專利名稱：血壓信息測定裝置及血壓信息測定裝置的控制方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及血壓信息測定裝置及血壓信息測定裝置的控制方法，特別是涉及使用袖帶的血壓信息測定裝置及該血壓信息測定裝置的控制方法。
背景技術(shù)：
如日本特開2004-113593號公報(下面的專利文獻I)中公開了如下的技術(shù)通過ー邊使末梢一側(cè)射血ー邊測定脈搏波，分離從心臟射出的射血波和來自髂骨動脈分支部及動脈中的硬化部的反射波分離，并根據(jù)各自的振幅差、振幅比或出現(xiàn)時間差等來計算出并判定動脈硬化指標(biāo)。關(guān)于末梢ー側(cè)射血，日本特開2004-195071號公報(下面的專利文獻2)、日本特開2003-204945號公報(下面的專利文獻3)、日本特表2007-522857號公報(下面的專利文獻
4)中公開了如下的技術(shù)通過用比最高血壓還高的壓カ壓迫，來正確地檢測出射血波的特點和反射波的特點。本申請的發(fā)明人也在日本特開2009-119067號公報(下面的專利文獻
5)公開了如下的技術(shù)能夠在使末梢一側(cè)進行射血的狀態(tài)下，用末梢ー側(cè)和中樞一側(cè)的兩個袖帶測定尖脈搏波，并計算出正確的動脈硬化指標(biāo)。在專利文獻I等公開的技術(shù)中，通過用被稱作袖帶的空氣袋從被測定者的皮膚上壓迫測定部位，來壓迫此測定部位的動脈。在這些技術(shù)中，壓迫動脈被認(rèn)為是用恒定的按壓力將袖帶緊按在被測定者的測定部位。例如專利文獻4中，被測定者的最高血壓值+35mmHg作為上述恒定的按壓力?，F(xiàn)有技術(shù)文獻專利文獻專利文獻I :日本特開2004-113593號公報專利文獻2 :日本特開2004-195071號公報專利文獻3 日本特開2003-204945號公報專利文獻4 :日本特表2007-522857號公報專利文獻5 :日本特開2009-119067號公報

發(fā)明內(nèi)容
發(fā)明要解決的課題但是，根據(jù)被測定者身體的肌肉量、脂肪量、動脈深度的特征不同，袖帶的壓カ傳遞到動脈的比例也不同。因此，即使用恒定的按壓カ將袖帶緊按在被測定者的測定部位，根據(jù)被測定者的身體特征不同，也有袖帶的壓力傳遞到動脈的比例比設(shè)想值低的情況。在該情況下，會產(chǎn)生因壓迫不足而無法正確測定脈搏波的問題。另外，也有根據(jù)被測定者的身體特征不同，袖帶的壓力傳遞到動脈的比例度比設(shè)想值高的情況。在該情況下，會產(chǎn)生測定時間變長，且被測定者的負(fù)擔(dān)變大的問題。本發(fā)明是鑒于這些問題提出的，其目的之ー在于提供能夠高精度地測定血壓信息的血壓信息測定裝置及血壓信息測定裝置的控制方法。用于解決課題的手段為了達成上述的目的，根據(jù)本發(fā)明的一個技術(shù)方案，提供一種血壓信息測定裝置，其具有第一流體袋，第二流體袋，連接部，其用于在連接狀態(tài)和非連接狀態(tài)這兩種狀態(tài)之間進行切換，該連接狀態(tài)是將第一流體袋和第二流體袋連接成使內(nèi)部的流體能夠來回流動的狀態(tài)，該非連接狀態(tài)是解除連接狀態(tài)以使內(nèi)部的流體不能來回流動的狀態(tài)，調(diào)整部，其用于調(diào)整第一流體袋及第二流體袋的內(nèi)壓，壓カ傳感器，其用于測定第一流體袋及第二流體袋的內(nèi)壓，運算部，其用于根據(jù)裝戴在測定部位的第一流體袋及第二流體袋各自的內(nèi)壓變化來計算出血壓信息；運算部進行如下兩種運算在第一流體袋裝戴在測定部位的中樞一側(cè)且第二流體袋裝戴在測定部位的末梢ー側(cè)的狀態(tài)下，基于在連接第一流體袋和第二流體袋并進行加壓的過程中的第一流體袋及第二流體袋中的至少ー個流體袋的內(nèi)壓變化，來判定測定部位的末梢一側(cè)的射血狀態(tài)，在第一流體袋裝戴在測定部位的中樞ー側(cè)且第二流體袋裝戴在測定部位的末梢ー側(cè)的狀態(tài)下，基于特定情況下的第一流體袋的內(nèi)壓變化來計算作為血壓信息的用于判定動脈硬化的指標(biāo)，特定情況是指，在判斷為測定部位的末梢ー側(cè) 處于射血狀態(tài)之后，第一流體袋和第二流體袋之間的連接被解除，調(diào)整部將第二流體袋的內(nèi)壓維持在判定為處于射血狀態(tài)時的內(nèi)壓的情況。