所述柱塞均由透明材料而成。或者，所述主筒體的前端部也可以在與所述副筒體的 滑動(dòng)方向相交叉的方向上延伸。
本發(fā)明的結(jié)扎用成套工具，其包括如上所述的痔核結(jié)扎工具、安裝在 所述主筒體前端部外周的所述O型環(huán)以及O型環(huán)安裝用具，其中，O型環(huán)安
裝用具具有(a)筒狀體，其具有比所述主筒體前端部的外徑大的內(nèi)徑；
(b)基板，其設(shè)置有至少一個(gè)可滑動(dòng)地貫通所述筒狀體的孔；(C)錐形擴(kuò) 張工具，其基端部與從所述孔露出的所述筒狀體的上端部進(jìn)行安裝，且其前 端部形成為比所述基端部細(xì)的直徑。
還有，本發(fā)明的各種結(jié)構(gòu)要素不必分別獨(dú)立地存在，也可以是多個(gè)結(jié)構(gòu)
要素作為一個(gè)構(gòu)件形成、 一個(gè)結(jié)構(gòu)要素由多個(gè)構(gòu)件形成、某個(gè)結(jié)構(gòu)要素為其 他結(jié)構(gòu)要素的一部分或者某個(gè)結(jié)構(gòu)要素的一部分與其他結(jié)構(gòu)要素的一部分 重復(fù)等。
另外，本發(fā)明的所謂密封，并不意味著必須嚴(yán)格控制流體的出入，只要 通過(guò)各種結(jié)構(gòu)要素的操作能夠達(dá)到本發(fā)明目的程度的密封度即可。
另外，本發(fā)明的所謂工作流體，只要是流體即可，例如液體、氣體、粉 體、凝膠、它們的組合均可以。
本發(fā)明的痔核結(jié)扎工具中，在主筒體的內(nèi)部設(shè)置有副筒體，進(jìn)一步在副 筒體的內(nèi)部設(shè)置有柱塞。因此，即使在將痔核向主筒體內(nèi)部吸引的第一操作 中，技術(shù)人員可用單手將副筒體和柱塞從主筒體一體地抽出。另外，在使O 型環(huán)從主筒體脫離而結(jié)扎痔核的第二操作中，技術(shù)人員可用單手僅將柱塞推 進(jìn)副筒體而完成該操作。如此地，由于技術(shù)人員可用單手操作本發(fā)明的痔核 結(jié)扎工具，因此，即使用一只手拿肛門鏡的情況下，也可以用另一只手同時(shí) 進(jìn)行痔核結(jié)扎。
另外，本發(fā)明的痔核結(jié)扎工具在第一操作中，其主筒體與柱塞向相對(duì)分 離的方向移動(dòng)，而在第二操作中主筒體與柱塞向相對(duì)接近的方向移動(dòng)。艮P，
相對(duì)于安裝有o型環(huán)的主筒體，用于使o型環(huán)脫離的柱塞移動(dòng)方向在第一
操作與第二操作中為相反方向。因此，根據(jù)本發(fā)明的痔核結(jié)扎工具，可防止
技術(shù)人員在第 一操作時(shí)由于誤動(dòng)作而使o型環(huán)脫離的誤操作。
另外，根據(jù)本發(fā)明的結(jié)扎用成套工具，技術(shù)人員能夠容易地將o型環(huán)安
裝在能夠?qū)崿F(xiàn)上述效果的痔核結(jié)扎工具上。


圖1是表示本發(fā)明第一實(shí)施方式的痔核結(jié)扎工具的縱向剖視圖。
圖2是本實(shí)施方式的痔核結(jié)扎工具前端部的放大圖。 圖3的(a)是本實(shí)施方式的痔核結(jié)扎工具的立體圖，(b)是表示其內(nèi) 部結(jié)構(gòu)的立體圖。
圖4的(a)是表示第一操作后的痔核結(jié)扎工具的立體圖，(b)是表示 第二操作后的痔核結(jié)扎工具的立體圖。
圖5的(a)是表示第二操作開始時(shí)的痔核結(jié)扎工具的前端部及吸入在 該前端部的痔核的縱向剖視圖，(b)是表示第二操作終止時(shí)的痔核結(jié)扎工 具及痔核的縱向剖視圖。
圖6是表示將第一實(shí)施方式的痔核結(jié)扎工具固定在肛門境的狀態(tài)的使用 狀態(tài)圖。
圖7是表示第二實(shí)施方式的痔核結(jié)扎工具的縱向剖視圖。 圖8是表示將第二實(shí)施方式的痔核結(jié)扎工具固定在肛門鏡的狀態(tài)的使用 狀態(tài)圖。
圖9的(a) (c)是表示本實(shí)施方式的O型環(huán)安裝用具的筒狀體、基 板及擴(kuò)張用具的圖。
圖10的(a) 、 (b)是表示將O型環(huán)固定在本實(shí)施方式的O型環(huán)安裝 用具上的狀態(tài)圖。
其中，附圖標(biāo)記說(shuō)明如下
10痔核結(jié)扎工具
12主筒體
14副筒體
16 柱塞
17吸引筒
18罩筒
20滑動(dòng)部
21套管22密封構(gòu)件
24前端限制構(gòu)件
26后端限制構(gòu)件
27空間部
32配管部
44固定構(gòu)件
45突起部
46掛合部
48保持部
49凸緣部
50o型環(huán)
70o型環(huán)安裝用具
71基板
72孔
74筒狀體
76擴(kuò)張用具
100痔核
110肛門鏡
具體實(shí)施例方式
下面根據(jù)

