專利名稱：多功能喉上通氣罩的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及一種多功能喉上通氣罩。
背景技術(shù)：
氣管插管是一種非常安全的呼吸通道建立方法，但卻很難避免有各種原因的困難插管以及氣管插管操作對(duì)病人強(qiáng)烈的刺激等缺陷。1981年英國麻醉醫(yī)生Brain發(fā)明了標(biāo)準(zhǔn)喉罩通氣道并于1988年正式投入市場后，呼吸道的管理便進(jìn)入了一個(gè)全新的時(shí)代。喉罩是一種對(duì)病人刺激甚微且安全有效的喉上氣道通氣裝置，能快速、方便地為病人建立一個(gè)呼吸通道。憑借其在處理普通和困難氣道時(shí)的優(yōu)異表現(xiàn)，美國、西歐的一些國家喉罩已經(jīng)取代氣管插管成為主流的維持氣道暢通的醫(yī)療器械。喉罩使用的主要并發(fā)癥是窒息和誤吸。有報(bào)道稱使用喉罩術(shù)中少量反流的發(fā)生率可高達(dá)25%。所以，解決各種原因引起的反流誤吸及窒息問題已成為決定未來喉上型通氣裝置優(yōu)劣的關(guān)鍵性指標(biāo)。
發(fā)明內(nèi)容本實(shí)用新型的目的在于設(shè)計(jì)出一種更能突出喉上通氣裝置優(yōu)越性的多功能喉上通氣罩。使其達(dá)到操作簡潔方便、對(duì)患者刺激性更小、能更有效的防止反流誤吸及氣道堵塞；還可在不影響患者通氣的前提下，進(jìn)行喉、氣管內(nèi)檢查及其他操作等目的。本實(shí)用新型的具體實(shí)現(xiàn)方案是是通過對(duì)食管引流通道、分泌物收集吸引通道、副通氣道、操作專用通道、高密閉性氣囊及罩體外殼等各分裝置成功研制，并有機(jī)組合，以它們的疊加或組合功能，達(dá)到發(fā)明目的。食管引流通道位于通氣管段及罩體段的一側(cè)，并構(gòu)成它們側(cè)壁的一部分，其前端設(shè)有食管密閉氣囊并插入食管，可防止喉上通氣罩移位而堵塞聲門，同時(shí)可引導(dǎo)胃管或胃鏡的準(zhǔn)確進(jìn)入，達(dá)到主動(dòng)引流減壓防反流和方便檢查的目的；充氣后的食管密閉氣囊可有效防止返流物進(jìn)入并刺激咽腔及氣管，導(dǎo)致誤吸及嗆咳，還可防止氣體進(jìn)入胃內(nèi)，引起胃脹氣。分泌物收集吸引通道位于通氣管段及罩體段的另一側(cè)，并構(gòu)成它們側(cè)壁的一部分，整體具有收集、貯存、吸引液體功能，可有效的動(dòng)態(tài)的防止咽喉分泌物及血液進(jìn)入氣管，引起氣道堵塞及刺激氣管引起嗆咳，減少吸入性肺炎的發(fā)生及嗆咳引起的應(yīng)激反應(yīng)。副通氣道與食管引流通道及分泌物收集吸引通道的罩體段共同組成罩體側(cè)壁，前端進(jìn)入通氣管內(nèi)，可有效防止會(huì)厭堵塞通氣管出口導(dǎo)致的不能通氣。罩體后端的低壓高容高密閉性氣囊可抬高舌根、提升會(huì)厭，防止會(huì)厭堵塞通氣管出口，能暴露喉周及聲門，充分顯露手術(shù)視野，方便術(shù)者進(jìn)行喉及氣管內(nèi)檢查操作，也可減少氣管導(dǎo)管進(jìn)入時(shí)的阻礙；能有效密閉咽腔，允許頭頸部有更大的活動(dòng)范圍，且仍能保持正常通氣。附著在食管引流通道及吸引管通道外側(cè)的罩體外殼，具有填充、密閉咽腔作用。