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      重新接合組織縫合器的安全開(kāi)關(guān)的結(jié)構(gòu)的制作方法

      文檔序號(hào):1251265閱讀:239來(lái)源:國(guó)知局
      重新接合組織縫合器的安全開(kāi)關(guān)的結(jié)構(gòu)的制作方法
      【專(zhuān)利摘要】本發(fā)明公開(kāi)了一種外科器械,其包括砧座和觸發(fā)器,所述砧座能夠選擇性地聯(lián)接到縫合頭組件,所述觸發(fā)器能夠操作以擊發(fā)釘進(jìn)入壓縮在所述砧座和所述縫合頭組件之間的組織。在一些型式中,鎖定構(gòu)件可以接合固定結(jié)構(gòu)以防止所述砧座相對(duì)于所述縫合頭組件的致動(dòng)。例如,突片可以接合致動(dòng)器上的狹槽,屏蔽門(mén)鎖可以提供摩擦阻力或接合所述致動(dòng)器上的齒,門(mén)可以致動(dòng)為與一個(gè)或多個(gè)凹槽接合,齒輪齒可以與所述致動(dòng)器上的齒嚙合,所述鎖定構(gòu)件可以包括棘輪組件以接合致動(dòng)器,和/或鈕可以在使所述鎖定構(gòu)件脫離時(shí)致動(dòng)到凹槽中。作為另外一種選擇,在一些型式中,所述觸發(fā)器致動(dòng)組件可以在擊發(fā)之前脫離。砧座位置指示器可以限制所述觸發(fā)器致動(dòng)組件的接合。
      【專(zhuān)利說(shuō)明】重新接合組織縫合器的安全開(kāi)關(guān)的結(jié)構(gòu)
      【背景技術(shù)】
      [0001]在一些背景下,外科醫(yī)生可能希望將外科器械穿過(guò)患者的腔道口而定位,并且使用該器械來(lái)調(diào)整、定位、附接患者體內(nèi)的組織和/或以其他方式與患者體內(nèi)的組織相互作用。例如,在一些外科手術(shù)中,可切割并移除胃腸道的部分以清除不需要的組織,或者出于其他原因而切割和移除。一旦期望的組織被移除,則剩余的部分將需要重新聯(lián)接在一起。一種用于完成這些吻合手術(shù)的此類(lèi)工具是穿過(guò)患者的腔道口插入的圓形縫合器。
      [0002]此類(lèi)圓形外科縫合器的例子描述于:1993年4月27日公布的名稱(chēng)為“SurgicalAnastomosis Stapling Instrument”的美國(guó)專(zhuān)利 5,205,459 ;1993 年 12 月 21 日公布的名稱(chēng)為“Surgical Anastomosis Stapling Instrument”的美國(guó)專(zhuān)利 5,271,544 ;1994 年 I 月
      4日公布的名稱(chēng)為“Surgical Anastomosis Stapling Instrument”的美國(guó)專(zhuān)利5,275,322 ;1994 年 2 月 15 日公布的名稱(chēng)為 “Surgical Anastomosis Stapling Instrument” 的美國(guó)專(zhuān)利 5,285,945 ;1994 年 3 月 8 日公布的名稱(chēng)為 “Surgical Anastomosis StaplingInstrument”的美國(guó)專(zhuān)利5,292,053 ;1994年8月2日公布的名稱(chēng)為“SurgicalAnastomosis Stapling Instrument” 的美國(guó)專(zhuān)利 5,333,773 ; 1994 年 9 月 27 日公布的名稱(chēng)為 “Surgical Anastomosis Stapling Instrument” 的美國(guó)專(zhuān)利 5,350,104 ;以及 1996年7月9日公布的名稱(chēng)為“Surgical Anastomosis Stapling Instrument”的美國(guó)專(zhuān)利5,533,661。上文所引用的美國(guó)專(zhuān)利中的每個(gè)的公開(kāi)內(nèi)容均以引用方式并入本文。一些此類(lèi)縫合器能夠操作以?shī)A緊在組織層上,切割穿過(guò)夾緊的組織層,并驅(qū)動(dòng)釘穿過(guò)組織層以在組織層中的被切斷的末端附近將切斷的組織層基本上密封在一起。 [0003]僅作為示例性的附加的其他外科縫合器在以下美國(guó)專(zhuān)利中有所公開(kāi):1989年2月21 曰公布的名稱(chēng)為“Pocket Configuration for Internal Organ Staplers” 的美國(guó)專(zhuān)利4,805,823 ; 1995 年 5 月 16 日公布的名稱(chēng)為 “Surgical Stapler and Staple Cartridge”的美國(guó)專(zhuān)利 5,415,334 ;1995 年 11 月 14 日公布的名稱(chēng)為“Surgical Stapler Instrument”的美國(guó)專(zhuān)利 5,465,895 ;1997 年 I 月 28 日公布的名稱(chēng)為“Surgical Stapler Instrument”的美國(guó)專(zhuān)利5,597,107 ;1997年5月27日公布的名稱(chēng)為“Surgical Instrument”的美國(guó)專(zhuān)利5,632,432 ;1997年10月7日公布的名稱(chēng)為“Surgical Instrument”的美國(guó)專(zhuān)利 5,673,840 ; 1998 年 I 月 6 日公布的名稱(chēng)為 “Articulation Assembly for SurgicalInstruments”的美國(guó)專(zhuān)利 5,704,534 ; 1998 年 9 月 29 日公布的名稱(chēng)為“Surgical ClampingMechanism”的美國(guó)專(zhuān)利 5,814,055 ;2005 年 12 月 27 日公布的名稱(chēng)為“Surgical StaplingInstrument Incorporating an E-Beam Firing Mechanism” 的美國(guó)專(zhuān)利 6,978,921 ;2006 年 2 月 21 日公布的名稱(chēng)為 “Surgical Stapling Instrument Having SeparateDistinct Closing and Firing Systems” 的美國(guó)專(zhuān)利 7,000,818 ;2006 年 12 月 5 日公布的名稱(chēng)為 “Surgical Stapling Instrument having a Firing Lockout for an UnclosedAnvil”的美國(guó)專(zhuān)利7,143,923 ;2007年12月4日公布的名稱(chēng)為“Surgical StaplingInstrument Incorporating a Mult1-Stroke Firing Mechanism with a Flexible Rack,,的美國(guó)專(zhuān)利 7,303,108 ;2008 年 5 月 6 日公布的名稱(chēng)為 “Surgical Stapling InstrumentIncorporating a Multistroke Firing Mechanism Having a Rotary Transmission,,的美國(guó)專(zhuān)利7,367,485 ;2008年6月 3 日公布的名稱(chēng)為“Surgical Stapling Instrument Havinga Single Lockout Mechanism for Prevention of Firing” 的美國(guó)專(zhuān)利 7,380,695 ;2008年6 月 3 日公布的名稱(chēng)為“Articulating Surgical Stapling Instrument Incorporatinga Two-Piece E-Beam Firing Mechanism” 的美國(guó)專(zhuān)利 7,380,696 ;2008 年 7 月 29 日公布的名稱(chēng)為 “Surgical Stapling and Cutting Device” 的美國(guó)專(zhuān)利 7,404,508 ;2008 年10 月 14 日公布的名稱(chēng)為 “Surgical Stapling Instrument having Multistroke Firingwith Opening Lockout”的美國(guó)專(zhuān)利7,434,715 ;以及2010年5月25日公布的名稱(chēng)為“Disposable Cartridge with Adhesive for Use with a Stapling Device,,的美國(guó)專(zhuān)利7,721,930。上文所引用的美國(guó)專(zhuān)利中的每個(gè)的公開(kāi)內(nèi)容均以引用方式并入本文。雖然上文所涉及的外科縫合器被描述為用于內(nèi)窺鏡式手術(shù),但應(yīng)理解,此類(lèi)外科縫合器也可用于開(kāi)腹手術(shù)和/或其他非內(nèi)窺鏡式手術(shù)。
      [0004]雖然已制造并使用各種類(lèi)型的外科縫合器械及相關(guān)部件,但是據(jù)信在本發(fā)明人之前還無(wú)人研制出或使用所附權(quán)利要求書(shū)中所描述的發(fā)明。
      【專(zhuān)利附圖】

      【附圖說(shuō)明】
      [0005]雖然本說(shuō)明書(shū)以特別指出并明確要求保護(hù)本技術(shù)的權(quán)利要求書(shū)作出結(jié)論,但據(jù)信從下面結(jié)合附圖對(duì)某些例子所作的描述將更好地理解本技術(shù),附圖中類(lèi)似的參考標(biāo)號(hào)標(biāo)識(shí)相同元件,并且其中:
      [0006]圖1示出了示例性圓形縫合外科器械的側(cè)正視圖;
      [0007]圖2A示出了圖 1的器械的示例性縫合頭組件的放大縱向剖面圖,其示出了處于打開(kāi)位置的示例性砧座;
      [0008]圖2B示出了圖2A的縫合頭組件的放大縱向剖面圖,其示出了處于閉合位置的砧座;
      [0009]圖2C示出了圖2A的縫合頭組件的放大縱向剖面圖,其示出了處于擊發(fā)位置的示例性釘驅(qū)動(dòng)器和刀片;
      [0010]圖3示出了抵靠砧座而形成的示例性釘?shù)姆糯缶植科拭鎴D;
      [0011]圖4A示出了圖1的外科器械的示例性致動(dòng)器柄部組件的放大側(cè)正視圖,其中主體的一部分被移除,其示出了處于未擊發(fā)位置的觸發(fā)器和處于鎖定位置的鎖定結(jié)構(gòu);
      [0012]圖4B示出了圖4A的致動(dòng)器柄部組件的放大側(cè)正視圖,其示出了處于擊發(fā)位置的觸發(fā)器和處于解鎖位置的鎖定結(jié)構(gòu);
      [0013]圖5示出了圖1的外科器械的示例性指示器組件的放大局部透視圖,其示出了指示器窗口和指示器杠桿;
      [0014]圖6示出了圖5的指示器窗口的圖解視圖,其示出了示例性指示器條和示例性對(duì)應(yīng)釘表示;
      [0015]圖7A示出了以鎖定位置示出的示例性彈簧加載制動(dòng)器和鎖定結(jié)構(gòu)的局部側(cè)剖面圖;
      [0016]圖7B示出了以擊發(fā)位置示出的圖7A的彈簧加載制動(dòng)器和鎖定結(jié)構(gòu)的局部側(cè)剖面圖;[0017]圖8A示出了以鎖定位置示出的示例性屏蔽門(mén)鎖和鎖定結(jié)構(gòu)的局部側(cè)剖面圖;
      [0018]圖8B示出了以擊發(fā)位置示出的圖8A的屏蔽門(mén)鎖和鎖定結(jié)構(gòu)的局部側(cè)剖面圖;
      [0019]圖9A示出了以鎖定位置示出的具有制動(dòng)器的示例性鎖定結(jié)構(gòu)的局部側(cè)剖面圖;
      [0020]圖9B示出了以擊發(fā)位置示出的圖9A的鎖定結(jié)構(gòu)的局部側(cè)剖面圖;
      [0021]圖1OA示出了以鎖定位置示出的示例性活板門(mén)和鎖定結(jié)構(gòu)的局部側(cè)剖面圖;
      [0022]圖1OB示出了以擊發(fā)位置示出的圖1OA的活板門(mén)和鎖定結(jié)構(gòu)的局部側(cè)剖面圖;
      [0023]圖1lA示出了以鎖定位置示出的示例性齒輪鎖定結(jié)構(gòu)的局部側(cè)剖面圖;
      [0024]圖1lB示出了以擊發(fā)位置示出的圖1lA的齒輪鎖定結(jié)構(gòu)的局部側(cè)剖面圖;
      [0025]圖12A示出了以鎖定位置示出的示例性棘輪套管針致動(dòng)器和鎖定結(jié)構(gòu)的局部側(cè)剖面圖;
      [0026]圖12B示出了以擊發(fā)位置示出的圖12A的棘輪套管針致動(dòng)器和鎖定結(jié)構(gòu)的局部側(cè)剖面圖;
      [0027]圖13A示出了以鎖定位置示出的示例性狹槽套管針致動(dòng)器和鎖定結(jié)構(gòu)的局部側(cè)剖面圖;
      [0028]圖13B示出了以擊發(fā)位置示出的圖13A的狹槽套管針致動(dòng)器和鎖定結(jié)構(gòu)的局部側(cè)剖面圖;
      [0029]圖14A示出了沿著器械的中心截取的局部側(cè)剖面圖,其示出了處于鎖定位置的示例性兩件式觸發(fā)器致動(dòng)組件和鎖定結(jié)構(gòu);
      [0030]圖14B示出了以擊發(fā)位置示出的圖14A的兩件式觸發(fā)器致動(dòng)組件和鎖定結(jié)構(gòu)的局部側(cè)剖面圖;
      [0031]圖15示出了圖14A-14B的兩件式觸發(fā)器致動(dòng)組件的驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器的局部透視圖,其示出了棘輪構(gòu)件和復(fù)位按鈕;
      [0032]圖16示出了圖15的驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器、棘輪構(gòu)件和復(fù)位按鈕的側(cè)面示意圖,其示出了與復(fù)位按鈕接合的驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器;
      [0033]圖17A示出了示例性兩件式觸發(fā)器致動(dòng)組件和示例性指示器的局部側(cè)剖面圖,其示出了從觸發(fā)器脫離的觸發(fā)器滑架;
      [0034]圖17B示出了圖17A的觸發(fā)器致動(dòng)組件的局部側(cè)剖面圖,其示出了與觸發(fā)器接合的觸發(fā)器滑架。
      [0035]附圖并非旨在以任何方式進(jìn)行限制,并且可以預(yù)期本技術(shù)的各種實(shí)施例能夠以多種其他方式來(lái)執(zhí)行,包括那些未必在附圖中示出的方式。并入本說(shuō)明書(shū)中并構(gòu)成其一部分的附圖示出了本技術(shù)的若干方面,并與說(shuō)明書(shū)一起用于解釋本技術(shù)的原理;然而,應(yīng)當(dāng)理解,本技術(shù)不限于所示出的精確布置方式。
      【具體實(shí)施方式】 [0036]本技術(shù)的某些例子的下述描述不應(yīng)當(dāng)用于限制其范圍。通過(guò)以下舉例說(shuō)明(被認(rèn)為是用于實(shí)施本技術(shù)的最佳方式之一),本技術(shù)的其他例子、特征、方面、實(shí)施例和優(yōu)點(diǎn)對(duì)于本領(lǐng)域的技術(shù)人員將變得顯而易見(jiàn)。正如將會(huì)意識(shí)到的,本文所述的技術(shù)包括其他不同且明顯的方面,這些都未脫離本技術(shù)。因此,附圖和說(shuō)明書(shū)應(yīng)被視為實(shí)質(zhì)上是示例性而非限制性的。[0037]1.示例性圓形縫合外科器械的概述
      [0038]圖1-6示出了示例性圓形外科縫合器械10,其具有縫合頭組件20、軸組件60和致動(dòng)器柄部組件70,其中的每一個(gè)將在下文中更詳細(xì)地描述。軸組件60從致動(dòng)器柄部組件70朝遠(yuǎn)側(cè)延伸,并且縫合頭組件20聯(lián)接到軸組件60的遠(yuǎn)端。簡(jiǎn)而言之,致動(dòng)器柄部組件70能夠操作以致動(dòng)縫合頭組件20的釘驅(qū)動(dòng)器24,以便驅(qū)動(dòng)多個(gè)釘66從縫合頭組件20離開(kāi)。釘66由附接在器械10的遠(yuǎn)端處的砧座40彎曲以形成完整的釘。因此,可使用器械10來(lái)縫合圖2A-2C中示出的組織2。
