專利名稱:磁場作用下修復(fù)視網(wǎng)膜的方法及磁體的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域:
本發(fā)明涉及一種利用磁性材料在磁場作用下修復(fù)、支撐復(fù)歸原位視網(wǎng)膜的技術(shù)和裝置, 是一種磁場作用下修復(fù)視網(wǎng)膜的方法及磁體。
背景技術(shù):
視網(wǎng)膜是附著于眼球后面的感光細(xì)胞層,其作用相當(dāng)于照相機(jī)中的膠巻,對于視覺器官 有著舉足輕重的作用。但是,有時會因?yàn)榧膊』蛞馔鈧Φ揭暰W(wǎng)膜,視網(wǎng)膜神經(jīng)與色素上皮 之間進(jìn)入液體或視網(wǎng)膜內(nèi)層受到來自玻璃體方面的牽拉,視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層不 能緊密地貼合而被分開時,即發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離后得不到脈絡(luò)膜的血液供應(yīng),色 素上皮發(fā)生游離、萎縮,如不及時重定復(fù)原,視力將不易恢復(fù),嚴(yán)重的可能導(dǎo)致失明。對于 視網(wǎng)膜脫離的患者, 一般通常采用注射氣體或液態(tài)硅樹脂的手術(shù)方法,把視網(wǎng)膜"推"回原 位。但這種方法并不總能使視網(wǎng)膜重新回到眼底,所以科學(xué)家們一直在尋找一種更容易控制 的方法。
近幾年來,國內(nèi)一些省市級醫(yī)院開展玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)來修復(fù)視網(wǎng)膜,其常規(guī)治療的技 術(shù)水平已達(dá)到國際先進(jìn)水平。國內(nèi)玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)方法有鞏膜扣帶術(shù)、不放液節(jié)段墊壓 術(shù)、玻璃體切除術(shù)、玻璃體切除加注硅油或注膨脹氣體術(shù)。玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)的發(fā)展和普及, 以及硅油作為玻璃體替代物在復(fù)雜視網(wǎng)膜脫離玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)中的應(yīng)用,極大地提高了視 網(wǎng)膜的解剖復(fù)位率。但是,玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)后容易發(fā)生白內(nèi)障、青光眼、低眼壓和角膜變 性等并發(fā)癥。同時,眼內(nèi)填充物的充填效果依賴于填充物與玻璃體腔內(nèi)表面的接觸能力,而
接觸能力主要由物質(zhì)的密度和表面張力決定。目前臨床常用的玻璃體替代物如長效氣體(SF6、
C2F6、 C3F8)、全氟化碳?xì)怏w和硅油比重都小于水,對于下方和后極部視網(wǎng)膜裂孔的頂壓效果
都不理想,注氣或硅油充填術(shù)后必須保持一段時間的俯臥位。另外,通過硅油充填眼下方視
網(wǎng)膜脫離的手術(shù)后常會伴有FVR增生,也是目前玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)的難點(diǎn),因此,臨床上需
要一種比重大于水,充填效果好,組織相容性好,安全穩(wěn)定的玻璃體替代物。
為解決上述的問題,除上述方法外,臨床研究探索出了其他視網(wǎng)膜修復(fù)方法。如中國專
利文獻(xiàn)刊載的申請?zhí)?00310103391. 1,
公開日2005年5月4日,發(fā)明名稱"大鼠骨髓MSC
