專利名稱：角膜環(huán)鉆的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及外科臨床醫(yī)療器械，具體說(shuō)，涉及一種角膜環(huán)鉆。
背景技術(shù)：
致盲性角膜病與糖尿病性視網(wǎng)膜病變、青光眼一起成為當(dāng)今世界三大致盲性眼病。致盲性角膜病多由感染性角膜炎、角膜營(yíng)養(yǎng)不良、角膜變性、或角膜外傷所致。目前，能使致盲性角膜病患者復(fù)明的唯一方法是進(jìn)行角膜移植手術(shù)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)現(xiàn)有150余萬(wàn)名致盲性角膜病患者，但由于角膜供體的來(lái)源十分有限，每年能夠接受角膜移植手術(shù)的患者只有I萬(wàn)名左右。因此，提高角膜供體存活率、完善角膜移植手術(shù)、減少術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥對(duì)于角膜移植手術(shù)的成功是至關(guān)重要的。
在角膜移植手術(shù)中，用角膜環(huán)鉆環(huán)切患者角膜的過(guò)程是整個(gè)手術(shù)中最為關(guān)鍵的操作。圖I是角膜移植手術(shù)中環(huán)切患者角膜的立體示意圖，圖2是角膜移植手術(shù)中環(huán)切患者角膜的剖面示意圖。如圖I和圖2所示，眼球由眼球壁和眼球內(nèi)容物構(gòu)成，眼球壁的最外層由角膜I和鞏膜2構(gòu)成，其中，前1/6為透明的角膜1，后5/6為乳白色的鞏膜2。角膜I的后方為虹膜3和晶狀體4，在角膜I和虹膜3之間形成了前房5，前房5中充滿了房水。在角膜移植手術(shù)中，首先要用角膜環(huán)鉆100’對(duì)患者的角膜I進(jìn)行環(huán)切切除，然后再將正常的角膜供體移植到患者的眼球上。圖3示出了目前使用的一種角膜環(huán)鉆的側(cè)視圖。如圖3所示，現(xiàn)有的角膜環(huán)鉆100’的構(gòu)造比較簡(jiǎn)單，包括體部10和刀部20，其中，體部10呈中空?qǐng)A柱狀，刀部20也近似呈中空?qǐng)A柱狀，但其柱壁的厚度從上到下逐漸減小并在柱壁的最下端形成可以進(jìn)行環(huán)切的刀口21。體部10的下端與刀部20的上端固定在一起，并且體部10的中心軸線與刀部20的中心軸線重合。在使用現(xiàn)有的角膜環(huán)鉆100’對(duì)患者角膜進(jìn)行環(huán)切時(shí)，先將角膜環(huán)鉆100’的刀口21置于患者角膜上，然后用一只手輕輕按壓角膜環(huán)鉆100’的體部10的上端，用另一只手接觸體部10的外側(cè)面以轉(zhuǎn)動(dòng)角膜環(huán)鉆100’，從而使角膜環(huán)鉆100’切取患者的角膜。從上面的描述可知，使用這種角膜環(huán)鉆100’時(shí)，通過(guò)用手指輕壓角膜環(huán)鉆100’的中空?qǐng)A柱狀體部10的上端來(lái)固定角膜環(huán)鉆100’。如果手指壓力大，那么體部10轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)手指與體部10的摩擦就大，從而使體部10的轉(zhuǎn)動(dòng)不易，而如果手指壓力小，那么刀部20的進(jìn)刀就慢，因此，在手術(shù)中需要經(jīng)常性地調(diào)節(jié)手指的壓力，這樣，手指對(duì)角膜環(huán)鉆100’的固定不甚牢靠，而且施加在角膜環(huán)鉆100’上的壓力的大小和均勻性不易控制。這就常常導(dǎo)致角膜環(huán)鉆100’在患者角膜上的移位甚至脫落，而且很難控制角膜環(huán)鉆100’的環(huán)切深度和環(huán)切均勻度，以至于容易出現(xiàn)刀口 21突然局部或整體地穿透患者角膜而損傷虹膜和晶狀體，為手術(shù)帶來(lái)術(shù)中并發(fā)癥。還有另一種角膜環(huán)鉆。這種角膜環(huán)鉆利用負(fù)壓吸引環(huán)將其固定在患者角膜上，并通過(guò)手轉(zhuǎn)動(dòng)角膜環(huán)鉆來(lái)切除患者的角膜。