專利名稱：鎖定伽瑪釘?shù)闹谱鞣椒?br> 技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及骨科內(nèi)植入物醫(yī)療器械，特別是一種應(yīng)用于治療股骨粗隆間不穩(wěn)定性
骨折的鎖定伽瑪釘。
背景技術(shù)：
伽瑪(Gamma)釘?shù)脑O(shè)計(jì)最早源于歐洲，Grosse (1989)應(yīng)用伽瑪(Gamma)釘治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折。自Haider等(1992)報(bào)道伽瑪(Gamma)釘?shù)氖中g(shù)技術(shù)以來，作為手術(shù)經(jīng)典技術(shù)一直沿用至今。 伽瑪(Gamma)釘包含鎖定螺釘與主釘，鎖定螺釘與主釘之間為小7. 5mm外圓與小7. 7mm內(nèi)孔的光滑配合(如圖l所示)。 伽瑪(Gamma)釘結(jié)合了髖滑動(dòng)加壓釘與髓內(nèi)固定的優(yōu)點(diǎn)，操作方便，固定堅(jiān)強(qiáng)及動(dòng)力加壓的優(yōu)點(diǎn)，尤其拉力螺釘在主釘中的滑移設(shè)計(jì)形成的動(dòng)力加壓作用也更為直接。但許多臨床醫(yī)師認(rèn)為伽瑪(Gamma)釘?shù)膭?dòng)力加壓作用是治療股骨粗隆間嚴(yán)重不穩(wěn)定性骨折失敗的一個(gè)主要因素。在Evans I、 II、 III型骨折時(shí)，由于骨折斷面穩(wěn)定，動(dòng)力加壓作用使得骨折斷面緊密相嵌并不斷得到有益的應(yīng)力剌激，加速骨折愈合。但是對于EvansIV型骨折、粗隆部粉碎、老年嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、粗隆部的劈裂以及帕金森病患者，采用伽瑪(Gamma)釘固定后，由于骨折端動(dòng)力加壓作用的存在將使骨折斷端在應(yīng)力的作用下通過壓縮(即術(shù)后股骨頭連帶拉力螺釘整體下滑造成骨折端短縮)、內(nèi)翻、螺釘切割等方式來達(dá)到骨折的重新穩(wěn)定，粉碎越嚴(yán)重，骨折斷端之間為達(dá)到穩(wěn)定所發(fā)生的畸變就越歷害；從而導(dǎo)致骨折移位、髖內(nèi)翻、患肢短縮、拉力螺釘退釘及帕金森病患者因患肢不停持續(xù)抖動(dòng)導(dǎo)致拉力螺釘早期便出現(xiàn)松動(dòng)退釘現(xiàn)象，導(dǎo)致內(nèi)固定失敗等并發(fā)癥。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的是設(shè)計(jì)一種在治療股骨粗隆間不穩(wěn)定性骨折時(shí)，能夠使骨折斷端的骨塊保持穩(wěn)定的鎖定伽瑪釘。 為了達(dá)到上述目的，本發(fā)明采用以下技術(shù)解決方案一種鎖定伽瑪釘，包含擰入股骨頸的鎖定螺釘與主釘，所述的主釘上設(shè)有鎖定螺釘孔，所述的鎖定螺釘包含螺柱和光桿，其特征在于鎖定螺釘孔與光桿之間為螺紋聯(lián)接。 所述的螺紋聯(lián)接由設(shè)在鎖定螺釘孔上的內(nèi)螺紋和設(shè)在鎖定螺釘光桿近尾端的外螺紋構(gòu)成。 所述的螺紋聯(lián)接的螺距與所述的螺柱的螺距相同。
所述鎖定螺釘孔的內(nèi)螺紋外徑為小7. 7mm。 由于將鎖定螺釘直接鎖定在主釘上，使鎖定螺釘在鎖定螺釘孔內(nèi)不能產(chǎn)生滑移，這時(shí)鎖定伽瑪釘像"橋式鋼板"一樣對骨折形成"靜力性固定"。由于消除了動(dòng)力加壓作用，當(dāng)采用靜態(tài)、高強(qiáng)度的鎖定伽瑪釘固定不穩(wěn)定性骨折時(shí)，作用于骨折斷端的應(yīng)力完全由鎖定螺釘及主釘承擔(dān)，從而使骨折斷端的骨塊保持穩(wěn)定，防止出現(xiàn)髖內(nèi)翻、骨折斷端間壓縮、螺釘切割等現(xiàn)象發(fā)生，同時(shí)避免了鎖定螺釘?shù)耐酸敚R床上可以降低術(shù)后粉碎骨折斷端再次移位而造成的并發(fā)癥。


下面結(jié)合附圖和實(shí)施例對發(fā)明作進(jìn)一步詳細(xì)說明。
圖1為現(xiàn)有技術(shù)結(jié)構(gòu)示意圖。
圖2為本實(shí)施例結(jié)構(gòu)示意圖。 圖3為本實(shí)施例中鎖定螺釘結(jié)構(gòu)示意圖。 圖4為本實(shí)施例中主釘結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實(shí)施例方式
