專利名稱:外科手術(shù)植入件的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域:
這里所述的本發(fā)明概念通常涉及一種外科手術(shù)植入件。更特別是,本發(fā)明概念涉及一種用于將軟組織、韌帶或腱附接在骨上的外科手術(shù)植入件。本發(fā)明的實(shí)施例涉及一種用于將軟組織、韌帶或腱附接在骨 上的方法;涉及一種用于將根據(jù)本發(fā)明的外科手術(shù)植入件植入患者的身體部分內(nèi)的儀器;以及涉及一種用于將軟組織、韌帶或腱附接在骨上的成套器具,該成套器具包括儀器以及一個(gè)或多個(gè)外科手術(shù)植入件。
發(fā)明內(nèi)容
這里所述的本發(fā)明概念的目的是提供一種能夠在最終將軟組織固定于骨上之前使得軟組織(例如韌帶或腱)定位和保持在骨表面上的外科手術(shù)植入件。這里所述的本發(fā)明概念涉及一種外科手術(shù)植入件,它包括:釘,該釘有由橋接件連接的兩個(gè)或更多支腿,該釘包括具有拉伸強(qiáng)度TSl的材料;以及板,該板有上側(cè)和下側(cè),其中,釘可固定在骨上,其中橋接件在板上面延伸。在一個(gè)實(shí)施例中,釘?shù)闹饶軌虼┻^(guò)板的穿孔。因此,板能夠通過(guò)釘?shù)闹榷焕喂瘫3衷谒膫?cè)向位置處。根據(jù)這里所述的本發(fā)明概念的外科手術(shù)植入件能夠通過(guò)板來(lái)臨時(shí)固定軟組織,且在軟組織的位置的可能校正或改變之后,能夠通過(guò)推動(dòng)釘穿過(guò)或越過(guò)臨時(shí)固定板而進(jìn)行最終固定。根據(jù)這里所述的本發(fā)明概念的外科手術(shù)植入件是用于固定軟組織撕裂的簡(jiǎn)單和通用植入件,并能夠進(jìn)行更好的軟組織重新定位和更好的骨固定。在另一實(shí)施例中,板包括具有拉伸強(qiáng)度TS2〈TS1的材料,以使得板可以由釘?shù)闹葟乃纳蟼?cè)至下側(cè)穿孔。這種結(jié)構(gòu)能夠有這樣的優(yōu)點(diǎn),即板能夠設(shè)置成沒有穿孔,且能夠通過(guò)釘?shù)臎_擊而由釘?shù)闹葟乃纳蟼?cè)至它的下側(cè)穿孔。在還一實(shí)施例中,板具有多個(gè)盲孔或穿過(guò)的穿孔,這些盲孔或穿孔布置成具有與釘?shù)闹认嗤膸缀涡螤?。這種結(jié)構(gòu)使得釘能夠更容易地沖擊穿過(guò)板。如果板包括穿過(guò)的穿孔,板能夠由與釘相同的材料構(gòu)成。如果板包括盲孔,板能夠更容易地由釘?shù)闹葋?lái)穿孔,以方便釘?shù)牟迦搿4┻^(guò)的穿孔或盲孔的橫截面面積能夠比釘?shù)闹鹊臋M截面面積小或者相等,以便防止板相對(duì)于釘側(cè)向運(yùn)動(dòng)。也可選擇,穿過(guò)的穿孔或盲孔的橫截面面積能夠比釘?shù)闹鹊臋M截面面積大,從而允許在釘?shù)闹群痛┻^(guò)的穿孔之間有間隙。在外科手術(shù)植入件的還一實(shí)施例中,拉伸強(qiáng)度TSl包含在從大約500MPa至大約3300MPa的范圍內(nèi)。