這種角膜環(huán)鉆雖然利用負(fù)壓吸引環(huán)將其固定在患者角膜上，而且可以通過(guò)該角膜環(huán)鉆的轉(zhuǎn)動(dòng)角度來(lái)計(jì)算環(huán)切深度，但其最大缺點(diǎn)是操作復(fù)雜、一次性使用、并且價(jià)格昂貴，大大增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的在于提供一種角膜環(huán)鉆，使得在使用該角膜環(huán)鉆進(jìn)行角膜移植手術(shù)時(shí)，能夠更容易且更精確地將該角膜環(huán)鉆固定在患者的角膜上以避免該角膜環(huán)鉆在術(shù)中出現(xiàn)移位或脫離，能夠更容易地在該角膜環(huán)鉆上施加合適而均勻的壓力并且更方便地觀察進(jìn)刀情況，從而使手術(shù)更加安全和精確。為了實(shí)現(xiàn)上述目的，本發(fā)明提供一種角膜環(huán)鉆，該角膜環(huán)鉆包括體部，該體部呈中空?qǐng)A柱狀；刀部，該刀部呈近似中空?qǐng)A柱狀，其柱壁的厚度從上到下逐漸減小并在該柱壁的最下端形成可進(jìn)行環(huán)切的刀口，該刀部的上端與所述體部的下端固定連接，并且該刀部的中心軸線與所述體部的中心軸線重合；以及指扶部,該指扶部包括中空?qǐng)A柱狀主體和對(duì)稱地固定在該主體外側(cè)面上的耳體，該指扶部的主體可轉(zhuǎn)動(dòng)地套在所述體部上，并且該指 扶部的中心軸線與所述體部的中心軸線重合。優(yōu)選地，所述體部的外側(cè)面上可以設(shè)置有轉(zhuǎn)動(dòng)手柄。優(yōu)選地，所述刀部與所述體部可以為可拆卸固定連接。優(yōu)選地，所述指扶部上還可以設(shè)置有瞄準(zhǔn)器，該瞄準(zhǔn)器的準(zhǔn)星處于所述指扶部的中空?qǐng)A柱狀主體的中心軸線上。根據(jù)上面的敘述以及實(shí)踐可知，在使用本發(fā)明所述的角膜環(huán)鉆進(jìn)行角膜移植手術(shù)時(shí)，用一只手扶住該角膜環(huán)鉆的指扶部上的耳體，從而將該角膜環(huán)鉆固定在患者的角膜上，用另一只手撥動(dòng)該角膜環(huán)鉆的體部上的轉(zhuǎn)動(dòng)手柄，從而使該角膜環(huán)鉆的刀部轉(zhuǎn)動(dòng)，以便將患者的角膜切除。由于通過(guò)按壓指扶部上的耳體(而不是按壓體部上端)來(lái)固定所述角膜環(huán)鉆并向該角膜環(huán)鉆施加壓力，而且在轉(zhuǎn)動(dòng)體部從而使刀部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)指扶部并不跟著轉(zhuǎn)動(dòng)，因此，在整個(gè)手術(shù)中，很容易將該角膜環(huán)鉆固定在患者的角膜上并避免該角膜環(huán)鉆在術(shù)中出現(xiàn)移位或脫離，并且很容易在該角膜環(huán)鉆上施加合適而均勻的壓力。另外，由于手指不按在所述角膜環(huán)鉆的體部上端，并且在體部上端的指扶部上還設(shè)有瞄準(zhǔn)器，因此，在手術(shù)中能夠通過(guò)體部、刀部和指扶部的中心通孔以及瞄準(zhǔn)器更精確地將所述角膜環(huán)鉆固定在患者的角膜上，并且能夠觀察進(jìn)刀情況以及移位情況，從而使手術(shù)更加安全和精確。


圖I是角膜移植手術(shù)中環(huán)切患者角膜的立體示意圖；圖2是角膜移植手術(shù)中環(huán)切患者角膜的剖面示意圖；圖3示出了目前使用的一種角膜環(huán)鉆的側(cè)視圖；圖4示出了本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例所述的角膜環(huán)鉆的透視圖；圖5示出了本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例所述的角膜環(huán)鉆的立體剖面圖；以及圖6示出了本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例所述的角膜環(huán)鉆的立體分解圖。其中，附圖標(biāo)記為I、角膜；2、鞏膜；3、虹膜；4、晶狀體；5、前房；100’、現(xiàn)有的角膜環(huán)鉆；100、本發(fā)明的角膜環(huán)鉆；10、體部；11、外臺(tái)階；12、轉(zhuǎn)動(dòng)手柄；
