專利名稱:一種用于治療腎小球疾病的純中藥制劑及其制備方法
技術(shù)領(lǐng)域:
本發(fā)明涉及治療腎小球疾病的中藥,具體說是一種用于治療腎小球疾病的純中 藥制劑,本發(fā)明還包括該純中藥制劑的制備方法。
背景技術(shù):
腎臟疾病是臨床的常見病、多發(fā)病,尤其是近年來糖尿病、高血壓病引起的腎 臟損害,各種免疫性疾病造成的腎臟損害日見增加,最終導(dǎo)致腎功能衰竭,危及患者的 生命。目前臨床上治療以原發(fā)病的治療為主,而針對(duì)腎臟損害的藥物臨床以西藥為主, 主要采用激素、免疫抑制劑及血液透析治療等方法治療該病,雖有一定療效但不理想, 容易復(fù)發(fā),尤其是激素、免疫抑制劑嚴(yán)重的毒副作用,使得腎病沒治愈,誘發(fā)了其他一 些疾病,如激素造成的柯興氏綜合征、股骨頭壞死,免疫抑制劑造成的終生不育、肝臟 損害、骨髓抑制,給患者造成終生損害;中醫(yī)治療腎病常以湯劑為主,煎服攜帶不便, 治療常常中斷,而市面流通的一些中成藥常為中西藥復(fù)合制劑,部分免不了添加激素。 目前國(guó)內(nèi)外對(duì)腎臟病的發(fā)病機(jī)理和診斷方面取得了很大的進(jìn)展,但在治療上,仍無突破 性進(jìn)展。
發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明所要解決的技術(shù)問題是主要針對(duì)各種原因所致的腎病,包括急慢性腎小 球腎炎、腎病綜合癥、高血壓腎病、糖尿病腎病、早期腎功能不全,提供一種具有改善 臨床癥狀、減少尿蛋白及尿潛血、降低血肌酐尿素氮、提高內(nèi)生肌酐清除率、有效減輕 激素、免疫抑制劑的毒副作用的一種用于治療腎小球疾病的純中藥制劑,本發(fā)明的另一 目的是提供該純中藥制劑的制備方法。本發(fā)明解決其技術(shù)問題所采用的技術(shù)方案為
一種用于治療腎小球疾病的純中藥制劑,由下述原料及重量份配比經(jīng)煎煮、濾過、 濾液濃縮、干燥制備而成
黃芪20-30份, 黃柏10-12份, 大黃12-15份, 土茯苓30-40份,丹參15-20份, 澤瀉12-15份, 淫羊藿15-20份,白茅根12-15份,益母草25-30份。所述一種用于治療腎小球疾病的純中藥制劑的制備方法,按下述工藝步驟制備 而成
(1)原料稱量,按權(quán)利要求1所述配比量選取原料;
(2)配置組方中的黃芪、黃柏、大黃、土茯苓、丹參、澤瀉、淫羊藿、白茅 根、益母草混合后,加水煎煮兩次,每次2小時(shí),合并煎液,濾過,濾液溫度控制在 70-80° C,濃縮至相對(duì)密度為1.15,充分?jǐn)嚢?,低?-5° C干燥,加淀粉5-15%制 粒,壓片。本發(fā)明以中醫(yī)理論為指導(dǎo),集三代中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)之精華,根據(jù)二十多年臨床治療方案中的有效方劑,結(jié)合現(xiàn)代藥理研究、腎臟病在生物學(xué)及免疫學(xué)等基礎(chǔ)研究與實(shí)驗(yàn) 研究方面的進(jìn)展,突出臨床療效為重點(diǎn),以古籍經(jīng)方及歷代醫(yī)家驗(yàn)方為基礎(chǔ),多次調(diào) 整、試用,設(shè)計(jì)制造出本藥物片劑。本發(fā)明為純中藥制劑,對(duì)各種原因所致的腎病,包 括急慢性腎小球腎炎、腎病綜合癥、高血壓腎病、糖尿病腎病、早期腎功能不全具有顯 著的療效,且原料獲取容易,制作工藝簡(jiǎn)單,毒副作用小,服用方便,為腎病的治療提 供了一種有效的純中藥制劑。