組織固定器的制造方法
【專利摘要】本公開(kāi)涉及一種用于將固定器附接到軟組織移植物的針。針包括尖的遠(yuǎn)端和近端,近端包括縫線聯(lián)接部,縫線聯(lián)接部包括鉤和由鉤形成的凹部,其中針沿針的整個(gè)長(zhǎng)度彎曲。還公開(kāi)了一種與針一起使用的固定器和將軟組織移植物固定到骨的方法。
【專利說(shuō)明】組織固定器
[0001]對(duì)相關(guān)申請(qǐng)的交叉引用
本申請(qǐng)是PCT國(guó)際專利申請(qǐng),要求美國(guó)專利申請(qǐng)61/388056的優(yōu)先權(quán),該美國(guó)專利申請(qǐng)的全部公開(kāi)內(nèi)容在此通過(guò)引用并入本文。
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0002] 本公開(kāi)一般涉及組織移植物固定,并且特別涉及用于組織移植物固定的部件。
【背景技術(shù)】
[0003]在韌帶重構(gòu)手術(shù)中,如果所使用的移植物從四頭肌腱獲得,則選擇使用特定類型的固定裝置(即,Endobutton?)會(huì)要求使用縫線和纏繞類型的縫合,這需要系結(jié)。結(jié)的使用涉及一定量的結(jié)與結(jié)之間的牢固度差異。Endobutton?CL使用連續(xù)的縫線線圈,其不具有結(jié)且已證實(shí)具有優(yōu)越的強(qiáng)度和牢固度。需要一種將Endobutton?CL固定到移植物、特別是四頭肌腱的方法以及該方法使用的裝置。
【發(fā)明內(nèi)容】
[0004]在一個(gè)方面,本公開(kāi)涉及一種針,用于將固定器附接到軟組織移植物。針包括尖的遠(yuǎn)端和近端,近端包括縫線聯(lián)接部,縫線聯(lián)接部包括鉤和由鉤形成的凹部;其中,針沿針的整個(gè)長(zhǎng)度彎曲。
[0005]在一個(gè)實(shí)施例中,近端進(jìn)一步包括孔道和通向孔道的開(kāi)口。在一個(gè)實(shí)施例中,近端進(jìn)一步包括在近端的每側(cè)上的槽。在另一實(shí)施例中,針包括沿針長(zhǎng)度的溝槽。在又一實(shí)施例中,槽與凹部相交。在進(jìn)一步的實(shí)施例中,針進(jìn)一步包括聯(lián)接到針的固定器,固定器包括聯(lián)接到固定器的柔性構(gòu)件,柔性構(gòu)件將固定器聯(lián)接到針。
[0006]在更進(jìn)一步的實(shí)施例中,柔性構(gòu)件的一部分被容納在凹部?jī)?nèi)。在一個(gè)實(shí)施例中,柔性構(gòu)件的從凹部伸出的一些部分被容納在槽內(nèi)。在另一實(shí)施例中,柔性構(gòu)件是連續(xù)的線圈的形式,線圈包括容納在凹部?jī)?nèi)的第一端和聯(lián)接到固定器的第二端。在又一實(shí)施例中,固定器包括至少一個(gè)孔,縫線的第二端通過(guò)使用孔而聯(lián)接到固定器。在進(jìn)一步的實(shí)施例中,固定器包括兩個(gè)孔,縫線的第二端通過(guò)使用兩個(gè)孔而聯(lián)接到固定器。在更進(jìn)一步的實(shí)施例中,固定器包括四個(gè)孔,縫線的第二端通過(guò)使用四個(gè)孔中的兩個(gè)孔而聯(lián)接到固定器,被拖動(dòng)的縫線聯(lián)接到第三個(gè)孔,并且前引縫線聯(lián)接到第四個(gè)孔。
[0007]在另一方面,本公開(kāi)涉及一種將軟組織移植物固定到骨的方法。方法包括:通過(guò)使用針將固定器聯(lián)接到軟組織移植物,針包括尖的遠(yuǎn)端,和近端,近端包括縫線聯(lián)接部,縫線聯(lián)接部包括鉤和由鉤形成的凹部,其中,針沿針的整個(gè)長(zhǎng)度彎曲;和通過(guò)使用固定器將軟組織移植物聯(lián)接到骨。
