專利名稱：一種治療股骨頸和粗隆間骨折的三角支撐髓內釘?shù)闹谱鞣椒?br> 技術領域：
本實用新型涉及一種治療股骨頸和粗隆間骨折的器具，屬于骨科醫(yī)療器械技術領域。
背景技術：
有資料統(tǒng)計，股骨頸骨折占約占全身骨折的3. 85%。不同年齡段人群的股骨頸骨折的原因是不一樣的，在兒童及青年患者中股骨頸骨折主要由于高能量創(chuàng)傷所致，道路交通事故和高處墜落導致的高能量損傷是股骨頸骨折最常見的原因。老年人股骨頸骨折則是骨質結構的變化而導致的脆弱，如遇到摔倒等輕度的碰撞就會發(fā)生骨折。隨著社會老齡化，老年人的股骨頸骨折的發(fā)生率不斷上升，已經成為老年骨科的常見病和多發(fā)病，因此股骨頸骨折的治療一直是創(chuàng)傷骨科研究的重點之一。股骨頸骨折治療后常易并發(fā)多種并發(fā)癥，骨折不愈合或股骨頭缺血壞死，內固定斷裂、松動、脫出，骨折畸形愈合等，其中股骨頸骨折后骨折不愈合或股骨頭缺血壞死是該病的兩大難題。 股骨頸骨折治療上要求及時治療、解剖復位、盡快恢復股骨頸的血運，以降低股骨頭缺血壞死等并發(fā)癥的發(fā)生率。股骨頸骨折手法復位后行內固定治療，可用的內固定器械有多種，例如空心釘、三刃釘、滑釘或釘板、加壓單釘和加壓多釘?shù)取］^為常用的是多枚空心螺釘加壓固定技術，其中包括3枚空心加壓螺釘內固定。研究表明骨折固定的穩(wěn)定程度與骨折愈合密切相關。股骨頸骨折復位質量不但于骨折愈合有關，與是否發(fā)生股骨頭缺血壞死亦有密切關系。 目前，股骨粗隆間骨折手術治療主要的治療方法包括多枚斯氏針或者空心螺釘固定、釘板類固定、髓內固定系統(tǒng)。這些方法并發(fā)癥較多，有的還較重。其中與治療器械相關的主要包括內固定斷裂、松動、髖內翻畸形，骨折不愈合等，其主要原因與骨折后固定的穩(wěn)定程度差、固定強度差有關。

發(fā)明內容本實用新型所要解決的技術問題是提供一種固定穩(wěn)定性好、固定強度高、不易損
壞和斷裂的治療股骨頸和粗隆間骨折的三角支撐髓內釘。 解決上述技術問題的技術方案是 —種治療股骨頸和粗隆間骨折的三角支撐髓內釘，它由髓內釘、定位螺釘、支撐螺釘組成，髓內釘?shù)尼旙w上開有定位孔和支撐孔，支撐孔在定位孔的上方或下方，定位孔和支撐孔經過髓內釘釘體的軸線傾斜穿過，并在同一空間平面上，定位孔和支撐孔的孔徑與定位螺釘和支撐螺釘?shù)闹睆较嗥ヅ?，在定位螺釘?shù)那岸诉€有連接側孔，定位螺釘和支撐螺釘穿過髓內釘后相交，支撐螺釘穿過定位螺釘上的連接側孔。 上述治療股骨頸和粗隆間骨折的三角支撐髓內釘，所述定位孔與髓內釘軸線為125° -145° ，支撐孔在定位孔的上方，支撐孔與髓內釘軸線為75。 -95° ，連接側孔與定位螺釘?shù)妮S線為40。
-60° 。
3支撐髓內釘，所述定位孔與髓內釘軸線為125° -145° ，支撐孔在定位孔的下方，支撐孔與髓內釘軸線為150-170°角，連接側孔與定位螺釘?shù)妮S線為15° -30° 。 上述治療股骨頸和粗隆間骨折的三角支撐髓內釘，所述定位螺釘可為空心結構，其側壁分布有側孔，直徑為0. 6-2. 5cm。 采用這種結構的治療股骨頸和粗隆間骨折的三角支撐髓內釘，定位螺釘和支撐螺釘穿過髓內釘后相連接，形成三角形支撐結構，為股骨頸和粗隆間骨折提供穩(wěn)固的支撐和牢固的固定。

圖1是本實用新型的結構示意圖； 圖2是本實用新型支撐孔在定位孔下方的結構示意圖。 圖中標記如下股骨1、股骨頭2、髓內釘3、定位螺釘4、支撐螺釘5、定位螺釘與髓內釘夾角a、上方支撐螺釘與髓內釘夾角P 、上方支撐螺釘與定位螺釘夾角Y、下方支撐螺釘與髓內釘夾角s、下方支撐螺釘與定位螺釘夾角e
具體實施方式本實用新型由髓內釘3、定位螺釘4、支撐螺釘5組成。 髓內釘3的釘體上開有定位孔和支撐孔，支撐孔在定位孔的上方或下方。定位螺釘4和支撐螺釘5經過髓內釘3釘體上的定位孔和支撐孔傾斜穿過后相交，在定位螺釘4的前端有連接側孔，支撐螺釘5穿過定位螺釘4上的連接側孔與定位螺釘4相連接。定位螺釘4可為空心結構，其側壁分布有側孔，由鈦網(wǎng)制作，直徑為0. 6-2. 5cm。[0017] 髓內釘3、定位孔、支撐孔、連接側孔之間的角度如下[0018] 定位孔與髓內釘軸線的夾角為125° -145° ; 支撐孔在定位孔上方時，支撐孔與髓內釘軸線夾角為75。 -95° ，連接側孔與定位螺釘軸線之間的夾角為40。
