專利名稱:一種中醫(yī)病癥辨證診斷系統(tǒng)的制作方法
技術領域:
本發(fā)明涉及一種中醫(yī)病證辨證診斷系統(tǒng)。
背景技術:
中醫(yī)診斷是系統(tǒng)科學,是全面與整體的自然科學。中醫(yī)學認為,事物之間存在著相互作用的關系和因果聯(lián)系,人體是一個有機的整體,局部的病變可以產(chǎn)生全身性的病理反應。因此,疾病變化的病理本質雖然藏之于“內(nèi)”,但必有一定的癥狀、體征反映于“外”,整體的病變可以從多方面病癥表現(xiàn)出來。中醫(yī)診斷是通過審察其反映于外的各種病癥現(xiàn)象,來分析獲知其內(nèi)在疾病的階段情況。中醫(yī)診斷是歷代醫(yī)家臨床診病經(jīng)驗的積累,它的理論和方法起源很早。公元前五世紀著名醫(yī)家扁鵲就以“切脈、望色、聽聲、寫(猶審)形”等為人診病。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《難經(jīng)》中,奠定了望、聞、問、切四診的理論基礎和方法,而四診最終目的就是確定病癥。這里的“癥”就是疾病作用于人體而表現(xiàn)出來的癥狀,癥候,如惡寒、·發(fā)熱、無汗、梅核氣等。西晉王叔和的《脈經(jīng)》;明代申斗垣的《傷寒觀舌心法》;現(xiàn)代香港人馮天蔭的《耳診與耳針療法》;以及王晨霞的《掌紋診病實用圖譜》等診斷方法都根據(jù)某一類病癥或人體某一局部病癥做了詳細的病證分析獲知人體內(nèi)部病變,從而形成了各種中醫(yī)流派。此類方法有辯證科學一面,即以局部癥狀洞悉整體病證,也存在對疾病認識的局限性,缺乏整體觀,有悖于中醫(yī)系統(tǒng)全面的思維方法。由于人體是有機整體,可能同一種病癥出現(xiàn)可能是不同疾病作用產(chǎn)生,診斷過程中僅根據(jù)某一局部癥狀確定勢必會造成診斷的不準確產(chǎn)生偏執(zhí),必須綜合全面審查患者具有的病癥特征,辨證求因,避免因為對病癥認識片面造成誤診。審視古今各家的診斷方法,都認真描述了各自擅長的病癥特征識別和基本成因分析。因此用古今各家對病癥的定義和分析作為基礎,并加以分析整理歸類就可形成一個較為全面的人體病癥整體觀,此數(shù)據(jù)也可不斷補充更新滿足時代需求。這里對于與“病癥”同音的“病證”字做些中醫(yī)說明“病證”是中醫(yī)學的一個特有概念。在中醫(yī)學的歷史上以及現(xiàn)代文獻中,對于“病證”的概念和使用不太統(tǒng)一,有混以證為癥狀者。當代中醫(yī)學對于“病證”的約定“病證”是對疾病過程中所處一定(當前)階段的病位、病因病性以及病勢等所作的病理性概括。證是對致病因素與機體反應兩方面情況的綜合,是對疾病當前本質所作的結論,包括證名、證候、證型等概念。將疾病當前階段的病位、病性等本質,概括一個診斷名稱,這就是“病證名”。如痰熱壅肺證、肝郁脾虛證、衛(wèi)分證、脾腎陽虛證、膀胱濕熱證、瘀阻腦絡證等,均為病證名??傮w來說此“證”非彼“癥”,此“證”是由察明辨“癥”后分析得出的結論,是中醫(yī)學對疾病發(fā)展到一定階段的病理概括,是指導后期中醫(yī)施治的依據(jù),即“對證下藥”。
發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的在于,提供一種全面整體審察病癥的中醫(yī)病癥辨證診斷系統(tǒng)。