優(yōu)選地，所述運算部還進行如下的運算在第一流體袋裝戴在測定部位的中樞一側(cè)且第二流體袋裝戴在測定部位的末梢ー側(cè)的狀態(tài)下，基于在進行加壓的過程中的至少ー個流體袋的內(nèi)壓變化，來計算在判定射血狀態(tài)的運算中使用的指標(biāo)；運算部根據(jù)在進行加壓的過程中檢測出指標(biāo)收斂，來判定測定部位的末梢一側(cè)的射血已結(jié)束。更優(yōu)選地，上述指標(biāo)為在脈搏波振幅、射血波的振幅與反射波的振幅之比即增強指數(shù)(Augmenttion Index, Al)值、射血波與反射波的出現(xiàn)時間差即反射時間(Time ofReflection, TR)值中的至少一種。根據(jù)本發(fā)明的另ー個技術(shù)方案，血壓信息測定裝置的控制方法用于利用血壓信息測定裝置測定被測定者的血壓信息。血壓信息測定裝置具有第一流體袋；第二流體袋；連接部，其用于在連接狀態(tài)和非連接狀態(tài)這兩種狀態(tài)之間進行切換，該連接狀態(tài)是將第一流體袋和第二流體袋連接成使內(nèi)部的流體能夠來回流動的狀態(tài)，該非連接狀態(tài)是解除連接狀態(tài)以使內(nèi)部的流體不能來回流動的狀態(tài)。血壓信息測定裝置的控制方法包括如下的步驟在第一流體袋裝戴在測定部位的中樞ー側(cè)且第二流體袋裝戴在測定部位的末梢一側(cè)的狀態(tài)下，連接第一流體袋和第二流體袋并進行加壓的步驟；基于在進行加壓的步驟中的第一流體袋及第二流體袋中的至少ー個流體袋的內(nèi)壓變化，來判定測定部位的末梢ー側(cè)的射血狀態(tài)的步驟；在判定射血狀態(tài)的步驟中判定為測定部位的末梢一側(cè)處于射血狀態(tài)之后，解除第一流體袋和第二流體袋之間的連接，并將第二流體袋的內(nèi)壓維持在判定為處于射血狀態(tài)時的內(nèi)壓的步驟；基于在維持內(nèi)壓的步驟中的第一流體袋的內(nèi)壓變化，來計算作為血壓信息的用于判定動脈硬化的指標(biāo)的步驟。優(yōu)選地，血壓信息測定裝置的控制方法還包括如下步驟基于在進行加壓的步驟中的至少ー個流體袋的內(nèi)壓變化，來計算在判定射血狀態(tài)的步驟中使用的指標(biāo)；在判定射血狀態(tài)的步驟中，根據(jù)在進行加壓的步驟中檢測出指標(biāo)收斂，來判定測定部位的末梢ー側(cè)的射血已結(jié)束。
更優(yōu)選地，上述指標(biāo)為在脈搏波振幅、射血波的振幅與反射波的振幅之比即增強指數(shù)(Augmentation Index, Al)值、射血波與反射波的出現(xiàn)時間差即反射時間(Time ofReflection, TR)值中的至少一種。發(fā)明的效果根據(jù)本發(fā)明，與被測定者的身體特征無關(guān)地能夠用最適宜的按壓カ將袖帶按壓在測定部位。因此，能夠高精度地測定血壓信息。


