專利名稱：供神經(jīng)監(jiān)護(hù)和電外科使用的接口模塊的制作方法
供神經(jīng)監(jiān)護(hù)和電外科使用的接口模塊
背景技術(shù)：
電生理學(xué)監(jiān)護(hù)幫助外科醫(yī)生在隱蔽的手術(shù)野內(nèi)找出神經(jīng)位置所在，以及在手術(shù)過程中實時保護(hù)和評估神經(jīng)功能。為此，常常采用神經(jīng)完整性監(jiān)護(hù)來監(jiān)護(hù)肌電圖(EMG)活動。在神經(jīng)完整性監(jiān)護(hù)過程中，檢測電極或記錄電極聯(lián)接至適當(dāng)?shù)慕M織(例如，受感興趣的神經(jīng)、周圍神經(jīng)、脊髓、腦干等支配或控制的腦肌(cranial muscle)),以檢測EMG活動。刺激，例如電刺激或機(jī)械刺激，可引起組織的興奮。在電刺激過程中，刺激探針在受治療神經(jīng)可能所在的區(qū)域附近施加刺激信號。如果刺激探針接觸神經(jīng)或非常接近神經(jīng)，則所施加的刺激信號傳輸通過神經(jīng)，以刺激受支配的組織。在機(jī)械刺激中，直接物理接觸適當(dāng)?shù)慕M織可引起組織的興奮。在任何情況下，相關(guān)組織的興奮均產(chǎn)生由記錄電極(或其它檢測裝置)檢測的電脈沖。記錄電極以信號的形式將所檢測的電脈沖信息告知外科醫(yī)生，以在確定EMG活動時起解釋作用。例如，可將EMG活動顯示在監(jiān)視器上和/或可以以聽覺形式呈現(xiàn)。對于包含或涉及神經(jīng)組織、肌肉組織或神經(jīng)元電位的記錄的大量的不同外科手術(shù)或評估來說，神經(jīng)完整性監(jiān)護(hù)是有用的。例如，各種頭部和頸部外科手術(shù)(例如腮腺切除術(shù)和甲狀腺切除術(shù))要求定位并識別腦神經(jīng)和周圍運(yùn)動神經(jīng)。在某些情況中，利用電外科單元來執(zhí)行這些外科手術(shù)。目前的電外科單元包括導(dǎo)電端頭或針，導(dǎo)電端頭或針用作通過聯(lián)接至患者的接地電極接通的電路中的一個電極。通過向端頭應(yīng)用電能源(最常見的是射頻發(fā)生器)來完成組織的切割。當(dāng)將端頭應(yīng)用到組織之后，產(chǎn)生電壓梯度，從而在接觸點產(chǎn)生電流并引起相關(guān)聯(lián)的生熱。利用足夠高強(qiáng)度的電能，所產(chǎn)生的熱足以切開組織，并有利地同時燒灼切口的血管。由于電外科單元所產(chǎn)生的電能的強(qiáng)度，用于神經(jīng)完整性監(jiān)護(hù)的系統(tǒng)當(dāng)在電外科手術(shù)中使用時受到大量電干擾。電干擾可產(chǎn)生錯誤的神經(jīng)元(神經(jīng)組織)或肌原性(肌肉組織)信號。例如，在EMG監(jiān)護(hù)過程中，電外科活動可產(chǎn)生人為現(xiàn)象(例如，假陽性)，以及在神經(jīng)完整性監(jiān)護(hù)系統(tǒng)中引發(fā)相對數(shù)量的噪聲。因此，目前的技術(shù)涉及到在電外科手術(shù)過程中利用探針來消減神經(jīng)完整性監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的所有通道的噪聲。因此，在電外科單元的操作過程中，通 常暫停EMG活動的監(jiān)護(hù)。為了使外科醫(yī)生阻止利用電外科單元切割神經(jīng)，外科醫(yī)生將切割一短暫周期，然后停止切割，使得可恢復(fù)神經(jīng)完整性監(jiān)護(hù)。如果未檢測到EMG活動，那么外科醫(yī)生可切割另一短暫周期，同時間歇中止，以恢復(fù)神經(jīng)完整性監(jiān)護(hù)，以便防止切割神經(jīng)。重復(fù)該過程，直到外科醫(yī)生完成電外科手術(shù)。若在電外科手術(shù)過程中不能監(jiān)護(hù)EMG活動，則電外科手術(shù)可能是棘手并耗時的。