      [0039]在本例中,器械10包括閉合系統(tǒng)和擊發(fā)系統(tǒng)。閉合系統(tǒng)包括套管針38、套管針致動(dòng)器39和旋轉(zhuǎn)旋鈕98。砧座40可聯(lián)接到套管針38的遠(yuǎn)端。旋轉(zhuǎn)旋鈕98能夠操作以相對(duì)于縫合頭組件20縱向地平移套管針38,從而當(dāng)砧座40聯(lián)接到套管針38時(shí)平移砧座40以?shī)A緊砧座40與縫合頭組件20之間的組織。擊發(fā)系統(tǒng)包括觸發(fā)器74、觸發(fā)器致動(dòng)組件84、驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器64和釘驅(qū)動(dòng)器24。釘驅(qū)動(dòng)器24包括刀36,當(dāng)釘驅(qū)動(dòng)器24被縱向地致動(dòng)時(shí),所述刀能夠切斷組織。此外,釘66被定位在釘驅(qū)動(dòng)器24的多個(gè)釘驅(qū)動(dòng)構(gòu)件30的遠(yuǎn)側(cè),使得當(dāng)釘驅(qū)動(dòng)器24被縱向地致動(dòng)時(shí)釘驅(qū)動(dòng)器24還朝遠(yuǎn)側(cè)驅(qū)動(dòng)釘66。因此,當(dāng)觸發(fā)器74被致動(dòng)并且觸發(fā)器致動(dòng)組件84通過(guò)驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器64致動(dòng)釘驅(qū)動(dòng)器24時(shí),刀36和構(gòu)件30基本上同時(shí)切斷組織2并且相對(duì)于縫合頭組件20朝遠(yuǎn)側(cè)驅(qū)動(dòng)釘66進(jìn)入組織?,F(xiàn)在將更詳細(xì)地描述閉合系統(tǒng)和擊發(fā)系統(tǒng)的部件和功能。
      [0040]A.示例件砧座
      [0041]如圖1-2C所示,砧座40可選擇性地聯(lián)接到器械10以提供這樣的表面:釘66可抵靠該表面而彎曲以縫合容 納在縫合頭組件20與砧座40之間的材料。本例的砧座40可選擇性地聯(lián)接到相對(duì)于縫合頭組件20朝遠(yuǎn)側(cè)延伸的套管針或尖桿38。參見(jiàn)圖2A-2C,砧座40通過(guò)砧座40的近側(cè)軸42的聯(lián)接可選擇性地聯(lián)接到套管針38的遠(yuǎn)側(cè)末端。砧座40包括大致圓形的砧座頭48以及從砧座頭48朝近側(cè)延伸的近側(cè)軸42。在示出的例子中,近側(cè)軸42包括管狀構(gòu)件44,該管狀構(gòu)件具有彈性偏置保持夾46以選擇性地將砧座40聯(lián)接到套管針38,雖然這僅為可選的,但是應(yīng)當(dāng)理解還可使用其他用于將砧座40聯(lián)接到套管針38的保持結(jié)構(gòu)。例如,可使用C形夾、夾鉗、手術(shù)線、銷(xiāo)、粘合劑等將砧座40聯(lián)接到套管針38。此外,雖然砧座40被描述為可選擇性地聯(lián)接到套管針38,但是在一些型式中,近側(cè)軸42可包括單向聯(lián)接結(jié)構(gòu)以使得砧座40 —旦附接,砧座40便無(wú)法從套管針38移除。僅為示例性的單向結(jié)構(gòu)包括倒鉤、單向按扣、筒夾、箍、突片、束帶等等。當(dāng)然,參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,用于將砧座40聯(lián)接到套管針38的另一些其他構(gòu)型對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的。例如,套管針38可替換為中空軸,并且近側(cè)軸42可包括能夠插入到中空軸中的尖銳桿。
      [0042]本例的砧座頭48包括形成于砧座頭48的近側(cè)面50中的多個(gè)釘成形凹坑52。因此,如圖2C所示,當(dāng)砧座40處于閉合位置并且釘66被驅(qū)動(dòng)離開(kāi)縫合頭組件20進(jìn)入釘成形凹坑52中時(shí),釘66的腿部68被彎曲以形成完整的釘。應(yīng)當(dāng)理解,釘成形凹坑52僅為可選的,并且在一些型式中可以省略。
      [0043]在砧座40作為獨(dú)立部件的情況下,應(yīng)當(dāng)理解,砧座40在聯(lián)接到縫合頭組件20之前可被插入并且固定到組織2的一部分。僅以舉例的方式,砧座40可被插入并且固定到組織2的第一管狀部分,而器械10被插入并且固定到組織2的第二管狀部分。例如,組織2的第一管狀部分可縫合到砧座40的一部分或者圍繞砧座40的一部分縫合,而組織2的第二管狀部分可縫合到套管針38或者圍繞套管針38縫合。
      [0044]如圖2A所示,站座40然后聯(lián)接到套管針38。本例的套管針38以最遠(yuǎn)側(cè)致動(dòng)位置示出。套管針38的此類(lèi)延伸位置可在砧座40附接之前提供組織2可聯(lián)接的更大區(qū)域。此外,套管針38的延伸位置還可提供站座40到套管針38的更容易的附接。套管針38還包括漸縮的遠(yuǎn)側(cè)末端。此類(lèi)末端能夠穿刺入組織和/或有助于砧座40插入到套管針38上,但是該漸縮的遠(yuǎn)側(cè)末端僅為可選的。例如,在其他型式中,套管針38可具有鈍的末端。除此之外或作為另外一種選擇,套管針38可包括磁性部分(未示出),其可吸引砧座40朝向套管針38。當(dāng)然,參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,砧座40和套管針38的另一些其他構(gòu)型和布置方式對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的。
      [0045]當(dāng)砧座40聯(lián)接到套管針38時(shí),砧座40的近側(cè)面與縫合頭組件20的遠(yuǎn)側(cè)面之間的距離限定間隙距離d。本例的套管針38能夠通過(guò)位于致動(dòng)器柄部組件70的近端處的調(diào)節(jié)旋鈕98而相對(duì)于縫合頭組件20縱向平移,如將在下文更詳細(xì)地進(jìn)行描述。因此,當(dāng)砧座40聯(lián)接到套管針38時(shí),調(diào)節(jié)旋鈕98的旋轉(zhuǎn)通過(guò)相對(duì)于縫合頭組件20致動(dòng)砧座40來(lái)擴(kuò)大或減小間隙距離d。例如,如圖2A-2B依次所示,砧座40被示為相對(duì)于致動(dòng)器柄部組件70從初始打開(kāi)位置朝近側(cè)致動(dòng)至閉合位置,從而減小間隙距離d以及待連接的組織2的兩部分之間的距離。如圖 2C所示,一旦間隙距離d進(jìn)入預(yù)定范圍之內(nèi),縫合頭組件20便可被擊發(fā)以縫合和切斷砧座40與縫合頭組件20之間的組織2。縫合頭組件20能夠操作以通過(guò)使用者樞轉(zhuǎn)致動(dòng)器柄部組件70的觸發(fā)器74來(lái)縫合和切斷組織2,如將在下文更詳細(xì)地進(jìn)行描述。
      [0046]如上所述,間隙距離d對(duì)應(yīng)于砧座40與縫合頭組件20之間的距離。當(dāng)器械10被插入到患者體內(nèi)時(shí),該間隙距離d可能不容易看到。因此,示于圖5-6的可運(yùn)動(dòng)指示器條110被設(shè)置為通過(guò)定位成與觸發(fā)器74相對(duì)的指示器窗口 120可見(jiàn)。指示器條110能夠操作以響應(yīng)于調(diào)節(jié)旋鈕98的旋轉(zhuǎn)而運(yùn)動(dòng),使得指示器條110的位置代表間隙距離d。如圖6所示,指示器窗口 120還包括指示砧座間隙處于期望的操作范圍(例如綠色區(qū)域或“綠區(qū)”)內(nèi)的標(biāo)尺130,以及在標(biāo)尺130的每個(gè)末端處的對(duì)應(yīng)釘壓縮表示。僅以舉例的方式,如圖6所示,第一釘圖像132示出了較大釘高度,而第二釘圖像134示出了較小釘高度。因此,使用者可通過(guò)指示器條110和標(biāo)尺130觀察到所聯(lián)接的砧座40相對(duì)于縫合頭組件20的位置。因此,使用者可隨后通過(guò)調(diào)節(jié)旋鈕98來(lái)調(diào)整砧座40的定位。
      [0047]重新參見(jiàn)圖2A-2C,使用者圍繞管狀構(gòu)件44縫合組織2的一部分,使得砧座頭48位于待縫合的組織2的一部分內(nèi)。當(dāng)組織2附接到砧座40時(shí),保持夾46和管狀構(gòu)件44的一部分從組織2突起,使得使用者可將砧座40聯(lián)接到套管針38。在組織2聯(lián)接到套管針38和/或縫合頭組件20的另一部分的情況下,使用者將砧座40附接到套管針38,并且朝向縫合頭組件20朝近側(cè)致動(dòng)砧座40以減小間隙距離d。一旦器械10處于操作范圍內(nèi),使用者然后便將組織2的末端縫合在一起,從而形成組織2的基本上鄰接的管狀部分。
      [0048]站座40可根據(jù)至少一些以下專(zhuān)利的教導(dǎo)內(nèi)容來(lái)進(jìn)一步構(gòu)造:美國(guó)專(zhuān)利5,205,459、美國(guó)專(zhuān)利5,271,544、美國(guó)專(zhuān)利5,275,322、美國(guó)專(zhuān)利5,285,945、美國(guó)專(zhuān)利5,292,053、美國(guó)專(zhuān)利5,333,773、美國(guó)專(zhuān)利5,350,104、美國(guó)專(zhuān)利5,533,661,所述專(zhuān)利的公開(kāi)內(nèi)容以引用的方式并入本文;和/或參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,根據(jù)對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的其他構(gòu)型來(lái)進(jìn)一步構(gòu)造。
      [0049]B.示例件縫合頭組件
      [0050]本例的縫合頭組件20聯(lián)接到軸組件60的遠(yuǎn)端,并且包括容納可滑動(dòng)釘驅(qū)動(dòng)器24的管狀殼體22和容納在釘凹坑32內(nèi)的多個(gè)釘66。釘66和釘凹坑32圍繞管狀殼體22而被設(shè)置成圓形陣列。在本例中,釘66和釘凹坑32被設(shè)置成一對(duì)同心環(huán)形行的釘66和釘凹坑32。釘驅(qū)動(dòng)器24能夠操作以響應(yīng)于致動(dòng)器柄部組件70的觸發(fā)器74的旋轉(zhuǎn)而在管狀殼體22內(nèi)縱向地致動(dòng)。如圖2A-2C所示,釘驅(qū)動(dòng)器24包括具有套管針開(kāi)口 26、中央凹槽28、圍繞中央凹槽28周向設(shè)置的多個(gè)構(gòu)件30,并且相對(duì)于軸組件60朝遠(yuǎn)側(cè)延伸的擴(kuò)口圓柱形構(gòu)件。每個(gè)構(gòu)件30能夠接觸和接合釘凹坑32內(nèi)的多個(gè)釘66的對(duì)應(yīng)釘66。因此,當(dāng)釘驅(qū)動(dòng)器24相對(duì)于致動(dòng)器柄部組件70朝遠(yuǎn)側(cè)致動(dòng)時(shí),每個(gè)構(gòu)件30驅(qū)動(dòng)對(duì)應(yīng)的釘66穿過(guò)形成于管狀殼體22遠(yuǎn)端的釘孔34離開(kāi)其釘凹坑32。因?yàn)槊總€(gè)構(gòu)件30從釘驅(qū)動(dòng)器24延伸,所以多個(gè)釘66基本上同時(shí)被驅(qū)動(dòng)離開(kāi)縫合頭組件20。當(dāng)砧座40處于閉合位置時(shí),釘66被驅(qū)動(dòng)進(jìn)入釘成形凹坑52以彎曲釘66的腿部68,從而縫合位于砧座40與縫合頭組件20之間的材料。圖3示出了一個(gè)僅為示例性的釘66,其由構(gòu)件30驅(qū)動(dòng)進(jìn)入砧座40的釘成形凹坑32以彎曲腿部68。
      [0051]釘驅(qū)動(dòng)器24還包括圓柱形刀36,其與套管針開(kāi)口 26共軸并且從釘凹坑32插入。在本例中,圓柱形刀36被設(shè)置在中央凹槽28內(nèi)以利用釘驅(qū)動(dòng)器24朝遠(yuǎn)側(cè)平移。如上所述,當(dāng)砧座40被固定到套管針38時(shí),砧座頭48提供表面,圓柱形刀36抵靠該表面切割容納在砧座40與縫合頭組件20之間的材料。在一些型式中,砧座頭48可包括用于圓柱形刀36的凹槽(未示出)以有助于切割材料(例如,通過(guò)提供協(xié)作剪切邊緣)。除此之外或作為另外一種選擇,站座頭48可包括與圓柱形刀36錯(cuò)開(kāi)的一個(gè)或多個(gè)相對(duì)的圓柱形刀(未示出),使得可提供剪刀型切割動(dòng)作。參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,另一些其他構(gòu)型對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言 將是顯而易見(jiàn)的。因此,縫合頭組件20能夠操作以響應(yīng)于通過(guò)致動(dòng)器柄部組件70的致動(dòng)而基本上同時(shí)縫合和切割組織2。
      [0052]當(dāng)然,縫合頭組件20可根據(jù)至少一些以下專(zhuān)利的教導(dǎo)內(nèi)容來(lái)進(jìn)一步構(gòu)造:美國(guó)專(zhuān)利5,205,459、美國(guó)專(zhuān)利5,271,544、美國(guó)專(zhuān)利5,275,322、美國(guó)專(zhuān)利5,285,945、美國(guó)專(zhuān)利5,292,053、美國(guó)專(zhuān)利5,333,773、美國(guó)專(zhuān)利5,350,104、美國(guó)專(zhuān)利5,533,661,所述專(zhuān)利的公開(kāi)內(nèi)容以引用的方式并入本文;和/或參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,根據(jù)對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的其他構(gòu)型來(lái)進(jìn)一步構(gòu)造。
      [0053]如前文所述,釘驅(qū)動(dòng)器24包括套管針開(kāi)口 26。套管針開(kāi)口 26能夠允許套管針38相對(duì)于縫合頭組件20和/或軸組件60縱向滑動(dòng)。如圖2A-2C所示,套管針38聯(lián)接到套管針致動(dòng)器39,使得套管針38可通過(guò)旋轉(zhuǎn)旋鈕98的旋轉(zhuǎn)被縱向地致動(dòng),如將參考致動(dòng)器柄部組件70在下文更詳細(xì)地進(jìn)行描述。在本例中,套管針致動(dòng)器39包括聯(lián)接到套管針38的伸長(zhǎng)的、相對(duì)剛性的軸,但是這僅為可選的。在一些型式中,致動(dòng)器39可包括縱向剛性材料同時(shí)允許側(cè)向彎曲,使得器械10的部分在使用期間可選擇性地彎曲或彎折;或者器械10可包括預(yù)置的彎曲軸組件60。一種僅為示例性的材料是鎳鈦諾。當(dāng)砧座40聯(lián)接到套管針38時(shí),套管針38和砧座40能夠通過(guò)致動(dòng)器39平移以調(diào)整砧座40與縫合頭組件20之間的間隙距離d。參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,用于致動(dòng)器39縱向地致動(dòng)套管針38的另一些其他構(gòu)型對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的。[0054]C.示例件軸組件
      [0055]如圖2A-2C所示,縫合頭組件20和套管針38被定位在軸組件60的遠(yuǎn)端。本例的軸組件60包括外部管狀構(gòu)件62和驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器64。外部管狀構(gòu)件62聯(lián)接到縫合頭組件20的管狀殼體22和致動(dòng)器柄部組件70的主體72,從而為其中的致動(dòng)部件提供機(jī)械接地。驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器64的近端聯(lián)接到致動(dòng)器柄部組件70的觸發(fā)器致動(dòng)組件84,如下所述。驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器64的遠(yuǎn)端聯(lián)接到釘驅(qū)動(dòng)器24,使得觸發(fā)器74的旋轉(zhuǎn)縱向地致動(dòng)釘驅(qū)動(dòng)器24。如圖2A-2C所示,驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器64包括具有開(kāi)放縱向軸線的管狀構(gòu)件,使得聯(lián)接到套管針38的致動(dòng)器39可在驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器64內(nèi)且相對(duì)于驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器64縱向地致動(dòng)。當(dāng)然,應(yīng)當(dāng)理解,參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,可如對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將顯而易見(jiàn)地一樣將其他部件設(shè)置在驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器64內(nèi)。