圖I是表示實施方式涉及的測定裝置的外觀的具體例的立體圖。圖2A是表示用測定裝置測定血壓信息時的測定姿勢的模式 剖視圖。圖2B是表示臂帶的結(jié)構(gòu)的圖。圖3是表示測定裝置的結(jié)構(gòu)的框圖。圖4A是表示改變測定部位的末梢一側(cè)的按壓カ時的要檢測出的脈搏波的例子的圖。圖4B是表示改變測定部位的末梢一側(cè)的按壓カ時的要檢測出的脈搏波的例子的圖。圖4C是表示改變測定部位的末梢一側(cè)的按壓カ時的要檢測出的脈搏波的例子的圖。圖5A是表示改變測定部位的末梢一側(cè)的按壓カ時的從檢測出的脈搏波得到的脈搏波振幅的變化的圖。圖5B是表示改變測定部位的末梢一側(cè)的按壓カ時的從檢測出的脈搏波得到脈搏波增強指數(shù)(Augmentation Index, Al)值的變化的圖。圖5C是表示改變測定部位的末梢一側(cè)的按壓カ時的從檢測出的脈搏波得到出現(xiàn)時間差(Time of Reflection，TR)值的變化的圖。圖6是表示測定裝置中的測定動作的流程圖。圖7是表示用于判定末梢ー側(cè)的射血狀態(tài)的處理過程的流程圖。圖8是表示測定裝置中測定動作過程中的各個空氣袋的內(nèi)壓變化的圖。圖9是表示空氣袋對測定部位的按壓的說明圖。
具體實施例方式下面，參照附圖，對本發(fā)明的實施方式進行說明。在下面的說明中，對相同的部件及結(jié)構(gòu)要素標(biāo)注相同的附圖標(biāo)記。這些部件及結(jié)構(gòu)要素的名字和功能也相同。參照圖1，實施方式涉及的血壓信息測定裝置I (下面，簡稱為測定裝置)包括基體2和臂帶9，臂帶9與基體2連接并用于裝戴在測定部位的上臂，基體2和臂帶9用空氣管8連接。在基體2的正面配置有用于顯示包含各種測定結(jié)果的信息的顯示部4以及為了給予測定裝置I各種指示而被操作的操作部3。操作部3包括為了接通/關(guān)閉電源而被操作的開關(guān)31以及為了指示測定的開始而被操作的開關(guān)32。使用上述測定裝置I測定脈搏波時，如圖2A所示，將臂帶9卷繞在作為測定部位的上臂100上。在該狀態(tài)下，按下開關(guān)32開始測定。
血壓信息中包括血壓值、脈搏波波形、心率等以及根據(jù)這些計算出的最高血壓值、最低血壓值、脈率、脈搏波振幅、Al (Augmentation Index :脈搏波增強指數(shù))值、TR (Timeof Reflection :出現(xiàn)時間差)值等。參照圖2A，臂帶9內(nèi)置有空氣袋13A及空氣袋13B。將臂帶9卷繞在作為測定部位的上臂100時，空氣袋13A覆蓋測定部位整體，空氣袋13B在中樞一側(cè)位于空氣袋13A和上臂100之間。優(yōu)選地，在空氣袋13A和空氣袋13B之間，設(shè)置用于減小這些空氣袋之間振動傳導(dǎo)的防振器件，例如聚氨酯薄片等。參照圖2B，空氣袋13A及空氣袋13B在臂帶9的長度方向上的長度基本相同，而且長度至少在上臂100周長長度以上?？諝獯?3A和空氣袋13B在臂帶9的橫向方向上 的長度比率大致為5 :1。優(yōu)選地，空氣袋13A的大小和普通測定血壓用空氣袋相同，空氣袋13B的大小是20mmX 220mm。參照圖3，測定裝置I的基體2包括通過空氣管8與空氣袋I 3A連接的壓カ傳感器23A、泵21、排氣閥22、通過空氣管8與空氣袋I 3B連接的壓カ傳感器23B。壓カ傳感器23A、泵21、排氣閥22與壓カ傳感器23B之間隔著二通閥51通過空氣管8相連接。二通閥51與驅(qū)動電路53連接。壓カ傳感器23A、23B與放大器28A、28B連接，并且放大器28A、28B與A/D轉(zhuǎn)換器29A、29B連接。泵21與驅(qū)動電路26連接，排氣閥22與驅(qū)動電路27連接。驅(qū)動電路26、驅(qū)動電路27、A/D轉(zhuǎn)換器29A、29B及驅(qū)動電路53與用于控制測定裝置I整體的CPU40 (Central Processing Unit)連接。而且顯示部4、操作部3、存儲器(memory) 5 與 CPU40 連接。存儲器5存儲CPU40執(zhí)行的控制程序等。進ー步，存儲器5還作為CPU40執(zhí)行程序時的工作區(qū)域。