發(fā)明內(nèi)容
在本文中提出的概念涉及可電聯(lián)接至電刺激發(fā)生器、射頻發(fā)生器以及儀器的接口模塊。選擇模塊聯(lián)接至接口模塊，并且在第一模式下操作，以向儀器傳遞來自電刺激發(fā)生器的電刺激信號，以及在第二模式下向儀器傳遞和/或禁止來自射頻發(fā)生器的射頻信號。


圖I是選擇性地向儀器傳遞電刺激信號和射頻信號的接口模塊的示意方塊圖。圖2是包括聯(lián)接至神經(jīng)完整性監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的接口模塊和電外科單元的手術(shù)系統(tǒng)的不意方塊圖。
具體實施例方式圖I是儀器10的示意方塊圖，儀器10用于選擇性地將自電刺激發(fā)生器12和射頻(RF)發(fā)生器14接收的信號應(yīng)用于外科手術(shù)中感興趣的組織。接口模塊16電聯(lián)接至刺激發(fā)生器12和RF發(fā)生器14，以在多種模式下選擇性地操作，從而將期望的輸出傳遞至儀器10。具體地，接口模塊16包括電聯(lián)接至電刺激發(fā)生器12的第一輸入16a、電聯(lián)接至RF發(fā)生器14的第二輸入16b以及電聯(lián)接至儀器10的輸出16c。 選擇模塊(例如開關(guān)或網(wǎng)絡(luò))18聯(lián)接至接口模塊16，并操作，以選擇性地將電刺激發(fā)生器12和RF發(fā)生器14所分別提供的電刺激信號和RF信號之一傳遞至儀器10。具體地，選擇模塊18被配置為或者接通第一電刺激電路20，或者接通第二 RF電路22。因而，當(dāng)儀器10與患者的組織接觸，并且電刺激電路20接通時，來自電刺激發(fā)生器12的電刺激信號被傳遞至組織?？商娲兀?dāng)RF電路22接通時，來自RF發(fā)生器14的射頻信號被傳遞至組織。接口模塊16可進(jìn)一步聯(lián)接至記錄電極，記錄電極可提供表示儀器10和神經(jīng)或肌肉之間的接觸的信號。儀器10可以為與患者電交互以執(zhí)行神經(jīng)監(jiān)護(hù)和/或電外科的任何儀器。在一個實施例中，儀器10可為雙極鑷子、腹腔鏡(laproscopic)雙極儀器或單極燒灼筆。在任何情況下，儀器10可包括整體的神經(jīng)刺激探針以及適于所期望的應(yīng)用(例如手術(shù))的作用端頭。在一個實施例中，電刺激發(fā)生器12是可來自佛羅里達(dá)州杰克遜維市美敦力公司(Medtronic Xomed, Inc.)的NM-響應(yīng) 3. 0神經(jīng)監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的一部分，并且被配置為將電刺激信號傳遞至儀器10，以便刺激與儀器10接觸的組織。在一個實施例中，由電刺激發(fā)生器12提供的電刺激信號的強(qiáng)度足夠高，以刺激相關(guān)聯(lián)組織，然而本質(zhì)上是安全的，從而防止對相關(guān)聯(lián)組織的物理創(chuàng)傷。在一個實施例中，RF發(fā)生器14可為電外科單元(ESU)的一部分，電外科單元被配置為例如通過切割、燒灼和止血來處理組織。