體內(nèi)移植定向分化為視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)的方法";中國專利文獻(xiàn)刊載的申請?zhí)?00710011839.5,公
開日2008年12月31日,發(fā)明名稱"基因修飾的間充質(zhì)干細(xì)胞眼內(nèi)移植修復(fù)視網(wǎng)膜損傷的方
法";以及美國專利文獻(xiàn)刊載的Pub. No. : 2005/0203333A1 , Pub. Date: S印.15, 2005 ,
"Magnetized scleral buckle, polymerizing magnetic polymers, and other magneticmanipulations in living tissue〃。特別是上述美國專利是利用磁性高分子聚合修復(fù)視網(wǎng) 膜,其通過鞏膜外徑的環(huán)形磁化鞏膜扣和磁性高分子聚合的磁流體對視網(wǎng)膜進(jìn)行修復(fù)。但是, 該技術(shù)較為復(fù)雜,手術(shù)難度較大,手術(shù)過程中磁化鞏膜扣和磁流體面積較大,裂孔定位不精 確,手術(shù)后被修復(fù)的視網(wǎng)膜復(fù)位率低。
發(fā)明內(nèi)容
為克服上述存在的不足,本發(fā)明目的是向本領(lǐng)域提供的一種利用磁性液體在磁場作用下 的受力,將磁性液體作用于視網(wǎng)膜內(nèi)壁,磁性液體聚合凝固后修復(fù)、支撐復(fù)歸原位的視網(wǎng)膜 裂孔的技術(shù),即稱為磁場作用下修復(fù)視網(wǎng)膜的方法及磁體,使其能解決現(xiàn)有玻璃體視網(wǎng)膜手 術(shù)后視網(wǎng)膜修復(fù)效果欠佳的技術(shù)問題。本發(fā)明目的是通過如下技術(shù)方案實(shí)現(xiàn)的。
一種磁場作用下修復(fù)視網(wǎng)膜的方法,該方法是利用磁性液體在磁場作用下聚合凝固的特 性修復(fù)視網(wǎng)膜裂孔。該方法的設(shè)計要點(diǎn)是所述的磁性液體通過玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)注入眼球的 玻璃體內(nèi),磁性液體與鞏膜外壁的環(huán)形永磁體作用下形成"0"型的磁性聚合物,磁性聚合 物與環(huán)形永磁體形成密封磁合,通過磁性聚合物和環(huán)形永磁體修復(fù)、支撐玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù) 后復(fù)歸原位的視網(wǎng)膜裂孔。
所述的玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)分為埋植環(huán)形永磁體和注入磁性液體兩步驟,具有步驟如下
a) 、麻醉后,固定縫線于上直??;手術(shù)顯微鏡下剪開近裂孔處的球結(jié)膜,分離眼球筋膜 囊;裂孔鞏膜表面預(yù)置鞏膜褥式縫線兩對;鞏膜壁與裂孔對應(yīng)處埋植入環(huán)形永磁體,環(huán)形永 磁體的內(nèi)徑中心與視網(wǎng)膜的裂孔中心對稱,環(huán)形永磁體的內(nèi)徑直徑大于視網(wǎng)膜的裂孔直徑; 吸收縫線縫合球結(jié)膜切口。所述的環(huán)形永磁體通過縫扎褥式縫線固定于鞏膜外壁;所述的環(huán) 形永磁體的內(nèi)徑直徑大于視網(wǎng)膜的裂孔直徑2 3mra。
b) 、手術(shù)顯微鏡下用lml注射器穿刺放去0. 1 0. 2ml房水,在對應(yīng)視網(wǎng)膜裂孔處的角鞏 膜緣后3mm處,用lml注射器注入磁性液體;該過程在手術(shù)顯微鏡下將針尖后盡量注入到裂 孔附近視網(wǎng)膜附近。注射完后快速出針并用棉簽按壓針孔片刻,以防液體外流;球結(jié)膜下注 射2萬單位的慶大霉素。所述的納米級磁性液體為0. lm1 0. 2ml的3 8%納米級磁性液體。