自1996年1月——2010年10月期間,在總計(jì)2413例臨床應(yīng)用病例中,門診病 例1607例,住院病例806例,其總有效率達(dá)95%以上,并篩選原發(fā)性腎病綜合癥246例, 慢性腎小球腎炎324例,早期慢性腎功能不全144例分別設(shè)治療組和對(duì)照組,進(jìn)行為期6 個(gè)月的療效觀察,對(duì)臨床癥狀、各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,最后得出結(jié)論,本發(fā)明 的純中藥制劑具有①改善臨床癥狀②減少尿蛋白及尿潛血③降低血肌酐、尿素氮④提高 內(nèi)生肌酐清除率⑤有效減輕激素、免疫抑制劑的毒副作用等5項(xiàng)優(yōu)勢(shì)。并通過檢測(cè)血、 尿、便常規(guī),肝功,腎功證實(shí)本藥無毒副反應(yīng)。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,氣為血之帥,血為氣之母,而腎為先天之本,主水道,通則不 瘀,通則氣血運(yùn)行暢通,通則肌酐、尿素等污濁之毒得以排泄,本組分中,黃芪補(bǔ)氣行 氣,利水消腫,黃柏苦寒清熱利濕,丹參活血散瘀,大黃、澤瀉各司瀉泄功能,大黃瀉 有形之物,澤瀉瀉氣血之毒,白茅根清熱涼血,上述藥物配伍毒清火降,淫羊藿、土茯 苓、益母草瀉中有補(bǔ),合用則解毒排濁,共湊益腎清利、活血化瘀、解毒排濁的功效。 根據(jù)現(xiàn)代藥理研究證實(shí),黃芪中所含黃芪多糖、黃酮、氨基酸能增強(qiáng)和調(diào)解機(jī)體免疫功 能,消除尿蛋白,提高機(jī)體抗病能力;黃柏中所含小檗堿等多種生物堿在抗病原微生物 的同時(shí),具有抑制體液免疫和細(xì)胞免疫反應(yīng)的作用從而減輕腎小球基底細(xì)胞膜的損傷; 大黃具有瀉下、止血、抗菌、糾正脂質(zhì)代謝紊亂的作用,可抑制腎小球系膜細(xì)胞及腎小 管上皮細(xì)胞的增生,抑制殘存腎單位的高代謝狀態(tài),并能通過抑制白介素的分泌,減輕 免疫反應(yīng),改善腎功能;通過瀉下,加速腸腔內(nèi)食物殘?jiān)呐判?,腸道吸收的氨基酸 減少,使血液中必需氨基酸濃度升高,促進(jìn)了蛋白質(zhì)的合成,減少了尿素氮,肌酐的生 成;通過解毒,抑制細(xì)菌生長(zhǎng),從而減少腸腔內(nèi)蛋白質(zhì)的分解及氨的重吸收,起到排毒 的作用;同時(shí),大黃能促進(jìn)腸道氮質(zhì)清除,使糞氮含量增加,血磷水平下降,CRF的進(jìn) 展及惡化被延緩,丹參所含丹參酮能改善血液高凝狀態(tài),降低血粘度,調(diào)節(jié)腎臟血流動(dòng) 力學(xué),降低蛋白尿,延緩腎間質(zhì)纖維化進(jìn)程,改善腎功能;土茯苓經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)推斷可通 過影響T淋巴細(xì)胞釋放淋巴因子的炎癥過稱而選擇性地抑制細(xì)胞免疫反應(yīng);澤瀉增加尿 素的排泄,淫羊藿所含黃酮類化合物能增強(qiáng)腎上腺皮質(zhì)的分泌功能,白茅根能止血、增 強(qiáng)利尿;益母草所含生物堿有抗血小板凝聚、血栓形成的作用可利尿改善腎功能。九味 藥相配,起到調(diào)節(jié)免疫、抑制免疫損傷、改善腎血流、抑制腎間質(zhì)纖維化的作用。
具體實(shí)施方式
實(shí)施例1
1、稱取原料黃芪3.0kg黃柏1.2kg大黃1.5kg 土茯苓4.0kg丹參2.0kg澤瀉1.5kg 淫羊藿l.5kg白茅根1.2kg益母草3.0kg2、上述藥物混合頭煎加水59.1k&煎煮2小時(shí),取汁15kg,二煎加水39.4kg,煎煮 2小時(shí),取汁12kg,合并煎液,濾過,濾液溫度控制在70-80° C,濃縮至相對(duì)密度為 1.15,低溫1-5° C干燥,制得干浸膏1.5 kg加淀粉225g制粒,壓片,每片重量0.3&產(chǎn) 品質(zhì)檢合格后,塑料瓶分裝,每瓶100片,黏貼符合規(guī)定的標(biāo)簽裝箱入庫。用法用量口服,每次4-6片,一日三次,兒童酌減。注意事項(xiàng)孕婦忌服 貯藏方法密閉,防潮。實(shí)施例2