      [0056]軸組件60可根據(jù)至少一些以下專(zhuān)利的教導(dǎo)內(nèi)容來(lái)進(jìn)一步構(gòu)造:美國(guó)專(zhuān)利5,205,459、美國(guó)專(zhuān)利5,271,544、美國(guó)專(zhuān)利5,275,322、美國(guó)專(zhuān)利5,285,945、美國(guó)專(zhuān)利5,292,053、美國(guó)專(zhuān)利5,333,773、美國(guó)專(zhuān)利5,350,104、美國(guó)專(zhuān)利5,533,661,所述專(zhuān)利的公開(kāi)內(nèi)容以引用的方式并入本文;和/或參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,根據(jù)對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的其他構(gòu)型來(lái)進(jìn)一步構(gòu)造。
      [0057]P.示例性致動(dòng)器柄部組件
      [0058]現(xiàn)在參見(jiàn)圖4A-5,致動(dòng)器柄部組件70包括主體72、觸發(fā)器74、鎖定結(jié)構(gòu)82、觸發(fā)器致動(dòng)組件84和套管針致動(dòng)組件90。本例的觸發(fā)器74以能夠樞轉(zhuǎn)的方式安裝到主體72,并且聯(lián)接到觸發(fā)器致動(dòng)組件84,使得觸發(fā)器74從未擊發(fā)位置(示于圖4A)到擊發(fā)位置(示于圖4B)的旋轉(zhuǎn)致動(dòng)上文所述的驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器64。彈簧78聯(lián)接到主體72和觸發(fā)器74以朝向未擊發(fā)位置來(lái)偏置觸發(fā)器74。鎖定結(jié)構(gòu)82是聯(lián)接到主體72的可樞轉(zhuǎn)構(gòu)件。在第一、鎖定位置中,鎖定結(jié)構(gòu)82向上樞轉(zhuǎn)并且遠(yuǎn)離主體72,使得鎖定結(jié)構(gòu)82接合觸發(fā)器74并且通過(guò)使用者來(lái)機(jī)械抵抗觸發(fā)器74的致動(dòng)。在第二、解鎖位置中,例如圖1和4B所示,鎖定結(jié)構(gòu)82向下樞轉(zhuǎn),使得觸發(fā)器74可被使用者致動(dòng)。因此,在鎖定結(jié)構(gòu)82處于第二位置的情況下,觸發(fā)器74可接合觸發(fā)器致動(dòng)組件84以擊發(fā)器械10。
      [0059]如圖4A-4B所示,本例的觸發(fā)器致動(dòng)組件84包括與驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器64的近端接合的可滑動(dòng)觸發(fā)器滑架86。滑架86包括在滑架86近端上的一組突片88以保持和接合從觸發(fā)器74延伸的一對(duì)觸發(fā)器臂76。因此,當(dāng)觸發(fā)器74被樞轉(zhuǎn)時(shí),滑架86被縱向地致動(dòng)并且將縱向運(yùn)動(dòng)傳輸至驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器64。在示出的例子中,滑架86固定地聯(lián)接到驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器64的近端,但是這僅為可選的。實(shí)際上,在一個(gè)僅為示例性的替代方案中,滑架86可僅鄰接驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器64,同時(shí)遠(yuǎn)側(cè)彈簧(未示出)相對(duì)于致動(dòng)器柄部組件70朝近側(cè)偏置驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器64。
      [0060]觸發(fā)器致動(dòng)組件84可根據(jù)至少一些以下專(zhuān)利的教導(dǎo)內(nèi)容來(lái)進(jìn)一步構(gòu)造:美國(guó)專(zhuān)利5,205,459、美國(guó)專(zhuān)利5,271,544、美國(guó)專(zhuān)利5,275,322、美國(guó)專(zhuān)利5,285,945、美國(guó)專(zhuān)利5,292,053、美國(guó)專(zhuān)利5,333,773、美國(guó)專(zhuān)利5,350,104、美國(guó)專(zhuān)利5,533,661,所述專(zhuān)利的公開(kāi)內(nèi)容以引用的方式并入本文;和/或參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,根據(jù)對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的其他構(gòu)型來(lái)進(jìn)一步構(gòu)造。
      [0061] 主體72還容納套管針致動(dòng)組件90,其響應(yīng)于調(diào)節(jié)旋鈕98的旋轉(zhuǎn)而能夠縱向地致動(dòng)套管針38。如圖4A-5最佳顯示,本例的套管針致動(dòng)組件90包括調(diào)節(jié)旋鈕98、溝槽狀柄94和套管92。本例的溝槽狀柄94位于套管針致動(dòng)器39的遠(yuǎn)端,但是應(yīng)當(dāng)理解,溝槽狀柄94和套管針致動(dòng)器39可以作為另外一種選擇為接合以傳遞縱向運(yùn)動(dòng)的獨(dú)立部件。調(diào)節(jié)旋鈕98由主體72的近端可旋轉(zhuǎn)地支撐,并且能夠操作以通過(guò)內(nèi)部突片(未示出)使與溝槽狀柄94接合的套管92旋轉(zhuǎn)。本例的溝槽狀柄94包括形成于溝槽狀柄94的外表面中的連續(xù)的溝槽96。因此,當(dāng)調(diào)節(jié)旋鈕98旋轉(zhuǎn)時(shí),內(nèi)部突片搭乘在溝槽96內(nèi),并且溝槽狀柄94相對(duì)于套管92被縱向地致動(dòng)。由于溝槽狀柄94位于套管針致動(dòng)器39的遠(yuǎn)端處,因此沿第一方向旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)旋鈕98將相對(duì)于致動(dòng)器柄部組件70朝遠(yuǎn)側(cè)推進(jìn)套管針致動(dòng)器39。因此,砧座40與縫合頭組件20之間的間隙距離d增加。通過(guò)在相反的方向上旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)旋鈕98,套管針致動(dòng)器39相對(duì)于致動(dòng)器柄部組件70被朝近側(cè)致動(dòng),以減小砧座40與縫合頭組件20之間的間隙距離d。因此,套管針致動(dòng)組件90能夠操作以響應(yīng)于旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)旋鈕98而致動(dòng)套管針38。當(dāng)然,參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,套管針致動(dòng)組件90的其他構(gòu)型對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的。
      [0062]本例的溝槽96包括多個(gè)不同部分(96A、96B、96C),所述不同部分每軸向距離具有不同的節(jié)距或不同數(shù)目的溝槽。本發(fā)明的溝槽96被分成遠(yuǎn)側(cè)部分96A、中間部分96B和近側(cè)部分96C。如圖5所示,遠(yuǎn)側(cè)部分96A包括細(xì)節(jié)距或在溝槽狀柄94的短的軸向距離上的很多溝槽,使得需要調(diào)節(jié)旋鈕98的大量旋轉(zhuǎn)來(lái)橫穿短的軸向距離。中間部分96B包括每軸向距離具有相比之下較粗節(jié)距或較少溝槽的部分,使得需要相對(duì)較少的旋轉(zhuǎn)來(lái)橫穿長(zhǎng)的軸向距離。因此,間隙距離d可通過(guò)調(diào)節(jié)旋鈕98相對(duì)較少的旋轉(zhuǎn)而快速減小。本例的近側(cè)部分96C基本上類(lèi)似于遠(yuǎn)側(cè)部分96A,并且包括細(xì)節(jié)距或在溝槽狀柄94的短的軸向距離上的很多溝槽,使得需要大量旋轉(zhuǎn)來(lái)橫穿短的軸向距離。當(dāng)砧座40基本上靠近縫合頭組件20時(shí),本例的近側(cè)部分96C被定位在套管92內(nèi),使得指示器條110在指示器窗口 120內(nèi)沿著標(biāo)尺130運(yùn)動(dòng)以指示砧座間隙處于期望的操作范圍內(nèi),如將在下文進(jìn)行更詳細(xì)的描述。因此,當(dāng)突片位于溝槽96的 近側(cè)部分96C內(nèi)時(shí),調(diào)節(jié)旋鈕98的每次旋轉(zhuǎn)可少量減小間隙距離d以提供微調(diào)。
      [0063]套管針致動(dòng)組件90可根據(jù)至少一些以下專(zhuān)利的教導(dǎo)內(nèi)容來(lái)進(jìn)一步構(gòu)造:美國(guó)專(zhuān)利5,205,459、美國(guó)專(zhuān)利5,271,544、美國(guó)專(zhuān)利5,275,322、美國(guó)專(zhuān)利5,285,945、美國(guó)專(zhuān)利5,292,053、美國(guó)專(zhuān)利5,333,773、美國(guó)專(zhuān)利5,350,104、美國(guó)專(zhuān)利5,533,661,所述專(zhuān)利的公開(kāi)內(nèi)容以引用的方式并入本文;和/或參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,根據(jù)對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的其他構(gòu)型來(lái)進(jìn)一步構(gòu)造。
      [0064]在示于圖4A-4B的例子中,U形夾100附接到位于溝槽狀柄94遠(yuǎn)側(cè)的套管針致動(dòng)器39的中間部分。U形夾100與主體72的一部分接合以基本上防止當(dāng)調(diào)節(jié)旋鈕98旋轉(zhuǎn)時(shí)套管針致動(dòng)器39圍繞其軸線旋轉(zhuǎn)。U形夾100還包括在其相對(duì)側(cè)的每一側(cè)上的用于容納附接構(gòu)件(例如螺釘、螺栓、銷(xiāo)、夾子等)的伸長(zhǎng)狹槽102,從而出于相對(duì)于標(biāo)尺130校準(zhǔn)指示器條110的目的而選擇性地調(diào)整U形夾100的伸長(zhǎng)狹槽102相對(duì)于套管針致動(dòng)器39的縱向位置。
      [0065]如圖5所示,致動(dòng)器柄部組件70還包括能夠接合和樞轉(zhuǎn)指示器104的指示器托架
      140。本例的指示器托架140可相對(duì)于主體72而沿著形成于主體72上的一對(duì)狹槽滑動(dòng)。指示器托架140包括矩形板144、指示器臂146和成角度法蘭142。成角度法蘭142形成在矩形板144的近端處,并且包括孔(未示出)以可滑動(dòng)地安裝到套管針致動(dòng)器39和/或溝槽狀柄94上。螺旋彈簧150插入法蘭142與凸臺(tái)152之間,并且抵靠U形夾100來(lái)偏置法蘭142。因此,當(dāng)U形夾100利用套管針致動(dòng)器39和/或溝槽狀柄94朝遠(yuǎn)側(cè)致動(dòng)時(shí),螺旋彈簧150推動(dòng)指示器托架140與U形夾100 —起朝遠(yuǎn)側(cè)行進(jìn)。此外,當(dāng)套管針致動(dòng)器39和/或溝槽狀柄94朝近側(cè)平移時(shí),U形夾100將指示器托架140相對(duì)于凸臺(tái)152朝近側(cè)推動(dòng),從而壓縮螺旋彈簧150。當(dāng)然,應(yīng)當(dāng)理解,在一些型式中,指示器托架140可固定地附接到套管針致動(dòng)器39和/或溝槽狀柄94。
      [0066]在本例中,當(dāng)指示器托架140處于不對(duì)應(yīng)于當(dāng)砧座間隙在期望的操作范圍(例如綠色區(qū)域或“綠區(qū)”)內(nèi)的縱向位置時(shí),鎖定結(jié)構(gòu)82的一部分鄰接指示器托架140的表面
      141。當(dāng)砧座間隙在期望的操作范圍(例如綠色區(qū)域或“綠區(qū)”)內(nèi)時(shí),指示器托架140變窄以在指示器臂146的任一側(cè)上提供一對(duì)間隙145,該指示器臂允許鎖定結(jié)構(gòu)82樞轉(zhuǎn),從而釋放觸發(fā)器74。因此,鎖定結(jié)構(gòu)82和指示器托架140可基本上防止使用者釋放和操作觸發(fā)器74,直至砧座40處于預(yù)定操作范圍內(nèi)。當(dāng)然,應(yīng)當(dāng)理解,鎖定結(jié)構(gòu)82在一些型式中可以全部省去。
      [0067]如上文所簡(jiǎn)要描述的,該操作范圍可通過(guò)抵靠標(biāo)尺130所示的指示器104的指示器條Iio從視覺(jué)上傳達(dá)給使用者。朝遠(yuǎn)側(cè)突出的指示器臂146在指示器托架140的遠(yuǎn)端處,該指示器臂端接在側(cè)向突出的指狀件148處以用于控制指示器104的運(yùn)動(dòng)。如圖5最佳顯示,指示器臂146和指狀件148能夠接合指示器104的突片106,使得當(dāng)指示器托架140被縱向地致動(dòng)時(shí)指示器104被樞轉(zhuǎn)。在本例中,指示器104在指示器104的第一末端處以能夠樞轉(zhuǎn)的方式聯(lián)接到主體72,但是這僅為可選的,并且參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,指示器104的其他樞轉(zhuǎn)點(diǎn)對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的。指示器條110被定位在指示器104的第二末端上,使得指示器條110響應(yīng)于指示器托架140的致動(dòng)而運(yùn)動(dòng)。因此,如上所述,指示器條110通過(guò)指示器窗口 120抵靠標(biāo)尺130 (示于圖6中)而顯示,以示出砧座40與縫合頭組件20之間的相對(duì)間隙距離d。
      [0068]當(dāng)然,指示器托架140、指示器104和/或致動(dòng)器柄部組件70可根據(jù)至少一些以下專(zhuān)利的教導(dǎo)內(nèi)容來(lái)進(jìn)一步構(gòu)造:美國(guó)專(zhuān)利5,205,459、美國(guó)專(zhuān)利5,271,544、美國(guó)專(zhuān)利5,275,322、美國(guó)專(zhuān)利5,285,945、美國(guó)專(zhuān)利5,292,053、美國(guó)專(zhuān)利5,333,773、美國(guó)專(zhuān)利5,350,104、美國(guó)專(zhuān)利5,533,661,所述專(zhuān)利的公開(kāi)內(nèi)容以引用的方式并入本文;和/或參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,根據(jù)對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的其他構(gòu)型來(lái)進(jìn)一步構(gòu)造。
      [0069]I1.示例性套管針致動(dòng)器鎖定組件
      [0070]在一些情況下,一旦鎖定結(jié)構(gòu)82脫離,則將套管針致動(dòng)器39鎖定就位對(duì)于使用者來(lái)說(shuō)可能是有用的。例如,一些使用者可在牽拉觸發(fā)器74時(shí)不經(jīng)意地扭動(dòng)調(diào)節(jié)旋鈕98。扭動(dòng)調(diào)節(jié)旋鈕98可導(dǎo)致砧座40從相對(duì)于縫合頭組件20的期望位置朝近側(cè)或朝遠(yuǎn)側(cè)致動(dòng)。因此,釘尺寸可能變得太小或太大,或者在一些情況下,砧座40可被致動(dòng)使得釘66的不完整縫合出現(xiàn)(即砧座40不再處于“綠區(qū)”內(nèi))。因此,一旦鎖定結(jié)構(gòu)82脫離,保護(hù)套管針致動(dòng)器39免于朝近側(cè)或朝遠(yuǎn)側(cè)致動(dòng)可減小這種情況發(fā)生的可能性。
