矯形裝置制造方法
【專利摘要】本發(fā)明涉及一種矯形裝置(10)，其具有帶有彎曲橫截面的縱向長度和第一側(cè)部(84)和第二側(cè)部(86)的主體板(12)以及后部板(14)。后部板(14)固定于主體板的第一側(cè)部(84)和第二側(cè)部(86)，并且在非延展情況中，后部板(14)的尺寸設(shè)置成縱向比主體板(12)更短。后部板(14)在預(yù)張緊條件中固定于主體板(12)并且沿著主體板的第一側(cè)部(84)和第二側(cè)部(86)跨越主體板(12)的縱向長度。一種矯形裝置，包括與位于膝蓋骨開口(48)周圍的支撐體袋狀體(106)相連的支撐元件(80)。
【專利說明】矯形裝置
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本公開涉及矯形裝置，更特別地涉及膝部托架，所述膝部托架具有至少適合于腿的自然輪廓的后部輪廓、多個具有不同預(yù)張緊的部分，以及用于支撐膝蓋骨的膝蓋骨支撐體。
【背景技術(shù)】
[0002]已經(jīng)研發(fā)了多種矯形裝置，其能用于固定和保護受傷的或不牢固的膝部。這些支撐器中的很多由柔性的彈性材料制成，所述材料設(shè)置為在膝部上方伸展，并且通過壓縮在穿著者的膝蓋周圍來提供支撐。
[0003]許多已知的裝置存在以下特定的問題，一些裝置由封閉微孔的彈性材料制成，這種材料具有較差的導(dǎo)熱性，并且不能從裝置所支撐的區(qū)域中吸收或帶走汗液。當(dāng)腿彎曲時，這些裝置也具有在膝部胭區(qū)的上方聚成起來的趨勢，并且在胭區(qū)上方具有導(dǎo)致刺激穿著者的縫合線。
[0004]盡管過去已經(jīng)努力改善這些問題，但是市售裝置通常仍無法避免這些問題。結(jié)果，裝置的穿著者經(jīng)常會不愿意連續(xù)穿著該裝置，連續(xù)穿著會導(dǎo)致未來的并發(fā)癥或持續(xù)性的不舒適。
[0005]尤其是，當(dāng)裝置伸展時，這些已知裝置中的很多會在膝部的周圍提供相同的周向擠壓。如果腿和膝部的區(qū)域?qū)毫γ舾?，則穿著者會由于裝置施加的壓力而感到疼痛。
[0006]一些已知的裝置包括允許穿著者的膝蓋骨或髕骨凸起的前中部開口。前中部開口可緩解否則將會施加在膝蓋骨上的壓力，特別是當(dāng)膝部彎曲或在彎曲狀態(tài)中時也是如此。這些裝置可包括位于前中部開口周圍的墊子或支撐體，以便為膝蓋骨和額外的支撐器提供約束力，例如阻止膝蓋骨在腿 節(jié)溝內(nèi)的外側(cè)或內(nèi)側(cè)移位。
[0007]盡管有已知的解決方法，然而很多裝置不能保持膝蓋骨墊在支撐器的能夠使開口或墊可阻止膝蓋骨移位的恰當(dāng)位置中。
[0008]因此，需要一種膝部托架，其至少提供了穩(wěn)定和支撐膝蓋骨的方法，也提供了以舒服的方式將托架保持在腿上的恰當(dāng)位置處而不會妨礙腿的正常使用的方法。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0009]根據(jù)本公開的各種示例性的矯形裝置的實施方案，提供了一種膝部托架，其具有用于提高病人的舒適度而不犧牲膝部托架的耐用性或壓緊性的高透氣性的構(gòu)造。膝部托架可控制韌帶的拉伸和彎曲，并且可用于治療前部、內(nèi)側(cè)、外側(cè)和后部的副韌帶的拉傷、扭傷或失穩(wěn)。膝部托架也可設(shè)計用于半月板修復(fù)和膝部的其他再構(gòu)手術(shù)之后的術(shù)后護理。
[0010]各種膝部托架實施方案提供了設(shè)置為以可衡量的后果來治療醫(yī)學(xué)病癥的多個特征。在一個實施例中，膝部托架在膝關(guān)節(jié)后面使用了可降低聚集的三維形狀的對比織物，降低聚集又允許對于腿更大的舒適性和順應(yīng)性，以及保持了在腿周圍的壓緊。對比織物提供了軟織物的壓緊，以提供水腫控制并降低腫脹。[0011]對比織物優(yōu)選地設(shè)置在膝部托架的后面?zhèn)龋⑶蚁饲械粼谙ゲ炕蛲屑艿碾賲^(qū)處的部分的必要性，并且與已知的具有切掉胭區(qū)的托架相比允許有更好的壓緊性。特別是，膝部托架設(shè)置為可在伸開中伸展，并且在彎曲中放松返回到自然或預(yù)定的形狀，因此最小化了會導(dǎo)致刺激皮膚的胭區(qū)聚集(沿著膝部的后部側(cè))。