為解決上述技術問題,本發(fā)明采用如下的技術方案一種中醫(yī)病癥辯證診斷系統(tǒng)首先歸納整理專有的病癥名稱、部位分類、癥狀描述、可能成因等病癥數(shù)據(jù)和中醫(yī)辨證的結論包括病因、性質、部位、邪正關系、以及臨床表現(xiàn)及成因分析等病證數(shù)據(jù),并建立病癥數(shù)據(jù)與病證數(shù)據(jù)之間的結構化關系,形成結構化診斷數(shù)據(jù)關系;再結合用戶的主訴病癥輸入,經(jīng)遞歸辨證診斷算法得出八綱、氣血、臟腑等多種辯證的病證結論,以輔助診斷;并經(jīng)過自我學習系統(tǒng)累積病證數(shù)據(jù);病癥數(shù)據(jù)是通過對幾千種已知病癥進行編輯、整理;每種病癥均包括部位、名稱、表現(xiàn)及成因、權數(shù)、輔助關鍵詞等信息;病證數(shù)據(jù)源于中醫(yī)辨證的多種辨證方法所得出的病證結論;中醫(yī)辨證以陰陽為總綱,分八綱辨證、臟腑辨證、氣血津液辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證、經(jīng)絡辨證等;遞歸辨證診斷算法主要依據(jù)患者的自我感覺與外在表現(xiàn),將四診所獲得的各種病癥數(shù)據(jù)(病情資料)輸入到中醫(yī)病癥辨證診斷引擎,引擎把輸入的數(shù)據(jù)與事先建立的病癥數(shù)據(jù)與病證數(shù)據(jù)的結構化關系進行數(shù)據(jù)追溯,若輸入數(shù)據(jù)不足,引擎引導性給出可能出現(xiàn)的相關病癥數(shù)據(jù),繼續(xù)辨證以遞歸方法反復辨證求因,最終形成對患者整體狀態(tài)(病證結 論)的認識;自我學習系統(tǒng)包括在線學習和離線訓練兩種方式。在線學習是在每次診斷完成后,系統(tǒng)將會把本次診斷中的病癥數(shù)據(jù)的發(fā)生次數(shù)加I,并增加相應病癥數(shù)據(jù)與病證數(shù)據(jù)的結構化關系數(shù)據(jù)矩陣中的病癥經(jīng)驗值系數(shù);離線訓練是定期安排中醫(yī)專家人工校準系統(tǒng)數(shù)據(jù),清除無效數(shù)據(jù)以保障數(shù)據(jù)的可靠性。本發(fā)明使用時I、病癥數(shù)據(jù)本發(fā)明的病癥數(shù)據(jù),是對幾千種已知病癥進行編輯,并按照本中醫(yī)診斷系統(tǒng)的數(shù)據(jù)格式要求逐一進行整理。每種病癥包括部位、名稱、表現(xiàn)及成因、權數(shù)、輔助關鍵詞等信息。舉例如下病癥名稱背痛發(fā)生部位背表現(xiàn)及成因自覺背部疼痛,背指軀干后部上平大椎、下至季肋的部位。背痛不可俯仰多因寒濕阻滯或督脈損傷;背痛連項多因風寒客于太陽經(jīng)喻;肩背痛多因寒濕阻滯,經(jīng)脈不利。此外,痰、瘀等邪阻滯心脈也可能引起背部悶痛。病癥權數(shù)XX輔助關鍵詞背痛,不可俯仰,寒濕阻滯,督脈損傷,背痛連項,風寒,太陽經(jīng)喻,寒濕阻滯,經(jīng)脈不利,痰瘀,阻滯心脈。病癥名稱要求統(tǒng)一規(guī)范,盡量做到一個癥狀名詞代表一種病癥,避免一詞代表多種癥狀。因為每種病癥都是病證數(shù)組中的最小元素,如果一詞多義不便于病癥數(shù)據(jù)的管理,會出現(xiàn)多種病癥詞相類似的現(xiàn)象。病癥的發(fā)生部位被標明,便于分類查找。表現(xiàn)及成因作為對此病癥的詳細描述,以幫助醫(yī)者了解確認病癥。由于病癥詞比較概括,需要病癥的詳細描述和基本成因分析才有助于了解病癥,以準確確認病癥。病癥權數(shù)是同一病癥在不同病證中的經(jīng)驗數(shù)值數(shù)組。權數(shù)并非一個數(shù)字系數(shù),而是一組經(jīng)驗數(shù)字系數(shù),例如“頭痛”病癥在瘀阻腦絡證、風寒犯肺證、肝火積盛證的權數(shù)分別為2、5、4。該權數(shù)是根據(jù)“頭痛”在這些病證診斷中患者出現(xiàn)的次數(shù)進行數(shù)學處理后的值,初期可為中醫(yī)專家根據(jù)各自經(jīng)驗設定。隨著本發(fā)明的投入使用,本發(fā)明中的自學習系統(tǒng)將逐漸積累經(jīng)驗數(shù)值,這一經(jīng)驗的積累不僅提升本發(fā)明診斷的準確性和實用性,其所產(chǎn)生的統(tǒng)計分析價值在疾病控制、疾病預防的方面更具深遠意義。