專利名稱：椎間間隔器的制作方法
椎間間隔器相關(guān)申請(qǐng)的相互參照本申請(qǐng)要求于2007年9月14日提交的、名稱為“INTERSPINOUSSPACER(椎間間隔 器)，，的美國(guó)臨時(shí)申請(qǐng)No. 60/972，572的權(quán)益，上述申請(qǐng)的內(nèi)容全部被引用于此作為參考。
背景技術(shù)：
人體椎骨具有被稱為棘突的向后突出部分。脊柱的彎曲可以導(dǎo)致相鄰椎骨的棘突 相對(duì)于彼此(例如朝著和/或遠(yuǎn)離)移動(dòng)。這又可能壓縮椎管和椎孔中的空間，并且因此 可能導(dǎo)致疼痛。被稱為狹窄的這樣的壓縮可以通過(guò)將間隔器插入相鄰棘突之間的空間中進(jìn) 行治療。一般而言有兩種類型的椎管狹窄(1)硬性或剛性椎管狹窄或(2)軟性或動(dòng)態(tài)椎 管狹窄。在兩種情況下，椎管狹窄可以由于退化、椎間盤高度的損失以及諸如脊椎滑脫(其 中相鄰椎骨的正常相對(duì)位置和/或取向被改變)這樣的病癥由組織的過(guò)度生長(zhǎng)導(dǎo)致。一般而言兩種類型的椎管狹窄之間的最重要區(qū)別在于動(dòng)態(tài)椎管狹窄可以通過(guò)牽 開(kāi)在受影響節(jié)段的椎骨進(jìn)行治療，而硬性狹窄一般需要去除在受影響節(jié)段阻塞椎管或椎孔 的組織。在組織去除的情況下，患者通常必須接受脊柱的穩(wěn)定性的一些損失。所以，優(yōu)選的 是通過(guò)將椎間間隔器插入相鄰椎骨之間增加脊柱區(qū)段的勁度和/或限制脊柱區(qū)段的運(yùn)動(dòng) 來(lái)增加脊柱區(qū)段的穩(wěn)定性。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明涉及一種用于植入相鄰棘突之間治療椎管狹窄的椎間間隔器。所述椎間間 隔器優(yōu)選地包括用于插入相鄰棘突之間的W形或S形片簧主體元件和從所述主體延伸以將 所述間隔器附連到相鄰棘突的一個(gè)或多個(gè)線帶。所述線帶優(yōu)選地尺寸被確定為和被配置為 從所述片簧的一側(cè)，沿著棘突的一側(cè)，在棘突之上或之下延伸到另一側(cè)，其中所述線帶可以 聯(lián)接到所述片簧。備選地，所述間隔器可以包括用于接合相鄰棘突之一或兩者的一個(gè)或多 個(gè)鉤。優(yōu)選地，骨接觸頂表面與底表面相比具有更加強(qiáng)的凸起形狀使得所述間隔器能夠更 好地位于存在于棘突的底表面中的自然形成凹腔中。在一個(gè)實(shí)施例中，所述椎間間隔器優(yōu)選地包括用于插入相鄰上和下棘突之間的W 形或S形片簧，所述片簧具有用于接觸上棘突的頂表面和用于接觸下棘突的底表面和從所 述片簧延伸以用于將所述間隔器固定到相鄰棘突的接合機(jī)構(gòu)。


當(dāng)結(jié)合附圖閱讀時(shí)將更好地理解前面的概述以及本申請(qǐng)的優(yōu)選實(shí)施例的以下詳 述。為了舉例說(shuō)明本申請(qǐng)的裝置，在圖中顯示了優(yōu)選實(shí)施例。然而應(yīng)當(dāng)理解本申請(qǐng)并不限 于所示的確切布置和手段。