      [0071]A.示例性彈簧加載制動(dòng)器 [0072]圖7A-7B示出了上文所述的用于外科器械10的示例性致動(dòng)器柄部組件200,其具有主體202、以能夠樞轉(zhuǎn)的方式安裝到主體202上的觸發(fā)器210,以及縱向地延伸穿過(guò)主體202的套管針致動(dòng)器220。在本例中,套管針致動(dòng)器220在遠(yuǎn)端處聯(lián)接到砧座(未示出),例如石占座40。套管針致動(dòng)器220的近端與調(diào)節(jié)旋鈕(未示出)(例如調(diào)節(jié)旋鈕98)連通以相對(duì)于致動(dòng)器柄部組件200朝近側(cè)和/或朝遠(yuǎn)側(cè)來(lái)致動(dòng)套管針致動(dòng)器220。因此,當(dāng)砧座聯(lián)接到套管針致動(dòng)器220的遠(yuǎn)端并且調(diào)節(jié)旋鈕旋轉(zhuǎn)時(shí),套管針致動(dòng)器220增加或減小砧座與縫合頭組件(未示出)之間的距離。觸發(fā)器210能夠操作以驅(qū)動(dòng)釘(未示出)離開(kāi)縫合頭組件并且進(jìn)入組織中。主體202、觸發(fā)器210、套管針致動(dòng)器220和/或致動(dòng)器柄部組件200可根據(jù)上述主體72、觸發(fā)器74、套管針致動(dòng)器39和/或致動(dòng)器柄部組件70的至少一些教導(dǎo)內(nèi)容來(lái)進(jìn)一步構(gòu)造。
      [0073]在示出的例子中,鎖定結(jié)構(gòu)230還可以能夠樞轉(zhuǎn)的方式聯(lián)接到主體202并且能夠在圖7A中所示的第一位置和圖7B中所示的第二位置之間樞轉(zhuǎn),在第一位置,鎖定結(jié)構(gòu)230與觸發(fā)器210接合以基本上防止觸發(fā)器210被擊發(fā),在第二位置,鎖定結(jié)構(gòu)230從觸發(fā)器210脫離。鎖定結(jié)構(gòu)230可至少部分地根據(jù)上述鎖定結(jié)構(gòu)82來(lái)構(gòu)造和/或起作用。如圖所示,鎖定結(jié)構(gòu)230包括與彈簧加載制動(dòng)器240相互作用的凸輪表面232。在一些型式中,凸輪表面232可包括摩擦材料(例如橡膠),其接合制動(dòng)器240以抵抗制動(dòng)器240相對(duì)于凸輪表面232的縱向運(yùn)動(dòng)。制動(dòng)器240包括板242以及從板242延伸的接合結(jié)構(gòu)244。如圖7A所示,一對(duì)彈簧246被設(shè)置在板242與主體202的凸臺(tái)204之間以朝向凸輪表面242偏置制動(dòng)器240。當(dāng)然,彈簧246僅為可選的并且可以省去。在一些型式中,鎖定結(jié)構(gòu)230可包括保持構(gòu)件(未示出),其能夠選擇性地將鎖定結(jié)構(gòu)230固定到主體202,使得鎖定結(jié)構(gòu)230不會(huì)通過(guò)由彈簧246提供的偏置而樞轉(zhuǎn)回第一位置。除此之外或作為另外一種選擇,制動(dòng)器240可聯(lián)接到套管針致動(dòng)器220并且板242可縱向地延伸,使得鎖定結(jié)構(gòu)230在任何縱向位置處接合制動(dòng)器240。本例的接合結(jié)構(gòu)244包括從板242延伸的方形突片,并且能夠選擇性地進(jìn)入形成于套管針致動(dòng)器220中的凹口或凹槽222。當(dāng)然,參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,接合結(jié)構(gòu)244可包括其他 尺寸的突片、嚙合齒、棘輪結(jié)構(gòu)和/或?qū)τ诒绢I(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的任何其他結(jié)構(gòu)。
      [0074]當(dāng)在上文所述的“綠區(qū)”內(nèi)致動(dòng)時(shí),凹槽222具有對(duì)應(yīng)于套管針致動(dòng)器220的縱向路徑的縱向長(zhǎng)度。因此,當(dāng)接合結(jié)構(gòu)244插入到凹槽222中時(shí),套管針致動(dòng)器220可在“綠區(qū)”內(nèi)致動(dòng),但是當(dāng)?shù)竭_(dá)“綠區(qū)”的任一界限時(shí),接合結(jié)構(gòu)244鄰接凹槽222的末端224。當(dāng)然,凹槽222可包括更小或更大的縱向長(zhǎng)度。
      [0075]圖7A示出了處于鎖定位置的鎖定結(jié)構(gòu)230,使得觸發(fā)器210不可被使用者操作。一旦使用者旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)旋鈕以致動(dòng)砧座(并因此還致動(dòng)套管針致動(dòng)器220)進(jìn)入“綠區(qū)”,則接合結(jié)構(gòu)244被定位成與凹槽222的至少一部分相鄰。當(dāng)鎖定結(jié)構(gòu)230樞轉(zhuǎn)到圖7B中所示的第二位置時(shí),凸輪表面232接合制動(dòng)器240以將接合結(jié)構(gòu)244插入到凹槽222中。如上所述,使用者可隨后致動(dòng)套管針致動(dòng)器220,但是僅僅在“綠區(qū)”內(nèi)。如果使用者嘗試在鎖定結(jié)構(gòu)230脫離時(shí)將套管針致動(dòng)器220移出“綠區(qū)”,則接合結(jié)構(gòu)244受到凹槽222的任一末端224阻礙。在一些型式中,凹槽222的尺寸可被設(shè)定成使得一旦鎖定結(jié)構(gòu)230脫離,套管針致動(dòng)器220便不能被縱向地致動(dòng)。除此之外或作為另外一種選擇,多個(gè)小凹槽222可沿著套管針致動(dòng)器220的長(zhǎng)度設(shè)置,以便為接合結(jié)構(gòu)244提供多個(gè)鎖定位置。在套管針致動(dòng)器220通過(guò)制動(dòng)器240而相對(duì)于主體202固定的情況下,使用者可隨后擊發(fā)器械以縫合組織。當(dāng)然,參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,制動(dòng)器240和/或鎖定結(jié)構(gòu)230的其他構(gòu)型對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的。
      [0076]B.示例性屏蔽門(mén)鎖
      [0077]圖8A-8B示出了上文所述的用于外科器械10的示例性致動(dòng)器柄部組件300,其具有主體302、以能夠樞轉(zhuǎn)的方式安裝到主體302上的觸發(fā)器310,以及縱向地延伸穿過(guò)主體302的套管針致動(dòng)器320。在本例中,套管針致動(dòng)器320在遠(yuǎn)端處聯(lián)接到砧座(未示出),例如石占座40。套管針致動(dòng)器320的近端與調(diào)節(jié)旋鈕(未示出)(例如調(diào)節(jié)旋鈕98)連通以相對(duì)于致動(dòng)器柄部組件300朝近側(cè)和/或朝遠(yuǎn)側(cè)來(lái)致動(dòng)套管針致動(dòng)器320。因此,當(dāng)砧座聯(lián)接到套管針致動(dòng)器320的遠(yuǎn)端并且調(diào)節(jié)旋鈕旋轉(zhuǎn)時(shí),套管針致動(dòng)器320增加或減小砧座與縫合頭組件(未示出)之間的距離。觸發(fā)器310能夠操作以驅(qū)動(dòng)釘(未示出)離開(kāi)縫合頭組件并且進(jìn)入組織中。主體302、觸發(fā)器310、套管針致動(dòng)器320和/或致動(dòng)器柄部組件300可根據(jù)上述主體72、觸發(fā)器74、套管針致動(dòng)器39和/或致動(dòng)器柄部組件70的至少一些教導(dǎo)內(nèi)容來(lái)進(jìn)一步構(gòu)造。
      [0078]在示出的例子中,鎖定結(jié)構(gòu)330還可以能夠樞轉(zhuǎn)的方式聯(lián)接到主體302并且能夠在圖8A中所示的第一位置和圖SB中所示的第二位置之間樞轉(zhuǎn),在第一位置,鎖定結(jié)構(gòu)330與觸發(fā)器310接合以基本上防止觸發(fā)器310被擊發(fā),在第二位置,鎖定結(jié)構(gòu)330從觸發(fā)器310脫離。鎖定結(jié)構(gòu)330可至少部分地根據(jù)上述鎖定結(jié)構(gòu)82來(lái)構(gòu)造和/或起作用。如圖所示,鎖定結(jié)構(gòu)330包括與屏蔽門(mén)鎖340相互作用的凸輪表面332。屏蔽門(mén)鎖340在第一末端342處以能夠樞轉(zhuǎn)的方式聯(lián)接到主體302。屏蔽門(mén)鎖340的第二末端344聯(lián)接到彈簧350,該彈簧也聯(lián)接到主體302的一部分。本例的彈簧350為能夠?qū)⒌诙┒?44偏置到凸輪表面332中的壓縮彈簧。在一些型式中,鎖定結(jié)構(gòu)330可包括保持構(gòu)件(未示出),其能夠選擇性地將鎖定結(jié)構(gòu)330固定到主體302,使得鎖定結(jié)構(gòu)330不會(huì)通過(guò)由彈簧350提供的偏置而樞轉(zhuǎn)回第一位置。當(dāng)然,應(yīng)當(dāng)理解,彈簧350可以省去,并且屏蔽門(mén)鎖340可連接或以其他方式聯(lián)接到鎖定結(jié)構(gòu) 340。
      [0079]在本例中,屏蔽門(mén)鎖340還包括穿過(guò)其中形成的開(kāi)口 346,并且包括能夠接合形成于套管針致動(dòng)器320的外部上的一個(gè)或多個(gè)齒322的邊緣348。在一些型式中,邊緣348可包括摩擦材料(例如橡膠),其能夠摩擦地抵抗套管針致動(dòng)器320的運(yùn)動(dòng)。在本例中,套管針致動(dòng)器320延伸穿過(guò)開(kāi)口 346,并且可相對(duì)于開(kāi)口 346縱向地致動(dòng)。如圖所示,多個(gè)齒322形成于套管針致動(dòng)器320的外部上,但是應(yīng)當(dāng)理解,可在套管針致動(dòng)器320中形成多個(gè)凹口,和/或可為邊緣348提供單個(gè)齒或凹口以鎖定進(jìn)入。當(dāng)然,參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,屏蔽門(mén)鎖340和/或套管針致動(dòng)器320的另一些其他構(gòu)型對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的。
      [0080]圖8A示出了處于鎖定位置的鎖定結(jié)構(gòu)330,使得觸發(fā)器310不可被使用者操作。在該位置,使用者可旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)旋鈕以致動(dòng)砧座(并因此還致動(dòng)套管針致動(dòng)器320)進(jìn)入“綠區(qū)”。在屏蔽門(mén)鎖340示出為處于邊緣348不與齒322接合的第一位置的情況下,套管針致動(dòng)器320可響應(yīng)于調(diào)節(jié)旋鈕的旋轉(zhuǎn)而穿過(guò)開(kāi)口 346縱向運(yùn)動(dòng)。因此,使用者可調(diào)整砧座相對(duì)于縫合頭組件的位置。當(dāng)鎖定結(jié)構(gòu)330樞轉(zhuǎn)到圖SB中所示的第二位置時(shí),凸輪表面332接合屏蔽門(mén)鎖340并使其樞轉(zhuǎn)到其第二位置。當(dāng)屏蔽門(mén)鎖340樞轉(zhuǎn)到第二位置時(shí),邊緣348與齒322接合,并且屏蔽門(mén)鎖340基本上防止套管針致動(dòng)器320縱向地致動(dòng)。因此,如果使用者不經(jīng)意地對(duì)調(diào)節(jié)旋鈕施加旋轉(zhuǎn)力,則屏蔽門(mén)鎖340保持套管針致動(dòng)器320和砧座相對(duì)于縫合頭組件的位置。在套管針致動(dòng)器320通過(guò)屏蔽門(mén)鎖340相對(duì)于主體302固定的情況下,使用者可隨后擊發(fā)器械以縫合組織。參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,屏蔽門(mén)鎖340和/或鎖定結(jié)構(gòu)330的另一些其他構(gòu)型對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的。
      [0081]C.具有制動(dòng)器的示例性鎖定結(jié)構(gòu)
      [0082]圖9A-9B示出了上文所述的用于外科器械10的示例性致動(dòng)器柄部組件400,其具有主體402、以能夠樞轉(zhuǎn)的方式安裝到主體402上的觸發(fā)器410,以及縱向地延伸穿過(guò)主體402的套管針致動(dòng)器420。在本例中,套管針致動(dòng)器420在遠(yuǎn)端處聯(lián)接到砧座(未示出),例如石占座40。套管針致動(dòng)器420的近端與調(diào)節(jié)旋鈕(未示出)(例如調(diào)節(jié)旋鈕98)連通以相對(duì)于致動(dòng)器柄部組件400朝近側(cè)和/或朝遠(yuǎn)側(cè)來(lái)致動(dòng)套管針致動(dòng)器420。因此,當(dāng)砧座聯(lián)接到套管針致動(dòng)器420的遠(yuǎn)端并且調(diào)節(jié)旋鈕旋轉(zhuǎn)時(shí),套管針致動(dòng)器420增加或減小砧座與縫合頭組件(未示出)之間的距離。觸發(fā)器410能夠操作以驅(qū)動(dòng)釘(未示出)離開(kāi)縫合頭組件并且進(jìn)入組織中。主體402、觸發(fā)器410、套管針致動(dòng)器420和/或致動(dòng)器柄部組件400可根據(jù)上述主體72、觸發(fā)器74、套管針致動(dòng)器39和/或致動(dòng)器柄部組件70的至少一些教導(dǎo)內(nèi)容來(lái)進(jìn)一步構(gòu)造。
      [0083]在示出的例子中,鎖定結(jié)構(gòu)430還可以能夠樞轉(zhuǎn)的方式聯(lián)接到主體402并且能夠在圖9A中所示的第一位置和圖9B中所示的第二位置之間樞轉(zhuǎn),在第一位置,鎖定結(jié)構(gòu)430與觸發(fā)器410接合以基本上防止觸發(fā)器410被擊發(fā),在第二位置,鎖定結(jié)構(gòu)430從觸發(fā)器410脫離。鎖定結(jié)構(gòu)430可至少部分地根據(jù)上述鎖定結(jié)構(gòu)82來(lái)構(gòu)造和/或起作用。鎖定結(jié)構(gòu)430還包括凸輪表面432,其與套管針致動(dòng)器420的一部分接合以基本上防止套管針致動(dòng)器420縱向地致動(dòng)。如圖所示,凸輪表面432進(jìn)入形成于套管針致動(dòng)器420的凹槽422中,但是這僅為可選的。在一些情況下,凸輪表面432可直接接合套管針致動(dòng)器420的外表面。重新參見(jiàn)本例,凹槽422被定位成使得鎖定結(jié)構(gòu)430僅在套管針致動(dòng)器420和砧座處于對(duì)應(yīng)于“綠區(qū)”的位置時(shí)可從鎖定位置樞轉(zhuǎn)。當(dāng)鎖定結(jié)構(gòu)430樞轉(zhuǎn)時(shí),凸輪表面432的摩擦材料(例如橡膠)與套管針致動(dòng)器420的表面接合以摩擦地抵抗套管針致動(dòng)器420的運(yùn)動(dòng)。在一些型式中,鎖定結(jié)構(gòu)430可包括保持構(gòu)件(未示出),其能夠選擇性地將鎖定結(jié)構(gòu)420固定到主體402,使得如果套管針致動(dòng)器運(yùn)動(dòng)則鎖定結(jié)構(gòu)430不會(huì)樞轉(zhuǎn)回第一位置。
      [0084]圖9A示出了處于鎖定位置的鎖定結(jié)構(gòu)430,使得觸發(fā)器410不可被使用者操作。一旦使用者旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)旋鈕以致動(dòng)砧座(并因此還致動(dòng)套管針致動(dòng)器420)進(jìn)入“綠區(qū)”,則凹槽422的至少一部分與鎖定結(jié)構(gòu)430對(duì)齊。當(dāng)鎖定結(jié)構(gòu)430被樞轉(zhuǎn)到圖9B中所示的第二位置時(shí),凸輪表面432接合凹槽422以摩擦地抵抗套管針致動(dòng)器420的運(yùn)動(dòng)。因此,如果使用者不經(jīng)意地對(duì)調(diào)節(jié)旋鈕施加旋轉(zhuǎn)力,則凸輪表面432摩擦地保持套管針致動(dòng)器420和砧座相對(duì)于縫合頭組件的位置。在套管針致動(dòng)器420通過(guò)凸輪表面432相對(duì)于主體402固定的情況下,使用者可隨后擊發(fā)器械以縫合組織。參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,套管針致動(dòng)器420和/或鎖定結(jié)構(gòu)430的另一些其他構(gòu)型對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的。
      [0085]P.示例性活板門(mén)組件