CPU40基于從操作部3輸入的操作信號，執(zhí)行存儲在存儲器5中的預(yù)定的程序，并給驅(qū)動電路26、驅(qū)動電路27及驅(qū)動電路53輸出控制信號。驅(qū)動電路26、驅(qū)動電路27及驅(qū)動電路53根據(jù)控制信號來驅(qū)動泵21、排氣閥22及二通閥51。驅(qū)動電路26根據(jù)來自CPU40的控制信號控制泵21的驅(qū)動，使泵21向空氣袋13A和/或空氣袋13B內(nèi)注入空氣。驅(qū)動電路27根據(jù)來自CPU40的控制信號控制排氣閥22的開關(guān)，使排氣閥22將空氣袋13A和/或空氣袋13B內(nèi)的空氣排出。二通閥51具有隔著壓力傳感器23A、泵21及排氣閥22與空氣袋13A連接的ー側(cè)的閥門和隔著壓カ傳感器23B與空氣袋13B連接的ー側(cè)的閥門這兩個閥門，驅(qū)動電路53根據(jù)來自CPU40的控制信號來控制各個閥門的開關(guān)。兩個閥門都開放時，空氣袋13A和空氣袋13B通過空氣管8連接并構(gòu)成ー個空間。如果任ー個閥門被關(guān)閉，空氣袋13A和空氣袋13B就構(gòu)成各自獨立的空間。壓カ傳感器23A、23B是電容式壓カ傳感器，根據(jù)空氣袋13A、13B的內(nèi)壓變化，容值也發(fā)生變化。與壓カ傳感器23A、23B的容值對應(yīng)的振蕩頻率信號通過放大器28A、28B被放大到預(yù)定的頻率，并通過A/D轉(zhuǎn)換器29A、29B將該放大后的振蕩頻率轉(zhuǎn)換成數(shù)字信號之后輸入到CPU40。CPU40根據(jù)從壓力傳感器23A、23B得到的空氣袋13A、13B的內(nèi)壓變化執(zhí)行預(yù)定的處理，根據(jù)處理結(jié)果向驅(qū)動電路26、驅(qū)動電路27及驅(qū)動電路53輸出上述控制信號。另外，CPU40根據(jù)從壓力傳感器23A、23B得到的空氣袋13A、13B的內(nèi)壓變化計算出血壓值或脈率等血壓信息，執(zhí)行用于將測定結(jié)果顯示在顯示部4的處理，并將用于顯示的數(shù)據(jù)和控制信號輸出到顯示部4。另外，CPU40執(zhí)行將血壓信息存儲在存儲器5的處理。測定裝置中，在將臂帶9卷繞在測定部位的狀態(tài)下，用空氣袋13A—連使末梢ー側(cè)射血ー邊抽出伴隨與空氣袋13B的內(nèi)壓變化重疊的動脈的容積變化而產(chǎn)生的振動成分，從而檢測出脈搏波。因此，來自心臟的射血波和來自髂骨動脈分支部及動脈的硬化部的反射波被分離。各個波的振幅差、振幅比或出現(xiàn)時間差作為判定動脈硬化的指標(biāo)。在此，測定裝置I算出作為動脈硬化指標(biāo)的用射血波和反射波的振幅比來表示的增強指數(shù)(Al)值和反射時間(TR)值。此外，根據(jù)末梢一側(cè)的射血程度，要測定的脈搏波的波形如圖4A 圖4C所示地發(fā)生變化。即，在末梢一側(cè)的按壓カ小的情況下，如圖4A所示地來自末梢的反射波與脈搏波重疊。因此，此時的射血波與反射波的振幅比(Al值)AIl變大，射血波與反射波的出現(xiàn)時間差(TR值)TRl變小。
隨著末梢ー側(cè)的按壓カ的增加，如圖4B所示，來自末梢的反射的重疊減少，結(jié)果，Al2變得比AIl小，TR2變得比TRl大。在末梢ー側(cè)完全射血的情況下，如圖4C所示，來自末梢的反射不重疊。結(jié)果，只從作為測定對象的髂骨動脈分支部及動脈中的硬化部檢測出反射波。發(fā)明者們使用測定裝置I改變空氣袋13A、13B的壓力，檢測出脈搏波，計算出脈搏波振幅、Al值及TR值的變化，分別得到了如下的結(jié)果如圖5A所示，與空氣袋的內(nèi)壓變化對應(yīng)的脈搏波振幅的變化；如圖5B所示，與空氣袋的內(nèi)壓變化對應(yīng)的Al值的變化；如圖5C所示，與空氣袋的內(nèi)壓變化對應(yīng)的TR值的變化。