此經(jīng)驗數(shù)據(jù)不僅勾畫出人體在受到病證作用后哪些病癥易于出現(xiàn),哪些病癥在某期間會突出出現(xiàn)等。輔助關鍵詞便于醫(yī)者進行廣義查詢病癥。2、病證數(shù)據(jù)本發(fā)明的病證數(shù)據(jù)源于中醫(yī)辨證的多種辨證方法所得出的病證結論。中醫(yī)辨證以陰陽為總綱,分八綱辨證、臟腑辨證、氣血津液辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證、經(jīng)絡辨證等。由此辨證得出的病證結論約幾百種。例如根據(jù)臟腑辨證得出的病證名稱脾腎陽虛證
臨床表現(xiàn)腰膝、下腹冷痛,畏冷肢涼,久泄久痢,或五更泄瀉,完谷不化,便質清冷,或全身水腫,小便不利,面色咣白,舌淡胖,苔白滑,脈沉遲無力。病證分析本證多由久泄久痢,脾陽損傷,不能充養(yǎng)腎陽;或水邪久居,腎陽受損,不能溫暖脾陽,導致脾腎陽氣同時損傷,虛寒內(nèi)生,溫化無權,水谷不化,水液潴留。脾腎陽虛,運化、吸收水谷精微及排泄二便功能失職,則見久泄久痢不止;不能腐熟水谷,則見完谷不化,大便清冷;寅卯之交,陰氣極盛,陽氣未復,命門火衰,陰寒凝滯,則黎明前腹痛泄瀉,稱為五更泄;脾腎陽虛,不能溫化水液,泛溢肌膚,則為全身水腫,小便短少;腰膝失于溫養(yǎng),故腰膝冷痛;陽虛陰寒內(nèi)盛,氣機凝滯,故下腹冷痛;陽虛不能溫煦全身,則畏寒肢冷;陽虛水泛,面部浮腫,故面色咣白;舌淡胖,苔白滑,脈沉遲無力,均為陽虛水寒內(nèi)停之征。本證以久泄久痢、水腫、腰腹冷痛等與虛寒癥狀共見為辨證的主要依據(jù)。脾腎陽虛證與心腎陽虛證,均有畏寒肢冷、舌淡胖、苔白滑等虛寒證候,且有腰膝酸冷、小便不利、浮腫等腎陽虛水濕內(nèi)停的表現(xiàn)。但前者并有久泄久痢、完谷不化等脾陽虛、運化無權的表現(xiàn);后者則心悸怔仲、胸悶氣喘、面唇紫暗等心陽不振,血行不暢的癥狀突出。病癥關鍵詞腰痛,腹痛,冷痛,畏寒肢冷,久泄久痢,五更泄瀉,完谷不化,肢體腫脹,小便短少,面色咣白,舌淡胖嫩,苔白滑,脈沉,脈無力。病證權數(shù)XX病證就是根據(jù)四診所收集的資料,通過分析、綜合,辨清疾病的病因、性質、部位,以及邪正之間的關系,概括、判斷為某種性質的結論。臨床表現(xiàn)及成因分析是對該種病證的詳細描述,便于進一步對照病情。病證權數(shù)經(jīng)數(shù)學處理過得該種病證在診斷中出現(xiàn)的次數(shù)。從統(tǒng)計意義上講是該種病證發(fā)生的機率,對病情的了解和控制有著重要的意義。病癥關鍵詞是該種病證作用于人體可能產(chǎn)生的病癥列表。列表中每種病癥名稱都是經(jīng)過規(guī)范整理的,都是與病癥數(shù)據(jù)相對應的,便于在辨證診斷引擎使用時查找。從數(shù)據(jù)結構上講,每一種病證就是一個病癥元矩陣和一個病癥經(jīng)驗值矩陣來表現(xiàn)的。即每一病證都是以病癥為元素,以經(jīng)驗值為權數(shù)的多維數(shù)組。3、遞歸辨證診斷算法中醫(yī)學在診察患者時,主要依據(jù)患者的自我感覺與外在表現(xiàn),將四診所獲得的各種模糊信息(病情資料)進行綜合分析,形成對患者整體狀態(tài)(證候)的認識;這種整體、動態(tài)的觀念體現(xiàn)在診斷上的重點側重于辨證,顯示出中醫(yī)在醫(yī)療實踐方面的卓越思想。在中醫(yī)診斷中,片面的關注某一種癥狀必然會降低診斷的準確性,甚至造成誤診錯診。例如感冒可見惡寒、發(fā)熱、頭身疼痛等癥狀,病屬在表。但由于致病因素和機體反應性的不同,又常表現(xiàn)為風寒感冒和風熱感冒兩種不同的證。只有進一步辨別是否具有咽喉腫痛、流清涕、流濁涕等癥狀,才可清楚是風寒還是風熱,才能確定選用辛溫解表還是辛涼解表方法,給予恰當有效的治療,而不是單純的“見熱退熱” “頭痛醫(yī)頭”的局部對癥方法。