本發(fā)明的實(shí)施方式。另外，在所有的附圖中，對(duì)同樣 的結(jié)構(gòu)要素采用同樣的附圖標(biāo)記，并適當(dāng)?shù)厥÷哉f(shuō)明。 <第一實(shí)施方式>
圖1是將本發(fā)明第一實(shí)施方式中的痔核結(jié)扎工具10在副筒體14及柱塞 16的滑動(dòng)方向切開的剖視圖(縱向剖視圖)。
圖2是本實(shí)施方式的痔核結(jié)扎工具10中，在圖1用圓II表示的前端部 60的放大圖。
圖3 (a)是本實(shí)施方式的痔核結(jié)扎工具10的立體圖，圖3 (b)是表示 其內(nèi)部結(jié)構(gòu)的立體圖。
圖4 (a)是表示第一操作后的痔核結(jié)扎工具10的立體圖，圖4 (b)是表示第二操作后的痔核結(jié)扎工具10的立體圖。
圖5 (a)是表示第二操作開始時(shí)的痔核結(jié)扎工具10的前端部60及吸入 在該前端部60中的痔核100的縱向剖視圖，圖5 (b)表示第二操作終止時(shí) 的痔核結(jié)扎工具IO及痔核100的縱向剖視圖。
圖6是表示將痔核結(jié)扎工具10安裝在肛門鏡110的狀態(tài)的使用狀態(tài)圖。 首先，對(duì)本實(shí)施方式的痔核結(jié)扎工具10進(jìn)行簡(jiǎn)要說(shuō)明。 痔核結(jié)扎工具10具有主筒體12，在該主筒體12的前端部外周上安裝有 用于結(jié)扎痔核100 (參照?qǐng)D5)的0型環(huán)50。
另外，痔核結(jié)扎工具10具有副筒體14，該副筒體14以密封且可滑動(dòng)的 方式設(shè)置在主筒體12的內(nèi)部，并通過(guò)將其向主筒體12的后端側(cè)抽出，將痔 核100吸引在主筒體12的前端側(cè)內(nèi)部。而且，在副筒體14的內(nèi)部填充有工 作流體F。
另外，痔核結(jié)扎工具10具有柱塞16，該柱塞16以密封且可滑動(dòng)的方式 設(shè)置在副筒體14的內(nèi)部，并通過(guò)將其推入副筒體14的前端側(cè)而加壓工作流 體F，根據(jù)該被加壓的工作流體F將O型環(huán)50推出主筒體12的前端側(cè)，從 而使O型環(huán)50從主筒體12脫離。
下面，對(duì)本實(shí)施方式的痔核結(jié)扎工具10加以詳細(xì)的說(shuō)明。
主筒體12為筒狀，在其后端側(cè)插入有副筒體14。主筒體12的前端部 60由吸引筒17以及罩筒18形成雙重結(jié)構(gòu)，其中，在吸引筒17的周圍安裝 0型環(huán)50，罩筒18設(shè)置在所述吸引筒17的外部。
副筒體14同時(shí)具有對(duì)插入在其中的柱塞16作為汽缸的功能，以及對(duì)主 筒體12作為自由滑動(dòng)的柱塞的功能。
主筒體12與副筒體14通過(guò)密封圈38氣密地被密封。另外，副筒體14 與柱塞16則通過(guò)密封圈39氣密地被密封。
在副筒體14的后端部(圖l、 2中的右方)，向其直徑方向突出而設(shè)置 有技術(shù)人員掛手指的保持部48。
由此，在吸引痔核100的第一操作中，技術(shù)人員能夠在用手指(例如， 食指與中指的兩個(gè)，或拇指、食指與中指的三個(gè)等)夾持主筒體12的狀態(tài) 下，通過(guò)將同一手的其他手指(例如，拇指與無(wú)名指，或無(wú)名指等)掛在保 持部48，容易地將副筒體14從主筒體12抽出。于是，在吸引筒17的內(nèi)部形成負(fù)壓，痔核100從其前端側(cè)(圖l、 2的左方)被吸引在其內(nèi)部。
在本實(shí)施方式中，所謂前方意指安裝有O型環(huán)50的痔核結(jié)扎工具10的 前端側(cè)，所謂后方意指主筒體12中設(shè)置有副筒體14或柱塞16的后端側(cè)。
在柱塞16的后端部形成有凸緣部49，所述凸緣部49在使O型環(huán)50脫 離的第二操作中，用于技術(shù)人員將副筒體14推進(jìn)柱塞16的前端側(cè)。
本實(shí)施方式的痔核結(jié)扎工具10具有配管部32，所述配管部32的一端與 副筒體連通，從而使工作流體F流通。
因此，當(dāng)通過(guò)推進(jìn)柱塞16而副筒體14的內(nèi)壓上升時(shí)，被填充的工作流 體F則通過(guò)配管部32擠出前端側(cè)。
在副筒體14的前端面34上設(shè)置有流通孔36，配管部32的一端(后端 側(cè))安裝在該流通孔36由此與副筒體14連通。如圖2所示，配管部32的 另一端(前端側(cè))安裝在流通孔28上，而流通孔28設(shè)置在主筒體12的前 端部60上。還有，本實(shí)施方式的配管部32巻繞成螺旋狀并以伸縮自如的方 式收容在主筒體12中。由此，即使是副筒體14相對(duì)于主筒體12 (吸引筒 17)進(jìn)行滑動(dòng)的情況下，也對(duì)應(yīng)該滑動(dòng)而進(jìn)行伸張或縮短變形。