[0012]在膝部托架的實施方案中使用了多種材料和其結(jié)合以提供緊密的配合，降低熱量滯留和出汗，并且允許使用膝部托架用于腿的左側(cè)或右側(cè)。這些優(yōu)點可通過選擇包括那些具有可透氣和快速干燥的性能、縫合特征和預(yù)張緊特定纖維部分的特定材料而實現(xiàn)。
[0013]在另一特征中，膝部托架可包括連接于鉸合部的剛性支柱，所述剛性支柱能夠延展而能夠提高在膝部托架中的內(nèi)-外側(cè)穩(wěn)定性。能延展的剛性支柱也為病人提供了對膝部托架的提高穩(wěn)定性的感知。一些實施方案包括用于方便穿上和脫下膝部托架并且易于裝配和保持鉸合部位置的拉板。使用了各種袋狀結(jié)構(gòu)以容納支柱，并且也可包括鉸合部。
[0014]在另一特征中，膝部托架可包括兩個下方的十字形帶，其能夠精細(xì)調(diào)節(jié)地控制前-后鉸合部設(shè)置，并且將膝部托架束緊在腓腸的上方以降低托架在腿上的移動。此外，膝部托架以用于腿的前部和后部兩者的單獨條帶的方式包括可翻轉(zhuǎn)的捆扎系統(tǒng)。這使得能夠?qū)⑼屑茉O(shè)置為由外側(cè)拉到內(nèi)側(cè)、由內(nèi)側(cè)拉到外側(cè)，或這兩者的結(jié)合，這取決于膝部托架穿著者的特定治療目的。
[0015]可將特定的膝蓋骨加固體與膝部托架的實施方案相結(jié)合而使用。根據(jù)這里所描述的不同實施方案，加固體可使用具有不同性能和位置的各種織物的結(jié)合，這會導(dǎo)致加固體周圍的改善的支撐。特定的膝蓋骨加固體位于膝部托架的外表面上，與已知托架中的后部表面相反。這些實施方案包括提供缺乏伸展性的中間層的概念，以阻止加固體的過度伸展并有效地屈服于穿著者的運動而不能提供足夠的支撐。
[0016]作為替代的是，膝蓋骨加固體的實施方案可設(shè)置為引導(dǎo)加固體朝向膝部，或設(shè)置有材料和縫合類型的結(jié)合，以便最小化或提高膝蓋骨加固體的局部伸展，并且尤其是引導(dǎo)加固體。
[0017]在另一個實施方案中，膝蓋骨加固體可固定在由膝部托架形成的開口的周圍。膝蓋骨加固體的構(gòu)造和尺寸設(shè)置為使得其可移動地安裝在開口的周界周圍的多個位置處，因此允許穿著者將膝蓋骨加固體設(shè)置在最適合于支撐各自穿著者的膝蓋骨的位置。
【專利附圖】

【附圖說明】
[0018]通過下面的描述和所附的附圖，膝部托架和矯形器概念的實施方案的多個其他優(yōu)點、特征和功能將變得顯而易見并且更容易理解。
[0019]圖1是顯示了包括矯形裝置的特定特征的膝部托架實施方案的后視圖。
[0020]圖2是顯示了圖1的膝部托架的側(cè)視圖。
[0021]圖3是顯示了圖1的膝部托架的前視圖。
[0022]圖4是顯示了圖1的膝部托架中的主體板和后部板的尺寸關(guān)系的透視圖。
[0023]圖5是顯示了圖1的膝部托架中的膝蓋骨加固體的實施方案的剖視圖。
[0024]圖6是顯示了圖5的膝蓋骨加固體的內(nèi)表面的示意圖。
[0025]圖7是圖5的膝蓋骨加固體的沿VI1-VII線的截面圖。
[0026]圖8是膝蓋骨加固體的另一實施方案從內(nèi)表面下降到外表面的分解圖。[0027]圖9是圖8的膝蓋骨加固體的后部的、內(nèi)側(cè)表面視圖。
[0028]圖10是圖8的膝蓋骨加固體的不帶有最內(nèi)層和加固體的外側(cè)表面視圖。
[0029]圖11是沿圖9中X1-XI線的截面圖。
[0030]圖12A-12D顯示了膝部托架的一個實施方案，其中膝蓋骨加固體適合設(shè)置在沿著膝部托架的內(nèi)表面和開口周圍的多個方向中。
[0031]圖13是顯示了具有固定在袋狀體的鉸合部的膝部托架的另一實施方案的側(cè)部透視圖。
[0032]圖14是顯示了帶有一組鉸合部的膝部托架的另一實施方案的前部透視圖，所述鉸合部具有暴露在膝部托架外表面上的部分。
[0033]圖15是顯示了圖14的膝部托架的第二側(cè)視圖。
【具體實施方式】
[0034]A.概述
[0035]這里描述了多個膝部托架的實施方案和其使用的部件，需特別注意與膝關(guān)節(jié)和周圍區(qū)域相關(guān)的支撐器和部件。膝部托架的實施方案可用于保護、預(yù)防或治療性能。雖然針對涉及支撐膝關(guān)節(jié)的優(yōu)選實施方案的內(nèi)容來描述了膝部托架，但是這里所描述的多個特征可擴大到承受或固定其他關(guān)節(jié)或身體部分如手腕、肘部、肩部、腳踝和頸部的其他支撐器和部件。