例如發(fā)熱是一種常見的癥狀,古代醫(yī)家認為發(fā)熱是指病人自覺有發(fā)熱感,或醫(yī)生在診察病人過程中覺察有發(fā)熱,現(xiàn)在還包括指體溫升高超過正常范圍。不管外感熱病,還是內(nèi)傷雜病,均可出現(xiàn)發(fā)熱。僅僅發(fā)熱病癥無法診斷病證,需審察患者是否伴有其他病癥才可確定不同的病證。情況一發(fā)熱、惡寒是指發(fā)熱同時伴有惡寒,即發(fā)熱惡寒同時并見(惡寒與惡風都是怕冷的癥狀,性質相同,只是程度有輕重之分,惡寒重,惡風輕),它是診斷表證的主要依據(jù)之一。發(fā)熱惡寒常見于外感熱病中,凡風、寒、暑、濕、燥、火等外邪侵襲體表,人體衛(wèi)氣受邪,衛(wèi)氣被遏,溫煦功能減弱則惡寒或惡風,衛(wèi)氣抗邪,邪正相爭則發(fā)熱。除去發(fā)熱惡寒這兩種病癥,必須辨別是否還伴有其他病癥,才可診察辨別不同的表證病證。 發(fā)熱惡寒伴頭痛,自汗,脈浮緩者,是太陽中風證,八綱辨證屬表寒證。為風寒襲表,營衛(wèi)不和所致?;n發(fā)熱惡寒伴頭痛,身痛,骨節(jié)疼痛,無汗,脈浮緊者,是太陽傷寒證,八綱辨證亦屬表寒證。為風寒襲表,營陰郁滯所致。 發(fā)熱惡寒或微惡風寒,伴頭痛,口渴,咳嗽,咽紅腫痛,舌邊尖紅,脈浮數(shù)者,是衛(wèi)分證。八綱辨證屬表熱證。為溫熱之邪襲表,肺衛(wèi)受邪所致。 發(fā)熱惡寒伴身熱不揚,午后熱甚,頭痛,身重,胸悶不舒,苔白膩,脈儒緩者,是濕遏衛(wèi)分證。為濕邪侵襲,衛(wèi)氣受邪所致。 發(fā)熱惡寒作頭痛,少汗,干咳,無痰或痰少而粘,鼻燥,口渴,咽干,舌紅苔白,脈數(shù),發(fā)于秋季者,是燥邪犯表證。為燥邪侵襲,肺衛(wèi)受邪所致,有溫燥與涼燥之區(qū)別。 發(fā)熱惡寒或微惡風寒,伴身重,疼痛,汗出,口渴,脈弦細芤遲,發(fā)于夏季者,是暑邪犯表證。為暑邪侵襲,衛(wèi)氣受邪所致。情況二 壯熱又稱高熱。是指發(fā)熱較高,熱勢較甚。常不伴惡寒而反惡熱,又稱“但熱不寒”,或“身熱,不惡寒反惡熱”。是里實熱證的主要癥狀之一,為邪正斗爭激烈所致,常見于外感熱病的中、后期。必須辨別是否還伴有其他病癥,才可準確辨別病證。 壯熱伴汗多,面赤,口渴喜冷飲,舌紅苔黃,脈洪大或滑數(shù)者,是陽明經(jīng)證及氣分證。為陽明氣分熱盛所致。 壯熱伴神昏譫語,或昏憒不語,舌蹇肢厥者,是心包證。為熱陷心包,心神被擾所致。 壯熱伴頭痛頭脹,手足躁動,口干唇燥,甚則抽搐神昏,舌紅苔黃燥,脈弦數(shù)者,是熱盛動風證。為熱盛心神被擾,津傷筋脈失養(yǎng)所致。 壯熱夜甚,伴頭痛,口渴,肌膚斑疹隱隱或顯露,或吐血便血,舌絳,苔黃,脈數(shù)者,是氣血兩燔證。為里熱熾盛,營血被擾,血熱妄行所致。 壯熱伴胸痛,胸悶,咳嗽,痰多色黃或粘稠,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)者,是邪熱壅肺證。為邪熱壅肺,肺失宣肅所致。情況三潮熱是指發(fā)熱有定時現(xiàn)象,或發(fā)熱的病人,到了一定的時間其熱勢升高。為邪正斗爭所致,既可見于外感熱病,又可見于內(nèi)傷雜病。須辨別是否還伴有其他病癥,才可準確辨別病證。 潮熱日前而發(fā),伴有腹脹腹痛,便秘,或下利,心煩,譫語,舌紅,苔黃燥,脈沉實有力者,是陽明腑證。為陽明熱盛,腸胃有實熱之邪結聚所致。 午后潮熱,身熱不揚,伴頭身困重,胸脘痞滿,腹脹便溏,口渴不欲飲,泛惡,舌苔厚膩,脈濡數(shù)者,是濕熱留戀氣分證。為濕熱留戀氣分,濕遏熱伏所致 午后潮熱,伴顴紅,咽干口燥,手足心熱甚于手足背,神疲乏力,心煩,舌紅少津,脈細數(shù)者,是陰虛內(nèi)熱證。為余熱未盡,陰虛內(nèi)熱所致。 