示例ESU為通過科羅拉多州博得市的威利、喬治亞州瑪利埃塔市的ERBE、紐約州尤蒂卡市的康美公司、馬薩諸塞州紹斯伯勒市的捷銳士 ACMI以及猶他州德雷珀市的麥高迪獲得。根據(jù)需要，RF發(fā)生器14可被配置為實現(xiàn)各種不同的組織效應(yīng)。在一個實施例中，RF發(fā)生器被配置為用于在不同的電壓電平下以500至3300KHZ之間的頻率傳遞信號。接口模塊16使電刺激發(fā)生器12和RF發(fā)生器14結(jié)合在一起。為此，接口模塊16可被配備為接收來自電刺激發(fā)生器12、RF發(fā)生器14和儀器10的電纜。根據(jù)需要，接口模塊16可進(jìn)一步被配備為接收來自其它裝置的輸入和/或向其它裝置提供輸出。選擇模塊18可采用包括手動開關(guān)、電開關(guān)或電網(wǎng)絡(luò)的多種形式，來選擇性地導(dǎo)向和傳遞來自電刺激發(fā)生器12和RF發(fā)生器14的信號。在一個實施例中，選擇模塊18可為直接結(jié)合在儀器10中的機(jī)械開關(guān)，使得用戶在操作儀器10時可容易選擇將向儀器10發(fā)送什么信號。例如，儀器10可包括具有選擇模塊18的手柄，選擇模塊18保持在手柄內(nèi)。在該實施例中，在儀器10和接口模塊16之間提供雙向式通信，使得選擇模塊18通知接口模塊16待發(fā)送至儀器10的期望信號。在另一實施例中，選擇模塊18可直接聯(lián)接至接口模塊16。示例機(jī)械開關(guān)包括鍋蓋開關(guān)(dome switch)、搖臂開關(guān)、撥動開關(guān)等。在又一實施例中，選擇模塊18可為電開關(guān)。電開關(guān)可被配置為使到儀器10的信號交錯，以便例如通過在短時間范圍(例如毫秒)周期性地將傳遞至儀器10的信號切換為交替模式(alternating pattern),來向用戶呈現(xiàn)來自電刺激發(fā)生器12和RF發(fā)生器14的信號是同時的。在另一實施例中，接口模塊16繼續(xù)將電刺激信號和射頻信號合并且導(dǎo)向輸出信號中。在又一實施例中，選擇模塊18可由機(jī)械開關(guān)和電開關(guān)的組合來形成。例如，當(dāng)機(jī)械開關(guān)確定是否向儀器10發(fā)送來自RF發(fā)生器14時，電開關(guān)可持續(xù)將電刺激信號交錯到被發(fā)送至儀器10的輸出信號內(nèi)。在又一實施例中，選擇模塊18可為電網(wǎng)絡(luò)，該電網(wǎng)絡(luò)被配置為選擇被傳遞至儀器10的信號，例如隨著信號的頻率的改變來選擇，或者可替代地，將電刺激信號和RF信號合并為輸出信 號。在又一實施例中，接口模塊16可能夠具有兩種、三種或更多種操作模式。例如，RF發(fā)生器14當(dāng)用作電外科單元時可提供多種不同的操作信號。在一個具體實施例中，這些RF信號被配置為用于切割和凝結(jié)。在這種情況中，接口模塊16可被配置為在三種單獨(dú)的模式下操作，即電刺激模式(由此傳遞來自電刺激發(fā)生器12的刺激信號)、RF切割模式(由此傳遞來自RF發(fā)生器14的切割信號)以及RF凝結(jié)模式(由此傳遞來自RF發(fā)生器14的凝結(jié)信號)。在又一實施例中，接口模塊16可包括默認(rèn)的操作模式。例如，當(dāng)用戶未主動選擇所期望的操作模式時，接口模塊16可被配置為傳遞來自電刺激發(fā)生器12的信號。如上所論述的，來自電刺激發(fā)生器12的信號在本質(zhì)上是安全的模式下操作，該模式未向接觸儀器10的組織提供物理創(chuàng)傷。通過利用用于傳遞電刺激的默認(rèn)模式，可防止向儀器10意外傳遞RF信號。在可替代的默認(rèn)模式下，接口模塊16防止任何信號被傳送至儀器10。