在圖中圖1示出了椎間間隔器的一個(gè)示例性實(shí)施例的側(cè)視圖，間隔器包括W形片簧；圖2示出了圖1中所示的椎間間隔器的一個(gè)透視圖3示出了圖1中所示的椎間間隔器的另一個(gè)透視圖；圖4示出了線帶解開(kāi)的圖1中所示的椎間間隔器的另一個(gè)透視圖；圖5示出了椎間間隔器的另一個(gè)示例性實(shí)施例的透視圖，該間隔器包括W形片 簧；圖6示出了圖5中所示的椎間間隔器的另一個(gè)透視圖；圖7示出了線帶解開(kāi)的圖5中所示的椎間間隔器的另一個(gè)透視圖；圖8示出了椎間間隔器的另一個(gè)示例性實(shí)施例的側(cè)視圖，該間隔器包括W形片 簧；圖9A示出了椎間間隔器的另一個(gè)示例性實(shí)施例的側(cè)視圖，該間隔器包括W形片 簧；圖9B示出了圖9A中所示的椎間間隔器的另一個(gè)側(cè)視圖；圖9C示出了圖9A中所示的椎間間隔器的后視圖；圖9D示出了圖9A中所示的椎間間隔器的頂視圖；圖9E示出了椎間間隔器的另一個(gè)示例性實(shí)施例的后視圖，該間隔器包括W形片 簧；圖10A示出了椎間間隔器的另一個(gè)示例性實(shí)施例的透視圖，該間隔器包括W形片 簧；圖10B示出了圖10A中所示的椎間間隔器的側(cè)視圖；圖10C示出了圖10A中所示的椎間間隔器的后視圖；圖11A示出了椎間間隔器的另一個(gè)示例性實(shí)施例的透視圖，該間隔器包括W形片 簧；圖11B示出了圖11A中所示的椎間間隔器的側(cè)視圖；圖11C示出了圖11A中所示的椎間間隔器的后視圖；圖12A示出了椎間間隔器的另一個(gè)示例性實(shí)施例的透視圖，該間隔器包括W形片 簧；圖12B示出了線帶完全伸展的圖12A中所示的椎間間隔器的另一個(gè)透視圖；圖13示出了椎間間隔器的另一個(gè)示例性實(shí)施例的透視圖；以及圖14示出了椎間間隔器的一個(gè)備選示例性實(shí)施例的側(cè)視圖，該間隔器包括S形片
o
具體實(shí)施例方式某些術(shù)語(yǔ)在以下描述中僅僅為了方便起見(jiàn)而被使用而不是限制。單詞“右”、“左”、 “頂”和“底”表示圖中參考的方向。單詞“向內(nèi)”和“向外”分別表示朝著和遠(yuǎn)離裝置及其 指定部分的幾何中心的方向。單詞“前”、“后”、“上”、“下”和相關(guān)單詞和/或短語(yǔ)表示人體 中參考的優(yōu)選位置和取向而不意味著限制。術(shù)語(yǔ)包括上面列出的單詞、它們的派生詞和類 似含義的單詞?，F(xiàn)在將參考附圖描述本發(fā)明的某些示例性實(shí)施例。一般地，這樣的實(shí)施例涉及一 種用于植入和/或附著到相鄰上和下椎骨的棘突之間以治療椎管狹窄的椎間間隔器。椎間間隔器可以與減壓組合用于治療椎管狹窄。備選地，椎間間隔器可以在沒(méi)有任何附加治療的情況下用于治療椎管狹窄。尤其在使用減壓的情況下，理想的是用椎間間 隔器恢復(fù)脊柱的至少一部分穩(wěn)定性。在使用中，本發(fā)明的椎間間隔器可以允許牽開(kāi)力以及壓縮力施加到相同脊柱節(jié)段 (例如在脊柱伸展的情況下施加牽開(kāi)力并且在脊柱屈曲的情況下施加壓縮力)。椎間間隔 器優(yōu)選地也通過(guò)包含與棘突的限定接觸區(qū)域允許患者間的恒定牽開(kāi)和/或壓縮力，促進(jìn)了 在間隔器-骨界面的可重現(xiàn)條件(例如傳輸力)，這將在下面更詳細(xì)地進(jìn)行描述。椎間間隔 器也允許更快速、更簡(jiǎn)單和更安全(例如骨損傷減小)附連到相鄰棘突。椎間間隔器也可以由任何生物相容材料制造，包括但不限于諸如例如鈦、鈦合金、 不銹鋼等這樣的金屬，諸如例如PEEK、PCU等這樣的聚合物，和它們的組合。在間隔器由 PEEK制造的情況下，類似彈性橡膠的聚合物的組合可以用于允許所需的大變形和高負(fù)荷。