[0008]在一個(gè)實(shí)施例中,方法進(jìn)一步包括:使軟組織移植物穿過(guò)骨內(nèi)的隧道,骨包括股骨。在另一實(shí)施例中,固定器包括聯(lián)接到固定器的柔性構(gòu)件,柔性構(gòu)件將固定器聯(lián)接到針。在又一實(shí)施例中,柔性構(gòu)件的一部分被容納在凹部?jī)?nèi)。在進(jìn)一步的實(shí)施例中,柔性構(gòu)件是連續(xù)的線圈的形式,線圈包括容納在凹部?jī)?nèi)的第一端和聯(lián)接到固定器的第二端。
[0009]在更進(jìn)一步的實(shí)施例中,固定器包括至少一個(gè)孔,縫線的第二端通過(guò)使用孔而聯(lián)接到固定器。在一個(gè)實(shí)施例中,固定器包括兩個(gè)孔,縫線的第二端通過(guò)使用兩個(gè)孔而聯(lián)接到固定器。在另一實(shí)施例中,固定器包括四個(gè)孔,縫線的第二端通過(guò)使用四個(gè)孔中的兩個(gè)孔而聯(lián)接到固定器,被拖動(dòng)的縫線聯(lián)接到第三個(gè)孔,并且前引縫線聯(lián)接到第四個(gè)孔。
[0010]通過(guò)在下文中提供的詳細(xì)描述,本公開(kāi)的進(jìn)一步的應(yīng)用領(lǐng)域?qū)⒆兊蔑@見(jiàn)。應(yīng)理解,這些詳細(xì)描述和具體示例雖然指示出本公開(kāi)的優(yōu)選實(shí)施例,但是其僅用于例示的目的,而不是用于限制本公開(kāi)的范圍。
【專利附圖】
【附圖說(shuō)明】
[0011]所包含的并且形成說(shuō)明書(shū)一部分的附圖示出本公開(kāi)的實(shí)施例,并且與文字描述一起用于闡釋本公開(kāi)的原理、特征和特點(diǎn)。在附圖中:
圖1顯示出本公開(kāi)的針的側(cè)視圖。
[0012]圖2顯示出圖1中的針的等距視圖。
[0013]圖3顯示出聯(lián)接到本公開(kāi)的固定器的圖1中的針的等距視圖。
[0014]圖4 一 12顯示出本公開(kāi)的用于將軟組織移植物固定到骨的方法。
【具體實(shí)施方式】
[0015]以下對(duì)一個(gè)或多個(gè)優(yōu)選實(shí)施例的描述實(shí)際上僅為示例性的,而絕非用于限制本公開(kāi)、其應(yīng)用或用途。
[0016]圖1和2顯示出本公開(kāi)的針10。針10包括遠(yuǎn)端11和近端12。對(duì)于本公開(kāi)來(lái)說(shuō),遠(yuǎn)端11是尖的。不過(guò)遠(yuǎn)端11不是尖的也在本公開(kāi)的范圍內(nèi)。近端12包括縫線聯(lián)接部12a,縫線聯(lián)接部12a具有孔道12b和通向孔道12b的開(kāi)口 12b’,鉤12c,和由鉤12c形成的凹部12d。此外,縫線聯(lián)接部12a還包括在聯(lián)接部12a的每側(cè)上的槽12e,槽12e與凹部12d相交。對(duì)于本公開(kāi)來(lái)說(shuō),針10沿其整個(gè)長(zhǎng)度彎曲。不過(guò),針10不是彎曲的也在本公開(kāi)的范圍內(nèi)。另外,針10包括沿針10的長(zhǎng)度的溝槽13。針具有少于兩個(gè)的溝槽13或者不具有溝槽13在本公開(kāi)的范圍內(nèi)。凹部12d和槽12e的用途是:用于容納縫線的一個(gè)或多個(gè)部分,如將在下文中進(jìn)一步所述的。針10由生物相容金屬材料并利用本領(lǐng)域技術(shù)人員已知的過(guò)程制成。不過(guò),也可使用將會(huì)允許針10足夠堅(jiān)固以用于其預(yù)計(jì)用途的其它材料。