20、刀部；21、刀口；30、指扶部；31、主體；32、耳體；33、瞄準(zhǔn)器；33a、準(zhǔn)星。
具體實(shí)施例方式下面將參考附圖來(lái)描述本發(fā)明所述的角膜環(huán)鉆的實(shí)施例。很顯然，在不偏離本發(fā)明的精神和范圍的情況下，可以用各種不同的方式對(duì)所描述的實(shí)施例進(jìn)行修正。因此，附圖和描述在本質(zhì)上是說(shuō)明性的，而不是用于限制權(quán)利要求的保護(hù)范圍。此外，在本說(shuō)明書(shū)中，附圖未按比例畫出。圖4示出了本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例所述的角膜環(huán)鉆的透視圖，圖5示出了該實(shí)施例所述的角膜環(huán)鉆的立體剖面圖，圖6示出了該實(shí)施例所述的角膜環(huán)鉆的立體分解圖。如圖4-圖6所示，本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例所述的角膜環(huán)鉆100主要包括體部10、刀部20和指扶部30。 體部10呈中空?qǐng)A柱狀。刀部20呈近似中空?qǐng)A柱狀，其柱壁的厚度從上到下逐漸減小并在該柱壁的最下端形成可進(jìn)行環(huán)切的刀口 21。刀部20的上端與體部10的下端固定連接，并且刀部20的中心軸線與體部10的中心軸線重合。在其它實(shí)施例中，刀部20與體部10的連接可以為可拆卸固定連接，這樣，在刀部20發(fā)生磨損時(shí)或在需要刀口尺寸不同的刀部20時(shí)，可以方便地更換刀部20。指扶部30包括中空?qǐng)A柱狀主體31和對(duì)稱地固定在該主體31外側(cè)面上的兩個(gè)(或多個(gè))耳體32。指扶部30的主體31可轉(zhuǎn)動(dòng)地套在體部10上，并且指扶部30的中心軸線與體部10的中心軸線重合。指扶部30的主體31可轉(zhuǎn)動(dòng)地套在體部10上的方式有多種。在圖4-圖6所示的實(shí)施例中，在角膜環(huán)鉆100的體部10的上端形成有外臺(tái)階11，指扶部30的主體31套在體部10的上端并支撐在外臺(tái)階31上。在另一實(shí)施例中，在角膜環(huán)鉆100的體部10的上端可以形成有內(nèi)臺(tái)階，指扶部30的主體31套在體部10的上端并支撐在該內(nèi)臺(tái)階上。在又一實(shí)施例中，指扶部30的主體31可以環(huán)嵌在體部10的外側(cè)面中。為了便于轉(zhuǎn)動(dòng)角膜環(huán)鉆100的體部10，可以在體部10的外側(cè)面上設(shè)置多個(gè)轉(zhuǎn)動(dòng)手柄12。另外，在指扶部30上還可以設(shè)置瞄準(zhǔn)器33。在本實(shí)施例中，瞄準(zhǔn)器33為十字形瞄準(zhǔn)器，在其它實(shí)施例中，瞄準(zhǔn)器33可以是其它形式的瞄準(zhǔn)器(如同心圓型瞄準(zhǔn)器)或其組合。瞄準(zhǔn)器33的準(zhǔn)星33a處于指扶部30的中空?qǐng)A柱狀主體31的中心軸線上。下面將結(jié)合圖4-圖6來(lái)描述本發(fā)明所述的角膜環(huán)鉆的使用方法及其優(yōu)點(diǎn)。在使用本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例所述的角膜環(huán)鉆100進(jìn)行角膜移植手術(shù)時(shí)，先在患者角膜上標(biāo)出中心點(diǎn)，然后將角膜環(huán)鉆100刀口朝下地放置在患者的角膜上，并通過(guò)角膜環(huán)鉆100的指扶部30上的瞄準(zhǔn)器33的準(zhǔn)星33a與角膜上所標(biāo)出的中心點(diǎn)的對(duì)準(zhǔn)，將角膜環(huán)鉆100精確地置于患者的角膜上。