專利名稱：可調(diào)節(jié)閉合間隙直線切割縫合器的制作方法
技術(shù)領域：
: 本實用新型涉及一種醫(yī)療器械，尤其涉及應用于胃腸外科、肺科、婦科方面一次完成縫合及切割手術(shù)的直線切割縫合器，屬于醫(yī)療器械技術(shù)。
技術(shù)背景:直線切割縫合器出現(xiàn)在上個世紀七十年代末，目前市場中出現(xiàn)的直線切割縫合器，包括CN201216622Y專利中的直線切割縫合器都不能調(diào)節(jié)閉合后的間隙，不同規(guī)格高度的釘倉需配不同高度規(guī)格的縫合器來使用，不能使用互不匹配的直線切割縫合器。目前市場上現(xiàn)有的釘倉間隙高度有1.0、1.3、1.5三種，若使用不匹配的釘倉會出現(xiàn)縫合器擊發(fā)不動，或縫合釘成形不完整。而在臨床使用時會出現(xiàn)需要使用兩至三次，由于使用的部位不同，組織的厚度也不一樣。這樣則需要使用兩至三種不同高度的直線切割縫合器，增加了手術(shù)使用的成本。這種情況在腸道手術(shù)中經(jīng)常會發(fā)生。
發(fā)明內(nèi)容:為了克服現(xiàn)有的直線切割縫合器存在的不足，解決上述技術(shù)問題，本實用新型提供一種直線切割縫合器，將鎖緊機構(gòu)的一對鎖緊板斜面設計為臺階過渡形，便于縫合器裝入不同高度規(guī)格的釘倉時，有一相對應的臺階尺寸使直線切割縫合器閉合鎖緊后的間隙均勻一致。在手術(shù)臨床使用時，實現(xiàn)同一把縫合器可多次使用不同高度規(guī)格的釘倉。避免了器械的浪費，節(jié)約了醫(yī)療資源，減輕了病患的經(jīng)濟負擔。本實用新型所提供的直線切割縫合器采用曲柄連桿式的鎖緊機構(gòu)，設置在釘倉組件的尾部，隱藏在釘倉組件殼體的 內(nèi)部，相當于連桿的零件是一對扁長臺階過渡形的鎖緊板。所述臺階形鎖緊板緊貼在槽體側(cè)壁內(nèi)，鎖緊曲柄很短，曲柄兩側(cè)各有可伸縮物，分別連接一固定物。在固定物側(cè)壁外側(cè)有三個相應的定位卡槽，這三個定位卡槽對應鎖緊板頭部三個不同的臺階。鎖緊曲柄一端鉸鏈在槽尾，是鎖緊曲柄的固定支點，鎖緊曲柄的另外一端與扁長臺階形鎖緊板的尾部鉸接，這個鉸接點可圍繞固定支點作半徑R的180°的回轉(zhuǎn)運動。當鎖緊曲柄在做180°回轉(zhuǎn)運動時，鎖緊板的臺階形頭作行程為2R的直線運動。在做回轉(zhuǎn)運動過程中，鎖緊曲柄內(nèi)側(cè)的固定物受到可伸縮物的作用會分階段進入三個定位卡槽。每進一個定位卡槽時，分別代表鎖緊板頭部的那個臺階位于的固定位置。鎖緊板頭部三個不同的臺階式固定位置又使直線切割縫合器閉合后處于三個不同的閉合間隙，分別是1.0、1.3、1.5毫米。在使用間隙為1.0、1.3、1.5三種不同規(guī)格的釘倉時，鎖緊曲柄可旋轉(zhuǎn)到相應的三個定位卡槽，固定物進入定位卡槽就表示入檔位了。然后就完成了直線縫合器的閉合鎖緊作用，推動擊發(fā)鈕就可作切割縫合手術(shù)。本實用新型的有益效果是:更換不同高度規(guī)格的釘倉時，不再更換不同的直線切割縫合器。通過鎖緊曲柄旋轉(zhuǎn)位置的控制，可固定物進入三個不同的定位卡槽的檔位，分別對應不同高度規(guī)格的釘倉。在手術(shù)的過程中可實現(xiàn)同一把直線切割縫合器，配合不同高度的釘倉。對同一病患體內(nèi)不同厚度組織部位的使用。