即，驗證結(jié)果顯示，直到達到射血狀態(tài)為止，脈搏波振幅、Al值及TR值都隨空氣袋的內(nèi)壓變化而變化，但一旦達到射血狀態(tài)，從那時的內(nèi)壓P開始即使空氣袋的內(nèi)壓增加，脈搏波振幅、Al值及TR值也幾乎收斂為恒定的值。這是因為，在射血狀態(tài)下即使空氣袋的內(nèi)壓增加，反射波的成分也不會發(fā)生變化。根據(jù)這個結(jié)果驗證出，可以用脈搏波振幅、Al值或者TR值的收斂來判定末梢一側(cè)的射血狀態(tài)。再次參照圖3，測定裝置I的CPU40包含脈搏波檢測部41、計算部42及判斷部43作為用脈搏波振幅、Al值或者TR值的收斂來判定末梢一側(cè)的射血狀態(tài)的結(jié)合。這些功能是通過CPU40根據(jù)來自操作部3的操作信號CPU40讀出并執(zhí)行存儲在存儲器5中的上述控制程序而主要在CPU40形成的功能，但這些功能中至少有一部分也可以在如圖3所示的硬件結(jié)構(gòu)形成。參照圖6，對測定裝置I的測定動作過程進行說明。圖6的流程圖所示的動作是從開關(guān)31被按下開始，CPU40讀出在存儲器5中存儲的控制程序并控制如圖3所示的各部，從而實現(xiàn)圖6的流程圖所示的動作。另外，圖8表示伴隨測定動作發(fā)生的空氣袋13A的內(nèi)壓Pl及空氣袋13B的內(nèi)壓P2的變化。參照圖6，測定動作一開始，CPU40便在步驟SI將各部初始化，在步驟S3中對驅(qū)動電路26輸出控制信號使泵21動作，并對作為壓迫用空氣袋的空氣袋13A加壓。在步驟SI的初始化中，CPU40對驅(qū)動電路53輸出控制信號，打開二通閥5 I的兩個閥門。因此，如圖8所示，在步驟S3中，隨著泵21導(dǎo)入壓縮空氣，空氣袋13A的內(nèi)壓Pl及空氣袋13B的內(nèi)壓P2 —同増加。
在加壓過程中在步驟S5中，CPU40抽出伴隨與空氣袋13A的內(nèi)壓重疊的動脈的容積變化伴隨的振動成分，并按預(yù)定的運算方法計算出血壓值。在這里，血壓值的計算方法可以用普通的電子血壓計所采用的示波法。同時，在步驟S7中，CPU40執(zhí)行用于判定末梢一側(cè)的射血狀態(tài)的處理。關(guān)于步驟S7中的判定處理，參照圖7，在步驟SlOl中，脈搏波檢測部41由伴隨與空氣袋13A內(nèi)壓重疊的動脈的容積變化伴隨的振動成分檢測出脈搏波，在步驟S103中，計算部42由每拍脈搏波計算出用于判定射血狀態(tài) 的指標(biāo)值。在此，為了利用如上原理判定射血狀態(tài)，計算出脈搏波振幅、Al值、TR值的任一值作為指標(biāo)值。計算出的指標(biāo)值被暫時存儲。CPU40的判斷部43判斷在步驟S103中計算出的指標(biāo)值是否收斂。舉ー個判斷方法的具體例的話，對在步驟S103中計算出的指標(biāo)值和之前算出的暫時存儲了的指標(biāo)值進行比較，兩者的差值小于預(yù)先存儲的閾值(例如兩拍的平均值的10%等)的情況下，判斷指標(biāo)值收斂。當(dāng)判斷部43判斷為指標(biāo)值收斂的情況下(步驟S105判斷為“是”)，步驟S107中CPU40返回末梢一側(cè)的射血結(jié)束的結(jié)果。當(dāng)判斷部43判斷為指標(biāo)值未收斂的情況下(步驟S105判斷為“否”)，CPU40返回末梢一側(cè)的射血未結(jié)束的結(jié)果。此外，可以將上述例中脈搏波振幅、Al值、TR值之中的任ー個指標(biāo)用于判定，但也可以利用這些指標(biāo)中的兩個以上，此時可以是，只要一個指標(biāo)沒有收斂就判定為射血未結(jié)束，全部指標(biāo)都收斂時才判定為射血結(jié)束。用多個指標(biāo)作為判定標(biāo)準(zhǔn)時，可以進ー步提高判定的精度。