通過a)的埋植環(huán)形永磁體過程,環(huán)形永磁體埋植入鞏膜的同時,通過b)的注入磁性液 體過程,磁性液體在環(huán)形永磁體的磁場作用下形成磁性聚合物,磁性聚合物產(chǎn)生的磁力修復(fù) 復(fù)歸原位的視網(wǎng)膜裂孔。上述玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)完成后,每日用氯霉素眼藥水滴眼,裂孔愈 合視網(wǎng)膜復(fù)位后,拆除環(huán)形永磁體。
所述的磁性液體為5 10 nrn的納米級鐵磁性顆粒通過表面活性劑與基礎(chǔ)液溶合制備的膠 體溶液。所述的納米級鐵磁性顆粒為Fe304、 Fe、 Co、 Ni、 FeN的納米級顆粒,可擇一選取。 所述的基礎(chǔ)液為水基的溶液。磁性液體選擇蒸發(fā)極低、粘度適合的膠體溶液代替目前的硅或氣體,制備的納米級磁性液體穩(wěn)定性較好。
一種磁場作用下修復(fù)視網(wǎng)膜的磁體,該磁體為包括N極和S極的環(huán)形永磁體,如圖5、 圖6所示,其要點(diǎn)在于所述的環(huán)形永磁體由兩個環(huán)形的永磁體構(gòu)成,兩個永磁體相同軸向方 向的N極、S極相異,兩個永磁體之間由非磁性材料隔開。環(huán)形永磁體構(gòu)成的環(huán)形磁路,使 磁性液體被牢牢地吸附于視網(wǎng)膜內(nèi)側(cè),磁性液體形成"0"型的磁性聚合物,通過磁力對視 網(wǎng)膜起到支撐作用。
本發(fā)明與玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)結(jié)合,其方法簡單,磁體設(shè)計合理。該方法結(jié)合環(huán)形永磁體 達(dá)到修復(fù)、定位準(zhǔn)確,安全性、穩(wěn)定性高,適用于視網(wǎng)膜脫離患者的治愈,是治愈視網(wǎng)膜脫 離的一種新方法。
圖l為眼球的結(jié)構(gòu)示意圖。
圖2為本發(fā)明的剖視結(jié)構(gòu)示意圖。
圖3為本發(fā)明的半剖結(jié)構(gòu)示意圖。
圖4為本發(fā)明的立體示意圖。
圖5為本發(fā)明的環(huán)形永磁體立體示意圖。
圖6為本發(fā)明的環(huán)形永磁體剖視結(jié)構(gòu)示意圖。
以上附圖序號及名稱1、鞏膜,2、玻璃體,3、視網(wǎng)膜,4、脈絡(luò)膜,5、角膜,6、晶 狀體,7、瞳孔,8、虹膜,9、環(huán)形永磁體,10、磁性聚合物,11、視網(wǎng)膜血管。
具體實(shí)施例方式
本發(fā)明是治療眼球內(nèi)視網(wǎng)膜脫離的一種新療法,所述的眼球的結(jié)構(gòu)包括鞏膜1、玻璃體2、 視網(wǎng)膜3、脈絡(luò)膜4、角膜5、晶狀體6、瞳孔7、虹膜8、視網(wǎng)膜血管ll。當(dāng)視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂 孔病變后,通過手術(shù)視網(wǎng)膜推回原來的位置復(fù)位。視網(wǎng)膜修復(fù)手術(shù)的同時,如圖2、圖5、圖 6所示,將環(huán)形永磁體9埋植入鞏膜的外壁,視網(wǎng)膜的裂孔中心與環(huán)形永磁體的磁環(huán)圈內(nèi)徑 中心對應(yīng)。如圖3所示,納米級磁性液體通過玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)注入視網(wǎng)膜內(nèi)側(cè)裂孔附近。 環(huán)形永磁體的磁場作用下磁性液體聚合凝固,聚合凝固后的磁性聚合物10和環(huán)形永磁體形成 密封磁合,修復(fù)、支撐復(fù)歸原位的視網(wǎng)膜裂孔。
