專利名稱：用于機(jī)器人手術(shù)的植入電極和附件的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及醫(yī)學(xué)植入物，并且更具體地涉及在耳蝸植入系統(tǒng)中使用的植入電極和附件。
背景技術(shù)：
希望將諸如耳蝸植入電極的聽覺假體電極手動插入到要容納它們的內(nèi)耳腔中。通常，耳蝸植入電極由略微有些軟的硅材料制成，該材料容納并且保護(hù)連接到與電極的頂端表面上的電極觸點相連的導(dǎo)線。還可以存在用于在插入過程中使預(yù)成型的電極陣列部分保持平直的管心針。
如在本文中使用的，術(shù)語“電極陣列”指穿透到內(nèi)耳的耳蝸階中的植入電極的頂端部分。電極陣列在其外表面上或在外表面以下略微凹進(jìn)處具有多個電極觸點，用于向目標(biāo)聽覺神經(jīng)組織施加一個或多個電刺激信號。“電極引線”指從植入物外殼通往電極陣列的植入電極基部部分。通常不具有除了可能的接地電極之外的觸點，并且包圍向電極陣列上的電極觸點遞送電刺激信號的連接導(dǎo)線。術(shù)語“電極”指從端到端的整個植入電極，即，電極陣列與電極引線的組合。
發(fā)明概述 一種用于耳蝸植入系統(tǒng)的可植入電極，包括從植入物外殼通往乳突皮質(zhì)表面的基部電極引線，用于承載來自植入物外殼的一個或多個電刺激信號。頂端電極陣列通過內(nèi)耳開窗開口配合到耳蝸階，并且具有多個電極觸點，用于向目標(biāo)神經(jīng)組織施加電刺激信號。 中電極部分通過乳突皮質(zhì)和中耳到達(dá)內(nèi)耳開窗開口來連接電極引線與電極陣列。
中電極部分可以是直的或彎曲的，并且可以被細(xì)分成中耳部分和乳突部分。中電極元件可以包括外部管支撐件，該外部管支撐件提供結(jié)構(gòu)加固，該外部管支撐件例如基于金屬、聚合物和紡織材料中的至少一個?；蛘?，中電極元件可以包括內(nèi)核支撐件(諸如桿)， 該內(nèi)核支撐件提供結(jié)構(gòu)加固，該內(nèi)核支撐件可以基于金屬、聚合物和紡織材料中的至少一個。中電極部分可以具有比電極引線和電極陣列更大的直徑。中電極部分可以是剛性的， 并且電極引線和電極陣列可以是柔性的?；蛘?，電極陣列可以是剛性的，用于直接插入到蝸軸ο 在一些實施例中，電極引線可以包括一個或多個定位突起，用于將電極移入或移出乳突皮質(zhì)表面。電極陣列可以具有預(yù)先成形的曲線以配合到耳蝸中，當(dāng)插入到耳蝸中時， 其可以通過流體加熱、流體水合或通過從保持管釋放來激活。
本發(fā)明的實施例還針對用于將具有電極觸點的耳蝸植入電極陣列插入到耳蝸階的引導(dǎo)件。狹長的引導(dǎo)部件定義了用于從乳突皮質(zhì)表面到內(nèi)耳開窗開口的刺激電極進(jìn)入耳蝸階的刺激電極的部分的通道，以通過內(nèi)耳開窗開口將電極陣列插入到耳蝸階中。
引導(dǎo)部件可以包括內(nèi)部空間(interior volume)，當(dāng)將電極陣列插入到耳蝸階中時從該內(nèi)部空間穿過。引導(dǎo)部件可以包括帶槽的通道，該帶槽的通道包含刺激電極的部分。 引導(dǎo)部件可以形成支架、錐形管、漏斗形狀或是可折疊的，以插入到通道中，并且然后像雨傘一樣打開。引導(dǎo)部件可以由網(wǎng)狀材料制成?？梢允莿傂缘暮?或可取出的。引導(dǎo)部件可以是金屬、聚合物或織物，并且可以是直的或彎管形狀，以使電極陣列編程耳蝸的曲線。