在外科手術(shù)植入件的另一實(shí)施例中,拉伸強(qiáng)度TS2包含在從大約60MPa至大約200MPa的范圍內(nèi)。在外科手術(shù)植入件的另一實(shí)施例中,具有拉伸強(qiáng)度TSl的材料是金屬或金屬合金,特別是不銹鋼、鈦合金、CoCr合金以及鎂基金屬。在外科手術(shù)植入件的還一實(shí)施例中,具有拉伸強(qiáng)度TS2的材料是不可重新吸收的塑料材料,優(yōu)選是從以下組中選擇:PAEK材料、聚乙烯(PE)和聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)。示例材料是PEEK。在外科手術(shù)植入件的還一實(shí)施例中,具有拉伸強(qiáng)度TS2的材料是可重新吸收的材料,例如 PLLA、PLDLA、PLGA 或 PCL。在外科手術(shù)植入件的還一實(shí)施例中,板的下側(cè)具有粗糙或三維結(jié)構(gòu)表面,例如多個(gè)棱錐形齒。在外科手術(shù)植入件的還一實(shí)施例中,板具有中心孔。該中心孔使得板能夠附接在儀器的套筒的前端上。中心孔可以有比前端稍微小的直徑,或者也可選擇,能夠有圓錐形形狀,以便摩擦接收于前端上。在外科手術(shù)植入件的另一實(shí)施例中,支腿具有漸縮端部,該漸縮端部可以尖銳。在外科手術(shù)植入件的另一實(shí)施例中,支腿具有粗糙或三維結(jié)構(gòu),例如鋸齒形。在外科手術(shù)植入件的另一實(shí)施例中,支腿的數(shù)目可以是三個(gè)或四個(gè)。 在外科手術(shù)植入件的還一實(shí)施例中,板具有在它的上側(cè)中的凹口,用于接收釘?shù)臉蚪蛹0伎诘慕Y(jié)構(gòu)和尺寸可以設(shè)置成與釘?shù)臉蚪蛹浜?。這種結(jié)構(gòu)能夠有這樣的優(yōu)點(diǎn),即板相對(duì)于釘保持在它的位置 ,以使得軟組織(例如韌帶或鍵)能夠牢固固定在骨上。也可選擇,凹口的橫截面面積可以大于釘?shù)臉蚪蛹臋M截面面積,以使得橋接件在有側(cè)向間隙的情況下接收于凹口中。在外科手術(shù)植入件的還一實(shí)施例中,板具有與它的下側(cè)垂直的中心軸線,且還包括一個(gè)或多個(gè)槽道,該槽道朝著板的上側(cè)開口,并與中心軸線垂直地橫過(guò)板延伸。槽道方便穿過(guò)板和橋接件的組合,從而方便外科手術(shù)植入件的植入。在還一實(shí)施例中,板的結(jié)構(gòu)和尺寸設(shè)置成在外科手術(shù)植入件固定于骨上之后使得釘與板接合,且優(yōu)選是支腿側(cè)向接觸板。板能夠包括布置在例如角部中的切口,以使得釘?shù)闹饶軌蚓植拷邮沼谄渲?。板能夠因此通過(guò)釘?shù)闹榷喂瘫3衷谒膫?cè)向位置中。也可選擇,釘?shù)闹饶軌虿贾贸墒沟迷谥群桶宓闹苓呏g留有小間隙。根據(jù)這里所述的本發(fā)明概念的還一方面,提供了一種用于將軟組織例如韌帶或腱附接在骨上的方法,它包括以下步驟:通過(guò)按壓板(其中,它的下側(cè)抵靠骨)將軟組織固定在骨表面上;沖擊釘,其中它的支腿從板的自由上側(cè)穿過(guò)板或在板的旁邊,以使得支腿在板的下面錨固在骨中,且使得軟組織夾在板和骨之間。根據(jù)另一方面,提供了一種用于將外科手術(shù)植入件植入患者的身體部分內(nèi)的儀器,它包括:縱向軸線和與它同軸布置的套筒,該套筒有前端,該前端有用于使得板可釋放地固定于其上的裝置;沖擊桿,該沖擊桿可滑動(dòng)地布置在套筒中;沖擊塊,該沖擊塊固定于沖擊桿上,并可滑動(dòng)地布置在套筒的外周表面上,該沖擊塊包括用于使得釘可釋放地固定于其上的裝置,使得釘?shù)闹戎赶蛱淄驳那岸恕?br>