:圖1是本實用新型所述直線切割縫合器的主視圖；圖2是所述直線切割縫合器的俯視圖；圖3是所述直線切割縫合器的左視圖；圖4是所述直線切割縫合器釘倉組件主視圖；圖5是圖4的A-A剖視圖；圖6是所述直線切割縫合器釘倉組件附視圖；圖7是圖6B-B局部剖視圖；圖8是所述直線切割縫合器的釘倉組件內(nèi)處于原位的鎖緊機構(gòu)主視圖9是圖8的C向局部剖視圖；圖10是所述直線切割縫合器釘倉組件內(nèi)處于鎖緊位置的鎖緊機構(gòu)主視圖；圖11是圖10的E-E局部剖視圖；圖12是圖10的D向視圖；圖13是所述直線切割縫合器釘砧組件主視圖；圖14是所述直線切割縫合器釘砧組件仰視圖；圖15是所述直線切割縫合器的釘倉組件和釘砧組件鎖合前的定位圖；圖16是所述直線切割縫合器的釘倉組件和釘砧組件被鎖緊機構(gòu)鎖合后的主視圖；圖17是圖16的局部放大圖，表示在推釘片和釘坑作用下縫釘成B字型的原理；圖18是表示操作者用所述直線切割縫合器的鎖緊機構(gòu)進行鎖緊操作的示意圖。圖中:1.釘倉組件，2.釘砧組件，3.臺肩，4釘倉組件殼體，5槽體，6.釘倉組件殼體上的定位銷孔，7.滑塊定位簧片，8.滑塊，9.推釘板，10.推刀頭，11.推刀板12.切割刀，13.釘倉，14.中縫，15.滑塊定位簧片耳軸，16.滑塊定位簧片套管，17.銷軸，18.擊發(fā)鈕，19.銷軸，20.鎖緊曲柄，21.臺階過渡鎖緊板，22槽提翻邊結(jié)構(gòu)，23.垂直開口長孔，24.銷軸，25推釘斜板通道，26.釘倉殼體內(nèi)凸滑臺，27.釘砧，28.釘砧組件殼體，29.釘砧組件殼體上的鎖合定位短銷，30.臺肩，31.釘坑，32.雙排釘穴，33推釘片，34.縫釘，35.扇形結(jié)構(gòu)，36.槽體側(cè)壁上的縫道，37.可伸縮物，38.固定物，39.定位卡槽。
具體實施方式
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以下結(jié)合附圖和實施例對本實用新型進一步說明。圖1 圖18表示出了本實用新型所述直線切割縫合器的實施例。圖1 圖3是所述直線切割縫合器的整體3向視圖，表示釘倉組件和釘砧組件這兩大部件鎖合在一起時的工作狀態(tài)。所述釘倉組件和釘砧組件的組成構(gòu)造，工作原理和動作過程參見圖4 圖8。釘倉組件I以槽體5為載體(見圖6)，頭部裝有一個可卸式釘倉13，釘倉13內(nèi)設有推釘片33和縫釘34 (見圖17)，槽體5的尾部裝有滑塊8，滑塊8的頭部連接一對推釘板9，推釘板之間是推刀板11，推刀頭10中間連接推刀板11，兩側(cè)空套在推釘板9上；擊發(fā)鈕18穿過槽體5側(cè)壁上的縫道36與滑塊8相連接(見圖5，)所述可卸式釘倉13表面有一道中縫14，用于切割刀12的導向，釘倉13背部有左右對稱的兩條推釘斜板通道25 (見圖9)，它的兩側(cè)是雙排釘穴32，釘穴32內(nèi)裝推釘片33和縫釘34，用手推動擊發(fā)鈕18沿槽壁上的縫道36向前運動時，推動滑塊8在槽體5內(nèi)向前滑動，滑塊的滑動推動推釘斜板9向前，繼而推動推刀頭10帶動推刀板11 一起向前，推板刀11另一端上的切割刀12在釘倉的中縫14內(nèi)向前運動，推釘板9在釘倉13背部的推釘板通道25內(nèi)向前運動，推釘板頭部的斜面推動推釘片33，進而推動縫釘34垂直向上，對準釘砧27上相應的釘坑31作釘腿彎曲成形運動(見圖17)。所述釘砧組件2主要由釘砧27、釘砧組件殼體28以及銷軸24等零件組成(見圖13)，釘倉組件I和釘砧組件2兩大部件借助于鎖緊機構(gòu)以及釘砧上的銷軸24可以隨意合攏鎖緊或分開。為了克服現(xiàn)有的直線切割縫合器鎖緊關閉時不能調(diào)節(jié)間隙，將鎖緊機構(gòu)設計成可調(diào)節(jié)三種不同閉合高度的曲柄連桿式機構(gòu)。