      [0086]圖10Α-10Β示出了上文所述的用于外科器械10的示例性致動(dòng)器柄部組件500,其具有主體502、以能夠樞轉(zhuǎn)的方式安裝到主體502上的觸發(fā)器510,以及縱向地延伸穿過(guò)主體502的套管針致動(dòng)器520。在本例中,套管針致動(dòng)器520在遠(yuǎn)端處聯(lián)接到砧座(未示出),例如站座40。套管針致動(dòng)器520的近端與調(diào)節(jié)旋鈕(未示出)(例如調(diào)節(jié)旋鈕98)連通以相對(duì)于致動(dòng)器柄部組件500朝近側(cè)和/或朝遠(yuǎn)側(cè)來(lái)致動(dòng)套管針致動(dòng)器520。因此,當(dāng)砧座聯(lián)接到套管針致動(dòng)器520的遠(yuǎn)端并且調(diào)節(jié)旋鈕旋轉(zhuǎn)時(shí),套管針致動(dòng)器520增加或減小砧座與縫合頭組件(未示出)之間的距離。觸發(fā)器510能夠操作以驅(qū)動(dòng)釘(未示出)離開(kāi)縫合頭組件并且進(jìn)入組織中。主體502、觸發(fā)器510、套管針致動(dòng)器520和/或致動(dòng)器柄部組件500可根據(jù)上述主體72、觸發(fā)器74、套管針致動(dòng)器39和/或致動(dòng)器柄部組件70的至少一些教導(dǎo)內(nèi)容來(lái)進(jìn)一步構(gòu)造。
      [0087]在示出的例子中,鎖定結(jié)構(gòu)530還可以能夠樞轉(zhuǎn)的方式聯(lián)接到主體502并且能夠在圖1OA中所示的第一位置和圖1OB中所示的第二位置之間樞轉(zhuǎn),在第一位置,鎖定結(jié)構(gòu)530與觸發(fā)器510接合以基本上防止觸發(fā)器510被擊發(fā),在第二位置,鎖定結(jié)構(gòu)530從觸發(fā)器510脫離。鎖定結(jié)構(gòu)530可至少部分地根據(jù)上述鎖定結(jié)構(gòu)82來(lái)構(gòu)造和/或起作用。本例的鎖定結(jié)構(gòu)530包括凸輪表面532,其能夠相對(duì)于主體502接合和致動(dòng)門(mén)540。在一些型式中,凸輪表面532可被定位成相對(duì)于鎖定結(jié)構(gòu)530的主要部分成90度,使得凸輪表面532不接合門(mén)540,直至鎖定結(jié)構(gòu)530相對(duì)于主體502樞轉(zhuǎn)90度,但是這僅為可選的。門(mén)540包括具有開(kāi)口 542的平板,套管針致動(dòng)器520穿過(guò)該開(kāi)口延伸。如圖10A-10B所示,門(mén)540包括頂部544以及在開(kāi)口 542相對(duì)側(cè)上的底部546。當(dāng)門(mén)540未被鎖定結(jié)構(gòu)530致動(dòng)時(shí),頂部544鄰接套 管針致動(dòng)器520的一部分,并且底部546從形成于套管針致動(dòng)器520中的一個(gè)或多個(gè)凹槽522脫離,如將在下文更詳細(xì)地進(jìn)行討論。在本例中,彈簧548聯(lián)接到頂部544和主體502以將門(mén)540偏置到圖1OA中所示的未致動(dòng)位置。底部546的尺寸被設(shè)定成當(dāng)門(mén)540被鎖定結(jié)構(gòu)530的凸輪表面532致動(dòng)時(shí)進(jìn)入一個(gè)或多個(gè)凹槽522。當(dāng)然,參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,門(mén)540的其他構(gòu)造對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的。
      [0088]套管針致動(dòng)器520包括形成于套管針致動(dòng)器520中的多個(gè)側(cè)向凹槽522。僅以舉例的方式,凹槽522形成于套管針致動(dòng)器520中,使得凹槽522在套管針致動(dòng)器520和砧座處于“綠區(qū)”內(nèi)時(shí)與底部546相鄰。因此,凹槽522形成多個(gè)分立位置,其中當(dāng)門(mén)540被鎖定結(jié)構(gòu)530致動(dòng)時(shí)底部546可選擇性地鎖定套管針致動(dòng)器520。
      [0089]圖1OA示出了處于鎖定位置的鎖定結(jié)構(gòu)530,使得觸發(fā)器510不可被使用者操作。一旦使用者旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)旋鈕以致動(dòng)砧座(并因此還致動(dòng)套管針致動(dòng)器520)進(jìn)入“綠區(qū)”,則多個(gè)凹槽522中的一個(gè)或多個(gè)定位成與門(mén)540的底部546相鄰。當(dāng)鎖定結(jié)構(gòu)530樞轉(zhuǎn)到圖1OB中所示的第二位置時(shí),凸輪表面532致動(dòng)門(mén)540以推動(dòng)底部546進(jìn)入多個(gè)凹槽522之一。因此,如果使用者不經(jīng)意地對(duì)調(diào)節(jié)旋鈕施加旋轉(zhuǎn)力,則門(mén)540和底部546保持套管針致動(dòng)器520和砧座相對(duì)于縫合頭組件的位置。在套管針致動(dòng)器520通過(guò)門(mén)540相對(duì)于主體502固定的情況下,使用者可隨后擊發(fā)器械以縫合組織。參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,套管針致動(dòng)器520和/或門(mén)540的其他構(gòu)造對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的。
      [0090]E.示例件齒輪鎖定結(jié)構(gòu)
      [0091]圖11A-11B示出了上文所述的用于外科器械10的示例性致動(dòng)器柄部組件600,其具有主體602、以能夠樞轉(zhuǎn)的方式安裝到主體602上的觸發(fā)器610,以及縱向地延伸穿過(guò)主體602的套管針致動(dòng)器620。在本例中,套管針致動(dòng)器620在遠(yuǎn)端處聯(lián)接到砧座(未示出),例如站座40。套管針致動(dòng)器620的近端與調(diào)節(jié)旋鈕(未示出)(例如調(diào)節(jié)旋鈕98)連通以相對(duì)于致動(dòng)器柄部組件600朝近側(cè)和/或朝遠(yuǎn)側(cè)來(lái)致動(dòng)套管針致動(dòng)器620。因此,當(dāng)砧座聯(lián)接到套管針致動(dòng)器620的遠(yuǎn)端并且調(diào)節(jié)旋鈕旋轉(zhuǎn)時(shí),套管針致動(dòng)器620增加或減小砧座與縫合頭組件(未示出)之間的距離。觸發(fā)器610能夠操作以驅(qū)動(dòng)釘(未示出)離開(kāi)縫合頭組件并且進(jìn)入組織中。主體602、觸發(fā)器610、套管針致動(dòng)器620和/或致動(dòng)器柄部組件600可根據(jù)上述主體72、觸發(fā)器74、套管針致動(dòng)器39和/或致動(dòng)器柄部組件70的至少一些教導(dǎo)內(nèi)容來(lái)進(jìn)一步構(gòu)造。
      [0092]在示出的例子中,鎖定結(jié)構(gòu)630還可以能夠樞轉(zhuǎn)的方式聯(lián)接到主體602并且能夠在圖1lA中所示的第一位置和圖1lB中所示的第二位置之間樞轉(zhuǎn),在第一位置,鎖定結(jié)構(gòu)630與觸發(fā)器610接合以基本上防止觸發(fā)器610被擊發(fā),在第二位置,鎖定結(jié)構(gòu)630從觸發(fā)器610脫離。鎖定結(jié)構(gòu)630可至少部分地根據(jù)上述鎖定結(jié)構(gòu)82來(lái)構(gòu)造和/或起作用。鎖定結(jié)構(gòu)630還包括具有一個(gè)或多個(gè)鎖定構(gòu)件634 (例如齒輪齒)的接合頭632,其能夠接合套管針致動(dòng)器620上的一個(gè)或多個(gè)互補(bǔ)構(gòu)件622。互補(bǔ)構(gòu)件622形成于套管針致動(dòng)器620中,使得互補(bǔ)構(gòu)件622僅當(dāng)套管針致動(dòng)器620和砧座處于“綠區(qū)”內(nèi)時(shí)與鎖定構(gòu)件634嚙合。因此,互補(bǔ)構(gòu)件622形成多個(gè)分立位置,其中鎖定構(gòu)件634可選擇性地鎖定套管針致動(dòng)器620。當(dāng)然,互補(bǔ)構(gòu)件622可沿著套管針致動(dòng)器620的整個(gè)縱向長(zhǎng)度或其任何其他部分延伸。僅以舉例的方式,鎖定構(gòu)件634包括三個(gè)齒輪齒,其與套管針致動(dòng)器620上的多個(gè)互補(bǔ)齒輪齒嚙合。參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,其他嚙合構(gòu)件622、634對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的。在一些型式中,接合頭632的鎖定構(gòu)件634可被定位成相對(duì)于鎖定結(jié)構(gòu)630的主要部分成90度,使得鎖定構(gòu)件634不接合套管針致動(dòng)器620,直至鎖定結(jié)構(gòu)630相對(duì)于主體602樞轉(zhuǎn)90度,但是這僅為可選的。參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,鎖定結(jié)構(gòu)630的另一些其他構(gòu)型對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的。
      [0093]圖1lA示出了處于鎖定位置的鎖定結(jié)構(gòu)630,使得觸發(fā)器610不可被使用者操作。一旦使用者旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié) 旋鈕以致動(dòng)砧座(并因此還致動(dòng)套管針致動(dòng)器620)進(jìn)入“綠區(qū)”,則一個(gè)或多個(gè)互補(bǔ)構(gòu)件622被定位成與鎖定結(jié)構(gòu)630的接合頭632相鄰。當(dāng)鎖定結(jié)構(gòu)630樞轉(zhuǎn)到圖1lB中所示的第二位置時(shí),接合頭632的鎖定構(gòu)件634與互補(bǔ)構(gòu)件622嚙合。鎖定構(gòu)件634和互補(bǔ)構(gòu)件622的尺寸可被設(shè)定成使得套管針致動(dòng)器620的最小遠(yuǎn)側(cè)運(yùn)動(dòng)在鎖定構(gòu)件634與互補(bǔ)構(gòu)件622嚙合時(shí)發(fā)生。除此之外或作為另外一種選擇,當(dāng)與互補(bǔ)構(gòu)件622嚙合時(shí),鎖定構(gòu)件634可包括抵靠接合頭632壓縮的彈性棘輪齒。鎖定構(gòu)件634與互補(bǔ)構(gòu)件622的嚙合基本上限制套管針致動(dòng)器620的縱向運(yùn)動(dòng)。因此,如果使用者不經(jīng)意地對(duì)調(diào)節(jié)旋鈕施加旋轉(zhuǎn)力,則鎖定構(gòu)件634保持套管針致動(dòng)器620和站座相對(duì)于縫合頭組件的位置。在套管針致動(dòng)器620通過(guò)構(gòu)件622、634相對(duì)于主體602固定的情況下,使用者可隨后擊發(fā)器械以縫合組織。參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,套管針致動(dòng)器620和/或互補(bǔ)構(gòu)件622的其他構(gòu)型對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的。
      [0094]F.示例性棘輪套管針致動(dòng)器組件
      [0095]圖12A-12B示出了上文所述的用于外科器械10的示例性致動(dòng)器柄部組件700,其具有主體702、以能夠樞轉(zhuǎn)的方式安裝到主體702上的觸發(fā)器710,以及縱向地延伸穿過(guò)主體702的套管針致動(dòng)器720。在本例中,套管針致動(dòng)器720在遠(yuǎn)端處聯(lián)接到砧座(未示出),例如站座40。套管針致動(dòng)器720的近端與調(diào)節(jié)旋鈕(未示出)(例如調(diào)節(jié)旋鈕98)連通以相對(duì)于致動(dòng)器柄部組件700朝近側(cè)和/或朝遠(yuǎn)側(cè)來(lái)致動(dòng)套管針致動(dòng)器720。因此,當(dāng)砧座聯(lián)接到套管針致動(dòng)器720的遠(yuǎn)端并且調(diào)節(jié)旋鈕旋轉(zhuǎn)時(shí),套管針致動(dòng)器720增加或減小砧座與縫合頭組件(未示出)之間的距離。觸發(fā)器710能夠操作以驅(qū)動(dòng)釘(未示出)離開(kāi)縫合頭組件并且進(jìn)入組織中。主體702、觸發(fā)器710、套管針致動(dòng)器720和/或致動(dòng)器柄部組件700可根據(jù)上述主體72、觸發(fā)器74、套管針致動(dòng)器39和/或致動(dòng)器柄部組件70的至少一些教導(dǎo)內(nèi)容來(lái)進(jìn)一步構(gòu)造。
      [0096]在示出的例子中,鎖定結(jié)構(gòu)730還可以能夠樞轉(zhuǎn)的方式聯(lián)接到主體702并且能夠在圖12A中所示的第一位置和圖12B中所示的第二位置之間樞轉(zhuǎn),在第一位置,鎖定結(jié)構(gòu)730與觸發(fā)器710接合以基本上防止觸發(fā)器710被擊發(fā),在第二位置,鎖定結(jié)構(gòu)730從觸發(fā)器710脫離。鎖定結(jié)構(gòu)730可至少部分地根據(jù)上述鎖定結(jié)構(gòu)82來(lái)構(gòu)造和/或起作用。鎖定結(jié)構(gòu)730還包括從鎖定結(jié)構(gòu)730的杠桿734延伸的扣接桿732。在本例中,扣接桿732從杠桿734垂直延伸,但是這僅為可選的。在一些型式中,扣接桿732可以其他角度從杠桿734延伸。
      [0097]扣接桿732能夠接合和鄰接在套管針致動(dòng)器720上形成的一個(gè)或多個(gè)棘輪齒722。在本例中,棘輪齒722是從套管針致動(dòng)器720的側(cè)面延伸的三角形齒,但是這僅為可選的。在一些型式中,棘輪齒722可包括螺旋齒722,其圍繞套管針致動(dòng)器720旋轉(zhuǎn)以允許扣接桿732即使在套管針致動(dòng)器720旋轉(zhuǎn)的情況下也可接合齒722。在替代型式中,棘輪齒722可為在套管針致動(dòng)器720的外表面上間隔開(kāi)的環(huán)形凸緣。此外,如本例中所示,棘輪齒722在基本上與鎖定結(jié)構(gòu)730對(duì)齊的套管針致動(dòng)器720的一部分上形成,但是這僅為可選的。當(dāng)然,參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,棘輪齒722的另一些其他構(gòu)造對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的。
      [0098]圖12A示出了處于鎖定位置的鎖定結(jié)構(gòu)730,使得觸發(fā)器710不可被使用者操作。一旦使用者旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)旋鈕以致動(dòng)砧座(并因此還致動(dòng)套管針致動(dòng)器720)進(jìn)入“綠區(qū)”,則棘輪齒722基本上與鎖定結(jié)構(gòu)730對(duì)齊。當(dāng)鎖定結(jié)構(gòu)730樞轉(zhuǎn)到圖12B中所示的第二位置時(shí),扣接桿732接合一個(gè)或多個(gè)棘輪齒722以防止套管針致動(dòng)器720相對(duì)于主體702朝遠(yuǎn)側(cè)致動(dòng)。當(dāng)然,棘輪齒722允許套管針致動(dòng)器720相對(duì)于主體702朝近側(cè)致動(dòng)。因此,允許使用者進(jìn)一步減小砧座與縫合頭組件之間的間隙,但不是增加該間隙。在套管針致動(dòng)器720通過(guò)扣接桿732相對(duì)于主體702固定的情況下,使用者可隨后擊發(fā)器械以縫合組織。當(dāng)然,參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,套管針致動(dòng)器720和/或扣接桿732的其他構(gòu)型對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的。例如,除此之外或作為另外一種選擇,扣接桿732可包括擴(kuò)口型末端,其插入或扣入形成于套管針致動(dòng)器720中的對(duì)應(yīng)的彈性構(gòu)件中。在該型式中,彈性構(gòu)件可為能夠用于扣接桿732的單向構(gòu)件以鎖定到套管針致動(dòng)器720中。
      [0099]G.示例性狹槽套管針致動(dòng)器組件
      [0100] 圖13A-13B示出了上文所述的用于外科器械10的示例性致動(dòng)器柄部組件800,其具有主體802、以能夠樞轉(zhuǎn)的方式安裝到主體802上的觸發(fā)器810,以及縱向地延伸穿過(guò)主體802的套管針致動(dòng)器820。在本例中,套管針致動(dòng)器820在遠(yuǎn)端處聯(lián)接到砧座(未示出),例如站座40。套管針致動(dòng)器820的近端與調(diào)節(jié)旋鈕(未示出)(例如調(diào)節(jié)旋鈕98)連通以相對(duì)于致動(dòng)器柄部組件800朝近側(cè)和/或朝遠(yuǎn)側(cè)來(lái)致動(dòng)套管針致動(dòng)器820。因此,當(dāng)砧座聯(lián)接到套管針致動(dòng)器820的遠(yuǎn)端并且調(diào)節(jié)旋鈕旋轉(zhuǎn)時(shí),套管針致動(dòng)器820增加或減小砧座與縫合頭組件(未示出)之間的距離。觸發(fā)器810能夠操作以驅(qū)動(dòng)釘(未示出)離開(kāi)縫合頭組件并且進(jìn)入組織中。主體802、觸發(fā)器810、套管針致動(dòng)器820和/或致動(dòng)器柄部組件800可根據(jù)上述主體72、觸發(fā)器74、套管針致動(dòng)器39和/或致動(dòng)器柄部組件70的至少一些教導(dǎo)內(nèi)容來(lái)進(jìn)一步構(gòu)造。