在儀器的還一實(shí)施例中,外科手術(shù)植入件的釘附接在沖擊塊上,外科手術(shù)植入件的板附接在套筒的前端上,且釘和板相互同軸地定位。根據(jù)另一方面,提供了一種用于將軟組織例如韌帶和腱附接在骨上的成套器具,它包括根據(jù)這里所述的本發(fā)明概念的儀器以及一個(gè)或多個(gè)根據(jù)這里所述的本發(fā)明概念的外科手術(shù)植入件。
圖1是根據(jù)這里所述的本發(fā)明概念構(gòu)成的外科手術(shù)植入件的實(shí)施例的透視圖,表示了釘和板的相互分離關(guān)系。圖2是圖1的外科手術(shù)植入件的下部透視圖,表示了穿過(guò)板插緊的釘。
圖3是沿圖2中的線3-3的剖視圖。圖3A是根據(jù)這里所述的本發(fā)明概念的板的另一實(shí)施例的透視圖。圖4是外科手術(shù)植入件的另一實(shí)施例的上部透視圖。圖5是根據(jù)這里所述的本發(fā)明概念的儀器的實(shí)施例的透視圖。圖6是圖5中所示的儀器的縱剖圖。圖7是儀器的一部分的放大剖視圖,表示處于退回位置,且外科手術(shù)植入件位于其上。圖8是表示處于退回位置的儀器以及使用該儀器和外科手術(shù)植入件來(lái)使得軟組織保持在骨表面上的剖視圖。圖9是表示處于延伸位置的儀器的剖視圖,其中外科手術(shù)植入件的釘已經(jīng)穿過(guò)板釘入骨內(nèi),以便將軟組織固定在骨上。
具體實(shí)施例方式在詳細(xì)解釋本發(fā)明概念的至少一個(gè)實(shí)施例之前,應(yīng)當(dāng)知道,這里所述的本發(fā)明概念并不是將它的用途局限于在下面的說(shuō)明書中所述或在附圖中所示的結(jié)構(gòu)、試驗(yàn)、示例數(shù)據(jù)和部件布置方式的細(xì)節(jié)。本發(fā)明概念能夠有其它實(shí)施例,或者以多種方式來(lái)實(shí)施或執(zhí)行。還有,應(yīng)當(dāng)知道,這里使用的措辭和術(shù)語(yǔ)是用于示例說(shuō)明目的,而不應(yīng)當(dāng)認(rèn)為是限制。下面參考附圖,更特別是參考圖1-3,圖中表示了根據(jù)這里所述的本發(fā)明概念構(gòu)成的外科手術(shù)植入件10的一個(gè)實(shí)施例。概括的說(shuō),外科手術(shù)植入件10包括釘12和板13。釘12表示為具有四個(gè)支腿14,這四個(gè)支腿14由橋接件16連接,該橋接件16可以形成為大致正方形框架形狀。不過(guò)應(yīng)當(dāng)知道,支腿14的數(shù)目可以變化,橋接件16的形狀也可以變化。例如,可以使用兩個(gè)或更多支腿,且橋接件16可以形成為具有任意幾何形、非幾何形、不對(duì)稱或者奇特的設(shè)計(jì)。例如,橋接件16可以形成為矩形、圓形(圖4)、三角形或八邊形,或者其它形狀(如星形或心形)。橋接件16具有中心開口 17,用于以后面所述的方式來(lái)接收儀器的一部分。各支腿14固定在橋接件16的一個(gè)角部上。支腿14相互平行,并從橋接件16的底側(cè)垂直伸出。橋接件14的自由端可以尖銳,且支腿14可以為圓柱形結(jié)構(gòu)。各支腿14可以包括三維結(jié)構(gòu),例如鋸齒18。在一個(gè)實(shí)施例中,鋸齒18位于各支腿14上并在朝向橋接件16的外周的一側(cè)。而且,鋸齒18的陡峭齒側(cè)面朝向各支腿14的固定端。釘12能夠由任意合適材料形成,例如具有拉伸強(qiáng)度TSl的652L不銹鋼。