[0036]所使用的膝部托架實施方案和其使用的部件可制造為能容納不同類型、形狀和尺寸的人類的關(guān)節(jié)和肢體。這些實施方案可修改為適應(yīng)由腿施加的主要力。
`[0037]如可很好地理解的那樣，膝部的主要運動包括彎曲、即脛骨相對于股骨的向后轉(zhuǎn)動運動，以及伸開、即脛骨相對于股骨的向前轉(zhuǎn)動運動。
[0038]為了解釋性的目的，這里所描述的每個膝部托架或其部件將被分成為數(shù)個由用于人體的通用解剖術(shù)語所表示的部分。提供這些解剖術(shù)語以將腿支撐器實施方案的各個元件彼此區(qū)分。
[0039]用語“近端”和“遠(yuǎn)端”通常指與腿相對于腿-身體連接點的位置相一致的膝部托架的位置。用語“上部”和“下部”可與“近端”和“遠(yuǎn)端”結(jié)合使用，以說明“近端”和“遠(yuǎn)端”位置的變化。這里使用了支撐器對應(yīng)于膝部關(guān)節(jié)的位置以大體界定近端和遠(yuǎn)端，或由膝部托架的中部部分(C)間隔開的上部部分(U)和下部部分(L)。
[0040]通過前-后平面，也可認(rèn)為腿支撐器的實施方案落入“前部”和“后部”部分中。前-后平面大體與人腿的沿著人體的中心縱軸而存在的冠狀或前部平面相一致。后部側(cè)或后部元件因此位于這種前-后平面之后，相反，前部側(cè)或前部元件位于前-后平面之前。
[0041]用語“向里”或“內(nèi)部”在這里通常用于區(qū)分腿支撐器的側(cè)部，這些側(cè)部可指向支撐器的后部側(cè)，并且特別地與支撐器穿著者的腿相鄰。在另一方面，用語“向外”或“外部”用于說明支撐器的與向里側(cè)相反的側(cè)部。
[0042]用語“內(nèi)側(cè)”和“外側(cè)”是通常理解為說明接近中部面或中線的相對性用語。因此，位于接近中線的元件被稱之為“內(nèi)側(cè)”，并且遠(yuǎn)離中線的那些元件被認(rèn)為是“外側(cè)”。用語“中部”用于說明沿著包括內(nèi)側(cè)和外側(cè)區(qū)域的中線的區(qū)域。
[0043]B.不同的實施方案[0044]圖1-3說明了膝部托架10的一個實施方案。膝部托架10包括主體板12和后部板14。后部板14通過縱向縫合線16沿其縱向長度固定于主體板12，所述縫合線為例如位于膝部托架的外側(cè)和內(nèi)側(cè)兩者上的內(nèi)部的和外部的平行縫合線。主體板和后部板一起形成了適用于解剖學(xué)上符合大腿、膝部和腓腸的狹長、筒狀主體，同時主體板大體形成了彎曲或弓形的橫截面。托架在托架的大腿或上部部分(U)處張開，并且在膝部以下中部(C)處朝向腓腸或下部部分(L)逐漸縮小。
[0045]當(dāng)在未使用或非穿著的情況時，膝部托架類似于處于伸開狀態(tài)中的腿。后部板14相對于可具有或不具有任何特定的預(yù)張緊的主體板12而被預(yù)張緊，或具有較大的張緊。通過后部板14的張緊，膝部托架具有反映了腿在伸開中的自然形狀的后部輪廓32。通過后部板14的張緊，膝部托架也限定了從膝部托架的前面向膝部托架的后面向下方傾斜的上部傾斜邊緣22和下部傾斜邊緣24。
[0046]后部板14限定了將主體板12的相反兩側(cè)整體彼此間隔開的上部部分28和下部部分30。上部部分28和下部部分30從較大的中部部分26朝向上部邊緣22和下部邊緣24而縮窄。上部部分28和下部部分30分別具有與主體板足夠的間隔寬度18、20，其允許后部板14的一部分形成上部邊緣22和下部邊緣24的一部分。這種間隔寬度18、20形成了在主體板的兩相反側(cè)之間的間隙，并且最小化了會將后部板固定于主體板的縫合的任何拆開。間隔寬度還通過逐漸并均勻地將壓力分散在腿的后面上而消除了任何潛在的壓力點。
[0047]中部部分26通常對應(yīng)于穿著者膝部的胭區(qū)。后部板14的結(jié)構(gòu)免去了對位于沿著托架的后中部的單縫合線的需求，并且最小化了在穿著者膝部的胭區(qū)上的對病人的刺激。作為替代地是，膝部托架可具有相應(yīng)于膝部托架的胭區(qū)的胭區(qū)開口 29。胭區(qū)開口優(yōu)選地但非限制性地由后部板14形成，并且可通過縫合或其他方法、例如額外的織物飾邊以使其邊緣得到強化，從而減輕開口周圍的磨損。
[0048]膝部托架包括分別位于托架的外側(cè)和內(nèi)側(cè)上的第一鉸合部34和第二鉸合部36。鉸合部34、36具有從鉸合機構(gòu)66的相反側(cè)延伸出來的上部支桿68和下部支桿70，它們分別通過上部袋狀體62和下部袋狀體64而保持在主體板上。支桿68、70可由延展性材料、例如鋁形成，所述延展性材 料允許為穿著者的腿型進行一定程度地定制，同時保持足夠的強度以避免當(dāng)穿著者使用膝部托架時發(fā)生彎曲。