還有，通過(guò)將配管部32形成為螺旋狀，配管部32內(nèi)部的工作流體F的 容量變大，能夠使從推入柱塞16開始到工作流體F被擠壓前端側(cè)的"游隙" 加大。
下面，對(duì)本實(shí)施方式的痔核結(jié)扎工具10中，采用被加壓的工作流體F 來(lái)擠出O型環(huán)，從而使其脫離的方法加以具體的說(shuō)明。
本實(shí)施方式的主筒體12，在其前端部外周上以可滑動(dòng)的方式設(shè)置有滑動(dòng) 部20，從而對(duì)配管部32的另一端(前端側(cè))進(jìn)行密封。而且，滑動(dòng)部20通 過(guò)來(lái)自被加壓的工作流體F的擠壓力，將O型環(huán)50擠出主筒體12的前端側(cè)。
本實(shí)施方式的滑動(dòng)部20由將密封構(gòu)件22以及套筒21加以組合而構(gòu)成， 其中，密封構(gòu)件22以可滑動(dòng)的方式安裝在罩筒18與吸引筒17之間，套筒 21的后端面則通過(guò)密封構(gòu)件22被推到前方(前端側(cè))。但是，套筒21與密 封構(gòu)件22也可以被一體地構(gòu)成。
具體地說(shuō)，密封構(gòu)件22是由硅橡膠等軟質(zhì)樹脂材料構(gòu)成的密封圈構(gòu)成， 套筒21是由塑料等硬質(zhì)樹脂材料而成的筒狀體所構(gòu)成。
套筒21及密封構(gòu)件22可使形成于罩筒18與吸引筒17之間的空間部27，前后滑動(dòng)。配管部32的另一端(前端側(cè))與空間部27連通，但通過(guò)由罩筒 18的內(nèi)面、密封構(gòu)件22及吸引筒17的外面圍起來(lái)的密閉空間，可對(duì)配管部 32內(nèi)部的工作流休F加以密封。
而且，如圖5中的箭頭所示，通過(guò)被加壓的工作流休F將密封構(gòu)件22 向前方擠壓，密封構(gòu)件22與套筒21成一體地向前方滑動(dòng)，并通過(guò)套筒21 的前端面擠出O型環(huán)50。
另外，本實(shí)施方式的痔核結(jié)扎工具10具有前端限制構(gòu)件24與后端限制 構(gòu)件26，其中，所述前端限制構(gòu)件24用于限制滑動(dòng)部20的前端側(cè)的可動(dòng)區(qū) 域，所述后端限制構(gòu)件26則限制滑動(dòng)部20的后端部的可動(dòng)區(qū)域。
設(shè)置在空間部27的前端側(cè)的前端限制構(gòu)件24為環(huán)狀，前端限制構(gòu)件24 的內(nèi)徑比套筒21的最大直徑小。前端限制構(gòu)件24安裝在主筒體12的罩筒 18的前端側(cè)。而且，由工作流體F推動(dòng)的套筒21通過(guò)與前端限制構(gòu)件24 抵接，到達(dá)前端側(cè)的可動(dòng)死點(diǎn)位置(參見圖5 (b))。
另一方面，設(shè)置在空間部27的后端側(cè)的后端限制構(gòu)件26，從吸引筒17 或罩筒18向空間部27突出而形成。在本實(shí)施方式的情況下，后端限制構(gòu)件 26是從罩筒18的內(nèi)面向內(nèi)側(cè)突出而設(shè)置。而且，通過(guò)將柱塞16從副筒體 14抽出而減壓工作流體F，以此吸引密封構(gòu)件22，從而使空間部27向后方 滑動(dòng)。于是，密封構(gòu)件22與后端限制構(gòu)件26抵接，由此達(dá)到后端側(cè)的可動(dòng) 死點(diǎn)位置(參見圖2及圖5 (a))。
另外，在本實(shí)施方式中，滑動(dòng)部20的前端，即套筒21的前端面在前端 側(cè)的可動(dòng)死點(diǎn)位置上，位于與主筒體12的前端同一面，或者位于主筒體12 的前端的后方。
由此，擠出0型環(huán)并從吸引筒17的前端使其脫離的套筒21，不會(huì)從主 筒體12突出。因此，套筒21不會(huì)與痔核100或其周圍的患部接觸。
痔核結(jié)扎工具10具有固定構(gòu)件44，該固定構(gòu)件44用于對(duì)向后端側(cè)抽出 的副筒體14以及主筒體12的相對(duì)位置加以固定。
對(duì)固定構(gòu)件44的具體形狀或設(shè)置位置未作特別的限定。在本實(shí)施方式 中，通過(guò)使形成于主筒體12外周的突起部45和形成于副筒體14上形成的 掛合部46閂鎖，從而將主筒體12與副筒體14相對(duì)地固定。
在副筒體14的滑動(dòng)方向排列而設(shè)置多個(gè)突起部45或掛合部46，，閂鎖位置也可設(shè)多個(gè)階段。本實(shí)施方式中，在比副筒體14的保持部48向側(cè)方突 出而形成的壓板部47的內(nèi)側(cè)，并列設(shè)置有多個(gè)掛合部46。由此，當(dāng)改變相 對(duì)于主筒體12抽出的副筒體14的長(zhǎng)度而任意地改變痔核100的吸引量時(shí)， 也可以選擇掛合部46中的任意階段，從而與突起部45進(jìn)行閂鎖。