如本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員通常理解的，應(yīng)當(dāng)理解盡管將結(jié)合后脊柱固定描述椎間 間隔器，本領(lǐng)域的技術(shù)人員將會(huì)理解間隔器及其部件可以用于身體的其他部分的固定。參考圖1-4，椎間間隔器10可以包括尺寸被確定為和被配置為用于插入相鄰棘突 SP之間的主體元件20。椎間間隔器10也可以包括用于將主體元件20附連到相鄰棘突SP 的接合機(jī)構(gòu)40。優(yōu)選地，如圖所示，主體元件20采用“W形”片簧21的形式。W形片簧21優(yōu)選地 包括用于接觸上棘突SP的骨接觸頂表面22，用于接觸下棘突SP的骨接觸底表面24，和用 于允許間隔器10的壓縮和/或伸展的彈性柔韌中心部分26。備選地，如圖14中所示，主體元件20可以采用“S形”片簧21的形式。通過(guò)提供 S形片簧21，間隔器能夠提供與用W形片簧(如下面將進(jìn)行描述的)形成的間隔器相同的 很多好處，但是具有更緊湊的設(shè)計(jì)。應(yīng)當(dāng)注意的是盡管其余實(shí)施例示出和論述了W形片簧， 但是可以預(yù)見(jiàn)W形片簧可以由S形片簧代替。 通過(guò)提供W形或S形片簧，本發(fā)明的椎間間隔器在椎間間隔器與相鄰棘突SP之間 的負(fù)荷傳遞點(diǎn)方面更寬大。也就是說(shuō)，由于W形或S形片簧，取決于接觸點(diǎn)的間隔器的勁度 與包括例如C形間隔器的現(xiàn)有技術(shù)椎間間隔器的勁度的巨大變化相比變化很小。也就是 說(shuō)，例如在C形間隔器中，施加到骨接觸頂和底表面的前部分的力將遇到高勁度間隔器，而 施加到骨接觸頂和底表面的后部分的力將遇到低勁度間隔器。這是由于施加到C形片簧 的力將遇到單環(huán)并且因此將大大地取決于彼此和取決于施加力的位置。與之相比，施加到 W形和S形片簧的前和后部分的力將遇到不同環(huán)并且因此勁度可以在前部分和在后部分進(jìn) 行調(diào)節(jié)，并且盡管取決于接觸點(diǎn)將有差異，但是勁度將比C形間隔器更均勻。接合機(jī)構(gòu)40優(yōu)選地采用一個(gè)或多個(gè)線帶42的形式，所述線帶附連到W形片簧21， 更優(yōu)選地附連到w形片簧21的頂和底表面22，24。線帶42包括第一端43、第二端44和長(zhǎng) 度。如圖2和3中最佳地所示，線帶42的第一端43優(yōu)選地連接到W形片簧21，并且可以 與其形成一體。W形片簧21優(yōu)選地也包括鎖定機(jī)構(gòu)30。如圖所示，鎖定機(jī)構(gòu)30可以包括 從W形片簧21延伸的部件或在線帶42的相對(duì)側(cè)形成于W形片簧21中的開(kāi)口。在使用中， 線帶42從W形片簧21沿著相鄰棘突SP之一的一側(cè)在相鄰棘突SP之上或之下延伸到另一 側(cè)，并且返回W形片簧21，其中線帶42可以被插入鎖定機(jī)構(gòu)30以將間隔器10固定到相鄰 棘突SP。如圖4中最佳地所示，線帶42的第二端44優(yōu)選地包括形成于它的尖端上的一體化切割刃46。當(dāng)線帶42從棘突SP的一側(cè)傳到另一側(cè)時(shí)形成于線帶42的端部上的一體化 切割刃46允許線帶42切穿椎間韌帶。當(dāng)線帶42固定到棘突SP之后它的任何過(guò)多剩余長(zhǎng) 度可以被切斷和去除。在使用中，優(yōu)選地，W形椎間間隔器10盡可能腹側(cè)地(例如前側(cè)地)被插入。