進ー步，上述例子中，在步驟S7的判定中，是基于空氣袋13A的內(nèi)壓來計算出用于判定的指標(biāo)值的，但還可以基于空氣袋13B的內(nèi)壓或者基于兩個空氣袋13A、13B的氣壓來計算。這是因為，在如上所述的加壓過程中，為了將二通閥51的兩個閥門打開并使泵21動作，兩個空氣袋13A、13B形成一體地被加壓，所以兩者內(nèi)壓相同?？梢杂每諝獯?3B的內(nèi)壓代替空氣袋13A內(nèi)壓用于步驟S7的判定，所以可以不用測定空氣袋13B內(nèi)壓的機構(gòu)(內(nèi)壓傳感器23B等)。經(jīng)步驟S7中的判定，末梢一側(cè)的射血沒結(jié)束的期間(步驟S9判斷為“否”)，CPU40將重復(fù)進行步驟S3中的空氣袋13A的加壓及步驟S中7的判定的步驟。因此，如圖8所示，直到末梢一側(cè)的射血結(jié)束為止，空氣袋13A的內(nèi)壓Pl及空氣袋13B的內(nèi)壓P2 —同増加。經(jīng)步驟S7中的判定，判定為末梢一側(cè)的射血已結(jié)束(步驟S9判斷為“是”)時，在步驟Sll中CPU40對驅(qū)動電路28輸出控制信號，停止加壓，并固定空氣袋13A的內(nèi)壓。之后，在步驟S13中CPU40對驅(qū)動電路53輸出控制信號，并關(guān)閉二通閥51的兩個閥門。因此，空氣袋13A和空氣袋13B被分離成獨立的空間，空氣袋13A維持被判定為末梢一側(cè)的射血結(jié)束時的內(nèi)壓并壓迫測定部位，所以也可以通過用于檢測脈搏波的空氣袋13B來維持末梢一側(cè)的射血狀態(tài)。也就是，空氣袋13A可發(fā)揮作為壓迫用空氣袋的功能。由于空氣袋13A沿動脈方向膨脹成橢圓狀，所以中央部分最接近測定部位，因此空氣袋13A中央部分的按壓カ最大。經(jīng)步驟S7中的判定，末梢一側(cè)處于射血狀態(tài)時，如圖9所示，空氣袋13A中央部分的按壓カ比最高血壓還要高，會將位于中央部分正下方的動脈壓破。在從空氣袋13A中央部分的正下方偏離的位置空氣袋13A的按壓カ慢慢減弱，因此如圖9所示動脈不會被完全壓破。也如圖2A所示，在臂帶9裝戴在上臂100上時，空氣袋13B相比空氣袋13A的中央部分更接近中樞ー側(cè)的位置，在這個位置不會如上所述地將動脈完全壓破。另外，也如圖2B所示，空氣袋13B的容積比空氣袋13A的容積小，所以空氣袋13B—方的與動脈的容積變化的內(nèi)壓重疊的敏感度更高。因此，如圖8所示，末梢一側(cè)的射血結(jié)束并在步驟S13中關(guān)閉二通閥51后，空氣袋13A的內(nèi)壓Pl不與脈搏波重疊，可以維持比最高血壓更高的血壓(圖8的(A))，而空氣袋13B內(nèi)壓P2與脈搏波重疊。在步驟S15中，如圖8所示，由與脈搏波重疊的空氣袋13B的內(nèi)壓的振動成分測定輸出波形(圖8的(B))，檢測出脈搏波。此后，在步驟S17中，CPU40對驅(qū)動電路53輸出控制信號并將二通閥51打開，還對驅(qū)動電路27輸出控制信號并將排氣閥22打開，使空氣袋13A、13B迅速排氣。從而，如圖 8所示，步驟S17之后，空氣袋13A、13B的內(nèi)壓P1、P2迅速變回大氣氣壓。在步驟S19中，CPU40對在步驟S15中檢測出的脈搏波進行解析，并計算出成為動脈硬化的指標(biāo)的Al值或TR值等。然后，在步驟21中，CPU40進行用于將在步驟S5中測定的血壓值或在步驟S19中算出的指標(biāo)等作為測定結(jié)果顯示在顯示部4的處理，并終止一系列的測定動作。在此，將空氣袋13A的按壓カ(內(nèi)壓)傳遞給動脈的比例作為“傳遞效率”，進行如下定義傳遞效率=末梢ー側(cè)的脈搏波消失時的內(nèi)壓/根據(jù)裝戴在上臂的空氣袋測得的最聞血壓。內(nèi)壓被100%傳遞給動脈，也就是傳遞效率為I的情況下，若以與最高血壓相等的壓カ按壓會使動脈完全閉塞，按壓處的末梢一側(cè)的脈搏波會消失。