1、稱取原料黃芪2.0kg黃柏1.0kg大黃1.2kg 土茯苓3.0kg丹參1.5kg澤瀉1.2kg
淫羊藿l.5kg白茅根1.2kg益母草2.5kg
2、上述藥物混合頭煎加水30.2k&煎煮2小時(shí),取汁12kg,二煎加水22.65kg,煎煮 2小時(shí),取汁10kg,合并煎液,濾過,濾液溫度控制在70-80° C,濃縮至相對(duì)密度為 1.15,低溫1-5° C干燥,制得干浸膏1.2kg,加淀粉60g制粒,壓片,每片重量0.3&產(chǎn) 品質(zhì)檢合格后,塑料瓶分裝,每瓶100片,黏貼符合規(guī)定的標(biāo)簽裝箱入庫。服用方法同實(shí)施例1。臨床療效典型病例
1、代某,男性,37歲,病案號(hào)395644,原發(fā)性腎病綜合癥5年,口服激素治療1.5 年,導(dǎo)致雙側(cè)股骨頭壞死,停用激素后復(fù)發(fā),癥見,面浮身腫,神疲乏力,懶言,泡沫 樣小便,舌質(zhì)淡,苔薄,脈細(xì)。查腎功正常,尿常規(guī)蛋白(+ + + ),潛血(一), 給予腎康片6片,每日3次,口服,治療20天,癥狀緩解,復(fù)查尿常規(guī)蛋白(+), 繼續(xù)上述治療,3月后臨床癥狀消失,復(fù)查尿常規(guī)蛋白(一),臨床治愈。2、楊某某,男性,58歲,病案號(hào)364956,原發(fā)性高血壓病史10年,體檢 發(fā)現(xiàn)蛋白尿1月,經(jīng)西藥治療后,血壓控制正常(130-120/85-80mmHg),尿蛋白
(+ + ),血漿蛋白正常,腎功正常,診斷為高血壓性腎病,癥見乏力,神疲,足踝 部浮腫,晨輕夜重,,舌質(zhì)紅,脈細(xì)弦。治療⑴嚴(yán)格控制血壓⑵腎康片6片,每日3 次,口服,治療2月,癥狀緩解,復(fù)查尿常規(guī)蛋白(+),繼續(xù)上述治療,半年后癥 狀消失,復(fù)查尿常規(guī)蛋白(一),腎功正常,臨床治愈。3、郭某某,女性,68歲,門診病歷號(hào)323754,2型糖尿病病史5年,雙下肢浮 腫2月,尿蛋白(+ + ),空腹血糖9.64mmol/L,餐后2H血糖15.34mmol/L,糖化血紅 蛋白9.7%,腎功正常,診斷為糖尿病腎病,癥見口干、乏力,神疲,不思飲食,足踝 部浮腫,晨輕夜重,夜尿增多,舌質(zhì)絳紅,脈細(xì)數(shù)。治療⑴預(yù)混胰島素分次餐前皮下 注射,調(diào)用量至空腹血糖< 7.1mmol/L,餐后2H血糖< ll.lmmol/L,⑵腎康片6片,每 日3次,口服,治療3月,癥狀緩解,復(fù)查尿常規(guī)蛋白(+),繼續(xù)上述治療,半年后 癥狀消失,復(fù)查尿常規(guī)蛋白(一),腎功正常,糖化血紅蛋白5.7%,糖尿病腎病臨床 治愈,停用腎康片,繼續(xù)胰島素治療。4、呂某某,男性,9歲,感冒后咽痛、發(fā)熱5天,眼瞼浮腫1天,查尿常規(guī) 蛋白(+),潛血(+),血常規(guī)白細(xì)胞11.5*109’,腎功肌酐78.5umol/L,尿素 8.9mm0l/L,診斷急性腎小球腎炎,治療⑴青霉素80萬單位肌注,每日2次,腎康片3片,每日3次口服,7天后咽痛、發(fā)熱消失,晨起仍有眼瞼浮腫,復(fù)查血常規(guī)正常, 尿常規(guī)蛋白(+),潛血(+),腎功肌酐89.5umol/L,尿素9.1mmol/L,停用青霉 素,繼續(xù)腎康片3片,每日3次口服,15天后復(fù)查尿常規(guī)蛋白(+),潛血(一),繼 續(xù)腎康片治療,1月后復(fù)查尿常規(guī)、腎功回復(fù)正常,停藥,3月后復(fù)查尿常規(guī)無異常。6、孫某某,女,21歲,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡性腎炎,長(zhǎng)期口服激素維持治 療,潑尼松最大量達(dá)60mg/日,尿蛋白仍為(+ +)潛血(+),加用免疫抑制劑治療 3月,尿蛋白仍為(+)潛血(+)血常規(guī)三系減少,停用免疫抑制劑,給予腎康片6 片,每日3次配合激素口服治療,3月后復(fù)查血常規(guī)回復(fù)正常,尿常規(guī)蛋白(土)潛血
