專利名稱：拆卸式的復(fù)位、加壓骨釘?shù)闹谱鞣椒?br> 技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明是關(guān)于一種用在骨折手術(shù)的醫(yī)療器材，且特別是關(guān)于一種拆卸式的復(fù)位、加壓骨釘。
背景技術(shù)：
微創(chuàng)手術(shù)由于具備患者傷口小、照料方便、術(shù)后愈合快速等優(yōu)點(diǎn)已成為臨床上骨折手術(shù)的新趨勢(shì)。詳細(xì)地說，為促進(jìn)患者斷骨的術(shù)后愈合，外科醫(yī)師必須先藉由開放式復(fù)位方式對(duì)斷骨復(fù)位及加壓。之后，外科醫(yī)師使用像是各種復(fù)位鉗或鋼釘?shù)裙钦蹚?fù)位工具暫時(shí)性地固定斷骨。最后，外科醫(yī)師于透視X光機(jī)等顯像裝置觀察下確認(rèn)斷骨處于正確的相對(duì)位置后，從切開的傷口處打入骨釘或插入骨板固定斷骨。請(qǐng)參照?qǐng)D12，臺(tái)灣地區(qū)專利公開號(hào)第200924702號(hào)揭露的「一體型骨髓內(nèi)釘」為臨床上使用的骨釘?shù)囊焕?。此骨髓?nèi)釘(I)的二端部分別有一第一接合端(11)及一第二接合端(12)，且第一接合端(11)及第二接合端(12)各自形成有外螺紋(13、14)，使得此骨髓內(nèi)釘(I)旋入斷骨時(shí)，第一接合端(11)及第二接合端(12)的外螺紋(13、14)連接斷骨，讓斷骨固定。請(qǐng)參照?qǐng)D13，美國(guó)專利公開號(hào)第2008/0234763號(hào)揭露的「外科手術(shù)用的加壓骨釘(Surgical Compression Bone Screw)」亦為臨床上使用的骨釘?shù)牧硪焕印４斯轻?2)具有一縱向軸(21)、一近端部(22)及一遠(yuǎn)程部(23)，且近端部(22)及遠(yuǎn)程部(23)上各別配置有一近端螺紋(24)及一遠(yuǎn)程螺紋(25)。近端螺紋(24)的最小半徑實(shí)質(zhì)上是等于遠(yuǎn)程螺紋(25)的最大半徑，近端螺紋(24)及遠(yuǎn)程螺紋(25)具有實(shí)質(zhì)上相似的螺牙外型及螺牙間距，且近端螺紋(24)是連續(xù)性的。當(dāng)此骨釘(2)旋轉(zhuǎn)進(jìn)入斷骨時(shí)，近端螺紋(24)及遠(yuǎn)程螺紋(25)各別咬合住斷骨的不同區(qū)域，而固定斷骨并對(duì)斷骨加壓。綜上所述，目前臨床上使用的骨釘主要是提供固定斷骨的功能，雖然部分骨釘還具有對(duì)斷骨加壓的功能。以美國(guó)專利公開號(hào)第2008/0234763號(hào)為例，由于其所揭露的骨釘
(2)旋轉(zhuǎn)時(shí)，近端螺紋(24)及遠(yuǎn)程螺紋(25)會(huì)一起轉(zhuǎn)動(dòng)進(jìn)入斷骨，使得此骨釘(2)提供的加壓功能略顯不足。換句話說，礙于目前臨床上使用的骨釘?shù)恼w設(shè)計(jì)，執(zhí)行骨折手術(shù)時(shí)，外科醫(yī)師仍須透過開放式復(fù)位方式對(duì)患者的斷骨復(fù)位及加壓。因此，確實(shí)有必要針對(duì)目前臨床上使用的骨釘提出改進(jìn)。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的在于提出一種改良式骨釘，此改良式骨釘主要是透過不同組件連接斷骨并透過不同組件間產(chǎn)生的相對(duì)位移，提供斷骨復(fù)位及加壓的功能。為實(shí)現(xiàn)前述及/或其它目的 ，本發(fā)明提出一種骨釘，系含有下列組件一桿體及一套筒。