但是，一般情況下，由于受到在動脈周圍存在的肌肉或脂肪的影響，空氣袋13A的內(nèi)壓不會被100%傳遞，為了使動脈閉塞需要比最高血壓更高的按壓力。因此，傳遞效率會受到被測定者的肌肉量、脂肪量、動脈深度等身體特征帶來的影響。此外，末梢ー側(cè)的脈搏波消失時空氣袋的內(nèi)壓例如為，在指尖上戴上光電脈搏波傳感器的狀態(tài)下，用裝戴在上臂上的空氣袋按壓直至脈搏波振幅消失或者降至小于預(yù)先設(shè)定的閾值(例如按壓前的10%等)時的內(nèi)壓。像現(xiàn)有的裝置那樣，用預(yù)先規(guī)定的按壓カ或給被測定者的最高血壓值施加預(yù)先規(guī)定的壓力的按壓カ等統(tǒng)ー的按壓力，有可能由于被測定者的上述身體特征引起傳遞效率比設(shè)想值低，從而導(dǎo)致按壓力不足。另外，還有可能傳遞效率比設(shè)想值高，導(dǎo)致按壓カ過大。對此，測定裝置I中，因為基于脈搏波振幅、Al值或者TR值等指標(biāo)值的收斂來判定末梢一側(cè)的射血狀態(tài)，所以不會受到被測定者的肌肉量、脂肪量、動脈深度等身體特征的影響，能夠用適當(dāng)?shù)陌磯亥_到射血狀態(tài)。由此，不會受到被測定者的身體特征的影響，即，對于傳遞效率不同的被測定者，也能夠正確檢測出射血波的特點和反射波的特點。因此，能夠高精度地判斷動脈硬化度。另外，能夠減輕被測定者的負(fù)擔(dān)。應(yīng)該注意的是，本次公開的實施方式在所有方面只是例示性的，而非限定。本發(fā)明的范圍并不由上述說明來示出，而是由權(quán)利要求書來示出，包括與權(quán)利要求書的范圍等同的含義以及在該范圍內(nèi)的所有變更的內(nèi)容。附圖標(biāo)記說明I測定裝置
2 基體3操作部4顯示部5存儲器8空氣管9 臂帶13AU3B 空氣袋21 泵22排氣閥23A.23B壓カ傳感器26、27、53 驅(qū)動電路28A、28B 放大器29A.29B A/D 轉(zhuǎn)換器31、32 開關(guān)40 CPU41脈搏波檢測部42計算部43判斷部51 二通閥 100 上臂。
權(quán)利要求
1.一種血壓信息測定裝置，用于測定被測定者的血壓信息，其特征在于， 具有: 第一流體袋， 第二流體袋， 連接部，其用于在連接狀態(tài)和非連接狀態(tài)這兩種狀態(tài)之間進行切換，該連接狀態(tài)是將所述第一流體袋和所述第二流體袋連接成使內(nèi)部的流體能夠來回流動的狀態(tài)，該非連接狀態(tài)是解除所述連接狀態(tài)以使內(nèi)部的流體不能來回流動的狀態(tài)， 調(diào)整部，其用于調(diào)整所述第一流體袋及所述第二流體袋的內(nèi)壓， 壓力傳感器，其用于測定所述第一流體袋及所述第二流體袋的內(nèi)壓， 運算部，其用于根據(jù)裝戴在測定部位的所述第一流體袋及所述第二流體袋各自的內(nèi)壓變化來計算出血壓信息； 所述運算部進行如下兩種運算 在所述第一流體袋裝戴在所述測定部位的中樞一側(cè)且所述第二流體袋裝戴在所述測定部位的末梢一側(cè)的狀態(tài)下，基于在連接所述第一流體袋和所述第二流體袋并進行加壓的過程中的所述第一流體袋及所述第二流體袋中的至少一個流體袋的內(nèi)壓變化，來判定所述測定部位的末梢一側(cè)的射血狀態(tài)， 在所述第一流體袋裝戴在所述測定部位的中樞一側(cè)且所述第二流體袋裝戴在所述測定部位的末梢一側(cè)的狀態(tài)下，基于特定情況下的所述第一流體袋的內(nèi)壓變化來計算作為所述血壓信息的用于判定動脈硬化的指標(biāo)，所述特定情況是指，在判斷為所述測定部位的末梢一側(cè)處于射血狀態(tài)之后，所述第一流體袋和所述第二流體袋之間的連接被解除，所述調(diào)整部將所述第二流體袋的內(nèi)壓維持在判定為處于所述射血狀態(tài)時的內(nèi)壓的情況。