W形 片簧21的骨接觸頂和底表面22，24 (例如接觸相鄰棘突的片簧的部分)優(yōu)選地包括沿前后 方向的長(zhǎng)度，該長(zhǎng)度短于相鄰棘突沿前后方向的長(zhǎng)度以允許牽開(kāi)力在限定區(qū)域施加到相鄰 棘突。優(yōu)選地限定區(qū)域盡可能是遠(yuǎn)腹側(cè)的，以便減小由于解剖學(xué)變化(例如相鄰棘突的形 狀和因此接觸區(qū)域的形狀)產(chǎn)生的間隔器性能(例如勁度)的變化。線帶42優(yōu)選地在W形片簧21后側(cè)位于和/或附著到相鄰棘突SP，從而在屈曲的 情況下相對(duì)于伸展允許更低的間隔器勁度。在使用中，與伸展相比在屈曲中具有更低勁度 是理想的，原因是中性屈曲角通常大于中性伸展角并且因此優(yōu)選的是妨礙屈曲小于伸展。如圖5-7中最佳地所示，不同于包含一對(duì)線帶42 (如圖1_4中所示)，接合機(jī)構(gòu)40 可以采用用于接合相鄰棘突SP的一對(duì)或多對(duì)鉤60的形式。如圖所示，間隔器10’可以包 括用于接合上棘突SP的線帶42和用于接合下棘突SP的一對(duì)鉤60。包含一個(gè)或多個(gè)鉤60 代替線帶42特別有用于在腰脊柱的L5/S1節(jié)段的植入，原因是在S1節(jié)段的棘突通常并不 允許附連線帶42。因此，如圖所示，優(yōu)選地椎間間隔器10’可以包括從W形片簧21的骨接 觸頂表面22延伸以用于接合L5棘突的線帶42和從W形片簧21的骨接觸底表面24延伸 以用于附連到S1的一對(duì)鉤60。備選地，椎間間隔器10’可以包括從骨接觸底表面24延伸 的線帶42和從骨接觸頂表面22延伸的一對(duì)鉤60，或從W形片簧21的骨接觸頂和底表面 22，24兩者延伸的一對(duì)鉤元件60。優(yōu)選地鉤60尺寸被確定為和被配置為接合骶骨孔。鉤60也可以包括用于將鉤60連接到W形片簧21的絲線或纜線62。優(yōu)選地，絲 線或纜線62以允許外科醫(yī)生調(diào)節(jié)鉤60與W形片簧21之間的相對(duì)長(zhǎng)度的方式互連鉤60和 W形片簧21。應(yīng)當(dāng)注意的是也可以使用將鉤60連接到W形片簧21的其他形式。W形片簧 21的底表面24可以包括用于幫助外科醫(yī)生適當(dāng)定位間隔器10’的一對(duì)導(dǎo)向器120，這將在 下面更詳細(xì)地進(jìn)行描述。還應(yīng)當(dāng)注意的是盡管在圖5-7中公開(kāi)的椎間間隔器10’被描述為與L5/S1節(jié)段的 固定結(jié)合使用，但是椎間間隔器10’可以用于在沿著脊柱的任何地方連接相鄰棘突SP。如圖8中最佳地所示，W形片簧21也可以包括用于接觸和/或接合相鄰棘突SP之 一的椎板鉤75。優(yōu)選地，椎板鉤75形成于W形片簧21的骨接觸底表面24上和/或從其延 伸。但是椎板鉤75也可以形成于W形片簧21的骨接觸頂表面22上和/或從其延伸。椎 板鉤75尺寸被確定為和被配置為接合棘突SP以防止椎間間隔器10，10’向后滑動(dòng)和/或 移動(dòng)，因此例如在S1棘突可能未充分形成的情況下允許椎間間隔器10，10’插入，在這樣的 情況下椎間間隔器10，10’可以抵靠在S1椎板的邊緣上而沒(méi)有遷移的風(fēng)險(xiǎn)。如圖7和8中最佳地所示，W形片簧21的骨接觸頂和底表面22，24也可以包括用 于接觸棘突SP的相鄰表面的一個(gè)或多個(gè)突出80，例如齒、脊等。應(yīng)當(dāng)注意的是盡管結(jié)合在圖5-8中公開(kāi)的椎間間隔器10’顯示和描述了椎板鉤75 和突出80，這些特征也可以與圖1-4中公開(kāi)的椎間間隔器10和任何其他椎間間隔器結(jié)合使用。參考圖9A-9D，間隔器10”可以包括W形片簧21，該片簧可以包括具有凸起形狀的