桿體分別形成有一第一公螺紋及一第二公螺紋于桿體的二相對(duì)端部，其中第一公螺紋系用來固定于一遠(yuǎn)側(cè)斷骨。套筒具有一插入部及一相對(duì)于插入部的突出部，其中插入部系用來插入至一近側(cè)斷骨，且插入部具有一通孔，通孔的內(nèi)壁設(shè)有一咬合桿體的第二公螺紋的母螺紋，使得插入部環(huán)接桿體設(shè)有第二公螺紋的端部，用以使近側(cè)斷骨及遠(yuǎn)側(cè)斷骨連接，而突出部系用來突出于近側(cè)斷骨的一表面。藉此，當(dāng)套筒的突出部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，桿體和套筒的插入部間會(huì)形成一相對(duì)位移，使得近側(cè)斷骨及遠(yuǎn)側(cè)斷骨相對(duì)地移動(dòng)。


圖1為第一實(shí)施例的骨釘?shù)囊涣Ⅲw圖。圖2為圖1的骨釘沿L-L剖線的一剖面圖。圖3A為圖1的骨釘?shù)囊蛔鲃?dòng)示意圖。圖3B為圖1的骨釘?shù)牧硪蛔鲃?dòng)示意圖。

圖4至6為圖1的骨釘用于骨折手術(shù)的一使用示意圖。圖7為第二實(shí)施例的骨釘?shù)囊涣Ⅲw圖。圖8至10為圖7的骨釘用于骨折手術(shù)的一使用示意圖。圖11為圖7的骨釘用于骨折手術(shù)的再一使用示意圖。圖12為臺(tái)灣地區(qū)專利公開號(hào)第200924702號(hào)揭露的相關(guān)前案的一立體圖。圖13為美國(guó)專利公開號(hào)第2008/0234763號(hào)揭露的相關(guān)前案的一立體圖。主要組件符號(hào)說明
<相關(guān)如案>
(1)骨髓內(nèi)釘
(11)第一接合端
(12)第二接合端 (13、14)外螺紋
(2)骨釘
(21)縱向軸
(22)近端部
(23)遠(yuǎn)程部
(24)近端螺紋
(25)遠(yuǎn)程螺紋
<本發(fā)明的較佳實(shí)施例>
(3)桿體
(31)第一公螺紋
(32)第二公螺紋
(33)尖端
(34)卡制槽
(4)套筒
(41)插入部
(42)突出部
(43)通孔
(44)母螺紋
(45)第三公螺紋(46)卡制孔
(47)連接件
(5)骨板
(6)頭部
(61)第四公螺紋
(A)近側(cè)斷骨
(B)遠(yuǎn)側(cè)斷骨。
具體實(shí)施例方式為讓本發(fā)明上述及/或其它目的、功效、特征能更明顯易懂，下文特舉較佳實(shí)施例，并配合所附圖式，作詳細(xì)說明如下。請(qǐng)參照第1、2圖，系繪示著本發(fā)明的第一較佳實(shí)施例的骨釘，第一較佳例的骨釘包含有一桿體(3)及一套筒(4)。如圖2所示，桿體(3)具有一第一端部及一相對(duì)于第一端部的第二端部，第一端部及第二端部各別形成有一第一公螺紋(31)及一第二公螺紋(32)。桿體(3)尚設(shè)有一自第一端部向外延伸的尖端(33)，以用于下文討論的目的。桿體(3)還設(shè)有一卡制槽(34)于第二端部，卡制槽(34)具有對(duì)應(yīng)于一螺絲起子(圖中未示)的形狀，便于供螺絲起子對(duì)準(zhǔn)而轉(zhuǎn)動(dòng)桿體(3)。如圖2所示，套筒(4)具有一插入部(41)及一相對(duì)于插入部(41)的突出部(42)。插入部(41)具有一通孔 (43)，且通孔(43)的內(nèi)壁設(shè)有一螺紋上對(duì)應(yīng)且咬合第二公螺紋