午后潮熱,伴干咳少痰,失眠,盜汗,頭暈耳鳴,五心煩熱,舌紅少津,苔少,脈細數(shù)者,是肺腎陰虛證。為肺腎陰虛,津液虧損所致。情況四往來寒熱是指發(fā)熱與惡寒交替出現(xiàn)。即發(fā)熱時不覺惡寒,惡寒時不覺發(fā)熱,兩者交替出現(xiàn)。為邪正斗爭所致,常見于外感熱病中。須辨別是否還伴有其他病癥,才可準確辨別病證。 往來寒熱,伴胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽干,目眩,脈弦細者,是少陽病證。為邪人少陽,正邪分爭所致。 往來寒熱,甚則高熱寒戰(zhàn),休作有時,肢體酸痛,周身乏力,頭痛,口渴引飲,汗后熱退身涼,反復發(fā)作,脈弦者,是瘧疾病證。為瘧邪侵入,邪正相爭所致。情況五煩熱是指發(fā)熱伴有煩躁不安等癥狀。外感熱病及內(nèi)傷雜病均可出現(xiàn)。須進一步辨別是否還伴有其他病癥,才可準確辨別病證。 煩熱伴胸膈灼熱,心中懊惱,煩躁不安,口干欲飲,舌紅苔黃燥,脈數(shù)者,是熱擾胸膈證。為熱邪留擾胸隔所致?;n伴身熱不得臥,心煩,失眠,舌紅,苔黃,脈細數(shù)者,是陰虛火旺證。為腎陰虛,心火亢所致。情況六微熱是指發(fā)熱不高,熱勢不甚。常見于外感熱病恢復期或內(nèi)傷雜病,須進一步辨別病證。 身有微熱,伴干咳少痰,口干舌燥,舌紅少津,脈虛者,是外感病恢復期,肺胃陰傷證。為邪熱未.盡,肺胃陰傷所致?;n身有微熱,長期不退,手足心熱,口干咽燥,神疲乏力,舌紅絳,少苔,脈虛數(shù)者,是外感熱病后期,肝腎陰傷證。為余邪未盡,肝腎陰傷所致。 身有微熱,常在勞累后發(fā)生,或勞累后加劇,反復發(fā)作,伴神疲乏力,心煩,少氣懶言,自汗,食少,舌淡,脈虛者,是氣虛發(fā)熱證。為脾胃虛弱,中氣不足所致。因此在遇到發(fā)熱患者時,須采用遞歸病癥辯證的方法,逐一確定患者主訴,最終確定病證。4、自學習系統(tǒng)本發(fā)明的自學習系統(tǒng)包括在線學習和離線訓練兩種方式。在線學習是在每次診斷完成后,系統(tǒng)將會把本次診斷中的主訴病癥發(fā)生次數(shù)加I,經(jīng)算法處理后增加相應病癥經(jīng)驗值系數(shù)中。這樣每次診斷都為本系統(tǒng)提供了可貴的數(shù)據(jù)積累,隨著數(shù)據(jù)的不斷增加,診斷的準確性必然會提高,該系統(tǒng)的價值也會持續(xù)積累。離線訓練是定期安排中醫(yī)專家人工校準系統(tǒng)數(shù)據(jù),清除無效數(shù)據(jù)以保障數(shù)據(jù)的可靠性。本發(fā)明中的自學習系統(tǒng)將逐漸積累經(jīng)驗數(shù)值,這一經(jīng)驗的積累不僅提升本發(fā)明診斷的準確性和實用性,其所產(chǎn)生的統(tǒng)計分析價值在疾病控制、疾病預防的方面更具深遠意義。本發(fā)明的有益效果中醫(yī)國粹,歷史源遠流長,蘊含知識博大精深,非一生之所學 所能及,因此古今各流派各有專攻,在某一局部病癥上形成特有的診斷方法。以局部而影射整體有其科學的一面,但往往被過于信奉,導致對病癥認識局限,脈診只把脈,耳診只觀耳朵,舌診只看舌象等病癥,對其他病癥不為重視,甚至視而不見,也是與中醫(yī)整體辨證的思維方法相違背,不利于中醫(yī)學的發(fā)展。本發(fā)明全面收集病癥數(shù)據(jù),跨越流派,包容各家對病癥的認識,為本診斷提供全面整體的數(shù)據(jù)基礎。中醫(yī)是公認的經(jīng)驗醫(yī)學,老中醫(yī)的診斷經(jīng)驗是很難繼承的,古今多有醫(yī)籍記載典型醫(yī)案,但在實際診斷中類比相似甚少,這些經(jīng)驗的積累不具備可繼承性實在是太可惜了。這也必定造成近代中醫(yī)的發(fā)展緩慢,經(jīng)驗價值未伴隨著一代一代的繼承下來。