[0049]如圖3所示，鉸合機構(gòu)66可以能調(diào)整的方式在緊固點82處固定于主體板12，使得鉸合部機構(gòu)的設(shè)置可相對于前-后設(shè)置或者向后或者向前地移動。這允許將鉸合部設(shè)置在特定的位置，并且允許一些微小的調(diào)整以在特定的位置處向前或向后地固定鉸合機構(gòu)。例如，在臨床醫(yī)生的初始安裝時，根據(jù)病人的特定解剖來設(shè)定鉸合部的位置，這是由于通過鉤子將條帶鎖定在兩側(cè)上，并且病人不需要對此再次調(diào)整。這允許重復(fù)的和一致性的穿著。
[0050]在圖1-3中描述的托架被認(rèn)為是長款膝部托架(在圖8-10中為短款)。膝部托架可包括多個周向條帶。條帶可包括具有用于引導(dǎo)的條帶環(huán)或推板78的上部大腿條帶38、下部大腿條帶40和下部腓腸條帶44。每一個條帶均可移動，以允許根據(jù)病人來定制托架，以實現(xiàn)定向杠桿作用。
[0051]例如，上部大腿條帶38例如通過鉤-環(huán)系統(tǒng)可移動地安裝在鉸合部罩62的外表面上，在一個端部處包括帶扣39。條帶38可反向，意味著推動條帶的方向。這種可反向的條帶系統(tǒng)允許待安裝的托架在多個條帶的情況下通過相對于下部大腿條帶40改變上部大腿條帶38的定向來從外側(cè)到推到內(nèi)側(cè)、從內(nèi)側(cè)推到外側(cè)或兩者的結(jié)合，如圖3中的箭頭所
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[0052]托架可包括沿膝部托架的任何部分而設(shè)置的分開的前部條帶41和后部條帶42。例如，托架可具有僅在托架的前部側(cè)的周圍延伸的前部條帶41。前部條帶固定于位于托架的外側(cè)和內(nèi)側(cè)上的帶扣74。后部條帶42僅在托架的后部側(cè)的周圍延伸，并且固定于位于托架的外側(cè)和內(nèi)側(cè)上的帶扣76上。由于鉸合機構(gòu)具有前-后布置，因此前部條帶41、后部條帶42具有可精細(xì)調(diào)整的控制，由此允許將膝部托架在穿著者的腓腸上方系緊，以減小移動。
[0053]如圖4所示，在將板彼此固定之前，后部板14的尺寸比主體板12更短。主體板12具有縱向邊緣84、86，后部板14的縱向邊緣85、87各自沿著所述主體板的縱向邊緣而固定。主體板12具有附著點88，后部板14的相應(yīng)的附著點90安裝在所述附著點88上。
[0054]將后部板14沿著縱向邊緣從上部部分28到中部部分26地縫合于主體板12上，特別是縫合到附著點88、90上。接著，從中部部分26到下部部分30地將后部板14縫合。通過這種結(jié)構(gòu)，在后部板14中形成了張緊，并且使自然輪廓32與膝部在自然彎曲位置中的形狀相適應(yīng)。附著點88、90用作自然輪廓32在托架的中部或膝部部分周圍的拐點。這種自然輪廓形狀與傳統(tǒng)的管狀托架的錐形形狀形成對比。后部板的張緊也將降低材料在膝部后面聚集，不論膝部處于彎曲或伸開中。
[0055]根據(jù)一個變體，在后部板固定到主體板之前，形成后部板的材料比形成主體板的材料更薄。這種變體允許更能伸展的后部板。根據(jù)另一個變體，形成后部板的材料具有與用于形成主體板的材料相同的厚度。
[0056]后部板可具有與主體板相同的伸展性能，以避免在膝部后面的可導(dǎo)致刺激的尖銳褶皺。當(dāng)后部板和主體板具有相同的伸展性能時，膝部托架可提供更恒定或相等的周向壓緊。因此，如果后部板比主體 板更易于伸展，則在主體板已經(jīng)充分伸展之前，后部板可趨向于伸展到其最大的寬度，以提供必要的壓緊。
[0057]用于形成主體板和后部板的材料優(yōu)選為具有圓形針織的三維雙朝向襯墊材料。將針織的襯墊材料連接，這允許漸進的伸展，直到材料和因此托架本身完全伸開。襯墊材料具有允許汗液蒸發(fā)和熱量消散的高透氣性。襯墊材料的透氣性提供了不適于細(xì)菌生長的環(huán)境。襯墊材料會隨著身體移動，并且不會導(dǎo)致對運動范圍的不必要的限制。襯墊材料優(yōu)選沒有乳膠和氯丁橡膠，并且因此材料可形成托架的整體厚度而沒有額外的層。