在一些實施例中，引導(dǎo)部件可以被外部潤滑以減小插入或拔出時的摩擦，和/或內(nèi)部潤滑以減少電極陣列通過其滑動時的摩擦。引導(dǎo)部件可以在其外表面上具有開口?？梢园ㄏ尬黄骷舛?stopper tip)，以防止引導(dǎo)部件插入到耳蝸階。還可以存在當(dāng)插入引導(dǎo)部件時使用的定位標(biāo)記?？梢源嬖诜植娌糠?，以便利在電極陣列插入到耳蝸階中之后從通道取出引導(dǎo)部件。引導(dǎo)部件可以包括同心共軸管，該同心共軸管可以在其表面上具有開口。
引導(dǎo)部件可以是可永久植入的，例如，它可以在插入之后可生物吸收。電極陣列可以基于薄膜電極。引導(dǎo)部件可以包括可拆卸尖端。
本發(fā)明的實施例還針對插入耳蝸植入系統(tǒng)的刺激電極的方法。鉆出通過乳突皮質(zhì)表面和耳蝸岬表面進(jìn)入耳蝸階的通道。然后，通過通道將具有電極觸點的電極陣列插入到耳蝸階中。
插入可以由機(jī)器人執(zhí)行。通道通過乳突皮質(zhì)處可以具有較大直徑，通過耳蝸岬處可以具有較小直徑。插入電極陣列可以包括插入包圍刺激電極的一部分的電極引導(dǎo)件。
附圖簡述

圖1示出了耳蝸附近的顱骨結(jié)構(gòu)的橫截面。
圖2示出了根據(jù)本發(fā)明的一個實施例的通過顱骨的一部分到耳蝸的通道的示例。
圖3A-B示出了根據(jù)本發(fā)明的實施例的將電極陣列通過乳突皮質(zhì)到耳蝸階的引入。
圖4A示出了根據(jù)本發(fā)明的一個實施例的刺激電極。
圖4B示出了用于通過乳突皮質(zhì)引入電極陣列的電極引導(dǎo)件的使用。
圖4C示出了根據(jù)實施例的植入電極和電極弓丨導(dǎo)件。
圖4D示出了根據(jù)本發(fā)明的刺激電極的另一個實施例。
圖5A-B示出了根據(jù)本發(fā)明的各種實施例的電極引導(dǎo)件。
圖6示出了共軸管結(jié)構(gòu)的電極引導(dǎo)件。
圖7示出了具有限位器結(jié)構(gòu)的電極引導(dǎo)件。
圖8示出了彎管形狀的電極引導(dǎo)件。
圖9示出了另一個彎管形狀的電極引導(dǎo)件。
圖10示出了漏斗形狀的電極引導(dǎo)件。
圖11示出了電極引導(dǎo)件的引導(dǎo)尖端。
圖12示出了一個實施例中的各種邏輯步驟。
具體實施例方式正在開發(fā)基于從顱骨表面直接線性進(jìn)入內(nèi)耳開口的機(jī)器人手術(shù)。需要改造植入電極用于非手動插入和/或通過機(jī)器人鉆出的窄孔的插入。本發(fā)明的實施例針對能夠通過從乳突皮質(zhì)通過中耳和岬骨直接進(jìn)入耳蝸階的電極通道被插入到耳蝸的植入電極、用于如此插入這種電極的附件以及通道創(chuàng)建和電極插入過程。
圖1示出了除去皮膚的情況下耳蝸附近的顱骨結(jié)構(gòu)的橫截面。按順序，顱骨表面是乳突皮質(zhì)骨的外表面，其下方是中耳空間。耳蝸的外表面位于岬骨處，該岬骨包圍耳蝸的內(nèi)階，諸如位于內(nèi)蝸軸骨上的鼓階。在機(jī)器人手術(shù)期間，為了用刺激電極接近耳蝸，如圖2 中所示通過乳突皮質(zhì)并且直接接近岬骨來鉆出狹窄的電極通道200，其中內(nèi)耳開窗可以進(jìn)行遠(yuǎn)程鉆孔以進(jìn)入鼓階。如圖3A-B中所示，在其頂端具有電極陣列301的植入電極300被插入顱骨表面處的狹窄開口 201，進(jìn)入電極通道200，在那里它能夠被引導(dǎo)通過中耳腔，與內(nèi)耳開窗(cochleostomy)202(或與圓窗)對齊，并且然后在沒有視覺觀察的情況下下被推入到鼓階。其他的特征可以被并入植入電極300以例如通過旋轉(zhuǎn)和/或回拉操控其通過障礙。
在圖2和圖3示出的示例中，電極通道200以銳角傾斜，以在植入電極300被推入時有助于其遵循耳蝸階。如果電極通道201相對于階更加垂直，那么當(dāng)植入電極300被插入到階時可能壓塌蝸軸。因此，優(yōu)選地，電極通道200的角度足夠銳，使得當(dāng)將電極陣列301 插入到階時應(yīng)當(dāng)遵循階的軸向方向。