這一經(jīng)驗的難以繼承的另一個表現(xiàn)就是很難量化。而本發(fā)明算法通過建立病癥的數(shù)學模型,為每種病癥增加權數(shù)系數(shù)來代表經(jīng)驗值的積累,并通過自學習系統(tǒng)定期人工校準和訓練該系統(tǒng)形成一個科學量化的診斷模型。本發(fā)明運行大量的實際診斷數(shù)據(jù)和專家校準的數(shù)據(jù)基礎上,必然提高診斷的準確性和可靠性。中醫(yī)之魅力不僅在“治病”,更在“治未病”。本發(fā)明將傳統(tǒng)中醫(yī)與最新的信息技術和移動互聯(lián)網(wǎng)結合,也可通過手機客戶端、互聯(lián)網(wǎng)站快速傳播中醫(yī)知識、便捷的中醫(yī)診斷,尤其是借助手機這個隨時在人們身邊的載體,最大程度地支撐了中醫(yī)的“治未病”的理念?!耙浞职l(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”的優(yōu)勢,努力構建和完善“治未病”預防保健服務體系,不斷滿足人民群眾不同層次的中醫(yī)藥保健服務需求。衛(wèi)生部部長陳竺在“治未病”高峰論壇開幕式上致辭?!耙M一步樹立服務意識,拓寬服務領域,調整服務結構,創(chuàng)新服務模式,改善服務方式,完善服務內(nèi)容,充分發(fā)揮中醫(yī)“治未病”的特色和優(yōu)勢,實施“治未病”健康工程,積極開展中醫(yī)預防保健服務,探索構建中醫(yī)特色明顯、技術適宜、形式多樣、服務規(guī)范的保健服務體系?!?br>
具體實施例方式
具體實施例方式一種中醫(yī)病癥辯證診斷系統(tǒng)首先歸納整理專有的病癥名稱、部位分類、癥狀描述、可能成因等病癥數(shù)據(jù)和中醫(yī)辨證的結論包括病因、性質、部位、邪正關系、以及臨床表現(xiàn)及成因分析等病證數(shù)據(jù),并建立病癥數(shù)據(jù)與病證數(shù)據(jù)之間的結構化關系,形成結構化診斷數(shù)據(jù)關系;再結合用戶的主訴病癥輸入,經(jīng)遞歸辨證診斷算法得出八綱、氣血、臟腑等多種辯證的病證結論,以輔助診斷;并經(jīng)過自我學習系統(tǒng)累積病證數(shù)據(jù);病癥數(shù)據(jù)是通過對幾千種已知病癥進行編輯、整理;每種病癥均包括部位、名稱、表現(xiàn)及成因、權數(shù)、輔助關鍵詞等信息;病證數(shù)據(jù)源于中醫(yī)辨證的多種辨證方法所得出的病證結論;中醫(yī)辨證以陰陽為總綱,分八綱辨證、臟腑辨證、氣血津液辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證、經(jīng)絡辨證等;遞歸辨證診斷算法主要依據(jù)患者的自我感覺與外在表現(xiàn),將四診所獲得的各種病癥數(shù)據(jù)(病情資料)輸入到中醫(yī)病癥辨證診斷引擎,引擎把輸入的數(shù)據(jù)與事先建立的病癥數(shù)據(jù)與病證數(shù)據(jù)的結構化關系進行數(shù)據(jù)追溯,若輸入數(shù)據(jù)不足,引擎引導性給出可能出現(xiàn)的相關病癥數(shù)據(jù),繼續(xù)辨證以遞歸方法反復辨證求因,最終形成對患者整體狀態(tài)(病證結論)的認識;
自我學習系統(tǒng)包括在線學習和離線訓練兩種方式。在線學習是在每次診斷完成后,系統(tǒng)將會把本次診斷中的病癥數(shù)據(jù)的發(fā)生次數(shù)加I,并增加相應病癥數(shù)據(jù)與病證數(shù)據(jù)的結構化關系數(shù)據(jù)矩陣中的病癥經(jīng)驗值系數(shù);離線訓練是定期安排中醫(yī)專家人工校準系統(tǒng)數(shù)據(jù),清除無效數(shù)據(jù)以保障數(shù)據(jù)的可靠性。以患者出現(xiàn)頭暈、眼花之病癥為例。