      [0101]在示出的例子中,鎖定結(jié)構(gòu)830還通過(guò)樞轉(zhuǎn)點(diǎn)838以能夠樞轉(zhuǎn)的方式聯(lián)接到主體802并且能夠在圖13A中所示的第一位置和圖13B中所示的第二位置之間樞轉(zhuǎn),在第一位置,鎖定結(jié)構(gòu)830的第一末端832與觸發(fā)器810接合以基本上防止觸發(fā)器810被擊發(fā),在第二位置,鎖定結(jié)構(gòu)830的第一末端832從觸發(fā)器810脫離。鎖定結(jié)構(gòu)830可至少部分地根據(jù)上述鎖定結(jié)構(gòu)82來(lái)構(gòu)造和/或起作用。鎖定結(jié)構(gòu)830進(jìn)一步通過(guò)銷(xiāo)836在第二末端834以能夠樞轉(zhuǎn)的方式連接到鈕組件840。在本例中,鈕組件840包括鈕842和聯(lián)接到鈕842的桿844。在一些型式中,桿844固定地聯(lián)接到鈕842 ;在其他型式中,桿844以能夠樞轉(zhuǎn)的方式聯(lián)接到鈕842。桿844與套管針致動(dòng)器820的中心軸線沿著其延伸的垂直平面錯(cuò)開(kāi),使得桿844向下延伸并且與套管針致動(dòng)器820相鄰。鈕842與套管針致動(dòng)器820的中心軸線沿著其延伸的垂直平面對(duì)齊。鈕842沿著與套管針致動(dòng)器820的中心軸線垂直的軸線延伸穿過(guò)形成于主體802中的開(kāi)口 804。如圖13A-13B中示出的序列所示,當(dāng)鈕組件840被向內(nèi)致動(dòng)時(shí),桿844圍繞樞轉(zhuǎn)點(diǎn)838樞轉(zhuǎn)鎖定結(jié)構(gòu)830的第二末端834以使第一末端832與觸發(fā)器810脫離。
      [0102]套管針致動(dòng)器820包括能夠?qū)⑩o842的一部分容納在其中的凹槽822。在本例中,當(dāng)在上文所述的“綠區(qū)”內(nèi)致動(dòng)時(shí),凹槽822具有對(duì)應(yīng)于套管針致動(dòng)器820的縱向路徑的縱向長(zhǎng)度。因此,當(dāng)鈕842被按入到凹槽822中時(shí),套管針致動(dòng)器820是可在“綠區(qū)”內(nèi)致動(dòng)的,但是當(dāng)?shù)竭_(dá)“綠區(qū)”的任一界限時(shí),鈕842鄰接凹槽822的末端824。當(dāng)然,凹槽822可包括更小或更大的縱向長(zhǎng)度。當(dāng)套管針致動(dòng)器820不在“綠區(qū)”內(nèi)時(shí),鈕842鄰接套管針致動(dòng)器820的外表面,從而防止鎖定結(jié)構(gòu)830從觸發(fā)器810脫離。
      [0103]圖13A示出了處于鎖定位置的鎖定結(jié)構(gòu)830和鈕組件840,使得觸發(fā)器810不可被使用者操作。一旦使用者旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)旋鈕以致動(dòng)砧座(并因此還致動(dòng)套管針致動(dòng)器820)進(jìn)入“綠區(qū)”,則鈕842被定 位在凹槽822的至少一部分對(duì)面。當(dāng)鈕842被使用者按入到凹槽822中時(shí),桿844使鎖定結(jié)構(gòu)830樞轉(zhuǎn)到圖13B中所示的第二位置。如上所述,使用者可隨后致動(dòng)套管針致動(dòng)器820,但是僅僅在“綠區(qū)”內(nèi)。如果使用者嘗試將套管針致動(dòng)器820移出“綠區(qū)”,則鈕842通過(guò)鄰接凹槽822的任一末端824來(lái)阻礙套管針致動(dòng)器820的運(yùn)動(dòng)。在套管針致動(dòng)器820基本上限于“綠區(qū)”內(nèi)的運(yùn)動(dòng)的情況下,使用者可隨后擊發(fā)器械以縫合組織。參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,鈕組件840和/或鎖定結(jié)構(gòu)830的另一些其他構(gòu)造對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的。例如,在一些型式中,使用者可圍繞樞轉(zhuǎn)點(diǎn)838手動(dòng)地或直接地樞轉(zhuǎn)鎖定結(jié)構(gòu)830以將鈕842拉入凹槽822中。
      [0104]II1.用于兩件式觸發(fā)器致動(dòng)組件的示例性釋放組件
      [0105]在一些情況下,可能對(duì)使用者有用的是當(dāng)使用者即將擊發(fā)器械10時(shí)僅接合觸發(fā)器致動(dòng)組件84。例如,可響應(yīng)于鎖定結(jié)構(gòu)82的脫離和/或指示器104在“綠區(qū)”內(nèi)的定位而接合觸發(fā)器致動(dòng)組件84。為實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn),例如觸發(fā)器滑架86和/或驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器64的一者或兩者可以不對(duì)齊或以其他方式脫離以防止在接合鎖定結(jié)構(gòu)82和/或?qū)⒅甘酒?04定位在“綠區(qū)”之外時(shí)擊發(fā)。相應(yīng)地,現(xiàn)將更詳細(xì)地描述用于脫離和/或重新接合觸發(fā)器致動(dòng)組件84以進(jìn)行擊發(fā)的各種組件。
      [0106]A.通過(guò)鎖定結(jié)構(gòu)啟動(dòng)的示例性兩件式觸發(fā)器致動(dòng)組件
      [0107]圖14A-16示出了上述外科器械10的示例性致動(dòng)器柄部組件900,該致動(dòng)器柄部組件具有主體902、以能夠樞轉(zhuǎn)的方式安裝到主體902的觸發(fā)器910,以及觸發(fā)器致動(dòng)組件920。為清楚起見(jiàn),圖14A-14B省略了將在下文更詳細(xì)地討論的一對(duì)棘輪構(gòu)件960。在本例中,觸發(fā)器致動(dòng)組件920包括觸發(fā)器滑架構(gòu)件922,其能夠操作以接合和致動(dòng)彈性驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930。驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930的遠(yuǎn)端聯(lián)接到釘驅(qū)動(dòng)器(未示出),例如釘驅(qū)動(dòng)器24,以驅(qū)動(dòng)釘離開(kāi)縫合頭組件(未示出),例如縫合頭組件20。簡(jiǎn)要地參見(jiàn)圖15,驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930的近端932包括一對(duì)棘輪齒934,其從驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930向外延伸并且能夠接合對(duì)應(yīng)的棘輪構(gòu)件960,如將在下文更詳細(xì)地進(jìn)行描述。如圖14A-16所示,驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930包括彈性構(gòu)件,其被偏置為避免與觸發(fā)器滑架構(gòu)件922接合。在本例中,驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930偏置遠(yuǎn)離觸發(fā)器910,但這僅為可選的。僅以舉例的方式,驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930包括在縱向上為基本上剛性的,但在橫向上為可彎曲的可變形塑料或金屬部件。彈簧938聯(lián)接到驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930并將驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器相對(duì)于主體902朝近側(cè)推動(dòng)。在一些型式中,驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930的近端可包括凹槽或其他引導(dǎo)結(jié)構(gòu)(未示出),所述凹槽或其他引導(dǎo)結(jié)構(gòu)能夠容納和引導(dǎo)觸發(fā)器滑架構(gòu)件922使其與驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器接合。驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930可根據(jù)上述和/或以其他方式描述的驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器64的至少一些教導(dǎo)內(nèi)容來(lái)進(jìn)一步構(gòu)造,參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,這對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的。
      [0108]如上所述,當(dāng)驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930對(duì)齊,并且能夠操作以縱向地致動(dòng)驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930時(shí),觸發(fā)器滑架構(gòu)件922接合驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930。如圖14A-14B和圖16所示,觸發(fā)器滑架構(gòu)件922與觸發(fā)器910接合并可通過(guò)其致動(dòng)。當(dāng)驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930未與觸發(fā)器滑架構(gòu)件922縱向地對(duì)齊時(shí),觸發(fā)器910的樞轉(zhuǎn)致動(dòng)觸發(fā)器滑架構(gòu)件922,但驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930未由觸發(fā)器滑架構(gòu)件922朝遠(yuǎn)側(cè)驅(qū)動(dòng)。 觸發(fā)器滑架構(gòu)件922可根據(jù)上述和/或以其他方式描述的觸發(fā)器滑架86的至少一些教導(dǎo)內(nèi)容來(lái)進(jìn)一步構(gòu)造,參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,這對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的。
      [0109]參見(jiàn)圖14A-14B,本例的驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930被偏置穿過(guò)開(kāi)口 942,該開(kāi)口穿過(guò)砧座指示器940形成。僅以舉例的方式,砧座指示器940包括板,其具有驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930延伸穿過(guò)其中的縱向狹槽942。如圖14A所示,當(dāng)砧座指示器940未處于“綠區(qū)”內(nèi)時(shí),砧座指示器940阻礙驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930彎曲成與觸發(fā)器滑架構(gòu)件922縱向?qū)R。如圖14B所示,當(dāng)砧座指示器940指示上述的砧座間隙處于“綠區(qū)”內(nèi)時(shí),砧座指示器940和狹槽942被朝近側(cè)致動(dòng),以允許驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930彎曲成與觸發(fā)器滑架構(gòu)件922縱向?qū)R。在替代型式中,驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930可包括砧座指示器940延伸穿過(guò)其中的叉端和阻礙驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930彎曲成與觸發(fā)器滑架構(gòu)件922對(duì)齊的近側(cè)板??筛鶕?jù)上述指示器托架140的至少一些教導(dǎo)內(nèi)容來(lái)進(jìn)一步構(gòu)造砧座指示器940。當(dāng)然,參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,砧座指示器940的另一些其他布置方式對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的。
      [0110]釋放裝置950以能夠樞轉(zhuǎn)的方式安裝到主體902并且能夠操作以將驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930彎曲成與觸發(fā)器滑架構(gòu)件922縱向?qū)R。釋放裝置950可從圖14A所示的第一位置樞轉(zhuǎn)到圖14B所示的第二位置。在第一位置,釋放裝置950基本上被防止通過(guò)砧座指示器940干預(yù)驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930而樞轉(zhuǎn)。當(dāng)致動(dòng)砧座指示器940以允許驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930穿過(guò)狹槽942時(shí),釋放裝置950可樞轉(zhuǎn)到第二位置,從而推動(dòng)驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930使其與觸發(fā)器滑架構(gòu)件922縱向?qū)R。彈簧加載閂鎖952可釋放地將釋放裝置950鎖定在第二位置,以在操作觸發(fā)器910之前使驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930保持與觸發(fā)器滑架構(gòu)件922對(duì)齊。[0111]如參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將顯而易見(jiàn)的是,觸發(fā)器滑架構(gòu)件922從驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930的脫離,以及通過(guò)砧座指示器940的干預(yù),基本上防止驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930從縫合頭組件伸出釘和/或刀,例如上述的縫合頭組件20,同時(shí)砧座處于“綠區(qū)”之外。此外,當(dāng)釋放裝置950樞轉(zhuǎn)到圖14B所示的第二位置時(shí),釋放裝置950基本上防止砧座指示器940 (以及由此直接或間接聯(lián)接到砧座指示器940的砧座)運(yùn)動(dòng)到“綠區(qū)”之外。
      [0112]圖15-16示出了具有多個(gè)齒962的一對(duì)棘輪構(gòu)件960,所述多個(gè)齒能夠當(dāng)通過(guò)觸發(fā)器滑架構(gòu)件922朝遠(yuǎn)側(cè)驅(qū)動(dòng)驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930時(shí),提供棘輪效應(yīng)。在本例中,棘輪構(gòu)件960從主體902向內(nèi)延伸,但這僅為可選的,并且在一些情況下,棘輪構(gòu)件960可為獨(dú)立部件。一對(duì)間隙968形成于棘輪構(gòu)件960的底部表面966和主體902的一部分之間,使得棘輪齒934可穿過(guò)其中縱向地平移。因此,如將在下文描述的那樣,當(dāng)驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930完成全擊發(fā)序列時(shí),棘輪齒934超過(guò)棘輪構(gòu)件960的最遠(yuǎn)側(cè)齒962并由于驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930的彈性偏置而落入間隙968內(nèi)。彈簧938朝近側(cè)推動(dòng)驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930以朝近側(cè)平移棘輪齒934使其穿過(guò)間隙968。