本實(shí)施方式的痔核結(jié)扎工具10中，主筒體12由透明材料而成，例如， 除玻璃外，可以采用聚碳酸酯樹脂或聚氯乙烯樹脂、丙烯酸樹脂或它們的聚 合物合金等透明樹脂材料。
另外，本實(shí)施方式的痔核結(jié)扎工具10中，副筒體14及柱塞16也由透 明材料而成。作為具體的材料，可以舉出與主筒體12同樣的材料。
在本實(shí)施方式中，主筒體12的前端部60在副筒體14的滑動(dòng)方向上延 伸。即，痔核結(jié)扎工具IO，形成為前端筆直的所謂直線型。
下面，對(duì)采用本實(shí)施方式的痔核結(jié)扎工具10結(jié)扎痔核100的方法進(jìn)行 說(shuō)明。
本方法是通過(guò)安裝在主筒體12的前端部外周的O型環(huán)50來(lái)結(jié)扎痔核 100的方法，該方法包括
第一工序，所述第一工序同時(shí)將副筒體14和柱塞16向主筒體12的后 端側(cè)抽出，由此將痔核100吸引在主筒體12的前端側(cè)內(nèi)部，其中，所述副 筒體14以密封且可滑動(dòng)的方式設(shè)置在主筒體12的內(nèi)部，所述柱塞16則以 密封且可滑動(dòng)的方式設(shè)置在副筒體14的內(nèi)部；
第二工序，其是通過(guò)將柱塞16推入副筒體14的前端側(cè)來(lái)加壓副筒體14 的內(nèi)部填充的工作流體F，通過(guò)被加壓的工作流體F將O型環(huán)50擠出主筒 體12的前端側(cè)并使其從主筒體12脫離，通過(guò)脫離的O型環(huán)結(jié)扎痔核100。
如圖6所示，本實(shí)施方式的痔核結(jié)扎工具10與肛門鏡110組合使用。 肛門鏡110通常由前端為細(xì)徑的漏斗部112、在漏斗部112的內(nèi)腔安裝的顯 示器間隔物(未圖示)以及在漏斗部112的粗徑的后端部設(shè)置的把持部114 構(gòu)成。在漏斗部112，在把持部114的相反側(cè)的上方設(shè)置有狹縫。
技術(shù)人員用一只手(不是習(xí)慣上常用的手)拿把持部114，將安裝有顯 示器間隔物的漏斗部112從前端側(cè)插入患者的肛門。然后，拔出顯示器間隔 物后，當(dāng)用肉眼發(fā)現(xiàn)痔核100時(shí)，在漏斗部112上固定痔核結(jié)扎工具10，利 用狹縫調(diào)節(jié)痔核結(jié)扎工具10的方向，從而使前端部60朝向痔核100。痔核結(jié)扎工具10處于圖2及圖3所示的初期狀態(tài)，將柱塞16相對(duì)于副 筒體14僅抽出規(guī)定長(zhǎng)度，在將密封構(gòu)件22后退至后端限制構(gòu)件26的狀態(tài) 下，將O型環(huán)50從前端側(cè)安裝在吸引筒17的前端部外周。通過(guò)安裝O型 環(huán)50，套筒21被壓至后方而與密封構(gòu)件22抵接。由此，由套筒21與密封 構(gòu)件22構(gòu)成的滑動(dòng)部20固定在后端側(cè)的可動(dòng)死點(diǎn)位置上。
在安裝O型環(huán)50時(shí)，例如，優(yōu)選采用圓錐形的擴(kuò)張工具76 (參見圖9、 圖10)。采用擴(kuò)張工具76的O型環(huán)50的具體安裝方法在后面介紹。
將該初期狀態(tài)的痔核結(jié)扎工具10，與如上述圖6所示的肛門鏡110組合， 推到患者的痔核100上。
然后，作為第一操作(第一工序)，如圖4 (a)所示，通過(guò)將副筒體 14與柱塞16向主筒體12的后端側(cè)抽出，將痔核100吸引在吸引筒17的內(nèi) 部。在該狀態(tài)下，通過(guò)使突起部45與掛合部46加以閂鎖，副筒體14固定 在主筒體12上。將痔核100吸引在吸引筒17的狀態(tài)示于圖5 (a)中。
接著，作為第二操作(第二工序)，如圖4 (b)所示，將柱塞16推入 副筒體14的前端側(cè)。借此，通過(guò)在副筒體14的內(nèi)部被加壓的工作流體F將 密封構(gòu)件22及套筒21推向前端側(cè)，從而O型環(huán)50受該密封構(gòu)件22及套筒 21的擠壓從吸引筒17脫離。
將脫離的痔核100被O型環(huán)50結(jié)扎的狀態(tài)示于圖5 (b)中。
O型環(huán)50通過(guò)自身的彈性恢復(fù)力，如該圖的箭頭所示進(jìn)行縮徑，從而 對(duì)吸引在吸引筒17上痔核100進(jìn)行結(jié)扎。
對(duì)上述本實(shí)施方式的痔核結(jié)扎工具10的作用效果加以說(shuō)明。