非視覺地直接將植入電極300通過預(yù)先鉆出的電極通道200插入耳蝸階的能力， 允許在耳蝸植入手術(shù)過程期間節(jié)約大量時間，并且因此可能減少了手術(shù)并發(fā)癥的風(fēng)險并且促進(jìn)患者的恢復(fù)。通過從乳突皮質(zhì)開口 201的外部孔隙推入，植入電極300可以距離內(nèi)耳開窗202相對遠(yuǎn)的位置插入。力一直被傳送到電極陣列301的末梢尖端，并且插入繼續(xù)進(jìn)行。該類型的植入電極300在機(jī)器人手術(shù)期間是實用的，其省略了乳突切除術(shù)和后鼓室切開術(shù)的現(xiàn)有技術(shù)。如果由剛性可拆卸電極引導(dǎo)件包圍，則植入電極300不會在中耳中壓塌。 電極引導(dǎo)件使電極陣列301的尖端易于與內(nèi)耳開窗202對齊。另一種實用的附件是支架狀網(wǎng)裝物，其被展開以使植入電極300采取正確方向和朝向階的長軸的定向。
圖4A示出了根據(jù)一個特定實施例的完整植入電極400的一個示例，其被附連到處理電刺激信號的植入物外殼401，該電刺激信號由植入電極400施加到目標(biāo)聽覺神經(jīng)組織。 基部電極引線402部分從植入物外殼401通向乳突皮質(zhì)表面的表面開口。頂端電極陣列403 部分通過岬骨中的內(nèi)耳開窗開口配合到耳蝸階，并且具有用于向目標(biāo)神經(jīng)組織施加電刺激信號的多個電極觸點。在特定實施例中，電極陣列403及其電極觸點可以與以前所使用的類似。在一些實施例中，電極陣列403的尖端可以具有預(yù)先成形的曲線，以適應(yīng)當(dāng)它通過內(nèi)耳開窗進(jìn)入階時的尖銳轉(zhuǎn)角。預(yù)先成形的曲線可以以各種方式激活，例諸通過來自階流體的加熱或水合，或通過從電極引導(dǎo)件的簡單釋放。
中電極部分被細(xì)分成穿過乳突皮質(zhì)的乳突部分404和穿過中耳到達(dá)內(nèi)耳開窗開口的中耳部分405，用于連接電極引線402和電極陣列403。在圖4A示出的實施例中，乳突部分404和中耳部分405是剛性和堅硬的，以允許電極陣列403被推動通過電極通道。 剛性允許植入電極400被容易地旋轉(zhuǎn)，因為旋轉(zhuǎn)運動是從顱骨部分的表面向下傳送幾厘米到達(dá)電極陣列403的頂端，由此支持操縱性，以便于克服它可能遇到的任何障礙，電極陣列 403例如在彎曲、阻塞、基部隔膜或蝸軸彎曲這些地方可能被卡住。根據(jù)特定情況，電極陣列403可以通常是柔性的，用于插入到耳蝸階，或者也可以是剛性的來用作穿透電極布置， 以刺激蝸軸內(nèi)的目標(biāo)神經(jīng)組織。穿透電極在2008年9月16日提交的美國臨時專利申請 61/097，343中更全面地描述，其通過引用并入本文。電極引線402通常需要柔性以使植入物外殼401良好地置于顱骨上，以將任何過量的電極引線繞回到例如在顱骨上為此目的特別鉆出的孔中。圖4A中示出的實施例還包括定位突起408，用于將植入電極400推入或?qū)⑵淅鋈橥黄べ|(zhì)中的開口。
存在若干特定方式來在中電極部分實現(xiàn)期望程度的剛性。乳突部分404和中耳部分405中的任何一個或二者，可以從比通常用于植入電極的高柔性硅更剛性的聚合物材料制成，例如，可以使用剛性聚合物，諸如金屬、聚合物或織物管，較剛性的核心、嵌入在硅中的桿和/或錨或其一些組合。圖4D示出了乳突部分404和中耳部分405的剛性中電極部分可以具有比直徑更小并且更加柔性的電極陣列403和電極引線402更加剛性的更大的直徑。此外或替代地，永久性加固零件407，諸如內(nèi)部加固桿，可以并入在植入電極400的一個或多個部分中。