      [0113]復(fù)位按鈕970的一對(duì)棘爪或凹口 972防止棘輪齒934朝近側(cè)平移回圖14A所示的初始位置。在本例中,復(fù)位按鈕970包括柔性或可變形的材料,例如橡膠或硅樹(shù)脂,其聯(lián)接到主體902并具有凹口 972以在其中容納棘輪齒934。復(fù)位按鈕970能夠操作以保持棘輪齒934,直到使用者按下復(fù)位按鈕970以釋放棘輪齒934,從而將器械復(fù)位到圖14A所示的初始位置。在一些型式中,閂鎖952可以機(jī)械地聯(lián)接到某個(gè)結(jié)構(gòu)(未示出),所述結(jié)構(gòu)能夠操作以在釋放閂鎖952時(shí)按下或以凸輪方式帶動(dòng)復(fù)位按鈕970。作為另外一種選擇,復(fù)位按鈕970可以聯(lián)接到閂鎖952,使得當(dāng)按下復(fù)位按鈕970時(shí)釋放閂鎖952。因此,在此類(lèi)型式中,閂鎖952和復(fù)位按鈕970兩者同時(shí)或基本上同時(shí)復(fù)位到其初始位置。參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,棘輪構(gòu)件960和/或復(fù)位按鈕970的另一些其他構(gòu)型對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的。
      [0114]重新參見(jiàn)圖14A,觸發(fā)器910、觸發(fā)器滑架構(gòu)件922、驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930、砧座指示器940和釋放裝置950被示出為處于初始位置。如上所述,在該位置,驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930被偏置為避免與觸發(fā)器滑架構(gòu)件922縱向?qū)R,并且防止通過(guò)砧座指示器940的一部分的干預(yù)而對(duì)齊。在該位置,如果使用者嘗試通過(guò)樞轉(zhuǎn)觸發(fā)器910來(lái)?yè)舭l(fā)裝置,則觸發(fā)器滑架構(gòu)件922僅在器械內(nèi)平移且不接合驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930。作為另外一種選擇或除此之外,對(duì)于上述組件,鎖定結(jié)構(gòu)(未示出),例如上述的鎖定結(jié)構(gòu)82和/或本文所述其他鎖定結(jié)構(gòu)中的任一種,可以結(jié)合到器械中以基本上防止在砧座被定位在“綠區(qū)”內(nèi)之前致動(dòng)觸發(fā)器910。一旦使用者將砧座定位成使得砧座間隙處于“綠區(qū)”內(nèi),則狹槽942被定位成使得驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930可以從其中穿過(guò)。當(dāng)使用者期望擊發(fā)器械時(shí),使用者樞轉(zhuǎn)釋放裝置950以便將驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930以凸輪方式帶動(dòng)為與觸發(fā)器滑架構(gòu)件922縱向?qū)R,如圖14B所示。閂鎖952固定釋放裝置950,使得驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930保持與觸發(fā)器滑架構(gòu)件922縱向?qū)R,即使使用者不再將釋放裝置950保持就位時(shí)也是如此。在驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930與觸發(fā)器滑架構(gòu)件922縱向?qū)R的情況下,應(yīng)當(dāng)理解,可朝近側(cè)進(jìn)一步致動(dòng)砧座指示器940,但由于驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930和/或釋放裝置950的干預(yù)而無(wú)法朝遠(yuǎn)側(cè)致動(dòng)。因此,這可以防止器械不經(jīng)意地運(yùn)動(dòng)到“綠區(qū)”之外。[0115]為了擊發(fā)器械,使用者樞轉(zhuǎn)觸發(fā)器910以接合驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930并將其相對(duì)于主體902朝遠(yuǎn)側(cè)驅(qū)動(dòng),并且壓縮彈簧938。當(dāng)縱向地致動(dòng)驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930時(shí),驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930的向下偏置(如圖14A和圖15所示)使棘輪齒934與設(shè)置在驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930任一側(cè)上的棘輪構(gòu)件960的齒962接合。如參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將顯而易見(jiàn)的是,驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930由此基本上被防止通過(guò)棘輪齒934與齒962接合而朝近側(cè)平移(例如,使用者在完成全擊發(fā)沖程之前釋放觸發(fā)器910的情況下)。此類(lèi)棘輪裝置可有助于確保器械在驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930復(fù)位到初始位置之前被完全擊發(fā)。一旦棘輪齒934延伸超過(guò)最遠(yuǎn)側(cè)齒962,對(duì)應(yīng)于器械的完全擊發(fā),驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930的彈性偏置便推動(dòng)棘輪齒934進(jìn)入間隙968中,并且彈簧938的近側(cè)偏置相對(duì)于主體902朝近側(cè)推動(dòng)驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930。隨著棘輪齒934和驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930朝近側(cè)平移,棘輪齒934搭接圖16所示的復(fù)位按鈕970的凹口 972。在本例中,使用者隨后釋放閂鎖952以將釋放裝置950復(fù)位到初始位置。使用者按下復(fù)位按鈕970以將棘輪齒934推動(dòng)到凹口 972之外,并且彈簧938將驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930推回如圖14A所示的初始位置。在閂鎖952和復(fù)位按鈕970可同時(shí)操作的型式中,使用者釋放閂鎖952或復(fù)位按鈕970中任一者也可以同時(shí)地或基本上同時(shí)地釋放復(fù)位按鈕970或閂鎖952。當(dāng)驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930返回到初始位置時(shí),觸發(fā)器滑架構(gòu)件922再次從驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器930脫離以僅允許器械的每次單個(gè)擊發(fā)。使用者可隨后插入新的釘和/或新的釘倉(cāng)以再次擊發(fā)器械。
      [0116]雖然已經(jīng)描述了具有兩件式觸發(fā)器致動(dòng)組件920的致動(dòng)器柄部組件900的一些示例性構(gòu)型,但參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,另一些其他構(gòu)型對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的。
      [0117]B.通過(guò)指示器運(yùn)動(dòng)啟動(dòng)的示例性兩件式觸發(fā)器致動(dòng)組件
      [0118]圖17A-17B示出了上述外科器械10的示例性備選的致動(dòng)器柄部組件1000。致動(dòng)器柄部組件1000包括主體 1002、以能夠樞轉(zhuǎn)的方式安裝到主體1002的觸發(fā)器1010,以及觸發(fā)器致動(dòng)組件1020。在本例中,觸發(fā)器致動(dòng)組件1020包括觸發(fā)器滑架構(gòu)件1022,其能夠操作以接合和致動(dòng)驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器1030。驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器1030的遠(yuǎn)端聯(lián)接到釘驅(qū)動(dòng)器(未示出),例如釘驅(qū)動(dòng)器24,以驅(qū)動(dòng)釘離開(kāi)縫合頭組件(未示出),例如縫合頭組件20。驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器1030的近端聯(lián)接到觸發(fā)器滑架構(gòu)件1022或以其他方式與之接合??筛鶕?jù)上述驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器24的至少一些教導(dǎo)內(nèi)容來(lái)進(jìn)一步構(gòu)造驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器1030。
      [0119]如圖17A所示,觸發(fā)器滑架構(gòu)件1022包括一對(duì)樞轉(zhuǎn)銷(xiāo)1024,其從觸發(fā)器滑架構(gòu)件1022的相對(duì)側(cè)向外延伸。銷(xiāo)1024延伸進(jìn)入形成于主體1002中的縱向通道1004中。因此,銷(xiāo)1024既允許在通道1004內(nèi)圍繞銷(xiāo)1024旋轉(zhuǎn),也允許沿著通道1004縱向致動(dòng)。觸發(fā)器滑架構(gòu)件1022還包括一對(duì)側(cè)部構(gòu)件1026和后部構(gòu)件1027,所述構(gòu)件能夠捕獲和固定觸發(fā)器1010的末端1012。因此,如圖17B中所見(jiàn),側(cè)部構(gòu)件1026和后部構(gòu)件1027聯(lián)接到觸發(fā)器1010的末端1012,使得觸發(fā)器滑架構(gòu)件1022可由觸發(fā)器1010縱向地致動(dòng)。突片1028從側(cè)部構(gòu)件1026延伸,并且能夠操作以將觸發(fā)器滑架構(gòu)件1022保持在第一位置,如圖17A所示。當(dāng)然,參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,觸發(fā)器滑架構(gòu)件1022和觸發(fā)器1010的其他構(gòu)型和/或聯(lián)接組件對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的。
      [0120]指示器1040可樞轉(zhuǎn)地聯(lián)接到主體1002,并且能夠操作以指示砧座(未示出)相對(duì)于穿過(guò)主體1002的指示器窗口 1006的器械的縫合頭組件(未示出)的位置。指示器窗口 1006包括“綠區(qū)”區(qū)域1008,其在砧座處于與器械的優(yōu)選操作范圍相對(duì)應(yīng)的位置時(shí)進(jìn)行指示。在本例中,指示器1040以能夠樞轉(zhuǎn)的方式連接到致動(dòng)器1042,該致動(dòng)器縱向地致動(dòng)以使指示器1040與砧座相對(duì)于縫合頭組件的位置運(yùn)動(dòng)機(jī)械相連。可根據(jù)上述指示器104和/或指示器托架140的至少一些教導(dǎo)內(nèi)容來(lái)構(gòu)造和/或組裝致動(dòng)器1042和/或指示器1040。本例的指示器1040包括具有主要部分1044的V形構(gòu)件,其中指示器條1046從第一末端1048垂直地延伸。因此,當(dāng)使用者查看指示器窗口 1006時(shí),指示器條1046提供砧座相對(duì)于期望的操作范圍或“綠區(qū)”的位置的視覺(jué)指示器。當(dāng)然,應(yīng)當(dāng)理解,指示器條1046僅為示例性部件,其在器械處于“綠區(qū)”內(nèi)時(shí)進(jìn)行視覺(jué)識(shí)別。其他結(jié)構(gòu),例如致動(dòng)器1042上的標(biāo)記,可用于指示器械處于“綠區(qū)”內(nèi),如參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,這對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而目將是顯而易見(jiàn)的。
      [0121]釋放托架1052從主要部分1044的第二末端1050相對(duì)于主要部分1044向上并朝遠(yuǎn)側(cè)延伸,但這僅為可選的。例如,釋放托架1052可以作為另外一種選擇連接到致動(dòng)器1042和/或驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器1030。僅以舉例的方式,凸輪表面可以設(shè)置在致動(dòng)器1042和/或驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器1030上以接合和/或脫離觸發(fā)器滑架構(gòu)件1022并樞轉(zhuǎn)主要部分1044。作為另外一種選擇,窗口或間隙可被設(shè)置為穿過(guò)致動(dòng)器1042和/或驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器1030,當(dāng)致動(dòng)器1042和/或驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器1030處于預(yù)定位置以進(jìn)行擊發(fā)時(shí),支撐構(gòu)件(未示出)在其中支撐觸發(fā)器滑架構(gòu)件1022(類(lèi)似于釋放托架1052)并進(jìn)入所述窗口或間隙。當(dāng)然,可以將與“綠區(qū)”對(duì)應(yīng)的另一些其他結(jié)構(gòu)連接或以其他方式聯(lián)接到致動(dòng)器1042和/或驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器1030,以接合和/或脫離觸發(fā)器滑架構(gòu)件1022,參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,這對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的。
      [0122]如圖17A所示,當(dāng)指示器1040處于“綠區(qū)”之外的初始位置時(shí),釋放托架1052的末端接合或以其他方式支撐觸發(fā)器滑架構(gòu)件1022的突片1028。僅以舉例的方式,按扣結(jié)構(gòu)可以選擇性地將釋放托架1052聯(lián)接到突片1028,使得突片1028不會(huì)不經(jīng)意地從釋放托架1052脫離。當(dāng)然,根據(jù)本 文的教導(dǎo)內(nèi)容,指示器1040的其他構(gòu)型對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的。例如,在一些型式中,釋放托架1052可以能夠樞轉(zhuǎn)的方式連接到觸發(fā)器滑架構(gòu)件1022。在另一種構(gòu)型中,釋放托架1052可以包括凸輪結(jié)構(gòu)以在指示器1040處于“綠區(qū)”內(nèi)時(shí)釋放觸發(fā)器滑架構(gòu)件1022,并在指示器1040置于“綠區(qū)”之外時(shí)向上致動(dòng)觸發(fā)器滑架構(gòu)件1022。在一些型式中,當(dāng)致動(dòng)器1042未處于“綠區(qū)”內(nèi)時(shí),凸輪結(jié)構(gòu)可以設(shè)置在致動(dòng)器1042上以便以凸輪方式帶動(dòng)觸發(fā)器滑架構(gòu)件1022使其與觸發(fā)器1010的末端1012脫離接合。除此之外或作為另外一種選擇,彈簧(未示出)可被設(shè)置為朝圖17A所示的位置偏置觸發(fā)器滑架構(gòu)件1022,并且致動(dòng)器1042的凸輪結(jié)構(gòu)樞轉(zhuǎn)觸發(fā)器滑架構(gòu)件1022使其與末端1012接合。在另一種型式中,彈簧可被設(shè)置為朝圖17B所示的接合位置偏置觸發(fā)器滑架構(gòu)件1022。在此類(lèi)型式中,致動(dòng)器1042中的窗口或其他開(kāi)口被設(shè)置為僅在致動(dòng)器1042處于“綠區(qū)”內(nèi)時(shí)允許觸發(fā)器滑架構(gòu)件1022或其他結(jié)構(gòu)從其中穿過(guò)。因此,當(dāng)致動(dòng)器1042未處于“綠區(qū)”中時(shí),致動(dòng)器1042的一部分阻止觸發(fā)器滑架構(gòu)件1022接合觸發(fā)器1010。當(dāng)致動(dòng)器1042運(yùn)動(dòng)到“綠區(qū)”之外時(shí),窗口或開(kāi)口上的偏置表面使觸發(fā)器滑架構(gòu)件1022從觸發(fā)器1010脫離。當(dāng)然,參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,另一些其他脫離結(jié)構(gòu)對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的。