本實(shí)施方式的痔核結(jié)扎工具10在第一操作中，通過(guò)將副筒體14向主筒 體12的后端側(cè)抽出，痔核100被吸引在主筒體12的前端側(cè)內(nèi)部。接著，在 第二操作中，通過(guò)將柱塞16推入副筒體14的前端側(cè)，O型環(huán)50被擠出主 筒體12的前端側(cè)。即，使O型環(huán)50脫離的柱塞16對(duì)于安裝有O型環(huán)50 的主筒體12，在第一操作中相對(duì)地后退，而在第二操作中則相對(duì)地前進(jìn)。因 此，柱塞16與主筒體12的相對(duì)移動(dòng)方向在第一操作與第二操作中正相反。 因此，在第一操作中，不會(huì)有技術(shù)人員因過(guò)失將柱塞16相對(duì)主筒體12推進(jìn) 的現(xiàn)象，換言之，可以防止在吸引痔核100前發(fā)生O型環(huán)脫離的誤操作的發(fā) 生。與此相對(duì)，采用上述專利文獻(xiàn)2、 3所述的結(jié)扎工具時(shí)，在第一操作中，
在將拇指推進(jìn)器與殼體相對(duì)地固定的狀態(tài)下，將柱塞向后方抽出，在第二操
作中，在將殼體與柱塞相對(duì)地固定的狀態(tài)下，推拇指推進(jìn)器。即，使O型環(huán) 脫離的拇指推進(jìn)器，在第一操作及第二操作中都相對(duì)于柱塞前進(jìn)。即，拇指 推進(jìn)器與柱塞的相對(duì)移動(dòng)方向在第一操作及第二操作中相同。另外，拇指推 進(jìn)器比殼體及柱塞靠近外側(cè)而被設(shè)置。因此，在第一操作中，當(dāng)將推進(jìn)器向 后方抽出時(shí)，若技術(shù)人員沒有將手指搭在殼體而是錯(cuò)誤地將手指搭在外側(cè)的 拇指推進(jìn)器上，則在吸引痔核之前第二操作被實(shí)施，由此產(chǎn)生O型環(huán)容易脫 離的問(wèn)題。
如上所述，根據(jù)本發(fā)明的痔核結(jié)扎工具IO，將技術(shù)人員容易接觸的外側(cè) 的主筒體12與使O型環(huán)脫離的柱塞16的相對(duì)移動(dòng)方向，設(shè)定為在第一操作 及第二操作中正相反。因此，具有能夠防止技術(shù)人員誤操作的憂點(diǎn)。
另外，本實(shí)施方式的痔核結(jié)扎工具IO還具有配管部32，其一端與 所述副筒體14連通，并使上述工作流體F流通；滑動(dòng)部20，其可滑動(dòng)地 設(shè)置在所述主筒體12的前端外周，并對(duì)所述配管部32的另一端進(jìn)行密 封的同時(shí)，通過(guò)來(lái)自被加壓的所述工作流體的擠壓力，將所述0型環(huán)50 推出所述主筒體12的前端側(cè)；后端限制構(gòu)件26，其限制所述滑動(dòng)部20 后端側(cè)的可動(dòng)區(qū)域。
由此，當(dāng)將柱塞16向副筒體14的后方抽出時(shí)，副筒體14內(nèi)部的工作 流體F被減壓，對(duì)配管部32進(jìn)行密封的滑動(dòng)部20被吸引至后端側(cè)的可動(dòng)死 點(diǎn)位置。從該狀態(tài)進(jìn)一步將柱塞16向副筒體14的后方抽出時(shí)，滑動(dòng)部20 由后端限制構(gòu)件26被限制其移動(dòng)，工作流體F在副筒體14的內(nèi)部膨脹而進(jìn) 一步被減壓。此時(shí)，副筒體14受大氣壓的擠壓從主筒體12的前端側(cè)與柱塞 16—起后退。
因此，在第一操作中，當(dāng)將副筒體14向主筒體12的后端側(cè)抽出時(shí)，即 使技術(shù)人員不是將副筒體14，而是將柱塞16向后端側(cè)抽出，也不會(huì)成為痔 核結(jié)扎工具10的誤操作。這是因?yàn)椋词垢S柱塞16的動(dòng)作副筒體14向 所希望的方向后退而進(jìn)行第一操作，且將使柱塞16向后端側(cè)抽出，也不會(huì) 使O型環(huán)50脫離的緣故。
如此地，本實(shí)施方式的痔核結(jié)扎工具10，不會(huì)限制技術(shù)人員的保持位置或操作位置，能夠通過(guò)第一操作及第二操作恰當(dāng)?shù)亟Y(jié)扎痔核100。
另外，本實(shí)施方式的痔核結(jié)扎工具10，進(jìn)一步具有用于限制滑動(dòng)部20 的前端側(cè)的可動(dòng)區(qū)域的前端限制構(gòu)件24。借此，不管滑動(dòng)部20承受的工作 流體F的擠壓力的大小，將O型環(huán)50推出前端側(cè)后，滑動(dòng)部20在規(guī)定位置 停止。
與此相比，上述專利文獻(xiàn)2、 3所述的結(jié)扎工具，在推出拇指推進(jìn)器而 使O型環(huán)脫離的第二操作中，由于殘留慣性拇指推進(jìn)器前端會(huì)超出殼體而突 出。于是，當(dāng)突出的拇指推進(jìn)器與痔核或其周圍患部接觸時(shí)，有給患者帶來(lái) 疼痛之慮。
艮P，根據(jù)本實(shí)施方式的痔核結(jié)扎工具10，由于前端限制構(gòu)件24成為滑 動(dòng)部20的制動(dòng)器，因此可減少滑動(dòng)部20與痔核100或其周圍患部接觸的可 能性。