在一個(gè)實(shí)施例中,板13可以具有大致正方形形狀,具有上側(cè)22、下側(cè)24、四個(gè)側(cè)邊26a、26b、26c和26d以及與下側(cè)24垂直的中心軸線27。與上述釘12的橋接件16相同,板13可以形成為具有多種形狀。例如,圖4表示了外科手術(shù)植入件IOa的另一實(shí)施例。外科手術(shù)植入件IOa包括釘12a和板13a。釘12a具有多個(gè)支腿14a和橋接件16a。橋接件16a和板13a的結(jié)構(gòu)和功能與橋接件16和板13基本類似,除了橋接件16a和板13a具有大致圓形形狀。下面參考圖1-3,板13的上側(cè)22具有凹口 28。板13的凹口 28的結(jié)構(gòu)和尺寸設(shè)置成配合地接收釘12的橋接件16。板13的下側(cè)24優(yōu)選是設(shè)有三維結(jié)構(gòu)表面,例如多個(gè)棱錐形齒30。板13有中心孔31,該中心孔31穿過(guò)板13從上側(cè)22延伸至下側(cè)24,用于以后面所述的方式接收儀器的一部分。板13還設(shè)有多個(gè)穿孔32,用于接收釘12的支腿14。各穿孔32布置在設(shè)置成接收釘12的橋接件16的凹口 28的一個(gè)角部中。當(dāng)植入釘12時(shí),釘12的支腿14驅(qū)動(dòng)穿過(guò)板13中的穿孔32,并釘入骨中,直到橋接件16抵靠凹口 28的表面,以使得釘12和板13固定在骨上。板13能夠由與釘12相同的材料來(lái)構(gòu)成,在一個(gè)實(shí)施例中,該材料為652L不銹鋼。也可選擇,板13可以由具有拉伸強(qiáng)度TS2的材料來(lái)構(gòu)成,該拉伸強(qiáng)度TS2小于釘12的拉伸強(qiáng)度TS1。因此,圖3A表示了板13b的另一實(shí)施例。該板13b與板13類似,除了板13b形成為沒有穿孔32。相反,板13b提供有多個(gè)盲孔32b,這些盲孔32b能夠通過(guò)釘12的撞擊而由該釘12來(lái)穿孔。也可選擇 ,板13的結(jié)構(gòu)和尺寸能夠設(shè)置成在將外科手術(shù)植入件10固定于骨上之后使得釘12包圍板13。釘12的支腿14能夠側(cè)向接觸該板13,或者能夠與板13的周邊有很小間隔。在另一實(shí)施例中,板13能夠設(shè)有四個(gè)切口或槽口,用于接收釘12的支腿14,其中,該切口布置在板13的角部或側(cè)面中。凹口 28優(yōu)選是設(shè)置成與釘12的橋接件16配合,從而能夠在板13和釘12之間配合地接合。也可選擇,穿孔32能夠具有這樣的直徑,當(dāng)釘12插入時(shí),該直徑使得釘12的支腿14能夠滑動(dòng)穿過(guò)該穿孔32,以使得板13通過(guò)釘12的支腿14來(lái)固定,以防止相對(duì)于釘12側(cè)向運(yùn)動(dòng)。本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)知道,通過(guò)形鎖合(如果釘12的橋接件16與板13中的凹口 28配合和/或支腿14與穿孔32配合),或者通過(guò)摩擦接合(如果釘12的橋接件16在有間隙的情況下接收于凹口 28中以及支腿14在穿孔32中有間隙,或者如果釘12的支腿14布置成與板13的周邊有較小間隙),板13能夠通過(guò)錨固在骨中的釘12而側(cè)向固定。