所述鎖緊機構(gòu)由鎖緊曲柄20、一對臺階過渡鎖緊板21、銷軸17、銷軸19、可伸縮物37、固定物38、定位卡槽39，以及槽體5和釘倉組件殼體4的相關結(jié)構(gòu)組成，一對臺階過渡鎖緊板21布置在槽體5兩側(cè)壁外、釘倉組件殼體4的偵_內(nèi)，緊貼槽體5的外壁，其尾部通過銷軸19鉸接在鎖緊曲柄20上，而鎖緊曲柄20則通過銷軸17支承在槽體5的尾部，鎖緊曲柄20圍繞銷軸17轉(zhuǎn)過180°時，通過銷軸19驅(qū)動一對臺階過渡鎖緊板21的尾部作圓周運動轉(zhuǎn)過180°，而臺階過渡鎖緊板21的頭部作直線運動，假設銷軸19的回轉(zhuǎn)半徑為R，則鎖緊曲柄20回轉(zhuǎn)180°時，一對臺階過渡鎖緊板的頭部推進的距離為2R，臺階過渡鎖緊板21的頭部推進時，其頭部斜面壓迫釘砧組件2上的銷軸24使其沿槽體5上的一對垂直開口長孔23向下運動，達到把釘倉釘砧兩大部件合攏鎖緊在一起的目的，在鎖緊曲柄20轉(zhuǎn)過180°過程中，曲柄內(nèi)部的固定物38受到可伸縮物37的作用在轉(zhuǎn)過90°后，會逐個進入三個定位卡槽39，每個定位卡槽代表著一個固定高度，此時臺階過渡鎖緊板21的頭部也相應有一位置壓緊銷軸24，使釘倉釘砧兩大部件合攏鎖緊，處于一個固定的間隙。三個不同位置的定位卡槽39分別對應著1.0、1.3、1.5毫米閉合間隙，實現(xiàn)可調(diào)節(jié)閉合間隙的功能(見圖1)。本實用新型直線切割縫合器的具體操作步驟:需要用直線切割縫合器對器官進行縫合切割手術(shù)時，首先把鎖緊曲柄20扳到釘倉組件上的原位(見圖8) ，把釘倉組件I和釘砧組件2分開，將釘倉組件頭部插入需作手術(shù)的器官組織的下部，再將釘砧組件2合在器官組織之上，搬動鎖緊曲柄20上的搭子37，使它圍繞銷軸17的中心轉(zhuǎn)過120°，固定物38進入定位卡槽39，檢查是否是需要調(diào)節(jié)的高度，如閉合高度不對，繼續(xù)旋轉(zhuǎn)鎖緊曲柄20，使固定物38進入需要的檔位，此時釘倉釘砧兩大部件鎖緊在一起，鎖緊操作的示意圖(見圖18)。然后，推動擊發(fā)鈕18向前，在擊發(fā)鈕作用下推動推釘板9，推刀頭10、推刀板11 一起向前運動，推釘板9前端的斜面在通道25中向前作水平運動，使雙排釘穴32中的縫釘34作向上垂直運動，縫釘34的釘腳在釘砧上的釘坑31作用下彎曲成型，縫釘34最終成“B”字型，完成象釘書機作用原理一樣的雙排縫合手術(shù)，幾乎同時雙排縫中間的切割刀12完成組織切割手術(shù)。擊發(fā)鈕向前推到終點，即完成了整個組織的縫合切割手術(shù)，隨后，使擊發(fā)鈕往后返回，帶動滑塊8、推釘板9、推刀頭10、切割刀12復位。這時，即可將鎖緊曲柄20從定位卡槽39到下扳過120°至180°，回到松開的位置，取出切割縫合器，在作下次手術(shù)之前，需要更換可卸式釘倉13，清潔釘砧27。本實用新型將原由的楔形頭鎖緊板改為臺階過渡形鎖緊板21，原有的頭部斜面改為過渡臺階，這一作用可以使壓緊的斜面壓三種不同的高度。鎖緊曲柄20內(nèi)部裝有的可伸縮物37在固定物38進入定位卡槽39時，使其輕松的彈入定位卡槽39，并有明顯的固定感覺。這種 檔位操作方法在使用時能方便的切換不同高度的間隙，操作非常方便。