[0017]圖3顯示出針10和聯(lián)接到針10的固定器20。固定器20是由Smith & Nephew,Inc.制造和銷售的Endobutton?CL。固定器20包括固定裝置21和聯(lián)接到固定裝置21的封閉縫線線圈22。通過(guò)將第一端22a穿過(guò)孔道12b的開(kāi)口 12b’、穿過(guò)孔道12b并放置到凹部12d中,將縫線22的第一端22a聯(lián)接到縫線聯(lián)接部12a。鉤12c顯著減少了端22a從凹部12d中脫出并由此與針10脫離聯(lián)接的可能性。固定裝置21包括四個(gè)孔21a、21b,縫線22的第二端22b聯(lián)接到兩個(gè)孔21a。固定裝置21包括一個(gè)孔21a并且縫線22的端22a經(jīng)由一個(gè)孔21a而聯(lián)接到固定裝置21,也在本公開(kāi)的范圍內(nèi)。此外,固定裝置21包括兩個(gè)另外的孔21b。這些孔2Ib用于容納被拖動(dòng)的縫線和前引縫線,如在美國(guó)專利5306301、5645588、6533802和7530990中進(jìn)一步所述的,這些美國(guó)專利的全部公開(kāi)內(nèi)容通過(guò)引用并入本文。
[0018]圖4 一 12顯示出將軟組織移植物30聯(lián)接到骨的方法。圖4顯示出軟組織移植物30。對(duì)于本公開(kāi)來(lái)說(shuō),移植物30是四頭肌腱。不過(guò),移植物30可以是其它人體或動(dòng)物軟組織或者人造組織。移植物30包括第一端31和第二端32。雖然未在圖4 一 12中顯示出,不過(guò)第一端31包括骨。不包括骨的第二端32是固定器20聯(lián)接至其上的端。如圖4和5中所示,針10被放置穿過(guò)端32的第一位置32a并且穿過(guò)移植物30被拉出。如圖6 — 8中所示,針10隨后被圍繞移植物30帶回來(lái)、放置穿過(guò)端32的第二位置32b并穿過(guò)移植物30拉出。如圖9 一 11中所示,針10被圍繞端32帶回來(lái)以使得縫線端22a圍繞端32形成線圈。通過(guò)將針10從端22a移除,針10然后可從縫線22移除。如圖12中所示,最后的步驟是在固定裝置21上牽拉以圍繞端32張緊縫線22。對(duì)于本公開(kāi)來(lái)說(shuō),將針10放置穿過(guò)移植物30兩次。不過(guò),將針10放置穿過(guò)移植物30多于或少于兩次也在本公開(kāi)的范圍內(nèi)。
[0019]一旦固定器20已聯(lián)接到移植物30,移植物30就可通過(guò)位于脛骨和股骨中的骨隧道被拉出,并且通過(guò)使固定裝置21抵靠在股骨外表面上而可將移植物30固定到股骨,如在專利’301、’588、’802、’990中更全面所述的。對(duì)于本公開(kāi)來(lái)說(shuō),所述方法包括在膝部韌帶重構(gòu)手術(shù)中軟組織移植物所使用的針10和固定器20。不過(guò),針10和固定器20也可為與其它類型的手術(shù)相關(guān)的軟組織移植物所使用。
[0020]由于如參照對(duì)應(yīng)例示所描述的,可以對(duì)示例性實(shí)施例進(jìn)行各種修改而不脫離本公開(kāi)的范圍,因此,在前面描述中包含的和在附圖中顯示的所有內(nèi)容應(yīng)被認(rèn)為是示例性的而不是限制性的。因此,本公開(kāi)的廣度和范圍不應(yīng)局限于任何前述的示例性實(shí)施例,而是應(yīng)僅根據(jù)以下所附的權(quán)利要求及其等同 方案而限定。
【權(quán)利要求】
1.一種用于將固定器附接到軟組織移植物的針,針包括: 尖的遠(yuǎn);和 近端,近端包括縫線聯(lián)接部,縫線聯(lián)接部包括鉤和由鉤形成的凹部; 其中,針沿針的整個(gè)長(zhǎng)度彎曲。
2.如權(quán)利要求1所述的針,其中, 近端進(jìn)一步包括孔道和通向孔道的開(kāi)口。