6骨接觸頂表面22以接觸上棘突SP的下表面，而骨接觸底表面24可以是基本平坦的或直的 以用于接觸下棘突SP的上表面。通過(guò)提供凸起形狀的骨接觸頂表面22，椎間間隔器10， 10’，10”能夠更好地位于理想的前/后位置，即，位于存在于棘突的底表面中的自然形成凹 腔中。W形片簧21也優(yōu)選地包括錐形側(cè)表面28 (例如連接骨接觸頂表面22、彈性柔韌中心 部分26和骨接觸底表面24的表面的寬度縮窄)。通過(guò)提供錐形側(cè)表面28，椎間間隔器10， 10’，10”能夠更好地被定位在理想的前/后位置而不接觸小面關(guān)節(jié)或椎板。如圖9A-9D中進(jìn)一步所示，形成于椎間間隔器10”上的接合機(jī)構(gòu)40可以采用從骨 接觸頂和底表面22，24延伸以用于接觸相鄰棘突SP的側(cè)面的多個(gè)翼片100的形式。優(yōu)選 地，翼片100被預(yù)彎曲使得當(dāng)翼片100遠(yuǎn)離骨接觸頂和底表面22，24移動(dòng)時(shí)它們發(fā)散。通 過(guò)預(yù)彎曲翼片100，間隔器10”能夠更好地接收上和下棘突SP而不必首先展開(kāi)翼片100。 因此，預(yù)彎曲翼片100簡(jiǎn)化了植入過(guò)程。其后，一旦椎間間隔器10”適當(dāng)?shù)囟ㄎ坏较噜徏?SP之間，翼片100可以由外科醫(yī)生卷曲在相鄰棘突SP上，由此相對(duì)于相鄰椎骨固定間隔器 10”的位置。如圖所示，翼片100的內(nèi)表面優(yōu)選地包括用于接合相鄰棘突SP的側(cè)面的多個(gè) 齒或脊102以更好地相對(duì)于椎骨固定間隔器10”。翼片100也優(yōu)選地交錯(cuò)使得上翼片100a與下翼片100b相比更靠前地被定位。通 過(guò)提供交錯(cuò)翼片100a，100b，上翼片100a可以通過(guò)與上椎板接觸充當(dāng)關(guān)于植入深度的機(jī)械 限位器。應(yīng)當(dāng)注意的是盡管結(jié)合在圖9A-9D中公開(kāi)的椎間間隔器10”顯示和描述了凸起形 狀的骨接觸頂表面22和/或交錯(cuò)翼片100，這些特征也可以與在圖1-7中公開(kāi)的椎間間隔 器10，10’和任何其他椎間間隔器結(jié)合使用。參考圖9E，間隔器10”’可以備選地包括上和下翼片100a，100b，其中上翼片100a 從下翼片100b側(cè)向偏移。通過(guò)提供側(cè)向偏移上和下翼片100a，100b，椎間間隔器10”，能夠 更好地適應(yīng)例如由于退化性脊柱側(cè)凸而未對(duì)準(zhǔn)的棘突SP。參考圖10A-10C，椎間間隔器10””可以包括代替上翼片100a的一對(duì)導(dǎo)向元件120。 在使用中，導(dǎo)向元件120未卷曲到棘突SP，而是在間隔器10””的植入期間和之后僅僅充當(dāng) 導(dǎo)向器。備選地，所述一對(duì)導(dǎo)向元件120可以用于代替下翼片100b。參考圖11A-11C，上和下翼片100a，100b可以由用于將間隔器10””，附連到相鄰 棘突SP的彈性突出130代替。