在又一實施例中，當(dāng)指示儀器10靠近和/或接觸神經(jīng)時，接口模塊16可阻止從電刺激發(fā)生器12發(fā)送的信號。在任何情況下，選擇模塊18用于選擇性地接通電刺激電路20或RF電路22。為此，電路20和22可被配置為不同模式，例如單極、雙極和/或它們的組合。例如，在單極模式下，電路20可包括聯(lián)接至患者的組織的一個或多個記錄電極。當(dāng)電路20接通時，電流從電刺激發(fā)生器12流過接口模塊16并到達(dá)與組織接觸的儀器10。然后電流從接觸儀器10的點流過組織并到達(dá)聯(lián)接至一個或多個記錄電極的點。然后電流從記錄電極返回流到電刺激發(fā)生器12。在可替代實施例中，儀器10可為雙極儀器，該雙極儀器包括兩個電極，一個用作作用電極，一個用作返回電極。在這種情況下，電流從電刺激發(fā)生器12通過接口模塊16流向儀器10的作用電極。然后，電流從接觸作用電極的點流過組織并到達(dá)接觸返回電極的點，并通過返回電極、儀器10、接口模塊16流回到電刺激發(fā)生器12。類似地，RF電路22在單極配置下可包括聯(lián)接至組織的色散板，和/或儀器10在雙極配置下可包括多個電極，以便通過患者的組織接通電路22。圖2是利用圖I所示的部件的具體實施來選擇性地執(zhí)行內(nèi)部靶向組織部位“T”處的神經(jīng)監(jiān)護(hù)和電外科的外科環(huán)境的示意性方塊圖。在一個實施例中，在腹腔鏡下接近內(nèi)部靶向組織部位“T”，并且利用例如來自加利福尼亞塞涅維爾市的直覺外科(IntuitiveSurgical)的DaVinci機(jī)器人的外科機(jī)器人來進(jìn)行外科手術(shù)。在這種情況下，儀器10為聯(lián)接至外科機(jī)器人并能夠受機(jī)器人控制的腕狀儀器。電刺激發(fā)生器包含在神經(jīng)監(jiān)護(hù)系統(tǒng)24內(nèi)，并且RF發(fā)生器14包含在電外科單元(ESU)26內(nèi)。如上所述，接口模塊16通過輸入16a和16b即聯(lián)接至神經(jīng)監(jiān)護(hù)系統(tǒng)24又聯(lián)接至電外科單元26。接口模塊16還通過輸出16c聯(lián)接至儀器10。選擇模塊18可操作聯(lián)接至接口模塊18，以指示待傳遞至儀器10的期望信號，以便選擇性地接通電路20和22 (被示意性示出)。概括地，神經(jīng)監(jiān)護(hù)系統(tǒng)24被配置為幫助并進(jìn)行人體解剖學(xué)的幾乎任何神經(jīng)/肌肉組合的神經(jīng)完整性監(jiān)護(hù)，以及記錄神經(jīng)電位。系統(tǒng)24包括可采取各種各樣形式的控制單元30，在一個實施例中，系統(tǒng)24包括控制臺40和患者接口模塊50。ESU 26生成發(fā)送至手術(shù)儀器10的電流，用于切割或處理患者的組織。系統(tǒng)24包括一個或多個傳感探針52，傳感探針52可以是例如電極的任何類型的傳感裝置，并且在單極配置下可操作接通電路20。在腹腔鏡手術(shù)環(huán)境中，傳感探針52可通過例如套管、套針等合適的導(dǎo)引器聯(lián)接至患者內(nèi)部的組織。控制單元30有利于刺激儀器10，并處理儀器10、傳感探針52以及其它部件(未示出)在使用過程中所產(chǎn)生的所有信息。 儀器10和控制單元30適于實現(xiàn)對傳遞至儀器10的刺激能量以及由此由儀器10所傳遞的刺激程度的控制和改變。此外，控制單元30處理從儀器10和/或傳感探針52接收的由所傳遞的刺激所產(chǎn)生的信息(例如患者響應(yīng))。