[0058]襯墊材料由精細(xì)規(guī)格的紗線制成，并且具有緊密針織的特征，這會導(dǎo)致摸起來涼爽并且穿著舒適的光潔度。在許多已知的膝部托架中，典型的材料由較厚的紗線和寬松的針織特征制成，該寬松的針織特征具有會導(dǎo)致刺激皮膚或不舒服的粗糙質(zhì)地。
[0059]根據(jù)這里的實施方案的構(gòu)成膝部托架的主體板和后部板的材料是特別有利的，這是由于其便于托架的穿上和脫掉。主體板和后部板優(yōu)選地設(shè)置為與穿著者的皮膚接觸，并且存在足夠的摩擦以保持托架緊貼穿著者的皮膚，而托架不會從腿上滑脫。
[0060]由于襯墊材料具有固有的壓緊力，因此托架優(yōu)選地不沿著主體板的外表面或內(nèi)表面提供額外的泡沫襯墊。這使得比已知的膝部托架改善了透氣性，因此最小化了汗液和熱量累積，并且也具有改善的空氣透過性以降低濕氣和細(xì)菌積累。
[0061]在圖5-7中更詳細(xì)地描述了膝蓋骨加固體。加固體46圍繞在由主體板12形成的膝蓋骨開口 48的周圍。加固體46包括外部蓋50、固定于外部蓋50的內(nèi)表面上的中間層52，以及加固體元件或柔性桿56。外部蓋50和中間層52在其內(nèi)部和外部邊界的周圍通過縫合(優(yōu)選為曲折的形式)固定于主體板12上，以允許加固體46相對于主體板12的一些伸展。外部蓋50和中間層52的結(jié)合在主體板12之間形成袋狀體106，并且桿56固定地位于袋狀體106內(nèi)。
[0062]外部蓋50形成了位于加固體46的相反側(cè)上的第一孔58和第二孔60?？?8、60允許接觸到桿56，因此可取出桿56的一部分以用于改動。例如，在初始結(jié)構(gòu)中，桿56通常符合馬蹄形狀。可在方向81中從孔60中拉動桿56，并且所述桿具有端部部分80以減小其長度。接著在另一方向63中朝向加固體的頂部部分61拉動桿56以形成J形。J形或外側(cè)的“J”為允許在膝蓋骨的周圍更集中地支撐的形狀。從兩個孔58、60中可將桿的任一側(cè)構(gòu)造成J形狀。
[0063]中間層52具有位于加固體的袋狀體106周圍的多個區(qū)域的結(jié)構(gòu)。在所說明的實施例中，中間層52具有第一側(cè)部區(qū)域94、第二側(cè)部區(qū)域96和下部區(qū)域98。區(qū)域94、96、98中的每一個優(yōu)選地通過繩100、102、104彼此連接，并且通過保持這些區(qū)域彼此適當(dāng)?shù)亻g隔開的間隙92而間隔開。區(qū)域設(shè)置為最小化或抑制外層相對于主體板的長度、寬度的伸展和周長的擴展。
[0064]加固體的頂部部分61成型為與膝蓋骨的形狀輪廓相吻合并適合于膝蓋骨的形狀，以降低加固體的伸展(如通過比繩100、102更短的繩104得以證實)。這將降低加固體的伸展，使其不會顯著地徑向向外彎曲，并且因此更好地并且穩(wěn)固地將桿保持在穿著者的膝部周圍。桿優(yōu)選地由硅膠閉孔紗布線形成，但是其可由其他適當(dāng)?shù)牟牧蠘?gòu)造成，所述材料可用于以與硅膠閉孔紗布線或泡沫插入物類似的方式支撐膝蓋骨。
[0065]如圖7所示，加固體46在開口 48的邊緣周圍形成凸出體72 (也見圖2)，由此，外部蓋50的一部分和中間層52在開口 48的邊界周圍將桿包裹。通過這種結(jié)構(gòu)，中間層限制了開口 48的伸展，以固定地保持穿著者的膝蓋骨。加固體46大體上從凸出體72向外部蓋50和中間層52的外部周向邊界108逐漸縮小。
[0066]外層優(yōu)選地由與用于形成主體板的材料相同的材料形成。中間層可由幾乎沒有或完全沒有伸展性的材料、例如剛性織物形成。缺乏伸展性的中間層阻止了加固體的過度伸展，以阻止加固體伸展過多以及有效地屈服于穿著者的運動而不能提供足夠的支撐。
[0067]例如，中間層向里引導(dǎo)桿朝向朝向穿著者的膝蓋骨，有效地牽引桿朝向膝蓋骨而不管穿著者的運動(如圖7中的箭頭所示)。在支撐體的沒有桿的區(qū)域中，如圖7所示，這些區(qū)域也由中間層加強，以抑制相對于穿著者膝蓋骨的向外伸展。
[0068]在圖6中所說明的三個區(qū)域的結(jié)構(gòu)中，中間層構(gòu)造為可實現(xiàn)加固體內(nèi)的所希望的伸展性能。這些區(qū)域策略性地設(shè)置，以在關(guān)鍵部位內(nèi)提供最佳的伸展和引導(dǎo)后部力朝向膝蓋骨的結(jié)合。繩100、102、104可允許加固體的一些徑向伸展，如箭頭100A、102A、104A所示，因此允許加固體在穿著者膝蓋骨周圍的一些徑向調(diào)整，但是這些區(qū)域抑制了徑向伸展，這是由于其較大的材料部分，如圖6所示。