      [0123]重新參見(jiàn)圖17A,觸發(fā)器滑架構(gòu)件1022被示出為以向上成角度并避免與觸發(fā)器1010的末端1012接合的方式處于初始位置。釋放托架1052接合或以其他方式支撐突片1028以將觸發(fā)器滑架構(gòu)件1022保持在該初始位置。還如圖所示,在該位置,指示器1040的指示器條1046處于“綠區(qū)”區(qū)域1008之外。如果使用者嘗試通過(guò)樞轉(zhuǎn)觸發(fā)器1010來(lái)?yè)舭l(fā)器械,則末端1012僅在裝置內(nèi)樞轉(zhuǎn)并且不會(huì)接合觸發(fā)器滑架1022。當(dāng)砧座被定位在“綠區(qū)”內(nèi)并且指示器1040通過(guò)致動(dòng)器1042樞轉(zhuǎn)時(shí),指示器條1046運(yùn)動(dòng)到“綠區(qū)”區(qū)域1008內(nèi),如圖17B所示。釋放托架1052被定位成使得釋放托架1052脫離或不再支撐觸發(fā)器滑架構(gòu)件1022的突片1028。觸發(fā)器滑架構(gòu)件1022隨后圍繞銷(xiāo)1024樞轉(zhuǎn)并通過(guò)重力落在觸發(fā)器1010的末端1012上。當(dāng)然,彈簧(未示出)可被設(shè)置為迫使觸發(fā)器滑架構(gòu)件1022也位于末端1012上,但這僅為可選的。在觸發(fā)器滑架構(gòu)件1022聯(lián)接到觸發(fā)器1010的情況下,使用者可隨后擊發(fā)器械。觸發(fā)器1010沿通道1004縱向地致動(dòng)觸發(fā)器滑架構(gòu)件1022,以朝遠(yuǎn)側(cè)驅(qū)動(dòng)驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器1030從而擊發(fā)釘進(jìn)入組織中。參考本文的教導(dǎo)內(nèi)容,致動(dòng)器柄部組件1000、觸發(fā)器滑架構(gòu)件1022和/或指示器1040的另一些其他構(gòu)型對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的。
      [0124]應(yīng)當(dāng)理解,本文所述教導(dǎo)內(nèi)容、表達(dá)方式、實(shí)施例、例子等中的任何一個(gè)或多個(gè)可與本文所述其他教導(dǎo)內(nèi)容、表達(dá)方式、實(shí)施例、例子等中的任何一個(gè)或多個(gè)結(jié)合。因此上述教導(dǎo)內(nèi)容、表達(dá)方式、實(shí)施例、例子等不應(yīng)視為彼此隔離。參考本文教導(dǎo)內(nèi)容,其中本文教導(dǎo)內(nèi)容可結(jié)合的各種合適方式對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的。此類(lèi)修改形式以及變型旨在包括在權(quán)利要求書(shū)的范圍內(nèi)。
      [0125]應(yīng)當(dāng)理解,所述以引用的方式并入本文中的任何專(zhuān)利、出版物或其他公開(kāi)材料,無(wú)論是全文或部分,僅在所并入的材料與本公開(kāi)中給出的定義、陳述或者其他公開(kāi)材料不沖突的范圍內(nèi)并入本文。由此,在必要程度下,本文所明確闡述的公開(kāi)內(nèi)容將會(huì)取代以引用的方式并入本文中的任何相沖突的材料。如果據(jù)述以引用的方式并入本文但與本文所述現(xiàn)有定義、陳述或者其他公開(kāi)材料相沖突的任何材料或其部分,僅在所并入的材料與現(xiàn)有公開(kāi)材料之間不產(chǎn)生沖突的程度下并入本文。
      [0126]本發(fā)明的實(shí)施例可在常規(guī)內(nèi)窺鏡式和開(kāi)放式外科器械以及機(jī)器人輔助外科手術(shù)中得到應(yīng)用。例如,本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員將認(rèn)識(shí)到,本文中的各種教導(dǎo)內(nèi)容可易于與2004年 8 月 31 日公布的名稱(chēng)為 “Robotic Surgical Tool with Ultrasound Cauterizing andCutting Instrument”的美國(guó)專(zhuān)利6,783,524中的各種教導(dǎo)內(nèi)容相結(jié)合,所述專(zhuān)利中的公開(kāi)內(nèi)容以引用的方式并入本文。
      [0127]僅以舉例的方式,可在外科手術(shù)之前進(jìn)行本文所述的實(shí)施例。首先,可以獲取新的或用過(guò)的器械,并且根據(jù)需要進(jìn)行清潔。然后,可對(duì)器械進(jìn)行消毒。在一種消毒技術(shù)中,器械被放置在閉合且密封的容器(諸如塑料袋或TYVEK袋)中。隨后,可將容器和器械放置在可穿透容器的諸如Y輻射、X射線或高能電子等的輻射場(chǎng)中。輻射可以殺死器械上和容器中的細(xì)菌。消毒后的器械隨后可被存放在無(wú)菌容器中。密封容器可將器械保持處于無(wú)菌狀態(tài),直到在醫(yī)療設(shè)施中將該容器打開(kāi)。還可使用本領(lǐng)域中已知的任何其他技術(shù)對(duì)裝置進(jìn)行消毒,所述技術(shù)包括但不限于β或Y輻射、環(huán)氧乙烷或者蒸汽消毒。
      [0128] 本文所公開(kāi)的裝置的實(shí)施例可在至少一次使用之后進(jìn)行修復(fù)以供再次使用。修復(fù)可以包括以下步驟的任何組合:拆卸裝置,然后清潔或者更換特定部件,并且隨后重新組裝。具體地講,可以拆卸本文所公開(kāi)裝置的實(shí)施例,并可選擇性地以任何組合的形式更換或者移除所述裝置中任何數(shù)量的特定零件或部件。在清潔和/或更換特定部件時(shí),所述裝置的實(shí)施例可在修復(fù)設(shè)施中重新組裝或在即將進(jìn)行手術(shù)前由手術(shù)團(tuán)隊(duì)重新組裝以供隨后使用。本領(lǐng)域的技術(shù)人員將會(huì)知道,裝置修復(fù)可以利用多種技術(shù)進(jìn)行拆卸、清潔/更換以及重新組裝。此類(lèi)技術(shù)的使用和所得修復(fù)裝置全都在本申請(qǐng)的范圍內(nèi)。
      [0129]盡管已在本發(fā)明中示出并描述了多個(gè)實(shí)施例,但是本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員可在不脫離本發(fā)明的范圍的前提下進(jìn)行適當(dāng)修改以對(duì)本文所述的方法和系統(tǒng)進(jìn)行進(jìn)一步地改進(jìn)。已經(jīng)提及若干此類(lèi)潛在修改形式,并且其他修改形式對(duì)于本領(lǐng)域的技術(shù)人員而言將是顯而易見(jiàn)的。例 如,上文所討論的例子、實(shí)施例、幾何形狀、材料、尺寸、比率、步驟等均是示例性的而非所要求的。因此,本發(fā)明的范圍應(yīng)以以下權(quán)利要求書(shū)作考慮,并且應(yīng)理解為不限于說(shuō)明書(shū)和附圖中示出和描述的結(jié)構(gòu)以及操作細(xì)節(jié)。
      【權(quán)利要求】
      1.一種用于縫合組織的設(shè)備,包括: (a)主體; (b)觸發(fā)器,其以能夠樞轉(zhuǎn)的方式安裝到所述主體; (c)致動(dòng)器,其在所述主體內(nèi)縱向地延伸并且能夠操作以在其中縱向地致動(dòng); (d)鎖定構(gòu)件,其以能夠樞轉(zhuǎn)的方式安裝到所述主體,其中所述鎖定構(gòu)件能夠從其中所述鎖定構(gòu)件與所述觸發(fā)器接合的第一位置樞轉(zhuǎn)到其中所述鎖定構(gòu)件從所述觸發(fā)器脫離的第二位置;和 (e)固定結(jié)構(gòu),其與所述鎖定構(gòu)件和所述致動(dòng)器相關(guān)聯(lián),其中所述固定結(jié)構(gòu)能夠操作以限制致動(dòng)器的所述縱向致動(dòng)。
      2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的設(shè)備,其中所述固定結(jié)構(gòu)包括具有接合突片的制動(dòng)器,其中所述致動(dòng)器包括縱向狹槽,其中所述鎖定構(gòu)件能夠操作以便以凸輪方式帶動(dòng)所述制動(dòng)器,使得當(dāng)所述鎖定構(gòu)件樞轉(zhuǎn)到所述第二位置時(shí),所述接合突片插入到所述狹槽中。
      3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的設(shè)備,其中所述致動(dòng)器能夠操作以在接合突片插入其中時(shí)沿預(yù)定范圍縱向地致動(dòng)。
      4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的設(shè)備,其中所述固定結(jié)構(gòu)包括鎖,其中所述鎖定構(gòu)件能夠操作以當(dāng)所述鎖定構(gòu)件樞轉(zhuǎn)到所述第二位置時(shí)使所述鎖與所述致動(dòng)器接合。
      5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的設(shè)備,其中所述鎖包括邊緣,其中所述邊緣包括抵抗致動(dòng)器的縱向致動(dòng)的摩擦材料。
      6.根據(jù)權(quán)利要求4所述的設(shè)備,其中所述鎖包括邊緣,其中所述致動(dòng)器包括設(shè)置在所述致動(dòng)器的外表面上的多個(gè)齒,其中當(dāng)所述鎖定構(gòu)件樞轉(zhuǎn)到所述第二位置時(shí)所述邊緣接合所述齒。
      7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的設(shè)備,其中所述固定結(jié)構(gòu)包括所述鎖定構(gòu)件的凸輪表面,其中所述凸輪表面包括摩擦材料,所述摩擦材料在所述鎖定構(gòu)件樞轉(zhuǎn)到所述第二位置時(shí)抵抗致動(dòng)器的縱向致動(dòng)。
      8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的設(shè)備,其中所述固定結(jié)構(gòu)包括可致動(dòng)門(mén),其中所述門(mén)包括致動(dòng)器延伸穿過(guò)其中的開(kāi)口,其中所述致動(dòng)器包括一個(gè)或多個(gè)凹槽,其中當(dāng)所述鎖定構(gòu)件樞轉(zhuǎn)到所述第二位置時(shí),所述門(mén)的一部分接合所述致動(dòng)器的所述一個(gè)或多個(gè)凹槽。
      9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的設(shè)備,其中所述門(mén)聯(lián)接到彈簧,其中所述彈簧偏置所述門(mén),使得所述門(mén)的所述部分從所述一個(gè)或多個(gè)凹槽脫離。
      10.根據(jù)權(quán)利要求1所述的設(shè)備,其中所述固定結(jié)構(gòu)包括圍繞所述鎖定構(gòu)件的一部分設(shè)置的多個(gè)齒,其中所述致動(dòng)器包括與所述鎖定構(gòu)件的齒互補(bǔ)的一個(gè)或多個(gè)齒。
      11.根據(jù)權(quán)利要求1所述的設(shè)備,其中所述固定結(jié)構(gòu)包括設(shè)置在所述致動(dòng)器的外表面上的一個(gè)或多個(gè)棘輪齒,其中所述鎖定構(gòu)件包括扣接桿,所述扣接桿能夠操作以當(dāng)所述鎖定構(gòu)件樞轉(zhuǎn)到所述第二位置時(shí)接合所述一個(gè)或多個(gè)棘輪齒。
      12.根據(jù)權(quán)利要求11所述的設(shè)備,其中所述一個(gè)或多個(gè)棘輪齒包括設(shè)置在所述致動(dòng)器的外表面上的螺旋狀凸緣。
      13.根據(jù)權(quán)利要求11所述的設(shè)備,其中所述一個(gè)或多個(gè)棘輪齒包括設(shè)置在所述致動(dòng)器的外表面上的多個(gè)環(huán)形凸緣。
      14.根據(jù)權(quán)利要求1所述的設(shè)備,其中所述固定結(jié)構(gòu)包括鈕組件,其中所述致動(dòng)器包括尺寸被設(shè)定成容納所述鈕組件的鈕的縱向凹槽,并且其中所述鈕組件能夠操作以當(dāng)致動(dòng)所述鈕使其進(jìn)入所述致動(dòng)器的凹槽中時(shí),使所述鎖定構(gòu)件樞轉(zhuǎn)到所述第二位置。
      15.根據(jù)權(quán)利要求1所述的設(shè)備,還包括: (a)縫合頭組件,其聯(lián)接到所述主體的遠(yuǎn)端,其中所述觸發(fā)器能夠操作以啟動(dòng)所述縫合頭組件;和 (b)砧座,其能夠選擇性地聯(lián)接到所述致動(dòng)器的遠(yuǎn)端; 其中所述致動(dòng)器能夠操作以相對(duì)于所述縫合頭組件縱向地致動(dòng)所述砧座。
      16.—種用于外科器械的柄部組件,包括: (a)主體; (b)觸發(fā)器,其以能夠樞轉(zhuǎn)的方式安裝到所述主體; (C)砧座位置指示器;和 (d)觸發(fā)器致動(dòng)組件,其包括: 1.觸發(fā)器滑架構(gòu)件,和 ?.驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器; 其中所述砧座位置指示器能夠操作以使所述觸發(fā)器從所述觸發(fā)器滑架構(gòu)件脫離,或使所述驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器從所述觸發(fā)器滑架構(gòu)件脫離。
      17.根據(jù)權(quán)利要求16所述的設(shè)備,還包括釋放裝置,其中所述驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器包括彈性偏置桿,所述彈性偏置桿被偏置為避免與觸發(fā)器滑架構(gòu)件縱向?qū)R,其中所述砧座位置指示器包括狹槽,其中所述釋放裝置能夠操作以彎曲所述驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器使其穿過(guò)所述狹槽并且與所述觸發(fā)器滑架構(gòu)件縱向?qū)R。
      18.根據(jù)權(quán)利要求17所述的設(shè)備,還包括棘輪構(gòu)件,其中所述驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器包括棘輪齒,其中當(dāng)所述驅(qū)動(dòng)器致動(dòng)器通過(guò)所述觸發(fā)器朝遠(yuǎn)側(cè)致動(dòng)時(shí),所述棘輪齒接合所述棘輪構(gòu)件。
      19.根據(jù)權(quán)利要求16所述的設(shè)備,其中所述砧座位置指示器包括釋放構(gòu)件,其中所述觸發(fā)器滑架構(gòu)件包括突片,其中所述釋放構(gòu)件能夠當(dāng)砧座位置指示器處于第一位置時(shí)接合所述觸發(fā)器滑架構(gòu)件的所述突片,其中所述釋放構(gòu)件能夠當(dāng)砧座位置指示器處于第二位置時(shí)從所述突片脫離。
      20.一種用于縫合組織的設(shè)備,包括: (a)主體; (b)縫合頭組件,其聯(lián)接到所述主體的遠(yuǎn)端,其中所述縫合頭組件能夠操作以相對(duì)于所述主體朝遠(yuǎn)側(cè)驅(qū)動(dòng)釘; (C)致動(dòng)器,其縱向地延伸穿過(guò)所述主體和所述縫合頭組件; (d)砧座,其能夠選擇性地聯(lián)接到所述致動(dòng)器;和 (e)用于相對(duì)于所述主體選擇性地縱向固定所述致動(dòng)器的裝置。
      【文檔編號(hào)】A61B17/115GK103987330SQ201280061751
      【公開(kāi)日】2014年8月13日 申請(qǐng)日期:2012年12月11日 優(yōu)先權(quán)日:2011年12月16日
      【發(fā)明者】C·C·米勒, E·G·奇坎, J·H·亞歷山大三世, J·F·卡明斯, C·J·舒特萊夫, A·R·頓基-雅各布, B·T·賈米森, J·E·楊, C·E·亨德森 申請(qǐng)人:伊西康內(nèi)外科公司
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