以下結(jié)合附圖以清潔級新西蘭大白兔的視網(wǎng)膜修補(bǔ)為實(shí)施例。通過玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)將 納米級磁性液體注入清潔級新西蘭大白兔眼球的玻璃體和鞏膜外施加磁場的實(shí)驗(yàn)方法如下 取清潔級新西蘭大白兔以速眠新O. lml/kg肌肉注射麻醉后,縫線固定于上直肌。在手術(shù)顯微 鏡下剪開近裂孔處的球結(jié)膜,分離眼球筋膜囊(Tenon's囊),在間接眼底鏡下準(zhǔn)確定位視網(wǎng) 膜裂孔,以5-0滌綸縫線在裂孔鞏膜表面預(yù)置鞏膜褥式縫線兩對,緊貼鞏膜壁于裂孔對應(yīng)處植入計算確定合適的磁場強(qiáng)度的環(huán)形永磁體后,如圖2所示,系緊預(yù)置縫線固定環(huán)形永磁體 在裂孔對應(yīng)的鞏膜上,用8-0可吸收縫線縫合球結(jié)膜切口。在手術(shù)顯微鏡下用lml注射器進(jìn) 行前房穿刺放去0. 1 0. 2ml房水,在對應(yīng)視網(wǎng)膜裂孔處的角鞏膜緣后3ram處,用lml注射器 注入劑量為0. lm1 0. 2ml的3 8%納米級磁性液體,在手術(shù)顯微鏡下針尖盡量注入到裂孔附 近視網(wǎng)膜。注射完后快速出針并用棉簽按壓針孔片刻,以防液體外流。球結(jié)膜下注射慶大霉 素2萬單位。術(shù)后每日用氯霉素眼藥水滴眼。裂孔愈合視網(wǎng)膜復(fù)位后,通過手術(shù)拆除環(huán)形永 磁體。
上述玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)過程中所述的納米級磁性液體是將5 10nm的納米級鐵磁性顆粒 (如Fe304、 Fe、 Co、 Ni、 FeN)通過表面活性劑分散到基礎(chǔ)液(如水)制備成穩(wěn)定的水基溶 液。
玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)后,埋植在眼睛鞏膜壁的環(huán)形永磁體,能在視網(wǎng)膜復(fù)歸原位后,由環(huán) 形永磁體構(gòu)成的磁路使磁性液體被牢牢地吸在視網(wǎng)膜與玻璃體的間隙中,形成"0"型環(huán)狀 的磁性液體,通過磁力對視網(wǎng)膜起到修復(fù)、支撐作用。同時,聚合凝固后的磁性聚合物和環(huán) 形永磁體形成密封磁合,阻止液體從視網(wǎng)膜裂孔泄漏和阻止磁性液體散失。
權(quán)利要求
1、一種磁場作用下修復(fù)視網(wǎng)膜的方法,該方法是利用磁性液體在磁場作用下聚合凝固的特性修復(fù)視網(wǎng)膜裂孔,其特征在于所述的磁性液體通過玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)注入眼球的玻璃體(2)內(nèi),磁性液體與鞏膜(1)外壁的環(huán)形永磁體(9)作用下形成“O”型的磁性聚合物(10),磁性聚合物與環(huán)形永磁體形成密封磁合,通過磁性聚合物和環(huán)形永磁體修復(fù)、支撐玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)后復(fù)歸原位的視網(wǎng)膜裂孔;所述的玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)分為埋植環(huán)形永磁體和注入磁性液體兩步驟,具有步驟如下a)、麻醉后,固定縫線于上直??;手術(shù)顯微鏡下剪開近裂孔處的球結(jié)膜,分離眼球筋膜囊;裂孔鞏膜表面預(yù)置鞏膜褥式縫線兩對;鞏膜壁與裂孔對應(yīng)處埋植入環(huán)形永磁體,環(huán)形永磁體的內(nèi)徑中心與視網(wǎng)膜(3)的裂孔中心對稱,環(huán)形永磁體的內(nèi)徑直徑大于視網(wǎng)膜的裂孔直徑;吸收縫線縫合球結(jié)膜切口;b)、手術(shù)顯微鏡下用1ml注射器穿刺放去0.1~0.2ml房水,在對應(yīng)視網(wǎng)膜裂孔處的角鞏膜緣后3mm處,用1ml注射器注入磁性液體;注射完后快速出針并用棉簽按壓針孔片刻,球結(jié)膜下注射慶大霉素。