-60° ; 支撐孔在定位孔下方時，支撐孔與髓內釘軸線夾角為150° -170° ，連接側孔與定位螺釘軸線之間的夾角為15° -30° 。 圖中顯示，本實用新型的一個實施例的髓內釘3、定位螺釘4、支撐螺釘5之間的角度如下 定位螺釘4與髓內釘3的夾角a為135° ; 支撐螺釘5在定位螺釘4上方時，支撐螺釘5與髓內釘3的夾角P為85° ，支撐螺釘5與定位螺釘4的夾角Y為50° ; 支撐螺釘5在定位螺釘4下方時，支撐螺釘5與髓內釘3夾角S為160° ，支撐螺釘5與定位螺釘4的夾角e為25° 。[0025] 使用方法 骨折復位后，經股骨1近端開口，安裝導向裝置，擴髓或者不擴髓置入髓內釘3主釘。然后在股骨1外側切口 ，依次切開皮膚、皮下組織，分離肌肉等暴露股骨1，經髓內釘3主釘?shù)囊粋€側孔向股骨頭2及頸中部擰入導針，術中透視檢查確定骨折復位滿意后擰入定
4位螺釘4，然后置入支撐螺釘5，使其與髓內釘3主釘以及置入股骨頸的定位螺釘4形成三角結構，為骨折提供穩(wěn)固的支撐和牢固的固定。 定位螺釘4的結構特點是其有連接側孔，可容納支撐螺釘，并構成三角形，連接側孔位于定位螺釘4尾部的鄰近2/3處。定位螺釘4的主釘結構可為空心結構，側壁分布有側孔，由鈦網(wǎng)制作，植入后可以向其內打壓植骨，促進骨折愈合，避免發(fā)生骨折不愈合及缺血壞死。 支撐螺釘5可于定位螺釘4的上方擰入，其進針點位于大粗隆尖部下方l-3cm處，適用于下方骨質較為完整的病例；支撐螺釘5亦可通過定位螺釘4的下方，使其緊靠股骨距，利用完整股骨距的支撐作用和三角形的穩(wěn)固作用提供牢固的固定，適用于上方骨質較為完整的病例。
權利要求一種治療股骨頸和粗隆間骨折的三角支撐髓內釘，其特征在于它由髓內釘[3]、定位螺釘[4]、支撐螺釘[5]組成，髓內釘[3]的釘體上開有定位孔和支撐孔，支撐孔在定位孔的上方或下方，定位孔和支撐孔經過髓內釘[3]釘體的軸線傾斜穿過，并在同一空間平面上，定位孔和支撐孔的孔徑與定位螺釘[4]和支撐螺釘[5]的直徑相匹配，在定位螺釘[5]的前端還有連接側孔，定位螺釘[4]和支撐螺釘[5]穿過髓內釘[3]后相交，支撐螺釘[5]穿過定位螺釘[4]上的連接側孔。
2. 根據(jù)權利要求1所述的治療股骨頸和粗隆間骨折的三角支撐髓內釘，其特征在于 所述定位孔與髓內釘[3]的軸線為125。 -145° ，支撐孔在定位孔的上方，支撐孔與髓內釘 [3]的軸線為75° -95° ，連接側孔與定位螺釘[4]的軸線為40° -60° 。
3. 根據(jù)權利要求1所述的治療股骨頸和粗隆間骨折的三角支撐髓內釘，其特征在于 所述定位孔與髓內釘[3]的軸線為125-145°角，支撐孔在定位孔的下方，支撐孔與髓內釘 [3]的軸線為150° -170° ，連接側孔與定位螺釘[4]的軸線為15° -30° 。
4. 根據(jù)權利要求1、2或3所述的治療股骨頸和粗隆間骨折的三角支撐髓內釘，其特征 在于所述定位螺釘[4]為空心結構，其側壁分布有側孔，直徑為0. 6-2. 5cm。
專利摘要一種治療股骨頸和粗隆間骨折的三角支撐髓內釘，屬于骨科醫(yī)療器械技術領域，用于提供一種固定穩(wěn)定性好、固定強度高、不易損壞和斷裂的治療股骨頸和粗隆間骨折的器具，其技術方案是它由髓內釘、定位螺釘、支撐螺釘組成，髓內釘?shù)尼旙w上開有定位孔和支撐孔，支撐孔在定位孔的上方或下方，定位孔和支撐孔經過髓內釘釘體的軸線傾斜穿過，并在同一空間平面上，定位孔和支撐孔的孔徑與定位螺釘和支撐螺釘?shù)闹睆较嗥ヅ?，在定位螺釘?shù)那岸诉€有連接側孔，定位螺釘和支撐螺釘穿過髓內釘后相交連接。采用這種結構，定位螺釘和支撐螺釘穿過髓內釘后相連接，形成三角形支撐結構，為股骨頸和粗隆間骨折提供穩(wěn)固的支撐和牢固的固定。
文檔編號A61B17/72GK201524132SQ20092025406
公開日2010年7月14日 申請日期2009年10月16日 優(yōu)先權日2009年10月16日
發(fā)明者張奇, 張英澤, 秦士吉, 陳偉 申請人:張英澤