(32)的母螺紋(44)，使得插入部(41)環(huán)接桿體(3)的第二端部。通孔(43)的外壁更設(shè)有一第三公螺紋(45)。如圖2所示，突出部(42)設(shè)有一連通插入部(41)的通孔(43)的卡制孔(46)，卡制孔(46)具有對(duì)應(yīng)于另一螺絲起子(圖中未示)的形狀，便于供螺絲起子對(duì)準(zhǔn)而轉(zhuǎn)動(dòng)突出部(42)。突出部(42)更環(huán)設(shè)有一連接件(47)。如圖2所示，突出部(42)的卡制孔(46)是連通于桿體(3)的卡制槽(34)，且為方便此二螺絲起子各別對(duì)準(zhǔn)并轉(zhuǎn)動(dòng)桿體(3)及套筒(4)的突出部(42)，卡制孔(46)的徑向截面積較好是大于卡制槽(34)的徑向截面積。如圖2所示，突出部(42)的卡制孔(46)和插入部(41)的通孔(43)是互相連通的，因此桿體(3)可能穿過卡制孔(46)從卡制孔(46)突出于突出部(42)。為避免此情形發(fā)生，卡制孔(46)的徑向截面積較好是小于第二公螺紋(32)的最大徑向截面積，從而使卡制孔(46)提供一抵止手段。請(qǐng)參照第3A、3B圖，突出部(42)是相對(duì)于插入部(41 )，且插入部(41)環(huán)接桿體
(3)的第二端部，因此當(dāng)突出部(42)轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，桿體(3)與套筒(4)的插入部(41)間會(huì)形成一相對(duì)位移。請(qǐng)參照?qǐng)D4至6，系繪示著第一較佳例的骨釘用于骨折手術(shù)的丨種使用方式。和習(xí)知的骨折手術(shù)過程一樣，外科醫(yī)師必須預(yù)先在一近側(cè)斷骨(A)及一遠(yuǎn)側(cè)斷骨(B)鉆孔。如圖4所示，以桿體(3)的尖端(33)為起始端，骨釘依序地穿過近側(cè)斷骨(A)及遠(yuǎn)側(cè)斷骨(B)的孔洞，且一并利用一抵止工具(圖中未示)抵止住套筒(4)的突出部(42)，讓插入部(41)的第三公螺紋(45)及突出部(42)突出于近側(cè)斷骨(A)的一表面。接著，將一螺絲起子對(duì)準(zhǔn)桿體(3)的卡制槽(34)而轉(zhuǎn)動(dòng)桿體(3)。以此方式，尖端(33)會(huì)對(duì)遠(yuǎn)側(cè)斷骨(B)攻牙，使得桿體(3)的第一公螺紋(31)咬合遠(yuǎn)側(cè)斷骨(B)的孔洞并固定于遠(yuǎn)側(cè)斷骨(B)。于尖端(33)對(duì)遠(yuǎn)側(cè)斷骨(B)攻牙后，插入部(41)部分地插入至近側(cè)斷骨(A)，除了插入部(41)的第三公螺紋(45)仍突出于近側(cè)斷骨(A)的表面外，而且突出部(42)同樣突出于近側(cè)斷骨(A)的表面。插入部(41)的母螺紋(44)是咬合桿體(3)的第二公螺紋(32)，使得插入部(41)環(huán)接桿體(3)的第二端部，透過這樣的結(jié)構(gòu)關(guān)系使近側(cè)斷骨(A)及遠(yuǎn)側(cè)斷骨
(B)連接。如圖5所示，為讓近側(cè)斷骨(A)及遠(yuǎn)側(cè)斷骨(B)相對(duì)地移動(dòng)，而提供近側(cè)斷骨(A)及遠(yuǎn)側(cè)斷骨(B)復(fù)位及加壓的功能，將另一螺絲起子對(duì)準(zhǔn)突出部(42)的卡制孔(46)而轉(zhuǎn)動(dòng)突出部(42)。由于抵止工具抵止住套筒(4)的突出部(42)，因此當(dāng)突出部(42)轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，插入部(41)受限地在原地轉(zhuǎn)動(dòng)。其結(jié)果是，桿體(3)的第二公螺紋(32)沿插入部(41)的母螺紋(44)移動(dòng)，于是桿體(3)和插入部(41)間形成一相對(duì)位移，使得近側(cè)斷骨(A)及遠(yuǎn)側(cè)斷骨(B)相對(duì)地移動(dòng)。如圖6所示，于近側(cè)斷骨(A)及遠(yuǎn)側(cè)斷骨(B)相對(duì)地移動(dòng)后，卸除抵止住突出部