還可以存在一個或多個可取出加固零件，諸如圖4A和4B中示出的由金屬、聚合物或織物制成的電極引導(dǎo)件406。以錐形開口通道形式的剛性電極引導(dǎo)件406為從顱骨表面中的狹窄開口 201通過乳突皮質(zhì)和中耳到達(dá)內(nèi)耳開窗開口 202的電極通道200定義和提供了剛性連貫性。這提供了穩(wěn)定性，使得電極陣列403能夠安全并且容易地被插入到耳蝸階中的期望位置。在特定實施例中，電極引導(dǎo)件406的外表面可以被外部潤滑，以減少插入或拔出時的摩擦。電極引導(dǎo)件406也可以被內(nèi)部潤滑，以減少電極400通過它滑動時的摩擦。
包圍在電極引導(dǎo)件406內(nèi)的是中電極部分404和405以及電極陣列403，后者通過岬骨中的內(nèi)耳開窗開口插入到耳蝸階。電極引導(dǎo)件406中的通道開口不允許剛性和直徑較大的中電極部分出來，但是允許顱骨上直徑較小的電極引線基部部分容易地出來，使得一旦電極陣列已經(jīng)被插入到耳蝸階之后，容易地取出電極引導(dǎo)件406。如圖4C所示，通過將電極引導(dǎo)件406從乳突開口向后拉出，同時將電極引線的較薄部分保持在一定角度，可以簡單地取出電極引導(dǎo)件406。電極引導(dǎo)件406應(yīng)該是適當(dāng)?shù)膭傂?、錐形的，并且適合于通過乳突皮質(zhì)中的開口 201向后拉出并且與電極引線400斷開連接。可以使用在圖5B底部處詳細(xì)示出的陣列槽506來協(xié)助電極引導(dǎo)件的取出。替代地，電極引導(dǎo)件406可以被設(shè)計并且由可生物吸收的材料制成。
圖5A示出了簡單的剛性管狀電極引導(dǎo)件500的實施例，其具有包圍著電極的中部分和電極陣列的狹長管狀部分502。凸緣開口 501套在乳突皮質(zhì)中的開口上。管狀引導(dǎo)部件502的外表面中的孔型開口 503便利周圍組織的再生長，并且將管狀引導(dǎo)部件502錨定在固定位置中，并且允許細(xì)胞外流體循環(huán)和沖洗內(nèi)部空間，以避免發(fā)生感染。在一些實施例中，存在如圖5B中所示的限位器尖端505結(jié)構(gòu)可能是實用的，其防止引導(dǎo)部件的插入超過內(nèi)耳開窗開口而進(jìn)入耳蝸階。在需要取出植入電極的情況下，電極引導(dǎo)件500可以被留下， 永久性植入在患者并且通過它插入新電極。此外，電極引導(dǎo)件500可以用階標(biāo)記物來標(biāo)記， 以便于在插入期間使用來自手術(shù)前成像的信息。
圖6示出了具有共軸雙管布置的電極引導(dǎo)件600，其中內(nèi)管602和外管601配合在一起。內(nèi)管602和外管601 二者或任何一個可以開有一系列孔型開口 603，其允許組織再生長發(fā)生并且由此將電極引導(dǎo)件600錨定在固定位置中，并且允許細(xì)胞外流體循環(huán)和沖洗內(nèi)管602，并且由此放置感染發(fā)生。全部或部分的電極引導(dǎo)件600可以以網(wǎng)狀的形式并且被展開成為支架。代替孔型開口 603，一些實施例可以具有或開有槽，或者可以是網(wǎng)狀的。
圖7示出了雙管電極引導(dǎo)件700的變化形式，其在乳突皮質(zhì)中的開口附近具有限位器棒704。內(nèi)管703上的槽705允許在將其向后拉時從植入電極取出引導(dǎo)件。
