專利名稱：后縱韌帶犁刀的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實用新型屬于一種醫(yī)療器械，涉及在脊柱手術(shù)中用于剝離組織的醫(yī)療器械，特 別涉及一種后縱韌帶犁刀，該后縱韌帶犁刀在脊柱后路椎板開門手術(shù)中能夠鈍性分離后縱 韌帶的同時銳性切斷該后縱韌帶。
背景技術(shù)：
目前，頸椎病患者以頸椎退變、狹窄、骨質(zhì)增生、不穩(wěn)等為臨床常見病理征象，可嚴 重影響患者的日常生活、工作、生活質(zhì)量。外科手術(shù)是目前有效的治療方法之一，手術(shù)的目 的在于重新恢復(fù)頸椎的正常序列和頸椎的曲度、高度及活動度，維持頸椎的穩(wěn)定性，并改善 骨性受壓神經(jīng)功能。隨著各類新手術(shù)理論的問世和脊柱內(nèi)固定技術(shù)的改進，臨床手術(shù)方法 亦不斷得到改善。其中頸椎后路椎管擴大成形術(shù)，即頸椎后路開門手術(shù)已成為頸椎后路手 術(shù)中的常用技術(shù)，其不僅能夠?qū)κ軌旱募顾杓吧窠?jīng)根充分減壓，恢復(fù)椎管的部分容積，而且 能夠避免傳統(tǒng)的椎板切除減壓后所造成的術(shù)后脊柱不穩(wěn)出現(xiàn)，后期鵝頸畸形和廣泛瘢痕并 收縮，椎管前后徑逐漸縮小，癥狀復(fù)發(fā)或加重等并發(fā)癥。然而，目前現(xiàn)有的手術(shù)技術(shù)中均采用組織剝離器來分離組織，根據(jù)不同的分離目 的需要同時準(zhǔn)備鈍性及銳性兩種剝離器，使得在手術(shù)中時常需要頻繁的更換兩種剝離器。 由于后縱韌帶與椎管后壁連接緊密，在開門手術(shù)中掀開椎板時，需要鈍性分離后縱韌帶，在 避免損傷硬膜及脊髓的同時，切斷后縱韌帶并完成開門手術(shù)，手術(shù)過程存在一定的風(fēng)險；特 別是對于一些特殊患者，如后縱韌帶骨化、黃韌帶肥厚及局部退變嚴重、瘢痕收縮的患者， 在分離后縱韌帶時極為困難，手術(shù)風(fēng)險大大增加，在開門的同時極易損傷硬膜及脊髓，造成 嚴重后果。
發(fā)明內(nèi)容針對上述現(xiàn)有的缺陷和不足，本實用新型的目的在于，提供一種后縱韌帶犁刀，該 后縱韌帶犁刀在頸椎后路椎管擴大成形術(shù)即開門過程中能夠安全的剝離并切斷后縱韌帶， 使開門及手術(shù)過程更加安全，節(jié)約手術(shù)時間；為了實現(xiàn)上述任務(wù)，本實用新型采取如下的技術(shù)解決方案一種后縱韌帶犁刀，其特征在于，該后縱韌帶犁刀為一體式結(jié)構(gòu)，分為手柄部、犁 刀體部、鈍性剝離部和銳性犁斷部，所述的手柄部為圓柱體，便于術(shù)者持握；犁刀體部的一 端為和手柄部連接的圓柱體，其圓柱體的下1/3部分的直徑由近端向遠端逐漸變小，并與 鈍性剝離部前端成圓鈍的90°光滑過渡連接，所述的鈍性剝離部的底面橫截面為梯形，前 端圓鈍平滑；銳性犁斷部為犁型，即兩側(cè)面為近似新月形，兩側(cè)面上端相交形成剝離刃，銳 性犁斷部與鈍性剝離部接觸面的寬度由近端向中部逐漸增加，且由遠端向中部也逐漸增 加；銳性犁斷部從犁刀體部的最下端開始延伸至遠端并位于鈍性剝離部的上方，其長度遠 端不超過鈍性剝離部的前端，最大寬度小于鈍性剝離部的寬度。本實用新型的后縱韌帶犁刀，能夠在手術(shù)中剝離后縱韌帶時避免了鈍性及銳性剝離器的調(diào)換，在鈍性剝離的同時，能夠安全的剝離后縱韌帶，大大減少了在術(shù)中損傷硬脊膜 及脊髓的風(fēng)險性，節(jié)省手術(shù)時間，增加手術(shù)的安全性。本實用新型的后縱韌帶犁刀也可適用于操作空間小、手術(shù)部位深等的其他手術(shù)中 用于剝離局部組織。