(42)的抵止工具。然后，轉(zhuǎn)動(dòng)突出部(42)，使得插入部(41)的第三公螺紋(45)旋入近側(cè)斷骨(A)、咬合近側(cè)斷骨(A)的孔洞并固定于近側(cè)斷骨(A)。如此一來，骨釘將會(huì)固定于近側(cè)斷骨(A)及遠(yuǎn)側(cè)斷骨(B)。請(qǐng)參照?qǐng)D7，系繪示著本發(fā)明的第二較佳實(shí)施例的骨釘。第二較佳例的骨釘進(jìn)一步地包含有一頭部(6)，頭部(6)是可拆卸式地套合于突出部(42)的連接件(47)。舉例而言，頭部(6 )是螺接地套合于突出部(42 )的連接件(47 )。如圖7所示，頭部(6 )更環(huán)設(shè)有一第四公螺紋(61)。請(qǐng)參照?qǐng)D8至10， 系繪示著第二較佳例的骨釘用于骨折手術(shù)的丨種使用方式。如圖8所示，于骨釘穿過近側(cè)斷骨(A)及遠(yuǎn)側(cè)斷骨(B)的孔洞時(shí)，利用一抵止工具(圖中未示)抵止住頭部(6)，讓插入部(41)的第三公螺紋(45)及頭部(6)突出于近側(cè)斷骨(A)的一表面。之后，于尖端(33)對(duì)遠(yuǎn)側(cè)斷骨(B)攻牙后，插入部(41)部份地插入至近側(cè)斷骨(A)，除了插入部(41)的第三公螺紋(45)仍突出于近側(cè)斷骨(A)的表面外，而且頭部(6)同樣突出于近側(cè)斷骨(A)的表面。如圖9所示，由于抵止工具抵止住頭部(6)，因此當(dāng)頭部(6)轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，插入部(41)受限地在原地轉(zhuǎn)動(dòng)。其結(jié)果是，桿體(3)的第二公螺紋(32)沿插入部(41)的母螺紋(44)移動(dòng)，于是桿體(3)和插入部(41)間形成一相對(duì)位移，使得近側(cè)斷骨(A)及遠(yuǎn)側(cè)斷骨(B)相對(duì)地移動(dòng)。如圖10所示，于近側(cè)斷骨(A)及遠(yuǎn)側(cè)斷骨(B)相對(duì)地移動(dòng)后，卸除抵止住頭部(6)的抵止工具。然后，轉(zhuǎn)動(dòng)頭部(6)，使得插入部(41)的第三公螺紋(45)旋入近側(cè)斷骨(A)、咬合近側(cè)斷骨(A)的孔洞并固定于近側(cè)斷骨(A)。如此一來，骨釘將會(huì)固定于近側(cè)斷骨(A)及遠(yuǎn)側(cè)斷骨(B)。請(qǐng)參照?qǐng)D11，系繪示著第二較佳例的骨釘用于骨折手術(shù)的另一種使用方式。于骨釘穿過近側(cè)斷骨(A)及遠(yuǎn)側(cè)斷骨(B)的孔洞前，將一骨板(5)抵靠于近側(cè)斷骨(A)的表面。接著，骨釘依序地穿過骨板(5)及近側(cè)斷骨(A)、遠(yuǎn)側(cè)斷骨(B)的孔洞，使得頭部(6)的第四公螺紋(61)螺接于骨板(5)。而且，骨板(5)上還接合有多個(gè)用來固定于其它斷骨的骨釘，藉由所有骨釘與骨板(5)的組合，提供了近側(cè)斷骨(A)、遠(yuǎn)側(cè)斷骨(B)及其它斷骨支撐。綜合說明，此等較佳例系透過其結(jié)構(gòu)讓近側(cè)斷骨(A)及遠(yuǎn)側(cè)斷骨(B)相對(duì)地移動(dòng)，從而提供近側(cè)斷骨(A)及遠(yuǎn)側(cè)斷骨(B)復(fù)位及加壓的功能。另一方面，此等較佳例可于骨折手術(shù)后視需要地拆除頭部(6)或者本身即不具備頭部(6)，因此此等較佳例主要適用在小型部位的骨折手術(shù)，例如手肘的骨折手術(shù)。雖然本發(fā)明已以較佳實(shí)施例揭露于上，然其并非用以限定本發(fā)明，本發(fā)明所屬技術(shù)領(lǐng)域中具有通常知識(shí)者，在不脫離本發(fā)明的精神及范圍內(nèi)，當(dāng)可作些許的更動(dòng)與潤(rùn)飾，因此本發(fā)明的保護(hù)范圍當(dāng)視后 附的申請(qǐng)專利范圍所請(qǐng)求者為準(zhǔn)。