僅頭暈、眼花不足以確定病證,本發(fā)明會根據(jù)這兩種病癥排除算法得出會有氣陷證、心血虛證、飲停胸脅證、肝陽上亢證、肝風內(nèi)動等多種病證具備這兩種癥狀。如下病證一氣陷證臨床表現(xiàn)頭暈眼花,氣短疲乏,氣墜脘腹墜脹感,大便稀溏,形體消瘦,或見內(nèi)臟下垂,脫肛,陰挺等病證分析氣陷多是氣虛的發(fā)展,或為氣虛的一種特殊表現(xiàn)形式,通常為脾氣(中氣)的下陷。清陽之氣不升,則自覺氣短,氣墜,頭暈眼花;氣陷而肌體失卻營精的充養(yǎng),則見神疲乏力,形體消瘦;脾失健運,水谷精微下趨,則見大便稀溏;氣陷無力升舉,不能維持臟器正常位置,故覺脘腹墜脹,甚至出現(xiàn)內(nèi)臟下垂。病證二 心血虛證臨床表現(xiàn)心悸,頭暈眼花,失眠,多夢,健忘,面色淡白或萎黃,唇舌色淡,脈細無力。病證分析因勞神過度而耗血,或失血過多,或久病傷及營血等引起;也可因脾失健運或腎精虧損,生血之源不足而導致。血液不足,心失濡養(yǎng),心動失常,故見心悸;血虛不能充盈心脈,心失所養(yǎng),故胸悶;血虛心神失養(yǎng),神不守舍,則見失眠多夢;血虛不能上榮于頭面,故見頭暈眼花,健忘,面色淡白或萎黃,唇舌色淡;血少脈細無力。病證三飲停胸脅證臨床表現(xiàn)胸廓膨隆,胸脅部脹悶或痛,咳嗽,氣喘,呼吸、咳嗽或身體轉側時牽引脅痛,或有頭目暈眩,舌苔白滑,脈沉弦。病證分析本證多因中陽素虛,氣不化水,水停為飲;或因外邪侵襲,肺失通調,水液輸布障礙,停聚為飲,流注胸腔而成。飲停胸脅,氣機受阻,升降失司,故胸脅飽脹疼痛,氣短息促;水飲停于胸腔,上迫于肺,肺失宣降,胸脅氣機不利,故咳嗽、呼吸及身體轉側時牽弓丨作痛;飲邪遏陰,清陽不升,故頭目暈眩冰飲內(nèi)停,故可見脈沉弦,苔白滑。
病證四肝陽上亢證臨床表現(xiàn)眩暈耳嗚,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,失眠多夢,頭重腳輕,腰膝酸軟,舌紅少津,脈弦有力或弦細數(shù)。病證分析本證多因素體陽盛,性急多怒,肝陽偏旺;或長期惱怒焦慮,陽氣偏亢而暗耗陰液;或平素腎陰虧虛,或房勞太過,年老陰虧,水不涵木,陰不制陽,肝陽偏亢所致。肝為剛臟,體陰用陽。肝陽升發(fā)太過,血隨氣逆,沖擾于頭,則頭目脹痛,眩暈耳嗚;氣血上沖,則面紅目赤;亢陽擾動心神、肝魂,則急躁易怒,失眠多夢;肝陽亢于上,則腎陰虧于下,上盛而下虛,木旺耗水,則頭重腳輕,步履不穩(wěn);肝腎陰虧,筋骨失養(yǎng),則腰膝酸軟無力;舌紅少津,脈弦有力或弦細數(shù),為肝陽亢盛,肝腎陰虧之征。病證五肝風內(nèi)動臨床表現(xiàn)眩暈欲仆,步履不穩(wěn),頭脹頭痛,急躁易怒,頭搖,肢體震頗,手足麻木,語言謇澀,面赤,舌紅,或有苔膩,脈弦細有力。甚至突然昏仆,口眼歪斜,半身不遂,舌強語 謇。病癥分析本證多由肝陽素亢,耗傷陰液,或肝腎陰虧,陰不制陽,陽亢陰虛日久而化風,從而表現(xiàn)出具有“動搖”特點的證候。肝陽上亢,陰不制陽,陽亢化風,則經(jīng)常頭暈欲仆,頭搖;陽亢而氣血上壅,上實下虛,則行走飄浮,步履不穩(wěn);氣血壅滯絡脈,則頭脹頭痛,面赤;風動筋脈攣急,陰虧筋脈失養(yǎng),則肢體震顫,手足麻木;風陽竄擾,夾痰阻礙舌絡,則語言謇澀;舌紅,脈弦細有力,為陽亢陰虛化風之征。若風陽暴升,氣血逆亂,肝風夾痰,蒙蔽心神,則見突然昏仆,喉中痰嗚;風痰竄擾經(jīng)絡,經(jīng)氣不利,則見口眼歪斜,半身不遂,舌強語謇。本發(fā)明將匯總以上病證的所有癥狀數(shù)據(jù),并根據(jù)每種病癥數(shù)據(jù)的經(jīng)驗值大小進行排序,按照經(jīng)驗值大的首先推出以供醫(yī)者進一步診斷,在發(fā)現(xiàn)患者還有舌紅、面赤的病癥后,系統(tǒng)又再次將排除不具備這些病癥的病證,并再次整理這些病證的所有癥狀,并根據(jù)每種病癥的經(jīng)驗值進行排序推出以供醫(yī)者再進一步診斷,依次遞歸往復直至最終確定某種病證。醫(yī)者也可隨時結束本系統(tǒng)診斷,系統(tǒng)將輸出中間診斷結果。