圖1是本實用新型的后縱韌帶犁刀整體結(jié)構(gòu)立體示意圖；圖2是圖1的側(cè)面示意圖；圖3是圖1的俯視示意圖；圖4是鈍性剝離部和銳性犁斷部立體結(jié)構(gòu)示意圖；圖5是圖4的鈍性剝離部及銳性犁斷部中部冠狀位剖面結(jié)構(gòu)示意圖。其中，圖(a) 是鈍性剝離部及銳性犁斷部示意圖，圖(b)是圖(a)中A-A剖面圖，圖中剖面線部分即是銳 性犁斷部中部冠狀位剖面。
以下結(jié)合附圖對本實用新型的結(jié)構(gòu)作進一步的詳細說明。
具體實施方式
參照圖1、2、3所示，本實用新型的后縱韌帶犁刀為一體式結(jié)構(gòu)，分為手柄部4、犁 刀體部5、鈍性剝離部6和銳性犁斷部7 ；手柄部4為表面粗糙的圓柱體，便于術(shù)者持握，其一端連接的是直徑小于手柄部4 的犁刀體部5，犁刀體部5的下1/3部分直徑由近端向遠端逐漸變小，并與鈍性剝離部6前 端成90°光滑過渡連接。鈍性剝離部6、銳性犁斷部7及犁刀體部5均為光滑過渡連接。參照圖4所示，鈍性剝離部6的底面橫截面為梯形，前端8圓鈍平滑。參照圖4、5所示銳性犁斷部7其為犁型，即兩側(cè)面為近似新月形，兩側(cè)面上端相 交形成剝離刃，銳性犁斷部與鈍性剝離部接觸面的寬度由近端向中部逐漸增加，且由遠端 向中部也逐漸增加。銳性離斷部7從犁刀體部5的最下端開始延伸至遠端并位于鈍性剝離 部6的上方，其長度遠端不超過鈍性剝離部6的前端8，最大寬度小于鈍性剝離部6的寬度。本實用新型在使用時，只需將后縱韌帶犁刀伸入需要剝離的韌帶或組織處，以鈍 性剝離部6沿椎管后壁鈍性分離局部韌帶或組織，在剝離時銳性犁斷部7可同時對剝離出 的韌帶或組織進行切斷，減少了傳統(tǒng)鈍性、銳性剝離器更換造成的手術(shù)時間的延長，并且能 夠減少損傷硬膜及脊髓的可能性，大大增加了手術(shù)安全性。
權(quán)利要求1.一種后縱韌帶犁刀，其特征在于，該后縱韌帶犁刀為一體式結(jié)構(gòu)，分為手柄部(4)、 犁刀體部(5)、鈍性剝離部(6)和銳性犁斷部(7)，所述的手柄部(4)為圓柱體，便于術(shù)者持 握；犁刀體部(5)的一端為和手柄部(4)連接的圓柱體，其圓柱體的下1/3部分的直徑由近 端向遠端逐漸變小，并與鈍性剝離部(6)前端成圓鈍的90°光滑過渡連接，所述的鈍性剝 離部(6)的底面橫截面為梯形，前端圓鈍平滑；銳性犁斷部(7)為犁型，即兩側(cè)面為近似新 月形，兩側(cè)面上端相交形成剝離刃，銳性犁斷部(7)與鈍性剝離部(6)接觸面的寬度由近端 向中部逐漸增加，且由遠端向中部也逐漸增加；銳性犁斷部(7)從犁刀體部(5)的最下端開 始延伸至遠端并位于鈍性剝離部(6)的上方，其長度遠端不超過鈍性剝離部(6)的前端，最 大寬度小于鈍性剝離部(6)的寬度。
2.如權(quán)利要求1所述的后縱韌帶犁刀，其特征在于，所述的鈍性剝離部(6)、銳性犁斷 部(7)及犁刀體部(5)均為光滑過渡連接。
3.如權(quán)利要求1所述的后縱韌帶犁刀，其特征在于，所述的手柄部(4)的圓柱體表面粗 糙，其直徑大于犁刀體部(5)的圓柱體直徑。
專利摘要本實用新型公開了一種新型的后縱韌帶犁刀，該后縱韌帶犁刀是由近端用于手持的圓柱體手柄部、圓柱體的犁刀體部、遠端與體部成90°光滑過渡連接的前端圓鈍的鈍性剝離部和由體部最下端開始延伸至遠端成犁型的銳性犁斷部組成并連成一體。本實用新型由于在犁刀前端存在鈍性剝離工具，使得在手術(shù)中剝離后縱韌帶時避免了鈍性及銳性剝離器的調(diào)換，在鈍性剝離組織的同時，能夠通過本實用新型的銳性犁斷部安全的剝離后縱韌帶，大大減少了在術(shù)中損傷硬脊膜及脊髓的風(fēng)險性，即可達到在鈍性分離的同時剝離，節(jié)省手術(shù)時間，增加手術(shù)的安全性。
文檔編號A61B17/3209GK201861717SQ20102063510
公開日2011年6月15日 申請日期2010年12月1日 優(yōu)先權(quán)日2010年12月1日
發(fā)明者嚴亞波, 吳子祥, 崔軼, 張揚, 漆偉, 雷偉 申請人:中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)