另外，本實(shí)施方式的痔核結(jié)扎工具10的滑動(dòng)部20的前端在前端側(cè)的可 動(dòng)死點(diǎn)位置中，位于與主筒體12的前端的同一面或主筒體12的前端的后方。 因此，推出O型環(huán)50的滑動(dòng)部20不會(huì)比主筒體12向前端側(cè)突出，由此不 會(huì)有與痔核100或其周圍的患部接觸的現(xiàn)象。
另外，本實(shí)施方式的痔核結(jié)扎工具10還具有對(duì)向后端側(cè)抽出的副筒體 14和主筒體12的相對(duì)位置加以固定的的固定構(gòu)件44。
借此，當(dāng)在第二操作中推入柱塞16時(shí)，可以防止與柱塞16—起副筒體 14向前端側(cè)移動(dòng)的現(xiàn)象。因此，不會(huì)有被吸引的痔核100在進(jìn)行第二操作時(shí) 由于誤操作而從主筒體12倒出來(lái)的現(xiàn)象。
另外，在本實(shí)施方式中，主筒體12由透明材料而成。因此，在用肛門 鏡110擴(kuò)大的患者肛門里插入痔核結(jié)扎工具10，從而將痔核100吸引在主筒 體12時(shí)，技術(shù)人員可通過(guò)主筒體12觀察痔核結(jié)扎工具10。
另外，本實(shí)施方式的痔核結(jié)扎工具10，其主筒體12的前端部60在副筒 體14的滑動(dòng)方向上延伸，而且副筒體14及柱塞16均由透明材料而成。
艮P，本實(shí)施方式的痔核結(jié)扎工具10，是前端筆直的所謂的直線型。因此， 吸引在主筒體12上用于結(jié)扎的痔核100、副筒體14以及柱塞16排列在一條 直線上。然而此時(shí)，技術(shù)人員也可以通過(guò)副筒體14及柱塞16觀察痔核100。
而且，在本實(shí)施方式的情況下，為了提高通過(guò)柱塞16可見性，柱塞16由空心的透明樹脂材料形成。 <第二實(shí)施方式>
圖7是表示本實(shí)施方式的痔核結(jié)扎工具10的縱向剖視圖。另外，圖8 是表示本實(shí)施方式的痔核結(jié)扎工具10固定在肛門鏡110上的狀態(tài)的使用狀 態(tài)圖。
本實(shí)施方式的痔核結(jié)扎工具10，其主筒體12的前端部60在與副筒體 14的滑動(dòng)方向相交叉的方向上延伸，這一點(diǎn)與第一實(shí)施方式不同。g卩，本實(shí) 施方式的痔核結(jié)扎工具10，是其主筒體12的前端部60彎曲的所謂的彎曲型。
采用這樣的結(jié)構(gòu)，當(dāng)肛門鏡110向患者肛門的插入方向與副筒體14的 滑動(dòng)方向一致時(shí)，主筒體12 (吸引筒17)的前端部60朝向與它們不同的方 向。由此，當(dāng)技術(shù)人員用肉眼捕捉痔核100時(shí)，痔核100與副筒體14或柱 塞16不會(huì)排列在一條直線上。因此，本實(shí)施方式中對(duì)痔核100的可見性良 好。而且，只要主筒體12為由透明材料而成，副筒體14或柱塞16則不必 由透明材料制造。
即使在彎曲型痔核結(jié)扎工具10的情況下，配管部32也巻繞成螺旋狀， 其表觀長(zhǎng)度伸縮自如，因此，在如圖所示的副筒體14的前端面34與主筒體 12的前端部60連接的狀態(tài)下，也可以追隨副筒體14的滑動(dòng)而伸縮。
還有，本發(fā)明不限于上述的實(shí)施方式，只要能達(dá)到本發(fā)明目的的各種變 形、改進(jìn)等方案也包括在內(nèi)。
例如，在上述第1或第2實(shí)施方式中，也可以不設(shè)置滑動(dòng)部20、前端限 制構(gòu)件24及后端限制構(gòu)件26，而是通過(guò)被加壓的工作流體F的噴射壓力， 使O型環(huán)50推出主筒體12的前端側(cè)。此時(shí)，優(yōu)選將空間部27的高度，即 罩筒18的內(nèi)面與吸引筒17的外面之間的間隙設(shè)定為與O型環(huán)50的厚度同 等，將O型環(huán)50安裝在空間部27的內(nèi)部。在此狀態(tài)下，通過(guò)被加壓的工作 流體F流入空間部27，如同氣槍將O型環(huán)50射向前方，從而結(jié)扎痔核100。
另外，配管部32，可用從流通孔28向后端側(cè)延伸，從而貫穿副筒體14 的前端面34的剛性的貫通導(dǎo)管來(lái)代替如上所述實(shí)施方式的巻繞成螺旋狀而 伸縮自如的狀態(tài)。該貫通導(dǎo)管，比第一操作中的副筒體14的行程更深地貫 穿在副筒體14內(nèi)部，由此，即使在第一操作中將副筒體14向主筒體12的后端側(cè)抽出，也不會(huì)從副筒體14的流通孔36脫落。因此，由包括吸引筒17 的主筒體12的內(nèi)面與副筒體14的前端面34圍起來(lái)的空間，除吸引筒17的 前端開口部以外，以密封形式構(gòu)成，可通過(guò)副筒體14的操作將痔核100吸 引在吸引筒17的內(nèi)部。另外，在第二操作中，通過(guò)將柱塞16推入副筒體14， 被加壓的工作流體F從由上述貫通導(dǎo)管連通的副筒體14向空間部27擠出， 從而如上述實(shí)施方式那樣，使滑動(dòng)部20向前方滑動(dòng)，可使O型環(huán)50脫離。 