然后，用一只手扶住該角膜環(huán)鉆100的指扶部30上的耳體32，從而將該角膜環(huán)鉆100固定在患者的角膜上，用另一只手撥動(dòng)該角膜環(huán)鉆100的體部10上的轉(zhuǎn)動(dòng)手柄12，從而使該角膜環(huán)鉆100的刀部20轉(zhuǎn)動(dòng)，以便將患者的角膜切除。由于通過(guò)按壓指扶部30上的耳體32 (而不是按壓體部10的上端)來(lái)固定角膜環(huán)鉆100并向角膜環(huán)鉆100施加壓力，而且在轉(zhuǎn)動(dòng)體部10從而使刀部20轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)指扶部30并不跟著轉(zhuǎn)動(dòng)，因此，在整個(gè)手術(shù)中，很容易將角膜環(huán)鉆100固定在患者的角膜上并避免角膜環(huán)鉆100在術(shù)中出現(xiàn)移位或脫離，而且很容易在角膜環(huán)鉆100上施加合適而均勻的壓力，而不需要反復(fù)調(diào)節(jié)所施力的大小。另外，由于手指不按在角膜環(huán)鉆100的體部10的上端，并且在體部10上端的指扶部30上還設(shè)有瞄準(zhǔn)器33，因此，在手術(shù)中能夠通過(guò)體部10、刀部20和指扶部30的中心通孔以及瞄準(zhǔn)器33更精確地將角膜環(huán)鉆100固定在患者的角膜上，并且能夠觀察進(jìn)刀情況以 及移位情況，從而使手術(shù)更加安全和精確。對(duì)于上述本發(fā)明所提出的角膜環(huán)鉆，還可以在不脫離本發(fā)明內(nèi)容的基礎(chǔ)上做出各種改進(jìn)。因此，本發(fā)明的保護(hù)范圍應(yīng)當(dāng)由所附的權(quán)利要求書(shū)的內(nèi)容確定。
權(quán)利要求
1.ー種角膜環(huán)鉆，包括 體部，該體部呈中空?qǐng)A柱狀； 刀部，該刀部呈近似中空?qǐng)A柱狀，其柱壁的厚度從上到下逐漸減小并在該柱壁的最下端形成可進(jìn)行環(huán)切的刀ロ，該刀部的上端與所述體部的下端固定連接，并且該刀部的中心軸線與所述體部的中心軸線重合；以及 指扶部，該指扶部包括中空?qǐng)A柱狀主體和對(duì)稱地固定在該主體外側(cè)面上的耳體，該指扶部的主體可轉(zhuǎn)動(dòng)地套在所述體部上,并且該指扶部的中心軸線與所述體部的中心軸線重
2.如權(quán)利要求I所述的角膜環(huán)鉆，其中， 所述體部的外側(cè)面上設(shè)置有轉(zhuǎn)動(dòng)手柄。
3.如權(quán)利要求I所述的角膜環(huán)鉆，其中， 所述刀部與所述體部為可拆卸固定連接。
4.如權(quán)利要求I所述的角膜環(huán)鉆，其中， 所述指扶部上還設(shè)置有瞄準(zhǔn)器，該瞄準(zhǔn)器的準(zhǔn)星處于所述指扶部的中空?qǐng)A柱狀主體的中心軸線上。
全文摘要
本發(fā)明提供一種角膜環(huán)鉆，其包括體部，該體部呈中空?qǐng)A柱狀；刀部，該刀部呈近似中空?qǐng)A柱狀，其柱壁的厚度從上到下逐漸減小并在該柱壁的最下端形成可進(jìn)行環(huán)切的刀口，該刀部的上端與體部的下端固定連接，并且該刀部的中心軸線與體部的中心軸線重合；以及指扶部，該指扶部包括中空?qǐng)A柱狀主體和對(duì)稱地固定在該主體外側(cè)面上的耳體，該指扶部的主體可轉(zhuǎn)動(dòng)地套在所述體部上。另外，所述指扶部上還可以設(shè)置有瞄準(zhǔn)器。在使用該角膜環(huán)鉆進(jìn)行角膜移植手術(shù)時(shí)，能夠容易且精確地將該角膜環(huán)鉆固定在患者的角膜上以避免該角膜環(huán)鉆在術(shù)中出現(xiàn)移位或脫離，能夠容易地在該角膜環(huán)鉆上施加合適而均勻的壓力并且方便地觀察進(jìn)刀情況，使手術(shù)更加安全和精確。
文檔編號(hào)A61F9/007GK102846429SQ20121032008
公開(kāi)日2013年1月2日 申請(qǐng)日期2012年8月31日 優(yōu)先權(quán)日2012年8月31日
發(fā)明者許永根, 肖真, 洪晶 申請(qǐng)人:北京大學(xué)第三醫(yī)院