板13的中心孔31允許以后面參考圖5-7所述的方式將板13附接在儀器的前端上。因此,中心孔31能夠形成為具有各種形狀,例如圓柱形,只要板13能夠附接在儀器的前端上。也可選擇,板13中的中心孔31能夠有比儀器的前端稍微更小的直徑,或者板13中的中心孔31能夠成形為圓錐形狀,以便接收和夾在儀器上。而且,板13可以設(shè)有第一和第二槽道33a和33b,該第一和第二槽道33a和33b垂直于中心軸線34地穿透板13。第一和第二槽道33a和33b朝著板13的上側(cè)22開口,以便限定用于方便植入釘12和板13的切割線。圖5-9表示了用于使用外科手術(shù)植入件10來(lái)將軟組織例如韌帶和腱附接在骨上的儀器40的實(shí)施例。儀器40包括縱向軸線41、與該縱向軸線41同軸布置的套筒42、可滑動(dòng)地布置在該套筒42中的沖擊桿44以及固定在沖擊桿44上并可滑動(dòng)地布置在套筒42的外周表面上的沖擊塊46。沖擊桿44能夠在套筒42中從退回位置(圖5-8)移動(dòng)至延伸位置(圖9),在該退回位置中,釘12和板13處于分開的插入位置,在該延伸位置中,使得釘12的支腿14穿透板13進(jìn)入骨中。沖擊桿44包括中心通道44a,以使得儀器40能夠在Kirschner線(未示出)上面推動(dòng)。儀器40的套筒42具有前端54、后端56和手柄57。與前端54軸向間隔開的套筒42包括兩個(gè)徑向相對(duì)布置的狹槽58 (圖6和7中只可見一個(gè)狹槽58),這兩個(gè)狹槽58沿縱向軸線41延伸。狹槽58的結(jié)構(gòu)和尺寸設(shè)置成接收固定在沖擊桿44和沖擊塊46上的一對(duì)銷60 (圖7-9中只可見一個(gè)銷60),以便使得沖擊桿44和沖擊塊46相互連接。套筒42能夠包括在其前端54處的彈性?shī)A鉗(未示出)。彈性?shī)A鉗的結(jié)構(gòu)和尺寸能夠設(shè)置成被插入板13的中心孔31中和彈性?shī)A緊板13,以使得板13能夠可釋放地固定在套筒42上。也可選擇,套筒42的前端54能夠設(shè)置成被接收于中心孔31中,最好如圖7中所示,使得板13能夠通過(guò)過(guò)盈配合而可釋放地附接在套筒42的前端54上,或者套筒42的前端54能夠設(shè)置為圓錐形,以使得具有相應(yīng)圓錐形構(gòu)造的中心孔31的板13能夠與套筒42的前端54摩擦接合。儀器40的沖擊桿44具有前端64、后端66以及布置在后端66處的沖擊頭部68。當(dāng)沖擊桿44被往回拉入套筒42中至退回位置時(shí),沖擊桿44的后端66從套筒42的后端56凸出,且沖擊桿44的前端64位于套筒42內(nèi)。沖擊頭部68的結(jié)構(gòu)和尺寸設(shè)置成在釘12插入骨內(nèi)的過(guò)程中通過(guò)錘頭行程撞擊。在套筒42的前端54附近,沖擊塊46可同軸滑動(dòng)地環(huán)繞套筒42布置。最好在圖7中所示,釘12的中心開口 17的尺寸和結(jié)構(gòu)設(shè)置成使得釘12能夠定位在套筒42上并離套筒42的前端54 —定距離,且中心開口 17滑動(dòng)接收套筒42,以使得釘12通過(guò)過(guò)盈配合而可釋放地附接在套筒42上。也可選擇,沖擊塊46能夠包括在它的前端處的彈性?shī)A鉗(未示出)。彈性?shī)A鉗的尺寸和結(jié)構(gòu)能夠設(shè)置成彈性?shī)A緊釘12的橋接件16,以使得釘12能夠可釋放地固定在沖擊塊46上。 