另夕卜，在空間部27的內(nèi)部，在前端限制構(gòu)件24與套筒21之間也可以 安裝環(huán)狀彈簧。借此，套筒21上施加向后端側(cè)的作用力，因此在使O型環(huán) 50脫離的第二操作中，對(duì)工作流體F施加規(guī)定以上的壓力時(shí)，套筒21方可 向前方滑動(dòng)。由此，當(dāng)將痔核結(jié)扎工具10推近痔核100時(shí)，以及在將痔核 100吸引在主筒體12的第一操作中，即使技術(shù)人員錯(cuò)誤地將柱塞16推進(jìn)的 情況下，也可以防止O型環(huán)50被推出而脫離的誤操作，可進(jìn)一步享受本發(fā) 明的上述結(jié)果。
<0型環(huán)的安裝方法及結(jié)扎用成套工具>
圖9的各圖表示本發(fā)明實(shí)施方式中的結(jié)扎用成套工具所包含的O型環(huán)安 裝用具70的組件的圖。O型環(huán)安裝用具70是用于在痔核結(jié)扎工具10的前 端安裝O型環(huán)50的夾具，與痔核結(jié)扎工具10及O型環(huán)50 —起構(gòu)成結(jié)扎用 成套工具。
圖9 (a)表示具有比主筒體12 (吸引筒17)的前端部外徑大的內(nèi)徑的 筒狀體74。圖9 (b)表示設(shè)置有至少一個(gè)可滑動(dòng)地貫通筒狀體74的孔72 的基板71。圖9 (c)表示在從孔72露出的筒狀體74的上端部74a上安裝有 擴(kuò)張用具76的基端部76b的狀態(tài)。擴(kuò)張用具76具有其前端部76a比基端部 76b細(xì)的錐形。
基板71的下面?zhèn)?圖9 (b)中的下方)的四角形成有凸部73。 在筒狀體74的下端側(cè)，形成有凸緣部75，該凸緣部72的直徑比孔72
的直徑大。而且，通過(guò)將筒狀體74的上端部74a從孔72的下面?zhèn)蓉炌ǎ?br> 此上端部74a從孔72露出。
另外，在筒狀體74的中間部，在其內(nèi)壁面上突出而形成有內(nèi)肋78。內(nèi)
肋78形成為比主筒體12 (吸引筒17)的前端部外徑小。擴(kuò)張用具76的基端部76b上設(shè)置有凹部77，由此能夠嵌入筒狀體74的 上端部74a而安裝。
還有，筒狀體74，除了如上所述地在其內(nèi)壁面上突出而形成有內(nèi)肋78 的形式以外，還可以在中間部設(shè)置直徑等級(jí)的段差，將段差下方形成為比上 方直徑小的小徑，S卩，形成為下方的壁厚厚。
圖10的各圖表示在本實(shí)施方式的O型環(huán)安裝用具上安裝了 O型環(huán)50 的狀態(tài)的圖。圖10 (a)表示在從基板71的下面?zhèn)蓉炌ǖ耐矤铙w74的上端 部74a上安裝擴(kuò)張用具76的凹部77，進(jìn)一步從擴(kuò)張用具76的細(xì)徑的前端部 76a向基端部76b的邊擴(kuò)張邊滑動(dòng)下降有O型環(huán)50的狀態(tài)。
另外，圖10 (b)表示從擴(kuò)張用具76的基端部76b向筒狀體74的上端 部74a轉(zhuǎn)移了 O型環(huán)50后摘下擴(kuò)張用具76后的狀態(tài)。
設(shè)置在基板71上的孔72的內(nèi)徑比筒狀體74的上端部74a的外徑大， 且比安裝在上端部74a上的O型環(huán)50的外徑小。
因此，在上端部74a上安裝有O型環(huán)50的筒狀體74，由于其自重不會(huì) 從基板71向下面?zhèn)让撾x。
優(yōu)選對(duì)如本實(shí)施方式的設(shè)置有多個(gè)孔72的基板71上，預(yù)先從其下面?zhèn)?分別貫通筒狀體74，并通過(guò)擴(kuò)張用具76對(duì)其上端部74a預(yù)先安裝好O型環(huán) 50。
另一方面，吸引筒17 (參照?qǐng)D2)的前端部外徑比筒狀體74的內(nèi)徑小， 且比內(nèi)肋78的內(nèi)徑大。因此，通過(guò)從圖10 (b)的狀態(tài)用痔核結(jié)扎工具10 的吸引筒17的前端將筒狀體74從上面?zhèn)认蛳路讲迦耄矤铙w74從基板71 向下面?zhèn)让撾x，O型環(huán)50從上端部74a轉(zhuǎn)移到吸引筒17。
另外，由于罩筒18 (參照?qǐng)D2)的內(nèi)徑比安裝在筒狀體74的0型環(huán)50 的外徑大，因此，在吸引筒17上安裝O型環(huán)50時(shí)不會(huì)受罩筒18的干擾。
另外，優(yōu)選設(shè)置在基板71下面的凸部73的高度比筒狀體74的高度高， 以使通過(guò)吸引筒17的推入筒狀體74能夠從基板71脫離，。
轉(zhuǎn)移至吸引筒17的前端部外周的0型環(huán)50，如上所述，通過(guò)第二操作
而脫離，從而結(jié)扎痔核ioo。