2、 如權(quán)利要求1所述的磁場作用下修復(fù)視網(wǎng)膜的方法,其特征在于所述的磁性液體為5 10 nm的納米級鐵磁性顆粒通過表面活性劑與基礎(chǔ)液溶合制備的膠體溶液。
3、 如權(quán)利要求2所述的磁場作用下修復(fù)視網(wǎng)膜的方法,其特征在于所述的納米級鐵磁性 顆粒為Fe304、 Fe、 Co、 Ni、 FeN的納米級顆粒,可擇一選取。
4、 如權(quán)利要求2所述的磁場作用下修復(fù)視網(wǎng)膜的方法,其特征在于所述的基礎(chǔ)液為水基 的溶液。
5、 如權(quán)利要求1所述的磁場作用下修復(fù)視網(wǎng)膜的方法,其特征在于所述的環(huán)形永磁體(9) 通過縫扎褥式縫線固定于鞏膜(1)外壁。
6、 如權(quán)利要求1所述的磁場作用下修復(fù)視網(wǎng)膜的方法,其特征在于所述的環(huán)形永磁體(9) 的內(nèi)徑直徑大于視網(wǎng)膜(3)的裂孔直徑2mm 3mm。
7、 如權(quán)利要求1所述的磁場作用下修復(fù)視網(wǎng)膜的方法,其特征在于所述的納米級磁性液 體為0. lm1 0. 2ml的3 8%納米級磁性液體。
8、 如權(quán)利要求1所述的磁場作用下修復(fù)視網(wǎng)膜的方法,其特征在于所述的玻璃體視網(wǎng)膜 手術(shù)完成后,每日用氯霉素眼藥水滴眼,視網(wǎng)膜裂孔愈合復(fù)位后,拆除環(huán)形永磁體。
9、 一種磁場作用下修復(fù)視網(wǎng)膜的磁體,該磁體為包括N極和S極的環(huán)形永磁體,其特征 在于所述的環(huán)形永磁體(9)由兩個環(huán)形的永磁體構(gòu)成,兩個永磁體相同軸向方向的N極、S 極相異,兩個永磁體之間由非磁性材料隔開。
全文摘要
本發(fā)明公開了涉及磁場作用下修復(fù)視網(wǎng)膜的方法及磁體,是為解決現(xiàn)有同類效果欠佳的技術(shù)問題而設(shè)計的。設(shè)計要點(diǎn)是所述的磁性液體通過玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)注入眼球的玻璃體內(nèi),磁性液體與鞏膜外壁的環(huán)形永磁體作用下形成“O”型的磁性聚合物,磁性聚合物與環(huán)形永磁體形成密封磁合,通過磁性聚合物和環(huán)形永磁體修復(fù)、支撐玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)后復(fù)歸原位的視網(wǎng)膜裂孔。所述的環(huán)形永磁體由兩個環(huán)形的永磁體構(gòu)成,兩個永磁體相同軸向方向的N極、S極相異,兩個永磁體之間由非磁性材料隔開。本發(fā)明與玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)結(jié)合,其方法簡單,磁體設(shè)計合理,該方法結(jié)合環(huán)形永磁體達(dá)到修復(fù)、定位準(zhǔn)確,安全性、穩(wěn)定性高,適用于視網(wǎng)膜脫離患者的治愈。
文檔編號A61F9/007GK101524303SQ20091009708
公開日2009年9月9日 申請日期2009年4月1日 優(yōu)先權(quán)日2009年4月1日
發(fā)明者王正才, 雁 龔 申請人:王正才;龔 雁