[0069]可構(gòu)造不同的縫合，使得在包括位于開口 48周圍的縫合65的區(qū)域中，縫合為較松的曲折形，以便允許開口 48的一些伸展，但是在加固體的外部邊界54上的縫合67更緊密而不論是否為曲折結(jié)構(gòu)，以抑制加固體的外部邊界54的伸展。當(dāng)然，甚至在外部邊界的縫合67上，如果希望更多的伸展，縫合的緊度可變化，例如在孔58、60處提供較松的縫合。
[0070]在膝蓋骨加固體的另一實施方案中，圖8-11顯示了作為替代的膝蓋骨加固體120，其允許膝蓋骨加固體從膝部托架的內(nèi)側(cè)移出。
[0071]如圖8所示，膝蓋骨加固體包括具有馬蹄形構(gòu)造的內(nèi)層122，其與馬蹄形加固體124的方向相反地設(shè)置。緊固材料126可移除地固定于加固體124和夾層或中間層128。外層130形成沿軸線A-A與內(nèi)層122、加固體124和中間層128軸向?qū)R的開口 132。外層可為與主體板相分離的層，或可僅為根據(jù)圖1-3描述的主體板。
[0072]內(nèi)層122優(yōu)選地由能伸展的平針型織物形成，因此允許加固體124屈服于穿著者的膝部。加固體124形成為具有朝向膝部托架的外層130或最外側(cè)表面的大體平的表面142。加固體具有朝向內(nèi)層122地取向的倒圓的表面144，并且可由任何適當(dāng)?shù)目商峁壕o能力的材料、例如帶有紡織品罩的泡沫體而夠造成。
[0073]中間層128優(yōu)選地沒有伸展性，與上文根據(jù)圖5-7的實施方案描述的中間層相似。此外，中間層128可由完整的環(huán)形材料134形成或包括所述完整的環(huán)形材料，因此允許將緊固材料126固定在這里。
[0074]根據(jù)圖9，大體顯示了膝蓋骨加固體120的內(nèi)表面，與其將出現(xiàn)在膝部托架中相似。內(nèi)層122取向為與加固體124相反，以在中間層128和類似的外層130之間形成開口146，并且限定了用于將加固體124保持在縫合處136處的位于開口 146的相反側(cè)的袋狀體。
[0075]在開口 132周圍的縫合148提供為比在內(nèi)層和縫合136周圍的外部邊緣縫合138更緊。例如，縫合148可為具有每3.0cm有11-13個針腳的曲折形縫合。在另一方面，縫合136,138也可為具有每3.0cm有9-11個針腳的曲折形縫合，這種縫合比縫合148更松并且允許更大的伸展，因此允許加固體相對于開口向外彎曲。
`[0076]根據(jù)圖10，中間層128通過可大體上阻止中間層128彎曲的單針縫合而固定于外層130?？墒褂眠m當(dāng)?shù)目p合以將中間層128固定于外層130，或作為替代地是，中間層可層疊于外層上，或另外附著于外層上。
[0077]轉(zhuǎn)到圖11，外層130具有部分地朝向開口 132的較大的襯墊或緩沖墊，這是由于外層130較小或不能在此位置受壓縮。隨著外層接近外邊緣縫合138，外層會受到更大的壓縮。加固體124朝向托架或穿著者膝部的內(nèi)側(cè)偏壓，同時倒圓表面144被引向托架的內(nèi)側(cè)。
[0078]通過縫合的類型和各種層的材料性能，膝蓋骨加固體在膝部的周圍提供了足夠的壓緊，允許容納在特定方向中的一些伸展，同時抑制在其他方向中的伸展。
[0079]這里所描述的關(guān)于使用具有不同性能和不同縫合特征的材料以及每厘米的縫合數(shù)的基本原理可用于膝部托架的任何方面，以便抑制或者增強伸展性。
[0080]如圖12A-12D所示，顯示了膝蓋骨加固體156的一個替代性的實施方案，所述膝蓋骨加固體能調(diào)整地并且能移除地固定于膝部托架的內(nèi)表面150上，圍繞在形成有膝蓋骨開口 152的周圍。邊緣154具有可接合沿著加固體156的表面設(shè)置的鉤型材料的環(huán)型材料。圖12A-12D示意性地顯示了加固體156如何可在多個取向中連接于膝部托架的內(nèi)表面150。此外，如果不希望包括加固體，則其可容易地被移除而不會顯著地妨礙托架的剩余部分。加固體可由多種材料、如泡沫體形成，并且可包括適當(dāng)?shù)恼?。也可根?jù)穿著者的需求進行改變。[0081]轉(zhuǎn)到圖13的實施方案，短款的膝部托架200可具有隱藏了外側(cè)或內(nèi)側(cè)的鉸合部中的一個的鉸合部定位器204。鉸合部定位器204包括主袋狀體216和蓋住了主袋狀體216的近端端部(或作為替代地是遠(yuǎn)端端部)的袋蓋222。主袋狀體216形成為緊密地容納鉸合部 224。
