專利名稱：可擴內(nèi)窺鏡操作套管的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明屬于外科微創(chuàng)手術(shù)器械領(lǐng)域，具體地說，發(fā)明一種新的外科微創(chuàng)手術(shù)器械，適用于人體無腔室部位的內(nèi)窺鏡下微創(chuàng)手術(shù)。該器械能在切口變短的同時，能有效撥開已經(jīng)過鈍性分離的軟組織，使在手術(shù)目標(biāo)區(qū)域形成一個人為的空腔，以利于進一步的手術(shù)操作，并且結(jié)構(gòu)精簡、操作方便，從而提高手術(shù)操作的安全性、便捷性。
背景技術(shù)：
內(nèi)窺鏡下外科微創(chuàng)手術(shù)操作，需在手術(shù)目標(biāo)區(qū)域形成一個空腔，此空腔稱之為操作空間，這樣才能使術(shù)者在內(nèi)窺鏡輔助下“直視”手術(shù)區(qū)域，辨認區(qū)分組織及進行相關(guān)手術(shù)操作；因此，手術(shù)目標(biāo)區(qū)域能否形成具有適當(dāng)體積的操作空間是影響內(nèi)窺鏡下外科微創(chuàng)手術(shù)操作便捷性、安全性的關(guān)鍵因素之一。在人體的非腔室部位進行的微創(chuàng)手術(shù)，因不存在自然的腔室，難以形成有效操作空間，一種是以MED (microendoscopic discectomy)為代表，這些器械均通過一個不可擴張的金屬套管來形成一個有一定體積的操作空間，來進行手術(shù)操作，這樣存在以下缺點。一、套管外徑過大，導(dǎo)致切口過長及組織損傷過大:因操作空間需具有一定的體積，因其金屬管道具有不可擴張性，導(dǎo)致要達到同樣的有效的操作體積，金屬管道的直徑過大，如MED的外徑約為19mm，這樣需相應(yīng)增加手術(shù)切口長度，影響外觀，同時管徑的增加會相應(yīng)加重組織的損傷。二、可視底面積過小，影響手術(shù)操作的安全性與便捷性:因為管道不具有擴張性，手術(shù)可視底面積等于或小于管道的截面的面積，不可能取得比管道截面面積更大的手術(shù)可視底面積，從而影響手術(shù)操作的安全性與便捷性。另一種是以內(nèi)窺鏡下組織撥開器為代表，雖能克服不擴張的金屬套管的缺點，但有以下缺點。一、器械過于復(fù)雜，因內(nèi)窺鏡下軟組織撥開器，其面狀撥開片和推桿位于于內(nèi)、外套管之間，這樣在獲得同樣直徑的操作通道時，無形中增加了器械的外徑。二、操作不方便，因內(nèi)窺鏡下軟組織撥開器手柄上沒有固定器，需手 持軟組織撥開器；同時手柄上半部分與下半部分的相對運動，需雙手操作，這些都會增加器械操作的難度。

發(fā)明內(nèi)容
發(fā)明目的:在人體非腔室部位進行內(nèi)窺鏡下操作時，本次發(fā)明的可擴內(nèi)窺鏡操作套管，能改進目前的器械的缺點，使切口變短的情況下，仍能形成適當(dāng)體積的操作空間進而充分暴露手術(shù)區(qū)域組織，同時能減少組織損傷，并且器械精簡、操作方便，從而提高手術(shù)操作的安全性、便捷性。本發(fā)明的詳細描述:可擴內(nèi)窺鏡操作套管分為外套管和內(nèi)套管兩部分。外套管分為套管部、尾部和固定手柄部；內(nèi)套管分為頭端的面狀撥開片、套管部和手柄部。