權利要求
1.ー種中醫(yī)病癥辯證診斷系統(tǒng),其特征在于首先歸納整理專有的病癥名稱、部位分類、癥狀描述、可能成因等病癥數(shù)據(jù)和中醫(yī)辨證的結論包括病因、性質、部位、邪正關系、以及臨床表現(xiàn)及成因分析等病證數(shù)據(jù),并建立病癥數(shù)據(jù)與病證數(shù)據(jù)之間的結構化關系,形成結構化診斷數(shù)據(jù)關系;再結合用戶的主訴病癥輸入,經(jīng)遞歸辨證診斷算法得出八綱、氣血、臟腑等多種辯證的病證結論,以輔助診斷;并經(jīng)過自我學習系統(tǒng)累積病證數(shù)據(jù)。
2.根據(jù)權利要求I所述的中醫(yī)病癥辯證診斷系統(tǒng),其特征在于所述的病癥數(shù)據(jù)是通過對幾千種已知病癥進行編輯、整理;每種病癥均包括部位、名稱、表現(xiàn)及成因、權數(shù)、輔助關鍵詞等信息。
3.根據(jù)權利要求I所述的中醫(yī)病癥辯證診斷系統(tǒng),其特征在于所述的病證數(shù)據(jù)源于中醫(yī)辨證的多種辨證方法所得出的病證結論;所述的中醫(yī)辨證以陰陽為總綱,分八綱辨證、臟腑辨證、氣血津液辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證、經(jīng)絡辨證等。
4.根據(jù)權利要求I所述的中醫(yī)病癥辯證診斷系統(tǒng),其特征在于所述的遞歸辨證診斷算法主要依據(jù)患者的自我感覺與外在表現(xiàn),將四診所獲得的各種病癥數(shù)據(jù)(病情資料)輸入到中醫(yī)病癥辨證診斷引擎,弓I擎把輸入的數(shù)據(jù)與事先建立的病癥數(shù)據(jù)與病證數(shù)據(jù)的結構化關系進行數(shù)據(jù)追溯,若輸入數(shù)據(jù)不足,引擎引導性給出可能出現(xiàn)的相關病癥數(shù)據(jù),繼續(xù)辨證以遞歸方法反復辨證求因,最終形成對患者整體狀態(tài)(病證結論)的認識。
5.根據(jù)權利要求I所述的中醫(yī)病癥辯證診斷系統(tǒng),其特征在于所述的自我學習系統(tǒng)包括在線學習和離線訓練兩種方式。在線學習是在每次診斷完成后,系統(tǒng)將會把本次診斷中的病癥數(shù)據(jù)的發(fā)生次數(shù)加I,并增加相應病癥數(shù)據(jù)與病證數(shù)據(jù)的結構化關系數(shù)據(jù)矩陣中的病癥經(jīng)驗值系數(shù);離線訓練是定期安排中醫(yī)專家人工校準系統(tǒng)數(shù)據(jù),清除無效數(shù)據(jù)以保障數(shù)據(jù)的可靠性。
全文摘要
本發(fā)明公開了一種中醫(yī)病癥辯證診斷系統(tǒng)首先歸納整理專有的病癥名稱、部位分類、癥狀描述、可能成因等病癥數(shù)據(jù)和中醫(yī)辨證的結論包括病因、性質、部位、邪正關系、以及臨床表現(xiàn)及成因分析等病證數(shù)據(jù),并建立病癥數(shù)據(jù)與病證數(shù)據(jù)之間的結構化關系,形成結構化診斷數(shù)據(jù)關系;再結合用戶的主訴病癥輸入,經(jīng)遞歸辨證診斷算法得出八綱、氣血、臟腑等多種辯證的病證結論,以輔助診斷;并經(jīng)過自我學習系統(tǒng)累積病證數(shù)據(jù)。本發(fā)明可以全面整體審察的病癥。
文檔編號A61B19/00GK102813555SQ20121032458
公開日2012年12月12日 申請日期2012年9月5日 優(yōu)先權日2012年9月5日
發(fā)明者王雷 申請人:王雷