也可選擇,沖擊塊46的前端70能夠有凹口,該凹口的尺寸稍微小于釘12的橋接件16的周邊表面,以使得釘12能夠通過(guò)過(guò)盈配合而可釋放地附接在沖擊塊46的前端70上。如上所述,沖擊塊46通過(guò)銷60而與沖擊桿44連接。銷60在沖擊桿44的前端64處固定在沖擊桿44上,且各銷60穿過(guò)在套筒42中的兩個(gè)狹槽58中的一個(gè)延伸。釘12和板13相互同軸地定位。由于銷60在狹槽58中被引導(dǎo),因此沖擊塊46可軸向滑動(dòng),但是不可相對(duì)于套筒42旋轉(zhuǎn)移動(dòng)。沖擊塊46相對(duì)于套筒42的不可旋轉(zhuǎn)定位使得釘12的支腿14在釘12受到?jīng)_擊時(shí)穿過(guò)板13。下面參考圖8和9,在使用時(shí),釘12和板13的組合安裝在儀器40上。需要時(shí),儀器40能夠通過(guò)穿過(guò)儀器40的通道44a布置的Kirschner線而與所需的固定點(diǎn)對(duì)齊。在板13附接于儀器40的前部上的情況下,可以通過(guò)使得板12的下側(cè)壓靠軟組織72而由板13臨時(shí)阻擋軟組織72(圖8)或者保持軟組織抵靠骨74。然后,釘12可以通過(guò)在沖擊頭68上錘擊而受到撞擊,以便使得釘12沿套筒42運(yùn)動(dòng),并驅(qū)動(dòng)釘12的支腿14穿過(guò)板13進(jìn)入骨74中,以使得釘12的支腿14固定在骨74上,同時(shí)軟組織72定位在板13和骨74之間,且板13定位在釘12的橋接件16和軟組織72之間(圖9)。然后,儀器40可以退回,從而使得釘12和板13從儀器上釋放。這里所述的外科手術(shù)植入件可以有以下用途:膝蓋區(qū)域-副韌帶重建和髕腱修復(fù);肩部區(qū)域-肌腱套修復(fù)、二頭肌肌腱固定術(shù)、喙鎖韌帶修復(fù)、AC關(guān)節(jié)分離復(fù)位和三角肌撕裂修復(fù);足部區(qū)域-跟腱修復(fù);以及普通外科手術(shù)-小骨韌帶成形術(shù)、小開口、開放式或者關(guān)節(jié)鏡處理過(guò)程成為可能。由上面的說(shuō)明可知,這里所述和所要求保護(hù)的本發(fā)明概念顯然將很好地用于實(shí)現(xiàn)這里所述的目的以及獲得優(yōu)點(diǎn)和本發(fā)明中固有的目的和優(yōu)點(diǎn)。盡管為了說(shuō)明目的介紹了本發(fā)明概念的多個(gè)實(shí)施例,但是應(yīng)當(dāng)知道可以進(jìn)行多種變化,這些變化將很容易由本領(lǐng)域技術(shù)人員提出,且這些變化在所述本發(fā)明概念的精神和/或如附加權(quán)利要求中所限定的范圍內(nèi)實(shí) 現(xiàn)。
權(quán)利要求
1.一種外科手術(shù)植入件,包括: 釘,所述釘具有橋接件和從橋接件伸出的多個(gè)支腿,所述橋接件具有延伸穿過(guò)橋接件的中心開口 ;以及 板,所述板具有上側(cè)和下側(cè),所述板能與釘分開; 其中,當(dāng)釘?shù)闹缺或?qū)動(dòng)穿過(guò)板并釘入骨內(nèi)時(shí),所述釘能固定在骨上,且板定位在釘?shù)臉蚪蛹凸侵g。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的外科手術(shù)植入件,其中:所述板具有中心開口,當(dāng)釘?shù)闹却┻^(guò)板定位時(shí),所述板的中心開口與釘?shù)闹行拈_口軸向?qū)R。