[0082]通過使膝部托架200適用于通過具有固定于托架200的主體202上的包裹片208、210的包裹結(jié)構(gòu)206而包裹在穿著者的腿周圍，可將膝部托架構(gòu)造為“包裹式”托架。條帶板208、210位于穿著者的膝部的上方和下方，以對膝部托架提供額外的周向收緊。
[0083]圖14-15顯示了圖12的膝部托架200的替代性的膝部托架實施方案201，其中鉸合部212的一部分暴露在托架的外表面上，例如其中鉸合部為要求調(diào)整的活動范圍的鉸合部。鉸合部212與圖1和2的膝部托架的實施方案10所示類似地固定。特別地，鉸合部212由袋狀體214、215而保持，并且具有用于接收鉸合部211的臂的開口 218、220。
[0084]膝部托架201包括用于保持條帶和作為幫助穿上膝部托架的板的雙重目的的條帶環(huán)或推板224。特別地，推板224不延伸或僅最低限度地延伸越過主體202的近端226，以避免妨礙或掛住任何物體。推板224可通過曲折形縫合連接于主體202，以允許并由能伸展的材料形成，從而當(dāng)穿著 者穿上托架時允許一定程度的伸展。
【權(quán)利要求】
1.一種矯形裝置(10)，包括具有帶有彎曲橫截面的縱向長度的主體板(12)和后部板(14)，所述主體板具有相對的第一側(cè)部(84)和第二側(cè)部(86)，其特征在于: 所述后部板(14)固定于所述主體板的第一側(cè)部(84)和第二側(cè)部(86)，在非伸展的情況中，所述后部板(14)的尺寸在縱向上比主體板(12)更短，所述后部板(14)在預(yù)張緊的情況中固定于主體板(12)，并且沿著主體板的第一側(cè)部(84)和第二側(cè)部(86)而跨過主體板(12)的縱向長度。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的矯形裝置，其特征在于，所述后部板(14)使所述矯形裝置的后側(cè)產(chǎn)生彎曲的輪廓(32)。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的矯形裝置，其特征在于，形成所述后部板(14)的材料比形成所述主體板(12)的材料更薄。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的矯形裝置，其特征在于，所述后部板(14)具有與所述主體板(14)相同的伸展性能。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的矯形裝置，其特征在于，所述后部板(14)具有上部部分(28)、下部部分(30)和中部部分(26)，所述中部部分(26)具有比上部部分(28)和下部部分(30)更大的寬度。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的矯形裝置，其特征在于，所述后部板(14)的上部部分(28)比下部部分(30)更寬。
7.根據(jù)權(quán)利要求5所述的矯形裝置，其特征在于，所述后部板(30)的中部部分(26)固定于所述主體板(12)的中部 部分。
8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的矯形裝置，其特征在于，縱向縫合線(16)將所述后部板(14)固定于所述主體板(12)，縱向縫合線(16)設(shè)置在大致與穿著者的腿的胭區(qū)相一致的所述后部板(14)的中部部分(26)的外側(cè)。
9.根據(jù)權(quán)利要求1所述的矯形裝置，其特征在于，當(dāng)穿在穿著者的腿上時，當(dāng)腿伸開時，所述后部板(14)相對于所述主體板(12)處于伸展?fàn)顟B(tài)中。
10.根據(jù)權(quán)利要求1所述的矯形裝置，其特征在于，形成所述后部板(14)的材料具有漸變的伸展性，直到所述后部板(14)的完全伸開為止。
11.根據(jù)權(quán)利要求1所述的矯形裝置，其特征在于，所述主體板(12)和所述后部板(14)均由具有圓形針織的三維雙面襯墊材料形成。
12.根據(jù)權(quán)利要求1所述的矯形裝置，其特征在于，所述主體板(12)和所述后部板(14)具有相同的材料厚度。