如圖2-圖4所示，本實(shí)施例包含擰入股骨頸的鎖定螺釘1與主釘2，所述的主釘上設(shè)有鎖定螺釘孔6，所述的鎖定螺釘1包含螺柱3和光桿4，所述的鎖定螺釘孔6與所述的光桿4之間為螺紋聯(lián)接，所述的螺紋聯(lián)接由設(shè)在鎖定螺釘孔6上的內(nèi)螺紋7和設(shè)在鎖定螺釘光桿4近尾端的外螺紋5構(gòu)成，所述鎖定螺釘孔的內(nèi)螺紋7的外徑為小7.7mm，使主釘?shù)穆菁y底孔的內(nèi)徑為小7.7mm，與原型主釘上的鎖定螺釘孔內(nèi)徑小7. 7mm保持了相同尺寸，這意味著改進(jìn)后的主釘同樣可以適用原型鎖定螺釘，如此可以為醫(yī)生提供更多的術(shù)中選擇。
所述的螺紋聯(lián)接的螺距與所述的螺柱3的螺距相同，使螺紋聯(lián)接的螺旋傳動(dòng)與螺柱在股骨內(nèi)切削旋合同步，因此螺紋聯(lián)接的螺旋傳動(dòng)對與拉力螺釘在股骨內(nèi)的切削旋合不會(huì)有任何影響。 由于本實(shí)施例將伽瑪釘鎖定螺釘與主釘上的鎖定螺釘孔實(shí)施鎖定機(jī)制即將原由
動(dòng)力固定改良為靜力固定，利于骨折愈合又能有效對抗短縮、旋轉(zhuǎn)和剪切應(yīng)力。 在臨床應(yīng)用時(shí)，本實(shí)施例強(qiáng)調(diào)閉合穿釘，不需強(qiáng)求骨折塊的解剖復(fù)位而進(jìn)行過分
的切開暴露，牽引下保持骨折處不發(fā)生短縮、過牽、成角及旋轉(zhuǎn)移位，維持正常頸干角固定，
即可保持良好愈合。 綜上所述，本發(fā)明與現(xiàn)有技術(shù)相比具有以下優(yōu)點(diǎn) 1、靜力性固定牢固。由于鎖定螺釘在鎖定螺釘孔內(nèi)不能產(chǎn)生滑移，這時(shí)本實(shí)施例像"橋式鋼板" 一樣對骨折形成"靜力性固定"。 2、臨床上可以降低術(shù)后粉碎骨折斷端再次移位而造成的并發(fā)癥①避免因螺釘退釘而出現(xiàn)骨折端短縮；②避免退釘釘尾頂住髖部皮下組織及皮膚造成疼痛、活動(dòng)受限等現(xiàn)象的發(fā)生；避免竇道形成；③避免因螺釘切割造成髖內(nèi)翻畸形；④消除帕金森病患者因患肢不停持續(xù)抖動(dòng)導(dǎo)致拉力螺釘早期便出現(xiàn)松動(dòng)退釘所造成內(nèi)固定失敗。 3、鎖定螺釘螺紋聯(lián)接的螺旋傳動(dòng)與螺柱在股骨內(nèi)切削旋合同步，這樣骨折在牽引
復(fù)位的前提下；固定鎖定螺釘時(shí)不會(huì)造成骨折端的分離或短縮，更有利骨折的穩(wěn)定。
4、可以為醫(yī)生提供更多的術(shù)中選擇。 5、由于實(shí)行鎖定機(jī)制使得骨折斷端得到即刻的相對穩(wěn)定，因此為患者早期功能鍛煉、早日康復(fù)創(chuàng)造了條件。
權(quán)利要求
一種鎖定伽瑪釘，包含擰入股骨頸的鎖定螺釘(1)與主釘(2)，所述的主釘上設(shè)有鎖定螺釘孔(6)，所述的鎖定螺釘包含螺柱(3)和光桿(4)，其特征在于鎖定螺釘孔(6)與光桿(4)之間為螺紋聯(lián)接。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的鎖定伽瑪釘，其特征在于所述的螺紋聯(lián)接由設(shè)在鎖定螺釘孔(6)上的內(nèi)螺紋(7)和設(shè)在鎖定螺釘光桿(4)近尾端的外螺紋(5)構(gòu)成。
3. 根據(jù)權(quán)利要求2所述的鎖定伽瑪釘，其特征在于所述的螺紋聯(lián)接的螺距與所述的螺柱(3)的螺距相同。
4. 根據(jù)權(quán)利要求3所述的鎖定伽瑪釘，其特征在于所述鎖定螺釘孔的內(nèi)螺紋(7)外徑為4> 7. 7mm。
全文摘要
本發(fā)明涉及骨科內(nèi)植入物醫(yī)療器械，特別是一種應(yīng)用于治療股骨粗隆間不穩(wěn)定性骨折的鎖定伽瑪釘。它包含擰入股骨頸的鎖定螺釘與主釘，所述的主釘上設(shè)有鎖定螺釘孔，所述的鎖定螺釘包含螺柱和光桿，其特征在于鎖定螺釘孔與光桿之間為螺紋聯(lián)接。其目的是為了設(shè)計(jì)一種在治療股骨粗隆間不穩(wěn)定性骨折時(shí)，能夠使骨折斷端的骨塊保持穩(wěn)定的鎖定伽瑪釘。與現(xiàn)有技術(shù)相比，具有靜力性固定牢固，更有利骨折的穩(wěn)定，可以為醫(yī)生提供更多的術(shù)中選擇的優(yōu)點(diǎn)，臨床上可以降低術(shù)后粉碎骨折斷端再次移位而造成的并發(fā)癥，為患者早期功能鍛煉、早日康復(fù)創(chuàng)造了條件。
文檔編號(hào)A61B17/86GK101779981SQ20101013521
公開日2010年7月21日 申請日期2010年2月25日 優(yōu)先權(quán)日2010年2月25日
發(fā)明者劉丹, 吳震東, 張磊 申請人:張磊