撥開器外套管中空，用于容納內(nèi)套管，內(nèi)套管也為中空，用于容納手術(shù)器械或內(nèi)窺鏡。內(nèi)套管頭端的面狀撥開片呈面狀，數(shù)量可為I片或數(shù)片，并具有一定的彈性和硬度?？蓴U內(nèi)窺鏡操作套管的面狀撥開片未被推出時，位于外套管管壁內(nèi)且被外套管的套管部約束，并與內(nèi)套管的套管部成180°。將內(nèi)套管的手柄部向前推進，推動面狀撥開片逐漸向下，最終完全伸出外套管的套管部之外，并借助本身的彈性，自動撐開，使面狀撥開片與內(nèi)套管的套管部向外成角，達到分離、推開軟組織的目的。如需將撥開器面狀撥開片回縮，則通過將內(nèi)套管的手柄部往后拉，帶動面狀撥開片回縮，重新回至外套管的套管部之內(nèi)，并受其約束，重新與內(nèi)套管的套管部成180°。本發(fā)明的有益效果是，通過可擴內(nèi)窺鏡操作套管的面狀撥開片的伸出并自動撐開和回縮，在達到同樣的有效操作體積下，能有效減少套管的外徑，從而減少手術(shù)切口長度和減輕對組織的損傷；通過面狀撥開片的彈開，使得手術(shù)可視底面積可以超過管道的截面的面積，在相同手術(shù)套管的管徑下，可增大手術(shù)可視底面積；結(jié)構(gòu)上簡化為內(nèi)套管和外套管2部分，減少器械本身體積，同時在外套管處增加了固定手柄，僅需內(nèi)套管的推進和回拉，就可實現(xiàn)操作目的，達到增進手術(shù)操作的安全性與便捷性的目的。


附圖1為可擴內(nèi)窺鏡操作套管的元件示意圖，附圖2為當(dāng)面狀撥開片伸出外套管外并自動彈開時的示意圖，附圖3為當(dāng)面狀撥開片回縮至外 套管的套管部之內(nèi)的示意圖，附圖4為可擴內(nèi)窺鏡操作套管縱向剖面圖。圖中:
I為外套管的套管部，中空；
2為外套管的固定手柄部；
3為外套管的尾部，膨大，中空；
4為內(nèi)套管頭端的面狀撥開片，有I片或數(shù)片且具有一定的彈性和硬度；
5為內(nèi)套管的套管部，中空；
6為內(nèi)套管的手柄部，中空。
具體實施例方式下面結(jié)合附圖對本發(fā)明專利作進一步描述。實施例為金屬合金材料制作。附圖1中可擴內(nèi)窺鏡操作套管分為外套管和內(nèi)套管兩部分,外套管位于內(nèi)套管外面；外套管分為套管部(I)、尾部(3)和固定手柄部(2);內(nèi)套管分為頭端的面狀撥開片(4)、套管部(5)和手柄部(6)?？偣灿?個元件(見附圖1)?？蓴U內(nèi)窺鏡操作套管的外套管中空，用于容納內(nèi)套管，內(nèi)套管也為中空，用于容納手術(shù)器械或內(nèi)窺鏡。面狀撥開片有一定的彈性和硬度，受外套管的套管部(I)約束時，與內(nèi)套管的套管部(5)成直線，無外套管的套管部(I)約束時，會自動撐開?？蓴U內(nèi)窺鏡操作套管的面狀撥開片處于回縮狀態(tài)時(附圖3)，置入目標(biāo)手術(shù)部位(其軟組織已經(jīng)過鈍性分離)，通過固定外套管的固定手柄部(2)來固定外套管，再將內(nèi)套管的手柄部(6)向下推進，使其頭端的面狀撥開片(4)伸出并自動撐開(附圖2)，從而達到分離軟組織及在目標(biāo)手術(shù)區(qū)域形成適當(dāng)體積的操作空間，以便下一步的手術(shù)操作。手術(shù)操作完成后，通過將內(nèi)套管的手柄部(6)向上回拉，帶動狀面狀撥開片(4)重新回縮到外套管的套管部(I)內(nèi)，再將可擴內(nèi)窺鏡操作套管取出。