(土),繼續(xù)腎康片治療,激素每2周減5mg,3月后復(fù)查血常規(guī)正常,尿常規(guī)蛋白(+) 潛血(土),繼續(xù)腎康片治療,激素每2周減5mg, 6個(gè)月后,停用激素,繼續(xù)腎康片治 療,1年后復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)正常。7、吳某某,男性,26歲,慢性腎小球腎炎,病程2年,長(zhǎng)期存在尿蛋白及潛 血,癥見面色咣白,神疲乏力,腰膝酸軟,舌質(zhì)淡,苔薄,脈細(xì)弱。治療⑴優(yōu)質(zhì)蛋 白低鹽飲食。⑵腎康片6片,每日3次,口服,治療3月,癥狀緩解,復(fù)查尿常規(guī)蛋 白(+)潛血(土),繼續(xù)腎康片6片,每日3次口服治療6月,諸癥消失,尿常規(guī)回 復(fù)正常。8、邵某某,女性,65歲,慢性腎小球腎炎,早期慢性腎功能不全,血壓 150/IOOmmHg,肌酐 206.9umol/L,尿素 15.2mmol/L,肌酐清除率 40ml/min,尿常規(guī)蛋 白(+)潛血(土),癥見,神疲乏力,食欲不振,舌質(zhì)紅,苔淡黃,脈滑。治療⑴優(yōu) 質(zhì)蛋白低鹽飲食。⑵控制血壓,⑶腎康片6片,每日3次,口服,治療6月,癥狀緩解, 血壓減至140/90mmH&肌酐186.6umol/L,尿素11.2mmol/L,肌酐清除率50ml/min,尿常 規(guī)蛋白(一)潛血(土),繼續(xù)治療1年后,癥狀消失,血壓減至125/80mmH&肌酐 96.5umol/L,尿素9.2mmol/L,肌酐清除率65ml/min,尿常規(guī)蛋白(一)潛血(一), 治愈。
權(quán)利要求
1.一種用于治療腎小球疾病的純中藥制劑,其特征在于由下述原料及重量份配比經(jīng) 煎煮、濾過、濾液濃縮、干燥制備而成黃芪20-30份, 黃柏10-12份, 大黃12-15份, 土茯苓30-40份,丹參15-20份, 澤瀉12-15份, 淫羊藿15-20份,白茅根12-15份,益母草25-30份。
2.一種如權(quán)利要求1所述用于治療腎小球疾病的純中藥制劑的制備方法,其特征在于 按下述工藝步驟制備而成(1)原料稱量,按權(quán)利要求1所述配比量選取原料;(2)配置組方中的黃芪、黃柏、大黃、土茯苓、丹參、澤瀉、淫羊藿、白茅 根、益母草混合后,加水煎煮兩次,每次2小時(shí),第一次加水量為藥物總質(zhì)量的2-3 倍,第二次加水量為藥物總質(zhì)量的1.5-2倍,合并兩次煎液,濾過,濾液溫度控制在 70-80° C,濃縮至相對(duì)密度為1.15,充分?jǐn)嚢?,低?-5° C干燥,加入占濃縮干浸膏 總量5-15%的淀粉制粒,壓片。
全文摘要
一種用于治療腎小球疾病的純中藥制劑,由下述原料及重量份配比經(jīng)煎煮、濾過、濾液濃縮、干燥制備而成黃芪30份,黃柏12份,大黃15份,土茯苓40份,丹參20份,澤瀉15份,淫羊藿20份,白茅根15份,益母草30份。本發(fā)明為純中藥制劑,對(duì)各種原因所致的腎病,包括各種原因所致的急慢性腎小球腎炎、腎病綜合癥、高血壓腎病、糖尿病腎病、早期腎功能不全具有顯著的療效,且原料獲取容易,制作工藝簡(jiǎn)單,毒副作用小,服用方便,為腎病的治療提供了一種有效的純中藥制劑。
文檔編號(hào)A61K36/899GK102018903SQ20101057281
公開日2011年4月20日 申請(qǐng)日期2010年12月4日 優(yōu)先權(quán)日2010年12月4日
發(fā)明者李榮唐, 牛彥紅, 黃玉梅 申請(qǐng)人:李榮唐, 牛彥紅, 黃玉梅