2.如權(quán)利要求I所述的血壓信息測定裝置，其特征在于，所述運算部還進行如下的運算 在所述第一流體袋裝戴在所述測定部位的中樞一側(cè)且所述第二流體袋裝戴在所述測定部位的末梢一側(cè)的狀態(tài)下，基于在進行所述加壓的過程中的所述至少一個流體袋的內(nèi)壓變化，來計算在判定所述射血狀態(tài)的運算中使用的指標(biāo)； 所述運算部根據(jù)在進行所述加壓的過程中檢測出所述指標(biāo)收斂，來判定所述測定部位的末梢一側(cè)的射血已結(jié)束。
3.如權(quán)利要求2所述的血壓信息測定裝置，其特征在于，所述指標(biāo)為在脈搏波振幅、射血波的振幅與反射波的振幅之比即增強指數(shù)值、射血波與反射波的出現(xiàn)時間差即反射時間值中的至少一種。
4.一種血壓信息測定裝置的控制方法，利用血壓信息測定裝置來測定被測定者的血壓信息，其特征在于， 所述血壓信息測定裝置具有 第一流體袋， 第二流體袋， 連接部，其用于在連接狀態(tài)和非連接狀態(tài)這兩種狀態(tài)之間進行切換，該連接狀態(tài)是將所述第一流體袋和所述第二流體袋連接成使內(nèi)部的流體能夠來回流動的狀態(tài)，該非連接狀態(tài)是解除所述連接狀態(tài)以使內(nèi)部的流體不能來回流動的狀態(tài)；所述血壓信息測定裝置的控制方法包括如下的步驟 在所述第一流體袋裝戴在所述測定部位的中樞一側(cè)且所述第二流體袋裝戴在所述測定部位的末梢一側(cè)的狀態(tài)下，連接所述第一流體袋和所述第二流體袋并進行加壓的步驟，基于在進行所述加壓的步驟中的所述第一流體袋及所述第二流體袋中的至少一個流體袋的內(nèi)壓變化，來判定所述測定部位的末梢一側(cè)的射血狀態(tài)的步驟， 在判定所述射血狀態(tài)的步驟中判定為所述測定部位的末梢一側(cè)處于射血狀態(tài)之后，解除所述第一流體袋和所述第二流體袋之間的連接，并將所述第二流體袋的內(nèi)壓維持在判定為處于所述射血狀態(tài)時的內(nèi)壓的步驟， 基于在維持所述內(nèi)壓的步驟中的所述第一流體袋的內(nèi)壓變化，來計算作為所述血壓信息的用于判定動脈硬化的指標(biāo)的步驟。
5.如權(quán)利要求4所述的血壓信息測定裝置的控制方法，其特征在于，還包括如下步驟 基于在進行所述加壓的步驟中的所述至少一個流體袋的內(nèi)壓變化，來計算在判定所述射血狀態(tài)的步驟中使用的指標(biāo)； 在判定所述射血狀態(tài)的步驟中，根據(jù)在進行所述加壓的步驟中檢測出所述指標(biāo)收斂，來判定所述測定部位的末梢一側(cè)的射血已結(jié)束。
6.如權(quán)利要求5所述的血壓信息測定裝置的控制方法，其特征在于，所述指標(biāo)為在脈搏波振幅、射血波的振幅與反射波的振幅之比即增強指數(shù)值、射血波與反射波的出現(xiàn)時間差即反射時間值中的至少一種。
全文摘要
在血壓信息測定裝置中，在將袖帶裝戴在末梢一側(cè)和中樞一側(cè)的狀態(tài)下對兩個袖帶加壓(S3)的同時，根據(jù)AI值等收斂而判定為末梢一側(cè)的射血結(jié)束，其中，AI值是由根據(jù)末梢一側(cè)的袖帶壓變化檢測出的脈搏波計算出的(S7)。判定為末梢一側(cè)的射血結(jié)束時，固定末梢一側(cè)的袖帶的內(nèi)壓(S11)，在末梢一側(cè)射血結(jié)束的狀態(tài)下由中樞一側(cè)的袖帶壓變化檢測出脈搏波(S15)。
文檔編號A61B5/02GK102724912SQ20108006235
公開日2012年10月10日 申請日期2010年12月17日 優(yōu)先權(quán)日2010年2月2日
發(fā)明者小林達矢, 藤井健司 申請人:歐姆龍健康醫(yī)療事業(yè)株式會社