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的外科手術(shù)植入件,其中:釘包括具有拉伸強(qiáng)度TSl的材料,板包括拉伸強(qiáng)度比釘?shù)睦鞆?qiáng)度小的材料,以使得板能由釘?shù)闹葟陌宓纳蟼?cè)至下側(cè)穿孔。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的外科手術(shù)植入件,其中:板的上側(cè)具有凹口,所述凹口設(shè)置成在支腿穿過(guò)板定位的情況下配合地接收釘?shù)臉蚪蛹?br>
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的外科手術(shù)植入件,其中:板具有與下側(cè)垂直的中心軸線,板還包括一個(gè)或多個(gè)槽道,所述槽道朝著板的上側(cè)開口,并垂直于中心軸線地橫過(guò)板延伸,從而與板的凹口交叉。
6.根據(jù)權(quán)利要求4所述的外科手術(shù)植入件,其中:釘?shù)臉蚪蛹榛菊叫涡螤?,具有四個(gè)角部,其中,一個(gè)支腿從一個(gè)角部伸出。
7.根據(jù)權(quán)利要求4所述的外科手術(shù)植入件,其中:釘?shù)臉蚪蛹榛緢A形形狀,釘包括從橋接件伸出并繞橋接件等距間隔開的至少四個(gè)支腿。
8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的外科手術(shù)植入件,其中:板具有能與釘?shù)闹葘?duì)齊的多個(gè)盲孔。
9.根據(jù)權(quán)利要求1所述的外科手術(shù)植入件,其中:板具有能與釘?shù)闹葘?duì)齊的多個(gè)穿孔。
10.根據(jù)權(quán)利要求1所述的外科手術(shù)植入件,其中:板的下側(cè)具有粗糙或三維結(jié)構(gòu)表面。
11.根據(jù)權(quán)利要求1所述的外科手術(shù)植入件,其中:支腿具有粗糙或三維結(jié)構(gòu)表面。
12.一種用于將軟組織固定在患者的骨上的成套器具,包括: 儀器,所述儀器包括: 套筒,所述套筒具有前端; 沖擊桿,所述沖擊桿能滑動(dòng)地布置在套筒中;以及 沖擊塊,所述沖擊塊固定在沖擊桿上,并能滑動(dòng)地布置在套筒的外周表面上; 至少一個(gè)釘,所述釘具有橋接件和從橋接件伸出的多個(gè)支腿,所述橋接件具有延伸穿過(guò)橋接件的中心開口,使得釘能定位在儀器的套筒上離套筒的前端一距離處且與沖擊塊對(duì)齊,從而沖擊桿的沖擊使得沖擊塊沿套筒朝向套筒的前端驅(qū)動(dòng)釘;以及 至少一個(gè)板,所述板具有上側(cè)和下側(cè),所述板能定位在套筒的前端上,以便當(dāng)釘定位在套筒上時(shí)所述板與釘分離,并使得當(dāng)釘?shù)闹缺或?qū)動(dòng)穿過(guò)板并釘入骨中時(shí),板能由儀器操作成保持軟組織抵靠骨,且釘能固定在板上,同時(shí)板定位在釘?shù)臉蚪蛹蛙浗M織之間。
13.根據(jù)權(quán)利要求12所述的成套器具,其中:所述板具有設(shè)置成接收套筒的前端的中心開口。