利用傳感探針52，系統(tǒng)24響應(yīng)于儀器10所傳遞的電流能量和/或組織的物理處理而基于所記錄的EMG活動執(zhí)行監(jiān)護(hù)。在圖2的一個實施例情況下，控制臺40和患者接口模塊50被提供為通過電纜54通信聯(lián)接的單獨(dú)部件?？商娲?，可采用無線鏈接。此外，控制臺40和患者接口模塊50可被提供為單個裝置。然而，基本上，患者接口模塊50用于促使刺激/感覺部件(例如儀器10和傳感探針52)易于連接，以及用于管理輸入和輸出的電信號。而控制臺40按照來自儀器10的控制信號解釋輸入信號(例如由傳感探針52檢測到的脈沖)、顯示用戶所期望的信息、提供信號的聽覺反饋、呈現(xiàn)用戶界面(例如通過包括例如觸摸屏)并向儀器10傳遞刺激能量(通過到患者接口模塊50的連接)，以及所需的其它任務(wù)。如上所述，患者接口模塊50通過電纜54與控制臺40傳輸至儀器10和來自儀器10的信息以及來自傳感探針52的信息。實際上，患者接口模塊50用于將患者(例如組織部位“T”處)連接至控制臺40。為此，在一個實施例中，患者接口模塊50包括一個或多個(優(yōu)選為8個)感覺輸入56，例如電聯(lián)接的成對電極輸入，以接收來自傳感探針52 (圖2所一般引用的)的信號。另外，患者接口模塊50提供刺激器輸入端口 58 (圖2所一般引用的)和刺激器輸出端口 60 (圖2所一般引用的)。刺激器輸入端口 58接收來自儀器10的關(guān)于所期望的刺激程度和/或其它活動的控制信號，而刺激器輸出端口 60有利于將來自電刺激發(fā)生器12的刺激能量傳遞至儀器10?；颊呓涌谀K50可進(jìn)一步提供例如接地(或返回電極)插座的附加部件端口、用于附加的刺激器探針組件的輔助端口等等。傳感探針52聯(lián)接至患者(例如所選擇的組織)，以向患者接口模塊50提供信號。在一個實施例中，多個探針52包括電聯(lián)接至感覺輸入56的8個探針。在正常操作中，探針52檢測來自患者的電信號并將信號發(fā)送至患者接口模塊50。這些信號包括來自患者組織的電脈沖，電脈沖表示患者中的EMG活動(例如生物電響應(yīng))。當(dāng)檢測到儀器10靠近和/或接觸神經(jīng)而產(chǎn)生EMG活動(例如作為來自ESG12和/或ESU 26的信號的結(jié)果)時，傳感探針52可向接口模塊16提供一指示，接口模塊16將停止將來自ESU 26的所有其它信號通過儀器10傳輸?shù)浇M織部位“T”。因此，通過自動停止ESU 26的操作(例如通過抑制其信號)可防止對組織部位“T”中的神經(jīng)的損傷。在進(jìn)一步實施例中，接口模塊16可進(jìn)一步提供傳感探針52正檢測到EMG活動的警報(例如聽覺和/或視覺信號)。ESU 26可被配置為執(zhí)行各種電外科模式，例如單極、雙極和/或它們的組合。此夕卜，ESU 26可被配置為傳遞不同類型的RF信號，以便實現(xiàn)所期望的組織效應(yīng)。為此，根據(jù)所需，可通過接口模塊16向儀器10應(yīng)用各種波形和/或功率設(shè)置。另外，儀器10可裝配有針對來自ESU 26的信號的特定應(yīng)用所需的端頭。在進(jìn)一步實施例中，放置一個或多個照相機(jī)60，以便提供手術(shù)部位的視覺信息，來幫助外科醫(yī)生進(jìn)行所期望的外科手術(shù)。一個或多個照相機(jī)60在腹腔鏡下也可被引入到部位“T”。來自一個或多個照相機(jī)60的視頻數(shù)據(jù)可與來自控制臺40的視頻數(shù)據(jù)一起被提供至監(jiān)視器62。為此，為外科醫(yī)生提供手術(shù)部位的視覺信息以及表示來自傳感探針52和/或 儀器10的所記錄響應(yīng)的視覺信息。通過選擇性地提供刺激信號和RF信號，外科醫(yī)生通過使用監(jiān)視器62可在視覺上檢查靶向部位是否是神經(jīng)、或者是否可發(fā)送RF信號來切割靶向組織。因而，外科醫(yī)生可迅速辨別并切割靶向組織。盡管參照優(yōu)選實施例描述了本公開，但本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)認(rèn)識到，在不脫離本公開的精神和范圍的情況下，可以在形式和細(xì)節(jié)上作出變化。