在使用中，彈性突出130被偏壓閉合使得突出130自動(dòng)接合 棘突SP而不需要像翼片100通常所需的那樣主動(dòng)地將突出130卷曲到棘突SP上。在使用 中，彈性突出130可以在間隔器10””’的植入期間保持打開(kāi)。一旦間隔器10””’適當(dāng)定位， 當(dāng)去除插入器械時(shí)彈性突出130可以自動(dòng)壓靠在棘突SP的側(cè)表面上。參考圖12A和12B，椎間間隔器200可以由兩個(gè)或更多個(gè)部件形成。如圖所示，椎 間間隔器200可以由第一部件210聯(lián)接到第二部件220形成，其中第一部件210可以采用如 上所述的W形椎間間隔器21的形式，而第二部件220可以采用具有線帶242的插入件222 的形式。在使用中，包含插入件222提供了更剛勁的椎間間隔器200。參考圖13，插入件322可以被配置為用于植入相鄰棘突SP之間的獨(dú)立間隔器 300。如圖所示，間隔器300可以包括用于將間隔器300固定到相鄰棘突SP之間的一體化 線帶342和鎖定部件330。W形片簧21的骨接觸頂和底表面22，24可以包括“軟”材料(例如具有低彈性模量的材料)或泡沫層以促進(jìn)在間隔器/骨界面的更佳負(fù)荷分布。泡沫可以采用例如鈦泡 沫、PEEK泡沫等的形式。在軟材料的情況下，所述層可以在高壓力的區(qū)域中變形，導(dǎo)致接觸 面積的增加和壓力的相應(yīng)減小。在使用泡沫的情況下，泡沫層可以在高接觸壓力的區(qū)域中 塌縮，導(dǎo)致接觸面積的增加和壓力的相應(yīng)減小。應(yīng)當(dāng)注意的是盡管結(jié)合某些實(shí)施例示出和描述了某些特征，這些特征是可互換的 并且可以用于在本文中描述的任何椎間間隔器。本領(lǐng)域的技術(shù)人員將會(huì)理解可以在不脫離本發(fā)明的廣義創(chuàng)新概念的情況下對(duì)上 述實(shí)施例進(jìn)行變化。所以應(yīng)當(dāng)理解本發(fā)明并不限于公開(kāi)的特定實(shí)施例，而是旨在涵蓋附帶 權(quán)利要求所限定的本發(fā)明的精神和范圍內(nèi)的修改。
權(quán)利要求
一種用于植入上和下棘突之間的椎間間隔器，所述間隔器包括用于插入相鄰上和下棘突之間的W形片簧和S形片簧之一，所述片簧具有用于接觸上棘突的頂表面和用于接觸下棘突的底表面；和從所述片簧延伸以用于將所述間隔器固定到相鄰棘突的接合機(jī)構(gòu)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的間隔器，其中所述接合機(jī)構(gòu)包括一個(gè)或多個(gè)線帶，每個(gè)線帶 包括可操作地與所述片簧關(guān)聯(lián)的第一端、第二端、和長(zhǎng)度，所述線帶尺寸被確定為和被配置 為從所述片簧的一側(cè)、在棘突之一的之上和之下延伸到棘突的另一側(cè)。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的間隔器，其中每個(gè)線帶與所述片簧形成一體。
4.根據(jù)權(quán)利要求2所述的間隔器，其中所述片簧包括用于接收所述線帶的第二端的開(kāi)□。