操作專用通道與通氣管末端接頭分開，可在不影響對(duì)患者通氣的前提下，方便術(shù)者進(jìn)行喉及氣管內(nèi)檢查操作；可通過操作專用通道插入吸引管與分泌物收集吸引通道一起吸引較大量的出血，從而實(shí)現(xiàn)較大限度的減少誤吸，并可充分顯露手術(shù)視野；操作專用通道上面的軟帽，具有密閉通氣道，防漏氣作用，掀開軟帽可插入較大內(nèi)徑的氣管導(dǎo)管，以保障患者的正常通氣；軟帽上設(shè)置2 3個(gè)操作孔，其內(nèi)有防氣體外漏的防逸閥。在食管引流管末端上方與操作口下方設(shè)一旋轉(zhuǎn)接口，方便術(shù)者站在不同位置進(jìn)行操作及解決患者體位的改變與儀器位置相對(duì)固定的矛盾。置入引導(dǎo)器的設(shè)計(jì)使用，可使喉上型通氣罩的前端輕松自如的順口咽、喉咽部的生理彎曲順利到達(dá)準(zhǔn)確位置，減少粗暴操作引起的刺激與損傷，同時(shí)可防止喉上通氣罩置入過程中前端彎曲打折堵塞聲門；在經(jīng)操作專用通道氣管插管時(shí)，置入引導(dǎo)器還有推頂氣管導(dǎo)管的作用，方便通氣罩退出口腔。

圖1是多功能喉上通氣罩的俯視圖，其中1_通氣管接頭、2-旋轉(zhuǎn)接口、3-牙墊、4-通氣管、5-罩體、6a-食管引流通道出口端、6b-食管引流通道通氣管段、6c-食管引流通道罩體段、6d_食管引流通道食管段、6e_食管密閉氣囊、7a_副通氣道末端、7b-副通氣道罩體段、7c-副通氣道前端、8-固定柄、9_操作專用通道軟帽、10-高密閉性氣囊、11_顯影線、12_外殼、13a-吸引管道末端、13b-吸引管道通氣管段、lc3_吸引管道罩體段、13d-收集貯存空間、14-氣囊注氣管道。圖2是多功能喉上通氣罩的側(cè)視圖，其中1_通氣管接頭、2-旋轉(zhuǎn)接口、3-牙墊、4-通氣管、5-罩體端、6d-食管引流通道食管段、8-固定柄、9-操作專用通道軟帽、10-高密閉性氣囊、13-吸引管道末端、14-氣囊注氣管道。
具體實(shí)施方式取一多功能喉上通氣罩，通過氣囊注氣管道14注氣檢查整體無漏氣后，抽去高密閉性氣囊10的氣體，通過食管引流通道出口端6a插入置入引導(dǎo)器并固定在固定柄8上，向罩體端5及食管引流通道食管段6d的背面涂抹潤滑劑后，左手固定頭部，右手持置入引導(dǎo)器將多功能喉上通氣罩置入口腔，待置入遇阻力時(shí)，以右手拇指移動(dòng)置入引導(dǎo)器上的調(diào)節(jié)閥，以調(diào)整食管引流通道食管段6d的上下活動(dòng)角度，以減少阻力，當(dāng)置入到位時(shí)，會(huì)有較大阻力，此時(shí)退出置入引導(dǎo)器，充氣至無漏氣即可，聽診雙肺呼吸音正常后，固定固定柄8，調(diào)整旋轉(zhuǎn)接口 2至最佳位置即完成操作。術(shù)中把吸痰管與吸引管道末端13相連接，按下單向閥即可隨時(shí)吸引收集貯存空間13d內(nèi)的液體。在退出多功能喉上通氣罩前應(yīng)吸引收集貯存空間13d內(nèi)的液體，以防誤吸。把纖維支氣管鏡等操作器械插入操作專用通道軟帽9上的操作孔即可行喉氣管內(nèi)檢查，插入吸引管可與分泌物收集吸引通道一起吸引較大量的出血。掀開軟帽可順操作專用通道插入較大內(nèi)徑的氣管導(dǎo)管，取掉氣管導(dǎo)管的接頭，連接置入引導(dǎo)器，吸引收集貯存空間13d內(nèi)的液體后，退出多功能喉上通氣罩，取下置入引導(dǎo)器，插上氣管導(dǎo)管的接頭，調(diào)整氣管導(dǎo)管的深度，充氣并固定氣管導(dǎo)管，即可在置入引導(dǎo)器的輔助下完成經(jīng)多功能喉上通氣罩插入氣管導(dǎo)管過程。本多功能喉上通氣道具有操作簡單易學(xué)、置入更快捷、防反流誤吸、防氣道堵塞、對(duì)患者刺激更小、適用于各類患者，又可同時(shí)進(jìn)行其他操作等優(yōu)點(diǎn)，是一種安全高效的新型呼吸道維持裝置。