接著，技術(shù)人員對(duì)貫通在基板71的另外的筒狀體74，通過(guò)從其上面?zhèn)?壓入吸引筒17，由此能夠?qū)惭b在該筒狀體74中的O型環(huán)50轉(zhuǎn)移安裝在吸引筒17上。
如此地，根據(jù)本實(shí)施方式的結(jié)扎用成套工具，通過(guò)預(yù)先將多個(gè)O型環(huán)
50固定在基板71上，技術(shù)人員在用單手拿肛門鏡110，用另一只手拿痔核 結(jié)扎工具10的狀態(tài)下，通過(guò)簡(jiǎn)單的操作容易地將O型環(huán)50安裝在吸引筒 17的前端。
權(quán)利要求
1. 一種痔核結(jié)扎工具，其特征在于，包括主筒體，所述主筒體的前端部外周安裝有用于結(jié)扎痔核的O型環(huán)；副筒體，其以密封且可滑動(dòng)的方式設(shè)置在所述主筒體內(nèi)部，并通過(guò)將其向所述主筒體的后端側(cè)抽出，將所述痔核吸引在所述主筒體的前端側(cè)內(nèi)部；工作流體，其填充在所述副筒體內(nèi)部；柱塞，其以密封且可滑動(dòng)的方式設(shè)置在所述副筒體的內(nèi)部，并通過(guò)將其向上述副筒體的前端側(cè)推入，由此加壓所述工作流體，并通過(guò)被加壓的所述工作流體將所述O型環(huán)推出所述主筒體的前端側(cè)，從而使所述O型環(huán)從所述主筒體脫離。
2. 按照權(quán)利要求1所述的痔核結(jié)扎工具，其特征在于，進(jìn)一步包括配管部，其一端與所述副筒體連通，并使所述工作流體流通；滑動(dòng)部，其可滑動(dòng)地設(shè)置在所述主筒體的前端部外周，并對(duì)所述配管部的另一端進(jìn)行密封的同時(shí)，通過(guò)來(lái)自被加壓的所述工作流體的擠壓力，將所述O型環(huán)推出所述主筒體的前端側(cè)；前端限制構(gòu)件，其限制所述滑動(dòng)部前端側(cè)的可動(dòng)區(qū)域；后端限制構(gòu)件，其限制所述滑動(dòng)部后端側(cè)的可動(dòng)區(qū)域。
3. 按照權(quán)利要求2所述的痔核結(jié)扎工具，其特征在于，上述滑動(dòng)部的前端在所述前端側(cè)的可動(dòng)死點(diǎn)位置，位于相對(duì)于所述主筒體的前端面的同一面或者位于相對(duì)于所述主筒體的前端面的后方。
4. 按照權(quán)利要求1 3中任一項(xiàng)所述的痔核結(jié)扎工具，其特征在于，還設(shè)置有固定構(gòu)件，所述固定構(gòu)件用于固定向后端側(cè)抽出的所述副筒體和所述主筒體的相對(duì)位置。
5. 按照權(quán)利要求1 4中任一項(xiàng)所述的痔核結(jié)扎工具，其特征在于，所述主筒體由透明材料形成。
6. 按照權(quán)利要求5所述的痔核結(jié)扎工具，其特征在于，所述主筒體的前端部在所述副筒體的滑動(dòng)方向上延伸，同時(shí)，所述副筒體以及所述柱塞均由透明材料形成。
7. 按照權(quán)利要求5所述的痔核結(jié)扎工具，其特征在于，所述主筒體的前端部在與上述副筒體的滑動(dòng)方向相交叉的方向上延伸。
8. —種結(jié)扎用成套工具，其特征在于，包括權(quán)利要求1 7中任一項(xiàng)所 述的痔核結(jié)扎工具、安裝在所述主筒體前端部外周的所述O型環(huán)以及O型 環(huán)安裝用具，其中，O型環(huán)安裝用具具有(a)筒狀體，其具有比所述主筒 體前端部的外徑大的內(nèi)徑；(b)基板，其設(shè)置有至少一個(gè)可滑動(dòng)地貫通所 述筒狀體的孔；(c)錐形擴(kuò)張工具，其基端部被安裝于從所述孔露出的所 述筒狀體的上端部，且其前端部形成比所述基端部細(xì)的直徑。
全文摘要
本發(fā)明提供一種技術(shù)人員可用單手操作而結(jié)扎痔核，且誤操作的可能性小的痔核結(jié)扎工具。該痔核結(jié)扎工具具有主筒體，所述主筒體的前端部外周安裝有用于結(jié)扎痔核的O型環(huán)；副筒體，其以密封且可滑動(dòng)的方式設(shè)置在所述主筒體內(nèi)部，并通過(guò)將其向所述主筒體的后端側(cè)抽出，將所述痔核吸引在所述主筒體的前端側(cè)內(nèi)部；工作流體，其填充在所述副筒體內(nèi)部；柱塞，其以密封且可滑動(dòng)的方式設(shè)置在所述副筒體的內(nèi)部，并通過(guò)將其推進(jìn)上述副筒體的前端側(cè)，由此加壓所述工作流體，并通過(guò)被加壓的工作流體將所述O型環(huán)推出所述主筒體的前端側(cè)，從而使所述O型環(huán)從所述主筒體脫離。
文檔編號(hào)A61B17/12GK101502431SQ20081008236
公開日2009年8月12日 申請(qǐng)日期2008年2月29日 優(yōu)先權(quán)日2008年2月6日
發(fā)明者池田昌夫 申請(qǐng)人:住友電木株式會(huì)社