內(nèi)套管內(nèi)中空，可放置內(nèi)窺鏡或相關(guān)的手術(shù)操作器械(見附圖4)。撥開器的面狀撥開片(4)撐開后，可根據(jù)不同情況，設(shè)計成開放的半環(huán)形(附圖2)，或封閉的環(huán)形。設(shè)計成開放的半環(huán)形，可通過另一側(cè)操作通道，將相應(yīng)的手術(shù)器械經(jīng)開放那側(cè)置入到因撥開器而形成的操作空間內(nèi)，這樣就可以做到雙通道相互配合(見附圖2);設(shè)計成環(huán)形， 則在目標(biāo)手術(shù)區(qū)域形成一個封閉的適當(dāng)體積的操作空間。
權(quán)利要求
1.一種可擴內(nèi)窺鏡操作套管，分外套管和內(nèi)套管兩部分，由外套管的套管部(I)、尾部(3)、固定手柄部(2)和內(nèi)套管的面狀撥開片(4)、套管部(5)、手柄部(6)構(gòu)成的機構(gòu)，其特征在于通過將內(nèi)套管的手柄部(6)向下推和回拉，能使面狀撥開片(4)能伸出并自動撐開和重新回縮到外套管的套管部(I)內(nèi)。
2.如權(quán)利要求書I所述的可擴內(nèi)窺鏡操作套管，其特征是所述的面狀撥開片(4)位于內(nèi)套管的套管部(5)的頭端，為內(nèi)套管的套管部(5)的延續(xù)部分，具有一定的彈性和硬度，受外套管的套管部(I)約束時，與內(nèi)套管的套管部(5)成直線，不受外套管的套管部(I)約束時會自動撐開。
3.如權(quán)利要求書I所述的可擴內(nèi)窺鏡操作套管，其特征在于所述的外套管附有固定手柄部(2)，用于固定，通過內(nèi)套管的手柄部(6)的向前推進和回拉，使得面狀撥開片(4)產(chǎn)出伸出和回縮運動。
4.如權(quán)利要求書I所述的可擴內(nèi)窺鏡操作套管，其特征在于內(nèi)套管的面狀撥開片彈開后呈上小下大的倒漏斗形，可為封閉的環(huán)形也可為開放的半環(huán)形。
5.如權(quán)利要求書I所述的內(nèi)窺鏡下軟組織撥開器，其特征在于整個內(nèi)套管為中空管道，其內(nèi)可放置內(nèi)窺鏡或相 關(guān)手術(shù)器械。
全文摘要
一種新的外科微創(chuàng)手術(shù)器械，屬于外科微創(chuàng)手術(shù)器械領(lǐng)域。本次發(fā)明的可擴內(nèi)窺鏡操作套管能改進目前器械的缺點，使切口變短的情況下，仍能形成適當(dāng)體積的操作空間進而充分暴露手術(shù)區(qū)域組織，同時能減少組織損傷，并且器械精簡、操作方便，從而提高手術(shù)操作的安全性、便捷性。本次發(fā)明的可擴內(nèi)窺鏡操作套管，結(jié)構(gòu)精簡，只有內(nèi)套管和外套管2部分，內(nèi)套管頭端的面狀撥開片具有一定的彈性和硬度，受外套管的套管部約束時，與內(nèi)套管的套管部成直線，無外套管的套管部約束時，會自動撐開。固定外套管，通過內(nèi)套管的推進與回拉，使其頭端的面狀撥開片作伸出、撐開和回縮運動，從而達到分離、撐開軟組織的目的，且操作方便。
文檔編號A61B17/02GK103230286SQ201310010548
公開日2013年8月7日 申請日期2013年1月11日 優(yōu)先權(quán)日2013年1月11日
發(fā)明者池永龍, 林仲可, 吳愛憫 申請人:池永龍, 林仲可, 吳愛憫