5.根據(jù)權(quán)利要求2所述的間隔器，其中所述線帶的第二端包括切割刃。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的間隔器，其中所述片簧的頂和底表面具有沿前后方向的長(zhǎng) 度，該長(zhǎng)度短于相鄰棘突沿前后方向的長(zhǎng)度。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的間隔器，其中所述接合機(jī)構(gòu)包括用于接合相鄰棘突之一的一 對(duì)或多對(duì)鉤。
8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的間隔器，其中所述片簧的頂和底表面中的至少一個(gè)包括用于 接合相鄰棘突的鉤。
9.根據(jù)權(quán)利要求1所述的間隔器，其中所述頂和底表面中的至少一個(gè)包括用于接合相 鄰棘突的多個(gè)齒。
10.根據(jù)權(quán)利要求1所述的間隔器，其中所述頂表面與所述底表面相比具有更加強(qiáng)的 凸起形狀。
11.根據(jù)權(quán)利要求1所述的間隔器，其中所述頂表面是凸起的并且所述底表面是基本 平坦的。
12.根據(jù)權(quán)利要求1所述的間隔器，其中所述接合機(jī)構(gòu)包括從所述頂和底表面中的至 少一個(gè)延伸以用于接合上和下棘突的一對(duì)或多對(duì)翼片。
13.根據(jù)權(quán)利要求12所述的間隔器，其中所述間隔器包括從所述頂表面延伸的一對(duì)上 翼片和從所述底表面延伸的一對(duì)下翼片，所述上翼片相對(duì)于所述下翼片交錯(cuò)使得所述上翼 片與所述下翼片相比更靠前地被定位。
14.根據(jù)權(quán)利要求12所述的間隔器，其中所述間隔器包括從所述頂表面延伸的一對(duì)上 翼片和從所述底表面延伸的一對(duì)下翼片，其中所述上翼片相對(duì)于所述下翼片側(cè)向偏移。
15.根據(jù)權(quán)利要求1所述的間隔器，其中所述間隔器包括從所述頂和底表面中的至少 一個(gè)延伸以用于在植入期間和之后引導(dǎo)所述間隔器的一對(duì)導(dǎo)向元件。
16.根據(jù)權(quán)利要求1所述的間隔器，其中所述接合機(jī)構(gòu)包括從所述頂和底表面中的至 少一個(gè)延伸以用于接合上和下棘突的一個(gè)或多個(gè)彈性突出，所述彈性突出尺寸被確定為和 被配置為自動(dòng)接合上和下棘突。
全文摘要
本發(fā)明涉及一種用于植入相鄰棘突(SP)之間治療椎管狹窄的椎間間隔器(10，10’，10”，10”’，10””，10””’)。所述椎間間隔器優(yōu)選地包括用于插入相鄰棘突之間的W形或S形片簧主體元件(21)和從所述主體延伸以將所述間隔器附連到相鄰棘突的一個(gè)或多個(gè)線帶(42)。所述線帶優(yōu)選地尺寸被確定為和被配置為從所述片簧的一側(cè)，沿著棘突的一側(cè)，在棘突之上或之下延伸到另一側(cè)，其中所述線帶可以聯(lián)接到所述片簧。備選地，所述間隔器可以包括用于接合相鄰棘突之一或兩者的一個(gè)或多個(gè)鉤(60)。優(yōu)選地，骨接觸頂表面(22)與底表面(24)相比具有更加強(qiáng)的凸起形狀使得所述間隔器能夠更好地位于存在于棘突的底表面中的自然形成凹腔中。
文檔編號(hào)A61B17/70GK101854872SQ200880107164
公開(kāi)日2010年10月6日 申請(qǐng)日期2008年9月11日 優(yōu)先權(quán)日2007年9月14日
發(fā)明者F·阿斯曼恩, G·A·斯基德莫雷, H·M·馬耶, H·埃奇, M·奧斯瓦德, P·森恩 申請(qǐng)人:新特斯有限責(zé)任公司