權(quán)利要求
1.一種骨釘，系包括 一桿體，分別形成有一第一公螺紋及一第二公螺紋于該桿體的二相對(duì)端部，其中該第一公螺紋系用來固定于一遠(yuǎn)側(cè)斷骨；以及 一套筒，具有一插入部及一相對(duì)于該插入部的突出部，其中該插入部系用來插入至一近側(cè)斷骨，且該插入部具有一通孔，該通孔的內(nèi)壁設(shè)有一咬合該桿體的第二公螺紋的母螺紋，使得該插入部環(huán)接該桿體設(shè)有該第二公螺紋的端部，用以使該近側(cè)斷骨及該遠(yuǎn)側(cè)斷骨連接，而該突出部系用來突出于該近側(cè)斷骨的一表面； 藉此，當(dāng)該套筒的突出部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，該桿體和該套筒的插入部間會(huì)形成一相對(duì)位移，使得該近側(cè)斷骨及該遠(yuǎn)側(cè)斷骨相對(duì)地移動(dòng)。
2.如權(quán)利要求1所述的骨釘，更包括一頭部，該頭部系可拆卸地套合于該套筒的突出部。
3.如權(quán)利要求1所述的骨釘，其中該桿體更設(shè)有一尖端，該尖端系自設(shè)有該第一公螺紋的端部向外延伸。
4.如權(quán)利要求1所述的骨釘，其中該套筒的突出部更開設(shè)有一卡制孔，該卡制孔系連通該套筒的插入部的通孔。
5.如權(quán)利要求4所述的骨釘，其中該卡制孔更有一抵止手段，以避免該桿體從該卡制孔突出于該突出部。
6.如權(quán)利要求5所述的骨釘，其中該卡制孔的徑向截面積系小于該第二公螺紋的最小徑向截面積，以提供該抵止手段。
7.如權(quán)利要求4所述的骨釘，其中該桿體更設(shè)有一卡制槽，該卡制槽系設(shè)置于設(shè)有該第二公螺紋的端部并連通于該突出部的卡制孔。
8.如權(quán)利要求8所述的骨釘，其中該突出部的卡制孔的徑向截面積系大于該桿體的卡制槽的徑向截面積。
9.如權(quán)利要求1所述的骨釘，其中該插入部的通孔的外壁更設(shè)有一第三公螺紋，用以于該近側(cè)斷骨及該遠(yuǎn)側(cè)斷骨相對(duì)地移動(dòng)后，固定于該近側(cè)斷骨。
10.如權(quán)利要求2所述的骨釘，其中該頭部更環(huán)設(shè)有一第四公螺紋，用以螺接于一骨板。
全文摘要
本發(fā)明揭露的拆卸式的復(fù)位、加壓骨釘含有一桿體及一套筒。桿體分別形成有一第一公螺紋及一第二公螺紋于桿體的二相對(duì)端部，其中第一公螺紋系用來固定于一遠(yuǎn)側(cè)斷骨。套筒具有一插入部及一相對(duì)于插入部的突出部，其中插入部系用來插入至一近側(cè)斷骨，且插入部具有一通孔，通孔的內(nèi)壁設(shè)有一咬合桿體的第二公螺紋的母螺紋，使得插入部環(huán)接桿體設(shè)有第二公螺紋的端部，用以使近側(cè)斷骨及遠(yuǎn)側(cè)斷骨連接，而突出部系用來突出于近側(cè)斷骨的一表面。如此一來，當(dāng)套筒的突出部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，桿體和套筒的插入部間會(huì)形成一相對(duì)位移，使得二斷骨相對(duì)地移動(dòng)。
文檔編號(hào)A61B17/86GK103054642SQ20121048130
公開日2013年4月24日 申請(qǐng)日期2012年11月23日 優(yōu)先權(quán)日2012年11月23日
發(fā)明者許家豪 申請(qǐng)人:許家豪