13.根據(jù)權(quán)利要求1所述的矯形裝置，其特征在于，所述主體板(12)和所述后部板(14)在其整體厚度上是透氣的。
14.根據(jù)權(quán)利要求1所述的矯形裝置，其特征在于，形成所述主體板(12)的材料與形成所述后部板(14)的材料具有大體相同的可壓縮性。
15.根據(jù)權(quán)利要求1所述的矯形裝置，其特征在于，當(dāng)所述矯形裝置不使用、未穿著時，所述后部板(14)為張緊的，但是所述主體板(12)通常為不張緊的。
16.一種矯形裝置，其包括具有膝蓋骨開口(48)的筒狀主體(12，14)，其特征在于: 中間層(52)固定在所述膝蓋骨開口(48)的周圍； 外層(50)固定于所述筒狀主體(12，14)并且形成支撐體袋狀體(106)，其中外層(50)形成支撐體袋狀體的外表面，中間層(52)形成支撐體袋狀體(106)的內(nèi)表面，外層(50)具有比中間層(52)更大的伸展性能。
17.根據(jù)權(quán)利要求16所述的矯形裝置，其特征在于，所述支撐體袋狀體(106)形成了在所述支撐體袋狀體(106)的外側(cè)和內(nèi)側(cè)上的孔(58，60)。
18.根據(jù)權(quán)利要求17所述的矯形裝置，其特征在于，所述孔(58，60)沿著所述支撐體袋狀體(106)的外周而形成。
19.根據(jù)權(quán)利要求17所述的矯形裝置，其特征在于，包括設(shè)置在所述支撐體袋狀體(106)內(nèi)的柔性桿(80)，所述柔性桿(80)設(shè)置為被拉動經(jīng)過所述孔(58，60)，在長度上切斷，并且設(shè)置在所述支撐體袋狀體(106)內(nèi)以沿著外側(cè)或內(nèi)側(cè)形成J形。
20.根據(jù)權(quán)利要求16所述的矯形裝置，其特征在于，柔性桿(80)放置在所述支撐體袋狀體(106)內(nèi)，并且能移動地設(shè)置在所述支撐體袋狀體(106)內(nèi)以形成馬蹄形。
21.根據(jù)權(quán)利要求20所述的矯形裝置，其特征在于，所述中間層(52)由大體上非伸展性的材料形成，所述中間層(52)引導(dǎo)所述桿向里朝向所述筒狀主體(12，14)。
22.根據(jù)權(quán)利要求20所述的矯形裝置，其特征在于，所述中間層(52)向里朝向所述筒狀主體(12，14)地推動所述桿(80)。
23.根據(jù)權(quán)利要求16所述的矯形裝置，其特征在于，所述中間層(52)直接固定于所述外層(50)上并形成所述支撐體袋狀體(106)的內(nèi)表面，并且與形成所述中間層(106)的相反的內(nèi)表面的筒狀主體(12，14)間隔開。
24.根據(jù)權(quán)利要求16所述的矯形裝置，其特征在于，所述中間層(52)形成了圍繞膝蓋骨開口(48)的并且通過間隙(92)與外層的一部分間隔開的至少兩個區(qū)域(92，94，96)。
25.根據(jù)權(quán)利要求24所述的矯形裝置，其特征在于，所述至少兩個區(qū)域(92，94，96)相結(jié)合而在膝蓋骨開口(48)的周圍形成馬蹄形狀。
26.根據(jù)權(quán)利要求24所述的矯形裝置，其特征在于，所述至少兩個區(qū)域(92，94，96)包括三個區(qū)域。
27.根據(jù)權(quán)利要求24所述的矯形裝置，其特征在于，所述至少兩個區(qū)域(92，94，96)通過狹窄的部段(100，102)彼此連接。
28.根據(jù)權(quán)利要求16所述的矯形裝置，其特征在于，所述筒狀主體(12，14)和所述外層(50)由能伸展的材料形成，所述中間層(52)由非伸展性的材料形成。
29.根據(jù)權(quán)利要求16所述的矯形裝置，其特征在于，所述支撐體袋狀體(106)在膝蓋骨開口(48)處從所述筒狀主體中向外凸出，并且從所述膝蓋骨開口(48)開始逐漸變小，所述中間層(52)部分地纏繞在設(shè)置在所述支撐體袋狀體(106)內(nèi)的桿(80)上。
30.根據(jù)權(quán)利要求16所述的矯形裝置，其特征在于，所述中間層(52)抑制了所述外層(50)和所述筒狀主體(12，14)在所述支撐體周圍的伸展。
【文檔編號】A61F5/01GK103458834SQ201180062117
【公開日】2013年12月18日 申請日期:2011年12月19日 優(yōu)先權(quán)日:2010年12月22日
【發(fā)明者】詹姆斯·福布斯, 斯泰西·懷亞特, 葉西妮婭·洛佩茲, 歐文·胡 申請人:奧索有限責(zé)任公司