本發(fā)明的實施例還包括放置在內(nèi)耳開窗開口中用于將電極陣列引導(dǎo)到耳蝸階的電極引導(dǎo)件附件。這樣的電極引導(dǎo)件在圖8中被示出，其中支架型網(wǎng)狀內(nèi)耳開窗引導(dǎo)件800 具有彎管形狀的曲線，以按期望將電極陣列導(dǎo)向耳蝸階的長軸。圖8B示出了同樣彎管形狀的具有光滑外表面的內(nèi)耳開窗引導(dǎo)件800的變化形式。由于彎管形狀，植入電極的外部部分向下和向內(nèi)推動將發(fā)生方向的轉(zhuǎn)變，使得電極陣列的末梢尖端如所示沿著其方向軸進(jìn)入耳蝸階。在一些實施例中，內(nèi)耳開窗引導(dǎo)件800可以從插入到電極通道的電極引導(dǎo)件內(nèi)展開，例如像收起的雨傘形狀，其在就位時可以打開。內(nèi)耳開窗引導(dǎo)件800可以由聚合物、金屬(例如，鎳鈦諾)或織物制成。在特定實施例中，內(nèi)耳開窗引導(dǎo)件800可以是可移除的或可以是可永久植入的，例如，是可通過生物吸收的。圖9A示出了替代內(nèi)耳開窗引導(dǎo)件900， 如上所述，該內(nèi)耳開窗引導(dǎo)件900的整個電極引導(dǎo)件具有末梢尖端部分的形式，其可以是也可以不是可拆卸的。圖9B示出了頂端具有槽的內(nèi)耳開窗引導(dǎo)件900的替代實施例，該槽用于在插入電極陣列后易于進(jìn)行取出。
圖10示出了漏斗形內(nèi)耳開窗引導(dǎo)件1000的實施例，其可以在中耳中展開，以便于植入電極與內(nèi)耳開窗開口對齊。漏斗形內(nèi)耳開窗引導(dǎo)件1000可以是網(wǎng)狀型結(jié)構(gòu)，例如，超彈性鎳鈦諾(nitinol)，并且在插入到乳突孔期間，一旦被插入就可以像雨傘一樣在中耳中可折疊地打開。如上所述，漏斗形內(nèi)耳開窗引導(dǎo)件1000的整個電極引導(dǎo)件可以具有末梢尖端部分的形式，其可以是也可以不是可拆卸的。
圖11還示出了電極引導(dǎo)件1100的另一種布置，其中植入電極1101如圖所示在顱骨附近分叉。分叉形式使得電極引導(dǎo)件1100中的槽或切口 1102用于在具有最小擾動的情況下將其從植入電極1101上取出。
本發(fā)明的實施例還包括通過電極通道將植入電極(或藥物遞送導(dǎo)管)直接插入顱骨的方法。在一些實施例中，這可以通過機(jī)器人執(zhí)行，并且甚至可能不需要對該過程進(jìn)行視覺觀察。圖12示出了在這樣的方法的一個實施例中的各種邏輯步驟，其中初始地，鉆出通過乳突皮質(zhì)到達(dá)中耳的通道，步驟1201。該乳突通道的直徑應(yīng)該略大于電極引導(dǎo)件和植入電極的合并直徑。乳突通道的位點和方向是局域手術(shù)前掃描和標(biāo)記物使用標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)來確定的。然后取出鉆，步驟1202，并且將鉆頭更換成比電極陣列的直徑略大的較小尺寸，步驟
1203?？赡苁褂勉@引導(dǎo)，諸如套在乳突通道中的導(dǎo)管，將鉆重新插入到乳突皮質(zhì)開口，步驟
1204。然后在岬骨中鉆出內(nèi)耳開窗開口，步驟1205。取出鉆，步驟1206，并且將包含植入電極的電極弓I導(dǎo)件插入到乳突開口，步驟1207，并將其推入乳突通道中，直到遇到阻力。這時， 將電極引導(dǎo)件保持原位，同時將植入電極盲推入階中，步驟1208。一旦電極陣列被完全插入，就將電極引導(dǎo)件拉回或取出，步驟1209。
通常，乳突皮質(zhì)中的開口和乳突通道可能大于內(nèi)耳開窗開口。具有適應(yīng)于該尺寸變化的特征可能有助于允許在插入時將電極陣列的軸與內(nèi)耳開窗的中心準(zhǔn)確對齊。當(dāng)使用較小直徑的鉆頭來形成內(nèi)耳開窗開口時可能也需如此——鉆頭需要位于乳突通道的中心。