權(quán)利要求
1.一種供電刺激發(fā)生器和電外科單元使用的接口模塊，該接口模塊包括 被配置為接收來自所述電刺激發(fā)生器的電刺激信號的第一輸入端； 被配置為接收來自所述電外科單元的射頻信號的第二輸入端； 被配置為將輸出信號傳遞至儀器的輸出端；以及 聯(lián)接至所述第一輸入端、所述第二輸入端以及所述輸出端的選擇模塊，其中所述選擇模塊被配置為選擇所述電刺激信號和所述射頻信號中之一作為輸出信號并將所述輸出信號傳遞至所述輸出端。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述的接口模塊，其中所述選擇模塊為機(jī)械開關(guān)。
3.根據(jù)權(quán)利要求I所述的接口模塊，其中所述選擇模塊為電開關(guān)。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的接口模塊，其中所述電開關(guān)持續(xù)將電刺激信號和射頻信號交錯到所述輸出信號中。
5.根據(jù)權(quán)利要求3所述的接口模塊，其中所述電開關(guān)持續(xù)將電刺激信號和射頻信號合并且導(dǎo)向所述輸出信號中。
6.根據(jù)權(quán)利要求I所述的接口模塊，其中所述選擇模塊為電網(wǎng)絡(luò)。
7.根據(jù)權(quán)利要求I所述的接口模塊，其中所述選擇模塊聯(lián)接至所述儀器。
8.根據(jù)權(quán)利要求I所述的接口模塊，其中所述射頻信號被配置為用于組織的凝結(jié)。
9.根據(jù)權(quán)利要求I所述的接口模塊，其中所述射頻信號被配置為用于組織的切割。
10.一種在靶向部位處的組織上進(jìn)行操作的手術(shù)方法，包括 將儀器電聯(lián)接至電刺激發(fā)生器和射頻發(fā)生器；以及 操作選擇模塊，以選擇性地將來自所述電刺激發(fā)生器的電刺激信號和來自所述射頻發(fā)生器的射頻信號中之一提供至所述儀器。
11.根據(jù)權(quán)利要求10所述的手術(shù)方法，進(jìn)一步包括 將來自所述電刺激發(fā)生器的電刺激信號傳遞至所述儀器。
12.根據(jù)權(quán)利要求10所述的手術(shù)方法，進(jìn)一步包括 將來自所述射頻發(fā)生器的射頻信號傳遞至所述儀器。
13.根據(jù)權(quán)利要求10所述的手術(shù)方法，進(jìn)一步包括 將電刺激信號和射頻信號交錯為被傳遞至所述儀器的交替模式。
14.根據(jù)權(quán)利要求10所述的手術(shù)方法，進(jìn)一步包括 利用聯(lián)接至所述組織的記錄電極記錄來自組織的響應(yīng)，所述響應(yīng)是通過電刺激信號傳遞至所述組織而產(chǎn)生的。
15.根據(jù)權(quán)利要求10所述的手術(shù)方法，其中所述射頻信號包括被配置為凝結(jié)組織的凝結(jié)信號。
16.根據(jù)權(quán)利要求10所述的手術(shù)方法，其中所述射頻信號包括被配置為切割組織的切割信號。