14.根據(jù)權(quán)利要求12所述的成套器具,其中:釘包括具有拉伸強(qiáng)度TSl的材料,板包括具有拉伸強(qiáng)度TS2的材料,所述板的拉伸強(qiáng)度TS2比釘?shù)睦鞆?qiáng)度TSl小,以使得釘?shù)闹饶艽┩赴濉?br>
15.根據(jù)權(quán)利要求12所述的成套器具,其中:板的上側(cè)具有凹口,所述凹口設(shè)置成在支腿穿過(guò)板定位的情況下配合地接收釘?shù)臉蚪蛹?br>
16.根據(jù)權(quán)利要求15所述的成套器具,其中:板具有與下側(cè)垂直的中心軸線,板還包括一個(gè)或多個(gè)槽道,所述槽道朝著板的上側(cè)開口并垂直于中心軸線地橫過(guò)板延伸,從而與板的凹口相交。
17.根據(jù)權(quán)利要求15所述的成套器具,其中:釘?shù)臉蚪蛹榛菊叫涡螤睿哂兴膫€(gè)角部,且一個(gè)支腿從一個(gè)角部伸出。
18.根據(jù)權(quán)利要求15所述的成套器具,其中:釘?shù)臉蚪蛹榛緢A形形狀,釘包括從橋接件伸出并繞橋接件等距間隔開的至少四個(gè)支腿。
19.根據(jù)權(quán)利要求12所述的成套器具,其中:板具有多個(gè)盲孔,當(dāng)板的釘定位在套筒上時(shí),這些盲孔能與釘?shù)闹葘?duì)齊。
20.根據(jù)權(quán)利要求12所述的成套器具,其中:板具有多個(gè)穿孔,當(dāng)板的釘定位在套筒上時(shí),這些穿孔能與釘?shù)闹葘?duì)齊。
21.根據(jù)權(quán)利要求12所述的成套器具,其中:沖擊桿具有縱向延伸穿過(guò)沖擊桿的通道。
22.一種用于將軟組織附接在骨上的方法,包括: 以彼此相互間隔開的關(guān)系支承釘和板,所述板具有上側(cè)和下側(cè),釘具有橋接件和從所述橋接件伸出的多個(gè)支腿; 使得板的下側(cè)壓靠軟組織,以便將軟組織保持在抵靠骨的位置;以及 沖擊釘,以便驅(qū)動(dòng)釘?shù)闹却┻^(guò)板和釘入骨中,以使得釘?shù)闹裙潭ㄔ诠巧?,其中軟組織定位在板和骨之間,板定位在釘?shù)臉蚪蛹蛙浗M織之間。
23.根據(jù)權(quán)利要求22所述的方法,其中:板具有多個(gè)盲孔,在支承步驟中,板和釘相對(duì)彼此被支承,以使得釘?shù)闹扰c板的盲孔對(duì)齊。
24.根據(jù)權(quán)利要求22所述的方法,其中:板具有多個(gè)穿孔,在支承步驟中,板和釘相對(duì)彼此被支承,以使得釘?shù)闹扰c板的穿孔對(duì)齊。
25.根據(jù)權(quán)利要求22所述的方法,其中:板的上側(cè)具有凹口,所述凹口設(shè)置成在支腿穿過(guò)板定位的情況下配合地接收釘 的橋接件,沖擊釘?shù)牟襟E還包括沖擊釘以便使得釘?shù)臉蚪蛹浜系亟邮沼诎宓陌伎谥小?br>
全文摘要
本發(fā)明公開了一種用于將軟組織固定在骨上的外科手術(shù)植入件,其包括釘和板。釘和板可定位在儀器上,使得當(dāng)釘?shù)闹缺或?qū)動(dòng)穿過(guò)板和釘入骨中時(shí),板可由儀器操作成保持軟組織抵靠骨,且釘可固定在骨上,其中,板定位在釘?shù)臉蚪蛹蛙浗M織之間。
文檔編號(hào)A61B17/068GK103179911SQ201180051758
公開日2013年6月26日 申請(qǐng)日期2011年10月26日 優(yōu)先權(quán)日2010年11月23日
發(fā)明者N·布杜本, P·布爾基, B·萊希曼, C·芬克 申請(qǐng)人:斯恩蒂斯有限公司