3.如權(quán)利要求1所述的針,其中, 近端進(jìn)一步包括在近端的每側(cè)上的槽。
4.如權(quán)利要求1所述的針,其中, 針包括沿針的長(zhǎng)度的溝槽。
5.如權(quán)利要求4所述的針,其中, 槽與凹部相交。
6.如權(quán)利要求5所述的針,進(jìn)一步包括: 聯(lián)接到針的固定器,固定器包括 聯(lián)接到固定器的柔性構(gòu)件,柔性構(gòu)件將固定器聯(lián)接到針。
7.如權(quán)利要求6所述的針,其中, 柔性構(gòu)件的一部分被容納在凹部?jī)?nèi)。
8.如權(quán)利要求7所述的針,其中, 柔性構(gòu)件的從凹部伸出的一些部分被容納在槽內(nèi)。
9.如權(quán)利要求8所述的針,其中, 柔性構(gòu)件是連續(xù)的線圈的形式,線圈包括容納在凹部?jī)?nèi)的第一端和聯(lián)接到固定器的第~山-~-? o
10.如權(quán)利要求8所述的針,其中, 固定器包括至少一個(gè)孔,縫線的第二端通過(guò)使用孔而聯(lián)接到固定器。
11.如權(quán)利要求10所述的針,其中, 固定器包括兩個(gè)孔,縫線的第二端通過(guò)使用兩個(gè)孔而聯(lián)接到固定器。
12.如權(quán)利要求11所述的針,其中, 固定器包括四個(gè)孔,縫線的第二端通過(guò)使用四個(gè)孔中的兩個(gè)孔而聯(lián)接到固定器,被拖動(dòng)的縫線聯(lián)接到第三個(gè)孔,并且前引縫線聯(lián)接到第四個(gè)孔。
13.一種將軟組織移植物固定到骨的方法,包括: 通過(guò)使用針將固定器聯(lián)接到軟組織移植物,針包括尖的遠(yuǎn)端;和近端,近端包括縫線聯(lián)接部,縫線聯(lián)接部包括鉤和通過(guò)由鉤形成的凹部;其中,針沿針的整個(gè)長(zhǎng)度彎曲;和通過(guò)使用固定器將軟組織移植物聯(lián)接到骨。
14.如權(quán)利要求13所述的方法,進(jìn)一步包括: 使軟組織移植物穿過(guò)骨內(nèi)的隧道,骨包括股骨。
15.如權(quán)利要求13所述的方法,其中, 固定器包括聯(lián)接到固定器的柔性構(gòu)件,柔性構(gòu)件將固定器聯(lián)接到針。
16.如權(quán)利要求15所述的方法,其中, 柔性構(gòu)件的一部分被容納在凹部?jī)?nèi)。
17.如權(quán)利要求16所述的方法,其中, 柔性構(gòu)件是連續(xù)的線圈的形式,線圈包括容納在凹部?jī)?nèi)的第一端和聯(lián)接到固定器的第二端。
18.如權(quán)利要求17所述的方法,其中, 固定器包括至少一個(gè)孔,縫線的第二端通過(guò)使用孔而聯(lián)接到固定器。
19.如權(quán)利要求18所述的方法,其中, 固定器包括兩個(gè)孔,縫線的第二端通過(guò)使用兩個(gè)孔而聯(lián)接到固定器。
20.如權(quán)利要求19所述的方法,其中, 固定器包括四個(gè)孔,縫線的第二端通過(guò)使用四個(gè)孔中的兩個(gè)孔而聯(lián)接到固定器,被拖動(dòng)的縫線聯(lián)接到第三個(gè)孔,并且前引縫線聯(lián)接到第四個(gè)孔。
【文檔編號(hào)】A61B17/06GK103491885SQ201180057606
【公開(kāi)日】2014年1月1日 申請(qǐng)日期:2011年9月30日 優(yōu)先權(quán)日:2010年9月30日
【發(fā)明者】邁克爾·查爾斯·費(fèi)拉加莫, 杰弗里·懷曼, 阿爾弗雷德·羅德里克·伯魯比, 邁克爾·詹姆斯·佩里羅, 加里·R·麥卡錫 申請(qǐng)人:史密夫和內(nèi)修有限公司