權(quán)利要求1.一種直線切割縫合器，包括釘倉組件(I)和釘砧組件(2)兩大部件；所述釘倉組件(I)以槽體(5)為載體，其內(nèi)腔頭部設有可卸式釘倉(13)，尾部設有滑塊(8)，滑塊頭部連接一對推釘板(9)，推釘板中間是推刀板(11)，推刀板的一端連接推刀頭(10)，另一端帶有切割刀(12)，擊發(fā)鈕(18)穿過槽體(5)側(cè)壁上的縫道(36)與滑塊(8)相連接；擊發(fā)鈕可沿縫道(36)往復滑動，切割刀(12)可在釘倉(13)表面的中縫(14)內(nèi)往復滑動，一對推釘板(9)可在釘倉(13)背部的兩條推釘板通道(25)內(nèi)往復滑動，推釘板通道(25)的兩側(cè)是雙排釘穴(32)，釘穴內(nèi)裝推釘片(33)和縫釘(34)可在釘穴內(nèi)滑動；所述釘砧組件(2)主要由釘砧(27)、釘砧組件殼體(28)以及銷軸(24)各零件組成，釘砧(27)上對應釘倉(13)的釘穴(32)的位置上是引導縫釘成型的釘坑(31)，釘倉組件(I)和釘砧組件(2)兩大部件借助于鎖緊機構(gòu)以及釘砧上的銷軸3(24)可以隨意合攏鎖緊或分開；其特征是:設于釘倉組件內(nèi)部的鎖緊機構(gòu)由鎖緊曲柄(20)、一對臺階過渡形鎖緊板(21)、銷軸(17)、銷軸(19)、以及槽體(5)、釘倉組件塑柄(4)上的相關結(jié)構(gòu)構(gòu)造而成，鎖緊曲柄(20)內(nèi)側(cè)裝有可伸縮物(37)和固定物(38)設在槽體(5)的尾部，槽體(5)兩側(cè)緊貼外壁對稱地設有一對臺階過渡鎖緊板(21)，所述臺階過渡鎖緊板尾部通過銷軸2(19)鉸連在鎖緊曲柄(20)上，鎖緊曲柄(20)通過銷軸1(17)支承在槽體(5)上，鎖緊曲柄(20)圍繞銷軸(17)轉(zhuǎn)過180°時，驅(qū)動一對臺階過渡形鎖緊板(21)頭部作直線運動，其臺階形頭壓迫釘砧組件(2)上的銷軸(24)使其沿槽體(5)上的一對垂直開口長孔(23)向下運動以鎖合釘倉組件和釘砧組件兩大部件；釘倉組件塑柄(4)的內(nèi)側(cè)有一對釘倉塑柄內(nèi)凸滑臺(26)，構(gòu)成臺階過渡形鎖緊板頭部作往復直線運動的軌道；槽體(5)設有一對翻邊結(jié)構(gòu)(22)，承受鎖緊時銷軸(24)對臺階形頭的反作用力，槽體(5)的尾部設有一對扇形結(jié)構(gòu)(35)，以便為銷軸(19)作180°回轉(zhuǎn)運動時留出運動空間；釘倉組件殼體(4)尾部有三個定位卡槽(39)，鎖緊曲柄(20)在作180°回轉(zhuǎn)運動時內(nèi)側(cè)的固定物(38)會分別進入釘倉組件殼體(4)尾部的三個定位卡槽(39)，以此來控制臺階過渡形鎖緊板·(21)推進的位置。
專利摘要本實用新型涉及一種可調(diào)節(jié)閉合間隙直線切割縫合器，屬于醫(yī)療器械技術(shù)，它由釘倉組件和釘砧組件兩大部件組成。釘倉組件的槽體內(nèi)腔設有釘倉、推釘斜刀、切割刀、滑塊等零件，釘砧組件主要包括釘砧、塑柄等零件。其主要特征是采用了臺階過渡形鎖緊板的設計，使鎖緊曲柄圍繞銷軸轉(zhuǎn)動180°實現(xiàn)釘倉釘砧兩大部件的鎖合時分三個鎖緊段，這三個鎖緊段能分別適應三種不同間隙規(guī)格的釘倉。原有的直線切割縫合器，不同閉合間隙的釘倉必須配合相對應高度的直線切割縫合器。上述技術(shù)實現(xiàn)了釘倉通用的直線切割縫合器，節(jié)省了直線切割縫合器多規(guī)格的生產(chǎn)數(shù)量，也使病患在手術(shù)時不同厚度的組織使用通用的直線切割縫合器，節(jié)約了醫(yī)療資源，減輕病患的負擔。
文檔編號A61B17/072GK203122501SQ20122072053
公開日2013年8月14日 申請日期2012年12月22日 優(yōu)先權(quán)日2012年12月22日
發(fā)明者蔡勝平, 蔡熠天 申請人:上海應手醫(yī)療器械有限公司, 蔡勝平, 蔡熠天