在替代實施例中，乳突皮質(zhì)的直徑可以被保持得盡可能小，以在鉆過中耳并且然后進(jìn)行內(nèi)耳開窗時避開敏感的結(jié)構(gòu)(諸如面部神經(jīng)組織和鼓索支神經(jīng)組織)。然后，可以將薄膜電極插入到電極引導(dǎo)件中，并且插入耳蝸階。在另一個實例中，可以添加另一步驟，用于在內(nèi)耳開窗展開支架狀網(wǎng)狀曲線引導(dǎo)件，以更好地沿著階的長軸引導(dǎo)電極。
應(yīng)該理解，潤滑劑、潤滑涂層、消炎藥涂層可以與本文描述的設(shè)備和附件結(jié)合使用。還應(yīng)該理解，如果使用一些類型的耳內(nèi)外科手術(shù)方法、耳道壁鉆孔等，則植入電極、藥物遞送導(dǎo)管和各種附件可能是有益的。
盡管已經(jīng)公開了本發(fā)明的各種示例性實施例，但對于本技術(shù)領(lǐng)域的技術(shù)人員來說，在不脫離本發(fā)明的真正范圍的情況下，可以進(jìn)行實現(xiàn)本發(fā)明的一些優(yōu)點的各種改變和修改。
權(quán)利要求
1.一種用于耳蝸植入系統(tǒng)的可植入電極，包括基部電極引線，所述基部電極引線從植入物外殼通往乳突皮質(zhì)表面，用于承載來自所述植入物外殼的一個或多個電刺激信號；頂端電極陣列，所述頂端電極陣列通過內(nèi)耳開窗開口配合到耳蝸階，并且具有多個電極觸點，用于向目標(biāo)神經(jīng)組織施加所述電刺激信號；以及中電極部分，所述中電極部分通過所述乳突皮質(zhì)和所述中耳到達(dá)所述內(nèi)耳開窗開口， 用于連接所述電極弓I線和所述電極陣列。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的植入電極，其中，所述中電極元件包括外部管支撐件，所述外部管支撐件提供結(jié)構(gòu)加固。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的植入電極，其中，所述中電極元件包括內(nèi)核支撐件，所述內(nèi)核支撐件提供結(jié)構(gòu)加固。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的植入電極，其中，所述中電極部分具有比所述電極引線和所述電極陣列更大的直徑。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的植入電極，其中，所述電極引線包括一個或多個定位突起，用于將所述電極移入或移出所述乳突皮質(zhì)表面。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的植入電極，其中，所述中電極部分是剛性的。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的植入電極，其中，所述電極陣列是剛性的，用于直接插入到蝸軸ο
8.一種用于將耳蝸植入電極陣列插入到耳蝸階的電極引導(dǎo)件，所述引導(dǎo)件包括狹長引導(dǎo)部件，所述狹長引導(dǎo)部件定義了從乳突皮質(zhì)表面到內(nèi)耳開窗開口進(jìn)入耳蝸階的插入通道，以將所述電極陣列通過所述插入通道插入到所述耳蝸階。
9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的電極引導(dǎo)件，其中，所述引導(dǎo)部件包括內(nèi)部空間，所述電極陣列在插入耳蝸階時從所述內(nèi)部空間通過。