17.根據(jù)權(quán)利要求10所述的手術(shù)方法，進(jìn)一步包括 在第一時間周期期間接通包括所述電刺激發(fā)生器和所述儀器的第一電路； 斷開所述第一電路；以及 在斷開所述第一電路之后的第二時間周期期間接通包括所述射頻發(fā)生器和所述儀器的第二電路。
18.根據(jù)權(quán)利要求10所述的手術(shù)方法，進(jìn)一步包括 在第一時間周期期間接通包括所述電刺激發(fā)生器和所述儀器的第一電路； 斷開所述第一電路； 利用聯(lián)接至所述組織的記錄電極記錄來自組織的響應(yīng)，所述響應(yīng)是通過電刺激信號傳遞至所述組織而產(chǎn)生的；以及 基于所述響應(yīng)停止更多射頻信號的應(yīng)用。
19.一種在靶向部位處的組織上使用的手術(shù)系統(tǒng)，包括 儀器； 被配置為生成電刺激信號的電刺激發(fā)生器； 被配置為生成射頻信號的電外科單元； 電聯(lián)接至所述儀器、所述電刺激發(fā)生器以及所述電外科單元的接口模塊； 包括所述儀器、所述電刺激發(fā)生器和所述接口模塊的第一電路； 包括所述儀器、所述電外科單元和所述接口模塊的第二電路；以及電聯(lián)接至所述接口模塊并被配置為選擇性地接通所述第一電路和所述第二電路中之一的選擇模塊。
20.根據(jù)權(quán)利要求19所述的手術(shù)系統(tǒng)，其中所述儀器是雙極鑷子、腹腔鏡雙極儀器、單極燒灼筆和腕狀儀器中之一。
21.根據(jù)權(quán)利要求19所述的手術(shù)系統(tǒng)，其中所述選擇模塊聯(lián)接至所述儀器。
22.根據(jù)權(quán)利要求19所述的手術(shù)系統(tǒng)，其中所述選擇模塊電聯(lián)接至所述接口模塊，并被配置為斷開所述第二電路。
23.根據(jù)權(quán)利要求19所述的手術(shù)系統(tǒng)，其中所述選擇模塊電聯(lián)接至所述接口模塊，以提供表示所述靶向部位處的電活動性的信號。
24.根據(jù)權(quán)利要求19所述的手術(shù)系統(tǒng)，進(jìn)一步包括聯(lián)接至所述組織且被配置為記錄來自所述組織的響應(yīng)的一個或多個記錄電極，所述響應(yīng)是由傳遞至所述組織的電刺激信號產(chǎn)生的，并且其中所述一個或多個記錄電極形成所述第一電路的一部分。
25.根據(jù)權(quán)利要求19所述的手術(shù)系統(tǒng)，進(jìn)一步包括聯(lián)接至所述組織且被配置為記錄來自所述組織的生物電響應(yīng)的一個或多個來自ESU電極的記錄電極，所述響應(yīng)用于斷開所述第二電路。
26.根據(jù)權(quán)利要求19所述的手術(shù)系統(tǒng)，進(jìn)一步包括聯(lián)接至組織且被配置為記錄由傳遞至所述組織的電刺激信號產(chǎn)生的生物電響應(yīng)的一個或多個記錄電極。
27.根據(jù)權(quán)利要求19所述的系統(tǒng)，其中所述電外科單元被配置為向所述儀器既傳遞切割信號又傳遞凝結(jié)信號。
全文摘要
在本文中提出的概念涉及可電聯(lián)接至電刺激發(fā)生器、射頻發(fā)生器以及儀器的接口模塊。選擇模塊聯(lián)接至接口模塊，并且在第一模式下操作，以向儀器傳遞來自電刺激發(fā)生器的電刺激信號，以及在第二模式下向儀器傳遞來自射頻發(fā)生器的射頻信號。
文檔編號A61B18/12GK102985004SQ201180021896
公開日2013年3月20日 申請日期2011年4月18日 優(yōu)先權(quán)日2010年4月30日
發(fā)明者凱文·L·麥克法林, 約翰·C·布魯斯, 大衛(wèi)·C·哈克爾, 羅伯特·A·塔克 申請人:美敦力施美德公司