權(quán)利要求1、一種多功能喉上通氣罩，其特征是主體由食管引流通道、分泌物收集吸引通道、副通氣道、操作專用通道、高密閉性氣囊、側(cè)壁外殼、顯影線等構(gòu)成，食管引流通道位于通氣管段及罩體段的一側(cè)，分泌物收集吸引通道位于通氣管段及罩體段的另一側(cè)，副通氣道與食管引流通道及分泌物收集吸引通道的罩體段共同組成罩體側(cè)壁，高密閉性氣囊在罩體后端，通氣管末端接有操作專用通道與通氣接口。
2、根據(jù)權(quán)利要求1中所述的多功能喉上通氣罩，其特征是食管引流通道在通氣管段、罩體段的外側(cè)，也可行走于內(nèi)側(cè)；食管段設(shè)有氣囊，也可設(shè)計(jì)為封閉的盲端或無氣囊；出口端為低位開口。
3、根據(jù)權(quán)利要求1中所述的多功能喉上通氣罩，其特征是分泌物收集吸引通道在通氣管段、罩體段的外側(cè)，也可行走于內(nèi)側(cè)；末端有單防漏氣吸引閥；前端有收集貯存空間。
4、根據(jù)權(quán)利要求1中所述的多功能喉上通氣罩，其特征是副通氣道的末端終止于通氣管內(nèi)，可設(shè)有柵欄；中間部分為槽狀或筒狀；前端為凹槽狀通氣道或斜坡狀通氣道。
5、根據(jù)權(quán)利要求1中所述的多功能喉上通氣罩，其特征是操作專用通道與通氣接口分開，其上有封閉帽，密封帽上有防漏氣操作孔。
6、根據(jù)權(quán)利要求1中所述的多功能喉上通氣罩，其特征是高密閉性氣囊在罩體后端，呈簸箕狀或其他形狀或包繞整個(gè)罩體喉面。
7、根據(jù)權(quán)利要求1中所述的多功能喉上通氣罩，其特征是罩體兩側(cè)壁外周有可膨脹外殼或缺如。
8、根據(jù)權(quán)利要求1中所述的多功能喉上通氣罩，其特征是在操作專用通道下方設(shè)有旋轉(zhuǎn)接口。
9、根據(jù)權(quán)利要求1中所述的多功能喉上通氣罩，其特征是在食管氣囊、罩體中線、罩體兩側(cè)或其他部位設(shè)有顯影線。
專利摘要研制出一種更能突出喉上型通氣裝置優(yōu)越性的多功能喉上通氣罩。其各分功能裝置的設(shè)計(jì)及功能如下以食管引流通道、分泌物收集吸引通道、副通氣道以及高密閉性氣囊的復(fù)合功能，達(dá)到更有效的防止反流誤吸及氣道堵塞；靠專用操作通道及分泌物收集吸引通道的復(fù)合功能，吸引咽喉部較大量的出血，以減少誤吸與窒息，并可充分顯露手術(shù)視野；高密閉性氣囊與罩體側(cè)壁外殼的設(shè)計(jì)，在頭頸部有更大的活動(dòng)范圍時(shí)仍能保持正常通氣，并適合于東西方人；置入引導(dǎo)器的應(yīng)用，使得該通氣裝置具有置入更快、更準(zhǔn)，且對(duì)患者口咽、喉咽部的刺激更小等優(yōu)點(diǎn)，使多功能喉上通氣罩切實(shí)成為一種安全高效的呼吸道維持裝置。
文檔編號(hào)A61M16/00GK202859823SQ20122026868
公開日2013年4月10日 申請日期2012年6月8日 優(yōu)先權(quán)日2012年6月8日
發(fā)明者王家松 申請人:王家松