10.根據(jù)權(quán)利要求8所述的電極引導(dǎo)件，其中，所述引導(dǎo)部件包括帶槽的通道，所述電極陣列在插入耳蝸階時從所述帶槽的通道通過。
11.根據(jù)權(quán)利要求8所述的電極引導(dǎo)件，其中，所述引導(dǎo)部件形成錐形管。
12.根據(jù)權(quán)利要求8所述的電極引導(dǎo)件，其中，所述引導(dǎo)部件形成漏斗形狀。
13.根據(jù)權(quán)利要求12所述的電極引導(dǎo)件，其中，所述引導(dǎo)部件是可折疊的，用于插入到通道中，并且然后像雨傘一樣打開。
14.根據(jù)權(quán)利要求8所述的電極引導(dǎo)件，其中，所述引導(dǎo)部件由網(wǎng)狀材料制成。
15.根據(jù)權(quán)利要求8所述的電極引導(dǎo)件，其中，所述引導(dǎo)部件形成支架。
16.根據(jù)權(quán)利要求8所述的電極引導(dǎo)件，其中，所述引導(dǎo)部件是可取出的。
17.根據(jù)權(quán)利要求8所述的電極引導(dǎo)件，其中，所述引導(dǎo)部件是剛性的。
18.根據(jù)權(quán)利要求8所述的電極引導(dǎo)件，其中，所述引導(dǎo)部件是彎管形狀，以使所述電極陣列按照耳蝸的曲線轉(zhuǎn)向。
19.根據(jù)權(quán)利要求8所述的電極引導(dǎo)件，其中，所述引導(dǎo)部件被內(nèi)部潤滑以減少所述電極陣列通過其滑動時的摩擦。
20.根據(jù)權(quán)利要求8所述的電極引導(dǎo)件，其中，所述引導(dǎo)部件包括在其外表面上的開
21.根據(jù)權(quán)利要求8所述的電極引導(dǎo)件，其中，所述引導(dǎo)部件包括限位器尖端，以防止所述引導(dǎo)部件插入到耳蝸階。
22.根據(jù)權(quán)利要求8所述的電極引導(dǎo)件，其中，所述引導(dǎo)部件包括在插入所述引導(dǎo)部件時使用的定位標(biāo)記。
23.根據(jù)權(quán)利要求8所述的電極引導(dǎo)件，其中，所述引導(dǎo)部件具有分叉部分，以便于在所述電極陣列插入到耳蝸階之后從所述通道取出所述引導(dǎo)部件。
24.根據(jù)權(quán)利要求8所述的電極引導(dǎo)件，其中，所述引導(dǎo)部件包括多個同心共軸管。
25.根據(jù)權(quán)利要求M所述的電極弓丨導(dǎo)件，其中，所述各管在其表面上具有多個開口。
26.根據(jù)權(quán)利要求8所述的電極引導(dǎo)件，其中，所述引導(dǎo)部件是可永久植入的。
27.根據(jù)權(quán)利要求8所述的電極弓丨導(dǎo)件，其中，所述弓I導(dǎo)部件在插入后可生物吸收。
28.根據(jù)權(quán)利要求8所述的電極引導(dǎo)件，其中，所述電極陣列基于薄膜電極。
29.根據(jù)權(quán)利要求8所述的電極引導(dǎo)件，其中，所述引導(dǎo)部件包括可拆卸頭。
全文摘要
一種用于耳蝸植入系統(tǒng)的植入電極，包括從植入物外殼通往乳突皮質(zhì)表面的基部電極引線，用于承載來自植入物外殼的一個或多個電刺激信號。頂端電極陣列通過內(nèi)耳開窗開口配合到耳蝸階，并且具有多個電極觸點，用于向目標(biāo)神經(jīng)組織施加電刺激信號。中電極部分通過乳突皮質(zhì)和中耳到達(dá)內(nèi)耳開窗開口，用于連接電極引線和電極陣列。
文檔編號A61N1/05GK102186533SQ200980141091
公開日2011年9月14日 申請日期2009年10月15日 優(yōu)先權(quán)日2008年10月15日
發(fā)明者克勞德·喬利, 丹尼爾·西貝爾 申請人:Med-El電氣醫(yī)療器械有限公司